腰椎间盘突出是目前医学界一种常见的病多发病.近年来,随着手术的广泛开展,椎间盘炎的发生率也逐渐增多,因患者患椎间盘炎的巨大痛苦常给临床医生在诊断及治疗上造成思想负担.现就近年来开展椎简盘手术后造成椎间盘炎2例及治疗体会
作者：王龙平；施斌锋 刊期： 2007年第03期
低血糖症是糖尿病治疗过程中常见、也是重要的并发症.现将我科2003～2005年收治的39例糖尿病低血糖症病人临床资料进行回顾分析,探讨低血糖症的诱因、预防及治疗.
作者：周丽 刊期： 2007年第03期
目的 观察依达拉奉与降纤酶治疗急性脑梗死的疗效和安全性.方法 将90例急性脑梗死患者随机分为联用组、降纤酶组和对照组,治疗前后分别作神经功能评分和凝血常规检测.结果 联用组及降纤酶组治疗后Fbg降低,与对照组比较差异显著(P＜0.01 );联用组神经功能评分减少,明显优于降纤酶组(P＜0.05 )及对照组(P＜0.01 ).结论 依达拉奉与降纤酶联合治疗急性脑梗死有较好疗效.
作者：陈品；邓建中 刊期： 2007年第03期
目的 探讨MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠新效果.方法 选择256例异位妊娠患者,肌注MTX50mg/m2同时服用米非司酮100 mg,总量≤600 mg.结果 成功率90.63%.结论 MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠是一种方便、疗效确切、降低手术治疗、提高再次妊娠机会的方法.
作者：刘艳慧；刘玉娟 刊期： 2007年第03期
目的 观察拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎时HBeAg/抗-HBe血清转换和持续血清转换及多元因素对疗效的影响.方法 随机选择290例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者接受正规拉米夫定治疗疗程超过18个月以上,平均疗程为(25.67±7.42)月,所有患者治疗期间每3个月检测HBV-DNA、HBV标志物、肝功能.结果 53例发生HBeAg/抗-HBe血清转换,血清转换率为18.62%(53/290),转换发生时间是服药6个月内10例(18.86%)、6个月到12个月14例(26.41%)、超过12个月29例(54.47%).53例患者中发生YMDD变异10例,发生率为18.86%(10/53),治疗前ALT水平与持续血清转换率呈正相关,与HBV-DNA水平呈负相关.结论 拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎能有效地抑制HBV的复制,长期治疗有利于提高HBeAg/抗-HBe血清转换率,有利于病情稳定与肝组织病理学的改善,但有部分患者复发.
作者：秦金环；杨丽华；王爱菊 刊期： 2007年第03期
目的 探讨超声冲洗对根管治疗失败再治疗临床疗效的作用.方法 对根管治疗失败再治疗的64 颗患牙随机分为A组(超声冲洗组)和B组(注射器冲洗组),常规进行再治疗,1年后复查观察疗效.结果 A组患牙临床症状改善率达91.4%,治疗瘘管有效率达100%,根尖阴影有效率达86.2%.B组患牙临床症状改善率达78.1%,治疗瘘管有效率达95.5%,根尖阴影有效率达74.1%.A组和B组临床症状及根尖透射影治疗率有统计学意义(P＜0.05).瘘管治疗率及根充质量无统计学意义.结论 根管治疗失败的患牙经过完善的再治疗,仍可得以保存.超声冲洗可以提高再治疗的疗效.
作者：吕红；刘剑锋 刊期： 2007年第03期
目的 影响健康教育效果的因素,提高健康教育效果.方法 对护士、患者共100名人员进行问卷调查.结果 影响健康教育效果的患者因素包括年龄、心理状态、文化水平、对护士的信任感、家庭支持情况等.结论 要求医院管理者要按照规定配备床护比,确保护士有进行健康教育的时间和精力;护士在进行健康教育时,要注意了解影响健康教育效果的各种因素,同时要加强理论知识学习,努力提高自身素质.
作者：王荷；张菊秀 刊期： 2007年第03期
目的 探讨脐血肝功能值与新生儿黄疸关系.方法 分析足月正常新生儿169例,胎儿娩出后采集脐静脉血2ml(不含溶血标本),用偶氮咖啡因比色法测定胆红素,生后2～7d采集股静脉血动态监测血清胆红素.结果 169例新生儿中64例(37.9%)发生病理性黄疸,病理性黄疸脐血胆红素均值42.47±14.22,正常29.92±11.69,两者差异有显著性(P＜0.01).结论 脐血胆红素水平对预测新生儿病理性黄疸有极大价值.
作者：刘靖；李双杰；郑艳萍 刊期： 2007年第03期
高危妊娠(high risk pregnancy)是指妊娠期有某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者.预防和治疗引起高危妊娠的病因因素,其前提就是要进行健康评估.为了早期识别高危人群,可采用高危评分法对孕妇进行动态监护,这是发现高危妊娠,有效管理、防治高危妊娠对孕妇、胎儿、婴儿的危害,促其健康的有力保证.科学、系统地应用Aubry-Nesbitt评分法是一项对于高危妊娠的综合评价方法.
作者：梁龙彦；艾春玲；朱志杰；吴丽芹；李锐锋 刊期： 2007年第03期
龙齿、龙骨、石燕、石蟹古今中医临床大部分用制品入药,也有用生品的,如石燕、石蟹用生品研末内服或外治疗湿热肿毒,退翳明目.目前用制品治疗类似的疾病,龙齿、龙骨主要用于镇惊安神,前者偏于除湿热,后者有固精、涩肠、生肌收敛之功效.通过对四种动物化石药炮制前后微量元素的变化的检测,为临床合理用药提供参考.
作者：王昌亚 刊期： 2007年第03期
硬膜外阻滞是常用的一种麻醉方法,在工作中我们对利多卡因的用量、浓度采取了低浓度、小剂量,几年来我们应用于临床取得了满意效果.
作者：袁兵兵；会顺生；张晓英 刊期： 2007年第03期
目的 探讨32例慢性肾功能不全(CRF)病人首次血液透析治疗的负性心理感受,以及引起相应感受的原因,了解经济欠发达地区透析病人的普遍心理变化.有利于对病人提供有效干预.方法 自行设计调查表,对病人进行问卷调查.结果 病人主要焦虑原因依次为:①经济负担过重;②透析能否成瘾;③担心透析的安全性及透析后有无并发症;④惧怕疼痛.经以上调查后,对每位病人给予针对性心理疏导,病人心理状态疏导前后有明显变化(t=51.52 p＜0.05).结论 病人能得到医护人员的正确疏导,以及能否得到家庭成员及社会的支持,对于改善病人的心理状态很有必要.
作者：许乃芹；卢莹；许玮玮；薛燕 刊期： 2007年第03期
随着人民群众对医疗服务需求的提高,随着医疗卫生改革的进行,快速提高医疗质量、保障医疗安全和护理质量、提高服务意识、改善服务态度、转变服务作风势在必行.消毒供应室工作也不例外,更应该跟上医院发展的步伐,为临床提供优质的服务.为此,如何适应临床服务需求,我院消除供应室工作从以下几方面着手.
作者：焦凤平；杨智敏 刊期： 2007年第03期
随着整体护理工作的不断深入,健康教育已成为一种辅助治疗办法,也是评价护理质量的重要指标.糖尿病(DM)是慢性终生疾病,对DM患者的健康教育有效与否,直接影响患者的生命和生活质量.本文主要从健康教育的形式和内容两大方面探讨如何开展DM患者的心理护理和健康教育.旨在寻找佳教育模式帮助DM患者有效掌握DM各方面知识,积极参与治疗,有利于提高患者自护能力与生活质量(QOL),让DM患者在大范围内享有健康.
作者：张月霞；吴淑燕 刊期： 2007年第03期
1 概述直肠黏膜内脱垂与脱垂性痔同属于肉赘脱垂性疾病,这是相似之处,其赘物脱出是有区别的.直肠黏膜内脱垂是黏膜间滑移,这种脱垂范围广泛,除了直肠下端以外致肛门口.但在个别病例中运用结肠镜可以发现这种松弛黏膜脱垂可以在大段的乙状结肠中出现,其实这种脱垂不能完全用黏膜内脱垂而解释,再施以排粪造影检查可以证实,既有黏膜内脱垂也有在乙直脱垂所形成的内套甚至包括盆底一些器官的脱垂和移位,原因是排便困难长期的挣便所形成.
作者：勾守建；高维鸽；艾克拜尔 刊期： 2007年第03期
胃部疾患占人体疾病的首位.早期胃癌病人占手术切除胃癌病人的50%,其5 年自下而上率可达70%.利用常规胃超声检测,发现异常配合胃镜并取活检,是提高我国早期胃癌检出率,以改善胃癌预后是当务之急.
作者：杨冬梅 刊期： 2007年第03期
胫腓骨骨折在骨科学界是一种比较常见的病情,占全身骨折的10%左右.其中开放性骨折占一半左右,我院自1995-1996年共收治开放性胫腓骨骨折病人227例.我们应用加压钢板、单边外固定架、石膏托外固定和带锁髓内钉等固方法,取得满意疗效.现总结如下:
作者：王龙平；施斌锋 刊期： 2007年第03期
目的 探讨双歧三联活菌胶囊联合内科保守治疗对重症急性胰腺炎(SAP)并发症防治疗效观察及可能机制.方法 选用66例SAP患者,随机分或2组(各33例):实施内科常规治疗为对照组;联合早期双歧三联活菌灌入为病例组.病例组并发症明显少于对照组,P＜0.05.讨论 早期联用双歧三联活菌可以减少SAP并发症.
作者：林茵；郭伟忠；汪锦飘；张亮 刊期： 2007年第03期
目的 观察2型糖尿病患者施行运动及饮食干预的效果,以降低糖尿病患者高发病率的趋势,减少长期并发症的危害性.方法 选择30例Ⅱ型糖尿病,血糖指数＜180且不须住院的患者.预设运动与饮食方案进行干预.患者分为二组,一组仅须干预方案处理,无任何药物治疗.二组按干预方案处理,但需口服药物治疗.结果 经二年干预处理观察,一组除2例外,患者血糖指数正常范围内,病情稳定且无发展.二组患者血糖指数接近正常范围,病情无恶化及并发症.结论 Ⅱ型糖尿病患者早期进行干预处理,可避免病情恶化和严重并发症的发生.
作者：黄亚萍；李秀楼；王丽珍 刊期： 2007年第03期
食道ca是我国常见的恶性肿瘤之一,据统计,其死亡率占全身恶性肿瘤死亡的21.8%,除禁忌症外,当前治疗的方法首选手术治疗.我院常采用食管胃吻合术,其大的优点是切除广泛,根治性高,在临床上达到理想的效果,现将手术配合总结如下.
作者：林明凤；陈素真 刊期： 2007年第03期
口腔黏膜病是发生在口腔黏膜与软组织上的类型很多的疾病的总称.口腔黏膜创伤性溃疡则是指由于残根、残冠的锐利边缘、错位牙、多生牙、不良充填物或不良修复体等长期的慢性机械刺激或创伤所引起.还有少部是由于患者在长期咬舌、咬唇等不良习惯中所造成.创伤性溃疡临床中比较常见,本文通过对我科自1998年～2004年6年间的门诊96例创伤性溃疡患者进行跟踪,并整理分析资料,96例中:男性54例,占56.25%;女性42例,占43.75%.患者年龄,小的5岁,大的80岁,平均年龄51.5岁.通过本资料的整理分析,我们探讨了创伤性溃疡常见的致病因素、好发部位等,并讨论了它的治疗体会如下:
作者：李雪莲 刊期： 2007年第03期
重症肝炎是一种常见病、多发病,主要表现为短期内大量肝细胞坏死致肝功能衰竭的一类综合征,包括黄疸进行性加深,凝血功能障碍,肝性脑病等,死亡率极高.
作者：严晓会 刊期： 2007年第03期
胶片感光乳剂层中的感光物质卤化银在受到光辐射后,产生光化学反应,卤化银微晶中的电子和离子发生交替独立的重复迁移,而形成显影中心,无数个显影中心,构成潜影.经显影剂的作用,还原成可见影象
作者：朱延好 刊期： 2007年第03期
冠心病心绞痛的发生发展主要与冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血、诱发局部血小板聚集、不完全堵塞性血栓形成而使管腔狭窄进一步加重有关[1],是当今严重威胁人类健康和生命安全的常见的心血管疾病之一,因此寻找有效的冠心病心绞痛的治疗方法直接关系着人类的生命安全和身体健康.
作者：关文秉 刊期： 2007年第03期
随着人们对川崎病认识的不断深入,一些表现不典型或不完全(atypical or incomplete)符合川崎病诊断标准的病例在国内外的报道越来越多.该问题已成为当前人们普遍关注的热点临床问题.
作者：龚全业 刊期： 2007年第03期
通过系统整理<内经>有关衰老理论,发现<内经>已经认识到衰老是有物质基础的,除与遗传因素有关外,主要是机体消耗过多,以及有害物质蓄积所引起,这一点与现代对衰老机理的认识基本是一致的.探讨<内经>衰老机理,对于防治衰老及延年益寿有重要意义.
作者：刘焕兰 刊期： 2007年第03期
基质金属蛋白酶(MMPs)是一组破坏细胞外基质(ECM)的锌和钙依赖型蛋白水解酶.正常情况下体内MMPs含量极微并在机体发育、创伤愈合等生理功能中发挥重要作用,但在病理情况下其过量表达并参与诸如缺血性脑卒中、脑动脉瘤、颅内恶性肿瘤的侵袭和转移以及颅脑损伤等一系列疾病的病理生理过程.因此笔者就中枢神经系统病变中MMPs的研究进展作一综述.
作者：郭予大；游潮 刊期： 2007年第03期
目的 探讨治疗椎间盘源性腰腿痛的非手术疗法.方法 自创双踝悬吊牵引法治疗椎间盘源性腰腿痛.结果 选择病例的有效率为100%.结论 双踝悬吊牵引法治疗椎间盘源性腰腿痛安全,操作方便,可重复使用;适宜用于不能作脊柱手术的医院;克服了手术疗法的并发症,病人易接受.
作者：杨仕清 刊期： 2007年第03期
自杀虽属精神医学范畴,但绝大多数自杀者首选的救治场所为综合医院而非精神病院.这就要求综合医院工作人员做好关于自杀问题的研究,提高临床救治和预防再次自杀的能力.我院为一所二级甲等医院.
作者：裴瑞莲；肖艳玲；宋研 刊期： 2007年第03期
1 病历患者:女,37岁,蒙古族.患者因胃部不适在当地口服民间喇嘛药(自药蒙药散剂)半年之久,主诉近期因面部色斑迅速增多,于2006年10月来本院就诊.患者自诉就诊前面部未用过任何化妆品和皮肤外用制剂,排除面部色沉是因外用产品不当而引起的.
作者：孙彩梅 刊期： 2007年第03期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)可导致早产、胎儿宫内窘迫、围产儿死亡和多种孕产妇并发症,应引起足够重视.报告ICP53例,对其病因、发病机制及鉴别诊断进行分析讨论,提出加强监护,孕38周前适时终止妊娠,适当放宽剖宫产指征对保障母婴安全有重要意义.
作者：李明凤 刊期： 2007年第03期
总结肝癌介入治疗术后的护理体会,认为认真做好术前、术后护理,密切观察病情,预防并发症,将是提高肝癌介入化疗术成功的关键.
作者：郑玉叶 刊期： 2007年第03期
近年来,随着高压氧(HBO)治疗广泛用于外科疾病,从而大大减少了患者因缺氧,缺血性疾病,颅内出血及颅脑外伤等疾病所致的病死率,2002年9月～2005年12月,我院对31例气管切开患者进行HBO治疗的护理,现将护理体会,报告如下:
作者：杨晓莹 刊期： 2007年第03期
目的 总结层流室加全方位无菌护理及强烈化疗联合自体骨髓移植的护理方法.方法 对14例恶性肿瘤患者进行强烈化疗联合自体骨髓移植给予全程保护性无菌护理.结果 14例患者经层流室加全方位无菌护理,均安全度过骨髓抑制阶段,无感染病例,10例于移植后持续完全缓解,4例在移植后1年内复发.结论 采用层流室加全方位无菌护理的方法,可有效预防细胞极期感染的发生,为自体骨髓移植的成功起到了重要作用.
作者：肖玉兰 刊期： 2007年第03期
目的 报告经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理特点;方法 对17例实施经皮椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折病人结合手术特点进行了术前检查护理、心理护理、术后专科护理及康复护理;结果 17例病人治疗效果好,健康状态恢复迅速;结论 完善细致的护理计划保障了手术效果,提高了治疗质量.
作者：唐钰；李洁；刘姗姗 刊期： 2007年第03期
医疗的安全问题是医院工作的中心问题.医疗差错事故不仅给病人及家属造成重大的身心伤害,同时也给医院带来了经济上的损失和社会信誉度的下降,终也导致了社会各界人士对该医院的安全感丧失.护理安全是医院医疗安全的一个重要组成部分,它是指护理人员在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.护理安全管理是护理质量管理的重点,也是衡量护理质量高低优劣的标准之一.
作者：尹慧贞 刊期： 2007年第03期
随着社会的发展,科学技术的进步和人民生活水平的不断提高,人们对医疗保健的需求日益增长,疾病谱的变化以及人口的老龄化,带来了许多相应的社会保健需求.随着我们国家老龄化社会的到来,社会化的养老需求将呈现不断上升的趋势.持续增长的医疗费用给个人带来较为沉重的负担,促使人们在寻求其他的医疗服务方式,以减少医疗费用的支出.人们对健康的认识和理解在不断的发生变化人们对健康护理的需求也不再只是基本需求,而是趋向于多元化、个性化的医疗服务以及选择的自由性、便利和经济的程度.
作者：郭丽梅 刊期： 2007年第03期
目的 探讨断肢再植术后的监测和断肢成活率的关系.方法 术后的一般护理和特别监护.结果 能较早发现血管危象,及时采取措施.结论 断肢再植术后严密的监测、细致的护理是断肢成功率的保证.
作者：李胜兰；程芬；黄小花 刊期： 2007年第03期
根据手术室的实际工作情况,我们在服务质量、人员调配、医疗设备、医疗安全、一次性医用易耗品等方面的管理制订一系列措施,使手术室护理质量有明显提高.
作者：张冬青；赵秋霞 刊期： 2007年第03期
构建和谐医患关系是构建和谐社会的一部分,笔者从充分认识医患关系的现状、构建和谐医患关系的意义、构建和谐医患关系的途径等方面对构建和谐医患关系进行分析,终达到医患双方一致满意.
作者：王晓梅 刊期： 2007年第03期
目的 建立基层卫生士官评价指标体系,为促使军队卫生人力科学发展, 提高卫生士官素质,适应军队卫生体制改革需要.方法 采用文献回顾、特尔斐专家咨询法、优序图等方法建立指标体系,确定指标权重.结果 两轮专家咨询积极系数为95.2%、92.5%;专家权威程度平均值为0.7926、0.76547;专家意见的协调系数分别为0.322、0.453;终确立军队基层卫生士官评价指标28项:一级指标3项,二家指标25项,3项一级指标的权重系数分别为0.4121、0.3899、0.1981.结论 指标选择有代表性、指标权重合理, 评价方法科学, 为基层卫生士官队伍建设和发展提供导向依据.
作者：刘旭；陈俊国；郭华；宋彬彬 刊期： 2007年第03期
2006年7月24日,齐齐哈尔市某饭店发生了一起食物中毒,进餐22人,发病10人,经医院治疗,全部治愈,现将调查结果报告如下:
作者：徐立环；赵青艳；李可心 刊期： 2007年第03期
1998年6月25日,黑龙江省尚志市发生一起大型集餐食物中毒事件,现场调查结果报告如下:
作者：田建华 刊期： 2007年第03期
目的 总结结节性甲状腺肿术后复发的防治经验,进一步提高其疗效.方法 回顾分析90例结节性甲状腺肿术后复发病例的防治措施及效果.结果 复发后甲状腺激素抑制治疗29例,复发后再手术61例;喉返神经损伤3例,其中永久性2例,暂时性1例;甲状旁腺损伤4例,均为暂时性.结论 再手术是安全的,合理的治疗方案和熟练的手术技巧有助于减少并发症,进一步提高结节性甲状腺肿术后复发的疗效.
作者：梁柏林；周立新 刊期： 2007年第03期
目的 硬了解江苏地区成人体力活动情况分布.方法 采用2002年全国营养调查<体力活动调查表>对成人进行问卷调查.结果 从地区分布来看,城市成人体力活动比例明显高于农村;从性别来看,男性体力活动的比例高于女性;年龄分布上来看,60岁以上人群体力活动比例高于其它年龄组;从文化程度分布来看,随着文化程度的升高,体力活动的比例有增高的趋势;从经济收入分布来看,随着经济收入的增多,人群体力活动的比例有增高的趋势.结论 本次研究结果表明,患高血压的人群其体力活动的比例较低.
作者：戴月；潘晓群；袁宝君；史祖民 刊期： 2007年第03期
1 医疗废物的危害医疗废物又称医疗垃圾,按照<医疗废物管理条例>的分类方法主要分为以下五种:感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物.医疗废物不但含有大量致病菌、病毒和寄生虫等病原微生物,而且本身还极易腐败变质,具有极强的传染性和腐蚀性,如果处理不当,不但可以造成对水土、空气的污染,甚至可以导致人群的传染病流行和爆发.因此加强对医疗废物的管理,无论是从保护环境还是从疾病预防控制的角度都具有极其重要的意义.
作者：张岩；赵义晶；汪淑玲 刊期： 2007年第03期
