全国医改工作电视电话会议3月28日在京召开.中共中央政治局常委、国务院总理李克强作出重要批示.批示指出:医药卫生体制改革事关人民健康和经济社会发展.过去一年,各地区、各有关部门积极探索,协力攻坚,推动医改取得新的显著成效.谨向广大医改工作者致以诚挚问候!
作者: 刊期: 2017年第02期
2017年3月31日,国家卫生计生委在上海召开全民健康信息化和健康医疗大数据暨网络安全工作会议.国家卫生计生委党组成员、副主任金小桃同志出席会议并作重要讲话.会议由国家卫生计生委规划与信息司司长侯岩主持.
作者: 刊期: 2017年第02期
目的 了解深圳市社区居民对家庭医生知晓、签约现况及影响因素,为提高签约率提供理论借鉴.方法 采用自制的调查问卷,随机抽样,对深圳市(福田区、龙岗区、罗湖区、龙华新区和光明新区)共40个社康中心,由统一培训的社康中心卫生人员于2016年1月进行现场调查.结果 共调查社区居民2672人,签约率为42.3%(1130人).被调查的对象中,当身体不适时,68.1%的人首诊医院为社康中心.签约率较高的人群主要集中在60岁以上的居民(69%)、经常生病居民(59.8%)、患慢性病居民(55.4%)、对家庭医生知晓度高的居民(70.5%)、有医保的(44.8%)和就医首诊选择社康中心的居民(44.4%)等.结论 深圳市的家庭医生服务起步早,居民对家庭医生知晓度高,签约覆盖面较广,但还要进一步完善.可以从对具有签约吸引的人群入手,逐步引导居民签约;加大对家庭医生签约服务宣传力度,健全相关的政策,提高居民的认知;加强社区卫生服务中心的服务质量,提高居民的满意度等.
作者:杨颖;张津豪;冯俊剑;李晓森;刘智勇 刊期: 2017年第02期
目的 本研究旨在有效识别临床文本中的隐私信息,以保护患者隐私,实现临床信息的共享与利用,促进基于临床医学证据研究的发展.方法 采用中国四川省某市级区域人口健康信息平台随机抽取的18350条住院小结作为样本,基于条件随机域(conditional random field,CRF)模型,对样本数据中多种PHI类型进行识别.结果 人工标注PHI实体总数为32210个,标注一致性达到92.7%,经过对不一致标记进行校正审核,一致性收敛至100%.测试结果评估显示,除病理号、X线片号、89岁以上的年龄以外,其他PHI类型的F值均超过95%,综合F值达到98.72%.结论 本研究基于大规模多样化临床文本数据,利用机器学习的方法,实现了高效的自动化临床文本去识别.对于在保护模型的基础上开发更高效的健康大数据去识别算法以及保证去识别技术的一般性和可扩展性的研究还有待探索.
作者:都丽婷;夏晨曦;赵冬;宋阳;罗维;冯德军;洪旭;马敬东 刊期: 2017年第02期
目的 研究医院信息系统实施前后对中药管理的影响,旨在实现医院中药药事科学化、统一化的规范性管理.方法 以2012年实施医院信息系统作为分界点,观察实施前后的门诊量、门诊用药准确率、患者满意度、库存管理等情况差异.结果 我院2012年开展医院信息系统管理后,越秀中药房门诊数量有所增加;门诊用药准确率显著提高(实施前83%以下,实施后92%以上);门诊患者的总满意率为95.00%,显著高于实施前的85.45%(χ2=9.76),数据分析发现其差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 医院信息系统通过网络使药品信息的储存、处理、传送和输出变得更加快捷、方便,有效提高了中药房工作的效率和质量,一定程度上满足了中药现代化管理需求,可见该法具有广阔的发展前景,值得在临床上推广使用.
作者:李美芬;辜学敏;王铁桥;吴秀君;何水平 刊期: 2017年第02期
传统的医院信息化建设通过网状接口模式来实现系统间数据交换,割裂的数据难以分析利用,系统间负荷高效率低.本文借助医院分院建设契机,结合老院区多年信息化建设经验,依据顶层设计的思想,以集成平台为框架结构规划设计了统一视频服务平台、建筑智能化集成平台、医院信息系统集成平台,明确了各平台上的系统结构组成,以实现平台与平台之间、平台与系统之间、系统与系统之间的统一集成管理和信息联动,并应用到我院分院弱电建设的实际过程当中.
作者:余林松 刊期: 2017年第02期
医院是用能设备类型多、耗能行为管控难的综合性建筑.它比公共建筑、商场超市、购物中心、写字楼和酒店等楼宇所涉及的能耗管理要求高.随着医患需求的增加、医疗设备的革新,对医疗服务实施人文化、智能化、低碳化的要求也不断增加.医院设备效能管控对于降低能源成本、提升设备利用率、医疗服务智能化、杜绝信息泄露和提升用电安全都起着显著的促进作用.
作者:张宇辰;邹德琨;张翔 刊期: 2017年第02期
为促进福建省中医医院信息系统的完善以及信息化建设水平的提高,笔者对福建省内各中医医院的信息化建设现状进行了普查,全面了解福建省中医医院信息化建设的整体发展情况.本文展示了福建省中医医院信息化建设的基本发展现状,并对其进行分析发现其中主要存在医院领导意识不强、对医院信息化建设重视不够、相应投入的资金不足、人才缺失、基础设施建设不够完善以及软件系统应用杂乱、软件建设标准不一、缺乏中医特色等一系列重要问题.同时,针对这些问题提出了提升领导对信息化建设的认识,加大信息化建设资金投资力度,注重人才培养、重视人才引进,加强信息化相关基础建设、建立统一信息化标准,加强软件系统的管理、加快软件应用推广,加强中医特色建设等对策建议.
作者:杨建兰;谭元元;林淑缘;魏彩虹 刊期: 2017年第02期
随着医院信息系统的快速发展,为医院带来了海量数据.对这些数据的有效利用、分析,挖掘其中隐含的信息,能为医院管理提供更好的决策支持.但如何从医院信息化进程中产生的海量多源异构数据中甄选出高质量数据,是医疗数据挖掘分析首当其冲的问题.文章在尽量不影响医院现有系统的基础上,利用数据中间件的形式,对多源异构数据进行清洗转换,为上层应用提供标准数据集.
作者:曾汪旺;谢颖夫;胡光阔 刊期: 2017年第02期
目的 分析瑞金医院预约挂号项目患者按时就诊现状,评价该项目的医疗效果.方法 选取近6年半门诊患者预约挂号和实际挂号数据,以患者地域、年龄构成、预约方式等维度对患者预约挂号按时就诊现状进行分析,并提出对策建议.结果 医院推广的预约挂号项目已逐渐得到患者认可,使用频率逐年上升,但同时违约率也日益严重.结论 采取各种有效措施,通过多种方式控制违约情况,维护正常医疗秩序.
作者:万歆;朱立峰;左铭;姚晴虹 刊期: 2017年第02期
近年来,针对医院信息化的研究方兴未艾.本研究借助可视化的方法,以我国近10年的关于医院信息化领域的文献数据为研究对象,绘制了我国医院信息化研究领域的知识图谱,并对其做了深入地解读和分析,揭示了其研究的现状、热点及发展趋势,以期为后续的研究提供参考.
作者:王丹;王秀丽;李健;王振宇 刊期: 2017年第02期
目的 为实现医疗机构与浙江省慢性病监测网络报告系统的信息交换,探索平台智能直报模式在慢性病报告中的应用.方法 通过基础设施建设、数据接口标准等研究和各相关机构改造运行方案的实施,从硬件和软件两个方面推进智能直报模式的建设.结果 通过平台逐层推进的方式,完成了从医疗机构至浙江省慢性病监测网络报告系统的智能直报系统建设,截至2016年12月的运行结果显示,上报成功率和信息一致率均为100%.结论 宁波市慢性病直报模式的实践在满足业务需求的基础上,极大减少了以往报告模式的工作量,有效杜绝了慢性病的漏报、迟报等问题.
作者:张良;纪威;李辉;韩航涛;樊明锁;俞延峰;李宁;许国章 刊期: 2017年第02期
在信息化和大数据时代,档案信息化建设的意义和必要性得到了充分的肯定和证明,本文阐述了地方病防治机构档案的特殊性和重要性、档案信息化建设的意义及必要性,具体分析了地方病防治机构档案信息化建设现状,并针对现状提出了地方病防治机构档案信息化建设的实施措施.
作者:杨兴梅;白鹤鸣 刊期: 2017年第02期
本文采用信息资源规划的理论和方法,探讨了疾病预防控制信息资源规划的设计.通过分析疾病预防控制信息资源分布情况,建立疾病预防控制业务、数据、应用和技术架构模型,从而进行顶层应用设计,促进疾病预防控制信息化工作高效、分步实施.
作者:张诚;蔡任之;刘星航;夏天 刊期: 2017年第02期
大数据信息化战略为分级诊疗监测评估提供了新的思路,本文从分级诊疗监测评估现状出发,详细阐述了分级诊疗大数据监测评估平台的设计思路以及实现方法.旨在通过数据挖掘技术与统计分析方法结合,重新设计优化现有的分级诊疗监测评估模式,使得监测评估工作更加及时、准确、全面.
作者:邱航;龙虎;时琳 刊期: 2017年第02期
本文针对我国脑卒中防控的现实需要,分析了脑卒中防控的大数据应用需求和特征,提出了脑卒中防控管理大数据平台的功能和技术架构,讨论了平台实现涉及的关键技术.在此基础上,利用异构数据整合与集成、大数据存储、MapReduce、Spark计算等技术,研发了大数据平台原型系统.该平台可为政府科学决策、卒中防控指导和临床研究提供有力的数据和技术支撑.
作者:尉景辉;毛华坚;李梅;叶丹;赵东升 刊期: 2017年第02期
移动医疗对现代医疗机构的管理运营理念、诊疗流程以及决策行为模式产生重大影响,使得其决策越来越依赖于数据分析和管理.本文提出的基于健康大数据监测平台的移动医疗APP系统框架,通过EHRs决策数据关联分析,实现电子病历再利用,有效识别符合临床试验条件的患者,减少因临床试验招募困难而存在的潜在延误.该模式在医生询诊患者的过程中增加诊断决策信息交互渠道,实现医疗决策系统服务价值增值,对于医疗决策系统品质和效率的提升具有重要意义.
作者:余海燕;邱航;王利亚 刊期: 2017年第02期
目的 本文系统收集、梳理人口健康相关数据库的内容、收集方式及频率、管理及应用情况,分析现有数据库的成绩与不足,提出构建满足科学决策和管理的数据资源的建议,更好地服务于决策制定和管理.方法 采用定量分析与定性分析相结合的方法.结果 已经构建了较为完善的数据收集渠道,建立了涵盖基础信息、公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、计划生育、综合管理等领域的国家级数据库78个,为开展科学决策和管理奠定了良好的基础,但是仍需加强顶层规划,推进数据共享,提高数据质量与分析利用,并在现有基础上增加部分重要信息的收集.
作者:张耀光;钟军;徐玲 刊期: 2017年第02期
大数据信息化战略为慢性病管理分析提供了新的思路.本文概述医疗大数据应用现状,详细阐述了慢性病大数据平台的设计思路以及实现方法.旨在通过数据挖掘技术与统计分析方法结合,为卫生主管部门更加及时、准确、全面推动慢性病防控的工作提供参考依据.
作者:邱航;龙虎;潘惊萍;王利亚;余海燕 刊期: 2017年第02期
本文以中国疾病预防控制中心协同办公平台为实例,探索建立基于协同办公系统的工作绩效量化评价模型,旨在通过真实有效的办公数据,客观、量化地评价职工工作状况和办公行为,为进一步改善管理水平,提高工作效率和工作质量提供评价方法和途径.
作者:田申;赵自雄;王悦;马家奇 刊期: 2017年第02期
分析了大数据环境下,医院数字资源呈指数增长,对服务器、存储部署产生极大的考验,介绍利用VMware虚拟化技术解决医学数字资源建设中服务器部署面临的问题,提高设备利用率,提供更好的管理方法,减低运维成本.
作者:张海波;周民伟;赵晓庆 刊期: 2017年第02期
随着3D打印技术应用的领域越来越多,许多学者开始把3D打印技术用在针对患者的个性化、精准性治疗方面.目前,专门针对3D打印机技术在先心病患儿方面研究比较少,本文综述了3D打印技术针对1例患复杂先心病儿童手术术式选择的应用.
作者:周显国;张学勤 刊期: 2017年第02期
虢玲霞专业学的是统计,初毕业时,被分配在陕西省人民医院从事医院统计工作.1994年,被调入陕西省卫生厅继续从事全省的卫生统计工作.每天和繁杂的数据打交道,常人看来,那是一项极其乏味的工作,但虢玲霞却从这些数字中找到了很多乐趣.
作者: 刊期: 2017年第02期
个人自我健康管理是对传统卫生服务体系的一种丰富和发展,对不断提高全民自我健康管理意识,提高全民健康管理水平意义重大.文章通过介绍自我健康管理新模式,指出目前存在的主要技术问题,结合剖析造成这些问题的主要原因,提出了出台个人自我健康管理信息国家标准、制定法律法规和鼓励社会资本参与创新等相关建议.
作者:孙越;游茂;苗艳青;李孜 刊期: 2017年第02期