食管癌合并高血压患者由于手术前精神上高度紧张,会引起血压进一步升高,给麻醉及手术带来一定困难.为了避免手术期间发生心、脑血管意外,常被临床医师视为手术禁忌证.我院于2000年4月至2001年3月先后对食管癌合并高血压患者,应用全麻插管加硬膜外腔阻滞麻醉实施开胸手术治疗,确保了手术期间循环系统的相对稳定性,有效地预防了术中失血过多或心、脑血管意外的发生.现将对该麻醉方法在食管癌合并高血压患者开胸手术中应用的观察与体会报告如下.
作者:叶建新 刊期: 2002年第04期
病毒性脑炎是儿科常见的感染性疾病.我们自1996年7月至1999年4月共收治132例.其中65例应用大剂量丙种球蛋白静脉注射佐治取得较好的疗效.现分析如下:
作者:白剑鹏;陈淑增 刊期: 2002年第04期
我院自1999年5月~2001年5月,将青霉素与双黄连联用治疗小儿呼吸道感染80例,效果良好.现报告如下.
作者:杨蕊萍 刊期: 2002年第04期
自1990年1月~2000年12月,笔者用自拟清热通便汤治疗小儿顽固性便秘91例,疗效满意,现报告如下.
作者:解传珍 刊期: 2002年第04期
小儿长时间大手术,气管内麻醉仍是首选的方法,由于多功能监测的普遍采用,紧闭法麻醉在小儿的应用日益增加.我院对于小儿颌面整形外科手术,均采用静脉诱导静吸复合麻醉,减少了小儿应激反应所造成的不良后果.已发现婴儿手术时对疼痛和刺激的内分泌反应要比成人高3~5倍,所以,静吸复合麻醉为小儿颌面整形手术的适宜麻醉方法.
作者:李小昕 刊期: 2002年第04期
笔者自1990年5月采用清热解毒、化瘀排脓之中药汤剂为主,中西医结合治疗阑尾周围脓肿25例,现总结如下.1一般资料病例选择:全部患者均符合<外科学>(第4版)阑尾周围脓肿诊断标准,经B超证实,且具有手术禁忌证者.45例中男性25例,女性20例;年龄7~82岁,<15岁8例,16~35岁10例,36~55岁14例,>55岁13例.随机分为治疗组25例,对照组20例.
作者:蒋胜贤;王蓉 刊期: 2002年第04期
硬膜外阻滞下剖宫产仰卧位低血压综合征临床上偶有发生,可致严重后果,近年我院发生2例,报告如下.
作者:向敬之 刊期: 2002年第04期
1998年3月~2001年7月,笔者采用尤脱欣配合止痒灵洗液治疗尖锐湿疣40例,取得满意疗效,现报告如下.1临床资料40例均为女性,其中初次发病者29例,复发者11例.年龄18~53岁,平均23.5岁;发病时间3天~3年.病损部位在两侧小阴唇、尿道口附近、阴道口、处女膜及肛周.不包括阴道.
作者:吴学红;罗燕 刊期: 2002年第04期
我院1990年1月至2000年12月手术治疗贲门癌128例,现总结如下.1临床资料1.1一般资料本组128例,男104例,女24例,男女之比4.3:1.年龄42~77岁,中位年龄56岁.
作者:王巍;张坤谋;樊佃怀;陈德海 刊期: 2002年第04期
在我市进行冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)普查的2000例常规心电图中,发现窦性心动过缓349例,为探讨其临床意义,进行整理分析如下.
作者:刘爱花;郭铁生 刊期: 2002年第04期
呼吸衰竭是急性有机磷中毒(AOPP)死亡的首要原因.1990年1月至1997年12月采用机械通气治疗AOPP呼吸衰竭29例,与1986年1月至1989年12月期间采用非机械通气治疗AOPP呼吸衰竭17例对比,疗效显著.现报告如下.
作者:赵瑞华;王玉敏 刊期: 2002年第04期
随着人口平均寿命延长,老年病人因手术而需麻醉日益增多,我院自1991年2月至2001年7月,在硬膜外麻醉下共为84例70岁以上的高龄病人进行各种手术,现将麻醉处理和体会介绍如下.
作者:郭晋蓉 刊期: 2002年第04期
慢性骶髂劳损是一种常见的肌劳损性疾病,目前临床上对该病多采用针推理疗等方法治疗.笔者以自拟方补肾舒络散治疗该病,取得较好疗效.现就补肾舒络散配合推拿治疗慢性骶髂劳损病60例,并以单纯推拿治疗30例作为对照的临床观察,介绍如下.
作者:史奇桓 刊期: 2002年第04期
冻疮是冬季常见病.手、足、耳、面颊等暴露部位受冬季寒冷侵袭可引起瘙痒、灼痛、红肿甚至溃烂.近3年来,笔者采用当归四逆汤加减熏蒸疗法治疗冻疮38例,疗效满意,现报告如下.
作者:徐刚 刊期: 2002年第04期
抽动秽语综合征是指儿童的一种突然发生、重复或交替出现的不随意运动,以面部或颈部多组肌肉抽动及不自主发音为特点.笔者5年来采用针刺治疗本病30例,取得较满意疗效,现报告如下.
作者:周君;孙申田 刊期: 2002年第04期
1993年3月~2000年8月期间,我们共收治急、慢性肾盂肾炎患者87例,采用中西医结合疗法,远期疗效巩固率达83.3%.现将资料较齐全的38例统计分析如下.
作者:丁恒玲;赵现伟;赵方 刊期: 2002年第04期
毒鼠强是国家严禁使用的一种灭鼠药,对人畜有剧毒,可近年来仍有毒鼠强在市场上销售,时有人员中毒.我院于1996~2000年收治急性毒鼠强中毒24例.现将抢救与护理体会报告如下.
作者:兰美娟;柳红梅;林国香;何光向 刊期: 2002年第04期
敌鼠钠中毒在基层医院不少见,但其中毒引起蛛网膜下腔出血罕见.本院遇到1例,经过积极抢救和精心护理,病人康复出院.现报告如下.
作者:杨朝花 刊期: 2002年第04期
有机磷农药在生产、贮存、转运过程中防护不当,违反操作规程或者误服、自服,食入被污染的食物等均可造成有机磷中毒,从而在临床上出现一系列中毒症状.在抢救和治疗有机磷中毒的过程中,护理起着至关重要的作用.现将我院1994~1995年收治的120例有机磷中毒患者的护理体会总结如下.
作者:王丽霞;李大云 刊期: 2002年第04期
有机磷农药中毒是农村常见的急诊,本文统计我院自1994~1997年收治的58例有机磷农药中毒,治愈54例,死亡4例.现就有机磷农药中毒抢救护理工作应注意问题,总结如下.
作者:张金娥 刊期: 2002年第04期
乙型肝炎是当前发病率较高、流行很广的一种传染病,得后不但需要隔离一段时间,而且还要强调休息3~6个月,有的甚至更长.慢性者还可能反复发作.但如果不及时治疗与休息,或者病人免疫功能不好,则后果可能是严重的.为了帮助大家对乙型肝炎有所了解,以下介绍一些乙型肝炎预防、护理方面的知识.
作者:胡胜;唐雪梅 刊期: 2002年第04期
某患者,女,48岁.因患子宫肌瘤伴附件炎,于2001年4月7日来就医,门诊给予青霉素(华北制药集团股份有限公司)作皮试(试验液0.1 ml含20单位)20分钟观察皮试阴性.因该患者从未用过青霉素,建议再观察5分钟,5分钟后,仍为阴性.即给予青霉素80万单位肌注,在肌注约1/3量时,患者主诉有心慌、口干、四肢湿冷.
作者:史凤龙;额日登花;乌云 刊期: 2002年第04期
患儿,男,11岁.因恶心、呕吐伴腹泻1天求诊.患儿解稀水便4~5次,量中等,无粘液脓血便,便前感腹部不适,便后缓解.呕吐5~6次,呈非喷射性,吐出少许胃内容物.胃纳减,尿量减少,门诊给予静滴1/5张液体400 ml加庆大霉素(江苏高邮制药厂,批号98046)8万U.治疗后仍存上述症状且出现头痛,不剧烈.
作者:傅红 刊期: 2002年第04期
1临床资料例1男,42岁,因发热2天伴流涕、咳嗽、咳痰于1998年10月20日到我院门诊就诊.查体:体温37.9℃.神志清醒,呼吸平稳,咽部充血明显,咽后壁无淋巴滤泡增生,扁桃体不大,两肺呼吸音稍粗糙,心脏听诊正常.
作者:蒙庆成 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
消炎利胆片为穿心莲、苦木、溪黄草等中药合成的片剂,对急性胆囊炎、胆道炎有较好的疗效,且使用方便、价格便宜.其不良反应少见.临床中我们遇到一例口服消炎利胆片致红斑型药疹的患者.现报告如下.
作者:牛静;王素婷;于荣清 刊期: 2002年第04期
低血糖反应是糖尿病患者在治疗过程中常见的并发症.近年来,药源性低血糖的发生率有明显增加趋势.为有效预防糖尿病患者低血糖反应的发生,做到早期诊断、合理治疗,现将我院1998年1月至2001年6月在门诊及住院诊治的13例作一分析.
作者:甘泽 刊期: 2002年第04期
庆大霉素抗菌谱广,疗效佳,且经济,是目前临床常用的氨基糖苷类抗生素之一,特别在基层各医疗网点应用更为广泛.其主要的毒副作用是耳毒性和肾毒性,现报道发生血尿1例.
作者:张喜平 刊期: 2002年第04期
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)可引起严重的心脏病,对此病的误诊及延误治疗,可给患者带来严重的不良后果.现将1997年7月至2001年9月收治的16例甲亢性心脏病误诊报告如下.
作者:卢正良;王敏 刊期: 2002年第04期
带状疱疹临床诊断并不困难,但有些患者体征不明显,容易误诊.本文报告笔者今年接诊的3例误诊病例,以期引起警惕.
作者:杨汝琨 刊期: 2002年第04期
外伤性十二指肠损伤发病率低,约占3%~5%,其症状隐匿,术前确诊困难,术中漏诊率较高,术后易致十二指肠瘘.我院自1982~2000年共收治十二指肠破裂79例,误漏诊5例,3例死亡,报告如下.
作者:侯苏 刊期: 2002年第04期
1病历介绍宋某,女,22岁.因停经39+2周,双下肢水肿1+月伴头昏、头痛5小时于2000年4月26日入院.查:T37℃、P86次/分、R22次/分、BP22/14kPa.心肺(一).腹部隆起如足月妊娠大,宫底剑突下2指,宫体软,无压痛、无宫缩,胎位左枕前,胎心音138次/分,规律;外阴已婚未产型,宫口未开,先露-3,胎膜未破;内骨盆无异常,骨外测量正常;双下肢及腹壁呈压凹性水肿.血WBC 6.7×109/L,N 0.68,L 0.32,HB 9g/L,BT 1分20秒,CT 4分10秒.
作者:张发英 刊期: 2002年第04期
自1992年9月至2000年6月期间,笔者共诊治了4~15岁荨麻疹患儿16例,其中7例为感染肠道蛔虫所致,均经粪便直接涂片检出蛔虫卵,经抗过敏治疗配合驱虫治疗,疗效确切,停药后无复发.
作者:卢生海 刊期: 2002年第04期
新肉外突是Ⅲ°烧伤或Ⅱ°烧伤治疗不当发展至Ⅲ°和溃疡面大,因提毒过甚或因正气渐虚、生肌无力而致,不易愈合.本病与一般胬肉外翻不同,笔者搜集民间名医验方用于临床中效果较好.
作者:游科民 刊期: 2002年第04期
乙型肝炎是我国当前流行广泛,危害严重的一种传染病.大部分患者早期症状不明显,不需要住院治疗.有的慢性患者虽有症状,但长期住院治疗经济负担太重,不能住院治疗,为了解这些患者家庭治疗及自身保健情况,我们于1993年9月~1994年3月对106例乙型肝炎患者进行了调查,现报告如下.
作者:张传英;解瑞峰;刘传德 刊期: 2002年第04期
德清县自1951年建立传染病报告制度以来,1957年报告了首例白喉病人.白喉自然感染阶段出现两次流行高峰.1974年我县开展了百白破的接种工作,随着疫苗接种的推广,白喉发病率、死亡率持续下降,打破了其周期性发病的规律,人群免疫水平也有了较大的提高,形成了免疫屏障,现将具体情况报告如下.
作者:王晓丽;吴勤文;王学才;刘新华;姚捷;姚永平 刊期: 2002年第04期
为了解乡镇卫生院紫外线灯消毒使用现状,防止交叉感染.我们于2001年4月,对我区8所卫生院的紫外线灯消毒使用情况进行了专项调查、测定,现报告如下.
作者:薛飞;范威 刊期: 2002年第04期
目前,在总人群传染病发病中,病毒性肝炎发病仅次于淋病位居第二,在低年龄组中病毒性肝炎仍是主要的传染病之一.近年来上海市对新生儿推广了乙肝疫苗接种,对学龄前儿童及中、小学生逐步自愿进行甲肝疫苗接种,加上对饮食、饮水卫生的管理,健康教育的普及等,急性病毒性肝炎的发病有了大幅度下降.
作者:张蓓蕾;张久华;杨妹 刊期: 2002年第04期
卡介苗接种是预防结核病的有效措施.在结核感染危险高的地区或国家,为防止儿童结核病的发生及减少结核病的死亡,早期卡介苗接种可起到很大作用.但卡介苗接种的效果受卡介苗质量、冷链工作和接种技术、方法等多种因素的影响.通过对三所县级医院产科新生儿卡介苗接种质量进行了调查,以便及时掌握情况,采取针对性措施,提高和保持高质量的卡介苗接种工作.现报告如下.
作者:戴丽华;吴家洪 刊期: 2002年第04期
为了了解近年来儿科住院病人病种的分布及变化情况,总结回顾了我院1993~2000年住院病人的病种分布情况,报告分析如下.
作者:汤书晶 刊期: 2002年第04期
2001年5月份,我们对全镇3 926名适龄儿童进行了乙脑疫苗接种,并进行了反应观察,现将结果报告如下.1材料与方法1.1疫苗上海生物制品研究所生产,规格5 ml/支,批号卫制(82)沪(2)03号.
作者:王清华;孙丽 刊期: 2002年第04期
为了解妇女乳腺疾病的患病状况,宣传乳腺疾病的防治常识,提高妇女的自我保健意识,1996~2000年,我们对全县妇女进行了乳腺疾病普查,现将调查情况分述如下.
作者:刘影;许常芳;刘波 刊期: 2002年第04期
1999年1月1日,团场实行医疗制度改革,给连队卫生室管理工作提出了新的要求.为此,我团也出台相应管理办法和措施,改变以往吃大锅饭的现状,打破工资足额发放旧形式,建立起有责任、有激励的运行机制.现结合我团近两年卫生室管理情况进行效果分析.
作者:田菊贵 刊期: 2002年第04期
药房是一普通技术科室,又是一个重要的服务窗口,它的基本任务是科学管理好药品,为医疗需要及时准确地调配处方.近年来药房在院领导的大力支持下,狠抓质量管理,建立健全各种规章制度,收到了良好的效果,得到了社会的公认.
作者:丁绍林;徐静 刊期: 2002年第04期
5.2尿胆红素及尿胆原(Bilirubin and urobilinogen)试验正常参考值:胆红素:阴性;尿胆原:1:20阴性.临床意义:正常人尿中无胆红素存在.如果尿中出现胆红素,即表明有肝胆疾患存在,尿中的胆红素全为直接胆红素.测定尿胆红素的意义主要有:(1)怀疑黄疸的病例,该试验可立即得出结果.(2)急性病毒性肝炎的黄疸前期,在血清胆红素升高以前,尿中即可查到胆红素,故可用于病毒性肝炎的早期诊断.(3)在肝炎恢复期,尿胆红素在黄疸尚未完全消退前即已消失,有助于预后的判断.(4)因为只有直接胆红素才能排泄入尿中,故在黄疸病例,如果尿中缺乏胆红素,则提示为非结合胆红素血症.
作者:徐邦宁 刊期: 2002年第04期
哮证是一种发作性的痰鸣气喘疾患.临床特点是哮鸣有声,呼吸急促困难,甚则喘息不能平卧.哮证属于肺系疾病.肺开窍于鼻,外合皮毛,与外界气候有密切关系,故气候突变,由热转寒,在深秋寒冬季节,发病率较高.哮证包括现代医学的支气管哮喘、哮喘性支气管炎以及嗜酸性细胞增多症引起的哮喘.
作者:雷顺群 刊期: 2002年第04期
1上颔窦癌在鼻腔鼻窦的恶性肿瘤中,以上颌窦癌为多见.其中约70%~80%为鳞状细胞癌.
作者:郑溶华 刊期: 2002年第04期
2.2胸痹,奔豚气(冠心病)张某,男,53岁,中日友好医院病案号:361577.初诊:1990年11月5日.主诉:心悸半个月.现病史:半月前惊恐后自觉有气从腹部上冲至胸部,心悸胸闷,心前区痛,夜间多发,腹胀气,怕冷.ECG检查示缺血改变;活动平板试验出现心律失常,心肌缺血改变;超声心动图检查示:冠心病可能性大.
作者:陈庆平;徐蒙;王诗雅 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期
作者: 刊期: 2002年第04期