2017 年 6 月 23 日,国家卫生计生委统计信息中心在北京召开国家药品和医疗服务价格监测信息系统监测方案专家研讨会.国家卫生计生委统计信息中心副主任胡建平参加会议并讲话.国家统计局、国家卫生计生委人才交流中心、北京大学医学部公共卫生学院、华中科技大学医药卫生管理学院、复旦大学公共卫生学院、山东大学医药卫生管理学院、北京大学人民医院、北京大学第三医院、天坛医院相关专家,统计信息中心药物信息管理处全体人员参会.
作者: 刊期: 2017年第04期
2017 年 6 月 16 日,国家卫生计生委统计信息中心在京召开了第六次国家卫生服务调查方案设计专家研讨会.国家卫生计生委统计信息中心副主任周恭伟出席会议并讲话.来自国内高校、科研单位的专家学者及统计信息中心调查评价处人员近 30 人参加会议.
作者: 刊期: 2017年第04期
在探索分级诊疗的过程中,信息化手段起到重要的支撑作用.本文对分级诊疗的背景、标准规范、医联体实现、区域卫生信息平台在分级诊疗中的作用等方面归纳分析,列举了锦州市以区域卫生信息平台为依托,借助信息化手段开展的多项分级诊疗工作,对分级诊疗在各地的开展具有参考意义.
作者:倪宁 刊期: 2017年第04期
本文通过对医院现有传染病信息化管理状况的分析,针对现有系统的不足,提出了一套以传染病患者为中心的信息管理方案.系统采用了多层架构,结合HL7V3标准、Webservice、ESB等技术,以临床数据中心和知识库为基础,与现有的医院信息系统(HIS)、患者服务与微信平台高度集成,集辅诊、上报、随访、统计等功能为一体.
作者:蒋琴芬;燕丹丹;孙建萍 刊期: 2017年第04期
卫生人员高级专业技术资格评审工作是卫生人力资源科学管理的一部分,也是人才选拔的一种必要手段.过去传统的纸质申报评审方式,存在着申报效率低下、资源浪费、评审麻烦、纸质材料运输保存困难等问题.本文介绍了通过信息化手段来进行卫生人员高级专业技术资格申报、评审等工作,旨在使卫生高级专业技术职称评审工作迈上了新台阶.
作者:陆家发;袁晶;盛潞伟;王玮 刊期: 2017年第04期
卫生人力资源的公平性影响着卫生服务公平性的实现.本文利用基尼系数与泰尔指数,对我国基层卫生人力资源配置(特别是基层卫生技术人员)公平性的变化情况以及东、中、西部地区差异进行了分析与研究.研究发现,目前我国中、西部地区基层卫生人力资源配置的公平性有所改善;基层卫生人力资源配置公平性的地区差异仍然存在,差异主要由地区内部差异引起.
作者:王帅;戴明峰;蔡敏;缪之文;孟群 刊期: 2017年第04期
目的 在医改初期,利用静态数据测算北京医改后的医院运营情况.方法 选取北京市某三甲医院2016年全年医院信息系统门诊和住院历史数据为源数据.将北京市医药分开综合改革项目用替换法,将源数据中相应的项目进行替换,模拟2016年全年医改后数据与源数据进行各项比对.结果 该医院静态测算后,医药总收入门诊降低1.47%,住院降低0.9%,技术劳务性收入增长82%.结论 北京市医药分开综合改革在不增加患者的总体医疗负担的情况下,提升了广大医务人员的劳动价值.
作者:李静怡;田宗梅 刊期: 2017年第04期
随着全球气候变化以及人类活动导致空气污染的加剧,天气和空气质量等环境因素对人体健康的影响日益被重视.本文通过大数据技术对江苏省人口健康信息平台的采集的医疗数据进行分析,研究人们所处环境中的空气污染物(如颗粒物、臭氧、二氧化氮、二氧化硫等)和典型的天气因素(如温度、气压、风速、湿度等)与疾病的相关性.结果表明与天气和空气等环境因素相关的疾病主要为呼吸系统疾病.
作者:金兴;张国明;刘晓强 刊期: 2017年第04期
目的 评价武汉市基层医疗卫生机构基本公共卫生服务效率.方法 采用数据包络分析(DEA)的CCR模型、BCC模型对2016年武汉市16个区基层医疗卫生机构的2项投入指标[每10万人拥有公共卫生执业医师数(人)、财政下拨经费(万元)]和5个产出指标(高血压健康管理人数、糖尿病健康管理人数、老年人健康管理人数、0~6岁儿童健康管理人数、孕产妇健康管理人数)进行效率分析.结果 2016年武汉市基本公共卫生服务总体效率、纯技术效率和规模效率均值分别为0.873、0.972、0.898.31.25%的地区DEA总体有效,43.75%的地区纯技术效率为1,25%的地区纯技术效率和规模效率均小于1.结论 武汉市基层医疗卫生机构基本公共卫生服务总体效率较高,项目管理水平有待提高,卫生资源投入需要增加,基层医疗卫生机构规模需合理扩大.
作者:柯思思;曹易;姜明;朱朝阳;张刚;严亚琼 刊期: 2017年第04期
目的:借助互联网支付实现诊间结算,提高看病缴费效率.方法:通过引入支付宝、微信支付的方式,借助微型自助设备来实现诊间结算.结果:用户有序就诊,诊疗费用医保部分插卡结算,自费部分线上支付快捷、准确.结论:解决诊间结算的现金支付难题.
作者:朱月兰;丁腊春;郑湘 刊期: 2017年第04期
命名实体识别是信息抽取中的一项重要任务.在医疗研究领域,从电子病历中自动识别命名实体形成结构化的文本为医疗决策提供数据支持,已经成为重要的研究课题.分词和实体识别分步进行容易造成下层错误向上累加传递且不能充分利用融合信息.针对这一问题,本文提出一种两位一体字标注方法,该方法将识别过程看做是序列的字标注过程,采用条件随机场模型经过标注实现病历的命名实体识别.实验结果表明,两位一体字标注方法在命名实体识别中性能得到很大的提升.
作者:郁小玲;张铁山;吴彤;方明哲;黄建一;胡长军 刊期: 2017年第04期
新时代下医院信息从信息技术转向数据技术应用,医院信息的顶层设计基于集成平台与大数据技术的全量数据中心建设,利用移动技术、微信企业号、大数据技术等新技术构建面向临床应用、管理决策、科学研究等一系列应用,对数据集中管理与治理,提供安全、完整、实时、高效、可溯源和便捷的数据分析和决策支持平台,将改善就医流程,提升医疗质量,快速决策支持等数据利用服务.
作者:计虹;李维;贾末 刊期: 2017年第04期
目的:发挥信息技术优势,创新医院互联网+医疗服务模式,改变传统服务模式的困境.方法:基于医院集成平台和数据中心一体化应用,打造基于微信的涉及院前、院中、院后全流程的互联网+医疗服务平台.结果:实现从门诊挂号、支付、导诊、提醒、报告查询到住院登记、预交金、院后随访和满意度调查等服务功能.结论:为患者提供了内容丰富、信息准确、便捷高效、体贴主动的互联网医疗服务新体验,提高了患者的满意度,同时提升了医院服务和管理的水平.
作者:奚蓓蓓;王研;孙震;计虹 刊期: 2017年第04期
如何有效利用云计算技术,整合计算和存储的资源、提高资源利用率、提升系统管理效率,从而保障医院业务的连续性、降低运营成本,成为医院关注的热点.本文以某三甲综合医院软硬件服务平台现状及面临的问题出发,通过医院高可靠虚拟云平台的构建与部署,实现了整合、统一、安全的层次化整体存储系统和高效安全的备份机制,不仅取得了高可靠性、易管理性、高安全性等成效,同时对学院型医院数字化的发展具有积极的意义.
作者:孙琳;潘登;刘荻 刊期: 2017年第04期
临床数据是医生诊疗过程中进行临床决策的重要依据,本文基于某三级甲等综合医院内科病房25份来自对不同临床角色、不同使用目的、不同临床经验的3类临床工作者的新电子病历临床数据需求问卷调查结果,针对50项内科临床指标在临床决策中的贡献程度、重要性进行评估,筛选出10项重要临床决策性指标(血压、24小时出入量、cTNI、BNP、SaO2、PaCO2、Cr、K、Na、Cl),展示了新电子病历临床数据对不同临床工作角色的医务人员在提高临床决策效率方面的具体帮助,并初步揭示了新电子病历未来对保障医疗安全、提升医疗品质的潜在价值.
作者:任在方;王敏;边灵杰;边永君;金在艳;李光熙;王毅 刊期: 2017年第04期
人民有所呼,改革有所应.目前,我国卫生资源仍然存在总量不足、结构不合理、分布不均衡、供给主体相对单一、基层服务能力薄弱等问题.看病就医是涉及千家万户和人民群众切身利益的民生问题,医院作为卫生服务的供给主体已成为全面深化医药卫生体制改革的重点之一.
作者:王亭 刊期: 2017年第04期
近年来,广西虽然在医疗卫生的一些领域取得了显著发展,但各级卫生机构信息化建设水平不平衡,投入不足、缺乏顶层设计,单一项目重复建设、重建轻用,以及基层信息化人才数量不足和整体水平不高,这些各地均可能存在对广西又尤为突出的问题,成为了吕炜 2010 年上任履职以来一直关注与思考的重点.哪怕与吕炜同志仅仅只是第一次接触,你就能感觉到他是一位专业而又善于梳理问题,理性而又对工作充满情怀的人,不折不扣地担负着卫生信息 CIO 的职责,带领团队在卫生信息化建设道路上不断探索.
作者: 刊期: 2017年第04期
目的:检验糖尿病管理团队应用实时动态血糖监测系统(real time continuous glucose monitoring system,RT-CGMS),结合移动互联网技术和手机App功能优化糖尿病社区综合治疗管理的效果评价.方法:应用实时动态血糖监测系统对40例门诊糖尿病患者进行连续3天的血糖监测.患者与受过专业培训的糖尿病管理团队人员一起根据RT-CGMS结果、患者的日常生活用药记录和患者的目前身体状况,制订一个治疗策略.在每个月患者来医院就诊或随访时,由全科医生根据患者的情况决定下一步的治疗方案.4个月后对比干预前后患者糖化血红蛋白、高血糖、平均血糖、血糖≥7.8mmol/L时间比(%)的变化.结果:患者干预前后糖化血红蛋白、高血糖、平均血糖、血糖≥7.8mmol/L时间比(%)的下降明显,通过t检验,P<0.05,说明存在显著差异,具有统计学意义.干预前后空腹血糖,通过秩和检验,P<0.05,说明存在显著差异,具有统计学意义.结论:糖尿病管理团队应用RT-CGMS监测,结合移动互联网技术和手机App功能优化糖尿病社区综合治疗管理,提高了糖尿病患者的依从性,可帮助医生找到糖尿病控制的靶点,精准调药,给患者制订个体化的饮食图谱和运动计划,使患者血糖得到更好地控制.
作者:郎玉坤;吴浩;邓宏艳;刘芬;魏学娟;高文娟;张威 刊期: 2017年第04期
目的 对电子健康档案(EHR)建设利益相关者的属性、既得利益影响指数和态度进行定位,界定出主要利益相关者和次要利益相关者.方法 利用专家咨询法测算利益相关者影响指数.结果 利益相关者影响指数排在前五位的是卫生行政部门(SII=0.825)、基层医疗卫生机构(SII=0.588)、公共卫生专业机构(SII=0.415)、软件供应商(SII=0.409)、医务人员(SII=0.322)和居民(SII=0.168).结论 卫生行政部门、基层医疗卫生机构、公共卫生专业机构、软件供应商、医务人员和居民是EHR建设核心利益相关者.
作者:卢言瑶;黄佳苑;马海燕 刊期: 2017年第04期
随着医药卫生体制改革力度的不断加大,居民就医越来越方便,但是一院一卡和患者诊疗信息在各医院之间不能互联互通的现象依然存在.居民健康卡正是在这个背景下,由国家卫生计生委设计的实现居民健康信息共享和方便居民持卡就医的电子信息卡.本文详细介绍了居民健康卡的应用,包括居民健康卡激活、挂号、缴费以及居民健康信息的写入和读取等.通过在大型医院应用的实践,居民健康卡在医院业务的全流程环节中具有一定的可行性,为加快推进其他医院全面应用居民健康卡起到了积极示范的作用.
作者:严谨;王少波;胡建中 刊期: 2017年第04期
目的 了解我国卫生信息化建设综合试点省市居民健康档案建设现状,分析存在的问题.方法 在我国卫生信息化建设综合试点地区范围内,选取地市级卫生信息中心,通过问卷调查信息收集.结果 2012年年底,受调查地区的健康档案建档率为83.1%,其中电子档案建档率为78.9%.结论 我国居民健康档案建档率有了迅速提高并达到了一定的水平,但按照原卫生部要求建设的规范化居民电子健康档案比例并不高,规范化电子健康档案建设和管理有待进一步提高.
作者:张诚;林维晓;夏寒;张黎黎;夏天 刊期: 2017年第04期
作者: 刊期: 2017年第04期