目的:分析居民的经济情况及健康状况,分析地震对居民造成的影响,评估后续医疗服务需求,为制定医疗救助政策提供政策建议.方法:采用问卷调查的方法,对雅安市雨城区437户家庭的1631名居民的医疗服务需求与利用情况进行调查.结果和结论:不同性别、年龄、文化程度、经济收入的灾区居民两周患病率均存在不同程度的统计学差异;灾区居民对医疗卫生服务的利用有限,经济因素是一个重要因素.建议加强对灾区居民的心理干预和健康教育;加大政策衔接力度,扩大医疗保障覆盖范围;注重医疗救助同其他救助工作的协调,提高救助体系系统效率.
作者:龚勋;乐虹;鲲鹏;王峥;吕晖;易春黎;陈曼莉;古田;姚岚 刊期: 2009年第05期
随着新农合的发展,我国中西部地区逐步开展了门诊统筹试点工作,原本的家庭账户不再使用.本文通过研究中西部共18个地区实施的门诊统筹的实施方案,分别从筹资、补偿、管理、监督四个方面对方案进行统计分析,了解目前我国中西部实施门诊统筹地区的筹资水平、补偿比例、费用限额、监管手段等多个指标,并提出目前中西部地区实施门诊统筹存在的主要困难及其相应对策,为今后门诊统筹的政策制定和新农合的健康可持续发展提供相关参考.
作者:郝潇;袁兆康 刊期: 2009年第05期
本文以对江苏省城镇居民医疗保险的调研为基础,结合江苏实践中产生的问题进行了定性的分析,指出政府应从制度本身的完善、医疗机构的协同建设、重视参保居民的利益等方面,进一步推进城镇居民医疗保障基本制度的完善和发展.
作者:顾海;王江曼 刊期: 2009年第05期
2003年我国开始推行新型农村合作医疗制度以来,一直存在着医疗基金的监督问题,一些地方参合率不高的主要原因就是农民对于新农合的资金管理存在疑问.我们在国情调研中发现,重庆市石柱县新农合的监督问题解决的很好,其关键点是参合农民自发成立了新农合协会.本文对石柱县新农合协会的监督模式的产生、发展和意义进行了探讨.
作者:冯立果;王延中;单大圣;龙玉其 刊期: 2009年第05期
本文基于对黑龙江省两县的实地考察,分析了两地新型农村合作医疗在实施过程中存在的两个问题.一是新农合的实施影响了当地的医疗卫生服务体系,不同医疗机构受到了差别对待,而双向转诊的规定在当前农村难以实施;二是很多地方偏爱的个人账户并非如其宣传的目的是保障小病,而是为了降低农民的实际参合费用,并保障新农合的资金周转.这些问题都是未来进一步加强新农合工作所需解决的.
作者:汪德华;路瑶 刊期: 2009年第05期
本文概括了用于卫生政策、规划和项目的监督评价的基本原理,系统分析了绩效指标法、逻辑框架法、基于理论的评价法、正式调查法、快速评估法、参与法、公共经费追踪调查法、成本效益和成本效果分析法、影响评价法等常用方法的目的、用途、优点和缺点、所需的成本、技术和时间等特点,作为选择适宜评价方法和手段的基本依据.结论是必须根据卫生政策、规划和项目的目标和内容,以及监督评价方法特点选择搭配,形成科学、系统、综合的监督评价体系.
作者:石光;张涛;张保丽 刊期: 2009年第05期
奥巴马的医改政策主要是通过减少政府干预和利用竞争机制,降低医疗服务成本和保险费用门槛,改善医疗服务质量,以及完善预防保健服务与信息技术,逐步建立全民医疗保障制度;同时,通过建立国家卫生服务与医疗保险监管机构,加强对医疗服务与保险费用的监督与管理,以建立一个高绩效的卫生保健服务与保障体系.
作者:刘丽杭 刊期: 2009年第05期
为应对国际金融危机,我国出台了一揽子经济刺激方案,医改政策加强了对基层医院的财政投入,打破了原有的医疗服务市场格局,特别是对中西部地区地市级城市公立医院的影响已初露端倪.县及县以下基层公立医院在国家巨额财政投入的拉动下,基本建设发展速度明显快于地市级公立医院,使地市级公立医院面临新的危机.这两大医疗市场的格局是此消彼长还是共同发展,本文试图立足国情,以科学发展观为指导,构建以地市级公立医院为龙头的泛集团化管理框架,探索一条以人为本,全面协调可持续发展的道路.
作者:王诚丽;刘小平;谢志懿;廖振武 刊期: 2009年第05期
本文通过系统收集分析2007年各地医药卫生改革相关资料,归纳和总结了地方医药卫生改革发展的主要内容和特征,并进一步探讨改革中的经验与启示,为了解2007年我国各地卫生改革全貌,汲取和推广相关经验提供借鉴.
作者:代涛;韦潇;郑英 刊期: 2009年第05期