重复癌亦称多源发性癌,指同一器官或系统不同部位同时或先后发生的两个或两个以上的原发病灶.重复癌在临床上并非罕见,而同一系统同时性重复癌则比较少见.我院自2004年1月～2005年12月,经内镜检查发现并经病理证实为同时性上消化道重复癌24例,现报告如下:
作者：陈哉考；吕丽红；张志华；杨含金 刊期： 2007年第03期
脑梗死在脑血管病中发病率高,目前主要采用溶栓、扩血管、改善组织代谢、控制颅压等方法治疗,但效果均不理想.近年来,随着基础研究和局灶缺血再灌注动物模型的研究[1],提出了缺血半暗带及缺血时间窗等概念.缺血早期溶栓、降纤、抗凝等治疗,能有效地改善临床症状,降低病死率和致残率.笔者应用低分子肝素钠对急性脑梗死患者治疗取得良好效果,现报道如下:
作者：杨秀芹；杨运栩；杨守芳 刊期： 2007年第03期
手的清洗和消毒是防止医院内感染重要的措施之一[1].医护人员在临床诊治及护理操作中,手部皮肤有微生物污染可引起交叉感染.为了调查医护人员手消毒前后的带菌情况,我院2005年1月～12月对80名医护人员手消毒前后进行了微生物检测,现报告如下:
作者：叶瑞梅；刘旗明 刊期： 2007年第03期
肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血占上消化道出血病因的第二位,是肝硬化患者的主要死亡原因.笔者于2002年1月～2005年12月应用奥曲肽与巴曲酶(立止血)联用治疗肝硬化并发上消化道出血取得较好效果,现报告如下:
作者：岳宗柱；朱玉森；敬长春 刊期： 2007年第03期
弓形虫是一种由刚地弓形虫引起的人畜共患寄生虫病,也是一种常见的胎儿宫内感染性疾病,随着医学的发展,此病被广泛重视.由于本地区外来务工人员多、流动性大,本地喂养宠物的人较多,为此,在2005年期间对弓形虫与不明原因的不孕症、流产、死胎、先天性畸形等之间的关系作了深入的研究.
作者：周胜军 刊期： 2007年第03期
术后镇痛技术作为手术后的一项特殊服务正在各级医院逐渐展开,使手术后的患者不仅脱离了术后疼痛的折磨,而且缩短了病程,促进术后康复,受到广大患者及其家属的欢迎.笔者对本院开展剖宫产手术的200例患者,术后镇痛效果及方法进行了对比观察.现报道如下:
作者：闫丽兰 刊期： 2007年第03期
在我国的广大农村地区,由于经济落后和相关知识贫乏等诸多原因,发生新生儿窒息从而导致新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的病例仍较多.同时随着围生医学的发展,HIE救治水平的不断提高,HIE患儿的存活率也明显提高,而与之有密切关系的脑瘫患儿在我国正以每年4.6万的速度递增[1],给家庭和社会造成了严重的经济负担.
作者：曹杰星；牛霞；曲萍 刊期： 2007年第03期
声带息肉是耳鼻喉科的常见病、多发病,临床表现主要为声音嘶哑,严重者可影响患者的生活和工作.治疗主要以手术摘除为主.声带息肉摘除术的方法很多,如间接喉镜下声带息肉摘除术、光导纤维喉镜或光导纤维气管镜下声带息肉摘除术、支撑喉镜或显微镜下声带息肉摘除术等.近年来,我院应用喉内镜下行声带息肉摘除术治疗声带息肉患者55例,收到满意的临床效果.现报告如下:
作者：刘平 刊期： 2007年第03期
产后出血是导致产妇死亡的主要原因.为控制产后出血,多年来临床采用催产素或麦角新碱加强子宫收缩,但由于对催产素敏感性的个体差异较大,麦角新碱有升压作用,使这两种药物对一些高危产妇的子宫收缩效果不显著或应用受限.我院妇产科对一些可能发生产后出血的高危产妇在胎儿前肩娩出时即给予米索前列醇防控产后出血,临床效果显著.现报道如下:
作者：李炳琪；唐兴华 刊期： 2007年第03期
新生儿泪囊炎是一种临床上较为常见的先天性新生儿疾患,是由于先天性泪道发育障碍所致[1].患儿出生不久便出现患眼持续溢泪,感染时可伴有脓性分泌物反流.初诊时,常给予抗生素眼液,局部泪囊区按摩、泪道加压冲洗等方法治疗,效果往往不佳.我院自2002年3月在表面麻醉(表麻)下施行泪道探通术治疗新生儿泪囊炎,取得了良好效果.现报告如下:
作者：蔡卫华；刘卫东 刊期： 2007年第03期
老年人继发性气胸病情重,预后差.如诊治不及时,往往延误抢救时机,应予以重视.我院2000～2005年共收治46例老年人继发性气胸,现将其临床特点及诊治体会总结报告如下:
作者：李景华；齐彤 刊期： 2007年第03期
人工流产是避孕失败的补救措施,也是妇产科常见手术.高危人工流产由于受术者同时合并有各种高危冈素,故增加了手术难度,也具有较高的危险性.本站使用吸人性麻醉药氧化亚氮(N2O,笑气)联合米索前列醇用于高危人工流产术,取得较好的效果.报告如下:
作者：金玲利；傅文雅 刊期： 2007年第03期
我院自2000年3月～2005年7月,治疗胃食管反流所致咽异感症52例,效果理想.现予报告如下:
作者：方贤定；姚建设 刊期： 2007年第03期
一次癫(癎)发作持续30分钟以上者,或虽有间歇期,但意识不能恢复,反复频繁发作30分钟以上,就称癫(癎)持续状态.癫(癎)持续状态约占癫(癎)病人的3.6%.我院1997～2003年,在常规治疗基础上加用咪唑安定治疗小儿癫(癎)持续状态24例,疗效满意.现总结报告如下:
作者：张建军 刊期： 2007年第03期
阴道斜隔综合征是指双子宫、双宫颈、双阴道,一侧阴道完全或不完全闭锁的先天性畸形,多伴闭锁侧泌尿系畸形,以肾缺如多见.由于临床医生对这种疾病缺乏认识,病人多因误诊影响治疗,常导致慢性盆腔炎的发生.现将我院收治的8例阴道斜隔综合征并发慢性盆腔炎患者分析报道如下:
作者：黄文娟；郑宇哲 刊期： 2007年第03期
在工农业生产及日常生活中,由于操作不慎或缺乏防护,常有异物嵌入角膜内,导致视力模糊不清[1],若不及时治疗极可能引起感染并影响视力.我院于1998年3月至2005年8月治疗角膜异物伤1580例,现分析报告如下:
作者：王慧杰 刊期： 2007年第03期
急性阑尾炎是外科常见疾病,亦是外科急腹症的常见病因,因此,熟练掌握急性阑尾炎的诊断及治疗是基层外科医生的基本功.经典的阑尾手术方法是在阑尾基底部0.5cm处切除阑尾,残端结扎,荷包包埋在盲肠壁内.但这种方法可出现盲肠荷包内脓肿、粪漏,尤其是根部坏疽穿孔,术后发生上述并发症的可能性更大.我院对58例阑尾根部坏疽穿孔的患者采取阑尾全切的术式,盲肠壁创口根据术中的实际情·况分别处理,收到良好效果.现报告如下:
作者：王云鹏 刊期： 2007年第03期
毛细支气管炎常见于2岁以内的小儿,多由呼吸道合胞病毒感染引起,亦可见由人类3型副流感病毒、腺病毒感染引起的报道.在治疗小儿毛细支气管炎时,除了给予抗病毒等基础治疗外,迅速改善通气、解除气管阻塞、控制喘憋是关键.
作者：张利军 刊期： 2007年第03期
良性前列腺增生症是老年男性的常见病.随着年龄的增长,患病率越来越高.临床主要表现为膀胱刺激症状:尿频、尿急、夜尿多、急迫性尿失禁;尿路梗阻症状:排尿困难,尿等待,尿线细,尿分叉,尿无力,尿中断,尿滴沥,尿潴留及充盈性尿失禁.我们采用川参通注射液治疗良性前列腺增生症24例,取得了良好疗效,现报告如下:
作者：陈忠；陈丽君 刊期： 2007年第03期
我院自2002年12月～2005年12月用灯盏花素、胞磷胆碱联合治疗脑梗死,疗效较好,现将结果报道如下:
作者：王俊宇；施卫国 刊期： 2007年第03期
笔者自1996年起用桂枝芍药知母汤加味治疗腱鞘炎21例,取得满意疗效.现报告如下:
作者：叶志强 刊期： 2007年第03期
1 临床资料本组31例均为已婚男性患者,其中20～30岁21例,31～45岁10例病程1～6个月14例,7～12个月11例,13个月以上者6例.多数经中西医治疗无效,除7例合并前列腺炎和泌尿系感染外,余均为功能性所致.
作者：王千民 刊期： 2007年第03期
脑卒中后呃逆是一种顽固性呃逆,临床发生率较高,持续时间较长,且难以自行缓解,给病人带来很大的痛苦和精神压力.2002年9月至2004年10月我们对脑卒中后呃逆的患者采用山茛.菪碱(654-2)联合维生素K,足三里穴位注射治疗,疗效显著.现报告如下:
作者：谢燕；张裕霞；夏令平 刊期： 2007年第03期
输液反应是指临床采用输液疗法时出现的各种非治疗效应,常见的是热原反应、过敏反应、细菌污染反应等,现概述如下:
作者：许建霞；罗秀华 刊期： 2007年第03期
1 病例摘要例1 患者,女性,24岁,既往健康,有青霉素过敏史.因上呼吸道感染,给予生理盐水250ml加双黄连注射液40ml静脉滴注.约20分钟后,患者胸闷、呼吸困难、大量泡沫痰、频发呕吐、四肢厥冷、口唇发绀、全身出汗,并出现昏迷.立即给予肾上腺素1mg、地塞米松5mg肌注,2小时后送人我院.
作者：普学骞；姜琼华 刊期： 2007年第03期
1 病例介绍患者高某,81岁,因右腹股沟斜疝嵌顿数小时需急诊行手术治疗.术前会诊患者曾有心脏疾患(具体不详),体检心肺听诊无特殊.实验室检查:心电图示为窦性心律,胸片心肺膈未见明显异常,血常规及凝血功能正常.患者入室,开放静脉通路,常规监测:BP 140/90mmHg、HR 81次/分、RR20次/分、SPO,96%.取左侧卧位,于L1-2椎间隙穿刺,向头侧置管,成功后固定平卧.
作者：蒋国荣 刊期： 2007年第03期
1 病例资料患者30岁,孕2产1.因停经34+3周,阵发性腹痛半天,于2006年2月26日入院.患者平素月经规律,末次月经2005年6月31日,2天前曾到我院孕查,胎心正常.入院查体:体温35.6℃,脉搏76次/分,血压142/90mmHg.
作者：孙秀莲；宋慧 刊期： 2007年第03期
破伤风芽孢梭菌感染的病例已不多见,主要重于预防,感染发病后极易死亡.我院收治了1例破伤风感染致死的病人,报道如下:
作者：刘林涛 刊期： 2007年第03期
本文2例结核性腹膜炎误诊为阑尾炎(手术后确诊),临床给予系统规律的结核督导化疗,同时予腹部负离子透入及蜡疗,患者痊愈出院.现将有关情况报告如下:
作者：李秀华 刊期： 2007年第03期
1 病历资料患者男性,46岁,因脑外伤8天,意识不清3天,于1995年2月20日11:30人院.8天前患者不慎摔伤头部,当时意识不清,经当地医院降颅压,控制感染(50%葡萄糖溶液40ml,20%甘露醇250ml,6h/次,交替静注,地塞米松10mg,头孢唑林钠5.0g,静脉滴注)等综合治疗2天病情好转,神志清醒.5天后病情逐渐恶化,神志不清,颅脑CT未发现异常,于18日22:30病人突然呼吸停止,应用呼吸机至19日1:30恢复自主呼吸.经会诊转入上级医院治疗.
作者：张玉升；王桂云 刊期： 2007年第03期
结核性腹膜炎(简称结腹)引起的肠梗阻一直是外科治疗护理上的难题,患者也十分痛苦,我院1998～2003年共收治此类患者20例,经手术治疗及术后护理,效果满意.现将护理体会报告如下:
作者：高育波 刊期： 2007年第03期
随着科学的发展,新的抗肿瘤药物不断应用于临床.而这些药物的配制、使用、护理管理都需要护士去完成.笔者就肿瘤病人的化疗护理进行总结和分析,谈一下化疗药物的使用及护理管理.
作者：徐志梅 刊期： 2007年第03期
情绪是人对客观事物是否符合自己的需要而产生的态度体验.医学实践证明:病人不良的情绪状态,不仅可以加重病情,甚则可危及病人的生命.因此,护士在临床工作中,必须学会观察病人的情绪变化,并对病人的不良情绪及时加以调节,方能提高临床护理效果.下面对如何观察病人的情绪变化浅谈几点看法:
作者：袁菲 刊期： 2007年第03期
胸部严重创伤是外科常见损伤之一,往往由于各种原因易致肺不张,密切观察病情和精心护理对患者的治疗和康复有重要作用.我院自2000年4月～2006年4月共收治严重胸部损伤致肺不张病人80例,现将护理体会报告如下:
作者：夏伟琴 刊期： 2007年第03期
紫杉醇属新型广谱高活性抗癌药.21303年1月～2005年12月,我科用紫杉醇联合其他药物对23例乳腺癌患者,于术前后进行化疗,取得了一定的疗效.现将用药过程中的护理体会介绍如下:
作者：孙秀娟 刊期： 2007年第03期
肺结核是一种具有传染性、病程长、难根治特点的疾病.一旦患上该病,患者不仅要蒙受疾病的折磨,并且对周围的人也造成了一定的威胁.疾病的传染期必须实行隔离治疗,这给患者心理上造成了一定的负担.近年来结核病的发病率增高,尤其以农村较为明显,并且其复发率及治疗失败率也在增高,这些都与农村结核病人的患病心理特点有关.我们对其心理特点进行分析并采取相应的护理,获得了良好的效果,现报告如下:
作者：史彦敏；崔魁丽；徐卫华 刊期： 2007年第03期
甘露醇是一种六碳糖醇,静脉注射后不易从毛细血管透入组织,因而可使血浆渗透压迅速提高,引起组织间隙水分向血管内转移,而产生脱水作用.临床上常用于治疗脑水肿、青光眼、大面积烧烫伤等引起的水肿.甘露醇应用不当,可致各种并发症及不良反应,应引起高度重视.现将甘露醇静滴过程中的观察和护理介绍如下:
作者：袁小莲 刊期： 2007年第03期
急性心肌梗死是威胁中老年生命健康的疾病之一,如能及时抢救,绝大部分患者都能转危为安.近几年来,初发特殊的'病例较多,正确认识、及时妥善的采取抢救措施,是降低心肌梗死病死率的关键之一.近几年我院收治的急性心肌梗死病例中,有17例表现为不典型急性心肌梗死,其临床表现如下:
作者：焦焕婷；杜庆顺 刊期： 2007年第03期
我院自2003年11月至2005年2月共收治小儿喘憋性支气管肺炎19例.现将救治体会介绍如下:
作者：顾世尚 刊期： 2007年第03期
重度骨盆骨折是一种高能量外力所致,常并发颅脑、胸部、腹部或骨、关节损伤.份情重,休克发生率、病死率高.所以对重度骨盆骨折的急救护理非常重要.我院通过循证拟定了重度骨盆骨折的临床快捷护理路径,并予以实施,效果良好,为患者赢得了宝贵的救治时间,提高了医院的综合救治能力.总结如下:
作者：朱敏；马玉美 刊期： 2007年第03期
通过对当前形势下医疗服务特点的现状分析,探索影响医患关系的主要因素,找出问题所存,提出攻善医患关系的对策,阐明构建和谐医患关系的现实意义,旨在对新型医患关系的形成起到指导作用.
作者：陈霞 刊期： 2007年第03期
七叶莲(Schcfflera arhoricola Hayata)、为五加科鹅掌柴属植物七叶莲,别名汉桃叶、七加皮、七叶烂、手树等,产于广东、广西、云南、贵州、福建、江西等地,为五加科鹅掌柴属}植物,以根、茎、叶等人药[1,2].本品性苦味甘,有镇静、镇痛和催眠作用,对坐骨神经痛、三叉神经痛、神经性头痛、风湿性关节痛等均有较好的疗效[3].为了便于进一步研究和开发利用七叶莲植物资源,本文主要对五加科鹅掌柴属七叶莲的化学成分及药理临床研究作综述.
作者：闫挨拴；党晓伟；刘晓明；李平；李俊芳 刊期： 2007年第03期
3 注意事项及禁忌证3.1 注意事项 ①雷火灸治鼻部,均采用与皮肤保持一定距离的棒悬灸,其手法主要有旋转灸法与啄式灸法.旋转灸法治疗面广,啄式灸法用于点穴,点穴时,若配合按摩手法(即以拇指或示指指腹轻揉穴位),疗效更佳.②药棒燃烧时应保持红火.火头距离皮肤以患者能忍受为度.切忌按触皮肤,以免烫伤.③治疗后,请勿即刻洗涤,否则影响疗效.④灸火时,治疗人员必须戴一次性手套,才能进行操作.
作者：赵时碧 刊期： 2007年第03期
单纯性肥胖症是由于能量摄入长期超过人体的消耗,体内脂肪过度积聚、体重超过一定范围的一种营养障碍性疾病.肥胖不仅影响小儿的健康,还将成为成年期高血压、糖尿病、冠心病等的发病因素.因此,肥胖症与营养不良一样应引起社会和家庭的高度重视.现对我院门诊健康体检0天～3岁小儿营养不良与肥胖症患病情况进行分析,报告如下:
作者：沈佩娜 刊期： 2007年第03期
我国近几年的死亡调查表明,伤害是我国儿童死亡的第一位原因[1].为了解宁海县儿童的伤害死亡因素及其发生规律,为有关行政部门制订预防措施提供科学依据,现将2001～2005年宁海县15岁以下儿童伤害死亡原因分析如下:
作者：戴正；冯丛华；卢丽嫦 刊期： 2007年第03期
随着社会生活节奏和城市化、老龄化进程的加快,以及疾病谱和死因谱的改变,精神卫生问题日益突出.目前,精神疾病在我国疾病总负担中排名首位,约占疾病总负担的11%.我院2004～2005年深入社区,对精神疾病的基本情况进行调查分析.
作者：王晓琼 刊期： 2007年第03期
八、鼻出血鼻出血是临床常见症状之一,又称鼻衄,可因全身性疾病所致,也可由鼻腔、鼻窦疾病引起.儿童和青少年的鼻出血多数或几乎全部发生在鼻中隔前下方的易出血区(即利特尔动脉丛或克氏静脉丛).中老年人的鼻出血则多发生于鼻腔后段,鼻一鼻咽静脉丛和鼻中隔后部动脉.
作者：邵广宇 刊期： 2007年第03期
一、自身免疫性疾病对心血管的损害1 系统性红斑狼疮(1)心内膜病变:心脏各个瓣膜均可受累,以二尖瓣受累常见,其次为主动脉瓣.患者多无临床症状,二尖瓣区可闻及杂音.超声心动图检查发现22.7%在二尖瓣、主动脉瓣边缘有赘生物.组织病理学检查心内膜灶性纤维增厚,赘生物系由瓣膜组织增生、退化伴有纤维素及栓塞形成所敛.
作者：吴险峰；刘子廷；曾显成 刊期： 2007年第03期
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由平滑肌细胞增生形成.按肌瘤生长部位不同可分为肌壁问肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤和阔韧带肌瘤.临床上35岁以上妇女多见.
作者：张道萍；徐叶云 刊期： 2007年第03期
目的 了解嗜麦芽窄食单胞菌感染情况及耐药情况,以指导临床用药.方法 常规分离3034份临床标本,并对分离出的35株嗜麦芽窄食单胞菌进行K-B法药敏试验.结果 3034份标本检出嗜麦芽窄食单胞菌35株,分离率1.2%,占全部分离出的阳性菌株5.2%.药敏试验表明该菌对碳青霉烯类抗生素天然耐药,氟喹诺酮类药(氟哌酸、环丙沙星)和复方新诺明有较高的敏感率,达65%以上.ESBLs阴性菌株对第三代头孢菌索效果相对好一点,ESBLs阳性菌株对第三代头孢菌素高度耐药.结论 该菌在临床标本中分离率较高,对抗生索产生了不同程度的耐药,提示临床要重视该菌的检出,按照药敏试验来选择药物治疗.
作者：刘旗明 刊期： 2007年第03期
糖尿病的检测方式有多种,对于每一病人来说,需要做哪些试验检查,应有针对性的合理选择.
作者：神合巧；靳志文；房德佐 刊期： 2007年第03期
随着法制的健全和广大公民法律意识的增强,人们对医疗行为的审视与对其他社会行为审视一样,已不再仅仅注重行为的科学性,也越来越注重行为的法律性[1].而在临床护理过程中,由于部分护士的法律意识淡薄,常常会在护理行为中出现一些法律问题,有的甚至是好心办了坏事.下面谈谈护理人员在护理工作中潜在的法律问题与对策.
作者：毛祝英 刊期： 2007年第03期
临床上,因长期输液,或输入刺激性强的药物,如抗生素、碱性药物、甘露醇、化疗药物等,易引起静脉炎,给病人造成痛苦.采用常规方法治疗,炎症虽可消退,但治疗时间较长,血管弹性恢复差.2001年以来,我们采用土豆片外敷治疗静脉炎,疗效满意,现介绍如下:
作者：阮淑萍；叶丹平 刊期： 2007年第03期
