目的 探讨丙泊酚联合无创正压通气治疗重症哮喘的临床疗效.方法 回顾分析本院ICU 84例重症哮喘患者的临床资料,分为3组:常规药物组(A组)27例,常规药物+无创正压通气组(B组)27例,常规药物+丙泊酚联合无创正压通气组(C组)30例,对比3组患者哮喘缓解率、哮喘缓解平均时间、改有创机械通气率及误吸率.结果 C组哮喘缓解率明显高于A组和B组,C组哮喘缓解平均时间明显短于A组和B组,C组改有创机械通气率明显低于A组和B组,差异均有显著性(P<0.05);而3组误吸率的差异无显著性(P>0.05).结论 丙泊酚联合无创正压通气是治疗重症哮喘的有效方法,可明显提高哮喘缓解率、缩短哮喘缓解时间、避免机械通气带来的不良作用.
作者：池锐彬；程松鹤；刘力新；简志刚；陈韫琴；苏佩洁 刊期： 2011年第11期
目的 探讨乳腺良性叶状肿瘤临床诊断和治疗方法.方法 回顾分析经手术病理确诊为乳腺良性叶状肿瘤10例患者的病历资料.结果 乳腺肿块为首发症状且增长快速,术前超声、钼靶、核磁共振等影像学检查准确率50%,空芯针活检术前病理与术后病理相符率90%.局部扩大切除术随访至今未见复发,术中乳腺内成型能保证乳房的外形.结论 术前空芯针活检是明确诊断的标准,局部扩大切除术可以作为乳腺良性叶状肿瘤的标准术式,术中乳腺瓣成型术能维持乳房的基本外形,值得推荐.
作者：未艳；蒋国勤 刊期： 2011年第11期
目的 探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的CT表现,提高早期诊断水平.方法 回顾性分析我院收治的并经临床及病理确诊的55例艾滋病合并肺孢子菌肺炎的CT表现.结果 CT表现为双肺云雾样、磨玻璃状改变43例(占78.18%),双肺呈磨玻璃影伴索条状及网状影18例(占32.73%),表现为碎石路征14例(占25.45%),合并有散在斑片影、局限性肺气肿、结节灶、胸腔积液、淋巴结肿大6例(占10.91%).结论 双肺云雾样、磨玻璃状改变、网状磨玻璃影及碎石路征为艾滋病合并肺孢子菌肺炎的特征性表现,CT出现上述表现时对艾滋病合并肺孢子菌肺炎的诊断有很大价值.
作者：宋留存；赵慧敏；王雪伟；李富建 刊期： 2011年第11期
目的 探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的发生原因、诊断、治疗方法 和预防.方法 对我院2006年1月~2009年12月收治的19例腹壁子宫内膜异位症患者进行回顾性分析.结果 所有患者均手术切除病灶,术后均无复发.结论 腹壁切口子宫内膜异位症可根据手术史、典型临床表现、查体及超声检查做出诊断.手术是治疗本病的首选方法.剖宫产术中采取正确的预防措施,严格手术操作是减少本病发生的关键.
作者：丁子奇 刊期： 2011年第11期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者机械通气撤机失败的原因及对策.方法 回顾性分析我院ICU于2008年7月~2011年6月期间收治的128例行机械通气治疗的AECOPD患者,观察撤机结果,对两组相关临床指标进行对比分析.结果 撤机成功84例(65.6%),撤机失败44例(34.4%).与撤机成功组相比,撤机失败组呼吸机相关性肺炎的发生率、心功能不全的发生率、APACHEⅡ评分明显增加(P<0.05),而白蛋白水平明显降低(P<0.05),撤机失败组机械通气时间、入住ICU时间明显长于撤机成功组(P<0.05).结论 AECOPD患者存在较高的撤机失败率,应努力寻找撤机失败原因,采取针对性治疗措施,提高撤机成功率.
作者：刘爱明 刊期： 2011年第11期
目的 研究天茄子不同提取部位的止血药理作用.方法 依次以环己烷(T1)、水(T2)和乙醇(T3)为溶剂进行提取并对乙醇提取物依次用石油醚(T4)、乙酸乙酯(T5)、正丁醇(T6)进行萃取得到相应的部位以及水部位(T7),采用毛细玻管法、玻片法、剪尾法和测定血浆复钙时间检测其止血作用.结果 T3、T6、T7可缩短小鼠玻片法凝血时间,T3、T5、T6、T7可显著缩短小鼠毛细管法凝血时间,T3、T4、T5、T6、T7可显著缩短小鼠断尾法出血时间,T3、T6、T7可显著缩短小鼠血浆复钙时间.结论 天茄子95%醇总提物、乙酸乙酯部位、正丁醇部位、水部位凝血效果显著,其中95%醇总提物、正丁醇部位、水部位凝血效果极其显著.
作者：卢汝梅；张宏建；赵红艳；林国彪；钟振国 刊期： 2011年第11期
目的 观察探讨B超在微创保胆取石术中评价胆囊功能的方法,总结其临床应用价值.方法 选取我院2008年9月~2010年9月的74例胆囊结石患者,采取常规脂餐试验,经B超检查对术前胆囊功能进行评估,对术后胆囊功能的恢复情况作出评价,记录相关检查结果.结果 148例患者术前经常规脂餐试验后,检查胆囊排空率＜50%者65例(87.8%),≥50%者9例(12.2%),其中≤12%者13例(17.6%),平均排空率为28.3%;术后经常规脂餐试验后,检查胆囊排空率＜50%者12例(16.2%),≥50%者62例(83.8%),其中≤12%者2例(2.7%),平均排空率为70.8%,手术前后胆囊功能对比存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.74例患者均手术成功,无1例中转开腹,术后第1、3、6、12个月复查B超,共复发2例(2.7%).结论 术前对胆囊结石患者采取B超检查其结石特征、评估胆囊功能可有效指导临床正确选择手术术式及合理用药,术后对胆囊功能恢复情况进行评价,对预测预后及复发情况有重要的临床意义.
作者：王宇；邹松萍 刊期： 2011年第11期
目的 观察痰热清注射液佐治慢性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 选取我院2009年4月~2010年1月所收治的110名患者随机分为2组:治疗组(55例)和对照组(55例),治疗组给予痰热清注射液,对照组给予常规盐酸氨溴索注射液治疗,观察2组临床症状的改善、相关安全性及有效性情况.结果 治疗后痰热清组在发热、咳嗽症状的缓解较盐酸氨溴索组明显(P＜0.05).2组在治疗过程中均未见明显不良反应,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 痰热清注射液在慢性支气管炎急性发作期的治疗中能有效缓解发热、咳嗽、咳痰、憋喘及肺部啰音症状,效果满意,临床上未见明显的不良反应.
作者：吴晓静 刊期： 2011年第11期
目的 分析手术方法 治疗高血压脑出血的疗效及术后血压控制情况.方法 对2007~2010年在我院接受手术治疗的高血压脑出血患者211例病例资料进行分析并对术后血压控制情况进行随访观察.结果 术后24～72h复查CT,血肿完全清除46例,90%以上清除104例,60%～90%清除26例,清除不足60%为丘脑出血破入脑室者35例.211例患者中未出现术后再出血,术后并发症有肺部感染15例,消化道出血17例,急性肾功能衰竭3例.术后4周,恢复良好120例,中度残废42例,重度残废37例,死亡12例(术前脑疝、合并心肌梗死、2型糖尿病),术后1月死亡率5.69%.术后对患者进行降压治疗健康教育,术后3个月、6个月随访中,达标率不高,在随访中不断对患者进行高血压相关知识宣教,嘱患者坚持规律服用药物,在术后1年及2年随访中,达标率逐渐提高.后2年随访中,所有患者未再出现脑出血,通过康复功能治疗后,中度残废59例,重度残废20例.结论 高血压脑出血外科治疗应选择佳术式,结合显微操作技术,清除血肿,减少脑组织损伤,减少并发症.手术治疗脑出血是重要手段,但手术后患者长期血压控制达标对于改善患者预后及预防再次脑出血更为重要,作为外科医生在对手术患者随访的同时,进行血压情况的随访同样重要.
作者：杨江河；李华；郑刚；依力哈木 刊期： 2011年第11期
目的 探讨肠道多发性淋巴瘤性息肉病(MLP)的临床病理特点、免疫表型及预后.方法 运用组织形态及免疫组化研究1例发生肠道多发性淋巴瘤性息肉病患者的临床资料,并结合文献进行分析讨论.结果 肠道多发性淋巴瘤性息肉病、右半结肠、直肠分别见多发性息肉.形态学表现见肿瘤性淋巴细胞呈弥漫型及结节型生长.瘤细胞免疫表型:CKpan(-),LCA(+),CD20(+),CD10(-),CD45RO(-),CD5(+),cyclin(+),κ(-),λ(+).结论 多发性淋巴瘤性息肉病具有独特的病理大体表现,形态学特点、免疫表型,应与其他类型淋巴瘤相鉴别,具有恶性生物学行为,预后较差,是否化疗可能与预后差别不大.
作者：曾林华；谢树民 刊期： 2011年第11期
目的 探讨选择性脊神经后根切断术(SPR)和二期矫形手术治疗痉挛性脑瘫的手术效果.方法 回顾分析1999年6月至2008 年7月外科手术治疗并得到2 年以上随访的368例病例,观察术后痉挛解除情况,运动功能改变情况,伴随症状和体征改变情况.结果 本组病例术前平均肌张力为3.35±0.38级,术后平均为1.24±0.21级.治疗前后比较,下肢痉挛均有明显改善,差异性非常显著(t=19.537,P<0.001).其运动功能明显好转,在能独立行走81例中有70例步态明显改善,介助行走155例中93例变为可独立行走,爬行117例病例中48例可独立行走,22 例可介助站立或行走.伴随症状也有不同程度的改善,流涎203例中92例减轻,斜视183例中40例减轻,语言功能障碍157例中21例发音改善.82例有上肢痉挛的病例中28例上肢痉挛程度减轻.结论 SPR在解除肢体痉挛和改善功能方面效果确切,SPR和二期矫形手术相结合是外科治疗的理想方法,是痉挛性脑瘫治疗中的一个重要环节.
作者：何坚荣；李枝明；李玮玲；曹旭；徐林 刊期： 2011年第11期
目的 观察抗感染联合激素雾化对肺炎患儿血液中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)及C反应蛋白(CRP)的影响.方法 51例临床诊断为肺炎患儿分别在抗感染及布地奈德雾化治疗前后抽血检查血液中IL-6、IL-10、CRP,对比三者前后变化.结果 治疗后三种介质均较前改变,P＜0.05,有统计学意义.结论 抗染感联合布地奈德雾化治疗对肺炎患儿有治疗作用,可明显降低患儿炎症程度,有一定疗效.
作者：许锦姬；吴格怡 刊期： 2011年第11期
目的 观察和探讨头孢菌素药物致双硫仑样反应的发生机制、诊治方法 及预防措施.方法 回顾分析我院急诊12例头孢菌素药物致双硫仑样反应的临床资料.结果 12例中均出现不同程度双硫仑样反应,包括颜面潮红、视物模糊、头晕、头胀、恶心、心悸、胸闷等不适,重者有嗜睡、出汗、心绞痛.所有病例经输液、对症、激素、纳络酮、醒脑静应用后症状24h内缓解,未遗留明显后遗症.结论 应用头孢菌素类药物前后要禁酒;地塞米松、纳络酮或醒脑静救治双硫仑样反应疗效迅速、确切;医务人员对双硫仑样反应要有足够的认识和重视,加强预防,诊疗及时,预后良好.
作者：刘胜达；王锐；袁丹；巩忠；张嵘；李海渝；赵立众；王梅；臧桂芹；叶丹 刊期： 2011年第11期
目的 评价两种方法 联合预测白内障术后视力的可靠性及临床应用价值.方法 采用视网膜视力计和闪光视网膜电图(F-ERG)两种检查方法 对拟手术的各类型白内障109例(117眼)进行视功能评估,并将视网膜视力即潜视力(Potential visual acuity,PVA)和F-ERG b波振幅值与术后1月的佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)进行分析比较.结果 晶体核轻中度混浊,术前PVA与术后BCVA呈显著的正线性相关性(r=0.587,P<0.01).晶体核严重混浊,术前PVA与术后BCVA无相关性(r=0.037,P>0.05).F-ERG b波振幅值为正常的50%~100%,术后BCVA≥0.5占68.47%,F-ERG b波振幅值低于正常的50%,术后BCVA全部<0.5.结论 视网膜计可以准确的量化预测轻中度晶体混浊的术后视力,但对晶体核或后囊严重混浊者预测偏差较大.而F-ERG的检查结果 不受晶体混浊程度的影响,可以定性判断视网膜的功能状态,因此将两者检查结果 结合起来可以更加准确地预测白内障术后视功能的改善情况.
作者：翟红艳；徐国旭；黄江；徐涛涛 刊期： 2011年第11期
目的 探讨磁共振波谱分析(MRS)在大脑皮层低级别胶质瘤中的诊断价值.方法 回顾性分析我院5例经手术病理证实的大脑皮层低级别胶质瘤,均为男性,年龄19~70岁,平均48岁.所有病例均行MRI平扫和增强扫描,并行磁共振波谱分析.结果 5例均有局部脑回肿胀,邻近脑沟变浅或消失,3例发生在颞叶皮层,均无明显强化,其中1例出现囊性改变,2例发生在额叶皮层,轻度强化,其中1例伴有囊性变.5例波谱分析结果 均有NAA峰降低,Cho升高,Cho/NAA比值明显增大,小1.75,大3.35.结论 MRS在大脑皮层低级别胶质瘤的诊断有重大价值,可作为和非肿瘤性病变鉴别的重要依据.
作者：段新；石岩；刘庆富；陈波 刊期： 2011年第11期
目的 研究边远山区调兵山地区的肺炎链球菌耐药情况,为该地区的医院合理使用抗菌药物治疗肺炎提供循证依据.方法 在调兵山地区的铁煤总医院检验科进行标本采集,采用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性试验,利用E-test法检测分离株对青霉素的低抑菌浓度(MIC).其他抗菌药物(红霉素、克林霉素、复方新诺明、万古霉素)药敏试验是采用K-B法,即测定药敏抑菌圈直径用于评价药物敏感性.结果 青霉素与左氧氟沙星的药物敏感率达到100.0%.其他药物,按药物敏感率大小排序如下:四环素>克拉霉素>红霉素>阿奇霉素,其中阿奇霉素的敏感率仅18.2%,复方新诺明和克拉霉素的药物敏感率可达30%以上.结论 偏远山区,少医少药,肺炎链球菌对青霉素可能依然很敏感,如果青霉素耐受,可以考虑使用左氧氟沙星.
作者：李昭；王俊平 刊期： 2011年第11期
目的 研究慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)不同分期患者血清瘦素(Leptin)水平,以及不同透析方法 对其水平的影响,同时还观察瘦素水平与临床指标(肾功能指标:Scr、BUN;营养指标:TP、Alb、PAB、TRF、CH、TG、HDL-C、LDL-C、RBC、Hb、HCT)之间的关系.方法 以放射免疫法(RIA)检测CRF患者血清瘦素的水平;利用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清前白蛋白(PAB)和转铁蛋白(TRF);利用全自动生化分析仪检测血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、胆固醇(CH)等其他有关指标;采用SPSS11.5软件进行所有数据的统计分析.结果 CRF患者血总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、红细胞压积(HCT)、Hb、体重指数(BMI)、转铁蛋白(TRF)均在较低水平.血清瘦素水平为对照组(7.35±0.94μg)、肾功能代偿期及失代偿期组(12.36±6.03μg)、肾功能衰竭期及尿毒症期组(25.27±3.27μg)、维持性血液透析组(7.69±6.61μg)、维持性腹膜透析组(20.72±14.93μg),CRF 4个亚组患者血清瘦素水平均高于正常对照组.结论 不同阶段的CRF患者血TP、Alb、Hb、PAB、HCT、BMI均在较低水平,提示CRF患者普遍存在营养不良.不同阶段的CRF患者普遍存在高瘦素血症,且随肾功能损害的进展,血清瘦素成上升趋势.CRF患者血清瘦素升高与Scr及BUN成正相关,提示肾脏是清除瘦素的主要器官.血液透析患者血清瘦素明显降低,提示血液透析能有效降低血清瘦素水平.腹膜透析患者血清瘦素水平升高,提示腹膜透析不能有效降低血清瘦素水平.
作者：马莹；赵军；孙晓伟；王方明 刊期： 2011年第11期
目的 探讨氟伐他汀对慢性心力衰竭患者心功能及脑钠肽(BNP)的影响.方法 将我院2009年3月~2011年3月的60例慢性心力衰竭患者随机分为对照组(常规药物治疗)和治疗组(常规药物治疗+氟伐他汀治疗),每组30例,治疗6个月,观察治疗前后两组患者心脏彩超相关指标及BNP变化.结果 与对照组相比,氟伐他汀组心力衰竭分级(NYHA分级)显著改善,左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)显著减小,左室射血分数(LVEF)明显上升,血浆BNP水平下降更明显.结论 在常规药物治疗基础上加用氟伐他汀可明显改善患者临床症状、降低血浆BNP水平并改善心功能.
作者：陈蓉；郭俊芳；汪建飞；俞捷；张国辉 刊期： 2011年第11期
目的 探讨脑膜癌病的脑脊液细胞学特征、影像学表现及临床特点.方法 回顾分析14例确诊脑膜癌病患者的临床、影像学及脑脊液细胞学资料.结果 14例患者中男4例,女10例,年龄15~67岁.表现为进行性头痛等颅高压症状及脑膜刺激征阳性者8例,多颅神经及脊神经受损者5例,偏瘫1例,癫痫发作1例.MR增强按脑膜强化的形式分:线型强化9 例,混合型强化5 例,无单纯结节型强化.影像学还可见脑沟回消失、侧脑室增大、交通性脑积水.脑脊液细胞学查见肿瘤细胞6例.临床及病理确定来源的肺癌11例、淋巴瘤1例、黑色素瘤1例,乳腺癌1例.结论 脑膜癌病首发症状多为颅高压症状,结合影像学检查有利于早期诊断,脑脊液细胞学找到肿瘤细胞是确诊的关键.
作者：葛巍；樊红彬；耿德勤 刊期： 2011年第11期
目的 探讨早期机械通气在重度有机磷农药中毒救治中的临床疗效.方法 60例患者入院后均入住ICU,随机分为观察组和对照组.采用不同时间段插管,即观察组30例在入院时立即气管插管、呼吸机辅助呼吸.对照组30例在患者出现呼吸衰竭时再气管插管、呼吸机辅助呼吸.将两组进行比较,观察住院时间、治愈率及死亡率.结果 观察组平均住院天数少于对照组,治愈率明显高于对照组,有统计学意义.结论 早期应用呼吸机治疗急性重度有机磷农药中毒,强化呼吸道管理,可缩短住院时间,提高抢救成功率.
作者：刘琼；钟长英；晏翠香 刊期： 2011年第11期
目的 分析急性白血病患者骨髓病理切片中VEGF及Bcl-2蛋白的表达和微血管生成之间的相关性,并研究急性白血病患者骨髓组织血管新生与Bcl-2蛋白的关系.方法 用免疫组织化学染色方法 (EnVison)检测35例急性白血病患者和35例对照组骨髓病理切片中的VEGF,Bcl-2表达情况,并用第八因子相关抗原(Factor Ⅷ-related Antigen,FVIⅡ)标记血管内皮细胞,将免疫组化染色结果 转化为平均光密度值进行定量分析.结果 急性白血病患者Bcl-2 蛋白阳性表达、MVD、VEGF 含量均明显高于对照组,与对照组比较有显著性差异(P<0.01).通过对这3者进行两两相关性分析,结果 MVD 与VEGF表达呈正相关;Bcl-2 蛋白阳性率与VEGF表达呈正相关;Bcl-2蛋白阳性率与MVD表达呈正相关.结论 由于VEGF 的表达,诱导产生更多的Bcl-2 蛋白来降低急性白血病细胞凋亡,从而增加急性白血病的恶性程度,再加上本身促血管生成的作用,血管生成随之增加,从而增加了急性白血病的治疗难度.
作者：陈宝伶；李树明 刊期： 2011年第11期
目的 观察卵巢癌患者术后应用力朴素与顺铂联合静脉化疗的疗效及毒副反应.方法 24例患者术后采用力朴素与顺铂联合静脉化疗.3周1个疗程,共4~6个疗程.化疗后通过患者的临床症状及化验指标等判断治疗效果及化疗毒副作用.结果 治疗有效率为91.67%(22/24),血肿瘤标志物CA125下降率91.67%(22/24).白细胞下降发生率为45.83%(11/24),胃肠道反应率为70.83%(17/24).所有患者均未因化疗毒副作用中断或退出治疗.结论 力朴素与顺铂联合静脉化疗对术后卵巢恶性肿瘤治疗效果好,毒副反应轻.
作者：王星星；朱维培 刊期： 2011年第11期
目的 研究用外源性雌激素或(和)孕激素构建小鼠生殖器疱疹动物模型的方法.方法 利用外源性性激素预处理雌性BALB/c小鼠,用2型单纯疱疹病毒攻击小鼠阴道,观察小鼠生殖周期、外阴病变,并检测病毒滴度.结果 孕激素预处理使小鼠进入动情间期并对HSV-2易感;雌激素预处理使小鼠进入动情期并对HSV-2有抵抗力;雌孕激素剂量不影响易感性.结论 孕酮联合雌激素预处理,用103PFU/ml HSV-2(333)感染,可以构建稳定易感的小鼠生殖器疱疹动物模型.
作者：蔡恒玲；唐双阳；刘应辉；刘娜娜；王颂华；熊韫袆；李曼娜 刊期： 2011年第11期
目的 探讨子宫动脉灌注化疗对剖宫产切口妊娠(CSP)的可行性及临床价值.方法 2008年6月~2011年7月对剖宫产切口妊娠30例行介入治疗.结果 30例患者均行子宫动脉介入治疗+栓塞后清宫.30例患者均治疗成功,术中出血少,无一例切除子宫.结论 子宫动脉介入加栓塞治疗CSP成功率高,全身副反应少,是切口妊娠安全、有效的治疗方法.
作者：王慧霞；徐跃勋 刊期： 2011年第11期
目的 分析江苏省晚期血吸虫病医疗救助情况,为项目的 可持续开展提供依据.方法 调查对象根据受助情况分成受助组和对照组.采用<江苏省晚期血吸虫患者医疗救助项目评估问卷表>进行问卷调查.结果 晚血患者年龄大,经济收入低,约1/3患者因经济困难存在患病未就医情况;87.2%的晚血患者认为晚血医疗救助政策是项好政策,但政策的知晓率在对照组中仅为51.5%,知晓的主要途径是通过卫生工作人员;医疗救助改善了患者的生命质量,且改善程度随治疗次数的增加而增加.结论 持续的医疗救助有助于晚血患者生命质量的明显提高,但尚需提高政策的知晓率,加强医疗救助的针对性.
作者：华海涌；尤华；张燕；唐凤；朱振球；高扬；杨怀琴 刊期： 2011年第11期
目的 通过检测AKT及Bcl-2蛋白的表达,探讨亚低温对局脑缺血再灌注后神经元存活的影响.方法 用线拴法制作大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)局脑缺血再灌注模型,将36只SD大鼠随机分成假手术组、常温缺血再灌注组和亚低温缺血再灌注组,缺血组分别缺血6h再灌注4h、24h、72h、1w(n=4)后处死,亚低温组于缺血后13~14min实施病灶侧亚低温持续4h.免疫组织化学法检测AKT、Bcl-2蛋白的表达,电镜检测自噬小体.结果 不同缺血时间再灌注4h,亚低温组比常温组缺血侧半暗带AKT表达水平显著增高(P<0.05),Bcl-2表达明显降低(P<0.01);亚低温组自噬小体明显减少.结论 病灶侧亚低温通过促进缺血半暗带脑组织AKT表达,抑制Bcl-2表达,从而抑制神经元凋亡,抑制自噬的产生,从而对神经元起保护作用,促进脑缺血后神经功能恢复.
作者：黄杰；张斌；赵瑞波 刊期： 2011年第11期
目的 比较新型钙通道阻滞剂贝尼地平与血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利对老年高血压病伴蛋白尿患者肾脏保护作用的差别.方法 将60例24h尿蛋白总量＜1g的老年高血压病患者,随机分为贝尼地平组(A组)与培哚普利组(B组),分别给予贝尼地平与培哚普利治疗12月,比较A、B两组治疗前后收缩压(SBP),舒张压(DBP),24h尿蛋白(Pro)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)的差别.结果 {1}治疗前A、B两组SBP、DBP、Pro、Scr、GFR无显著性差异(P＞0.05);{2}A、B两组治疗后SBP、DBP、Scr较治疗前有显著下降,GFR均明显升高(P＜0.05);{3}治疗后AB两组间SBP、DBP、Scr、GFR无明显差异(P＞0.05).结论 贝尼地平与培哚普利比较,对老年高血压伴蛋白尿的患者,具有相似的肾脏保护作用.
作者：董波；屈晓冰 刊期： 2011年第11期
目的 探讨DDP、CTX小剂量持续化疗在儿童神经母细胞瘤治疗中的应用价值.方法 将25例患儿随机分为A、B两组;A组给予常规治疗方案(CTX 700mg/m2,d3和DDP 80mg/m2分4天使用,3周为一个疗程),B组给予节律化疗方案(CTX 90mg/m2和DDP 10mg/m2).观察两组病例治疗的有效率及手术切除率.结果 A组13例,化疗总疗程71例次,有效率10/13(76.9%);B组12例,化疗总疗程数90例次,有效率11/12(91.7%).两组患儿化疗后手术切除率分别为61.5%、75.0%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);不良反应发生率分别为42.3%、3.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种化疗方案在本次实验中治疗的有效率无明显差异,节律化疗方案能明显减少化疗的不良反应.
作者：廖君左；王城；蒋琳；周柯均；赵丹 刊期： 2011年第11期
目的 研究乙肝肝硬化患者生命质量.方法 获取参与者知情同意后完成健康调查简表(SF-36),通过SF-36简表收集患者包括躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总体健康状况、活力、社会功能、情绪角色和心理卫生等8个领域信息,评价乙肝肝硬化患者生命质量.结果 CHB组及乙肝肝硬化各Child-Pugh分级组的8个项目与正常对照组比较存在统计学差异,乙肝肝硬化组内,Child B级、Child C级和Child A级比较存在统计学差异.结论 与正常对照组比较,CHB患者和乙肝肝硬化患者生命质量下降,且随着病情的进展,乙肝肝硬化患者生命质量呈进行性下降.
作者：吴剑明；邵幼林；张锁才 刊期： 2011年第11期
目的 探讨应用食管型柱状大气囊扩张十二指肠乳头治疗既往曾行EST术的复发性胆总管结石患者的安全性及治疗价值.方法 回顾分析2010年9月~2011年7月我院16例既往有EST史的复发性胆总管结石的患者,所有患者均行EPLBD使十二指肠乳头扩张并在此基础上进行治疗.结果 16例患者中,6例患者(37.5%)伴有乳头旁憩室,3例患者(18.8%)有高血压,1例患者(6.3%)有肝硬化,其中3例患者应用了碎石器碎石,13例患者仅一次就取净结石,其中单发结石7例,多发结石8例,术后合并有胰腺炎1例,合并有穿孔1例,经内科保守治疗治愈,未合并有消化道大出血、死亡等严重并发症.气囊的大小为12~15mm,扩张的持续时间为30~40s.结论 对于既往曾行EST术的复发性胆总管结石的患者,EPLBD是有效而安全的,尤其是多发及较大的胆总管结石,值得临床进一步推广.
作者：浦福兴；文卫；王翔；缪林；王敏；喻春钊；范志宁 刊期： 2011年第11期
三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是常见的脑神经功能性疾病,主要表现为面部三叉神经分布区域无征兆的突发性、剧烈性疼痛.文献报道称,TN患病率约182/10万人,目前发病机制尚不明确,微血管压迫导致三叉神经痛是得到医学界一致认可的一种假说[1].
作者：张志俊；张俊杰；朱保国 刊期： 2011年第11期
前牙反在口腔正畸临床中较为常见,其主要危害有妨碍颌骨发育、影响口腔功能、影响颜面美观、影响心理健康等[1].随着年龄的增长畸形有加重的趋势,矫治难度也会增加.因此,早期矫治尤为重要[2].
作者：咏梅 刊期： 2011年第11期
为积极探讨孕期健康教育对妊娠结局的影响,我院建立了以贯彻孕前、孕期、产时、产后的相关保健知识为主的孕妇学校.孕妇学校是为育龄妇女能够顺利度过怀孕、分娩及哺乳期而开办的孕期、产时、产后的健康教育形式,使孕妇从心理和精神上做好准备[1].
作者：王芸 刊期： 2011年第11期
肺炎支原体(MP)是介于细菌与病毒范畴外的一种超滤过性病原微生物,也是小儿呼吸道感染性疾病主要病原.由于该病原体全年都有散发感染,是学龄前儿童、青少年的常见肺炎病症,常形成小范围的流行,约占小儿肺炎病例的10%～20%[1].
作者：胡云芝 刊期： 2011年第11期
非甾体类抗炎药(NSAIDs)具有抗炎、镇痛、解热、抗凝等作用,被广泛应用于临床,随着心血管疾病、骨关节病发病率的增加,NSAIDs的使用更为普遍,其引起胃肠不良反应也常见,如胃区不适、呕血、黑便等.我们对30例应用NSAIDs的患者进行胃镜检查,现报道如下.
作者：娜仁满都拉；图雅 刊期： 2011年第11期
吻合器痔上黏膜环行切除(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)是利用特制的痔切除吻合器环形切除痔上粘膜和粘膜下层组织,同时对远近段粘膜进行吻合来治疗内痔的手术方法,尤其适用于重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的患者.
作者：张秀兰 刊期： 2011年第11期
PICC即经外周静脉穿刺中心静脉置管术,它不受年龄、性别及病种的限制,留置时间长,感染并发症低,可以为需要中长期输液及输注刺激性药物(如化疗药物)的患者提供长期静脉通道,减轻患者频繁穿刺的痛苦,降低患者对频繁穿刺的心理恐惧感,满足了间歇性治疗的需要,明显提高了患者的生活质量,同时极大地减轻护理工作量.
作者：杨燕妮；张海燕；张小彦；雷凤 刊期： 2011年第11期
心理护理研究护理实践中的心理学问题.在心理护理过程中,护士以科学理论为指导,以良好的人际关系为基础与患者交往,从而影响、改变患者的心理状态和行为,促使患者康复,发挥护理的佳作用[1].
作者：杨芹 刊期： 2011年第11期
近几十年来,生物力学基础理论的研究为正确认识与治疗人体骨关节疾病提供了理论依据,现综述一下关于腰脊柱及骨盆生物力学的研究,进而分析腰腿痛的成因.
作者：解洪刚；陈海龙 刊期： 2011年第11期
缺血性脑血管病严重威胁着人类健康,具有发病率高、致残率高和死亡率高等特点.神经发生(neurogenesis)与新生血管发生(angiogenesis)是实现神经功能重塑的必要前提.近年来干细胞移植治疗缺血性脑卒中的实验研究显示其能有效改善由于脑卒中等中枢神经系统疾病所致的神经功能缺损,其中骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)是一类备受关注的干细胞.
作者：袁静文 刊期： 2011年第11期
肝硬化是我国常见肝脏疾病和主要死亡病因之一,目前无特效治疗方法.肝硬化是不同病因慢性肝病导致的肝脏再生结节、纤维组织增生及门腔静脉分流的终病理改变.近年来随着医学的不断发展,对肝硬化的研究进一步深入,对肝硬化的预防和治疗也有很多新的发现.
作者：金超；邓勇；樊海宁；王海久 刊期： 2011年第11期
人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV) 是一类能特异性感染人皮肤和黏膜基底上皮细胞的双链闭合环状DNA病毒.宫颈癌的病因学研究表明,生殖道感染高危型HPV(High-risk HPV,HR-HPV)是宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)高发的关键诱因[1].
作者：范瑞岗；万艳平 刊期： 2011年第11期
微小RNA(microRNA,miRNA)是一类广泛存在于多种生物体内、序列长度约19～25个核苷酸、不编码蛋白质的单链小RNA.成熟的miRNA能够识别特定的靶mRNA 3'非编码区,并与之结合,如果两者碱基序列完全互补,则可使靶mRNA降解,如不完全互补,则抑制靶mRNA 翻译,影响蛋白质表达水平,但不影响靶mRNA的稳定性;另外,它可以指导其靶向基因的mRNA快速脱腺苷化,进而导致mRNA的快速衰减和表达水平的降低等.
作者：周晶；李国庆 刊期： 2011年第11期
患者,女,48岁.于2011年8月14日 10:30 与家人争吵后自服农药阿维菌素量约30ml,约半小时后出现口吐白沫、流涎、意识不清.急于当地医院行洗胃,为求进一步治疗送来我院.急诊继续洗胃,并予导泻等对症治疗.12:30 出现面色发绀,监测SpO2波动在80%左右,行经口气管插管接机械通气.
作者：张吕胜；冯俊；周林 刊期： 2011年第11期
近年来,随着医学影像诊断技术的发展,越来越多的小肾癌被发现,许多学者总结了小肾癌的超声声像图特点,但对于一些声像图不典型的小肾癌,如果认识不足,警惕性不够,就容易漏诊误诊.本研究分析我院2007～2010年经手术、病理确诊为小肾癌,而超声诊断为肥大肾柱、肾囊肿及错构瘤的16例患者临床资料,报道如下.
作者：姚晓松；张颖；陈菲；陈秀峰；许晓辉 刊期： 2011年第11期
子宫腺肌病是妇科常见疾病,是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层而引起的一种良性病变.该病多发生于26～51岁经产妇.约50%患者同时合并子宫肌瘤[1].临床表现为继发性痛经且进行性加重、经期延长、月经量多.
作者：陈文彩 刊期： 2011年第11期
医学检验区域化合作,就是某一地区的医学检验机构(医院检验科、省市检验中心、第三方检验等)在仪器、设备、人员、技术等方面相互配合,协调分工,优化资源,从而给患者提供高质量低成本的医学检验环境.从在合作中的作用来说,检验中心起指导协调作用,医院检验科是主力军,而第三方检验起辅助补充作用.
作者：田学辉 刊期： 2011年第11期
门急诊诊次与住院人数是医院工作效率的总量指标[1],门急诊诊次与住院人数的不断增长是医院发展长期追求的目标.随着医疗改革的不断深入,医疗市场的竞争加剧,各级医院纷纷推出各项改革措施,以期增加门急诊诊次与住院人数.
作者：郭建新；魏民 刊期： 2011年第11期
