目的：探讨鼻内窥镜手术加下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果。方法100例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者随机分为观察组和对照组，每组50例。观察组在局部麻醉成功后实施鼻内窥镜手术及下鼻道开窗术；对照组麻醉成功后实施鼻内窥镜鼻窦手术以及柯陆氏径路手术。评定两组效果。结果观察组和对照组患者术后6个月临床效果评定结果：观察组有效率94.0%和对照组92.0%比较，差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者术后12个月临床效果评定结果：观察组有效率94.0%和对照组82.0%比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内窥镜手术加下鼻道开窗术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎效果显著，值得借鉴。
作者：赵昊 刊期： 2014年第33期
目的：分析冠心病合并中、重度牙周炎(periodontitis, PD)患者冠脉照影资料。方法选择53例心内科住院治疗的冠心病合并中、重度PD患者作为观察组,分析了他们冠脉照影检查资料,并与57例同期住院不合并PD同病患者进行比较。结果冠心病合并中、重度PD组的3支病变例数、双支病变例数、重度狭窄例数及中度狭窄例数均明显多于对照组,同时前者的单支病变和轻度狭窄例数也明显少于对照组(P均<0.01)。结论冠心病合并中、重度PD患者冠脉粥样硬化病变范围较广及程度较重。
作者：董晓海；张力；樊春磊；刘佳；朱浩 刊期： 2014年第33期
目的：评价套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损患者的临床疗效。方法15例牙周病伴牙列缺损患者，经牙周治疗后行套筒冠义齿修复，共制作义齿18件，追踪观察6~12个月。通过检测基牙牙周袋探针深度、牙龈指数、牙齿松动度、牙槽骨骨高度来评价修复治疗效果。结果15例患者经治疗后，在不同的观察时间内，其牙周指标有明显改善，差异具有统计学意义(P<0.05)，牙齿松动度下降，患者咀嚼功能得到改善，对治疗修复的满意率达98%。结论套筒冠义齿用于修复牙周病伴牙列缺损可以获得良好的临床效果。
作者：李志军；杜娇 刊期： 2014年第33期
目的：探讨脑钠肽(BNP)浓度对急性呼吸困难鉴别诊断的价值。方法92例急性呼吸困难患者根据发病原因分为心源性呼吸困难组(48例)和肺源性呼吸困难组(44例)，分别测定其血浆BNP浓度进行对比分析。结果心源性呼吸困难组的血浆BNP浓度明显高于肺源性呼吸困难组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；心源性呼吸困难组的血浆BNP浓度在心功能不同级别间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 BNP浓度对于鉴别呼吸困难是心源性和肺源性具有显著的临床意义，可作为快速鉴别呼吸困难病因的一个客观指标，还可作为心功能分级的一个参考指标。
作者：左顺英；任秀芝；胡军 刊期： 2014年第33期
随着社会老龄化的到来及寿命的延长，老年股骨粗隆间骨折的发生率也逐渐增高。本科自2010年4月~2013年4月应用PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者15例，效果满意，现报告如下。
作者：胡波；闫军；李雷；孙成良；周劲松；周立康；陶铁成 刊期： 2014年第33期
目的：探讨超声乳化、人工晶体植入及小梁切除联合手术治疗白内障并青光眼发的疗效。方法白内障并青光眼患者49例54眼为研究对象，均采用超声乳化、人工晶体植入及小梁切除联合手术治疗，观察患者术后临床疗效及并发症的发生情况。结果患者术后眼压、前房深度与术前比较，差异具有统计学意义(P<0.05)；49例患者治疗后视力均较治疗前有显著提高，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化白内障摘除、人工晶体植入及小梁切除术治疗白内障并青光眼可有效控制眼压，提高患者的视力，值得推广应用。
作者：李红丽 刊期： 2014年第33期
目的：探讨甲状腺功能亢进患者治疗前后血脂和载脂蛋白变化及其临床意义。方法甲状腺功能亢进(GD)的患者46例作为实验组，同时选取46例正常人作为对照组。采用生化分析仪测定所有受试者的血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白APOA1和APOB、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的结果，并进行比较。结果实验组患者治疗前TC、APOB、HDL-C都明显低于对照组受试者的TC、APOB、HDL-C值，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；实验组患者治疗后TC、APOB、HDL-C明显高于实验组患者治疗前TC、APOB、HDL-C值，各项指标趋近于正常，比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GD患者的血脂和载脂蛋白的含量明显的降低，所以血脂和载脂蛋白的变化可以作为判断GD的有效指标，对病情的观察和治疗都具有重要的意义。
作者：蔡奕琪；阮希成；王盈盈；余晓华；金希波 刊期： 2014年第33期
目的：对使用电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸的临床疗效进行探讨。方法52例肺大疱合并自发性气胸患者,根据所有患者的临床表现,采用电视胸腔镜对患者进行微创手术,观察其治疗的临床疗效。结果经治疗后,52例肺大疱合并自发性气胸患者无一例死亡,治愈率100%。结论采用电视胸腔镜治疗肺大疱合并自发性气胸患者,具有恢复快、住院时间短、疗效好、复发率低、切口小及痛苦少等优点,是一种经济有效的方法,非常值得在临床上进一步推广。
作者：丁云礼；何玉华；易德发；刘术尧；程飞 刊期： 2014年第33期
目的：探讨锥切治疗早期宫颈癌后肿瘤及妊娠结局。方法40例早期宫颈癌有生育要求的患者作为研究对象，均采用锥切治疗，回顾肿瘤及妊娠结局资料。结果本组术前病理检查，宫颈癌ⅠA1期18例，宫颈上皮内瘤变(CIN)22例。术后病理证实为鳞状细胞癌。行锥切治疗，成功率为97.5%。12例积极尝试妊娠，妊娠成功6例，妊娠时间平均为术后10个月，其中足月分娩3例，自然流产和药物流产各1例，早孕胎停育1例。结论宫颈癌近年发病年龄渐趋年轻化，加之筛查手段的提高和普查力度的重视，早期宫颈癌检出率明显增加。针对宫颈癌ⅠA1期患者，采用锥切治疗有较高安全性，妊娠结局理想，复发率低，故临床医师需重视手术适应证的把握，以大程度改善预后，保障患者生存质量。
作者：李淑娟 刊期： 2014年第33期
目的：分析颅内动脉瘤术后发生脑血管痉挛的影响因素，为临床治疗提供科学指导。方法86例行颅内动脉瘤手术的患者病例资料，记录并分析本组患者术后发生脑血管痉挛的具体影响因素。结果本组Hunt-Hess≤Ⅱ级患者术后脑血管痉挛发生率28.57%低于Hunt-Hess≥Ⅲ级患者的80.39%；改良Fisher≤Ⅱ级患术后脑血管痉挛发生率29.27%低于改良Fisher≥Ⅲ级患者的82.22%；且本组术前出血1次患者术后脑血管痉挛发生率26.53%也低于术前出血≥2次患者的51.35%，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前Hunt-Hess分级、改良Fisher分级越高或术前出血次数越多，患者术后则较易发生脑血管痉挛。
作者：白向飞 刊期： 2014年第33期
目的：探析膝关节骨性炎进行关节镜手术配合中药辨证施治的临床效果。方法膝关节骨性关节炎患者120例，按治疗方式的不同分入治疗组和对照组，每组60例。治疗组进行关节镜微创手术疗法配合中医药辨证疗法，对照组仅进行关节镜微创手术疗法，比较两组患者的临床效果，并根据Lysholm评分标准评价治疗后患者运动功能、关节疼痛、肿胀、跛行等指标。结果两组患者各期膝关节运动功能评分治疗后均明显高于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.01)；治疗组中期、晚期膝关节运动功能评分增加程度明显高于同期对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组中期优良率明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；治疗组晚期有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节骨性关节炎进行关节镜微创手术配合中医药辨证疗法，有助于改善患者的关节僵硬、肿胀、疼痛等运动功能，尤其是配合中医药辨证治疗有助于改善中晚期患者的疗效，临床效果确切，值得临床推广。
作者：熊慧夷 刊期： 2014年第33期
目的：探讨乳酸水平、血小板数量对脓毒症患儿病情及预后的临床价值。方法收集重症监护病房(ICU)60例脓毒症患儿的临床资料，随机分为死亡组(17例)和存活组(43例)，比较第1天、第3天、转出或死亡前乳酸水平及血小板数量的变化，分析其与病情及预后的关系。结果死亡组的乳酸水平于第1天、第3天及转出或死亡前均明显高于存活组，差异有统计学意义(P<0.01)，而血小板数量死亡组明显低于存活组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论动态监测乳酸水平、血小板数量对脓毒症患儿的病情估计与预后判断有一定的临床价值。
作者：王少雯；张璋 刊期： 2014年第33期
目的：探讨宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的临床效果。方法82例宫颈糜烂患者随机分为治疗组和对照组，各41例，对照组采用微波治疗的方法，治疗组采用微波手术结合保妇康栓的方法进行治疗，分析比较两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗后症状改善明显优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对宫颈糜烂患者给予宫颈微波手术联合保妇康栓治疗，效果良好，值得临床推广应用。
作者：周新枚 刊期： 2014年第33期
目的：探讨胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法妊娠期糖尿病患者80例，分为观察组40例和对照组40例，观察组采用胰岛素泵；对照组采用普通胰岛素，观察比较两组治疗后的血糖控制情况以及低血糖发生情况。结果两组经过治疗后，观察组40例患者血糖控制在正常水平，有1例低血糖发生的情况，有效率达到97.5%；对照组40例患者，血糖基本控制在正常水平，有5例患者出现低血糖情况，有效率达到87.5%。结论胰岛素泵对于治疗妊娠期糖尿病具有很好的作用，能够有效的控制妊娠期糖尿病患者的血糖，值得临床广泛推广。
作者：张健；徐太会 刊期： 2014年第33期
目的：观察温通八味汤治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法180例DPN门诊患者随机分为A、B、C三组,每组60例。所有患者在良好控制血糖、纠正血脂紊乱、控制血压的基础上,A组使用甲钴胺片+胰激肽原酶片+α-硫辛酸胶囊治疗,B组使用温通八味汤(黄芪、当归、桂枝、鸡血藤、丹参、川芎、地龙、细辛)治疗。C组使用上述西药联合温通八味汤治疗。所有患者疗程均为30 d。结果根据患者治疗前后痛觉和温度觉的改善；踝反射、针刺痛觉、震动觉、压力觉改善情况；神经传导速度测定结果等三方面比较, A、B两组的治疗效果相同,差异无统计学意义(P>0.05)。C组治疗效果明显优于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温通八味汤治疗DPN疗效肯定,与西药配合有协同作用,值得临床广泛应用。
作者：曹长峰 刊期： 2014年第33期
目的：探讨盐酸川芎嗪联合贝那普利治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果。方法100例糖尿病肾病患者根据治疗方式的不同分为对照组与观察组，每组50例。对照组给予贝那普利治疗，观察组在对照组的基础上给予盐酸川芎嗪治疗，观察两组治疗结束后尿蛋白、肾脏功能、血脂改善情况。结果两组患者治疗后的24 h尿微白蛋白排泄率、24 h尿蛋白含量变化、总胆固醇、三酰甘油、尿素氮、血清肌酐的变化比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸川芎嗪联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床效果确切，能显著降患者低尿蛋白含量，值得临床推广应用。
作者：韩继超；袁淑清 刊期： 2014年第33期
目的：探讨加速康复计划在结肠癌患者围手术期的应用效果。方法72例结肠癌患者随机分为研究组和对照组，各36例。对照组患者采取传统围手术期处理，研究组患者采取加速康复计划治疗。观察两组疗效。结果与对照组相比，研究组患者的临床症状改善率、住院时间、并发症、死亡率及患者满意度均优于对照组(P<0.05)。结论对结肠癌患者的外科治疗采用加速康复计划方法，不仅能加快患者的术后康复，还能有利于减少术后并发症的发生，提高患者满意度。
作者：郭帅 刊期： 2014年第33期
目的：探讨早期护理干预对降低急性心肌梗死(AMI)患者心律失常发生率的影响。方法122例急性心肌梗死患者随机分成A、B两组，各61例。B组给予常规护理干预， A组采用早期护理干预。记录两组患者治疗后SAS评分结果、治疗时间及NYHA心功能分级情况及并发症。结果①A组患者心功能评分Ⅰ级率为90.2%，明显优于B组的60.7%(P<0.05)；B组SAS评分结果及治疗时间均长于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；②A组并发症发生率为6.6%，明显低于B组的31.1%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者行早期护理干预，能改善心功能，缩短治疗时间，减少并发症，有临床推广价值。
作者：李凝 刊期： 2014年第33期
目的：探讨临床路径在手足口病患儿优质护理中的应用效果。方法72例手足口病患儿随机分为研究组和对照组，每组36例，两组患儿均给予优质护理，研究组患儿在优质护理中应用临床路径方法，比较两组患儿的平均住院时间、住院费用、健康教育效果及护理满意度。结果研究组患儿的平均住院时间及住院费用均少于对照组患儿，健康教育达标率和家长护理满意度均显著高于对照组患儿，差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径应用在手足口病患儿优质护理中，能够缩短患儿住院时间，降低住院费用，提高患儿家长的护理满意度。
作者：张晓雪 刊期： 2014年第33期
目的：分析不同时间康复护理对产后盆底功能的影响。方法120例健康产妇随机分为早期组和晚期组,各60例,早期组产妇于产后3~4周进行康复护理；晚期组产妇则于产后8~9周开始康复护理干预,比较两组产妇的盆底功能情况。结果早期组产妇的阴道肌力(4.37±0.64),盆底Ⅰ级肌纤维疲劳指数(-0.03±0.02),Ⅱ级肌纤维疲劳指数(0.02±0.01)；晚期组产妇的阴道肌力水平(2.82±0.35),盆底Ⅰ级及Ⅱ级肌纤维疲劳指数分别(-0.07±0.03)和(0.05±0.04)。早期组产妇的盆底肌功能明显优于晚期组产妇,组间护理效果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论尽早进行产后康复护理,有助于产妇产后盆底功能的良好恢复,护理效果更为显著。
作者：王珺 刊期： 2014年第33期
目的：探讨护理措施在防治下肢骨折手术患者深静脉血栓形成中的干预效果。方法60例实施手术治疗的下肢骨折患者，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组实施常规护理，观察组给予针对深静脉血栓形成的护理干预，观察两组患者深静脉血栓形成情况、护理满意度等。结果观察组护理满意度为90.0%(27例对护理满意)；对照组护理满意度为70.0%(21例对护理满意)；观察组患者中1例深静脉血栓形成，发生率为3.3%；对照组患者中6例深静脉血栓形成，发生率为20.0%；观察组住院时间低于对照组、观察组护理满意度高于对照组，观察组深静脉血栓形成发生率低于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预能够减少下肢骨折术后患者深静脉血栓形成，护理效果显著。
作者：何义川 刊期： 2014年第33期
外伤性膈疝多发生在穿透性损伤情况下，严重者会威胁到患者的生命安全，术前术后的护理对于病情的改善有重要意义，本文主要分析外伤性膈疝术前术后护理体会，包括病情检查、生命体征监测、胸部情况护理等，有助于提高外伤性膈疝治愈率。
作者：程国姣；张有艳；蒋林艳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨营养干预对慢性病患者的影响。方法122例高血压、糖尿病患者随机分为干预组和对照组,每组61例。对照组治疗期间实施常规护理；干预组在常规药物治疗的同时,进行针对性的营养知识宣教,并提供个体化的营养干预措施,2周后对两组患者进行营养知识调查及血压、血糖达标控制率观察,评价营养干预的效果。结果干预组营养知识知晓率,血压、血糖达标控制率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性病患者在使用药物治疗同时注意合理饮食,对改善临床症状、延缓并发症的发生等方面有着举足轻重的作用。
作者：移华芳 刊期： 2014年第33期
目的：探讨创伤骨科多重耐药菌感染患者应用综合护理干预的临床效果。方法骨科创伤多重耐药菌患者206例随机分为干预组与对照组，每组103例，对照组住院期间行基础护理措施，干预组基于对照组接受综合护理干预，比较两组患者的临床治疗效果并统计满意度。结果干预组中痊愈出院98例，反复感染5例，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，同时干预组患者护理满意度情况明显较对照组具有优势(P<0.05)。结论对创伤骨科多重耐药菌感染患者进行综合护理干预，能够有效控制创伤骨科多重耐药菌的传播与进展，提高临床治疗效果，对保证医疗及患者的生命安全具有重要意义。
作者：曾梅珍；张慧；张喆 刊期： 2014年第33期
目的：探讨舒适护理对ICU非机械通气老年患者睡眠质量的的影响。方法将135例ICU非机械通气老年患者随机分为对照组(67例)和干预组(68例)，对照组进行常规护理；干预组在对照组基础上进行舒适护理，包括心理舒适护理、环境舒适护理和认知和情绪干预护理等，两组在干预前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表进行睡眠质量评价和比较。结果干预组干预后第2晚和第4晚的PSQI的分值低于对照组(P<0.05)，干预后的第4晚的PSQI的分值低于第2晚和干预前(P<0.05)。结论针对影响ICU非机械通气老年患者的睡眠因素，对患者实施舒适护理，可以改善其睡眠质量。
作者：吴燕妮；吴新海 刊期： 2014年第33期
目的：探讨亲情快乐护理模式在儿科优质护理中应用的效果。方法本文针对293例2~6岁的患儿有效地实施了亲情快乐护理，改进就诊环境、配合孩子心理，针对患儿在诊治过程中表情、语言、心理及肢体配合程度回顾性分析，患儿及家长及医护满意度调查问卷结果分析，总结成果。结果实施亲情快乐护理，能有效降低患儿就诊过程中不快乐程度，大限度的达到愉悦状态，促进其积极有效地配合医疗活动。结论在儿科优质护理中的应用亲情快乐护理模式，降低了患儿特殊时期不愉悦程度。提高孩子应对挫折、困难的能力，促进患儿积极向上的性格，坚强毅力的形成。
作者：卢静 刊期： 2014年第33期
本文通过分析，了解脑性瘫痪患儿家长在治疗过程中的心理活动，并给予相应的护理措施，为医务人员对患儿家长心理疏导提供借鉴。通过有计划的与家长进行谈话，观察及了解家长心理变化及家庭情况。总结父母心理变化特点。提示在整个治疗、护理过程中运用心理学护理帮助家长面对现实，树立信心，及早的积极参与配合有利于患儿整个的康复治疗过程。以此总结出脑性瘫痪患儿家长需要深入人文关怀和情感支持，实施针对性的心理干预有利于缓解父母心理负担，减轻父母悲观心理，有助尽早接受现实，积极面对。
作者：杨小青；黄钦茹；党萍；师晓莉 刊期： 2014年第33期
目的：综合分析脑卒中患者发生抑郁症的主要发病因素，同时评价护理干预对脑卒中后抑郁症患者的治疗效果。方法252例脑卒中后抑郁症患者随机分为观察组(130例)和对照组(122例)，观察组除药物治疗外，进行有效的心理及躯体护理，对照组只给予药物治疗及一般护理。结果脑卒中发生抑郁症的患者与其家庭缺少关爱、性格内向孤僻以及经济压力等相关。通过护理干预后，存在抑郁症的患者抑郁程度明显改善。结论针对性的护理干预措施可明显改善脑卒中后抑郁患者的生活质量，值得临床推广。
作者：刘克英 刊期： 2014年第33期
目的：分析探讨重症消化性溃疡上消化道大出血的临床护理效果。方法接受重症消化性溃疡治疗的64例患者，将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组，每组32例。对照组患者采用常规护理方式，试验组患者在常规护理基础上进行护理干预，比较两组患者的住院时间以及康复情况。结果试验组患者的住院时间以及康复情况均明显优于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对重症消化性溃疡上消化道大出血患者实施护理干预，可以有效改善患者的不良情绪，提高患者的治疗效果，缩短患者住院时间，值得在临床推广应用。
作者：荆会霞 刊期： 2014年第33期
1病例资料患者,女,33岁,汉族。因尿中泡沫增加伴颜面部水肿3个月,发现血肌酐升高4 d入院。入院查体：体温：36.5℃,脉搏：98次/min,血压177/105 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸：18次/min,慢性病面容,颜面部轻度浮肿,贫血貌,神清语明,双侧胸廓对称,听诊呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率98次/min,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音正常,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查：血常规：中性粒细胞百分比(NE%)0.77,淋巴细胞百分比(LY%)0.18,淋巴细胞绝对值(LY#)0.77×109/L,红细胞(RBC)1.74×1012/L,血红蛋白(Hb)52 g/L,红细胞比容(HCT)0.154 L/L,血小板(PLT)89×109/L,血小板比容(PCT)0.10%；生化：尿素氮47.55 mmol/L,肌酐1179μmol/L,葡萄糖7.77 mmol/L,钙1.70 mmol/L,二氧化碳结合力16.20 mmol/L；无机磷2.26 mmol/L；尿液常规检查：尿潜血(BLD)3+,尿蛋白(PRO)2+,红细胞计数(RBC)144.00/μl,红细胞(RBC)25.9/HPF,小圆上皮细胞(SRC)3.1/μl；血脂：低密度脂蛋白胆固醇1.77 mmol/L,载脂蛋白B 0.58 g/L；风湿三项和免疫五项：补体C30.82 g/L；蛋白电泳：总蛋白54.8 g/L；24 h尿量0.70 L/24 h,24 h尿微量白蛋白1155.00 mg/24 h；24 h尿蛋白1.79 g/24 h；尿微量蛋白五项：24 h尿α1微球蛋白52.29 mg/24 h,24h尿IgG166.60mg/24h,24h尿β2微球蛋白39.20mg/24h,24h尿LAM轻链38.85 mg/24 h,24 h尿KAP轻链70.70 mg/24 h；甲功五项测定：促甲状腺素(TSH)5.190μIU/ml；甲状旁腺激素(PTH)588.1 pg/ml；乙型肝炎两对半测定：乙肝表面抗体(发光法)>1000.00 mIU/ml,乙肝e抗体(发光法)0.190 S/CO,乙肝表面抗体(发光法)6.070 S/CO；肝功：胆碱酯酶4014 U/L,总蛋白58.2 g/L,白蛋白35.5 g/L。凝血常规、外科综合、空腹血糖、ANA系列、ANCA筛查及确定未见明显异常。泌尿系超声：双肾萎缩,实质弥漫性改变,呈肾功能减退声像。心脏超声检查：左房、左室增大、二尖瓣轻-中度反流、三尖瓣轻度反流。胸片、心电、消化系超声未见明显异常。诊断如上,给予低盐低脂肪适量优质蛋白饮食、改善肾脏循环、血液净化升血、降压、纠正酸碱失衡、支持、对症治疗,并行动静脉内瘘术,为长期血液透析建立静脉通路,目前病情平稳,内瘘手术成功,患者要求出院。
作者：赵玲丽 刊期： 2014年第33期
目的：了解晚期肝癌合并上消化道出血患者出血量及转归，分析其相关性及疾病进展规律，探讨护理对策。方法回顾性分析52例经奥曲肽溶液泵注治疗的晚期肝癌合并上消化道出血患者的临床资料和随访结果，对每例患者的出血量、转归及其他情况进行综合分析。结果52例患者中，死亡37例(院内18例、院外19例)，好转中8例，好转或自动出院后结果未明7例；院内死亡18例中，因大出血死亡13例(占大出血发生率76.5%、总死亡率72.2%)，其他原因死亡5例；52例患者中，每日出血量>1000及>1500 ml共41例次；>50 ml 246例次。结论晚期肝癌合并上消化道出血近期死亡率高，预后差，患者及家属多持消极回避态度；出血呈反复进展趋势，大出血短时间内致死率高；及时掌握出血情况及病程进展现状，对其实施针对性护理干预和思想沟通，是实现优质护理的基础保障。
作者：吴洁兰；廖贤英；陈亦珠；吕凤兰 刊期： 2014年第33期
目的：研究对高校教师中的高血压患者进行护理干预的疗效。方法高血压患者89例，随机分成护理干预组45例和对照组44例。对照组予以常规降压治疗，护理干预组在降压治疗基础上进行护理干预，定期检查、回访，并比较两组患者血压控制情况。结果经过一段时间对比，发现护理干预组血压控制率高于对照组(P<0.05)。结论采取适当的护理干预措施，可以提高高校教师患者对高血压疾病的自我保健、护理能力，使高血压治疗效果愈加良好。
作者：鸦明琴 刊期： 2014年第33期
目的：运用有效的护理方法控制肿瘤疼痛，提高患者生存质量。方法对72例肺癌晚期患者疼痛进行评估，通过采取有效、科学的护理措施进行止痛，评价患者使用护理措施前后疼痛缓解程度并记录。结果78全患者的疼痛均有所缓解。结论护士准确评估患者疼痛程度能改善患者的疼痛状态，从而提高患者的生活质量，增强患者治疗疾病的信心。
作者：左秀娟；邹爽；邢芳；闫慧 刊期： 2014年第33期
目的：观察穴位自血疗法联合皮肤护理治疗痤疮的临床效果。方法60例寻常型痤疮患者随机分为A、B、C三组,每组20例,分别是A组：穴位自血疗法联合皮肤护理组, B组：穴位自血疗法组,C组：普通药物组。对三组进行临床效果的观察,包括痊愈数、显效数、有效数和无效数,并计算其总有效率。结果 A组的总有效率明显高于B组和C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论穴位自血疗法联合皮肤护理比单纯的穴位自血疗法效果更加显著,总有效率也更高,值得临床推广。
作者：勾爱丽；岳丽；崔峰燕 刊期： 2014年第33期
内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术多用以诊断原因不明的梗阻黄疸、胰腺囊肿、慢性胰腺炎、良恶性胆管狭窄和畸形、疑有胆石症、胆源性胰腺炎、肝胆胰腺肿瘤和疑难性腹痛等胆胰疾病，具有痛苦少、创伤小、术后容易恢复等优势［1］。本院2011年6月~2014年6月对收治的720例住院患者行ERCP术，并进行科学护理，收到良好效果，现报告如下。
作者：董艳萍 刊期： 2014年第33期
目的：研究探讨助产士的护理工作对产妇分娩质量产生的影响。方法260例进行分娩的产妇随机分为观察组以及对照组，各130例，对照组进行常规的产科护理，观察组在此基础上进行全程的细心护理。对两组产妇的分娩质量进行比较。结果观察组的自然分娩率为86.9%，对照组的自然分娩率为63.1%，观察组在产程时间、剖宫产率、产后2 h的出血量以及新生儿窒息率都比对照组低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在产妇进行分娩时，助产士的全程细心护理工作能够有效促进产妇的自然分娩、缩短产程时间、降低剖宫产率、避免产后大出血以及提升新生儿的健康质量等。
作者：王秋霞 刊期： 2014年第33期
质量管理是医院管理的核心，为强化护理质量管理工作，本院成立了护理质量管理组织，通过实践，对如何发挥医院管理组织作用、运用科学方法开展工作有以下体会。
作者：李万梅；刘世敏；柯记；朱虹丽；陈金；李瑶；刘友林；苏亚秋 刊期： 2014年第33期
随着我国社会的发展和人们生活水平的不断提高，医疗卫生事业也取得了长足的发展，各个医疗机构之间的竞争日趋激烈。如何在日趋激烈的竞争中保持不败之地，提升医院的核心竞争力是关键，在提升医院的核心竞争力中，人才是关键，人才是医院实现可持续发展的根本。
作者：周培根 刊期： 2014年第33期
“三无”患者是指患者身份不明、没有亲戚朋友、也不能支付任何医疗费用的患者，常常由“110”或过路行人拨打“120”后，需医务人员救治的患者。这类患者包括无人照管的孤寡老人、五保户、残疾人、精神智障人、交通事故受伤人员以及患病当时无亲戚朋友在场的患者。在处置这类患者时很棘手，稍不留神就会引发医疗纠纷或事故，现将近年院前救治的189例“三无”患者作一分析总结，以寻求佳处置方案。
作者：林祥虎 刊期： 2014年第33期
目的：探讨护理人员通过亲身体验发现存在问题并提出相应整改措施对提高儿童急诊护理满意度的效果。方法采用问卷调查方法，对急诊输液患儿直接监护人200人进行护理满意度调查分析。分为对照组和干预组，对照组为亲身体验之前患儿监护人，干预组为亲身体验之后患儿监护人。对两组在护理满意度、服务态度及关爱患儿方面比较。结果对照组与干预组患儿监护人文化水平及城乡分布比较差异无统计学意义(P>0.05)，在护理满意度总分及服务态度、关爱患儿方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员通过亲身体验并提出相应整改措施，可以提高急诊患儿护理满意度，尤其在服务态度及关爱患儿方面有统计学意义。
作者：张玉姝；刘吉伟 刊期： 2014年第33期
目的：调查消化系统疾病患者的精神心理因素异常情况。方法1253例消化系统疾病患者和112例健康者分别作为患病组和对照组，进行问卷调查，采用心理卫生自评表SCL-90对两组调查对象进行心理健康测量评分比较；采用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)、生活满意度指数B量表(LSIB)评定两组焦虑、抑郁和生活满意度情况，采用t检验和χ2检验进行统计分析。结果患病组的焦虑、抑郁指数高于对照组，生活满意度指数低于对照组，两者在焦虑、抑郁、生活满意度等方面的评分差异均有统计学意义(P<0.05)。结论消化系统疾病患者焦虑、抑郁发生率明显高于正常对照组，心理问题较为突出。
作者：张建民；于静 刊期： 2014年第33期
目的：探讨分析消毒供应室应用细节护理的实际效果,为本科室更好开展临床护理工作提供参考。方法2012年10月~2013年4月,本院消毒供应室实施一般护理,2013年4~10月,实施细节护理干预。利用问卷调查方法统计分析两个阶段内院内100名医疗人员对于本科室工作的满意度。结果实施一般护理阶段,医疗人员对本科室工作总体满意率为76%(76/100),实施细节管理阶段,医疗人员对本科室工作总体满意率为92%(92/100),两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理应用于医院消毒供应室能够提高临床各科室对于本科室的护理满意度,增强各科室护理水平,值得在临床护理工作中进一步推广应用。
作者：戴霞；殷玮玮；施仲芬 刊期： 2014年第33期
目的：应用持续质量改进(continuous quality improvement, CQI)的方法提高新生儿监护病房(NICU)多重耐药菌(multidrug-resistant organism, MDRO)感染患儿感染管理中的执行力。方法以感染监测数据为基础,以科室小组为主导进行3个月的CQI管理。结果实施CQI后,在MDRO患儿感染管理中的手卫生依从性、单间隔离执行率、医疗废物处理正确率、个人防护用品的使用率、呼吸机相关肺炎(VAP)集束干预策略执行率、抗菌药物分级使用合格率较前显著提高(P<0.05)。结论实施CQI,能提高NICU MDRO感染患儿隔离措施及抗菌药物合理使用的执行率,减少了MDRO定值,降低医院感染的传播。
作者：张玲；王俊；王勤 刊期： 2014年第33期
目的：探讨中药房对中药质量进行管理的方法与效果。方法回顾性分析中药房实施中药质量管理前、后的相关资料，同时对中药房的调剂合格率和患者满意情况进行评估。结果经规范化管理后，中药房的调剂合格率为99.07%，患者满意度为99.73%，要显著性高于管理前的86.93%和86.40%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中药房中实施规范化中药质量管理，对于确保调剂合格率和提高患者满意度有重要意义，建议推广与应用。
作者：李娜 刊期： 2014年第33期
目的：分析影响静脉留置针留置时间的因素和预防措施。方法围绕影响静脉留置针留置时间的因素，对500例使用静脉留置针的患者进行留置时间临床分析。结果留置针留置时间受静脉血管、留置针型号、穿刺技术、封管技术、药物、无菌技术及护理、客观条件、患者健康意识等因素影响。结论通过正确处理上述因素，可延长留置针的留置时间。
作者：苏娟；史密；周亚兰 刊期： 2014年第33期
目的：对院前急救护理工作中常见隐患及防范措施进行分析。方法对院前急救护理工作进行总结，分析护理工作中存在的隐患，在此基础上探讨相应防范措施。结果院前急救中常见隐患为出诊前的急诊电话接听不清、出诊不及时、急救物品准备不全等，现场抢救中医护人员责任心不强、救治措施不当、未告知家属转运途中可能出现的情况等，转运途中患者固定不牢、未仔细观察患者病情变化等，文书书写不规范、病情记录不全等。结论在院前急救护理工作中应加强管理，对各项规章制度予以完善，保持通讯联络畅通，增强护理人员急救知识掌握程度，准备充分的抢救设备与药品，对院前文书书写予以规范，从而提高院前急救效率及成功率，降低医患纠纷发生率。
作者：赵香玲 刊期： 2014年第33期
分析总结气垫床在PICU危重患儿使用过程中出现安全隐患及对策分析，了解气垫床在临床使用中的相关知识。护士合理的使用气垫床，护理缺陷明显下降，护理安全系数提高，发挥了气垫床大的使用价值。
作者：王启梅；李明菊；石正辉 刊期： 2014年第33期
目的：对眼科护理当中所存在的护理风险进行探讨并总结相应的预防措施。方法120例参与护理工作的医护人员，通过调查问卷的方式了解、总结日常眼科护理工作所存在的护理风险，并对解决此类风险的措施进行分析与总结。结果心理因素、睡眠障碍、体位不适、便秘、伤口感染以及生活能力下降等因素均是眼科护理工作中所存在的风险因素。结论对每例眼科患者进行风险评估，在日常护理时需做到细心、严谨工作以及体贴护理，从而减少护理过程中的风险因素，确保患者能够顺利恢复身体。
作者：余萍萍 刊期： 2014年第33期
目的：分析产褥期抑郁症与社会心理因素的相关性，以更好的指导产妇分娩后的心理康复。方法通过分析1276例产妇产褥期心理状况，采用单因素分析方法对社会因素与产褥期抑郁症的相关性进行统计学探讨，以总结可能导致产褥期抑郁症的社会因素。结果本组产褥期抑郁症发生率为14.03%。文化程度和年龄与产褥期抑郁症发生有明显的关系(P<0.05)。但是分娩方式与产褥期抑郁症发生无明显的相关性(P>0.05)。除新生儿性别、经济状况与抑郁症的发生无明显关系外，产褥期抑郁症发生与性格、职业、居住条件、疼痛承受能力和家庭支持等社会因素方面的相关性较强(P<0.05)。结论要根据产妇的具体情况，在产后开展针对性的心理护理与干预，同时家庭要给予产妇更多的关怀，以降低产褥期抑郁症的发生。
作者：侯箐岚 刊期： 2014年第33期
目的：研究品管圈护理模式对提升神经外科护理质量的价值。方法选取尚未实行品管圈护理模式时神经外科接受治疗的107例患者为对照组；选取全面推行品管圈护理模式后,同类患者117例为观察组。综合分析两组患者护理期间并发症及不良护理事件出现率；统计患者护理满意度。结果观察组共出现7例不良护理事件,12例并发症,均显著性少于对照组36例及41例,差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理总满意度95.7%,显著性高于对照组79.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈护理模式对提升神经外科护理质量,进而提升患者护理满意度具有积极作用,值得临床推广。
作者：董学霞 刊期： 2014年第33期
近年来，艾滋病患者的患病人数与发病几率呈现逐年上升的趋势，艾滋病已经发展成为当今影响人类生命健康与生活质量的主要病症之一。随着艾滋病的不断泛滥，许多手术室护理人员也感染上艾滋病，已经严重危及手术室护理人员生命健康，因此必须采取相关防护措施。
作者：曹志玲 刊期： 2014年第33期
合同制护士是医院护理队伍中的重要组成部分，文章以基层中医院为例探讨了合同制护士的存在问题及管理对策。通过重视绩效分配，严格的岗位培训，独特的护理文化，能更好地稳定合同制护士队伍，提高合同制护士整体素质，提升护理服务质量。
作者：高玉莲 刊期： 2014年第33期
手术野非必需物的遗留是手术室常见的医疗事故之一，也是后果严重的责任事故，遗留物以纱布较为常见，因其极易并发感染又缺乏确切标志，后果往往较其他物遗留更为严重，虽然金属物可通过X光片显影，但对于体积较小，比如小圆针、小螺丝之类物品，即便借助X光机也很难找到，这不仅给患者带来生命危险，加重医疗负担，而且也给医疗单位带来不良影响和医疗纠纷。在医疗技术和管理水平不断发展的今天，虽然不断更新和完善各种措施与对策，但异物遗留事件时有发生，为此作者仔细分析了其发生原因，并制定了一系列防范措施，取得了显著效果，现报告如下。
作者：魏春红；王桂芹 刊期： 2014年第33期
检测极限时间在时限性检验中是一个大问题，超时预警可以提示检验人员优先处理临界样本，保证样本流转时间的符合性，保证检验结果的准确性。利用实验室信息系统的样本流转TAT(turn around time)监控预警功能，改善并建立检验前工作流程，设立时限性样品检测极限时间和预警时间点，超时预警提示，并优先处理即将超时样本。利用样本流转时间对时限性样本进行超时预警提示，保证样本流转时限性，保证检验结果准确性。
作者：赵笑梅；李桂兰；亢杰；苏鑫 刊期： 2014年第33期
随着我国医疗技术水平的提高，对于用药安全性也提出了更高要求。《处方管理方法(试行)》的正式实施，处方点评制度的具体落实，标志着我国医疗系统用药安全改革的一大进步。为进一步探讨处方规范化及合理用药的关系，结合日常处方点评工作，进行以下简述，希望通过简要分析研究，相关医护人员能意识到合理用药的必要性，从而积极推动我国医疗卫生系统改革。
作者：吴培钿 刊期： 2014年第33期
随着医院合理用药的深入发展，药物利用评价则成为其发展中的重要体现，同时也是临床药学的重要工作之一。
作者：张玥 刊期： 2014年第33期
目的：通过比较脑血管造影与血管超声诊断颈动脉狭窄的敏感性，评价血管超声诊断颈动脉狭窄的应用价值。方法颈动脉狭窄患者83例，其中中度狭窄27例，重度狭窄29例，颈动脉闭塞27例，均采用脑血管造影以及血管超声诊断，比较两种诊断方法的敏感率。结果脑血管造影与血管超声诊断颈动脉狭窄的敏感率差异无统计学意义(P>0.05)，诊断颈动脉闭塞的敏感率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论利用血管超声来诊断颈动脉狭窄，在一般情况下可替代脑血管造影，但对于颈动脉闭塞的患者来说，血管超声诊断方法在敏感性方面还存在着较大的不足。
作者：刘景萍；张华斌；郝立科；王丽娟；李慧芳；王静怡；杨静；郑薇薇 刊期： 2014年第33期
目的：观察静脉使用小剂量糖皮质激素治疗成人变应性咳嗽的疗效。方法42例变应性咳嗽患者，随机分为观察组和对照组，均给予口服氯雷他定治疗，观察组22例加用小剂量糖皮质激素治疗，连用3 d。在治疗前、治疗后3 d、2周记录患者的咳嗽症状积分及视觉模拟评分(VAS)。结果与治疗前比较，两组治疗后咳嗽症状积分及VAS评分均有下降，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后两组进行组间比较观察组积分下降更显著，差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素静脉使用可显著改善变应性咳嗽患者的症状，从而达到更好的治疗目的。
作者：谌晓莉；张业清；肖庆龄；杜艳梅；徐瑾 刊期： 2014年第33期
目的：探讨单核细胞趋化因子(MCP-1)、环氧合酶-2(COX-2)、过氧化物酶增殖物激活受体y(PPARy)、人类乳头瘤病毒(HPV)在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的应用。方法用原位杂交技术检测HPV(主要是HR-HPV)及免疫组化法检测MPC-1、COX-2、PPARy在27例宫颈癌(CC)、36例低级别上皮内瘤变(LSIL)、46例高级别上皮内瘤变(HSIL)、40例对照组(AA)阳性表达情况。结果①MCP-1在AA、LSIL、HSIL中阳性率分别为77.50%、30.56%、6.52%，相互间差异有统计学意义(P<0.01)；②COX-2、PPARy在AA、LSIL、HSIL、CC中阳性率分别为0、47.22%、84.78%、92.59%和0、47.22%、60.87%、77.78%；HR-HPV在AA、LSIL、HSIL和CC中的阳性率分别为0、44.44%、76.09%、92.59%。对照组与各组间阳性表达差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MCP-1、COX-2、PPARy 在宫颈早期病变的发生发展中起重要作用， MCP-1、COX-2、PPARy联合HPV检测可作为准确诊断CIN的指标。
作者：田艳芹 刊期： 2014年第33期
目的：探讨三胎妊娠及双胎妊娠的临床特点及母婴妊娠结局。方法回顾性分析于本院终止妊娠的201例双胎妊娠和78例三胎妊娠的临床资料，将三胎妊娠作为研究组，双胎妊娠作为对照组，分析两组间年龄、孕产次、受孕方式及分娩方式、新生儿结局及妊娠期并发症。结果①研究组促排卵率、产次明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；孕次、体外受精-胚胎移值(IVF-ET)比较差异无统计学意义(P>0.05)。②研究组妊娠期肝内胆汁淤积综合征(ICP)和产后出血的发生率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。妊娠期高血压疾病、胎膜早破的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。③研究组新生儿平均出生体重明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组新生儿窒息率、新生儿死亡率、胎儿丢失率、34周前早产率及37周前早产率均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。④研究组平均终止妊娠孕周低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组间剖宫产率及胎儿畸形发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论双胎妊娠及三胎妊娠各有临床特点，三胎妊娠有更差的新生儿妊娠结局，均需要进一步的研究。
作者：程春花；李根霞 刊期： 2014年第33期
目的：就术前处理对普通鼻内镜手术中的作用进行探讨，对其产生的影响进行分析。方法68例接受普通鼻内镜手术的患者进行研究，按随机分组的方式分为观察组和对照组，每组34例。对照组以传统的手术方法进行处理，术前并不使用任何药物，观察组则口服抗生素、肾上腺糖皮质激素，并且鼻部局部喷用减充血剂1周后进行手术，对结果进行分析。结果观察组各项手术指标均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合理有效的术前处理可有效减少术中出血，减少手术时间，有利于术后恢复，有效地缩短住院时间，从而提高患者的满意度。
作者：雷建；刘映宏；乔文 刊期： 2014年第33期
目的：探讨应用选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床效果。方法46例HIE足月儿为临床研究对象,随机将患儿分为亚低温治疗组及对照组,每组23例。对两组患儿采取维持血压、血氧饱和度、灌注及血糖等内环境稳定,通气、止惊、降低颅压及消除脑干症状等措施治疗,治疗组患儿在出生6 h内加用选择性头部亚低温进行治疗,72 h内对患儿进行脑部复温。观察两组HIE治疗前、治疗6、24、48、72 h神经症状发生率、呼吸、心率、血压、血氧饱和度及生化变化。结果治疗组24、48、72 h心率较治疗前下降(P<0.05)。两组呼吸频率、血压、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后血气分析变化差异有统计学意义(P<0.05),两组血糖、肾肝功、凝血功能及电解质变化差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组神经系统症状及体征变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论对HIE新生儿应用选择性头部亚低温治疗是安全有效的,对HIE近期效果显著。
作者：杨庆 刊期： 2014年第33期
目的：评价传统经方二陈汤合三子养亲汤治疗痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法60例痰浊阻肺型慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为治疗组和对照组，各30例。对照组进行基础的西医治疗，治疗组在对照组的基础上加用二陈汤合三子养亲汤治疗。观察两组疗效。结果治疗组总有效率86.7%优于对照组56.7%(P<0.01)。用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)比较，治疗组治疗后优于治疗前(P<0.05)；深吸气量(IC)比较，治疗后优于治疗前(P<0.05)，治疗组治疗后优于对照组(P<0.05)。结论二陈汤合三子养亲汤能够明显改善慢性阻塞性肺疾病患者喘息的症状，对于改善肺功能效果良好，值得推广。
作者：凌小浩；黄振炎；黄进；陈少藩 刊期： 2014年第33期
目的：探讨改良牙冠延长术与正畸牵引加牙冠延长术对上前牙复杂根折的治疗效果。方法80例上前牙复杂根折患者，依据治疗措施不同进行临床分组，治疗Ⅰ组40例，采用单独牙冠延长术治疗；治疗Ⅱ组40例，采用正畸牵引联合牙冠延长术治疗。观察两组疗效。结果治疗Ⅱ组上前牙复杂根折患者美学效果评分和功能满意评分明显优于治疗Ⅰ组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论正畸牵引加牙冠延长术对上前牙复杂根折治疗效果明显，预后良好，值得临床推广应用。
作者：李新；马科院 刊期： 2014年第33期
目的：评价匹多莫德佐治喘息性支气管炎的疗效。方法90例喘息性气管炎患儿，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组采用常规治疗方法，观察组在常规治疗基础上联合匹多莫德治疗，比较两组的治疗效果。结果观察组治愈时间、抗生素使用时间短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05)；观察组总有效率97.78%高于对照组总有效率57.78%，差异具有统计学意义(P<0.01)。结论匹多莫德佐治小儿喘息性支气管炎疗效显著，值得临床推广。
作者：钟美雄；黄敏宜；陆桂宁 刊期： 2014年第33期
目的：探讨宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠的效果。方法对36例宫角妊娠患者行宫腹腔镜联合诊治,分析诊治效果。结果36例患者均在宫腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹,无持续妊娠。平均手术时间(50±15)min,术中出血50~100 ml。每周复查血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),术后15~28 d内均降至正常,术后3个月行碘油造影,宫腔形态正常,双侧输卵管通畅。结论宫腹腔镜联合诊治宫角妊娠安全有效,值得临床推广。
作者：杨红耀 刊期： 2014年第33期
目的：分析腹腔镜手术在泌尿外科的应用。方法100例泌尿外科患者随机分为实验组与对照组，各50例，对照组接受传统开放手术治疗，实验组接受腹腔镜手术治疗，对比效果。结果实验组与对照组比较，手术时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均较短，术中出血量较少，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后12例出现并发症，占24.0%，实验组术后1例出现并发症，占2.0%，实验组与对照组比较，术后并发症发生率较低，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病具有操作简便、创伤小、恢复快等优越性，值得推广。
作者：杨昌俊 刊期： 2014年第33期
目的：探讨短期胰岛素强化治疗对新诊断2型糖尿病患者血尿酸水平的影响。方法48例新诊断2型糖尿病患者应用基础-餐时胰岛素强化治疗方案治疗2周，测定治疗前后血尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)，计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI)。结果治疗后患者UA、FPG、2 h PG、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前明显下降(P<0.05)， ISI明显升高(P<0.05)，而FINS治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期胰岛素强化治疗可有效改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗，降低血尿酸水平。
作者：赵冬；时艺珊 刊期： 2014年第33期
山莨菪碱(anisodamine, Ani)具有外周抗M胆碱受体作用,在临床上的应用十分广泛,常用于抢救感染中毒性休克、眩晕病及血管疾患等,有调节微循环、扩张小血管、缓解平滑肌痉挛及镇痛等作用,应用其中一种作用时,其他的作用则成为副作用。临床上青光眼和前列腺肥大患者禁用山莨菪碱,出现阿托品样中毒症状时可用拟胆碱药毛果芸香碱解救,皮下注射5~10 mg,间隔15 min 1次,直到症状减轻。
作者：程丽飞；籍玉华 刊期： 2014年第33期
目的：探讨人工泪液联合局部针刺对水液不足型干眼症患者泪液分泌量影响。方法90例水液不足型干眼症患者随机分为观察组和对照组，每组45例，对照组局部应用玻璃酸钠滴眼液治疗，观察组在对照组基础上联合局部针刺治疗，对比临床疗效。结果观察组治疗总有效率、泪液分泌量测定SchirmerⅠ试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)明显优于对照组(P<0.05)。结论人工泪液联合局部针刺治疗水液不足型干眼症，临床疗效显著，可值得临床推广。
作者：刘志宏 刊期： 2014年第33期
目的：探讨针灸治疗焦虑症的临床疗效。方法42例焦虑症患者，以针灸为主，辅以药物治疗，评价治疗效果。结果治愈16例，显效15例，有效7例，总有效率为90.5%。治疗后SAS平均分显著下降，治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。结论以针灸为主，中药为辅，起效快，不良反应较少，患者易接受，是一种理想的治疗方法。
作者：任玲 刊期： 2014年第33期
目的：研究分析舒筋活络洗剂对骨折后膝关节挛缩的治疗作用。方法骨折后膝关节挛缩患者70例,应用舒筋活络洗剂对患者的膝关节处进行熏蒸,药液冷却至40℃左右时,用毛巾浸入药液进行热敷及之后进行被动运动各30 min,2次/d,10 d为1个疗程,治疗2个疗程,在结束治疗1个月后进行膝关节的恢复效果评估。结果临床治疗的总有效率为轻度100.0%,中度96.3%,重度53.3%,患者治疗后肿胀、疼痛、压痛、功能障碍、肌肉痉挛等各项指标的评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒筋活络洗剂具有显著缓解骨折后膝关节挛缩引起的肿胀、疼痛、肌肉痉挛、功能受限等临床表现作用,具有良好的治疗作用。
作者：杨远娟；汪湘波；涂明中；陈健明 刊期： 2014年第33期
目的：三联针法治疗股外侧皮神经炎36例，观察其临床治疗效果。方法36例门诊患者，其中男22例，女14例，采用针灸、水针、针刀三联针法治疗股外侧皮神经炎，观察临床疗效。结果痊愈28例，占78%；显效4例，占11%；有效4例，占11%；无效0例，总有效率100%。结论三联针法是在临床上治疗股外侧皮神经炎的有效治疗方法，值得临床推广应用。
作者：熊江波 刊期： 2014年第33期
糖尿病慢性并发症的形成不仅与血糖浓度有关，而且与血糖忽高忽低有密切关系，尤其因治疗不当而引发的低血糖。越来越多的研究发现，血糖波动相对于稳定性高血糖更能导致糖尿病患者发生慢性并发症。糖尿病患者血糖忽高忽低主要表现在两个方面：未达到治疗效果的餐后高血糖和治疗不当导致的低血糖。为了减少糖尿病并发症，应加强对血糖波动的进一步认识。
作者：曾秀伟 刊期： 2014年第33期
近年来，视网膜母细胞瘤的发病率呈逐年上升趋势，成为严重影响儿童发展和健康的一个医学和社会学问题。然而现代医学对于视网膜母细胞瘤的诊治在一定程度上存在局限性。因此，作者查阅及整理国内专家对于视网膜母细胞瘤的论述，结合本地区患者的临床表现及辅助检查，现将作者对本病的诊断分析汇总如下。
作者：申发芳；王恩江 刊期： 2014年第33期
目的：观察电针配合超短波治疗冈上肌肌腱炎的临床疗效。方法56例冈上肌肌腱炎患者随机分为治疗组28例和对照组28例。治疗组使用电针配合超短波进行治疗,对照组使用普通针刺配合特定电磁波谱(TDP)进行治疗。两组患者均以10 d为1个疗程,2个疗程后进行疗效观察。结果56例患者中20例治愈,27例好转,9例未愈,治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为75.0%,,治疗组疗效优于对照组,两组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论治疗组疗效优于对照组,电针配合超短波治疗冈上肌肌腱炎既有很强的镇痛作用,又能促进局部炎性、水肿和代谢产物的排除,临床操作简便,疗效显著。
作者：刘川 刊期： 2014年第33期
目的：探讨系统化管理对妊娠糖尿病母婴结局的影响。方法128例妊娠期糖尿病孕妇随机分为观察组及对照组，各64例。观察组行系统化综合管理措施；对照组给予普通管理。观察两组疗效。结果观察组产后患显性糖尿病有7例，发病率10.9%，而未经过孕期系统化管理的对照组有45例患病，发病率70.3%；对照组的发病率明显高于观察组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇出现剖宫产、妊娠高血压综合征、感染、羊水过多、早产、死胎的病例明显少于对照组，胎儿的新生儿低血糖、畸形、红细胞增多症也显著少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强孕期系统化管理，不仅能够明显降低妊娠期糖尿病所引发的孕期、生产、产后对孕妇的不良影响，还能改善围生儿的生存质量。
作者：赵太艳 刊期： 2014年第33期
目的：观察验方五倍子散神阙穴敷贴治疗婴幼儿非感染性泄泻病的临床效果。方法非感染性泄泻病患儿60例，应用验方五倍子散神阙穴敷贴治疗，观察其临床疗效。结果显效率和总有效率分别为75.0%和96.7%。结论验方五倍子散神阙穴敷贴治疗婴幼儿非感染性泄泻病疗效显著、安全、方便、患儿依从性好，值得临床进一步验证。
作者：王文生；王蓓蓓；柳雯；朱波刚 刊期： 2014年第33期
本文通过对本院实际案例1例双胎新生儿先天性膈疝进行阐述和讨论，得出尽早诊断和手术是挽救先天性膈疝新生儿生命的关键。无论单、双胎，在明确诊断先天性膈疝后及时手术治疗均可提高婴儿生存率。另外，双胎孕母应谨慎排查胎儿先天畸形。全面的产前检查、仔细的婴儿查体是早期诊断先天性膈疝的关键。
作者：刘芳 刊期： 2014年第33期
2型糖尿病是目前临床上常见的多发性疾病之一，其并发症多并且严重的并发症为心血管病变，严重影响到患者的生活质量。而在心血管病变中为严重的并发症为恶性心律失常，室颤则是导致心源性猝死的严重的心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变，常常造成患者心跳骤停，造成患者死亡［1］。本科于2014年2月28日成功救治1例2型糖尿病并发反复室颤的患者，现报告如下。
作者：王晓玲 刊期： 2014年第33期
全身麻醉开颅手术的患者，术中均会留置导尿管，术后拔管时会出现尿潴留、尿失禁和尿道不适等并发症。临床常使用的预防并发症的措施有：诱导排尿、热滚动按摩疗、使用开塞露法和尿液冲出尿管法。
作者：黄皓莲；李国宏 刊期： 2014年第33期
目的：探讨摩尔斯跌倒量表(MFS)和老年人跌倒风险评估量表(FRASE)两种跌倒量表用于评估住院患者跌倒风险的区分效度及相关性。方法112例患者根据近1年的跌倒史分为跌倒组(30例)及无跌倒组(82例)，由2名护理组长经培训后使用MFS和FRASE进行评分。用独立样本t检验评价MFS、FRASE的区分效度，使用Spearman等级相关系数评价两表的区分效度和相关程度。结果跌倒组MFS和FRASE评分均高于无跌倒组，差异有统计学意义(P<0.01)；MFS与FRASE之间呈较高的正相关。结论 MFS、FRASE评估患者的跌倒风险具有密切的相关性。
作者：何喜子；陈慈虹 刊期： 2014年第33期
目的：探讨头针疗法对脑卒中恢复期的临床效果。方法84例脑卒中患者按就诊顺序编号分为对照组和观察组，每组42例。两组都采用常规康复治疗方法进行治疗，观察组在此基础上加用头针疗法治疗。于治疗前后采用Fugl-Meyer(FMA)对两组患者的肢体运动功能进行评分，采用Barthel指数评价两组患者的日常生活能力，比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组痊愈11例，显效13例，有效7例，无效11例，治疗总有效率为73.81%；观察组痊愈24例，显效14例，有效3例，无效1例，治疗总有效率为97.62%，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的肢体运动功能及日常生活能力评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后两组患者的上述评分均明显升高，观察组评分明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中恢复期患者采用头针疗法治疗，疗效确切，临床上可加以借鉴和推广。
作者：张辽 刊期： 2014年第33期
作者：《中国实用医药》杂志社 刊期： 2014年第33期
