目的 对比经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)与经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术(TUPKEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效,探讨经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术的临床应用价值.方法 40例良性前列腺增生症患者,依据临床术式差异分为观察组及对照组,各20例.观察组给予经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术治疗,对照组给予经尿道前列腺汽化电切术治疗.对比两组手术及术后相关情况.结果 观察组患者的手术时间、术中失血量、前列腺切除质量、膀胱冲洗时间、住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(t=3.4562、5.6604、2.2695、13.5696、4.2297,P<0.05).两组患者的生活质量评分、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量、大尿流率对比,差异均无统计学意义(t=0.5903、0.3073、0.2768、0.5037,P>0.05).结论 临床予以经尿道双极等离子腔内前列腺剜除术治疗良性前列腺增生症,相较于经尿道前列腺汽化电切术,其具微创与术后恢复快等优势,该法深具临床推广价值.
作者:杨梓光;戴勇 刊期: 2017年第07期
目的 探讨冠心病临界病变介入诊疗中压力导丝测定的意义.方法 84例冠心病临界病变患者,均经冠状动脉造影确诊,按诊疗方法不同随机分为对照组和观察组,各42例.对照组患者按既往经验指导,观察组患者按冠状动脉血流储备指导.比较两组病变数量、支架置入个数、住院费用及6个月主要心血管事件(MACE).结果 观察组平均置入支架(0.87±0.84)个明显少于对照组的(1.85±0.83)个,住院费用为(47505.95±21501.52)元低于对照组的(60213.35±2452.26)元,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者平均病变数量比较差异无统计学意义(P>0.05).两组再发心肌梗死、复发心绞痛、再出血运重建发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 压力导丝测定用于冠心病临界病变介入诊疗能避免不必要的支架置入,减少患者医疗开销,且不会增加不良事件,值得推广.
作者:李文静;庄义浩;吴华雄 刊期: 2017年第07期
目的 探讨颅脑损伤患者改良早期预警评分(MEWS)与格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分及临床预后的相关性,为临床判断颅脑损伤患者预后提供参考.方法 1251例颅脑损伤患者,对所有患者均行MEWS评分,根据评分将患者分为轻度组(0~3分,504例)、中度组(4~6分,468例)和重度组(7~15分,279例),分析MEWS评分与GCS评分及临床预后的相关性.结果 GCS评分轻型组(12~15分,486例),中型组(9~12分,477例),重型组(3~8分,288例),Spearman相关性分析表明MEWS评分与GCS评分之间存在显著相关性(r=-0.727,P<0.05).随着MEWS评分等级升高,GCS评分等级随之降低.MEWS评分轻度组504例患者治疗后,475例患者治愈,占94.25%;468例中度组患者治疗后,363例患者治愈,占77.56%;279例重度组患者治疗后,166例患者治愈,占59.50%.Spearman相关性分析表明MEWS评分与临床预后存在显著相关性(r=-0.333,P<0.05),MEWS评分等级越高,患者治愈率越低.结论 颅脑损伤MEWS评分与GCS评分存在显著相关性,MEWS评分与临床预后存在显著相关性,二者有效结合进行评估病情,可以更全面观察病情变化,以早期预警与干预,可为临床颅脑损伤患者的预后提供科学参考.
作者:马美丽;王倩倩 刊期: 2017年第07期
目的 评价关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的临床治疗效果.方法 45例膝关节盘状半月板损伤患者采用关节镜切除部分半月板,评价临床治疗效果.结果 术前患者的膝关节活动度为(119±10)°,而术后患者的膝关节活动度为(135±6)°;术前患者的国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分为(63.73±4.65)分,术后患者的IKDC评分为(88.15±5.42)分;术前患者的Lysholm评分为(70.84±8.66)分,术后患者的Lysholm评分为(95.20±7.58)分;手术后患者的膝关节活动度、IKDC评分及Lysholm评分均优于手术前,差异有统计学意义(t=9.2036、22.9388、14.1989,P<0.05).结论 关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤具有确切的疗效,对患者创伤性较小,并且结合康复训练,近期治疗效果较为理想,在临床上值得应用和推广.
作者:王天石 刊期: 2017年第07期
目的 分析探讨促甲状腺激素受体在甲状腺癌中的表达及其临床意义,为甲状腺癌的患者治疗提供理论支持和科学指导.方法 50例甲状腺癌的患者为研究组,同期50例体检健康者为对照组.将两组采集的甲状腺组织进行HE染色观察,进行免疫组织化学检测促甲状腺激素受体在甲状腺组织中的表达情况.结果 两组患者的甲状腺激素受体的着色深浅和部位有偏差,研究组患者的着色比对照组体检者浅,其表达的部位都位于细胞膜的基地侧.在阳性率表达方面,研究组患者的阳性表达率为68.0%,对照组体检者的阳性表达率为100.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 甲状腺激素受体在正常的甲状腺组织中的表达率较高,同时甲状腺激素受体会随着甲状腺组织分化程度的降低其表达率明显下降,为临床上甲状腺癌患者治疗提供了重要的数据参考.
作者:黄广英;禤文婷 刊期: 2017年第07期
目的 对比超早期小骨窗血肿清除术与延期开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法 60例重症高血压脑出血患者,随机分为研究组和对照组,每组30例.研究组患者接诊后即给予超早期小骨窗血肿清除术进行治疗(发病<7 h),对照组患者接受延期开颅血肿清除术进行治疗(发病>24 h).记录两组患者的治疗情况、预后情况.结果 研究组患者的手术时间为(2.56±0.24)h,对照组患者为(2.77±0.67)h,比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后住院时间为(10.13±0.91)d,显著少于对照组的(18.97±1.75)d,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、健康调查简表(SF-36)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS、SF-36评分均较治疗前显著改善,研究组患者NIHSS评分为(30.04±3.37)分,SF-36评分为(92.37±11.54)分,对照组患者NIHSS评分为(48.26±6.29)分,SF-36评分为(70.73±9.62)分,研究组患者的NIHSS、SF-36评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超早期小骨窗血肿清除术可以有效减轻重症高血压脑出血患者的手术创伤,使患者尽快康复,显著提高患者的生活质量,具有很高的临床使用价值.
作者:王文乐 刊期: 2017年第07期
目的 探讨联合检测外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平对诊断手足口病患儿免疫功能的价值.方法 200例手足口病患儿作为手足口病组,100例健康体检小儿作为健康组,检测两组小儿CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及免疫球蛋白(Ig)A、IgM、IgG水平.结果 健康组CD3+、CD4+、CD8+水平[(65.83±7.24)%、(41.32±4.74)%、(25.27±3.13)%]均高于手足口病组[(52.72±4.83)%、(32.45±3.21)%、(20.13±2.35)%],差异均具有统计学意义(P<0.05);健康组CD4+/CD8+与手足口病组比较差异无统计学意义(P>0.05).健康组IgA、IgG水平[(1.16±0.25)、(9.21±1.63)g/L]高于手足口病组[(0.58±0.13)、(7.87±1.21)g/L],差异均具有统计学意义(P<0.05);健康组IgM水平与手足口病组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合检测外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平诊断手足口病患儿免疫功能价值较高.
作者:曾海莲;刘国连 刊期: 2017年第07期
目的 探讨对肩关节损伤患者选择低场强磁共振方法完成疾病诊断后获得的临床效果.方法 36例X线初检并结合CT检查终结果为阴性的肩关节损伤患者作为研究对象,临床对其展开低场强磁共振检查,对检查效果进行分析.结果 本次研究的肩关节损伤患者通过实施X线平片初诊后,全部做CT检查,终检测报告全部显示为阴性,但是表现出显著的临床症状,临床对患者展开低场强磁共振检查干预.终发现所有患者中,骨挫伤10例,关节盂软骨损伤5例,关节积液12例,其余患者检查结果为阴性.结论 对肩关节损伤患者的基本情况加以了解后,在实施低场强磁共振检查的过程中,表现出可以多方位成像以及软组织分辨率较高等系列优点,其针对患者的肩关节骨质情况以及患者的软组织结构情况可以进行有效了解,于肩关节损伤疾病诊断过程中,表现出显著的应用价值.
作者:万武杰 刊期: 2017年第07期
目的 观察术前应用负荷量替格瑞洛对急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中心肌灌注的影响.方法 150例STEMI患者,随机分为对照组及观察组,各75例.对照组PCI术前给予氯吡格雷,观察组给予负荷量替格瑞洛.观察患者心肌灌注情况.结果 观察组心肌梗死溶栓试验(TIMI)Ⅲ级、心肌灌注分级(TMPG)Ⅲ级占比(94.67%、89.33%)高于对照组(78.67%、72.00%),且无复流或慢血流发生率(6.67%)低于对照组(24.00%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组校正的TIMI帧数(CTFC)为(19.98±4.97)帧,低于对照组的(31.89±3.97)帧,差异有统计学意义(t=16.215,P<0.05).结论 对STEMI患者行PCI术前给予负荷量替格瑞洛,可有效促进患者心肌灌注情况改善.
作者:任骋 刊期: 2017年第07期
目的 观察阿德福韦酯联合微卡、乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎临床效果.方法 85例慢性乙型肝炎患者,按照治疗方法不同分为参照组(43例)和研究组(42例).参照组患者采用阿德福韦酯片治疗,研究组患者在参照组治疗基础上联合微卡、乙肝疫苗治疗.比较两组治疗效果及安全性.结果 研究组治疗总有效率为95.2%,高于参照组的76.7%,差异具有统计学意义(χ2=5.9936,P=0.0143<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=1.0360,P=0.3087>0.05).结论 慢性乙型肝炎采用阿德福韦酯联合微卡、乙肝疫苗治疗效果显著,安全性高,具有积极的临床选择和推广价值.
作者:孟琰;徐慧宁;张宇 刊期: 2017年第07期
目的 研究在腹式全子宫切除术中采取腰-硬联合麻醉的安全性以及麻醉效果.方法 62例行腹式全子宫切除术患者,采取随机数字表法分为参照组与实验组,各31例.参照组患者实行硬膜外麻醉,实验组患者实行腰-硬联合麻醉.比较两组患者麻醉效果、麻醉药用量、麻醉起效时间.结果 实验组患者麻醉优良率为96.77%,显著高于参照组的77.42%,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患者麻醉药用量少于参照组,麻醉起效时间早于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将腰-硬联合麻醉应用于腹式全子宫切除术中具有显著疗效,可以提升手术安全性,改善麻醉效果,值得广泛应用.
作者:马玉清;宁红久 刊期: 2017年第07期
目的 探讨活血化瘀中药抗血栓作用的效果.方法 120例血栓患者,分为A组、B组、C组,各40例.A、B、C组患者分别采用丹参、川芎嗪以及桃红四汤治疗.比较三组临床应用效果,并对临床应用的活血化瘀类抗血栓中药进行具体分析.结果 治疗前,三组患者P-选择素、vWF以及Ⅲa受体水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者P-选择素、vWF以及Ⅲa受体水平均明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后三组P-选择素、vWF以及Ⅲa受体水平比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 活血化瘀中药在治疗血栓中效果明显,随着临床的医学不断发展,以及临床应用经验的丰富和研究的继续深入中药在治疗血栓中将产生更大的临床价值.
作者:栗波;郑岩;陈江 刊期: 2017年第07期
目的 探讨降阶梯方案治疗门诊婴幼儿喘息的临床效果.方法 128例婴幼儿喘息患儿,随机分为对照组和观察组,各64例.两组均给予退热、吸氧等对症处理,在此基础上对照组给予常规治疗,观察组应用降阶梯方案治疗.比较两组治疗前、治疗7 d后症状评分变化情况,统计两组症状消失时间及治疗7 d后总有效率.结果 观察组治疗7 d后哮鸣音、喘息、咳嗽等症状评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组哮鸣音、喘息、咳嗽等症状消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组总有效率为90.6%,高于对照组的67.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对婴幼儿喘息患儿应用降阶梯方案治疗疗效显著,能有效改善患儿临床症状,促进患儿康复.
作者:梁亮;黄丽意;陈婷女 刊期: 2017年第07期
目的 探讨比较腹腔镜手术与促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)不同方式的联合应用对盆腔子宫内膜异位症(内异症)的疗效.方法 137例中、重度内异症患者,随机分为甲组(53例)、乙组(47例)和丙组(37例).甲组患者术前术后各使用醋酸亮丙瑞林3个月;乙组患者直接行腹腔镜手术,根据术中情况术后使用醋酸亮丙瑞林3~6个月;丙组患者单纯行腹腔镜手术.比较三组术中情况及疗效.结果 甲组手术时间、术后肛门排气时间均短于乙组和丙组,术中出血量少于乙组和丙组,差异具有统计学意义(P<0.05);乙组和丙组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).术后随访1年,三组患者失访7例,随访率为94.89%.甲组和乙组治疗总有效率分别为96.23%、95.74%,均高于丙组的81.08%,差异具有统计学意义(P<0.05),甲、乙组两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).丙组无不良反应发生,甲组与乙组不良反应发生率均高于丙组,差异具有统计学意义(P<0.05),甲组与乙组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),多为用药期间潮热、盗汗和少量不规则阴道流血.甲组复发率均低于乙组和丙组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前使用GnRH-a有利于手术的实施,腹腔镜手术联合使用GnRH-a能有效抑制内异症复发.
作者:吕莎;许晓晓 刊期: 2017年第07期
目的 研究观察护理风险管理在头颈肿瘤外科护理中的应用效果.方法 165例头颈肿瘤外科患者,随机分为研究组(83例)与对照组(82例).对照组患者选用头颈肿瘤外科的常规护理管理方法,研究组在常规护理的基础上实施护理风险管理措施.对比分析两组患者的风险事件发生率及护理满意度情况.结果 研究组风险事件发生率(1.2%)低于对照组(15.9%),差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的护理满意度(98.8%)高于对照组(79.3%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在头颈肿瘤外科护理中实施护理风险管理措施可以在很大程度上降低患者的风险事件发生率,并且有效提高患者的护理满意度,对促进头颈肿瘤外科临床护理工作的开展以及维护护患之间的关系和谐具有重要意义,值得临床推广应用.
作者:俞守艳 刊期: 2017年第07期
目的 研究宫腔镜子宫肌瘤切除术患者的围术期护理要点.方法 120例子宫肌瘤患者,均接受宫腔镜子宫肌瘤切除术治疗,根据围术期护理方法不同将患者分为观察组和对照组,各60例.观察组中患者采用优质护理,对照组患者采用常规护理,对比分析两组患者的护理效果.结果 观察组患者的住院时间为(4.2±0.5)d短于对照组的(6.7±0.8)d,护理满意度评分为(94.8±7.6)分高于对照组的(87.6±7.1)分,并发症发生率1.67%低于对照组患者的11.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理用于宫腔镜子宫肌瘤切除术患者围术期效果确切,促进患者术后的早日康复,具有重要临床应用价值.
作者:李春妮;林元媚;陈静仪 刊期: 2017年第07期
目的 探讨手术室人性化护理的实施和效果.方法 100例手术治疗患者分为对照组与观察组,各50例.对照组实施常规手术室护理,观察组在此基础上实施人性化护理.结果 观察组手术室管理、消毒隔离、护士素质、护理安全评分以及护理质量总分均要显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度是98.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室实施人性化护理具有显著护理效果,值得临床大力推广.
作者:李丽芳 刊期: 2017年第07期
目的 探究护理品管圈活动在提高血液标本送检有效率中的应用价值.方法 选取2014年9月~2015年2月未实施护理品管圈活动时的血液检验患者500例作为对照组,选取2015年9月~2016年2月实施护理品管圈时的血液检验患者500例作为实验组,对比两组血液标本的送检有效率.结果 实验组抽血时间、血液样本送检时间以及与检验科相关人员的交接时间均明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组血液样本送检不合格事件的发生率(5.0%、2.0%、2.6%、4.2%、0.2%、3.0%)均明显低于对照组(19.2%、10.4%、12.2%、17.4%、2.0%、16.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05).实验组护理人员团队精神、沟通协调能力、活动信心、责任感、荣誉感评分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 护理品管圈活动的开展,可以有效缩短血液标本送检的时间,提高送检的有效率,同时还可以提高护理人员的策划能力、创新意识以及管理意识.
作者:曾月云;张海燕;邱丽珍 刊期: 2017年第07期
目的 研究采用将人文关怀应用于急诊重症监护室护理中的临床效果.方法 461例重症监护室患者,随机分为观察组(231例)和对照组(230例).对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上应用人文关怀护理.比较两组临床效果.结果 治疗后,观察组患者焦虑评分、焦虑评分、睡眠质量评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总满意率为97.4%,高于对照组的75.2%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 人文关怀护理能够明显改善患者不良情绪,提高患者睡眠质量,提高治疗效果,值得在临床中广泛推广.
作者:刘红霞;练雯;石玥;施云妍;邹亚美 刊期: 2017年第07期
目的 观察延续性护理对冠心病患者介入术后自我管理的影响.方法 140例行介入术的冠心病患者,随机分为对照组与观察组,每组70例.对照组应用常规护理模式,观察组行延续性护理模式.应用本院自制问卷调查两组患者的自我管理能力.结果 出院时两组定期复查、生活规律、遵医嘱用药、合理饮食、规律运动评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),出院半年及1年观察组定期复查[(86±4)、(87±2)分]、生活规律[(85±5)、(92±3)分]、遵医嘱用药[(63±3)、(65±1)分]、合理饮食[(87±4)、(97±3)分]、规律运动评分[(76±3)、(87±3)分]均高于对照组定期复查[(71±3)、(63±2)分]、生活规律[(83±2)、(47±2)分]、遵医嘱用药[(46±2)、(28±1)分]、合理饮食[(81±3)、(49±2)分]、规律运动评分[(60±2)、(55±3)分],差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 在行介入术冠心病患者的临床护理中,应用延续性护理能够有效提高患者的自我管理能力,预后良好,值得推广.
作者:陈玉婵;邱启银;曾晓明;熊海燕 刊期: 2017年第07期
目的 探讨实施多囊卵巢综合征(PCOS)临床护理路径对患者的治疗依从性和治疗效果.方法 选取2014年7月~2016年6月44例实施护理路径宫腔内人工受精排卵的PCOS患者作为实验组,选择2012年7月~2014年6月39例未实施护理路径宫腔内人工受精排卵的PCOS患者作为对照组.两组患者制定配合药物治疗与卵泡检测的护理路径表,B超卵泡监测时间表,并进行个性化的调整与指导.比较两组患者服药、卵泡监测和黄体支持治疗执行符合例次及成功排卵和妊娠情况.结果 实验组患者口服来曲唑、执行卵泡监测、注射促排卵针和按时进行黄体支持治疗符合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者排卵率为79.55%高于对照组的58.97%,实验组患者妊娠率为34.09%高于对照组的12.82%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理路径的制定与实施有效地提高PCOS患者配合治疗方案的执行率,提高排卵和妊娠成功率.
作者:李彩英;连蔚 刊期: 2017年第07期
目的 分析鼻内镜联合支撑喉镜切除声门暴露困难的声带息肉的临床疗效.方法 42例声门暴露困难的声带息肉患者,依据其治疗方法的差异性分为观察组和对照组,每组21例.对照组应用支撑喉镜进行治疗,观察组在此基础上联合鼻内镜进行治疗.分析两组患者的临床疗效.结果 经治疗后,观察组总有效率为95.24%,高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为14.29%,低于对照组的57.14%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 声门暴露困难的声带息肉患者应选择鼻内镜联合支撑喉镜切除,此方法疗效确切,具有临床应用价值.
作者:陈锦贤;陈展胜;陈伟龙 刊期: 2017年第07期
目的 探讨不典型川崎病患儿N端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及其临床意义,为临床鉴别诊断提供依据.方法 56例不典型川崎病患儿作为不典型川崎病组,同期单纯呼吸道感染患儿56例作为对照组,比较两组患儿血浆中NT-proBNP水平及血白细胞计数、红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)水平.结果 不典型川崎病组患儿急性期NT-proBNP水平为(789.31±1083.71)ng/L,明显高于对照组(167.09±211.18)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,不典型川崎病患儿NT-proBNP水平(213.44±280.72)ng/L显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).不典型川崎病组和对照组患儿中血白细胞计数、红细胞沉降率和CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆中NT-proBNP在不典型川崎病患儿急性期显著增高,可作为早期诊断的参考指标之一,值得临床推广使用.
作者:黄永辉 刊期: 2017年第07期
目的 探讨曲美他嗪治疗冠心病并左心功能不全的临床疗效,并分析其药理机制.方法 80例冠心病并左心功能不全患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组采用常规疗法,观察组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组临床疗效.结果 对照组再住院率为22.5%,死亡率为15.0%,高于观察组的5.0%、2.5%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组心功能Ⅱ级占72.5%,高于对照组32.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血清脑钠肽(BNP)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组上述指标均明显优于本组治疗前,且观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪治疗冠心病并左心功能不全患者效果优良,可明显改善患者心功能,降低再住院率与死亡率,改善预后,进而改善患者生存质量,值得推广.
作者:徐福建 刊期: 2017年第07期
目的 探索两种不同的蓝光照射方式用于新生儿黄疸治疗中的效果.方法 130例黄疸新生儿作为研究对象,根据蓝光照射治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组65例.全部新生儿均给予常规对症治疗,对照组新生儿给予持续性蓝光照射治疗,观察组新生儿给予间歇性蓝光照射治疗.对比分析两组新生儿的治疗效果.结果 观察组患儿治疗总有效率为95.38%,高于对照组的90.77%,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿的不良反应发生率为6.15%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患儿经皮胆红素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗72 h后两组经皮胆红素水平均较治疗前降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组患儿胆红素降至正常的时间比对照组略短,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 间歇性和持续性蓝光照射用于新生儿黄疸治疗中效果确切,有助于促进胆红素水平的下降,促进黄染的消退,促进患儿的早日康复,但是间歇性蓝光照射治疗的安全性高,有助于缩短住院时间,具有重要临床应用推广价值.
作者:蔡晓东;李炎芳 刊期: 2017年第07期
目的 探讨恩替卡韦联合正肝化瘀方治疗慢性乙型肝炎后肝纤维化的临床疗效.方法 138例慢性乙型肝炎患者,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组69例.对照组患者予以恩替卡韦进行治疗,观察组在对照组的基础上予以正肝化瘀方进行治疗,观察两组患者治疗前后肝功能指标和肝纤维化指标变化.结果 两组患者治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ALT、AST、TBIL水平分别为(48.87±15.13)U/L、(32.48±8.27)U/L、(14.46±2.34)μmol/L,均低于对照组的(65.48±18.42)U/L、(44.61±12.46)U/L、(26.56±3.12)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 恩替卡韦联合正肝化瘀方对慢性乙型肝炎肝功能和肝纤维化的改善效果显著,临床应用前景广阔.
作者:徐拥建;杨大国;冉云 刊期: 2017年第07期
目的 探讨给予急性牙髓炎患者一次性根管填充与传统多次根管填充治疗的效果.方法 90例(107颗患牙)急性牙髓炎患者,随机分为观察组(54颗患牙)和对照组(53颗患牙),各45例.对照组给予多次根管填充治疗,观察组给予一次性根管填充治疗.对比分析两组治疗效果.结果 观察组近期治疗的总有效率96.3%与对照组98.1%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组远期治疗的总有效率98.1%与对照组94.3%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在严格掌握根管填充治疗的适应证和禁忌证情况下,给予急性牙髓炎患者一次性根管填充治疗效果较好,可明显减少就诊次数,减轻牙髓症状,降低根管再次感染的几率,且近、远期疗效与多次根管填充治疗相当.
作者:邓纪恩 刊期: 2017年第07期
目的 探讨自制负压引流器在剖宫产术后预防切口感染中的疗效.方法 120例行剖宫产手术患者,随机分为观察组和对照组,每组60例.术后切口放置自制负压引流器患者作为观察组,术后行常规缝合患者作为对照组,术后两组患者均常规合理使用抗生素治疗.比较两组患者术后切口感染情况及切口愈合时间.结果 两组年龄、孕周、手术时间及术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组剖宫产术后出现切口红肿6例,发生率为10.0%,切口感染2例,发生率为3.3%,切口愈合时间(7.12±2.56)d.对照组剖宫产术后切口红肿15例,发生率25.0%,切口感染8例,发生率13.33%,切口愈合时间(11.76±3.67)d.两组切口红肿、切口感染、切口愈合时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 自制负压引流器对剖宫产术后患者可以有效的降低术后切口感染率,并缩短切口愈合时间,可在临床推广.
作者:孙秀杰 刊期: 2017年第07期
目的 分析面瘫患者应用推拿按摩联合针灸治疗的临床效果.方法 84例面瘫患者,随机分为对照组及研究组,各42例.对照组单纯给予推拿按摩治疗,研究组在对照组基础上给予针灸治疗.对比两组患者临床疗效及治疗前后的面部神经功能评分.结果 研究组总有效率95.24%高于对照组的73.81%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的面部神经功能评分分别为(16.45±1.88)分,高于对照组的(11.72±1.92)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 推拿按摩与针灸联合疗法在面瘫患者中的应用,能够有效改善临床症状,提高疗效.
作者:周敏杰 刊期: 2017年第07期
目的 评价薄层液基细胞学检测技术(TCT)+阴道镜下宫颈活检+组织学三阶梯技术筛查宫颈病变时实施健康教育的应用效果.方法 2620例妇科门诊就诊患者,均行三阶梯技术筛查宫颈病变,按就诊日期不同进行分组,单日为观察组(1318例),双日为对照组(1302例),观察组给予健康教育干预;对照组采用一般分诊程序.比较两组患者健康知识掌握情况、自愿接受检查及满意度.结果 观察组患者健康知识掌握率为93.93%、自愿接受检查率为97.95%,均高于对照组的54.22%、67.82%,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度96.05%高于对照组的64.21%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育可使患者了解宫颈癌的发生发展情况,认识随着宫颈疾病早期诊断方法的不断完善,宫颈癌是可以预防的,坚持TCT、阴道镜、组织学三阶梯式的诊断程序,并综合应用这三种方法,能够比较全面的进行子宫颈疾病的早期诊断,降低宫颈癌的发病率.健康教育对普及宫颈癌早诊早治方面的工作具有重要的临床意义.
作者:张瑞清 刊期: 2017年第07期
目的 分析产前免疫检验项目的检验结果,并对其检验意义进行分析.方法 600例孕产妇作为观察对象,按照数字随机法分为观察组和对照组,每组300例.对照组给予常规检验方法,观察组在对照组基础上实施产前免疫检验项目.对比两组孕产妇高危妊娠情况.结果 观察组甲型病毒性肝炎(甲肝)、慢性乙型肝炎(乙肝)、梅毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染及唐氏综合征等方面高危妊娠检出率(12.0%)高于对照组(2.67%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对孕产妇开展产前免疫检验,能够及时发现高危妊娠风险,从而为孕产妇制定科学有效的管理方法,减少分娩风险,为母婴安全造成良好条件.
作者:唐晓青 刊期: 2017年第07期
目的 探讨继发性骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多-Ⅰ型(MDS-RAEB-Ⅰ)的临床特点,为其诊断及治疗提供依据.方法 回顾性分析1例继发性MDS-RAEB-Ⅰ患者的临床资料,并结合相关文献复习,总结疾病特点及治疗方法.结果 继发性MDS-RAEB-Ⅰ患者流式细胞检查可见7.2%的髓系原始细胞,且伴有免疫表型异常;骨髓原始细胞占7%、病态造血易见;JAK2基因突变定性(-),骨髓活检:原始细胞增多,可见较广泛纤维化,网银染色阳性.结论 继发性MDS-RAEB-Ⅰ患者临床症状无特异性,外周血象、骨髓象、流式细胞学及病理检查有助于疾病诊断,地西他滨去甲基化联合以阿糖胞苷为基础的小剂量化疗对该类病例治疗疗效可靠.
作者:姚达娜;陈虹羽;俞亚琴 刊期: 2017年第07期
目的 观察与评价对脑卒中偏瘫患者予以综合康复理疗的效果.方法 80例脑卒中偏瘫患者,随机分成对照组和观察组,各40例.对照组予以金纳多临床治疗,观察组在此基础上予以综合康复理疗.比较两组患者临床疗效.结果 治疗后,观察组治疗有效37例,治疗有效率为92.5%;对照组治疗有效28例,治疗有效率为70.0%.观察组患者治疗有效率高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=6.6462,P<0.05).结论 针对脑卒中偏瘫患者而言,予以综合康复理疗能够促使患者快速恢复健康,有效改善生存质量,值得在临床治疗中予以推广.
作者:刘洪兰;刘芳 刊期: 2017年第07期