目的 观察不同剂量右美托咪定(DEX)对老年全麻手术患者拔管后血流动力学的影响.方法 选取该院全麻手术患者40例,随机分为四组,分别给予生理盐水(NS,A组)、0.3μg/kg DEX(B组)、0.6μg/kg DEX (C组)、0.9μg/kg DEX(D组)辅助麻醉.观察四组应用DEX或NS前(T1)、拔管前5分钟(T2)、拔管时(T3)和拔管后1分钟(T4)、5分钟(T5)的血流动力学变化及不良反应.结果 四组T1时点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及呼吸频率(RR)比较差异无统计学意义,T2～T5时点四组间差异均有统计学意义;A、B组变化无明显规律,而C组与D组T2 ～T5时点SBP、DBP及RR水平均呈降低趋势,差异有统计学意义.呛咳评分平均值A组高,B组低;躁动评分平均值B组高,C组低,四组间差异有统计学意义.D组不良反应发生例数多,但四组间差异无统计学意义.结论 在全麻前,予以患者0.6μg/kgDEX,能够在一定程度上控制手术中的不良反应,提高手术的稳定性.
作者：何少一；蔡水奇 刊期： 2016年第10期
目的 探讨结石评分表对输尿管结石预测及分级诊疗策略的影响.方法 选取该院急门诊以急性侧腹痛或腰痛为主诉患者655例,将引入结石评分表前收治的330例患者为对照组,引入结石评分表后收治的325例为评分组.对照组采用传统诊疗方式,评分组采用分级诊疗策略.观察评分分级与结石发病率的相关性,比较两组使用影像学检查情况.结果 评分组低危分级11例,其中结石病1例(1/1 1);中危分级175例,其中结石病92例(52.6％);高危分级139例,其中结石病124例(89.2％).评分组CT使用率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 结石评分表对输尿管结石预测及结石的分级诊疗策略有重要临床意义,有助于合理使用影像学检查,且方法简单、准确、易操作,适合基层医院开展.
作者：杨坚伟；侯跃辉；崔崑；徐慧 刊期： 2016年第10期
目的 分析该院通过开展抗菌药物干预措施后普外科Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物的使用情况.方法 选取2013年6-10月在该院行Ⅰ类切口手术患者432例为干预前组;2014年6-10月行Ⅰ类切口手术患者520例为干预后组.比较两组抗菌药物不合理用药情况、抗菌药物使用率、平均住院天数、用药天数及抗菌药物花费占住院总花费的比例.结果 通过对普外科围术期抗菌药物专项整顿活动,抗菌药物不合理用药比例从72.9％降至7.5％,使用率从74.5％下降至9.0％,平均住院天数从(6.5±1.5)天缩短至(4.1±1.7)天,用药天数由(1.8±1.0)天缩短至(0.2±0.1)天,抗菌药物花费占总住院费用的比例从25.1％降至7.0％,差异均有统计学意义.患者均未发生切口感染.结论 开展抗菌药物干预措施后,普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物不合理用药率及使用率下降,住院天数、用药天数及住院费用减少,对抗菌药品正确使用的改进措施应继续实施、评估,形成良性循环.
作者：高文祥 刊期： 2016年第10期
目的 探讨痛风患者口服秋水仙碱与CA72-4的关联.方法 回顾性分析2012年1月至2014年12月在该院风湿科住院的痛风患者73例,根据住院前两周内有无服用秋水仙碱分为服用组与未服用组,比较两组患者性别、年龄、血沉、尿酸、病程、CA72-4、C反应蛋白(CRP)的差异,以及服用组CA72-4增高(≥11.8kU/L)者停药前后CA72-4水平.结果 两组患者性别、年龄、血沉、尿酸、病程、CRP差别不大,服用组CA72-4明显高于非服用组.服用组CA72-4增高20例(64.5％),停药前为288.9 (300.0,13.5) kU/L,停药后为2.9 (57.3,0.8) kU/L,门诊随访0.5～2.0年,患者均无肿瘤生存;未服用组CA72-4增高2例(4.8％),中位值为1.57 (51.1,0.8) kU/L.结论 痛风患者口服秋水仙碱与CA72-4增高可能相关,注意停药后复查CA72-4,排除秋水仙碱对检测结果的影响.
作者：罗桢敏；陈琦军；丁峰；吴桂英 刊期： 2016年第10期
目的 探讨右美托咪定对七氟烷吸入全身麻醉后拔管时的低肺泡有效浓度(MAC)的影响.方法 将杭州市肿瘤医院(第一作者原工作单位)收治的择期肝脏肿瘤射频消融术60例患者分成右美托咪定组和对照组,每组30例.右美托咪定组患者在麻醉诱导前给予右美托咪定0.5 μ g/kg,10分钟静脉泵注完;对照组患者给予等容量等渗盐水等时间泵注.记录并比较两组患者拔管后20分钟内的平均动脉压、心率、Ramsay镇静评分及七氟烷MAC.结果 拔管后20分钟内,右美托咪定组患者七氟烷MAC、平均动脉压及心率均显著低于对照组,差异有统计学意义;两组患者间Ramsay评分差别不大,差异无统计学意义.结论 联合使用右美托咪定可有效降低全身麻醉患者拔管后七氟烷呼出末浓度,维持血流动力学的稳定.
作者：董晓筠；肖化 刊期： 2016年第10期
目的 观察夜间高血压对轻度高血压糖尿病患者肾功能及糖代谢的影响.方法 该院轻度高血压糖尿病患者203例,将有夜间高血压的67例,设为夜间组;从剩余的136例中选择年龄、性别比例接近的50例,设为对照组.检测两组肾功能中血肌酐、尿酸、尿素氮的浓度,进行口服糖耐量试验(OGTT)及测定空腹血糖水平.结果 夜间组血肌酐、尿酸、尿素氮浓度均高于对照组,血肌酐与尿素氮浓度两组差异有统计学意义,血尿酸浓度组间差异无统计学意义.OGTT不合格:夜间组有3例(4.5％),对照组有1例(2.0％).两组的空腹血糖与OGTT血糖水平接近,差异无统计学意义.结论 夜间高血压会降低轻度高血压糖尿病患者的肾功能,造成肾脏损伤.
作者：樊黎旦；徐复娟 刊期： 2016年第10期
目的 探讨阿达帕林凝胶联合过氧苯甲酰凝胶外用对中度寻常痤疮的治疗效果.方法 将2014年6月至201 5年6月该院收治的180例中度寻常痤疮患者随机分为对照组和观察组各90例.对照组给予2.5％过氧苯甲酰凝胶外用,观察组在其基础上加用0.1％阿达帕林凝胶,2周为1个疗程,两组均治疗3个疗程.比较两组疗效、治疗前后36项健康调查简表(SF-36)评分、治疗依从性及不良反应.结果 观察组痊愈率、总有效率、SF-36评分及治疗依从性均显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组.结论 阿达帕林凝胶和过氧苯甲酰凝胶联合使用治疗中度寻常痤疮具有较好的疗效和安全性,依从性和生活质量也得到显著改善.
作者：徐杨斌；邓丹 刊期： 2016年第10期
目的 探讨加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染的效果.方法 该院200例尿路感染患者按随机数字表法分为对照组与联合组各100例.对照组予加替沙星0.4g,每日1次口服,联合组在对照组基础上联合呋喃妥因100mg,每日4次口服.单纯尿路感染1周为1个疗程,慢性尿路感染及急性复杂性尿路感染两周为1个疗程,两组均治疗1个疗程后观察细菌清除率、临床疗效与不良反应.结果 联合组治愈率为73.0％,细菌清除率为92.0％,明显高于对照组的52.0％和76.0％,组间差异有统计学意义;不良反应率联合组为7.0％,对照组为10.0％,差异无统计学意义.结论 加替沙星联合呋喃妥因治疗尿路感染临床疗效与细菌清除率优于单纯使用加替沙星,且有较高的安全性.
作者：陈杰 刊期： 2016年第10期
目的 探讨氧化锆全瓷冠重新修复缺损前牙的基牙牙周健康状况.方法 选取该院牙周科转诊的32例患者(41颗前牙),在拆除原有烤瓷冠及完善牙周治疗后,改用氧化锆全瓷冠重新修复,比较修复前及修复后1年基牙的牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)及牙周探诊深度(PD),评价修复后基牙牙周组织的健康状况.结果 41颗前牙修复后1年基牙的GI、PLI、PD与修复前差别不大,基牙牙周组织健康状况良好,未出现损伤.结论 牙周治疗后采用氧化锆全瓷冠重新修复缺损前牙效果良好,对牙周组织的长期影响还有待于进一步随访观察.
作者：陆红艳；曹丹娜；姚媚 刊期： 2016年第10期
目的 观察西咪替丁联合阿昔洛韦治疗儿童水痘的效果.方法 选取浙江经贸职业技术学院下沙卫生所201 1年2月至2015年2月收治水痘患儿共70例,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组各35例.对照组给予注射用阿昔洛韦,观察组在其基础上联合西咪替丁片,记录两组患儿疗效、症状消失时间和不良反应.结果 观察组总有效率显著高于对照组,平均退热时间和平均皮疹结痂时间均明显短于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 西咪替丁联合阿昔洛韦治疗儿童水痘效果良好,能加快症状缓解,且用药较安全.
作者：冯月红；万红 刊期： 2016年第10期
目的 探讨雷洛昔芬联合碳酸钙D3治疗绝经后骨质巯松症(PMO)的效果.方法 选取2013年1月至2015年9月来该院诊治的PMO患者78例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各39例.对照组口服碳酸钙D3片,观察组在其基础上口服盐酸雷洛昔芬片,均治疗6个月.测量两组治疗前后的骨密度值、骨痛积分,疗效及不良反应.结果 治疗后观察组骨密度、总有效率均显著高于对照组,骨痛积分显著低于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 雷洛昔芬联合碳酸钙D3治疗PMO能促进患者骨密度升高,改善骨痛症状,提高疗效,且较安全.
作者：郑惠珍 刊期： 2016年第10期
目的 探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的效果.方法 选取2011年1月至2015年1月于该院诊治的支气管哮喘患者154例,按入院先后顺序分为对照组和观察组各77例.对照组给予布地奈德气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁司特钠咀嚼片.观察两组治疗前后一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、一秒用力呼气容积比用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气流速峰值占预计值百分比(PEF％);比较两组疗效及不良反应.结果 观察组治疗总控制率明显高于对照组,治疗后FEV1％、FEV1/FVC、PEF％均明显优于对照组,差异有统计学意义.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘安全、有效,可快速缓解患者临床症状,明显改善肺功能.
作者：陈薇 刊期： 2016年第10期
目的 探讨康复护理对脑梗死患者日常生活活动能力的恢复作用.方法 选取该院2015年1-9月收治的105例脑梗死患者,按入院时间先后分为对照组50例和观察组55例.两组患者均给予常规治疗与护理,观察组在此基础上加强康复相关护理,比较两组患者Barthel指数评分及护理效果.结果 两组患者护理后Barthel指数评分均优于护理前,且观察组改善情况明显优于对照组,观察组护理效果也明显优于对照组,差异均有统计学意义.结论 在脑梗死患者常规治疗与护理基础上加强康复护理,对于提高患者日常生活活动能力有积极意义,有利于改善预后.
作者：刘红英 刊期： 2016年第10期
目的 探讨人性化护理在社区门诊输液护理中的应用效果.方法 选取社区门诊2014年输液患者120例,按入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各60例.对照组行常规护理,观察组在其基础上进行人性化护理.比较两组患者满意度及对护理质量的评分,记录患者护理失误、护理纠纷、护理投诉发生率.结果 观察组护理质量和满意度评分均明显高于对照组,护理失误、护患纠纷及护理投诉发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 人性化护理应用于社区门诊输液护理中能够有效提高护理服务质量和患者满意度,降低护理失误、纠纷和投诉事件的发生率.
作者：郑玲华 刊期： 2016年第10期
目的 探讨人性化护理对腰椎间盘突出症(LDH)患者围术期不良情绪的影响.方法 选取2013年1月至2014年1月在该院行微创介入镇痛术的LDH患者70例为观察对象,按照入院时间先后分为对照组和观察组各35例.对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予人性化护理.比较两组干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及护理满意度.结果 护理后观察组HAMA、HAMD评分均显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义.结论 人性化护理用于LDH围术期可减轻患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高护理满意度.
作者：徐平 刊期： 2016年第10期
目的 观察康复护理对社区半失能老人吞咽障碍误吸的影响.方法 63例有吞咽障碍的社区半失能老人,随机分为观察组32例与对照组31例.对照组予吞咽筛查及常规吞咽障碍宣教及简单指导,观察组加用康复护理,3个月后观察两组洼田饮水试验评分变化及误吸率.结果 干预后,两组洼田饮水试验评分及误吸率均有所降低,观察组明显低于对照组,两组洼田饮水试验评分差异有统计学意义,两组误吸率比较差异无统计学意义.结论 常规宣教基础上加用康复护理对半失能老人吞咽障碍的康复作用更明显,患者吞咽功能得到改善,误吸率减少.
作者：楼巍敏；俞维鑫；陈春英 刊期： 2016年第10期
阿尔茨海默病(AD)指老年人老化程度超过生理老化或过早老化致脑功能障碍,引起获得性、持续性智能障碍[1].其临床表现为老年人在意识清晰时记忆和认识功能障碍,伴言语、视空间技能、情感或人格改变,并影响社会活动.而前列腺增生(BPH)是老年性疾病,临床表现为尿频、尿急、排尿困难、血尿和泌尿系感染等,严重影响患者的生活质量.为改善生活质量,越来越多的AD合并BPH患者选择手术治疗.2013年1月至2014年12月,本院泌尿外一区(第一、二作者原科室)共收治6例AD合并BPH患者,现总结围术期的安全护理体会如下:
作者：吴丽芬；徐碧姬；魏丽芳 刊期： 2016年第10期
护理学鼻祖南丁格尔认为,护理学是“担负保护人们健康的职责以及护理病人使其处于佳状态”,这是舒适护理的萌芽.而萧丰富提出的“双C护理模式”完善了这一理论[1].双C护理即“护理活动+舒适活动”,其目的是使患者身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进早日康复.卵巢癌是妇科三大恶性肿瘤之一,在现有的医疗条件下,如何使治疗周期漫长的患者顺利完成治疗,是护理人员应探讨的问题.我科自开展优质护理以来,对卵巢癌患者实施了全面且有针对性的舒适护理措施,取得了一定的成效,现总结护理体会如下:
作者：胡红娟；赵春 刊期： 2016年第10期
目的 了解康复护理干预对脑卒中吞咽障碍患者营养状况的影响,为临床开展康复护理提供理论依据.方法 回顾性分析本院接诊的88例脑卒中后吞咽障碍患者的临床资料,2012年12月至2013年1 1月收治的44例患者纳入对照组,2014年1月至2015年1月收治的44例患者纳入观察组.两组均给予常规药物治疗,对照组给常规康复护理,观察组给予针对吞咽功能障碍的综合康复护理,比较干预前后患者日进食量、进食种类、营养指标及并发症发生情况.结果 ①干预后,两组患者的吞咽功能评分、日进食量均较干预前明显提高,观察组吞咽功能评分、日进食量高于对照组.②干预后,观察组血清白蛋白、血红蛋白、非瘫痪侧上臂肌围、三头肌皮褶厚度明显升高,而对照组血清白蛋白等营养指标下降.③观察组干预过程中肺炎、腹泻发生率及并发症总发生率明显低于对照组.结论 康复护理干预能够有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能及营养状况,促进脑卒中患者的康复,降低并发症发生率.
作者：周慈芳；周雪珍；吴雪洁 刊期： 2016年第10期
目的 强化护理干预在胆囊结石合并胆囊炎患者围术期中的应用效果.方法 收集2013年9月至2015年1月该科收治并行腹腔镜手术的92例胆囊结石合并胆囊炎患者,按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组46例.两组患者均给予腹腔镜下胆囊切除术,对照组术后给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予强化护理,比较观察两组患者满意度、住院天数及术后首次排气时间、进食时间、活动时间.结果 观察组患者整体满意度明显高于对照组,术后首次进食时间、排气时间、活动时间及住院天数等明显短于对照组,差异均有统计学意义.结论 对于接受手术的胆囊结石合并胆囊炎患者实施强化护理效果良好,可缩短住院天数,加快者康复,提高护理服务满意度.
作者：宓莹燕 刊期： 2016年第10期
目的 探讨运用微信对脑卒中出院患者进行延续护理的效果.方法 选择神经内科80例脑卒中患者,用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组进行常规出院健康宣教,观察组在对照组的基础上运用微信对出院患者进行延续护理.比较两组患者出院6个月时的日常生活能力、遵医行为依从性、护理满意度.结果 出院后6个月,观察组的日常生活能力评分高于对照组,依从性优于对照组,护理满意度高于对照组,组间差异均有统计学意义.结论 运用微信进行延续护理能够使出院脑卒中患者得到持续性康复指导,对提高脑卒中患者的生活质量有重要作用.
作者：叶小聪；赵素凡；陈燕燕；郭君怡 刊期： 2016年第10期
目的 探讨综合护理干预在初产妇围生期中的应用效果.方法 将该院收治的200名初产妇分为对照组和观察组,对照组给予产科常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理,观察两组孕产妇分娩方式.结果 观察组自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 在围生期应用综合护理干预可以促进初产妇自然分娩,从而减少创伤,减轻痛苦,加快产后恢复.
作者：金娅娅 刊期： 2016年第10期
目的 探讨针灸联合中西药治疗痛风性关节炎的效果.方法 选择2012年10月至2014年10月在该院针灸科就诊的急性痛风性关节炎患者86例为观察对象,按照入院时间先后分为对照组和观察组各43例.对照组给予别嘌呤醇、秋水仙碱联合中药汤剂治疗,观察组在对照组用药基础上给予针灸治疗.比较两组疗效、不良反应,治疗前后血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)水平.结果 观察组总有效率明显高于对照组,治疗后UA、ESR及CRP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 中医针灸治疗痛风性关节炎效果较好,有助于活血、消炎止痛及降低血尿酸水平,且用药较安全.
作者：王增 刊期： 2016年第10期
目的 探讨旋提手法治疗颈性眩晕的疗效.方法 选取2014年1月至2015年7月该院骨伤科门诊收治的颈性眩晕患者120例,按随机数字表分为对照组和观察组各60例.对照组使用传统推拿手法治疗,观察组采用旋提手法治疗.比较两组疗效、症状评分及治疗期间出现的并发症.结果 观察组总有效率和治疗后症状评分均显著高于对照组,并发症发生率明显低于对照组.结论 旋提手法可有效改善颈性眩晕的症状,且较为安全.
作者：胡丰村；陈飞；郑润杰；戴亮；陈德文 刊期： 2016年第10期
目的 比较胺碘酮联合稳心颗粒与联合参松养心胶囊治疗阵发性心房颤动(房颤)的效果.方法 150例阵发性房颤患者,按入院时间分为A、B、C三组各50例.A组接受单纯胺碘酮治疗,B组接受胺碘酮联合稳心颗粒治疗,C组接受胺碘酮联合参松养心胶囊治疗,随访1年,观察随访结果.结果 左心房内径A组增加明显,B组次之,C组小,三组间两两比较差异均有统计学意义.A组静息心室率高,左心室射血分数低,与B、C两组比较,差异均有统计学意义,B、C两组间差异无统计学意义.三组的窦性心律维持率均随治疗时间的延长呈下降趋势,但无论在哪个治疗时间点上,B组的窦性心律维持率均高,其次为C组,A组低,三组间比较,治疗4个月与12个月时差异有统计学意义.结论 胺碘酮联用稳心颗粒具有房颤患者窦性心律维持疗效,与胺碘酮联合参松养心胶囊的疗效无显著差异,但均明显优于单独使用胺碘酮,并能有效抑制房颤患者左心房扩大.
作者：金悦；方方 刊期： 2016年第10期
目的 探讨自拟中药汤剂治疗痰浊型眩晕的疗效.方法 选取该院收治的痰浊型眩晕80例患者,随机分为观察组与对照组,各40例.对照组患者使用盐酸倍他司汀片,观察组患者使用自拟中药汤,比较两组患者治疗前后单项眩晕症状评分、眩晕残障程度评定量表(DHI)评分、SF-36量表评分及临床疗效.结果 观察组患者临床疗效及治疗后眩晕程度、发作频率、DHI评分均明显优于对照组,SF及GH维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 自拟中药汤治疗痰浊型眩晕效果良好,可有效改善症状,提高躯体功能及生活功能.
作者：叶罗芳 刊期： 2016年第10期
目的 探讨健脾活血化瘀汤联合贝那普利治疗痰浊血瘀型高血压病的效果.方法 选取2014年2月至2015年2月来该院就诊的62例痰浊血瘀型高血压病患者,按照入院先后顺序将患者分为对照组和观察组各31例.对照组口服盐酸贝那普利片,观察组在其基础上加服健脾活血化瘀汤,观察两组疗效、不良反应及治疗前后舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和血液流变学变化.结果 观察组总有效率显著高于对照组,治疗后SDP、SBP均显著低于对照组,低切全血黏度(BVL)、高切全血黏度(BVH)和血浆黏度(PV)均显著低于对照组,差异有统计学意义.两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 健脾活血化瘀汤联合贝那普利治疗痰浊血瘀型高血压病可提高降压效果,改善患者血液黏滞状态,且用药安全.
作者：余永远 刊期： 2016年第10期
目的 观察茯丹泽黄汤加减辅助治疗糖尿病肾病的效果.方法 糖尿病肾病患者124例,随机分为观察组与对照组,各62例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上予茯丹泽黄汤加减治疗.观察两组全身症候改善情况,测定治疗前后尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC).结果 治疗后,两组UAER、FBG、P2hBG、HbA1c、TG、TC水平均有所下降,且观察组明显低于对照组;观察组总有效率(79.0％)明显高于对照组(54.8％),差异有统计学意义.结论 茯丹泽黄汤联合西药治疗糖尿病肾病效果优于单用西药,可改善患者全身症候,有效控制血糖、血脂.
作者：方秀娟 刊期： 2016年第10期
目的 观察醋酸甲羟孕酮联合鲜益母草胶囊治疗药物流产后阴道出血的效果.方法 选取2012年5月至2014年10月在该院接受药物流产后阴道出血的100例患者为观察对象,根据入院时间先后分为对照组和观察组各50例.对照组给予鲜益母草胶囊,观察组在其基础上给予醋酸甲羟孕酮片,比较两组疗效、阴道出血停止时间及不良反应.结果 观察组总有效率明显高于对照组,出血持续时间短于对照组,差异有统计学意义;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 醋酸甲羟孕酮联合鲜益母草胶囊治疗药物流产后阴道出血效果较好,有助于缩短出血时间,且安全性较好.
作者：吴珊珊 刊期： 2016年第10期
目的 探讨经直肠彩色多普勒超声在前列腺结节良恶性鉴别中的诊断价值.方法 选取2012年3月至2014年12月来该院就诊的前列腺结节患者91例,其中57例恶性,34例良性,经直肠彩色多普勒超声检查,对比两组病灶区微血管密度(MVD)、血运分级、舒张期血流速度(Vd)、收缩期血流速度(Vs)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)等指标.结果 恶性组结节血运分级明显高于良性组,MVD值、Vs、RI、PI指标均显著高于良性组,C、D分期MVD、Vs、RI、PI指标显著高于A、B分期,良恶性组间、各分期之间Vd值比较差异均无统计学意义.结论 经直肠彩超能较好显示前列腺结节血流动力学指标变化,有效分辨结节性质和分期,利于前列腺癌的早期诊断.
作者：钟晨 刊期： 2016年第10期
目的 探讨经阴道超声与宫腔镜对子宫异常出血的诊断价值.方法 选择201 1年6月至2014年12月在慈溪协和医院诊治的子宫异常出血患者90例.患者均进行宫腔镜和经阴道超声检查,并与病理检查结果进行对比.结果 宫腔镜检查结果和病理检查符合率明显高于经阴道超声.结论 宫腔镜诊断子宫异常出血能够对子宫腔内直接观察,检出率高,漏诊率低,有利于了解子宫异常出血的机制.
作者：沈央群；施璐 刊期： 2016年第10期
目的 探讨高分辨CT (HRCT)在皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)所致肺间质病变中的诊断价值.方法 选取201 1年8月至2015年4月该院收治的DM或PM并发肺间质性病变的患者1 7例为观察对象,比较常规CT和HRCT对肺间质病变的检出率和影像学特征.结果 HRCT对DM或PM患者肺间质病变的诊出率明显高于常规CT,对磨玻璃样改变、小叶间隔增厚、胸膜反应等影像学改变显示更清晰.结论 HRCT对DM或PM患者并发肺间质病变具有较高的诊断价值,特别是对小叶级别病变显示清晰.
作者：常红生 刊期： 2016年第10期
目的 分析数字胃肠造影和CT在胃癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析63例患者的临床资料,比较数字胃肠造影和CT诊断结果与病理结果的一致性.结果 数字胃肠造影诊断胃癌的灵敏度为95.9％,特异度为78.6％,Kappa=0.76;CT诊断胃癌的灵敏度为91.8％,特异度为85.7％,Kappa=0.74;二者均有较好的一致性.结论 数字胃肠造影和CT在胃癌诊断中各有优势和不足,二者联合应用可互补以扩大胃癌诊断范围,为临床治疗提供依据.
作者：何杰 刊期： 2016年第10期
慢性酒精中毒性脑病(CAE)是长期大量饮酒引起机体营养代谢紊乱,终导致中枢神经系统发生严重损害而出现的一组病症.本文将我院近年来诊治的3例慢性酒精中毒性脑病患者的磁共振成像(MRI)表现加以总结和分析,旨在提高对该病的认识.
作者：卢建文；韦伟 刊期： 2016年第10期
目的 了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对家庭氧疗知识的掌握情况.方法 采用自行设计调查问卷对72例实施家庭氧疗的COPD患者进行调查.结果 氧疗知识了解途径:医护人员个别指导80.6％,患者之间相互交流经验16.7％,其他2.8％.对氧疗目的的了解:知道91.7％,知道不全面8.3％.认为氧疗很有必要100％.认为要低流量吸氧100％,间歇吸氧91.7％,持续吸氧8.3％.用氧安全知识掌握情况:要求防火、防油、防爆的41.7％,只知道要防火的25.0％,不知道的33.3％.结论 应加强对COPD患者及家属家庭氧疗的健康教育指导,保证家庭氧疗的正确实施.
作者：杨哨燕；吴海勤；王建华；周宝银 刊期： 2016年第10期
儿科是一个高风险的科室,由于儿童对药物的生理反应较大,因此很容易由于用药的剂量、配伍等原因出现不良反应,如处理不当,不仅可危及患儿生命,还增加了医患纠纷[1].为了减少儿科药物不良事件的发生,笔者对我院儿科患儿的不合理用药情况进行了调查分析,现报道如下:1对象与方法1.1对象我院2012年12月至2014年12月儿科收治的244例患儿.其中男135例,女109例;年龄1～12岁,平均5岁.
作者：李珍 刊期： 2016年第10期
精神科患者情绪不稳定、缺少自控能力,对医务人员的护理专业知识和职业技能要求非常高.笔者2014年1月开始分析精神科护理不安全因素,并实施相关对策,现报道如下:1对象与方法1.1 对象本院精神科2013年1月至2014年12月护士20名,男护士1名,女护士19名;年龄21 ～34岁,平均(25.3±1.5)岁.职称:护士15名(75.0％),护师4名(20.0％),主管护师1名(5.0％);学历:中专10名(50.0％),大专、本科各5名(各25.0％).
作者：曹慧敏 刊期： 2016年第10期
目的 了解永康两所高中学生用眼卫生知识知晓率及视力低下情况,为预防和开展学生视力低下干预措施提供依据.方法 以近视预防知识为主要内容设计调查问卷,调查分析永康两所高中2523名学生的用眼卫生知识知晓率和视力低下情况.结果 学生用眼卫生知识总体知晓率尚可,女生部分用眼卫生知晓率高于男生.视力低下2046人(81.1％),其中男生941人,女生1 105人;高一、高二和高三学生的视力低下率分别为78.0％、82.0％和83.4％.结论 高中学生视力低下情况不容乐观,应着力改变女生近视防治知识的知、信、行分离情况,以减少视力低下发生率.
作者：石晓波 刊期： 2016年第10期
随着新一轮医疗卫生体制改革的强力推进,新型农村合作医疗制度全面覆盖,乡村医生成为保障亿万农民健康的主力军,其综合素质培养也摆上了政府工作的重要议程.我们体会,培训时不仅要注重乡村医生的学历提高,更要注重包括人文关怀在内的医德人格培养,使乡村医生在一个充满关怀与爱的和谐氛围中,长足、健康的在基层医疗岗位上更好地为广大农民服务.本文探讨乡村医生人格内化的现代价值及培训对策.
作者：张丽霞；吴堃 刊期： 2016年第10期
目的 探讨参与式情景模拟教学在社区全科医学带教中的应用效果.方法 以152名全科医师骨干师资培训班学员为教学实践对象,设置观摩视频、经典环节提问、学员主动纠错、分组参与式模拟四个主要教学环节,完成参与式情景模拟教学后,对全体学员进行问卷调查.结果 学员普遍认为该教学方式更好(92.8％)、更感兴趣(93.4％),能有效增强团队协作能力(100％)、增加课堂活跃度(100％)、提高专业知识水平(99.3％).结论 参与式情景模拟教学是一种成熟有效的教学方法,值得在基层全科医学教学实践中推广应用.
作者：葛承辉；潘淑慧；章力；叶彦；杨青；黄甘颖；李君芳；操丽慧 刊期： 2016年第10期
目的 了解目前基层医院糖尿病患者流行病学的特征,为基层医院服务糖尿病患者提供参考.方法 回顾性分析2013-2014年该院就诊糖尿病患者的相关资料,内容包括年龄、性别、医保性质、诊断信息等.结果 该院糖尿病患者以50～69岁年龄段居多,女性患病率高于男性,新型农村合作医疗保险(以下简称农保)患者所占比例大,治疗药物以口服药物为主,经典用药比例高,胰岛素针剂使用年龄特征类似于患者就诊年龄分布,患者血糖控制结果有较大改善.结论 基层医院在控制糖尿病方面有一定局限性,但在有限的医疗条件中也应适应变化,适当调节用药,在控制糖尿病上取得一定效果.
作者：沈科科 刊期： 2016年第10期
目的 了解临床护士艾滋病防治及职业暴露防护知识掌握情况,为护士采取艾滋病职业暴露防范措施提供依据.方法 设计调查问卷,随机抽取武义县人民医院和武义县中医院两家医院146名护士进行艾滋病防治及职业暴露防护知识问卷调查.结果 宣教培训后,护士艾滋病防治基本知识、传播途径、职业暴露防护知识知晓率均较宣教培训前提高,17项问卷内容中有14项宣教培训前后知晓率差异有统计学意义.结论 护理管理者要充分利用业务培训、工休座谈会等形式,加强对护士艾滋病相关知识宣教培训,提高护士的艾滋病防治及职业暴露防护知识知晓率,促使护士采取标准预防措施,尽量避免艾滋病职业暴露事件发生,从而保障护士的身心健康.
作者：徐美娜 刊期： 2016年第10期
目的 比较阿尔茨海默病与冠心病患者住院期间家属的心理健康状况.方法 选取嘉兴市康慈医院和桐乡市第一人民医院分别收治的病情相对稳定的阿尔茨海默病与冠心病患者家属各50名,分别设为观察组和对照组,采用症状自评量表(SCL-90)、亲属应激量表(RSS)对两组患者家属进行心理状况问卷调查并比较分析.结果 观察组患者家属在躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐惧、其他、总分等方面得分均明显高于对照组,个人压力因子、生活被干扰因子、负性情绪因子及总分得分亦均明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 阿尔茨海默病患者家属较冠心病患者家属承受着巨大的心理压力,在临床工作中除对阿尔茨海默病患者积极治疗外,家属的心理健康也是一个不容忽视的问题.
作者：沈丽华；周凤亚；陆建洪；费玉娥；濮正平 刊期： 2016年第10期
急性心力衰竭(AHF)包括无心功能不全的新发心力衰竭和慢性心力衰竭发展而致的急性失代偿阶段,其显著特点是发病急、进展快、危及生命、预后差.高血压病、心功能不全、心肌病、冠心病、瓣膜性疾病是AHF的常见基础病[1].目前,临床上将AHF治疗分为紧急治疗期、院内治疗稳定期、出院前规划期及长期治疗期[2].紧急治疗期恰当的急救措施是患者能够继续后续治疗措施的保证.
作者：高峰 刊期： 2016年第10期
目的 分析急诊护理中暴力风险因素并采取预防措施,观察干预效果.方法 回顾性分析该院急诊科发生的暴力事件,记录每起暴力事件原因.根据调查的暴力风险因素采取预防措施,并统计干预措施实施前后各因素的变化和干预后暴力事件是否减少.结果 引起急诊护理中暴力风险因素主要是医护人员因素、患者家属因素、环境因素、职业因素、系统支持因素、社会因素等.实施干预措施后,暴力事件由166例下降到72例,其中医护人员因素得到有效改善.结论 急诊护理工作的安全隐患较高,及时发现暴力风险因素,采取有效干预处理,不仅能降低护理工作中的暴力发生率,减少护患纠纷的发生,还能保护护理人员的身心健康.
作者：丁玲芳 刊期： 2016年第10期
金元四大家之一的朱丹溪倡导滋阴理论,不仅重视临床治疗,也十分重视养生实践,在《格致余论》中专设“养老论”[1],内容涉及对老年人健康管理的人文、心理、饮食、药用等,内容丰富,说理透彻,与现代健康管理、健康干预与健康宣教颇有相通之处.现作一探讨,以冀对现代健康管理有所启迪.
作者：沈堂彪 刊期： 2016年第10期
目的 研究群组管理对抑郁症患者护理干预的影响.方法 选择2012年6月至2014年5月该院收治的抑郁症患者80例,按患者入院先后顺序分为对照组和观察组各40例.两组均予以帕罗西汀片口服治疗,对照组采用精神科常规护理,观察组在对照组基础上增加群组管理.比较干预前后两组汉密顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及健康促进生活方式量表(HPLP-Ⅱ)评分的变化.结果 干预3周、5周后观察组HAMD和SDSS得分明显低于对照组,干预5周后HPLP-Ⅱ评分明显高于对照组,差异有统计学意义.结论 应用群组管理可以有效改善患者的抑郁状态,明显提高其社会功能,改善其生活方式.
作者：孙颖；汤义平；叶爱明；徐桥 刊期： 2016年第10期
