鼻出血是耳鼻喉科常见临床症状之一,70%以上由单纯鼻病引起,鼻出血的部位多数发生在前鼻腔利特尔(Little)区.我院自2000年起采用硝酸银(AgNO3)烧灼、微波烧灼、鼻中隔黏膜瘢痕成形术治疗.现小结如下:
作者:戎立金 刊期: 2006年第02期
我们以1998年元月~2003年12月在我院就诊的胃十二指肠溃疡穿孔的患者60例为观察对象,采用单纯修补方法,术后配合口服药物,取得满意效果.现报告如下:
作者:王海鹤;李路伟;赵玉亭 刊期: 2006年第02期
巨大儿是指胎儿体重≥4000g.随着生活水平的不断提高,近几年来,巨大儿的发生率不断增加,给产妇的生产带来了困难,同时胎儿的生长发育也受到了不同程度的影响,笔者对2001年6月1日~2002年5月31日,在我院出生的163例巨大儿进行相关因素综合分析.
作者:耿方美;刘玉欣 刊期: 2006年第02期
肠易激综合征(IBS)十分常见,国外统计约占胃肠门诊的20%~50%.我们采用马来酸曲美布丁(曲美布丁)、双歧三联活菌(培菲康)联合治疗非便秘型IBS患者35例,取得了比较满意疗效,现报道如下.
作者:丁秋龙 刊期: 2006年第02期
溃疡病大出血是其病四大并发症之一.如处理不及时,会给患者带来不良后果,甚至危及生命.我院从1994年1月~2003年12月,为溃疡病并发大出血的60例患者实行了手术治疗,本文对患者的临床表现、手术指征及术式选择分析如下:
作者:卫德龙;吴玲丽;孙晓珍;李国进 刊期: 2006年第02期
肝硬化失代偿期常伴脾大、脾功能亢进、门静脉高压症、反复上消化道出血、腹水等,以上是临床治疗难点.我院对此类患者进行联合微创治疗,效果较好,报告如下:
作者:韩大正;李秋波;李登举 刊期: 2006年第02期
近年来咽、喉结核的发病率有增长的趋势,症状和病变类型也有所改变,临床上容易被误诊或漏诊.笔者自1998年2月~2004年5月共诊治18例,现将其临床资料分析如下,以进一步提高临床对本病的认识.
作者:刘海燕;刘煜;贺曼;马玉栋 刊期: 2006年第02期
我院于2002年5月至2004年10月共施行132例腹股沟疝手术,对其中86例成人腹股沟疝手术采用局部麻醉,取得了较好的效果,报告如下:
作者:李明 刊期: 2006年第02期
肌注后硬结是临床治疗中常见的并发症,它不仅给患者带来痛苦,又为进一步治疗增加了难度.近年来利用中药治疗肌注后的硬结取得了满意的临床疗效,现报告如下:
作者:于振兰;杨洪军;杨京慧 刊期: 2006年第02期
自1998年1月至2004年12月我科共收治18例亚急性重型肝炎,采用中西医结合治疗,取得较好的治疗效果,现报道如下:
作者:吴春玲;毛仁华;伍培莲;杜娟;刘玉红 刊期: 2006年第02期
2002年8月~2004年10月,我们收治慢性前列腺炎患者271例,其中136例在常规治疗基础上加用通淋胶囊口服,并与常规西药治疗的135例进行了疗效对比,现报告如下:
作者:王新虎 刊期: 2006年第02期
1 资料与方法1.1 临床资料本组256例中,男性患者67例,女性患者189例,年龄26~56岁.桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎95例(37.1%),指屈肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指)161例(62.9%).统计病例均为经理疗或利多卡因、泼尼松龙局部封闭等治疗无效或治疗后复发者.
作者:李玉新;李泽合;叶洪梅 刊期: 2006年第02期
白喉本病为由白喉棒状杆菌引起的急性传染病.[治疗原则]1.用药前,取咽喉部假膜边缘处分泌物做涂片革兰染色及细菌培养,以明确病原.2.涂片见到疑似白喉棒状杆菌、有白喉患者接触史或去过白喉流行区、以往未接种过白喉疫苗者,应立即予以白喉抗毒素及抗菌药物治疗.
作者: 刊期: 2006年第02期
13 多潘立酮--奥美拉唑实例:患者,男,36岁.因反酸、烧心3周就诊.胃镜示反流性食管炎.初步诊断:反流性食管炎.给予多潘立酮、奥美拉唑口服.
作者:葛建国 刊期: 2006年第02期
西药是医疗活动中必不可少的重要部分,了解医院的用药情况,对医院控制医疗经费和掌握药品应用规律都有重要意义.为了了解和掌握我院西药的应用情况,本文对2004年1~6月我院西药的用药情况进行了汇总分析.
作者:俞慧群 刊期: 2006年第02期
铜绿假单胞菌为条件致病菌,是医院内感染的主要病原菌之一.多见于术后伤口、褥疮、脓肿、烧伤后感染、化脓性中耳炎、眼部感染及呼吸道感染等,是临床标本中非发酵菌检出率高的一种.随着广谱抗生素的大量使用,该菌对临床上使用的多种抗生素呈现出多重耐药性.因此,其耐药性监测具有重要意义.
作者:路颜增;王秀丽;张春花 刊期: 2006年第02期
过敏性疾病是临床较常见疾病之一,特别是在春、秋两季发病率很高.由于抗过敏药物种类较多,应用起来较难把握,引起的不良反应已越来越引起重视.为了正确使用抗过敏药物,本文结合临床实践谈点粗浅看法.
作者:任沈霞 刊期: 2006年第02期
笔者自1997年以来,试用维生素C注射液外用治疗各种感染性创面184例,获得满意疗效,现报告如下:
作者:王廷海 刊期: 2006年第02期
头孢哌酮钠属第三代头孢菌素,临床应用广泛,引起过敏反应较少见.近年笔者在临床工作中,应用头孢哌酮钠发生2例过敏反应,现报告如下:
作者:黄正清 刊期: 2006年第02期
例1,女,58岁.因冠心病、高血压病住院.将复方丹参注射液20ml加入10%葡萄糖溶液500ml静滴,约40分钟后,患者感到畏冷,胸闷,呼吸困难,四肢发凉.体检:BP60/36mmHg,P132次/分,律齐,神经系统检查病理反射阴性.诊断为过敏性休克,立刻吸氧,皮下注射肾上腺素0.5mg,异丙嗪25mg肌注,地塞米松15mg加低分子右旋糖酐500ml内静滴.约30分钟后症状缓解,血压恢复至130/80mmHg,4小时后其他症状完全消失.
作者:刘文祥 刊期: 2006年第02期
2000年2月~2003年12月,我院骨科对15例髋关节外伤患者行全髋关节置换术,通过精心护理和有效的康复指导,收到了较好效果,现将护理体会报告如下:
作者:孙旭睛 刊期: 2006年第02期
我科自2003年1月至2004年10月共收治晚期大肠癌患者21例,应用奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU),作为一线方案治疗晚期大肠癌.现将结果报告如下:
作者:沈建华;潘敏燕 刊期: 2006年第02期
胫骨骨折不愈合患者较多,以往通常采用自体髂骨植骨或脱钙骨基质植入处理,虽有一定疗效,但需二次手术及破坏局部血液循环,尤其是骨不连部位软组织条件差,不具备植骨条件时,治疗将更加困难.我们从2000年元月至2003年元月采用自身骨髓注射来代替传统的治疗方式,不仅避免了二次手术,而且操作简便有效,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者:李云 刊期: 2006年第02期
乳腺癌是女性乳房常见的恶性肿瘤.国内资料统计显示:近年来乳腺癌的发病率为23/10万,且每年以3%~4%的速度递增,发病日趋年轻化,已成为威胁女性健康、发病率高的恶性肿瘤.我院外科自2002年8月~2004年8月,为51例患者实施了乳腺癌根治术,通过加强围手术期的护理,提高了手术成功率,提高了术后康复期生活质量.现总结如下.
作者:杨俊行 刊期: 2006年第02期
1 术前护理前列腺增生症是老年人的常见病,不少患者合并慢性尿潴留、肾损害及肺通气梗阻疾病(慢性支气管炎、肺气肿).对上述情况,应置尿管引流恢复肾功能,每日用无菌盐水冲洗尿道口预防尿路感染;改善肺通气功能,吸烟的患者入院后绝对戒烟,指导病人咳嗽排痰.
作者:宋广霞 刊期: 2006年第02期
我院从1996年8月至2002年12月共收治后尿道断裂病人38例,其中36例施行了尿道会师加牵引术,取得较好的效果,结合本组病人治疗情况,小结护理工作的体会.
作者:王玉芳;杜彬;任向辉 刊期: 2006年第02期
自发性气胸是外科常见急症之一,根据病因可分为继发性气胸和特发性气胸.继发性气胸有明确的胸肺疾病基础,如肺结核、肺肿瘤、慢性支气管炎、支气管扩张、化脓性肺炎等.而特发性气胸则既往健康、无肺胸疾病史,且有反复发作倾向,多见于瘦高体形的男性青年.两型患者的病理学基础是大多均在肺边缘胸膜下见菲薄的肺气肿大泡,在气温骤降、剧烈咳嗽、抬举重物、大笑等诱因下使肺内压明显增加,肺大泡破裂而引起.一般分为闭合性、交通性、张力性气胸,特别是急性张力性气胸,如抢救不及时,往往可引起呼吸、循环衰竭造成病人死亡.现将1999年8月~2003年5月对57例自发性气胸的急救护理体会总结如下:
作者:赵逢玲;张敏;张树芹 刊期: 2006年第02期
2000年3月至2003年1月,我院肛肠科使用痔综合治疗仪中的电钳处理环状混合痔的外痔部分共49例,效果较好,报告如下:
作者:王亚婷 刊期: 2006年第02期
我院骨科自1999年1月~2005年4月,收治胫腓骨开放性骨折病人120例,行内固定术后,根据病人具体情况,将治疗、护理、康复有机结合,现将护理体会报道如下:
作者:赵霞;李霞 刊期: 2006年第02期
多重耐药结核杆菌(multidrug resistant tuberculosis, MDR-TB)指同时对异烟肼和利福平2种或2种以上抗结核药耐药的结核杆菌[1].老年人由于年龄、生理、心理等各方面的特殊性,感染多重耐药结核杆菌时,治疗更为困难,导致病程延长,病人出现心理障碍,甚至绝望、不合作与拒绝治疗.作为护理人员,应帮助病人调整心态、改变观念、积极配合治疗、定期复查,才能达到恢复健康、有效控制传染的目的.现将老年多重耐药结核病人的心理状态和护理介绍如下:
作者:贺君英 刊期: 2006年第02期
护士长是护理管理者之一,要学会运用领导的技巧,善于运用管理的策略.尤其是非权力影响力和情感管理是护士长管理中的技巧手段.非权力影响是由领导者本人的素质和行为造成的自然影响他人的心理和行为,通过潜移默化的过程成为他人的内驱力.非权力影响力涵盖道德品质、人格作风、情感因素、知识才能等内容[1].情感管理由护士长树立为护士服务的精神,平等地对待、信任每一位护士,激发下属工作热情,赢得护士的拥护从而促使管理工作的成功.
作者:贺燕珍 刊期: 2006年第02期
2002年8月~2004年8月,在我院分娩的产妇发生产程活跃期停滞者38例,现将其处理原则及护理体会报告如下:
作者:薛秀霞;孙序青;刘玉欣 刊期: 2006年第02期
手术室护士的工作特点不同于其他临床科室的护理人员,她的特殊性在于手术室的工作重在强调配合.一台手术,不论大小,都不是某一个人能单独完成,而要有医生、麻醉师、护士的密切配合共同完成.配合默契与否,直接影响手术的质量.因此,手术室护士要努力适应环境,努力做到与别人和睦相处,正确处理自己与周围人的关系.
作者:张宝菊 刊期: 2006年第02期
新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制者,窒息是围产儿死亡和导致伤残的重要原因之一.对新生儿窒息要进行紧急治疗和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症.现将20例经阴道分娩新生儿窒息的复苏护理体会总结如下:
作者:孙成艳 刊期: 2006年第02期
原发性胆囊癌缺乏典型的临床表现和特异性的检查方法,故早期确诊率较低.我院1998年1月~2004年10月间共收治胆囊癌28例,术前误诊16例(57.1%),现报告如下:
作者:段建中;康旭;王哓亮 刊期: 2006年第02期
近年来,为适应农村经济和社会发展的需要,优化卫生资源配置,提高卫生资源利用率和质量,满足农村居民日益增长的医疗卫生保健需求,我市建立了大量的社区卫生服务站,虽然方便了农村居民的基本医疗,但也带来了许多问题.
作者:李新良 刊期: 2006年第02期
公共卫生体系是指具有有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害;调查、应急处理和救治突然发生并造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的组织体系.该组织体系由应急指挥控制、疾病预防控制、医疗救治转运、卫生执法监督、卫生信息网络和社会支持保障等六大系统共同组成.2003年春,传染性非典型肺炎(SARS)的爆发和防治,凸显了公共卫生体系建设的重要性,同时也使我国公共卫生体系受到了极大的挑战.在科学技术日益发展的今天,公共卫生体系已不是一个简单的健康概念或生活水平问题,而成为一个有关社会发展、经济建设乃至国家安全的一个战略问题.
作者:杨德堂;陶宝东 刊期: 2006年第02期
医疗纠纷是指因患者对医务人员及医疗机构的医疗服务不满意,与院方发生争执.
作者:姚维宽 刊期: 2006年第02期
卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)系采用酚醇梯度密度法将卡介苗中的菌体蛋白质去除后提取的菌体脂多糖,在保留了卡介苗免疫作用的同时,降低了其不良反应.我国自20世纪70年代起开始对卡介菌多糖核酸提取物进行免疫活性的研究,并将其应用于临床.随着对BCG-PSN药理作用机制的深入研究,该药在临床应用上也取得了一些新的进展,现将有关文献综述如下:
作者:田鹤 刊期: 2006年第02期
贯彻落实<母婴保健法>,保障母婴健康,减少出生缺陷,提高出生人口素质,确实有效地降低孕产妇及围产儿死亡率,提高农村住院分娩率是关键.莲花镇是同安区的山区,总人口34600人,占地面积196.42平方公里,其中农业人口占96.84%,辖19个村.拥有一个镇级医院,设有妇幼保健组及产科病房,有工作人员4人;全镇有女乡医6人,围产保健员(原接生员)18人.在农村要提高住院分娩率,必须先做好宣传及健康教育工作,现将莲花镇的具体做法介绍如下:
作者:叶黎明;陈月华;洪香花;叶金忠 刊期: 2006年第02期
老年患者普遍存在着程度不等的失眠状况,而失眠往往同时伴发焦虑、焦躁心态,这对老年患者疾病的治疗康复往往产生极为不利的影响.我们采用以心理治疗为主的综合治疗方法取得了较好的效果,现将结果报告如下.
作者:费敏华;林健功 刊期: 2006年第02期
根据<公共场所卫生管理条例>的有关规定,我所对沙井街道公共场所从业人员进行健康检查,现将2003年11月至2004年10月部分从业人员的HBsAg检查情况报告如下:
作者:谢绍洪;崔怀元;黄智芬;钟卡 刊期: 2006年第02期
第九节骨与关节疾病一、腰肌劳损腰肌劳损是指腰部肌肉及其肌腱、筋膜、附着点骨膜的慢性损伤性炎症,部分病人可因急性腰扭伤治疗不当迁延所致.
作者:陈学和 刊期: 2006年第02期
脊椎骨折是常见疾病之一.多因暴力突然使脊柱过度弯曲(伸展者少见),由于外力与支重的关系而形成椎体压缩性骨折,其常见部位为脊柱活动较大的胸椎下段和腰椎上段.以单个椎体多见.X线表现为椎体压缩呈楔形,前缘骨皮质嵌压.由于断端嵌入,所以不仅不见骨折线,反而可见横形不规则线状致密带.有时,椎体前上方有分离的骨碎片.其上下椎间隙一般保持正常.严重时常并发脊椎后突成角、侧移,甚至发生椎体错位,压迫脊髓而引起截瘫.常并发棘间韧带撕裂,使棘突间隙增宽,也可并发棘突撕脱骨折.横压也可发生骨折.
作者:姚翰 刊期: 2006年第02期
5.5 红细胞渗透脆性试验(EFT,erythrocyte fragility test) 红细胞在不同浓度的低渗NaCl溶液中混悬,在特定条件下观察其破碎及溶血浓度,称为EFT.
作者:任麒陞 刊期: 2006年第02期
软骨发育不全症为少见的先天性全身对称性的软骨发育障碍性疾病,具有家族史,以特有侏儒状态为其特征.文献上又称软骨营养障碍或软骨发育不全性侏儒症.国外已有较多报道,国内仅见40余例.
作者:张保民 刊期: 2006年第02期
先天性巨结肠是小儿常见的肠道发育畸形,由于结肠壁肌间神经丛的神经节细胞先天性缺如或减少所致[1].本病以男性多见,有一定的家族性发生倾向.现将我院经手术证实的13例先天性巨结肠患儿的临床及X线表现分析报告如下:
作者:赵崇;孙楚建 刊期: 2006年第02期
腰椎小关节退行性变好发于下腰椎,见于一个或多个节段,是临床上产生腰腿痛的一个重要病因.CT可以充分显示腰椎小关节的解剖结构和病理改变,为腰椎小关节病的诊断提供可靠的影像学依据.本文回顾性分析80例经CT诊断为腰椎小关节退行性变患者的CT表现,现报道如下:
作者:许宝明;孟繁光 刊期: 2006年第02期
什么是帕金森病?答:帕金森病(Parkinson disease,PD)是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,病变部位在人脑一个叫中脑的部位.本病又名震颤麻痹,是一种缓慢进展的运动障碍病.有家族倾向性.病理改变主要为脑干的黑质与蓝斑和纹状体等处的多巴胺能神经元缺失,胶质增生及细胞内有Lewy包涵体为特征.生化研究可见在尾-壳核处多巴胺活性明显降低.每年的4月11日为世界帕金森病日,据世界帕金森病协会资料显示,年龄越大患病率越高,55岁以上的人群患病率高达1%,65岁以上人群患病率2%,75岁以上人群的患病率达到了2.5%以上.据估计,我国每年有近10万人成为新发的帕金森病患者.帕金森病严重危害着中老人的健康,使其行动发生障碍,如果不经过合理治疗,患者将逐渐丧失生活自理能力,给家庭和社会带来沉重负担,然而公众对其认识严重不足,我国帕金森病患者的就诊率十分低,据调查,北京、上海等大城市,约有47.6%的帕金森病人从未到医院就诊,西安则高达81%,在北京农村有90%患者被误诊.协和医院神经内科主任张振馨报告说,就诊者常被误诊为中风、关节病等.
作者: 刊期: 2006年第02期
双胍类降糖药包括二甲双胍、苯乙双胍、正丁双胍等.苯乙双胍由于可能引发乳酸中毒等较严重不良反应,国外发达国家已经停止使用.但由于其价格低廉,国内一些偏远的地方仍应用于临床.正丁双胍国内基本没有应用.而目前临床广泛使用的是二甲双胍.二甲双胍是含两个胍基的基本结构加上一个含两个甲基的侧链,其血浆半衰期约1.5小时,大部分以原形由尿排出.继20世纪70年代进入使用低潮后,1992年以后认识到其在糖尿病防治中无可替代的作用而使用成倍增加[1].二甲双胍不单能降低血糖,还能控制糖尿病的危险因素及因糖尿病而引发的临床不良事件.
作者:衡先培 刊期: 2006年第02期