目的探讨环氧合酶-2(COX-2)和髓细胞白血病-1(Mcl-1)蛋白在B细胞非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)中的表达及临床意义.方法采用免疫组化SP法检测43例B-NHL和10例良性淋巴结病变组织中COX-2和Mcl-1蛋白的表达情况.结果 COX-2和Mcl-1蛋白在B-NHL中的阳性表达率分别为55.8%(24/43)和65.1%(28/43),明显高于对照组(P＜0.05).Ⅲ/Ⅳ期B-NHL患者COX-2蛋白的表达要高于Ⅰ/Ⅱ期患者(P＜0.05),侵袭性B-NHL患者Mcl-1蛋白的表达要高于惰性组(P＜0.05).Spearman相关分析表明COX-2的表达与Mcl-1蛋白的表达呈正相关(r=1.000,P=0.004).结论 COX-2和Mcl-1蛋白在B-NHL中表达上调以及两者之间的阳性表达密切相关,表明COX-2和Mcl-1蛋白在B-NHL的发生和发展中具有协同作用.
作者：杨华强；左学兰；张克俭；刘小红；孟娟 刊期： 2006年第13期
目的探讨抗β1肾上腺素受体(β1受体)自身抗体是否与高血压病合并肾损害有关.方法以合成的β1受体多肽片段为抗原,应用酶联免疫吸附法测定技术,检测61例高血压合并肾损害患者和58例高血压无肾损患者及40例正常人血清中抗G-蛋白偶联型β1受体自身抗体.结果高血压合并肾损害组抗β1受体抗体阳性率为69%(42/61),明显高于高血压无肾损害组的19%(11/58)和正常对照组的15%(6/40),差异有统计学意义(P＜0.001).结论抗G-蛋白偶联型β1受体自身抗体可能与高血压合并肾损害发病有关.
作者：赵林双；廖玉华；王敏；周子华；向光大；侯洁；乐岭；徐琳 刊期： 2006年第13期
目的研究肥胖与代谢综合征的相关性.方法对697例年龄为35～60岁者进行体检,根据体重指数(BMI)分为正常、超重、肥胖三组.按照WHO对于代谢综合征血脂代谢异常的诊断标准,在不同的BMI组别,进行高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白-胆固醇血症以及高血压、高血糖、高尿酸血症检出率的比较.结果 BMI越高,高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白-胆固醇血症的检出率越高,高血压、高血糖、高尿酸血症的检出率亦越高,其组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论肥胖是代谢综合征的一个重要临床表现,也是高血压病、冠心病、高脂血症、2型糖尿病等的重要危险因素.
作者：顾乡；李敏 刊期： 2006年第13期
目的分析神经副肿瘤综合征(NPS)患者的临床特点,以熟悉此类病变的临床特征,减少误诊.方法对1999年1月～2005年8月确诊的18例神经副肿瘤综合征患者的临床资料加以总结和分析.结果临床类型:肌无力综合征8例,周围神经病6例,亚急性小脑变性2例,斜视眼阵挛-肌阵挛1例,运动神经元病1例,其中,肌无力综合征合并皮肌炎1例.肿瘤类型:肺癌、卵巢癌、肝癌等.结论神经副肿瘤综合征临床表现形式多样,自身免疫是可能的发病机制,识别这些特征有利于早期诊断,及早发现潜藏的肿瘤.
作者：刘步珍 刊期： 2006年第13期
目的探讨和评价危重病早期肠内营养(EEN)及生长激素治疗的疗效,为临床提供可靠的预警指标.方法放射免疫分析法测定危重患者血IgM、IgA、IgG含量及T细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8值.结果 EEN+生长激素组在各指标变化上均优于其他两组,差异有统计学意义.结论 EEN+生长激素在危重病治疗中发挥重要作用.
作者：晏晖；李锐；张或 刊期： 2006年第13期
目的研究幽门螺杆菌(Hp)感染与肝硬化之间的相关性.方法对162例肝硬化患者Hp感染情况进行分析.结果 Hp感染在性别和年龄间差异均无统计学意义(P＞0.05);Hp感染率随食管静脉曲张加重、肝功能恶化、门脉高压性胃病加重而降低(P＜0.05);Hp感染在消化性溃疡的有无发生间差异无统计学意义(P＞0.05).结论幽门螺杆菌感染与肝硬化发生食管静脉曲张、肝功能恶化、门脉高压性胃病、消化性溃疡均无关.对有幽门螺杆菌感染的肝硬化患者无需常规抗Hp根除治疗.
作者：庄清武；孙淑明；钟敏；曾少敏 刊期： 2006年第13期
目的探讨多普勒组织成像(DTI)技术评价高血压病患者左室舒张功能的价值,寻求一种无创、可靠的评价高血压病左室舒张功能的新方法.方法用脉冲DTI检测20例健康成人(A组),35例高血压病左心室心肌质量指数(LVMI)正常患者(B组),30例高血压病左心室肥厚(LVH)患者(C组)的二尖瓣环舒张早期运动峰值速度Ea峰、舒张晚期运动峰值速度Aa峰及Ea/Aa值,同时常规用脉冲多普勒检测二尖瓣口血流舒张期峰值速度E峰、A峰及E/A值.结果 B组和C组二尖瓣口血流参数、二尖瓣环DTI参数均明显低于A组(P＜0.05或P＜0.01);B组和C组间E峰、E/A值差异无统计学意义(P＞0.05),但C组Ea峰、Ea/Aa明显低于B组(P＜0.05).结论 DTI技术能定量高血压病患者二尖瓣环舒张期运动速度的改变,有利于对舒张功能受损程度的判断,优于传统的脉冲多普勒检测二尖瓣口血流法.
作者：亢卫华；王文亮；蔡志雄；王晓青；郭舜奇；柯斌 刊期： 2006年第13期
目的分析缺血性脑卒中复发的相关危险因素,为防治提供理论依据.方法对比分析714例复发性脑梗死及1237例未复发脑梗死的危险因素,探讨年龄、性别、高血压、糖尿病(DM)、吸烟、酗酒、颈动脉斑块等在脑梗死复发中的作用,并对结果分析、检验.结果复发组患者高血压病、吸烟、酗酒、年龄＞60岁及男性比例明显高于未复发组(P＜0.01).两组间糖尿病所占比率、颈动脉粥样斑块数量及软斑发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论高血压病、糖尿病、吸烟、酗酒、颈动脉粥样斑块形成、性别、高龄均为脑梗死复发的危险因素,加强对这些因素的干预有助于预防脑梗死复发.
作者：王霞；石金香 刊期： 2006年第13期
慢性肺心病急性发作期合并呼吸衰竭和心力衰竭的患者,由于感染、低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调等,易引起患者心肌损伤而加重病情,影响患者预后.为探讨慢性肺心病患者血清肌红蛋白(Mb)、磷酸肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)变化的意义,我们对慢性肺心病患者进行血清Mb、CK-MB、cTnI检测,现总结如下.
作者：袁开芬；赵国厚；马加；琚坚；范敏娟 刊期： 2006年第13期
近年来研究表明,抽动障碍在学龄前儿童及青少年中的患病率较高(1%～2%)[1],已成为临床儿科较常见的病症.许多患者症状迁延,治疗效果欠佳.故寻找有效的治疗药物及方法被大家所重视.为此我们对2001年3月～2005年3月在我院确诊的32例抽动障碍患者(包括10例用氟哌啶醇治疗效果不佳及4例不能耐受氟哌啶醇副作用的患者)试用妥泰治疗取得良好的疗效,现报道如下.
作者：林红；李秀云；陈海云 刊期： 2006年第13期
我们分析了36例急性重度有机磷农药中毒合并呼吸衰竭急行气管插管患者的血氧分压和气管插管的时机,以提高抢救成功率.
作者：何云天；黄皖生 刊期： 2006年第13期
患者男,46岁,2005年8月22日以发现腹部包块3个月为主诉入院.查体:中度贫血貌,睑结膜中度苍白,双肺呼吸音低,心率120次/min,腹部高度膨隆,肝肋缘下8 cm,脾大,其下界平髂前上棘,质硬,触痛阳性.双下肢轻度凹陷性浮肿.血常规:血红蛋白(Hb)70 g/L、血小板(Pt)90×109/L、白细胞(WBC)720×109/L,其中分类:中幼粒细胞0.20,晚幼粒细胞0.38,杆状核细胞0.15,分叶核细胞0.17,淋巴细胞0.10.
作者：耿惠；李玉丽；李学梅 刊期： 2006年第13期
现报道1例由嗜麦芽窄食单胞菌引起的晚发性人工瓣膜感染性心内膜炎,并复习相关文献,进一步提高对嗜麦芽窄食单胞菌感染的诊断和治疗.
作者：林巍；金玲湘；诸葛璐；李方去 刊期： 2006年第13期
患者女,23岁.因左下肢疼痛5个月于2005年9月4日入院.体格检查:四肢正常,反应迟钝,身高149 cm,体重46 kg.身材较同龄人明显矮小.脸微圆,眼睑无浮肿,嗅觉减退,齿排列紊乱.颈短.前胸平,心肺腹查体(-).
作者：王煜 刊期： 2006年第13期
我们分析近年来收治的3例少见的伴皮疹、心、肝、肾损害的支原体(MP)肺炎的临床特征,并阐述其诊断治疗特点及临床注意事项.
作者：郭虎；郑帼；李海波；张琳 刊期： 2006年第13期
结直肠癌是常见的恶性肿瘤之一,在世界范围内,其发病率居恶性肿瘤的第4位.2002年全球共发生约100万例结直肠癌,53万例死于结直肠癌.我国结直肠癌发病率有上升趋势,据2000年调查结果显示,在我国北京和上海等大城市结直肠癌的发病率已上升至第2位或第3位,我国农村也上升较快,目前已居第5位.因此,对人群进行筛查是预防或早期发现结直肠癌的有效方法.目前认为,年龄＞50岁的人均应该接受结直肠癌的筛查.
作者：池肇春 刊期： 2006年第13期
结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,目前,全球结直肠癌的发病率和病死率仍呈上升趋势,许多国家把其作为重点进行研究.随着人们对结直肠解剖、病理的再认识,人们观念的变更,医疗器械设备的发展,手术技巧和手术方法的改进,综合治疗的广泛应用,使结直肠癌外科治疗模式发生了根本的变化,其外科治疗取得了长足的进展.
作者：曹志新；杨传永 刊期： 2006年第13期
大肠腺瘤息肉是一组良性肿瘤性病变.多项研究提示80%以上的结直肠癌是由腺瘤演变而来.因此,颇为学术界所重视.当前,有关腺瘤及其与结直肠癌关系的研究已不断深入.
作者：李方儒 刊期： 2006年第13期
临床上炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)专指病因未明,与免疫系统异常相关的慢性非特异性炎症性疾病,它包括溃疡性结肠炎(u1cerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn disease,CD),IBD属世界范围的疾病,欧美国家多见,地区差异较大,国内报道.患病人数逐年增多.人群发病率UC为(1.0～6.0)/105,CD为(0.5～1.0)/105;患病率UC为(4.0～44.3)/105,CD为(3.6～7.7)/105,两者都呈上升趋势.
作者：张明亮 刊期： 2006年第13期
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的发生是多因素、多步骤、内外因交互作用的结果,经诱癌、促癌及演进等多个阶段.其外因包括物理、化学和生物致癌因素等,内因包括遗传易感性等,明确结直肠癌高危外因对进一步预防结直肠癌的发生具有重要意义.在结直肠癌高发区嘉善县经过群体干预摘除直肠息肉、腺瘤等,10年内直肠癌病死率降低了31.7%.
作者：郑树 刊期： 2006年第13期
舒张性心力衰竭(DHF)是以存在心力衰竭(心衰)的症状和体征、射血分数正常、舒张功能异常为特征的临床综合征.其临床症状、体征缺乏特异性,诊断尚无统一标准,而且老年人多病并存和不典型性的特点,很容易误诊.现将我院2002年1月～2005年1月,以其他病收住院的18例老年DHF患者误诊原因分析如下.
作者：刘兵 刊期： 2006年第13期
终末期肝病一直是临床治疗的难题,近年来肝移植的广泛开展为此病的治疗提供了光明的前景,但由于供体器官紧缺、费用昂贵以及移植后的并发症等问题,使临床应用受到很大限制.随着对干细胞研究的逐步深入,已证实干细胞具有自我更新、高度增殖和多向分化潜能,而且能够分化为神经细胞、心肌细胞、骨骼肌细胞等多种组织细胞,在肝脏严重受损、肝细胞增殖受抑制时,骨髓干细胞还具有定向分化为肝前体细胞、肝细胞、胆管上皮细胞的能力,并可能提供即时有效的肝功能,为宿主肝脏再生恢复赢得时间.
作者：王少鑫；孙涛 刊期： 2006年第13期
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒症综合征(HUS)是多系统疾病,属于血栓性微血管病(TMA)[1-5],其特征为血小板减少,微血管病性溶血性贫血(MHA)和动脉微血管床内血小板聚集所致的器官缺血[1-6].获得性TTP包括特发性和继发性两种类型.
作者：王学文 刊期： 2006年第13期
单光子发射计算机断层仪(single photon emission computered tomography,SPECT)是临床上常用的心脏显像技术.近年来,冠心病(CHD)发病率逐年升高,急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)发生率随之增加,介入治疗如经皮冠状动脉腔内成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)、冠状动脉旁路搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)、激光等逐渐开展,使得心肌梗死患者的治疗效果明显提高[1].
作者：周江 刊期： 2006年第13期
原发性糖尿病主要有1型糖尿病(T1DM)和2型糖尿病(T2DM).而临床上还有一类成人起病的糖尿病,胰岛功能呈缓慢性破坏,开始时不发生酮症酸中毒,也不依赖胰岛素治疗,而被诊断为T2DM,但随着病程进展,口服降糖药继发性失效,终将依赖胰岛素生存,并且有发生酮症酸中毒的危险.澳大利亚学者Tuomi等称之为成人迟发自身免疫性糖尿病(LADA),此后大多数学者使用这一名称.
作者：楼大钧；李宏亮；杨文英 刊期： 2006年第13期
病例摘要患者,男,40岁,主因醉酒后,双下肢肿胀、疼痛,无尿2 d于2005年3月30日入院.2 d前患者因大量饮酒约500ml后平卧位昏睡近8 h,晨起后背及双下肢肿胀、疼痛剧烈,站立不稳,行走困难,且尿色浅红,于外院查WBC 19.2×109/L,尿常规:BLD(++),PRO(++),血肌酐142μmol/L,尿素氮8.8 mmol/L,肌酸激酶(CK)64 500U/L,肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)3047 U/L,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)682 U/L,乳酸脱氢酶(LDH)2781 U/L,羟丁酸脱氢酶(HDBH)1615 U/L.
作者：徐萍；尼二超 刊期： 2006年第13期
