一、肿瘤细胞耐药基因表达及其临床意义肿瘤细胞对多种化疗药物产生交叉耐药性,称多药耐药(Multidrug resistance,MDR)是造成肿瘤化疗失败的主要原因,有关资料统计,肿瘤年死亡率中,属内在性多药耐药(intrinsic MDR)的肿瘤,包括消化器官的胃癌、肠癌、肝癌等,呼吸系统的肺癌,泌尿系统的肾癌以及大脑和中枢神经系统肿瘤约占61%,属获得性多药耐药(acquired MDR)的肿瘤,包括皮肤癌、乳腺癌、生殖器癌、内分泌肿瘤、白血病和淋巴瘤约占33%.这就是说90%以上肿瘤患者死因或多或少都与耐药有关,因此对MDR机制研究和逆转MDR成为肿瘤治疗亟待解决的问题.
作者：杨纯正 刊期： 2001年第04期
目的全国多中心对照临床研究,观察博尔泰力(苦参素)注射液治疗慢乙肝的疗效及安全性,联合Ara-amp治疗能否提高疗效,并与干扰素及一般保肝药对照,探讨治疗慢乙肝的安全有效药物及治疗方案.方法:对196例慢乙肝病人分苦参素治疗组,和Ara-amp联合治疗组,干扰素组及保肝药组,观察治疗三个月的疗效及停药后随访半年及一年的远期疗效,并观察其毒副作用.结果:治疗三个月时,苦参素治疗组ALT复常率,HBeAg及HBVDNA阴转率分别为36.5%、36.5及42.3%,停药后半年及一年ALT复常率HbeAg及HBVDNA阴转率分别为36.7%、40.8%、41.7%及44.7%、42.6%、31.9%.与干扰素组疗效无差异,联合Ara-amp似可提高疗效但无统计学差异.苦参素治疗组无明显副作用.结论:苦参素注射液治疗慢乙肝安全有效、疗效和干扰素相近.
作者：王勤环；朱理珉；张清波；徐道振；郭雁宾；王兆荃；郭树华；周霞秋；张玲霞 刊期： 2001年第04期
本文选择Graves病(G D)30例,未经治疗组与经治疗缓解组检测血清FT3、FT4、T3、T4的变化及甲状腺动脉彩色多普勒血流显像,动脉峰值血流速度(P FV)与正常组15例对照.发现两组患者的甲状腺动脉的PF V均高于正常对照组,FT3、FT4、T3、T4的增高与PF V的增高成正比.临床症状缓解、甲状腺功能已恢复正常,而甲状腺动脉的PF V仍高于正常.认为甲状腺血流状态未恢复正常是GD未治愈的形态学表现.提示甲状腺PF V的恢复迟于甲状腺功能的恢复.也提示GD的药物治疗应长于1年.甲状腺动脉的PF V对GD的治疗及预后有一定的指导意义.
作者：张海福；李亚玉；赵世怡 刊期： 2001年第04期
目的了解小剂量肝素钙治疗不稳定性心绞痛(UAP)的作用.方法UAP80例分为2组,对照组38例(男性25例,女性13例;年龄56±s7a)用常规治疗,包括硝酸异山梨酯10mg,po,tid,加5%葡萄糖注射液250ml+ATP40mg+COA100u+VitaminC5.0,静脉滴注,qd共15天;治疗组42例(男性25例,女性17例;年龄57+s8a)与对照组同样用常规治疗15d,加用肝素钙7500U,sc,qd共7～10d.结果:缓解心绞痛有效率、起效(减轻)天数和消失天数,对照组与治疗组比较,依次为61%与90%,5.6±2.5d与2.4±0.6d,11.6±1.5d与6.1±1.4d(P＜0.05或P＜0.01);后者且有改善高凝状态及心肌缺血,提高心功能作用,副作用少.结论:小剂量肝素钙治疗UAP安全有效.
作者：李军；李宝林；周玲 刊期： 2001年第04期
目的探讨新生儿颅内出血高危因素,临床特点.方法采用回顾性调查方法对48例新生儿颅内出血进行分析.结果(1)引起新生儿颅内出血主要的危险因素是窒息、缺氧、早产、低体重儿、产伤及窒息合并败血症、硬肿症.(2)新生儿颅内出血临床症状不典型、病情变化快、早期诊断困难,误诊死亡率高.结论要重视围产期保健,提高产科技术,产儿科合作及时发现和正确处理围产期窒息,是预防新生儿颅内出血及减少伤残率的关键措施.
作者：刘晓燕；李建新；付丽；郑玉华；崔丽霞；赵海燕 刊期： 2001年第04期
通过对中国居民的亚健康状态的分析研究,从宏观综合层面上提出系统干预措施.强调整体调整,整体干预,不仅仅从卫生健康角度考虑亚健康,还要从心因方面分析研究,更要从宏观社会的大环境下研究分析亚健康.参照国外亚健康的概念内涵,提出符合中国国情特点的综合性干预措施.
作者：赵瑞芹；宋振峰；侯锡花 刊期： 2001年第04期
目的观察超早期高压氧(Hyperbaric oxygen,HBO)治疗对脑缺血神经元缺血性改变的影响.方法在阻断兔三条脑供血动脉或同时给予HBO治疗一小时后取脑,HE染色,在光镜下用体视学测量尺计数缺血性改变神经元数和胶质细胞数.结果对照组与治疗组之间各脑区缺血性改变神经元总数的差异很明显,均为P＜0.001;两组之间重度缺血性改变神经元数的差异亦很明显,在皮层、海马和乳头体区P值分别＜0.002、＜0.001和＜0.005;两组之间胶质细胞数在皮层和海马区差异具有显著性,P值分别＜0.005和＜0.001,但乳头体区差异不明显,P＞0.05.结论超早期HBO治疗能降低脑缺血神经元缺血性改变的程度和数量.
作者：张之福 刊期： 2001年第04期
探讨骨硷性磷酸酶(BALP)在新生儿期测定的可能性.实验表明大多数新生儿出生前几天就伴有BALP活性增高,且随着日龄的增大,BALP活性水平呈增高超势.BALP活性测定简便、易行、且有很好的特异性,可以作为先天性佝偻病的筛查手段及指导临床补充VitD和钙剂的参考指标.
作者：蔡筠 刊期： 2001年第04期
本文用跳台主动回避反应,结合一氧化氮合酶(NOS)活性测定和神经元型NOS(nNOS)蛋白表达的免疫印迹检测等方法,探讨老年小鼠学习记忆障碍与一氧化氮(NO)生成的关系.结果表明,与青年(A)组小鼠比较,老年小鼠可以分为学习记忆正常(B)组和学习记忆障碍(C)组.C组前脑的NOS活性和nNOS蛋白水平都明显低于A组或B组.结果提示老年脑内NO生成的减少可能是老年期学习记忆障碍的分子机制之一.
作者：张世仪；陈纪君；刘国仰 刊期： 2001年第04期
据报道,智残是我国残疾儿童中突出的问题,先天性致病因素高于后天性,遗传性疾病占首位,先天发育畸形的构成比也较高.发达国家和发展中国家的致病因素所占比例不同,WHO(1977年)将其病因归纳为十大类,40～60%原因未明,遗传疾病是造成发达国家(中-重度)MR的常见病因.
作者：吕冰清；肖波；朱凯云；杨晓苏；肖岚 刊期： 2001年第04期
本项目为药品卫生领域微生物污染中控制菌的检测方法的应用研究.本项研究成功地将MUG与Indole相结合,应用于药品中大肠杆菌(E.coli)的检验,在国内外尚属首创.本项研究经全国各省、市药检所及部分药厂考察应用,充分证明,本方法快速、简便、专属性强、灵敏度高.现已完成本法载入药典的各项工作,将载入中国药典2000年出版.
作者：苏德模；徐维洁；许华玉；张荣藻；楼航；崔凤珍；郝爱平；余彦玲；石瑞棉 刊期： 2001年第04期
在核辐射事故发生后,应尽早估算出人员所受的剂量,为及时进行医学救治和判断预后提供重要的依据.除物理方法外,生物学方法是估算剂量的主要手段.生物剂量可以和物理剂量互相验证,互相补充,各具优点和局限性.当特殊情况下,生物剂量更具优点.大量研究证明,染色体畸变分析是目前估算剂量较为可靠的生物学方法.但由于该技术受诸多因素影响,各实验室需建立自己的剂量效应曲线,并对某些影响因素进行更加深入的研究,使方法不断完善,以便能更准确地估算出受照者的剂量.本研究主要内容和结果如下.
作者：白玉书；关树荣；黄绮龙；张秀霞 刊期： 2001年第04期
本课题组在对小儿癫痫多年研究的基础上,以小儿癫痫及相关疾病为重点,在小儿神经电生理方面进行了系统而深入的研究,取得了一系列临床应用成果.
作者：刘晓燕；左启华；秦炯；林庆；吴希如；郝晓玉；卜定方 刊期： 2001年第04期
血小板的活化是血栓形成过程中一个重要的病理过程.本研究室利用杂交瘤技术制备了国内第一株抗人活化血小板单克隆抗体SZ-51,并利用这株单抗对血小板的活化及其在血栓形成和血栓性疾病的发病机理、诊断和治疗中的应用价值等方面进行了研究.现将我室七年来在SZ-51方面研究的科研成果归纳如下:
作者：阮长耿；吴国新；顾建明；李佩霞；万海英；吴锦昌；何广仁 刊期： 2001年第04期
此成果是系统研究As2O3注射液治疗APL疗效、毒副作用及慢性砷中毒的表现,并通过对白血病细胞乙株(HL60,R562,MOLT4)补体培养的实验研究,细胞形态学、细胞生物系和细胞遗传学方法探讨As2O3治疗APL的机理、为砷剂或砷化物的进一步开发及推广提供科学依据.
作者：张鹏；王树叶；胡龙虎；邱凤芹；周晋；杨惠芬；李晓霞；肖成君；韩雪英 刊期： 2001年第04期
口腔是人类的贮菌库之一,正常人口腔菌群分布广泛,包括球菌、杆菌、放线菌、念珠菌,有需氧菌也有厌氧菌.口腔内寄生的菌群中30%～60%为G+球菌,在各类口腔疾病的病人中,还常有各种显性感染、隐性感染及病原体携带者的各种不同病原体.本文主要针对需氧菌或微需氧菌方面,从外科病房收住的36例口腔癌患者口腔采集标本,进行细菌培养、分析.同时以31例无口腔疾病者作对照.
作者：姚金婵 刊期： 2001年第04期
浅表性膀胱癌治疗近年来取得了很大的进展,但其复发率仍高达70～90%.我院自1995年以来,运用10-羟基喜树硷预防浅表性膀胱肿瘤的复发,取得了良好的临床效果.现报道如下:
作者：郭喆 刊期： 2001年第04期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病),是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病.常因肺部感染而急性发作.应用复方丹参注射液联酚妥拉明治疗肺心病急性加重期34例,疗效显著,现报告如下.
作者：高佩珠 刊期： 2001年第04期
重型颅脑损伤术后去骨瓣减压是临床上常用的一种方法,存活后尚需行颅骨修补术.修补术中需剥离硬脑膜与骨膜及肌肉粘连,由于粘连重,故手术费时出血量多且易致不必要的损伤.由于解剖层次不清,故有时易将硬脑膜外组织剥离于硬脑膜上,修补后产生脑组织受压情况.我们自1997年1月～1999年9月行去骨瓣减压并薄膜隔离法治疗重型颅脑损伤患者21例,存活并行颅骨修补者18例,效果满意,报告如下:
作者：郭文斌；孙培乐；邹积典；隋强波 刊期： 2001年第04期
支气管哮喘为慢性气道炎症性疾病,糖皮质激素仍是肯定的抗炎药物之一.目前吸入激素已逐渐取代了口服激素在哮喘治疗中的地位.但该疗法在我国基层医院还是一个崭新的概念,未普及.我们从1997年至今使用丙酸倍氯米松气雾剂、沙丁胺醇气雾剂在临床上治疗支气管哮喘约30例进行了疗效观察,现报告如下.
作者：关丽迎；关丽霞 刊期： 2001年第04期
前列腺切除是治疗前列腺增生症的重要手段,术后的腺窝再出血是主要并发症之一,临床工作中时有发生.现将我院近年所见8例分析报告如下:
作者：刘为；曹余光；张希哲；张钊华 刊期： 2001年第04期
我科自1998年1月～1999年12月对37例慢阻肺,肺心病并呼吸衰竭病人应用法莫替丁预防应激性溃疡疗效报道如下:
作者：祖双；徐晓辉 刊期： 2001年第04期
妊娠高血压综合征(EPH)为临床常见病,常合并眼底改变,其发生率高达70%以上.以往EPH的眼科检查,主要采用患者主诉及眼底镜下检查方法,主观成份过大,且不具有量化指标.我们从1996年5月～1997年10月采用无创伤性视电生理检测方法,对EPH病人进行检查,从细胞分子水平方面研究,从而探讨EPH与视网膜功能之间的相关性和规律性,达到指导临床工作这一目的.具有重要的临床应用价值.
作者：韩志敏；刘春华；任国春 刊期： 2001年第04期
目的探讨FLAIR技术原理及其在脑缺血疾病的临床应用价值.方法对60例脑缺血患者及20例健康志愿者行FLAIR及T2加权序列MR检查.结果与T2加权比较,FLAIR能增加病灶对比度,从而更敏感地发现病变.结论FLAIR对脑内病灶显示优于T2加权序例,可做为其补充手段.
作者：罗清；陆风旗 刊期： 2001年第04期
目的通过对62例先天性巨结肠根治术后患者的远期并发症分析,选择较理想的手术方法及治疗措施.方法采用结肠直肠鸡心领形吻合术根治先天性巨结肠,术前充分清洁灌肠,应用静脉高营养及抗生素.结果先天性巨结肠患者根治术后恢复快,并发症少.结论结肠直肠鸡心领形吻合术根治先天性巨结肠并发症少.
作者：陆金荣；马少锋 刊期： 2001年第04期
柳州市1998～1999年间共有47项医药卫生科研课题通过专家鉴定,现重点概述如下:
作者：别剑子 刊期： 2001年第04期
自杀基因疗法是指利用转基因方法,将哺乳动物不含有的药物酶基因转入肿瘤细胞内,该基因表达的产物可以将无毒性的药物前体转化为有毒的药物,影响细胞的DNA合成,从而引起该细胞死亡.基因转导的方法有多种,如基因直接注射、电穿孔、脂质体转导,磷酸钙沉淀以及病毒载体转导方法.因为常以病毒作为载体,称为病毒介导的酶解药物前体治疗.
作者：陆东东 刊期： 2001年第04期
创伤、感染、肿瘤或矫形手术所致的骨缺损、骨愈合延迟甚至不愈合使人们认识到发展骨移植的重要性.
作者：钱文伟；林进；邱贵兴 刊期： 2001年第04期
对云南省1998年度获得省科技进步一、二、三等奖的85项医学科研项目按基础医学、药物学、流行病学、中医药学和民族医药学、临床医学、医学影像学等研究从八个方面分别进行综述.
作者：龚钦华；保天行；郑新民；王静平；解丽琼；杨岂；李永；舒芳；周丽明；苏坤兰 刊期： 2001年第04期
