目的 观察运动疗法对慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法 选择我院90例慢性心力衰竭患者,随机分为康复运动组和对照组,每组各45例.两组均行常规慢性心力衰竭治疗和护理,康复运动组增加自行设定的康复运动,观察两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、生活质量和并发症发生率情况.结果 两组患者入院时左室射血分数、6 min步行距离、生活质量比较无显著差异(P > 0.05),治疗8周后与对照组比较,康复运动组左室射血分数升高,6 min步行距离显著增加,生活质量明显提高,并发症显著降低(P < 0.05).结论 慢性心力衰竭患者进行康复运动,能提高生活质量,减少并发症,且安全性高,值得临床推广.
作者:易小林 刊期: 2012年第10期
目的 探讨高血压脑出血术后再出血发生的原因、防治方法.方法 回顾463例经手术治疗的高血压脑出血的临床资料,分析高血压脑出血术后再出血的原因.结果 463例高血压脑出血患者术后发生再出血48例,占10.37%.凝血功能异常、血肿形状不规则、出血量大、血压骤然波动大、超早期手术是高血压脑出血术后再出血的重要因素(P < 0.05).结论 术前有凝血功能异常者严格掌握手术指征;如病情允许,高血压脑出血首次手术时间应选择在7~24 h;术中清除血肿70%~80%即可,避免对血肿壁的损伤操作;术后加强血压监控.
作者:卢科;朱晟;谢华;张英鹏;郭春雨;陈俭;姚洁民 刊期: 2012年第10期
目的 探讨病毒灭活血浆的临床应用效果.方法 将来自茂名地区的510例受血者随机分为两组,观察组受血者在临床治疗中输注病毒灭活血浆,对照组输注新鲜冰冻血浆,比较两组受血者输注血浆前后的体温、呼吸、脉搏、血压等生理指标,并比较两组中围术期受血者输注血浆后对T淋巴细胞亚群的影响.结果 输注血浆后,对照组与观察组受血者体温、呼吸、脉搏、血压等生理指标差异均无统计学意义(P > 0.05);对照组与观察组中各受血者输血前后体温、呼吸、脉搏、血压等生理指标差异均无统计学意义(P > 0.05).对照组围术期受血者经输注血浆后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均显著降低,与输注血浆前比较,差异具有统计学意义(P < 0.05);观察组中围术期受血者经输注血浆后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与对照组比较差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 病毒灭活血浆对受血者基本生理指标无明显影响,可减轻围术期受血者因输注血浆对机体免疫功能的抑制作用.
作者:梁若鹄;黄彦;梁燕丽;符雪丽 刊期: 2012年第10期
目的 探讨老年股骨颈骨折内固定术后颈短缩的影响因素,以期为临床治疗提供参考.方法 2009年6月~2011年10月收治120例老年股骨颈骨折患者,均给予克氏针内固定治疗,并进行随访,根据患者的X线片表现,总结颈短缩的发生率和影响因素,并进行统计学分析.结果 120例患者均获随访,51例发生颈短缩,骨折愈合率为93.33%,髋关节Harris评分颈短缩组为(79±16)分,无颈短缩组为(85±24)分,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).颈短缩组和无颈短缩组患者的年龄、性别、骨密度值与颈短缩的发生呈明显的正相关.结论 老年患者股骨颈内固定术后颈短缩的发生率较高,患者的年龄、性别、骨密度值均为其影响因素,颈短缩对患者的骨折愈合无影响.
作者:吴昱成;赵溪林;赵天云;王伟;张宏峰;赵俊骥;何安吉;刘锋 刊期: 2012年第10期
目的 探讨可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)在子痫前期患者血清中的表达及临床意义.方法 采用ELISA测定74例子痫前期患者血清中的sFlt-1水平,并与正常妊娠妇女相比较,同时常规检测其各项生化指标进行相关性研究.结果 子痫前期患者的sFlt-1、24 h尿蛋白定量(Upro)、血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)水平均高于正常孕妇,白蛋白(Alb)低于正常孕妇,两者比较差异有统计学意义(P < 0.05);重度子痫前期组的sFlt-1、Upro、UA、Scr水平均高于轻度子痫前期组,Alb低于轻度子痫前期组,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 血清sFlt-1的水平变化与子痫前期的严重程度密切相关,联合其他检测可以预测和判断子痫前期疾病的严重性,以便早期发现、及时干预,有效改善孕产妇及新生儿的预后.
作者:王琴;蔡慧群;陈静怡 刊期: 2012年第10期
目的 探讨QRS时限在慢性心力衰竭患者预后中的表达及两者之间的相关性.方法 回顾性分析我院2008年10月~2010年1月收治的75例慢性心力衰竭患者,对其心电图资料进行分析,根据QRS值分为<120 ms 组和≥120 ms 组,比较两组的左心室射血分数(LVEF)值及两组患者治疗后1年内患者预后情况,包括出现急性心力衰竭或死亡病例.结果 两组一般资料比较,在冠心病及扩张型心肌病两方面比较,差异有统计学意义(P < 0.05).在其他并发病及临床ACEI及β受体阻滞剂类药物应用方面比较,差异无统计学意义(P > 0.05).两组LVEF比较,<120 ms组显著高于≥120ms组(P < 0.05).QRS<120 ms组1年内终点事件发生率为11.1%,QRS≥120 ms组1年内终点事件发生率为35.9%,两者比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 QRS时限≥120 ms 的患者LVEF降低,且心血管终点事件发生率上升,因此临床上慢性心力衰竭患者QRS时限延长对其预后有一定的相关性.
作者:杨兰英;王兰芳 刊期: 2012年第10期
目的 比较腹腔镜与开腹直肠癌切除术临床效果,探讨腹腔镜直肠癌切除术临床价值.方法 随机选择120例直肠癌患者作为研究对象,随机分为腹腔镜组及开腹组各60例,手术均由同一组医师完成,并接受相同的围术期治疗;开腹组按中国抗癌协会大肠癌专业委员会所制订的手术规范进行,腹腔镜组采用气管插管全身麻醉下腹腔镜手术.结果 两组手术方式、手术时间、清扫淋巴结数比较差异无统计学意义(P > 0.05);腹腔镜组术中出血、肛门排气、留置导尿及术后住院时间、术后并发症均低于开腹组(P < 0.05).结论 腹腔镜直肠癌全系膜切除是可行和安全有效的,与开腹手术比较具有较多优点,适合在临床进一步推广应用.
作者:覃忠卫;吕建生;黄海舸;韦维;梁亮 刊期: 2012年第10期
目的 分析研究微创手术治疗腰椎间盘突出症的中远期疗效.方法 治疗我院78例腰椎间盘突出患者,其中采用传统手术治疗的患者31例(A组),采用微创手术治疗的患者47例(B组).统计分析两组的治疗效果.跟踪随访6个月,比较采用不同治疗方法的复发情况.结果 经治疗A组总有效率为77.42%,B组总有效率为89.36%,两组的治疗总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.05).随访6个月,A组有4例患者复发,复发率为12.90%;B组有1例患者复发,复发率为2.13%,两组的复发率比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 微创手术治疗腰椎间盘突出症的疗效明显优于传统的手术治疗法,值得在临床推广.
作者:曾胜 刊期: 2012年第10期
目的 评价同步放化疗联合β-榄香烯注射液治疗食管癌的近期和远期疗效及毒副反应.方法 将84例中晚期食管癌患者随机分成对照组和试验组,每组各42例,试验组采用同步放化疗+β-榄香烯注射液治疗,对照组单纯同步放化疗治疗.结果 试验组1、2、3年局控率分别为83.3%、71.4%、52.4%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);试验组1、2、3年的生存率分别为73.8%、57.1%和42.9%,也明显高于对照组 (P < 0.05);而试验组治疗中晚期食管癌近期疗效以及治疗所致的放射性食管炎、放射性肺炎、胃肠道反应及骨髓抑制情况与对照组相比,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 β-榄香烯注射液对食管癌同步放化疗具有协同作用,可提高食管癌患者局控率及生存率,且并不增加同步放化疗所致的毒副反应.
作者:周俭 刊期: 2012年第10期
目的 颈内动脉-眼动脉瘤的相关手术入路的解剖研究.方法 采用国人成人头颅湿标本9例,模拟相关手术入路,对重要解剖结构进行测量.结果 左侧视神经长6.12~14.32 mm,平均(10.22±2.64)mm,右侧视神经长6.10~14.30 mm,平均(10.12±2.52)mm;前床突(ACP)长7.36~13.82 mm,平均(9.17±1.23)mm、宽7.95~17.16 mm,平均(12.36±2.40)mm、厚3.15~7.80 mm,平均(5.47±1.32)mm;硬膜外切除ACP后,视神经长度的显露增加了2倍,视神经-颈内动脉间隙(OCT)长度增加了2 倍,OCT 的宽度增加了3~4 倍.结论 翼点硬膜下入路作为常规手术入路,具有相对安全性并便于对近端血流进行控制.硬膜外入路主要是强调硬膜外磨除前床突,增加显露,具有安全、简洁的优势,往往需要联合硬膜下入路.对侧入路只适合于小的、指向内侧的动脉瘤.
作者:韩松;闫长祥 刊期: 2012年第10期
目的 研究乳腺癌组织中拓扑异构酶Ⅱα(TOPOⅡα)和尿激酶型纤溶酶原激活物(UPA)表达的相关性及临床意义.方法 采用免疫组织化学SP法,检测69例乳腺癌组织中TOPOⅡα及UPA的表达情况.结果 乳腺癌中TOPOⅡα的阳性率为42.03%(29/69),UPA的阳性率为59.42%(41/69),二者的表达成高度正相关(r = 0.9984).TOPOⅡα在无淋巴结转移组的阳性表达率明显高于有淋巴结转移组(P < 0.05),UPA在无淋巴结转移组的阳性表达率也明显高于有淋巴结转移组(P < 0.05),二者与乳腺癌的年龄、部位无明显相关性.结论 TOPOⅡα和UPA在乳腺癌中表达与淋巴结转移有相关性.检测TOPOⅡα和UPA对临床选择治疗方法有指导意义.
作者:刘伟杰;李俊英;张晓丽;任君旭;马燕娜 刊期: 2012年第10期
目的 探讨盆底重建术治疗盆腔脏器脱垂的临床疗效.方法 选择2009年1月~2011年7月我院收治的盆腔脏器脱垂患者62例,其中观察组32例行盆底重建组术,对照组30例行传统阴式手术,比较两组患者术中、术后指标以及随访期间POP-Q分期情况.结果 观察组手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显少于或短于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);观察组12个月治愈率为90.9%(20/22),明显高于对照组的63.2%(12/19),差异有统计学意义(P < 0.05).结论 利用Prolift补片系统进行盆底修复,可在保留子宫的同时改善盆底功能,降低术后复发率.
作者:刘甲炎;王鑫丹;周国萍;庞迤;李梅英 刊期: 2012年第10期
目的 探讨影响高血压脑出血早期微创治疗后继续出血的相关因素,预防术后继续出血.方法 230例高血压脑出血患者均采用YL-Ⅰ型颅内血肿粉碎穿刺针行微创治疗,对其中68例发生微创术后继续出血(继续出血组)与162例未发生微创术后继续出血(无继续出血组)患者发病时间、血压、首次血肿抽吸量、出血部位及血肿形状以及手术前后躁动情况进行比较,分析术后继续出血的因素.结果 微创术后继续出血组患者发病时间多在6 h内(61.76%),24 h后继续出血较少(8.82%),与无继续出血组比较差异有统计学意义(χ2 = 3.78,P < 0.05);术前收缩压及舒张压均显著高于无继续出血组(t =2.73、3.20,P < 0.05);首次血肿抽吸量显著多于无继续出血组(t = 2.91,P < 0.05);继续出血组患者出血部位多在基底节区(42.65%)、丘脑(29.41%)和壳核(27.94%),不规则血肿更易发生继续出血(χ2 = 11.83,P < 0.01);手术前后躁动者易发生继续出血(χ2 = 24.37,P < 0.01).结论 微创血肿穿刺引流术后继续出血与6 h内发病,高血压,首次血肿抽吸量过大,基底节区、丘脑和壳核出血,不规则血肿,以及患者躁动有关,应给予相应应对措施,降低术后继续出血的发生率,提高患者预后.
作者:薛山;张贤鹏 刊期: 2012年第10期
目的 探讨对氧磷酯酶1(PON1)与2型糖尿病(DM)合并高血压的关系.方法 将2型DM患者173例分为无高血压组(2型DM组)55例,轻度高血压组44例,中度高血压40例,重度高血压34例,并设健康对照组(NC组)49例.测量各组体重参数、血压,检测临床生化指标及血清PON1活性.结果 2型DM组血清PON1活性低于NC组(P < 0.01),2型DM合并高血压各组血清PON1活性低于2型DM组(P < 0.05或P < 0.01),在2型DM合并高血压各组中随血压升高血清PON1活性降低.血清PON1活性与体重指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平呈显著负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈显著正相关.结论 2型糖尿病合并高血压患者血清PON1降低,且血压越高,PON1活性降低越显著.
作者:郭建政;谭子新;尚可;刘冬青;姜海;杨慧;孙亚威 刊期: 2012年第10期
目的 Typodont模型上,模拟临床关闭拔牙间隙的过程,研究自锁托槽结合3种不同的支抗方式对矫治效果的影响.方法 制作36个安氏I类双颌牙齿前突的标准Typodont模型,随机配对分成3组,每组12个模型.A组单纯使用自锁托槽;B组使用自锁托槽结合微种植体支抗;C组使用自锁托槽结合口外弓支抗.结果 B组的间隙关闭速度为(1.37±0.03)mm/h,A组比B组的间隙关闭速度稍快,但差异无统计学意义,A组和B组显著高于C组(P < 0.05);B组的上颌中切牙平均舌侧移动距离为(6.27±0.44)mm,显著大于其他两组 (P < 0.01);B组的上颌第一磨牙平均近中移动距离为(0.11±0.08)mm,显著小于其他两组(P < 0.01).结论 应用自锁托槽结合微种植体支抗关闭拔牙间隙,既能保持自锁托槽的轻力矫治,又能充分发挥微种植体绝对支抗的作用,矫治后上前牙内收更多,支抗丧生更少.
作者:邱伟芳;邓文正;蔡永林;毛峻武;蒙宇;谭汉提;黄汝祥 刊期: 2012年第10期
目的 探讨狼疮性肾炎伴血管病变患者治疗前后血管内皮细胞损伤标记物的变化情况和临床疗效.方法 选取本院2006年1月~2010年6月收治的狼疮性肾炎伴血管病变患者76例,将采用环磷酰胺(0.75~1.00 g/m2,每月静脉滴注1次)治疗3个月的患者作为对照组(n = 38),将采用霉酚酸酯(1.5~2.0 g/d,分2次口服)治疗3个月的患者作为观察组(n = 38),分析比较两组患者治疗后的各项临床指标,主要包括可溶性血栓调节蛋白(soluble thrombomodulin,sTM)、可溶性血管内皮细胞蛋白C受体(soluble endothelial cell protein C receptor,sEPCR)、血管病血友病因子(von willebrand factor,vWF).结果 观察组采用霉酚酸酯治疗后血管内皮细胞损伤标记物sTM、sEPCR、vWF明显低于采用环磷酰胺治疗的对照组(P < 0.05),观察组并发症明显少于对照组,且患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 采用霉酚酸酯治疗狼疮性肾炎伴血管病变的患者血管内皮细胞损伤标记物的变化显著,sTM、sEPCR、vWF均得到了明显改善,且对患者的副作用较小,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广使用.
作者:韩春辉 刊期: 2012年第10期
目的 研究瑞香狼毒水提取物对人膀胱癌T24细胞的抑制作用及生存素(Survivin)表达的影响.方法 用不同浓度的瑞香狼毒水提取物处理T24细胞,分别用MTT法检测膀胱癌细胞抑制率,流式细胞术检测细胞凋亡率,免疫细胞化学检测药物作用后细胞中Survivin蛋白的表达.结果 瑞香狼毒水提取物干预细胞后,①膀胱癌T24细胞增殖受到抑制,抑制效应呈剂量依赖性并随时间的延长逐渐升高;②瑞香狼毒水提取物可以促进膀胱癌T24细胞的凋亡;③膀胱癌T24细胞中的Survivin蛋白表达下降.结论 瑞香狼毒水提取物可以通过下调Survivin蛋白的表达从而抑制膀胱癌T24细胞增殖,促进其凋亡,并具有浓度和时间依赖性.
作者:申彦;李建文;张雁钢 刊期: 2012年第10期
目的 研究IL-17及IL-6在大鼠肺纤维化发生过程中的表达,以探讨其可能在大鼠肺纤维化发生发展过程中作用.方法 取健康雄性Wistar大鼠72只,随机分为正常对照组(N组)、肺纤维化模型组(M组)及地塞米松治疗组(T组).肺纤维化模型组和地塞米松治疗组向气管内灌注博来霉素(BLM)5 mg/kg,制备肺纤维化模型.正常对照组采用气管内灌注生理盐水替代.地塞米松治疗组于次日腹腔注射地塞米松注射液(1 mg/kg),隔日1次.正常对照组和肺纤维化模型组腹腔注射生理盐水.三组动物于造模后第3、7、14、28天分批处死.留取肺组织,石蜡包埋切片,观察其病理学改变并测定肺组织中羟脯氨酸含量.用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中IL-17及IL-6的含量.结果 肺纤维化模型组肺组织病理切片表现为逐渐由肺泡炎至纤维化动态改变过程,肺组织内羟脯氨酸高于正常对照组和地塞米松治疗组.肺纤维化模型组血清IL-17水平、IL-6水平各时间点均明显高于正常对照组及地塞米松治疗组.肺纤维化模型组及地塞米松治疗组血清IL-17及IL-6水平于第7天达到峰值.结论 IL-17及IL-6在肺纤维化模型组的高表达,提示其可能参与肺纤维化形成过程.
作者:张慧琴;刘学军 刊期: 2012年第10期
目的 研究TIP30在大肠癌与配对正常大肠黏膜中的表达差异,分析TIP30蛋白表达与患者临床病理特征间的关系.方法 对我院2009~2010年收治的50例大肠癌患者手术切除标本和配对正常大肠黏膜组织采用免疫组化法进行TIP30蛋白表达检测.结果 50例大肠癌标本中有20例(40%)TIP30蛋白表达缺失,而50例配对正常大肠组织中仅有5例(10%)TIP30蛋白表达缺失,两者相比差异有统计学意义(P < 0.05).分析TIP30表达缺失与患者临床病理特征的关系发现,TIP30表达缺失与患者不良预后因素间存在明显相关性,这些因素包括临床分期、血清CEA水平及有无淋巴结转移等.结论 TIP30是大肠癌中的一个重要肿瘤抑制基因,TIP30表达可抑制大肠癌的发生发展,TIP30表达缺失促进大肠癌的发生发展.
作者:陈贝贝;马磊;陈小兵;罗素霞;吕慧芳;邓文英;李宁;韩黎丽 刊期: 2012年第10期
目的 研究蝎毒多肽促进皮肤溃疡愈合的作用及其机制.方法 NIH小鼠60只,采用创伤溃疡模型,分成五组,分别为外用无菌生理盐水组(空白组)、外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子(bFGF,贝复济)组(150 AU/cm2)、蝎毒多肽高、中、低浓度治疗组(4×10-3、4×10-4、4×10-5 mg/mL),给药的3、5、7、9 d测量创面面积,计算溃疡愈合率;采用液体试管法和琼脂稀释法观察体外抑菌作用.结果 随给药时间延长,蝎毒多肽治疗组溃疡愈合率逐渐升高,与空白组比较,差异有统计学意义;蝎毒多肽对金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌的小抑菌浓度(MIC)为0.125 0 mg/mL.结论 蝎毒多肽具有促进皮肤溃疡愈合及体外抑菌的作用.
作者:张曼;顾少菊;孔天翰;黄劭;覃媛 刊期: 2012年第10期
目的 探讨盐酸利托君抑制子宫宫缩、治疗先兆早产的临床效果和安全性.方法 选择我院2007~2010年收治的先兆早产患者146例,按照入院日期,分为两组,单日为观察组70例,双日为对照组76例.观察组给予静脉滴注100 mg盐酸利托君+5%葡萄糖注射液500 mL,初始剂量为0.05 mg/min,根据宫缩情况每10分钟增加0.05 mg/min,大剂量为0.35 mg/min,继而根据宫缩递减0.05 mg/min,宫缩抑制6~24 h,停止静注前30 min口服给予盐酸利托君,每2~6小时服用1~2片,根据宫缩情况逐渐减量,维持至34周.对照组给予硫酸镁首剂5.0 g静推,继而以1.5~2.0 g/h剂量静注,宫缩抑制后维持12~24 h,每日大剂量为22 g.治疗结束后比较两组患者有效用药时间、延长妊娠时间及妊娠结局.结果 观察组保胎成功率为97.1%,显著高于对照组65.8%(P < 0.01),且平均有效时间和平均延长妊娠时间分别为(40.8±3.4)h和(21.5±4.7)d,显著高于对照组(P < 0.05).观察组孕产妇接受治疗后产后出血发生率、围生儿死亡率、新生儿出生体重和Apgar评分均显著好于对照组(P < 0.05).结论 盐酸利托君治疗先兆早产效果显著,孕产妇和围生儿结局较为理想,虽不良反应发生率较高,但均可耐受,适用于先兆早产的延长妊娠治疗.
作者:刀玉兰;欧阳焰;苏洪;杨红玥 刊期: 2012年第10期
目的 探讨银黄颗粒治疗急慢性咽炎的临床疗效.方法 回顾分析2009年6月~2011年6月我院收治的99例急慢性咽炎患者临床资料,将其随机分为对照组(50例)和观察组(49例).对照组采用西药治疗,观察组给予银黄颗粒治疗.7 d后观察并比较两组患者的症状、体征总积分,症状、体征改善以及不良反应发生情况.结果 对照组和观察组的治疗前的积分分别为(17.94±4.53)、(18.21±5.01)分,治疗后积分分别为(5.32±3.06)、(3.02±2.38)分,两组治疗后的积分情况明显优于治疗前(P < 0.01),且观察组治疗后的积分明显优于对照组(P < 0.05);观察组的咽痛、灼热、咳嗽、发痒、分泌物、咽部红肿及滤泡增生的改善率分别为89.58%、80.43%、80.85%、93.33%、81.82%、91.84%及82.93%明显高于对照组的74.00%、70.21%、70.83%、84.78%、73.33%、82.00%及69.77%(P < 0.05、P < 0.01);两组间的不良反应比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 银黄颗粒治疗急慢性咽炎临床疗效显著,不良反应少,不易反复发作,值得在临床推广应用.
作者:郇义超;赵佳;包永睿;孟宪生 刊期: 2012年第10期
目的 探讨复发性口疮(RAU)患者在雷公藤多苷治疗前后,血浆Ox-LDL、MDA、GSH-Px及SOD水平的变化,为临床治疗和预后判断提供依据.方法 将RAU患者随机分为两组,治疗组给予雷公藤,对照组则不给,观察1年疗效,并分别在治疗前后测定血浆Ox-LDL、MDA、GSH-Px及SOD的浓度.结果 治疗1年后,治疗组远期临床疗效明显高于对照组(P < 0.01),血浆Ox-LDL、MDA水平较对照组明显降低(P < 0.01),GSH-Px、SOD水平则明显升高(P < 0.01).结论 雷公藤多苷能够有效防止RAU复发,并可能对氧自由基的清除和脂质过氧化存在一定的影响作用.
作者:顾健峰;孙亚珍;李瑜芳;付迪 刊期: 2012年第10期
目的 探讨氨甲喋呤(MTX)在输卵管妊娠腹腔镜保守手术中应用对持续性异位妊娠预防的效果.方法 将我院2006年4月~2011年6月输卵管妊娠腹腔镜保守手术治疗患者125例分成两组,其中术中应用MTX的患者72例(M组),未应用MTX的患者53例(N组).对持续性异位妊娠(PEP)发生率、术前及术后第1、4、7、11、14天血HCG等指标进行统计分析.结果 两组术前及术后1、14 d血HCG差异均无统计学意义(P > 0.05).M组PEP发生率为0(0/72),N组PEP发生率为7.5%(4/53).N组PEP发生率明显高于M组(P < 0.05);术后4、7、11 d M组血HCG值均明显低于N组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 术中局部预防性使用MTX,可以明显降低术后PEP的发生率,提高术后血HCG值的转阴率.
作者:刘嵩颖 刊期: 2012年第10期
目的 探讨内镜下注射组织粘合剂联合普萘洛尔预防肝硬化胃底静脉曲张再出血的效果.方法 将87例肝硬化胃底静脉曲张患者分为两组,联合组45例行注射组织粘合剂同时给予普萘洛尔口服,对照组42例仅行注射组织粘合剂;观察患者出血率、门静脉血流速度(VPV)和门静脉内径(DPV).结果 随访9个月,联合组的出血率明显低于对照组(P < 0.05);联合组VPV变快,DPV变小,与对照组相比差异有统计学意义(P < 0.05).结论 内镜下注射组织粘合剂联合普萘洛尔长期口服预防胃底静脉曲张出血效果好.
作者:钟碧波;寇继光;尹小武 刊期: 2012年第10期
目的 探讨纳洛酮治疗阿维菌素中毒的临床疗效.方法 将32例农药阿维菌素中毒患者分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,清水洗胃,吸氧、补液、利尿,保护肝、肾功能,抗生素及对症支持治疗,治疗组是在常规治疗的基础上加用纳洛酮0.8 mg静脉推注,然后以5%葡萄糖250 mL加纳洛酮1.2 mg持续静脉滴注(滴速2 mL/min)至患者神志转清,然后改为5%葡萄糖250 mL加纳洛酮1.6 mg静脉滴注,每日1次,连用3 d.两组根据治愈率、死亡率、平均清醒时间来判定疗效.结果 治疗组总治愈率为93.75%,中毒昏迷患者平均清醒时间为(5.70±2.10)h;对照组治愈率为62.50%,中毒昏迷患者平均清醒时间为(12.44±6.07)h,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 纳络酮可提高抢救成功率及缩短平均清醒时间.
作者:杨春生;吴义强;黄志昂;黄楚珊 刊期: 2012年第10期
目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压伴左心肥厚的临床疗效和对患者心功能的影响.方法 将我院收治的原发性高血压伴左心室肥厚患者64例给予缬沙坦联合氨氯地平治疗,患者口服缬沙坦80 mg/d,氨氯地平5 mg/d,第2周后根据患者情况调整至缬沙坦160 mg/d,氨氯地平10 mg/d,疗程6周.监测患者血压变化,采用超声心动图监测治疗前后患者左心室舒张末期内径(LVDd)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)变化.结果 治疗后患者血压明显降低(P < 0.05),总有效率为92.19%;治疗后患者LVDd、IVSd较治疗前降低,LVEF、SV、CO较治疗前升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 缬沙坦联合氨氯地平可以有效降低高血压患者血压,改善患者左心室肥厚和心功能.
作者:江志平;黄金石 刊期: 2012年第10期
目的 探讨晚期先兆流产患者采用盐酸利托君保胎治疗的疗效.方法 选取2008年6月~2010年6月我院收治的晚期先兆流产患者70例,按随机数字表法不同分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予25%硫酸镁30 mL+5%葡萄糖溶液500 mL静脉滴注,观察组给予盐酸利托君50 mg+5%葡萄糖溶液500 mL静脉滴注.比较两组症状消失时间、宫缩消失时间、保胎成功率和不良反应发生率.结果 观察组症状消失时间和宫缩消失时间均显著短于对照组(P < 0.05),观察组保胎成功率[94.3%(33/35)]显著高于对照组[88.6%(31/35)](P < 0.05),观察组不良反应发生率[25.7%(9/35)]与对照组[11.4%(4/35)]比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 相比硫酸镁,盐酸利托君用于晚期先兆流产保胎治疗的疗效确切,起效时间更短,且不明显增加不良反应,显示出一定的优势.
作者:李燕 刊期: 2012年第10期
目的 观察Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎的临床疗效.方法 选择162颗乳牙慢性根尖周炎患牙,随机分成治疗组和对照组,所有病例均常规去龋、制洞,揭髓顶并预备根管,治疗组使用注射器将Vitapex糊剂平稳充满根管,对照组用螺旋根管将调好的ZOE糊剂缓缓导入根管,随访1~2年观察两组临床效果.结果 治疗组术后1周的反应率显著低于对照组(P < 0.05);根充术后超充吸收率高于对照组(P < 0.01);治疗成功率比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 Vitapex糊剂一次性根充治疗乳牙慢性根尖周炎,反应率低,超充后吸收率高,是保存乳牙到乳、恒牙替换期的一种有效方法.
作者:王一敏 刊期: 2012年第10期
目的 探讨健康教育对改善1型糖尿病患儿家长认知依从性的影响.方法 选择21例患者实施护理干预,并与20例实施常规护理的患者比较,对所有患者随访6~12个月,并通过生化检查以及分析并发症的发生情况,了解患儿家长的依从性改变的意义.结果 观察组患者随访发生患儿家属协助患儿规律使用胰岛素、定期监测血糖、主动饮食控制及适当运动的比率均高于对照组(P < 0.05),治疗后观察组患者空腹血糖均值恢复到正常范围,且显著低于对照组(P < 0.05),观察组Homa-β显著优于对照组(P < 0.05),观察组的空腹C肽水平高于对照组(P < 0.05),观察组糖尿病肾病、酮症酸中毒以及低血糖发生率均明显低于对照组(P < 0.05).结论 有效的护理干预对于改善患儿家长的依从性有十分重要的作用,同时还能减少患儿并发症的发生,改善治疗效果.
作者:付英;孙悦芬;陈志茹;孙雪玲 刊期: 2012年第10期
目的 为改善帕金森患者家属的健康状况,探讨心理干预对帕金森患者家属的影响.方法 将60例帕金森患者家属随机分为心理干预组和对照组,每组各30例,对照组给予常规护理,干预组予以心理干预加常规护理;采用自评抑郁量表(SDS)和焦虑自评问卷(SAS)分别于心理干预前后对两组患者家属进行评定并作组间比较;所得数据通过SPSS 11.5统计软件采用t检验等方法进行统计分析.结果 ①心理干预前,两组患者家属SDS评分和SAS评分比较差异无统计学意义(t = 0.069 1,P > 0.05;t = 0.378 3,P > 0.05);②实施心理干预后,两组患者家属SDS评分和SAS评分的比较均有高度统计学意义(t = 8.702 8,P < 0.01;t = 5.594 4,P < 0.01);③干预组患者家属SDS评分和SAS评分在干预前后均有高度统计学意义(t = 11.409 2,P < 0.01;t = 6.309 2,P < 0.01),而对照组患者家属均无统计学意义(t = 1.808 5,P > 0.05;t = 1.979 4,P > 0.05).结论 心理干预能有效改善帕金森患者家属的健康状况.
作者:秦震新;崔向军;郭鑫;苑杰 刊期: 2012年第10期
目的 探讨急性完全性颈髓损伤患者循环系统的异常变化,提出有效的护理对策.方法 选取本院2006年1月~2011年6月收治的急性完全性颈髓损伤患者102例,将其随机分为两组,采用常规治疗和常规护理的患者为对照组(51例),在对照组治疗基础上采用综合护理干预的患者为观察组(51例),分析比较两组患者的各项指标.结果 观察组ST段下移、T波低平、U波时限延长、QRS波时限延长、Q-T间期时限延长人数少于对照组,但差异无统计学意义;观察组ECG异常率明显低于对照组,观察组血压和心率异常率明显低于对照组,颈4以下患者血压和心率明显高于颈4以上患者,观察组并发症明显少于对照组,观察组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 急性完全性颈髓损伤患者循环系统有明显的异常变化,损伤平面越高,循环系统功能越不稳定.采用综合护理配合治疗,可以大幅提高患者的抢救成功率,是一种安全、有效的护理方法,值得临床推广使用.
作者:陈玉娥;屈波;余黎君;辛海南 刊期: 2012年第10期
肝硬化大量顽固性腹水患者常伴有低钾血症,灌肠一直被认为是治疗肝硬化患者、预防并发症的有效手段.由于肝硬化患者直肠下静脉丛的特殊性,传统的肛管灌肠易造成出血,对肝硬化患者极其不利,一次性吸痰管代替传统肛管的应用则避免了这一并发症的发生并具有更多的优越性.
作者:叶玲玲 刊期: 2012年第10期
目的 观察采用不同护理模式对老年心血管疾病患者生活质量的影响和改善情况.方法 将研究对象200例分为观察组和对照组各100例.在常规药物治疗的基础上,观察组采用舒适护理模式,对照组采用传统护理模式,采用汉化版简明健康调查表(SF-36)于不同护理模式实施前和患者出院前1周各评估1次,统计指标为总分.数据采用SPSS 13.0统计软件包进行分析(t检验).结果 观察组实施舒适护理模式护理后,患者生活质量各维度得分均明显提高,差异有高度统计学意义(P < 0.001).对照组患者生活质量各维度得分除生理职能、躯体疾病、一般健康状况、精力4个维度明显提高,与护理前相比差异有统计学意义(P < 0.05),其余各维度得分与护理前相比差异无统计学意义(P > 0.05).但两组患者出院前生活质量各维度得分比较,差异均有高度统计学意义(均P < 0.001),观察组生活质量改善情况整体优于对照组.结论 舒适护理模式与传统护理模式相比,前者可大限度地满足老年心血管疾病患者身心需要,促进康复和改善提高患者生活质量.
作者:王萍 刊期: 2012年第10期
目的 分析2003~2010年深圳市观澜街道肺结核防治效果,为今后肺结核的防控提供借鉴.方法 用描述性流行病学的方法,对2003年1月1日~2010年12月31日观澜街道肺结核患者登记本及项目报表等资料进行分析.结果 2003~2010年深圳市观澜街道肺结核平均新登记率为19.67/10万,平均涂阳新登记率为13.56/10万;疑似肺结核患者成功追踪率为72.33%;成功完成全程治疗率为74.46%.结论 深圳市观澜街道肺结核发病率较低,成功追踪率及完成全程治疗率较高,治疗管理效果仍有提升空间.
作者:黄志平 刊期: 2012年第10期
目的 了解本地区2型糖尿病住院患者牙周病的患病率.方法 选择广州医学院荔湾医院内分泌科2011年1~7月住院的2型糖尿病患者132例,其中,男53例,女79例,年龄为38~87岁.纳入研究的132例2型糖尿病患者均进行口腔牙周组织的检查.结果 纳入研究的132例2型糖尿病患者中,患有牙周病者85例,无牙周病者47例,牙周病患病率为64%.结论 在2型糖尿病的防治中应注重牙周病的防治.
作者:何邕江;陈建平;何展鹏 刊期: 2012年第10期
目的 了解武汉市东西湖区社区居民健康状况,为社区干预研究提供对策.方法 2008年10月~2009年7月对武汉市东西湖区吴家山街6个居委会18岁以上常住居民采用整群随机抽样方法,通过问卷进行社区居民健康调查,并对部分居民进行体检.结果 武汉市东西湖区18岁以上常驻居民中高血压患病率为19.52%,而且随年龄增长患病率逐渐升高,糖尿病的患病率为8.3%,糖尿病前期的患病率为13.8%,血脂异常率为43.1%,异常心电图检出率为38.9%.结论 武汉市东西湖区与生活方式有关的慢性病患病率较高,应加强对居民生活方式的干预和相关的慢性病管理,提高社区居民健康水平.
作者:金进;徐炎;李鸿波;李明霞;林涌波;王汉桥;熊淑慧;覃彬森;肖菊华;王梅;侯敏 刊期: 2012年第10期
目的 调查分析口服抗微生物药品的服药时间,为患者合理用药提供参考.方法 参考第17 版<新编药物学>、<中国医师药师临床用药指南>及药品说明书的相关项目,对体现服药时间的口服抗微生物药按通用名进行分类、统计.结果 所调查169种口服抗微生物药品中,要求空腹服用44种,餐时服用30种,餐后服用21种,与进食关系不大的26种,未作具体要求的37种,对进食食品有特殊要求的11种,其中,有1种药品要求空腹或餐后服用,2种要求餐时或餐后服用,4种要求空腹或餐时服用.结论 口服抗微生物药品服药时间要求差别很大,需根据具体情况服用,临床药师在临床药学实践及药房药品调配工作中要做好用药交代工作,促进合理用药.
作者:刘佳丽 刊期: 2012年第10期
转化生长因子β(TGF-β)超家族是具有广泛调节生物学功能的因子.近些年来TGF-β在器官移植排斥中的作用逐渐得到重视,其在抑制心脏移植、肾脏移植、肝脏移植等器官排斥反应方面有较多报道,其主要通过诱导细胞凋亡、限制T细胞分化、对调节性T细胞的调节而在急性和慢性排斥反应中起到免疫抑制作用.本文通过复习近年相关文献,对TGF-β对心脏、肾脏、肝脏等多个器官在移植中起到免疫抑制的相关机制进行综述,认为 TGF-β是一种重要的调节细胞增殖、分化、凋亡、免疫应答、细胞外基质再生的因子,具有正性和负性调节的双重功能.
作者:闫振 刊期: 2012年第10期
近年来以尿道前列腺部为系统,进行治疗下尿路症状药物的研究越来越盛行,其中,以尿道α1受体的研究多,对于其他受体文献则很少有报道.本文系统阐述了常见实验动物及人尿道前列腺部受体分布、功能和受体表达的调节等状况,对于寻找诊治下尿路症状的新药,深入理解下尿路症状发病机制,有重大意义.
作者:苏欣;吴建辉;孙祖越 刊期: 2012年第10期
目的 利用锥形束CT(CBCT)研究活体上颌第一磨牙近中颊侧第二根管(MB2)的发生率和根管影像,为临床根管治疗提供一定的影像学依据.方法 按年龄段分组,各随机选择70张,共420张锥形束CT扫描图像,截取上颌第一磨牙根管口横断面影像,针对上颌第一磨牙近中颊侧根管数目、近中颊侧第二根管根管口的位置进行分析研究.结果 锥形束CT能在根管口横断面上清晰显示上颌第一磨牙近中颊侧第二根管的存在和分布.结论 锥形束CT可以真实反映上颌第一磨牙近中颊侧第二根管的解剖形态,图像清晰,给临床工作提供了重要的、有利的参考.
作者:谢怡汀;罗俊;刘鹏;林居红 刊期: 2012年第10期
目的 探讨二维超声成像在评估急性心肌梗死患者左室功能变化情况.方法 回顾性分析我院2009年10月~2011年5月收治入院的40例急性心梗患者临床资料,根据梗阻部位不同分为两组,前壁心梗组(20例)和下壁心梗组(20例),两组均采用二维超声斑点追踪成像(STI)对两组心肌梗死患者行左心室各节段圆周应变峰值测定.结果 常规超声检查中前壁心梗组左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVDS)明显大于下壁心梗组,左心室射血分数(LVEF)明显小于下壁心梗组.前壁心梗组前壁、室间隔、心尖各节段圆周应变峰值较下壁心梗组明显减小,而下壁心梗组后壁、下壁各节段圆周应变峰值较前壁心梗组减小(P < 0.05);且前壁心梗组左心室整体圆周应变(GCS)较下壁心梗组减小(P < 0.01).结论 二维超声成像能够定量评价急性心肌梗死患者左室功能变化情况,为临床评价患者的左心功能变化提供了一个有效、无创的方法.
作者:胡桂珍;肖永芳 刊期: 2012年第10期
目的 探讨成人活动性肺结核治疗前后的CT征象演变.方法 连续收集活动性肺结核患者138例,在抗结核治疗前后分别行螺旋CT检查,对比观察肺结核CT征象的转归表现.结果 本组病例中提示肺结核活动性的CT征象均具有很高的检出率.经过抗结核治疗后,磨玻璃影、空洞、肺实变、树芽征、模糊结节、气道壁增厚、网状微结节吸收率均超过85%.治疗前后上述征象的检出率差异有高度统计学意义(P < 0.01).纤维结节和纤维条索影为活动性肺结核治愈后的主要CT转归征象.结论 CT检查有助于活动性肺结核治疗后病变转归的观察,可作为其治疗效果评价的影像学方法.
作者:李易霞;张国庆;张冠男;路希伟 刊期: 2012年第10期
目的 探讨血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、脑钠尿肽(brain natrium peptide,BNP)和D-二聚体在急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者中的水平变化及其在ACS发生、发展中的意义.方法 选取我院诊断为ACS的患者102例,其中急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者40例,不稳定型心绞痛患者(unstable angina pectoris,UAP)62例.选取同期住院的稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者50例,并选取同期健康体检者50例作为对照组.采用免疫透射比浊法测定CRP含量,采用ELISA方法检测BNP含量和D-二聚体含量.并对结果数据进行统计学分析.结果 与对照组及SAP组比较,ACS患者CRP、BNP、D-二聚体水平明显升高(P < 0.01);其中AMI患者上述指标水平明显高于UAP患者(P < 0.01或P < 0.05).结论 ACS患者血清CRP、BNP、D-二聚体水平明显升高,检测血清CRP、BNP、D-二聚体水平对ACS的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值.
作者:张新文;李三潭;蔡淇冰;雷婷;陈晨;李忠信 刊期: 2012年第10期
目的 探讨本院泌尿系感染细菌的分布及耐药状况.方法 统计近两年来尿培养的结果,对658株细菌及药敏结果进行回顾性分析.结果 感染的细菌以革兰氏阴性杆菌为主,共522株,占79.3%.革兰氏阴性菌以大肠埃希菌多,共375株,占57.0%.革兰氏阳性菌为136株,占20.7%,其中屎肠球菌68株,占10.3%,粪肠球菌41株,占6.2%.大肠埃希菌对亚胺培南耐药率低,肠球菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率低.结论 泌尿系感染的细菌以肠杆菌为主,对药物的耐药率明显升高,临床医生应根据药敏结果合理选择抗菌药物进行治疗,不应盲目经验用药,减少和控制细菌的耐药性.
作者:张秀岭;黄文红 刊期: 2012年第10期
目的 探讨妊娠期糖尿病患者血浆抗凝血酶(AT-Ⅲ)、D-二聚体(D-D)检测的临床意义.方法 以妊娠期糖尿病(GDM)患者26例为观察组,正常孕产妇26例为对照组,分别检测两组孕产妇血浆中AT-Ⅲ、D-D的浓度并进行对比分析.结果 GDM患者血浆中的AT-Ⅲ明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P < 0.01);GDM患者D-D浓度高于对照组,差异有高度统计学意义(P < 0.01).GDM组AT-Ⅲ、D-D之间存在线性负相关(r = -0.848,P < 0.01).结论 妊娠期糖尿病患者存在高凝状态,检测妊娠期糖尿病患者血浆AT-Ⅲ、D-D,可作为妊娠期糖尿病病情发展变化的一项重要指标.
作者:彭德珍 刊期: 2012年第10期
目的 探讨斑贞1号、川芎嗪(TMP)和5-氟尿嘧啶(5-FU)联合逆转人胃癌细胞系SGC-7901/ADR与LRP表达的相关性.方法 采用半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)比较人胃癌细胞SGC-7901/ADR细胞在单纯5-FU和5-FU联合斑贞1号及TMP处理组肺耐药蛋白(LRP)mRNA的表达情况.结果 5-FU组与阴性对照组比较,LRP mRNA表达差异无统计学意义(P > 0.05);而5-FU联合斑贞1号及TMP处理组LRP mRNA表达量明显降低,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 斑贞1号、TMP和5-FU联合逆转SGC-7901/ADR细胞耐药性可能与LRP基因相关,为当前胃癌的治疗提供了新的理论依据.
作者:薛喜梅;付桂珍;张爱民 刊期: 2012年第10期
根据高等中医药院校研究生培养的实际需求,对<实验动物与动物实验方法>课程进行教学改革,以提高课程教学效果,保证研究生培养质量.本文从教学内容的选择、教学方法、考核方法以及教学效果分析与评价等方面介绍了该课程教学改革的实践与体会.
作者:卢萍;史晶晶 刊期: 2012年第10期
中医妇科学是中医学的重要组成部分,在防治妇女经、带、胎、产、杂多种妇科疾病方面具有突出的特色和优势.随着社会的发展,女性同男性一样,在许多不同的工作岗位上,担负着重要角色,她们的身心健康,关系到家庭的幸福及社会的稳定,因此亟待培养大批中医妇科专门人才.中医妇科学课程建设对中医妇科人才培养质量起到至关重要的作用.把信息技术应用于中医妇科教学中,依靠信息技术搭建网络教学平台,把网络教学法作为一种重要的教学辅助手段,不失为提高中医妇科学教学效果的有益尝试.本文就信息技术在中医妇科学教学中的应用价值做一论述.
作者:傅金英;杜蕾 刊期: 2012年第10期
为促进研究生<药物动力学>教学质量的提高,培养研究生在学习中建立更好的科学和创新的思维方式,结合研究生教学实践,对该门课程的课程设计、授课方式、教学内容和教学经验等方面进行了探论.
作者:关延彬;贾永艳 刊期: 2012年第10期
目的 评价帕瑞昔布钠用于经尿道前列腺切除术的术后镇痛和安全性.方法 将我院60例腰硬联合麻醉下行经尿道前列腺切除术的患者随机分为A组和B组.A组患者在麻醉诱导前30 min快速静脉注射溶解于2 mL生理盐水的40 mg帕瑞昔布钠;B组患者在麻醉诱导前30 min快速经脉注射2 mL生理盐水.记录术后30 min(T1),术后1 h(T2)、2 h(T3)、4 h(T4)和6 h(T5)的VAS 评分,手术前和术后血红蛋白水平以及凝血功能指标(凝血酶原时间PT,国际标准化比率INR).结果 A组在术后T1、T2、T3、T4和T5 时间点的 VAS 评分均低于B组(P < 0.05).两组间切除组织的重量、手术时间、手术前后血红蛋白的水平和凝血功能指标差异无统计学意义(P > 0.05).两组术后均未额外输入红细胞.结论 非甾体抗炎药帕瑞昔布钠可以安全用于经尿道前列腺切除术的术后镇痛.
作者:占乐云;邓彩英;舒爱华;张明瑜;陈小波 刊期: 2012年第10期
目的 研究硬膜外麻在分娩镇痛的效果和安全性.方法 研究组采用罗哌卡因、芬太尼硬膜外麻醉对100例产妇行分娩镇痛,对照组100例产妇未使用分娩镇痛药物进入产程的,比较两组产妇疼痛情况、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况.结果 研究组的镇痛效果明显优于对照组(P < 0.05),研究组的第一产程明显缩短(P < 0.05),两组间的分娩方式以及产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P > 0.05).结论 硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果可靠,对母婴无不良影响.
作者:何忠承;张奕文;吕文慧 刊期: 2012年第10期
目的 比较单纯硬膜外麻醉、腰麻-硬膜外联合麻醉和全身麻醉在剖宫产术的麻醉效果及对胎儿的影响.方法 将本院行剖宫产的210例孕妇分为E组(单纯硬膜外麻醉)、C组(腰麻-硬膜外联合麻醉)和I组(静脉麻醉),比较三组麻醉起效时间、麻醉阻滞效果、新生儿Apgar评分和NBNA评分以及不良反应.结果 三组麻醉起效时间从慢到快依次为E组、C组和I组,差异有统计学意义(P < 0.05);E组Bromage评分显著低于C组与I组(P < 0.05),C组与I组比较差异无统计学意义(P > 0.05);三组新生儿Apgar评分、NBNA评分和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 腰麻-硬膜外联合麻醉起效时间短,麻醉效果佳,是剖宫产的理想麻醉方法,三组麻醉方法对新生儿均无不良影响.
作者:刘碧华;蒲江北 刊期: 2012年第10期
目的 比较不同剂量布比卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血液流变学的影响.方法 选取2009年10月~2011年10月于本院进行采用腰硬联合麻醉进行剖宫产的84例产妇为研究对象,将其分为A组与B组,每组各42例.A组采用7.0 mg的0.75%布比卡因进行麻醉,B组采用9.0 mg的0.75%布比卡因进行麻醉,后将两组产妇不良反应发生率及麻醉前及麻醉后5、15、30 min的血液流变学指标进行检测及比较.结果 B组麻醉后5、15、30 min的各项血液流变学指标低于A组(均P < 0.05),而两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 9.0 mg的0.75%布比卡因对剖宫产产妇的血液流变学影响更为明显,可显著改善产妇的血液循环状态,且安全性也较高,故更适用于剖宫产术.
作者:李静 刊期: 2012年第10期
目的 建立光石韦中芒果苷的含量测定方法.方法 采用RP-HPLC法,色谱柱为Agilent TC-C18柱(4.6 mm×250.0 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(13∶87),流速为1.0 mL/min,检测波长为318 nm.结果 芒果苷在0~2.136 μg范围内呈良好的线性关系,平均回收率为104.24%,RSD = 0.86%(n = 6).结论 本方法灵敏、准确,可作为光石韦的质量控制标准.
作者:韦志疆 刊期: 2012年第10期
目的 建立桂丹莪棱口服液的质量标准.方法 采用HPLC法对桂丹莪棱口服液中芍药苷的含量进行测定.结果 桂丹莪棱口服液中芍药苷的含量在0.308 2~6.164 0 μg的范围内,有良好的线性关系,r = 0.999 9,平均回收率为98.68%,RSD = 1.01%,桂丹莪棱口服液中芍药苷的含量为1.392 mg/mL.结论 建立了桂丹莪棱口服液的质量标准,该方法操作易行,稳定可靠,可用于桂丹莪棱口服液中芍药苷的含量及该制剂的质量控制.
作者:邓松岳;王伟丽;朱明伟;杨文文 刊期: 2012年第10期
通过对1例伴绒毛膜上皮癌分化的子宫内膜未分化癌进行临床、病理及免疫组化观察,结果发现,肿物大小约3.0 cm×2.5 cm,实性,质较硬,镜下肿瘤组织由分化差的上皮样细胞构成,癌细胞核大、异型,实性分布,间质少,可见多核合体细胞,核分裂多见.免疫组化显示瘤细胞CK7(+)、ER(-)、PR(-)、CD68(-),合体细胞HCG(+).这是一种罕见的恶性肿瘤,一般预后较差,由于文献报道例数有限,预后的评价尚待进一步统计分析.
作者:徐艺桐;张观宇;苏玉坤 刊期: 2012年第10期
别嘌醇长期以来一直被认为是治疗高尿酸血症的首选药物,并已充分肯定了它的有效性和安全性,但是近年来不断有关于别嘌醇迟发过敏反应、严重皮肤过敏反应的报道.别嘌醇是致敏药物中引起皮肤反应较高的一种药物,发生率在20%以上.
作者:王玲;张阳;周莉 刊期: 2012年第10期
目的 研究大孔吸附树脂分离和纯化黄芩总黄酮的工艺条件.方法 以总黄酮的吸附量和解吸率为考察指标,对8种不同类型的树脂进行评价.并对优选出的大孔树脂纯化黄芩总黄酮时的工艺条件及参数进行研究.结果 AB-8大孔吸附树脂的动态吸附分离效果好,上样药液浓度为80 mg药材/mL,径高比为1∶8,吸附流速为1 BV/h,除杂溶剂为水,除杂体积为4 BV,除杂流速为1 BV/h,洗脱溶剂为50%乙醇,洗脱体积为8 BV,洗脱流速为1 BV/h.通过大孔吸附树脂分离纯化后,终产品中总黄酮的纯度为88.48%.结论 该工艺合理、可行,适合工业生产.
作者:吕子明;李志宏;梁俊清;刘晓燕;王永;屠鹏飞 刊期: 2012年第10期
作为新一代的医生,仅仅掌握书本上的知识已经不能适应社会的需要,必须拥有良好的科研思维才能在医学之路上走得更远.现在各大高校也积极寻找多种途径来帮助培养在读医学本科生,并训练科研思维,取得了较好的效果.本文旨在阐述以综述发表为契机并在此过程中的科研思维培养.
作者:张吉强;张雁磊 刊期: 2012年第10期
据记者了解,<国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定>和<国务院办公厅关于进一步加强药品安全监管工作的通知>中明确提出,要加快建立重点药品安全追溯体系,强化药品质量安全监管,确保公众用药安全.
作者:王霞 刊期: 2012年第10期
民族医药是我国重要的卫生资源、优秀的文化资源、潜在的经济资源和具有原创优势的科技资源.2008年10月,<中华人民共和国中(传统)医药法>列入十一届全国人大常委会5年立法规划,全国政协委员、青海省乌兰县蒙医医院副院长菊红花认为,民族医药作为我国传统医药的重要组成部分,在本次立法中应该得到合理体现.
作者:王霞 刊期: 2012年第10期