政策是政治理念的体现,学术观点的延伸,干预手段的运用,是利益调整的观念化和实践化的具体反映.制定卫生政策的目的是针对健康影响因素,制定干预措施,改善健康环境,提高健康水平.卫生政策制定的关键是确定问题,选择路径,明确措施.即明确什么是需要优先解决的问题?解决问题的途径与办法是什么?卫生政策制定应当具备一定的法律法规、理论、国际发展、国情和操作性基础.从宏观角度讲,政策是利益调整的体现,在进行利益调整的同时,必须做到利益兼顾.
作者：张朝阳 刊期： 2011年第05期
本文从循证研究的角度对我国卫生改革中的10个重大政策问题进行了剖析,内容涉及基本医疗卫生制度的模式选择、基本药物制度、竞争、垄断、医疗价格、医疗保险基金管理和公立医院改革等,希望对调整和完善医药卫生体制改革政策有所借鉴.
作者：雷海潮 刊期： 2011年第05期
公共政策学是一门综合性学科,本身没有很强的理论体系,其理论体系主要借鉴其它学科,包括政治学、经济学、社会学、管理学等.然而,公共政策学有一套独特的政策分析方法.在公共政策过程分析中,首先要把政策问题界定清楚.公共政策界定问题有两个条件,需要同时满足:第一,没有解决的办法,就不是问题；第二,只有有解,才是问题.公共政策和其它学科对问题思考的不同在于:其它学科一般强调对问题的存在性思考,而公共政策强调问题的行动性思考,如果无所行动,就不是问题.
作者：梁鸿 刊期： 2011年第05期
2010年的调查研究了澳大利亚、加拿大、法国、德国、荷兰、新西兰、挪威、瑞典、瑞士、美国和英国成人的医保相关经历.这些国家的医保有不同的覆盖范围,体现在既有公共的又有公私合营的保险体系,并且具有不同的费用报销比例.总的来说,本次研究发现医疗保险设计导致不同保险的可及性、成本分担和问题等方面存在显著差异.即使在有保险的情况下,美国的成年人承担的医疗费用高,需要花费大量时间填写保险书面材料和处理争议并且有可能被拒绝支付.德国人和美国人在填写书面材料上花费的时间差不多,但是不需要自付费用;瑞士人的自付费用虽然很高,但是在获得医保或者费用支付上没有任何障碍.对于美国成年人,全面的医疗改革可以在很多方面改进,包括减少本次研究中发现的因收入不同而产生的差别.
作者：Cathy Schoen；Robin Osborn；David Squires；Michelle M Doty；Roz Pierson；Sandra Applebaum；何达 刊期： 2011年第05期
终末期肾病是世界范围的重大公共卫生问题.近年来我国终末期肾病发病率增幅较大,给国家、社会和患者个人带来了较大的经济负担.本文对中国终末期肾病流行现状及两种透析治疗方法(即血液透析和腹膜透析)的技术应用、费用和支付情况做出分析,并提出相关政策建议:建立全国或地方肾病登记制度,进行终末期肾病的流行病学监测;规范两种透析治疗的临床应用;鼓励研究机构开展两种透析治疗的经济学评价和技术评估研究,为协助医保部门制定适宜的支付方式提供实证基础,同时也为卫生部门制定有关政策提供证据.
作者：肖月；隋宾艳；赵琨 刊期： 2011年第05期
为完善基本医疗保险制度、提高慢性病门诊医疗保障水平,本文在对慢性病医疗保障覆盖范围、资金来源、慢性病报销政策、监督管理方式等进行描述的基础上,从筹资、支付和结算三方面对各地慢性病的不同医疗保障模式进行比较分析,指出慢性病不同医疗保障模式存在的优势和劣势,并对目前慢性病医疗保障存在的问题的进行对策探讨,为构建慢性病门诊统筹体系奠定基础.
作者：包思敏；张开金；黄新；宋蕾；郭炜 刊期： 2011年第05期
烟草危害是当今世界严重的公共卫生问题之一,控烟工作面临严峻的考验.医务人员在控烟工作中发挥着重要的作用.本文强调了我国医务人员参与控烟工作的重要性;分析控烟工作过程中存在的问题,如医务人员吸烟率高、控烟知识薄弱、控烟培训不足、不能主动提供戒烟帮助等;从政府、医疗机构及其医务人员自身等多种途径提出了促进医务人员参与控烟的对策,旨在进一步发挥医务人员在控烟工作中的表率作用,带动全社会积极参与控烟工作.
作者：陈仁友；尹爱田 刊期： 2011年第05期
我国允许外籍艾滋病病毒感染者和艾滋病病人入境的规定是形势发展和实践需要的必然,同时,也给艾滋病防治工作(宣传教育、监测、检测、流行病学调查和管理等)造成一系列的影响和调整,外籍人员就医、入学和就业等方面的政策也需要完善.文章运用政策学的规律,分析了政策的变化、引起的影响和导致的问题,并提出建议,包括:加强相关部门的配合;适时调整工作重点;完善外籍HIV感染者在中国入学、就业、就医的政策;依法处理违法犯罪的外籍HIV感染者和病人等.
作者：徐鹏；刘康迈；曾刚；吕繁 刊期： 2011年第05期
目的:了解我国农村地区老年人的健康相关生命质量,探索其与社会经济、人群健康行为之间的关系.方法:应用欧洲五维度健康量表及直观式健康量表开展老年人生命质量的测量与分析.结果:农村地区老年人总体生命质量明显低于一般人群,配偶健在、有亲友同住、家庭收入水平较好情况下,均有较高的生命质量,低龄老人健康优于75岁以上高龄老人,有慢性病的老年人生命质量较差.结论与建议:农村老年人生命质量的提高需要家庭、政府、社会等多方的共同努力,尤其要关注高龄老人、独居及丧偶老人的身心健康;政府部门除了要加大对低收入老年人的医疗和生活救助外,还要重视老年保健服务,大限度地提高老年人群的生命质量.
作者：吉珂；周王艳；陈家应 刊期： 2011年第05期
目的:考察我国农村居民不同社会经济地位群体之间的健康差距.资料与方法:主要依据全国31个省份2003-2006年农村固定观察点数据,计算不同社会经济地位群体的组间健康集中指数.结果:在我国农村居民中,社会经济地位较好的人群在健康方面享有优势;不同收入组间的健康不平等程度大于不同教育程度组间的健康不平等程度;收入较低和受教育程度较高的人群更容易患上慢性病.讨论:自评健康与收入的相关性要强于其与教育的相关性;受教育程度高的人群更容易患上慢性病,其原因可能与缺乏身体锻炼有关.结论:在我国农村居民中,不同社会经济地位群体间确实存在系统性的健康差异,但这种差异小于个体间的健康差异.
作者：齐良书；徐少英 刊期： 2011年第05期
为了预测医疗卫生资源供给,切实满足农户医疗服务需求,进而推动新型农村合作医疗制度良性运行,本文基于江苏海门、安徽金寨、陕西户县农户抽样调查所获得的2009年度截面数据,通过多元logistic回归,探讨了农户医疗需求的影响因素.估计结果显示:户人口规模、劳动力人数、非务农人数、户收入水平、主要劳动力健康状况、是否享受过医疗报销等因素对农户医疗需求存在不同程度的影响.在此基础上,本文从实行家庭捆绑式补偿、设计多层次保险、加强疾病预防工作、增大对农民的转移支付力度以及提高报销待遇几个方面提出了针对性的政策建议.
作者：王江曼；李磊 刊期： 2011年第05期
本文提出了一个研究吸引和稳定农村地区卫生人员的理论框架.该框架以卫生人员的工作意愿及其影响因素为核心,同时兼顾分析劳动力市场供需关系和强制性人力资源政策对卫生人员工作选择的影响.在我国深入开展卫生体制改革的历史潮流中,希望这一分析有助于政策制定者和研究人员加强对卫生人力资源,尤其是农村地区卫生人员吸引和稳定的重视和研究.
作者：刘晓云 刊期： 2011年第05期
