目的:探讨护理安全管理在门诊手术室的应用及效果。方法严格执行安全制度的管理,加强护理人员的安全教育,做好手术患者的术前、术中、术后心理护理和相关的健康教育,发现存在的隐患并做好预警方案,以提高护理质量,结果病者的满意度大大提高,有效地减少医疗纠纷的发生。结论加强门诊手术室的风险管理和护理安全,能明显减少门诊手术的安全隐患,不仅保护患者,更保护了护理人员自身。
作者:梁淑玲;黄丽娴 刊期: 2016年第12期
目的:探讨实施会阴切开术的顺产产妇出现会阴切口愈合不良的原因及护理对策。方法回顾性分析我科2010年1月~2014年12月实施会阴切开术后出现会阴切口愈合不良产妇的临床资料,对切口愈合不良进行治疗和精心护理。结果全组33例会阴切口愈合不良产妇经积极清创处理和二次缝合后均安全度过炎症期,于术后5~7d拆线,均获得甲级愈合。结论会阴切口愈合不良增加了产妇的痛苦和经济负担,要采取有效及时的护理措施,加强健康宣教、避免阴道炎症、重视饮食护理、出院指导和随访观察,以减轻产妇痛苦和经济负担。
作者:韩艳 刊期: 2016年第12期
目的:探讨GIST患者家属心理干预效果。方法选取GIST患者直系亲属86例为研究对象,分为对照组和干预组,对照组给予常规心理指导,干预组在此基础上给予强化心理干预。结果干预后干预组焦虑程度和抑郁程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对GIST患者家属实施强化心理护理干预措施能够改善家属的心理负性情绪,促进患者家属给予患者更高质量的社会家庭支持,对患者日后治疗有积极作用。
作者:王婷婷 刊期: 2016年第12期
目的:探讨QCC活动在住院患者末梢血糖监测中的效果。方法成立品管圈,以“如何降低住院患者末梢血糖漏测率”为活动主题,通过调查分析血糖漏测的原因,拟定护理对策并组织实施。结果住院患者末梢血糖漏测率由改进前25.2%降至10%(P<0.05),目标达率103.4%,进步率60.3%。结论通过QCC活动明显降低了住院患者末梢血糖漏测率,提高了护理质量,提升了护理团队的集体荣誉感和成就感。
作者:古华新;张微 刊期: 2016年第12期
目的:通过在临床治疗护理的过程中使用静脉留置针的U型固定技巧,观察应用和护理效果。方法在我科随机选取200例患者,资料收集内容是从2015年1月~2015年7月近半年期间内患者的资料。针对患者的临床护理采取静脉留置针的操作,使用U型技巧进行固定,观察护理效果。记录护理期间的患者信息,分析和比对采取U型固定技巧的静脉留置针方式与常规护理方式的效果。主要观察内容包括留置时间、凝血效果、松动情况、留置针堵管现象、回血、渗血的现象,以及静脉留置针的并发症。结果使用U型固定技巧进行静脉留置针操作明显地延长了设置时间,并且减少了并发症的可能。结论使用U型固定技巧进行静脉留置针操作,有效地延长了静脉留置针的保持时间,降低了患者的回血、渗血、堵管和松动现象,并且减少了患者可能出现的并发症情况。静脉留置针的U型固定技巧,为患者避免了反复穿刺的痛苦,降低了患者的紧张心理。在提升护理人员工作效率的同时,还促进了医护人员与患者的关系,值得在临床护理中推广。
作者:郭玉莲;刘立杰 刊期: 2016年第12期
目的:探讨手术室剖宫产产妇围手术期的护理要点,以期利于产妇术后康复以及缓和护患关系。方法选取自2012年6月~2013年9月在我院进行剖宫产产妇124例,依据患者知情自愿原则,随机分为对照组、观察组两组各62例。对照组产妇给予常规的围手术期护理;观察组产妇在对照组的常规护理基础上,手术室护理人员同样参与产妇围手术期的护理。比较和评价两组产妇术后恢复情况以及对护理满意情况。结果观察组产妇在住院时间、拔除尿管时间、离床活动时间、达到乳量充足时间以及满意度(95.16%)等方面的表现均优于对照组,两组产妇在上述指标比较差异具有统计学意义(P<0.05)。
作者:陈萍 刊期: 2016年第12期
目的:探讨产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果。方法选取2014年10月~2015年12月我院收治的116例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组58例。研究组进行产科护理干预,对照组进行常规护理。比较两组患者干预前后血糖变化情况及围生期并发症发生情况的差异。结果干预前,两组患者各时段血糖水平比较均无统计学差异(P>0.05);干预2周后,研究组空腹、晚餐后2h、睡前血糖水平均比对照组低(P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病患者进行产科护理干预能有效控制血糖水平,减少并发症发生,值得临床推广使用。
作者:丘秋香 刊期: 2016年第12期
目的:提高儿科低年资护士静脉穿刺一次成功率。方法采用格林模式对36名儿科低年资护士(包括在儿科新入职轮转护士21名)进行静脉输液规范化培训。采用现场观察、问卷调查方式调查儿科低年资护士静脉输液相关知识及静脉穿刺一次成功率,分析影响低年资护士静脉穿刺一次成功率形成的倾向、促成和强化因素;相应进行规范化的静脉输液知识和技能的培训;完善流程和制度;给予沟通技巧和心理素质的辅导;采用培训前后问卷调查评估、现场观察等一系列措施。结果培训后低年资护士静脉输液相关知识、静脉穿刺一次成功率、患者满意度等方面均提高(P关键词:静脉输液一次穿刺成功率格林模式低年资护士儿科
作者:邢立玲;郝桂兰 刊期: 2016年第12期
目的:探究预见性护理对在肾病综合征患者并发症预防中的应用和疗效观察。方法选取2014年8月~2015年3月来我院就诊的肾病综合征患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组给予预见性护理,观察和记录两组患者的满意度和并发症的发生率。结果对两组患者在康复过程中发生感染、静脉血栓、营养不良的比例进行统计分析,结果发现观察组的比例明显低于对照组(P<0.05),并且差异具有统计学意义。两组患者在发生急性肾功能衰竭方面没有显著性差异(P>0.05)。观察组的满意度明显高于对照(P<0.05)。结论预见性护理能增加肾病综合征患者的满意度,降低并发症的发生率。
作者:张斯杏;杨嘉慧;张雪雪 刊期: 2016年第12期
目的:分析研究颈肩腰腿痛患者保守治疗通过健康教育临床护理路径的方法以及效果,为临床提供依据。方法选取2013年1月~2015年1月颈肩腰腿痛患者资料108例实施回顾性分析,将108例患者随机分为两组,观察组54例,对照组54例,对照组患者实施健康教育路径,通过口头宣教以及宣传栏方式进行健康教育,观察组患者在对照组基础之上为患者发放健康教育卡,比较观察组和对照组患者对于健康知识的了解程度、患者对于健康教育的满意度和疾病复发情况,将结果进行统计学分析。结果观察组患者对于健康知识的掌握率显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者对于健康教育的满意度显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者疾病复发率明显低于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论对颈肩腰腿痛患者临床护理路径中采取健康教育卡可以显著提高健康教育效果,应该在临床护理工作中大力推广使用。
作者:王洁 刊期: 2016年第12期
目的:探讨应用双重血浆分子吸附系统治疗重症肝损伤的护理要点。方法对48例次双重血浆分子吸附技术治疗的重症肝损伤患者进行全方位的护理。结果实施上述有效护理,保证了患者成功进行双重血浆分子吸附系统治疗。结论在整个治疗过程中,护士精心准备、熟练操作并掌握机器性能排除故障、应用规范的预冲方法、合理使用肝素是成功的关键。
作者:秦淑琴;曹群;孙亚男 刊期: 2016年第12期
目的:分析腹腔镜右半结肠癌根治术对结肠癌的疗效及安全性。方法选择我院收治的100例结肠癌患者,按照治疗方法不同将其分为两组,观察组50例施以腹腔镜右半结肠癌根治术,对照组50例施以开腹右半结肠癌根治术;比较两组疗效。结果与对照组相比,观察组术中出血更少、排气时间更早、住院时间更短(P<0.05)。观察组并发症发生率为8.00%,显著低于对照组24.00%(P<0.05)。结论采用腹腔镜右半结肠癌根治术治疗结肠癌具有出血少、恢复快、安全性高等优点。
作者:陈志伟;黄宏伟 刊期: 2016年第12期
目的:探讨全麻复合硬外膜麻醉在食道癌手术中的临床应用价值。方法选取2014年5月~2015年6月期间我院收治的食道癌择期手术患者68例,采用随即平均分配法将其分为常规组和联合组,每组34例,联合组现采取硬膜外穿刺导管后再行气管内插管全麻;常规组仅适用全身麻醉。观察并对比两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、术后苏醒时间、自主呼吸恢复以及拨管时间。结果两组患者麻醉前平均动脉压、心率差异不明显,但是在H1、H2、H3、H4四个时间段联合组的MAP和HR明显低于常规组,组间差异明显(P<0.05)。联合组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、完全清醒时间明显短于常规组,组间差异明显(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉方法用于食道癌手术能够显著提升手术效果,减少麻醉药物用量,术后患者苏醒快、苏醒质量好,术后恢复时间加快。
作者:张文娟 刊期: 2016年第12期
目的:探讨腹部手术后下肢深静脉血栓形成临床思路,为临床提供有效参考。方法选取我院在2014年5月-2015年5月期间收治的25例下肢深静脉血栓形成患者,所有患者均经腹部手术后引发深静脉血栓,分析患者血栓形成的临床治疗效果和高危因素。结果本组25例下肢深静脉血栓形成患者病程8~10天,其中,16例治愈,随访5个月,患者无复发,9例患者症状明显好转,临床症状缓解,血栓部分再通。结论麻醉、手术、患者主危因素等都与腹部手术后下肢深静脉血栓形成密切相关,临床应该通过综合措施预防腹部手术后下肢深静脉血栓形成。
作者:刘小勇 刊期: 2016年第12期
目的:评价氧化锆全瓷冠与钴铬烤瓷冠修复牙体缺损的短期临床效果。方法本研究选取80例牙体缺损的患牙,于牙体治疗后分别采用氧化锆全瓷冠,钴铬烤瓷冠进行修复,在修复后的6、12个月时,观察其临床修复效果。结果观察期间,两组修复体外形均保持良好,而氧化锆全瓷冠在美观效果、牙龈健康状况方面优于钴铬烤瓷冠。结论氧化锆全瓷冠具有更好的临床修复效果。
作者:刘思璇;王亮;王丁 刊期: 2016年第12期
目的:观察亚洲骨质疏松自我评价工具(OSTA)对北京房山地区部分绝经后妇女骨质疏松(OP)的早期筛查效果。方法本研究共招募412名绝经后健康女性受试者,用双能X线骨密度仪(dual energy X-ray absorptiometry, DXA)测量腰椎L2~L4、左股骨近端(股骨颈、Ward 三角、大转子)的BMD值和T值,根据公式计算亚洲骨质疏松自我评价工具(OSTA)得分,按OSTA>-1、OSTA≤-1分为低、中高危险2级,构建ROC曲线,计算灵敏度、特异度、ROC曲线下面积。结果 OSTA诊断骨质疏松症的敏感度73.5%,特异度59.2%。ROC曲线的AUC及其95%CI为0.748(0.691,0.804)。结论本研究发现, OSTA指数筛查绝经后妇女骨质疏松的敏感性一般,不建议单独作为早期骨质疏松筛查工具。
作者:杜娜;刘婷;王秋萍 刊期: 2016年第12期
目的:探讨急诊胃镜诊治上消化道出血的临床效果。方法将2014年12月~2015年7月到我院收治的68例上消化道出血患者纳入本次研究,均进行急诊胃镜诊治。结果通过胃镜诊断,本组患者病因检出率达到94.1%,主要是消化性溃疡,食管胃底曲张静脉及急性胃粘膜病变;临床治愈率达到95.6%,总有效率达到98.5%,临床诊治效果理想。结论在上消化道出血患者的临床治疗中,采取急诊胃镜诊治的临床疗效显著,临床推广及应用价值重大。
作者:伍琳 刊期: 2016年第12期
目的:探讨伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗念珠菌性外阴阴道炎(VVc)的效果,对易感因素进行分析,为临床治疗VVc提供参考。方法480例患者随机分为研究组与对照组,每组各240例,研究组给予伊曲康唑口服400mg/d,连用7天,同时用硝酸咪康唑栓(400mg/枚)每晚放入阴道深部,连用7天;对照组单用硝酸咪康唑栓治疗,连用7天。结果研究组在7天、28天痊愈率与显效率明显高于对照组(P<0.05);对照组28天无效率明显高于研究组(P<0.05)。结论伊曲康唑联合硝酸咪康唑栓治疗VVc比单用硝酸咪康唑栓临床效果更好,复发率更低,值得临床推广应用。
作者:黎秋燕 刊期: 2016年第12期
目的:探讨青霉素钠(peniciIIin G”)联合头孢噻肟(Cefotaxime Sodium)治疗新生儿化脓性脑膜炎疗效。方法选择2014年3月~2015年3月我院接诊的30例化脓性脑膜炎幼儿患儿进行回顾性研究,随机分为研究组和对照组,研究组与对照组均选取15例新生儿,对照组采用单纯头孢噻肟治疗,研究组采用青霉素钠联合头孢噻肟,观察两组新生儿治疗后的效果,对其疗效进行比较。结果两组新生儿化脓性脑膜炎治疗的退热时间、体温恢复正常时间、脑脊液恢复正常时间及住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿化脓性脑膜炎治疗的脑脊液白细胞数比较,差异不明显(P>0.05);两组新生儿化脓性脑膜炎治疗的脑脊液的蛋白质量浓度、糖浓度情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论青霉素钠联合头孢噻肟治疗新生儿化脓性脑膜炎疗效明显,价格适中,应大力推广应用。
作者:林俊芳 刊期: 2016年第12期
目的:探究新生儿注射乙肝免疫球蛋白对卡介苗免疫效果的影响。方法选取我院2014年1月~2015年6月符合条件的新生儿200例分为两组,两组均于出生后24小时内给予卡介苗(1人份)皮内注射,乙型肝炎疫苗(10ug)肌内注射,实验组再给予乙型肝炎免疫球蛋白(100IU)肌肉注射,统计注射卡介苗后常见接种反应。结果注射乙肝免疫球蛋白的新生儿的红肿浸润时间明显推后,脓肿溃破时间明显提前,同时红肿浸润和红肿形成的概率显著降低;此外注射乙肝免疫球蛋白对于疤痕大小具有显著影响,实验组疤痕大小主要集中在绿豆和黄豆大小,对照组疤痕大小主要集中在绿豆大。结论新生儿同时注射乙肝免疫球蛋白对卡介苗的接种反应具有积极影响。
作者:成海斌 刊期: 2016年第12期
目的:对小剂量螺内酯联合赖诺普利治疗老年慢性心衰效果进行观察。方法将我院2012年2月~2015年2月间治疗的老年慢性心衰患者94例分为研究组47例及对照组47例,对照组采取赖诺普利进行治疗,研究组采取小剂量螺内酯联合赖诺普利进行治疗,对比两组疗效。结果研究组总有效率为95.74%;对照组总有效率为85.17%。研究组总有效率要高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组LVEF水平要高于对照组(P<0.05)。结论小剂量螺内酯联合赖诺普利治疗老年慢性心衰较单独使用赖诺普利效果更优,值得临床应用。
作者:聂秀敏 刊期: 2016年第12期
尼莫地平是一种Ca2+通道阻滞剂。正常情况下,平滑肌的收缩依赖于Ca2+进入细胞内,引起跨膜电流的去极化。尼莫地平通过有效地阻止Ca2+进入细胞内、抑制平滑肌收缩,达到解除血管痉挛之目的。动物实验证明,尼莫地平对脑动脉的作用远较全身其他部位动脉的作用强许多,并且由于它具有很高的亲脂性特点,易透过血脑屏障。当用于蛛网膜下隙出血的治疗时,脑脊液中的浓度可达12.5ng/ml。由此推论,临床上可用于预防蛛网膜下隙出血后的血管痉挛,然而在人体应用该药的作用机制仍不清楚。此外尚具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。所以可选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。现对我公司工艺专利(专利号:ZL 03153170.9)生产的注射用尼莫地平在临床使用过程当中药物的稳定性和输液管对主药成分含量吸附程度,和市售的同类药品进行比较,做出一个客观的评价,为我公司注射用尼莫地平的临床使用的合理性、高效性和有效性进行指导。
作者:盛爱武 刊期: 2016年第12期
目的:探讨医用射线防护剂防治鼻咽癌调强放疗患者放射性皮炎的效果。方法选取66例鼻咽癌且接受调强放疗的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组33例。对照组采用常规皮肤防护护理,观察组在常规护理基础上从放疗第一天开始使用射线防护剂,每天4次,分别为放疗前1小时、放疗后1小时及早晚前各一次,从放疗开始直到放疗结束。比较两组患者照射野放射性皮炎程度及发生时间。结果两组患者皮肤损伤的发生率均为100%。但观察组皮肤损伤的程度明显低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组皮肤放射性损伤出现时间分别为(30.2±1.7)d、(35.1±1.5)d,组间比较差异显著(P<0.05)。结论采用医用射线防护剂可明显降低鼻咽癌调强放疗患者放射性皮炎程度,延迟放射性皮炎发生时间。
作者:李坊铭;林剑毅;陈国健;王羽;程霞;何景扬 刊期: 2016年第12期
目的:观察纳米银抗菌凝胶用于痔上黏膜环形切除术(PPH)术后疗效。方法选择拟行PPH手术治疗的痔病患者200例,随机分为观察组和对照组。两组患者均采用常州市华森医疗器械有限公司生产的GHY系列肛肠吻合器进行手术,观察组术后予以纳米银抗菌凝胶行肛门给药。于术后第1天起,每天2次,每次l支,连用7天。对照组术后给予0.02%的高锰酸钾液坐浴,从术后第1天开始,每日2次,共用7天。分别于PPH术后第2天、第4天和第7天询问患者肛门疼痛程度、肛门坠胀感、肛门瘙痒、排便舒适感并进行分度,对其肛缘水肿程度、创面水肿程度、创面充血程度、创面分泌物、出血等情况作出评估,并进行不良反应观察。结果观察组术后第2天、4天临床疗效总评分均明显低于对照组(P<0.01),术后第7天临床疗效总评分比较无明显统计学差异(P>0.05),两组在治疗期间无明显不良反应。结论纳米银抗菌凝胶应用于PPH术后疗效较确切,对术后肛门疼痛、坠胀感、瘙痒、出血、水肿、分泌物增加等局部症状控制效果良好,安全性高,是一种有效的PPH术后辅助用药。
作者:郑富强;黄海;甘秋萍;梁绍诚;骆剑华;张焕彬 刊期: 2016年第12期
目的:通过为期16周的随机对照临床试验研究以观察含青盐成分的牙膏抑制菌斑和减轻牙龈炎的功效。方法按照纳入、排除标准筛选出92名受试者,随机分为2组,每组46人。采用双盲原则,一组为空白对照牙膏,一组为青盐牙膏,检查使用前、使用后4周,16周牙龈指数、探诊出血指数、菌斑指数。结果基线时实验组牙龈指数显著高于对照组;4周、16周时2组间牙龈指数差别无统计学意义,牙龈指数随时间而降低。菌斑指数也随时间变化而变化,与基线相比16周时菌斑指数显著降低。2组牙膏与基线相比16周时探诊出血率显著下降。结论青盐牙膏能有效降低菌斑指数、牙龈指数、牙龈探诊出血率,减轻牙龈炎症。
作者:田宗蕊;胡静;冯昭飞;李翠翠;聂帅 刊期: 2016年第12期
目的:观察灵孢多糖注射液辅助治疗抑郁症的疗效和安全性。方法入选2010年10月~2013年3月于我院门诊确诊的抑郁症患者80例,所有病例均符合汉密顿抑郁量表(HAMD)17项评分(≥17分),随机分为试验组(灵孢多糖注射液+西酞普兰)和对照组(西酞普兰组)每组各40例。西酞普兰20mg/d口服,灵孢多糖注射液2ml/d肌注+西酞普兰20mg/d口服,两组患者疗程均为8周。在治疗前及治疗第4周和第8周,采用HAMD评分,评定疗效。结果治疗4周后,试验组HAMD评分降至(7.13±2.15),与基线期(22.13±5.22)相比,差异有显著性统计学意义(P<0.01),与对照组相比,差异有显著性统计学意义(P<0.01)。治疗8周后,试验组减分率(%)(79.93±20.43)优于对照组(70.99±19.26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论灵孢多糖注射液具有辅助治疗抑郁症的作用。
作者:刘勐;居春阳;刘羽;肖兴军;张丽梅;孙威;朱延梅;李磊;朱雨岚 刊期: 2016年第12期
目的:探讨普拉洛芬滴眼液在白内障手术后炎症反应控制中的应用价值。方法选取2013年11月~2015年10月我院收治的96例(96只眼)行单眼白内障手术的患者,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组48例。研究组患者术后使用普拉洛芬滴眼液治疗,对照组患者术后使用氟米龙滴眼液治疗。综合比较两组患者术后1d、7d、20d眼部症状、体征积分和前房闪辉值、炎性症状发生率的差异。结果术后1d,两组患者眼部症状、体征积分与前房闪辉值比较均无统计学差异(P>0.05);术后7d、20d,研究组患者眼部症状、体征积分和前房闪辉值均比对照组低(P<0.05),研究组患者黄斑囊样水肿、角膜水肿、青光眼等症状发生率低于对照组(P<0.05)。结论白内障手术后使用普拉洛芬滴眼液治疗,能有效控制术后炎症,促进患者康复。
作者:王艳丽;冯梅;徐志蓉;王增智;方廷兵 刊期: 2016年第12期
目的:探讨药学服务干预对哮喘患者用药依从性的影响。方法选择2013年2月~2015年6月期间我院收治的92例支气管哮喘患者作为研究对象,随机分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组按常规干预,对观察组患者出院后随访并增加药学服务干预,比较两组患者干预前后用药依从性和哮喘控制情况变化,并统计干预期间患者再住院情况。结果观察组干预后用药依从性评分显著高于对照组,组间差异P<0.05。哮喘控制情况:干预后,观察组ACT评分显著高于对照组,组间差异P<0.05;干预期间,观察组患者再住院次数显著少于对照组,组间差异P<0.05。结论哮喘患者应用药学服务干预,有助于提高其用药依从性和哮喘控制效果,应推广使用该药学服务模式。
作者:刘丽华 刊期: 2016年第12期
目的:观察和分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗中重度妊娠高血压综合征的临床效果。方法选取自2014年6月~2015年6月在我院进行治疗的120例中重度妊娠高血压综合征患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,医护人员给予对照组的60名患者进行硫酸镁治疗,而观察组的60名患者在对照组基础上给予盐酸拉贝洛尔治疗,对两组患者治疗前后的平均动脉压(MAP)、全天尿蛋白水平、并发症的发生率以及药物是否存在不良反应进行观察,对照这两组患者的临床效果是否存在差异。结果通过治疗,两组患者MAP、全天尿蛋白水平均低于治疗前,观察组明显低于对照组,两个小组之间比较的差异性有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.33%明显低于对照组的23.33%,两个小组之间比较的差异性有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗期间均未出现严重不良反应。结论通过拉贝洛尔联合硫酸镁的治疗方法,能够有效改善中重度妊娠高血压综合征患者的病症,对提高患者的生存质量具有重要的意义,对腹中胎儿的成长发育未产生影响,值得在临床上进一步推广和采用。
作者:吕淑莲 刊期: 2016年第12期
药物热为常见的药物不良反应,是临床常见的发热原因之一。目前临床上尚无特异性诊断标准,早期很难明确诊断,容易误诊。本文通过回顾性分析一例头孢噻肟钠舒巴坦钠致药物热确诊病历,探讨药物热的诊断要点、临床特征及处理原则,为临床医师准确诊断药物热,正确处理药物热提供参考及注意事项。
作者:陶丽源;张丽超;李健;马辉 刊期: 2016年第12期
目的:观察静脉滴注硫酸镁治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年12月本院收治的喘息性支气管炎小儿患者80例,将其随机分为对照组与干预组,各40例。对照组给予常规治疗,干预组在此基础上使用硫酸镁静滴治疗。结果对比总有效率,干预组为95.0%,远高于对照组的85.0%(P<0.05),差异具有统计学意义;干预组住院天数、喘息消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间均明显短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论静滴硫酸镁治疗小儿喘息性支气管炎疗效确切,安全可靠,值得在临床推广应用。
作者:邱建芬 刊期: 2016年第12期
目的:对达英35治疗功能失调性子宫出血疗效进行观察。方法选取我院2014年1月~2015年1月间收治的108例功能失调性子宫出血患者作为临床观察对象,并分为观察组54例及对照组54例。对照组采取雌孕激素联合治疗,观察组采取达英35治疗,对比两组患者治疗疗效。结果观察组总有效率(94.44%)要高于对照组(81.48%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论达英35治疗功能失调性子宫出血可迅速缓解病情,副作用小,可促进患者恢复。
作者:王福君 刊期: 2016年第12期
加强对药品不良反应的监测统计,将能够获得更加准确的药品不良反应数据,进而为临床用药提供更加可靠的依据,将有助于改善用药水平。
作者:倪铭炯;陈伟萍 刊期: 2016年第12期
目的:了解北京市西城区居民对社区卫生服务的认知度。方法走访调查社区居民,利用自行设计的问卷进行横断面调查并进行数据统计分析。结果社区卫生服务中心的得分(63.36)高于社区卫生服务站(60.76);女性得分(64.72)高于男性(56.79);25岁及以下的年龄组人群认知度低(25.95),随着年龄的增长,认知度也有上升的趋势;本地居民得分(63.35分)高于外地居民(34.87分);随着文化程度的提高,认知度也有上升的趋势,大专及以上者得分高(64.86分)。上述比较均具有统计学意义(单因素方差分析,P值<0.05)。居民对于健康档案、高血压和糖尿病患者健康管理、老年人健康管理、预防接种、中医药健康管理、健康教育的知晓率分别为92.0%、79.8%、82.2%、55.6%、81.9%、86.6%。结论西城区居民对社区卫生服务认知度较高,但还存在不足,应针对社区卫生服务重点人群,开展个性化的宣传和管理。
作者:李文;李宁燕;李薇;王卫 刊期: 2016年第12期
目的:探究基层医院护理人员核心能力培训的方法与效果。方法回顾性分析我院的68名护理人员在给予核心能力培训后,理论知识成绩、核心能力评分改善情况及医疗不良事件发生率情况。结果培训前护理人员的理论知识成绩明显低于培训后护理人员的理论成绩(t=15.439, P=0.000);培训后护理人员的临床护理、评判性思维、科研、人际关系、法律伦理实践、领导能力、教育咨询等各项核心能力评分均明显高于护理人员培训前(P<0.05);培训后护理人员的护理不良事件率明显低于培训前不良事件发生率(X2=15.55,P=0.0001)。结论核心能力培训有助于提高基层医院护士的整体素质,可以显著提高护士在理论和实践水平上的发挥。
作者:梁艳媚 刊期: 2016年第12期
目的:对韶关市售祛痘化妆品非法添加甲硝唑、氯霉素的现状进行分析和探讨。方法在已建立的化妆品中非法添加甲硝唑、氯霉素筛查方法的基础上,对韶关市零售店、药店、商场、超市、化妆品专卖店5种类型的销售场所所售祛痘类28个厂家32批化妆品进行了测定,涉及面膜、护肤膏霜、乳液、洗面系列。结果检出非法添加甲硝唑、氯霉素0批次。结论所涉销售场所祛痘类化妆品中非法添加甲硝唑、氯霉素现象相对乐观,通过本文分析,为该问题的有效监管提供进一步思路。
作者:朱燕;严晓明;蓝献泉 刊期: 2016年第12期
近几年来,医疗纠纷、医闹事件、打砸医院等恶性事件频频发生,导致医疗环境恶化,医患关系趋于紧张,在我国持续推进医疗体制改革的大环境下,必须要强化医院医患管理工作,构建和谐的医患关系。
作者:阎妍 刊期: 2016年第12期
PDCA循环法是一套广泛应用于质量管理的标准化、科学化的循环系统,目前已被逐步运用于医院管理的方方面面,但PDCA的管理方法对医院文化建设的作用研究鲜有报道,本文以北京佑安医院为例,对PDCA循环法在等级医院评审过程中构建医院文化建设体系的实际运用作初步探讨。
作者:刘慧;刘冬 刊期: 2016年第12期
目的:建立一种用声光可调(AOTF)-近红外光谱技术快速测定安宫牛黄丸中黄芩苷含量的新方法。方法以HPLC分析值作参比,运用偏小二乘法(PLS1)法建立黄芩苷NIR光谱信息与含量间的定量校正模型。结果安宫牛黄丸混合药粉模型中,黄芩苷的内部交叉验证均方差(RMSEC)是0.3213,决定系数是0.9897,黄芩苷预测值与真值的相关系数是0.9806。安宫牛黄丸待包丸模型中,黄芩苷的内部交叉验证均方差(RMSEC)是0.0785,决定系数是0.9501,黄芩苷预测值与真值的相关系数是0.9751。结论AOTF-近红外光谱法对安宫牛黄丸生产过程中黄芩苷的含量预测结果较好,可为中药生产过程的在线、无损定量分析提供依据。
作者:雷婷;孙一蕊;孙晶;陈纹平;余意;林健洛;庞秀霏;尹震 刊期: 2016年第12期
(接5月下)一些受托方不按照规范组织生产,产品由哪些原料组成不清楚,委托生产的产品标准不清楚,质控的要求不清楚。任何人都可以去委托,任何人的委托都敢接受,真正出了问题委托方找不到、受托方推卸责任。有些委托企业尽管到监管部门备过案,但小批量委托生产或根本不生产,给地下窝点非法生产带来了可乘之机。5.3美容美发行业风险。由于我国目前监管体制机制问题,美容服务业的监管缺失,对于美容服务业的监管形成了一定的盲区。美容服务业使用的化妆品质量问题较多,不良反应投诉比例高。由于美容院的产品进货渠道不规范,为增加盈利空间,许多店家用假冒劣质化妆品,其中部分化妆品重金属、苯酚、氢醌、激素等的严重超标,给消费者造成巨大的身心伤害。
作者:吴佩慧;于春媛;刘东红;高家敏 刊期: 2016年第12期
本次问卷针对研发人员的学历情况进行调研。本科和硕士以上学历的研发人员数量较多,分别占36%和32%,具体如附图3。
作者:陈旭;周立新;李娜;赵扬;马书章;申琳;佟利家 刊期: 2016年第12期
(接5月下)评价资料可参考生物相容性评价研究资料医疗器械生物学评价和审查指南(国食药监械[2007]345号)。
作者:张秀丽;薛玲;王晨 刊期: 2016年第12期
目的:探讨急性脑梗死患者检验凝血功能与血清抑素C(Cys C)的临床价值。方法选取我院2014年1月~2015年1月收治的70例急性脑梗死患者为观察组,另选同期健康体检者70例为对照组,对两组进行Cys C及AT-III、Fg、PT等凝血功能指标检测。结果观察组Cys C及AT-III、Fg、PT等指标与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05);完全型脑梗死与对照组相比,凝血指标无明显差异(P>0.05);进展型脑梗死患者与对照组相比,Cys C及AT-III、Fg、PT等指标均有显著差异(P<0.05)。结论凝血功能及Cys C检验对急性脑梗死进展方向及病情程度均有评估价值,对急性期进展型脑梗死患者检验凝血功能及Cys C均有价值,急性期完全型脑梗死检验凝血功能指标无意义。
作者:向江青 刊期: 2016年第12期
目的:分析肿瘤标志物NSE和CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的价值。方法将我院2014年1月~2015年5月收治的132例肺部疾病患者依据疾病类型分为观察组(70例)和对照组(62例),观察组为肺癌确诊患者,对照组为结核、肺炎病人。对两组患者进行NSE和CYFRA21-1联合检测。结果观察组及对照组NSE单独检测的阳性率为37.14%及35.48%;CYFRA21-1单独检测的阳性率分别为50.00%及48.39%;两组患者单独检测的阳性率相比无显著差异(P>0.05)。观察组及对照组联合检测的阳性率分别为84.29%及50.00%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论联合检测血清肿瘤标志物NSE及CYFRA21-1可在极大程度上提高肺癌的诊断阳性率,可对后续治疗进行指导。
作者:潘旭东;徐楚燕;道林 刊期: 2016年第12期
目的:调查我院药物不良反应发生的情况和特点。方法收集我院2012~2015年314例药物不良反应报告,按患者的给药方式、相关药物品类、不良反应涉及器官及临床表现等方面进行汇总和分析。结果药物不良反应的发生与患者年龄、药物种类、用药方式及生产工艺有关。60岁以上老龄患者是药物不良反应的高发人群(50.32%);抗菌药物是引起药物不良反应的主要药物类型,其次为中药制剂;主要损害类型为皮肤及其附件损害(52.23%)。结论提高医务人员警惕性,加强监测抗菌类和中药注射剂药物不良反应,减少或避免药物不良反应,提高临床合理用药水平。
作者:陆斌 刊期: 2016年第12期
(接5月下)我们通过超声心动显像仪来评价左心室的几何结构变化,包括实验组和对照组的左心室体积变化。第三实验目的通过监测给药尼可地尔后血液动力学的变化来确定尼可地尔的安全性。
作者:刘栋(译);Noritake Hata MD;PhD;Shinya Yokoyama MD;PhD;Takuro Shinada MD;PhD;Nobuaki Kobayashi MD;Kuniya Asai MD;PhD;Kyoichi Mizuno MD;PhD;FJCC 日本著 刊期: 2016年第12期
目的:分析比较黑茶茯砖茶和普洱茶对代谢综合征人群的调理效果。方法对广州市番禺区钟村街社区内诊断为代谢综合征的患者按照患者意愿分成三组,第一组饮黑茶茯砖;第二组饮普洱,第三组为对照组,比较1个月后身体检查各组的变化情况。三组比较血脂、血糖、血压及尿酸指标。结果黑茶茯砖茶和普洱茶都有很好的降血脂、减肥、降血压、降血糖等的保健作用能改善患者病情、提高生活质量,且黑茶茯砖茶效果更好。结论黑茶作为一种价格便宜的饮用产品,易于在社区用于代谢综合征的防治,适合全面推广。
作者:黄文河;黎瑞庭;黄凤莲;郭彦婷;何杏平;陈玉敏 刊期: 2016年第12期
目的:通过对聚乙交酯丙交酯共聚物(PLGA)体外实时降解和加速降解的试验研究,考察两种降解过程的相关性。方法实时降解试验是将PLGA样品浸泡于Sorensen缓冲液中,于37℃条件下放置不同的时间,加速降解试验是将PLGA样品浸泡在Sorensen缓冲液中,于50℃条件下放置不同的时间,到指定时间点时,分离样品和降解液,测试样品主体的抗张强度、质量损失和特性黏度,并测试降解液中降解产物的含量。结果加速降解的质量损失百分比和特性黏度的减小是明显大于实时降解的,实时降解和加速降解的质量损失百分比均呈一定的线性相关关系,实时降解和加速降解的特性黏度百分比呈现对数关系。结论加速降解和实时降解具有一定的相关性,本试验发现,加速降解速率约是实时降解速率的3.5~4倍。
作者:林红赛;刘曦;于少君;黄永富;岳卫华 刊期: 2016年第12期
目的:探讨生活饮用水微生物的检验方法和评价标准。方法选取一家生活饮用水中的微生物检验科抽检1000例水样,对其进行微生物大肠菌群检验,将其分成观察组与对比组(n=500)。两组检验方法均经过沉淀、过滤和加氯消毒,对比组主要采用滤膜法进行检验,观察组则采用多管发酵法检验。比较两组的检验效果和评价标准。结果观察组中的总合格率为95.6%,对比组中的总合格率为78%,观察组中的检验合格率明显高于对比组, P<0.05,具有统计学意义。结论多管发酵法检验和滤膜法的比较得出两组的基本数据相同,但是两组检验出来的数值完全不同,其中有80%的滤膜是通过多管发酵法来界定的,因此在相同的检验环境中,大肠菌群的检验显得非常重要。
作者:陈晓能;邓育芳 刊期: 2016年第12期
目的:急诊冠状动脉介入治疗(PPCI)是目前处理急性ST段抬高型心肌梗死的主要方法,如何解决急诊冠状动脉介入治疗的微循环损伤一直是临床心血管医生面临的难题。方法基于以往研究,分别从冠状血栓形成机制、血栓抽吸的临床意义以及目前的临床血栓抽血研究情况和成功的影响因素进行分析。结果急诊冠状动脉介入治疗,减少急性心肌梗死患者血栓的负载,明显降低冠状动脉血栓和远端栓塞,可以实现患者的迅速恢复血流,减少无复流的发生率和病死率情况,改善患者术后康复情况,血栓抽吸成功的影响因素,与操作者技术有关,与患者发病时间有关,还与患者自身情况有关,如患者的年龄、病变血管粗细、性质以及血栓程度有关,其中患者年龄为失败的独立影响因素。结论通过血栓再抽吸联合心肌再灌注,获得良好短期临床预后。但远期临床预后结果不一致,对于死亡、再梗死研究尚不足以定论,尚需进一步研究。
作者:赵树武 刊期: 2016年第12期
边缘性脑炎的临床表现多种多样,而且早期诊断比较困难。许多研究表面边缘性脑炎患者体内含有特殊的抗体,这些抗体直接与电压门控钠通道,N-甲基-D-天冬氨酸受体和一种尚未明确的神经抗原结合。这些病人许多都是副肿瘤性边缘性脑炎伴随小细胞肺癌。在这里总结一下与边缘性脑炎相关的多种抗体及抗神经抗体。
作者:郭洁;宋扬;姚杨 刊期: 2016年第12期