目的 研究肺结核患者感染产β-内酰胺酶(ESBL)粘质沙雷菌临床特点及其耐药状况.方法 通过回顾性调查方法,对某医院住院肺结核患者痰液标本检测资料进行了统计分析.结果 某医院自2009-2013年期间从住院结核病患者送检痰标本中共检出粘质沙雷菌132株,其中含产ESBLs菌37株,占28.0％.结核病患者感染的粘质沙雷菌对常用抗菌药物有不同程度耐药,对头孢类、氨苄西林和氨曲南耐药率均＞60％.结论 肺结核患者感染的粘质沙雷菌耐药严重,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物.
作者：冯胜春；徐浩；陈建飞 刊期： 2015年第05期
目的 研究临床送检标本中非发酵菌分离率及其耐药特点,为控制非发酵菌感染提供参考.方法 采用病原学标本分离鉴定技术和药敏试验方法,对送检病原学标本进行检测与分析.结果 某医院在2013年度从重症监护病房患者送检标本中,共检出非发酵菌264株,主要分离自痰液和引流液标本,构成比分别为47.7％和12.9％.在检出的非发酵菌中,居前3位的是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽假单胞菌,构成比依次为38.3％、29.5％和22.3％.临床分离的非发酵菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药,并检出多重耐药菌株.结论 非发酵菌群是重症监护病房患者医院感染常见病原菌,其耐药现象严重,应加强耐药性监测,合理选用抗菌药物.
作者：方寅飞；徐浩；冯胜春 刊期： 2015年第05期
目的 观察一种新检测方法(冲洗过滤培养法)对内镜清洗消毒效果并进行评价.方法 通过扩大采样量和滤膜过滤法,对内镜清洗消毒效果进行检测和评价.结果 利用新的检测方法,从新疆维吾尔自治区10家医疗机构中共采样检测消毒后内镜92条,平均消毒效果合格率为87.0％.支气管镜、胃镜、肠镜的合格率分别是94.1％、88.6％和80.6％.消毒后的肠镜污染超标严重.结论 新疆部分医疗机构内镜消毒效果合格率偏低,新检测方法提高了对消毒后内镜残留存活菌检出率,消毒效果不达标的医疗机构应重新审视内镜清洗消毒流程和消毒效果监测方法.
作者：杨洪彩；傅虹；赵国玉；艾山江；黎唯 刊期： 2015年第05期
目的 研究管腔中残留水分对过氧化氢气体等离子体灭菌器灭菌效果的影响.方法 采用载体定量和定性杀菌试验方法,对管腔类器械残留水分影响过氧化氢低温等离子体灭菌效果的程度进行评价.结果 在设定的灭菌周期运行结束,过氧化氢低温等离子体对干燥的管腔类器械全部达到灭菌合格,对含有水分的管腔类器械灭菌合格比为6/30,含水分管腔类器械经54℃干燥30 min灭菌合格比为14/30,经气枪吹干15 s灭菌合格比为27/30.结论 管腔类器械含水分明显影响过氧化氢气体等离子灭菌器的灭菌效果,简单的干燥措施不能完全使管腔内水分干燥.
作者：张剑；梁辰；张伟；李新武；张流波 刊期： 2015年第05期
目的 观察一种新型国产电解水生成器产生的酸性氧化电位水的理化性能及杀菌效果.方法 采用理化分析法、悬液定量杀菌法和现场试验方法,对该酸性氧化电位水相关性能进行了实验室观察.结果 该电解水生成机产生的酸性氧化电位水pH值为2.64,氧化还原电位(ORP)值为1 145 mV,有效氯含量为50.9 mg/L.用该酸性氧化电位水对悬液内金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌和铜绿假单胞菌作用1.5 min,杀灭对数值均＞5.00;对悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用20 min,杀灭对数值＞5.00.用该酸性氧化电位水擦洗,并作用3min,对物体表面的自然菌杀灭对数值均＞1.00.结论 该酸性氧化电位水理化性能符合相关标准,对细菌、真菌及细菌芽孢具有良好的杀灭效果.
作者：贾兴真；银燕；张聿为 刊期： 2015年第05期
目的 观察蒸汽清洗机对显微吸引管的清洗效果.方法 采用目测法和ATP生物荧光法,对蒸汽清洗机清洗显微吸引管的效果进行评价,同时与常规清洗法作平行比较.结果 裸视法检测和生物荧光法检测手工清洗后的管腔器械,合格率分别为75％和0.裸视法检测和生物荧光法检测蒸汽清洗机清洗后的管腔器械,合格率均为100％.结论 蒸汽清洗机清洗显微吸引管效果完全可以得到保证,可以广泛应用于管腔类器械的清洗.
作者：陈惠蓉；周霞；祝美珍 刊期： 2015年第05期
目的 了解重症监护病房(ICU)医院感染鲍曼不动杆菌状况及其耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用病原菌分离鉴定检验技术,对某医院重症医学科2012-2013年住院患者送检标本进行病原菌检测,分析鲍曼不动杆菌感染与耐药情况.结果 从住院患者送检标本中共分离到鲍曼不动杆菌105株,其中90.48％菌株分离自痰标本,反映出呼吸道感染鲍曼不动杆菌占主导.分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物均不同程度耐药,对氨苄西林全部耐药;2013年度该细菌对亚胺培南、美罗培南和氨曲南的耐药率达到90％以上.鲍曼不动杆菌耐药率呈现上升趋势.结论 该医院重症医学科鲍曼不动杆菌感染主要为呼吸道,该菌严重耐药,对碳氢酶烯类耐药值得关注.
作者：刘向欣；蒋永会；王爱田；耿贺梅；李晓岚 刊期： 2015年第05期
目的 研制一种复方葡萄糖酸氯己定醇消毒液,并观察相关性能.方法 采用悬液定量杀菌试验、现场消毒试验和动物实验方法,对葡糖糖酸氯己定乙醇消毒液性能进行试验观察.结果 复方消毒液原液含葡萄糖酸氯己定20 g/L与体积分数70％乙醇.以该葡萄糖酸氯己定消毒液原液作用l min,对悬液内大肠杆菌、金黄葡萄球菌、铜绿假单胞菌平均杀灭对数值＞6.00,对白色念珠菌平均杀灭对数值＞5.00.用该葡萄糖酸氯己定醇作擦拭消毒,对临床护士皮肤上自然菌杀灭对数值平均为1.56.该复方葡萄糖酸氯己定醇消毒液对小鼠急性经口毒性LD50值＞5 000 mg/kg(体重),对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性,其原液对皮肤无刺激性.结论 该复方葡萄糖酸氯己定醇消毒液对细菌繁殖体和真菌及皮肤上自然菌具有快速杀灭作用,属无毒级物质,无致突变作用,无皮肤刺激性.
作者：陈迎春；王国玲；陈会军 刊期： 2015年第05期
目的 研究工艺条件对制备酸性氧化电位水水质指标的影响,优化制备过程.方法 以不锈钢作为阴极,通过比较铂电极、钌电极、钌铱电极和钌铱钯电极,优选出钌电极作为酸性氧化电位水制备的阳极.采用理化试验的方法考察氯化钠浓度、电解电压、电极间距、电解时间、电解温度等条件对生成酸性氧化电位水水质的影响.结果 在电解液氯化钠浓度2.0 g/L、电解电压5V、电解时间3min、电解温度20℃、极间距为2 mm的优化条件下,制备得到了有效氯含量78.54 mg/L,ORP值为1 553 mV,pH 2.88的酸性氧化电位水.结论 试验得到了酸性氧化电位水制备条件,钌电极适合用于酸性氧化电位水生成器.
作者：王龙耀；章毅；张海波；王岚 刊期： 2015年第05期
目的 观察一种等离子体空气消毒机对造血干细胞移植(HSCT)病房空气消毒效果.方法 采用激光颗粒计数仪和平板沉降法,对该等离子体空气消毒机净化消毒造血干细胞移植病房空气的效果进行观察.结果 启动该等离子空气消毒机运行6h,可使HSCT病房公共区域空气中0.5μm和0.3 μm颗粒洁净度等级分别为十万级和百万级.开机运行2h后,患者病房空气中0.5 μm和0.3 μm颗粒物洁净度达到千级.该HSCT病房患者居住区在等离子体消毒机开机后12 h内空气中沉降菌检测为0.结论 应用该等离子体空气消毒机对造血干细胞移植层流病房空气中颗粒物洁净效果显著.
作者：贺辉；徐晓东；颜霞 刊期： 2015年第05期
目的 研究紫外线对实验室污染的基因物质清除效果.方法 采用基因扩增检测技术,对紫外线灯照射法清除基因物质污染的效果进行实验室评价.结果 紫外线在辐射强度为60 μW/cm2条件下照射6h,对基因物质基本没有清除效果.将紫外线灯照射距离缩短到30 cm或延迟照射时间至12 h,亦未显示出对核酸污染物明显的清除效果.结论 用紫外线清除实验室中的基因物质污染效果不明显.
作者：郭灵安；雷绍荣；宋君 刊期： 2015年第05期
目的 了解江苏省医疗机构内镜清洗消毒现状,分析危险因素.方法 采用问卷调查和现场采样检测方法,对江苏省医疗机构内镜消毒状况及其影响因素进行调查与分析.结果 江苏省拥有内镜的医疗机构全自动清洗消毒机和超声清洗机配置率分别为21％和30％;负压吸引器、高压水枪和干燥装置配置率约70％左右;均配有流动水清洗槽和酶洗剂.仍然有67％的医疗机构使用戊二醛消毒内镜.消毒后胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜管腔内及内镜冲洗用水细菌总数超标率分别为10.42％、17.95％、7.14％、14.29％和14.67％.影响内镜消毒管理水平的主要因素是缺乏投入和技术落后,存在由内镜引发医院感染的风险.结论 江苏省医疗机构内镜清洗消毒不够规范,多数为手工清洗,消毒后内镜细菌污染超标率较高.
作者：谈智；陈越英；孙巍；姜洪方；吴晓松；王嵬；王玲；王晓蕾；张伟 刊期： 2015年第05期
目的 了解疗养院部分冷食细菌污染状况与餐具消毒效果,为加强有效监管提供参考.方法 采用现场抽样检测方法,对某部14个疗养院餐厅的餐具及凉菜进行调查.结果 共采集疗养院餐厅凉菜间自制凉菜33份大肠菌群检出率为42.42％,主要是细菌总数超标和检出大肠菌群.共抽检餐具79件,餐具消毒合格率为96.20％.结论 该部疗养院餐厅餐具消毒效果较好,但凉菜间自制冷食质量存在安全隐患,应加强监管力度.
作者：苏裕心；魏秋华；李帅锋；路伟；史云；刘治平 刊期： 2015年第05期
目的 了解化学消毒剂在医疗机构使用中的问题与质量状况,为改进医疗机构消毒管理水平提供依据.方法 采用理化分析和细菌定量检测方法,对重庆市万州区医疗机构使用中化学消毒剂质量状况进行调查与分析.结果 从万州区323家医疗机构中共抽检使用中化学消毒剂451件,合格417件,合格率为92.5％.消毒剂有效成分含量合格率为75.20％,细菌指标检测合格率为97.80％.在抽检的各种化学消毒剂品种中,以戊二醛消毒液综合指标合格率较低.结论 该地区医疗机构使用中的消毒剂卫生质量整体状况较好,有效成分含量不合格是主要问题.
作者：罗军；向晓霞 刊期： 2015年第05期
目的 评价城市托幼园所卫生消毒效果,为加强托幼机构消毒卫生管理提供依据.方法 采用现场调查和采样检测方法,对北京市西城区34家托幼机构进行卫生消毒质量调查与评估.结果 2013年度从该城区内34家托幼机构及其分园共采集不同消毒对象678件,卫生消毒效果平均合格率为81.86％.托幼机构物体表面消毒质量合格率为80.23％,教室等场所空气卫生质量合格率为90％,幼教人员和幼儿手卫生质量合格率为65.89％.幼儿餐饮具消毒效果合格率为96.97％,使用中消毒剂卫生质量合格率为60％.结论 该城区托幼机构消毒卫生状况总体评价应为中上偏低,幼教人员手卫生和科学使用消毒剂应重点加强管理.
作者：刘国涛；刘潇潇 刊期： 2015年第05期
目的 了解医院感染产气肠杆菌临床分布及耐药情况,为临床用药提供参考.方法 采用临床标本检验和药敏试验方法,对某医院2013年住院患者送检标本进行病原菌检测和药敏试验.结果 从患者送检标本中分离到产气肠杆菌111例,主要分布于神经外科、肝胆外科和重症医学科的痰液和胆汁中.临床分离的产气肠杆菌对头孢西丁和头孢唑啉几乎100％耐药,对第四代头孢类比较敏感;对氨曲南产生耐药,但对亚胺培南和美罗培南等碳青霉烯类均比较敏感.结论 该医院分离的产气肠杆菌耐药现象日益严重,对高危病区应完善和落实各项预防措施,严格无菌操作,加强对易感患者的监测.
作者：周蕾；盛萍萍；林艳红；陶映；应利君 刊期： 2015年第05期
目的 研究医务人员职业暴露状况及危险因素,探讨防范对策.方法 通过现场观察和调查问卷方式,对某医院部分医务人员职业暴露情况及危险因素进行调查与分析.结果 该医院医务人员职业暴露发生率高者是护士,占总调查人数的69.44％,其次是医生,占30.56％.职业暴露危险因素和发生环节主要在动静脉穿刺、手术和拔针操作过程中,分别占38.89％、25.00％和16.66％.有61.27％的暴露者具有明确的血源性传播疾病的因素,但未发现职业暴露感染者.有66.66％的职业暴露者知道正确的处理流程,但未能执行正确的操作.结论 医务人员发生职业暴露的主要因素是不能严格执行规范的操作方法,因此首要措施是严格规范行为,不断增强执行规范操作的自觉性.
作者：屈丹；梁进娟；刘育新；马志红；程路明 刊期： 2015年第05期
目的 了解民营医院住院患者医院感染现状,评价感染防控措施落实效果.方法 采用横断面调查方法,对某民营医院住院患者医院感染现患率及医院感染相关指标进行调查.结果 调查当日实际住院患者783例,实际调查777例,实际调查率为99.23％.查出医院感染患者19例、24例次,医院感染率为2.45％、例次感染率为3.09％.调查日抗菌药物使用率为34.75％,感染患者病原学标本送检率为62.5％,检出的病原菌主要是肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌.结论 该民营医院住院患者医院感染现患率在可控范围,医院感染管理存在薄弱环节,应加强耐药菌监测和药敏试验率.
作者：李秋玲；朱晓飞；张莎；王洪道 刊期： 2015年第05期
目的 了解住院患者医院感染状况及其分布规律,确定医院感染的防控重点.方法 采取回顾性调查方法,对某医院2013年度住院患者医院感染状况进行调查.结果 2013年全院共出院患者63 213例,发生医院感染461例,感染率为0.73％.医院感染发生率高的科室为重症医学科,感染率为3.62％.在医院感染患者中,以呼吸道感染发生率高,构成比为69.5％.全年从感染患者送检标本中共检出病原菌389株,革兰阴性菌占总数的66.1％,革兰阳性菌占19.5％,真菌占14.4％.结论 该医院住院患者医院感染发生率较低,重症医学科为医院感染患者集中的科室,应作为防控重点部位.
作者：李恒；李飞；吴君；江山；刘海湘；刘俊 刊期： 2015年第05期
目的 了解白内障手术后眼内感染的影响因素,采取相应的防控措施.方法 采用回顾性调查和细菌培养的方法,对某医院眼科2例白内障手术后发生眼内感染的原因进行调查与分析.结果 在482例白内障手术患者中,有2例发生了术后眼内感染,医院感染发病率为0.41％.患者术前用抗菌药物滴眼和生理盐水冲洗结膜囊,手术中采用低浓度碘伏消毒液消毒眼脸和眼周皮肤.从感染患者的前房水、玻璃体内和睑板腺开口处均分离培养出表皮葡萄球菌.结论 该医院白内障手术患者术后眼内感染发生率高于国内平均水平,感染因素主要是术前处理不够严格,由表皮葡萄球菌引起眼内感染,应进一步研究更有效的术前消毒处理方法.
作者：关玮丽 刊期： 2015年第05期
目的 了解妇幼保健院医院感染的现状和特点,为预防和控制医院感染提供科学依据.方法 采用回顾性调查方法,对2007-2011年住院患者中发生医院感染病例进行调查.结果 2007-2011年,发生医院感染408例,感染率平均为1.22％,漏报率平均为0.15％.儿科感染率为2.02％,妇科为0.71％,产科为0.17％.皮肤黏膜感染占49.51％,上呼吸道感染占40.44％,下呼吸道感染占2.21％,胃肠道感染占3.43％,泌尿道感染占0.49％,手术切口感染占0.74％,血液感染占0.25％,其他感染占0.49％.结论 妇幼保健院医院感染以儿科、妇科和产科为主,应加强医院感染管理工作,严格和规范消毒隔离制度,以有效预防控制医院感染.
作者：杨惠茹；尹德英；李香花 刊期： 2015年第05期
目的 了解大连地区临床分离金黄色葡萄球菌的耐药性及耐消毒剂基因情况.方法 收集临床分离的金黄色葡萄球菌菌株,采用K-B纸片扩散法和PCR法,检测其耐药性及耐消毒剂基因.结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对各类抗菌药物的耐药率均显著高于MSSA(P ＜0.05),但对万古霉素敏感.116株金黄色葡萄球菌qacA/B基因的检出率为28.45％,其中MRSA和MSSA的qacA/B基因检出率分别为43.66％和4.44％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床分离的多重耐药MRSA的qacA/B基因携带率高,应重视此类金黄色葡萄球菌引起的感染的诊断、治疗和医院感染的控制,合理使用抗菌药物和消毒剂.
作者：徐丹；陈玉凤；栾明春；薄志坚；侯君；肖冰；任月 刊期： 2015年第05期
目的 研究中医院肿瘤患者医院感染的临床特点及病原菌分布,为加强肿瘤患者医院感染控制措施提供依据.方法 采用回顾性调查方式,对某中医院肿瘤病房连续8年住院患者的医院感染情况进行了统计分析.结果 该中医院肿瘤病房8年共入住肿瘤患者4 285例,发生医院感染92例,感染率为2.15％.感染部位以上呼吸道为主,占45.65％.感染的病原菌主要是革兰阴性杆菌,占64.52％.结论 该中医院肿瘤科患者医院感染率处于较低水平,应明确肿瘤患者感染防控薄弱点,强化重点防控措施.
作者：徐春香 刊期： 2015年第05期
目的 研究品质管理圈(QCC)在ICU医院感染控制中的应用.方法 通过问卷调查的方式,对某医院ICU在应用QCC管理前后医院感染状况进行调查与评价.结果 在实施QCC管理前,该医院ICU医院感染率为13.30％,日感染率为23.05％.在实施QCC管理后,该医院ICU医院感染率为4.93％,日感染率为10.17％.结论 在ICU医院感染管理中,通过QCC管理措施可有效控制医院感染率,管理效益明显.
作者：祁兆萍 刊期： 2015年第05期
目的 规范医院病区换药室的医院感染管理,建立防控措施.方法 通过目标性监测方法,对某医院病区换药室医院感染管理与防控措施进行监测与评价.结果 该医院病区换药室工作人员手卫生措施执行率为69.4％,消毒隔离措施合格率为83.3％,无菌操作合格率为75.0％,无菌物品管理合格率为72.2％.经过实施严格管理措施之后,上述各项合格率依次提高94.4％、97.2％、97.2％和97.2％.结论 医院病区换药室医院感染防控措施主要环节是工作人员手卫生,消毒隔离和无菌操作必须贯彻到位.
作者：叶铿；王一茜 刊期： 2015年第05期
目的 研究宁波戒毒研究中心戒毒病房院内感染的临床特点,探讨进行控制的有效措施.方法 采用回顾性分析的方法,对戒毒病房2012年1月-2013年12月共60例院内感染病例的临床特征、病原菌构成、危险因素等进行统计分析.结果 统计期内院内感染发病率为8.82％.以呼吸道感染为主,主要病原菌为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及大肠埃希菌.海洛因依赖患者年龄、毒品(海洛因)使用量、吸毒方式和年限、脱毒方法等为戒毒病房院内感染的危险因素.结论 建立完善的戒毒病房医院感染管理制度,针对危险因素和高危海洛因依赖患者采取积极的综合管理及防控措施是控制戒毒病房海洛因依赖患者院内感染的关键.
作者：蔡丹丹；桂冬辉；张建兵 刊期： 2015年第05期
目的 评价储存盒、弯盘由消毒供应中心集中式清洗消毒处理的效果.方法 对临床科室使用的储存盒、弯盘采取两种不同管理模式进行清洗消毒处理,A组由消毒供应中心集中管理消毒方法,B组由各科室自行用有效氯含量为5g/L的含氯消毒剂浸泡消毒处理,并进行细菌学检测.结果 A组由消毒供应中心集中清洗消毒的储存盒、弯盘合格率分别为99.0％和97.3％;B组由各科室自行采用5 g/L含氯消毒剂浸泡的储存盒、弯盘合格率为85.1％和86.0％.结论 由消毒供应中心统一集中清洗消毒处理的储存盒、弯盘清洗消毒质量有了明显提高,保证了消毒质量.
作者：刘美芹；张慧莲；曹玲 刊期： 2015年第05期
目的 评价不同消毒方法对氧气湿化瓶消毒效果及时效,探寻佳的消毒运行流程.方法 选取该医院临床上患者使用后的氧气湿化瓶210个,分成A、B、C、D共4组,采用不同的清洗消毒方法进行处理,于消毒后第7d、15d、30 d采样,进行细菌培养.结果 在保存第7d时采样,4种消毒方法消毒效果合格率100％,第15d时仅B组消毒方法合格率100％,第30 d时B组消毒方法合格率高为98％.结论 B组消毒方法手工清洗、湿热消毒、烘干机干燥,为氧气湿化瓶的佳的消毒运行流程,时效为15d.
作者：石丹琴；方盈；贾凤琴；刘欣；陈艳玲；张新燕 刊期： 2015年第05期
目的 比较使用全自动内镜清洗消毒机(AER)前不同预清洗流程对胃镜清洗消毒效果的影响,探索快速有效的预清洗方法.方法 将80条待清洗胃镜随机分为2组,分别采用现有清洗流程和简化清洗流程处理,通过胃镜内腔细菌计数,外表面血液、蛋白残留检测等方法,对2种预清洗流程进行微生物及有机物清除效果的比较.结果 2种预清洗流程清洁前、后胃镜内腔细菌清除率、血液残留阳性率差别无统计学意义(P＞0.05);经AER再处理后菌落数均为0,达到合格标准.简化清洗流程组清洁后蛋白残留阳性率为27.5％,小于现有清洗流程组55.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 简化清洗流程在保证内镜消毒效果的同时,缩短了时间,节约了成本,提高了内镜的周转率.
作者：许文；李颖；戈伟；慕彩妮；曹小琴；范珊红 刊期： 2015年第05期
目的 了解医院消毒灭菌质量情况,为改进医院消毒工作提供参考数据.方法 采用回顾性分析方法,对某医院2011-2013年消毒与灭菌质量状况进行调查.结果 该医院连续3年无菌物品和使用中消毒液合格率均为100％.室内空气、物体表面、医务人员手和呼吸机管路消毒效果平均合格率依次为97.56％、93.57％、94.52％和92.18％.结论 该医院连续3年消毒与灭菌质量均比较好,消毒管理比较规范.
作者：张银凤 刊期： 2015年第05期
目的 评价外来器械清洗质量,以便加强质量管理.方法 采用隐血试验和蛋白清洗棒检测方法,对某医院租赁的外来器械清洗质量作出评价.结果 本次共检测外来手术器械120件,检出残留蛋白污染率为42.50％,隐血试验阳性率为47.50％,ATP荧光法检测RLU超标率为62.50％.共检测该医院消毒供应室处理的手术器械105件,残留蛋白污染率14.29％,隐血试验未检出阳性,ATP荧光法检测全部合格.结论 外来手术器械清洗质量差,必须加强外来器械的监督监测与管理,杜绝引入不合格手术器械.
作者：杨惠英；余红；刘银梅 刊期： 2015年第05期
目的 了解医院重症监护病房(ICU)消毒状况,以便加强消毒隔离工作.方法 通过细菌定量检测方法,对某医院综合ICU消毒质量进行监测,提出管理对策.结果 共采集不同消毒对象991件,合格945件,平均合格率95.4％.室内空气、物体表面和医务人员手卫生质量合格率依次为95.6％、94.1％和95.1％.结论 该医院ICU的消毒质量合格率均在95％左右,还应重点加强目标性监测,加强消毒管理工作,提高医院感染防控和管理水平,有效地预防和控制医院感染的发生.
作者：田桂林；王华 刊期： 2015年第05期
目的 观察医院集中配液中微粒污染控制措施的效果.方法 通过环境空气和表面净度及质量的标准化管控措施,对静脉药物配置中心微粒控制8项指标进行监测.结果 该医院配液中心2011-2013年环境温度、相对湿度、换气次数、静压差、照度、噪声、悬浮粒子污数、沉降菌等8项指标全部合格.结论 医院集中配液中心微粒控制主要采用空气和表面洁净度控制即可以杜绝微粒污染.
作者：何琼 刊期： 2015年第05期
目的 了解温州地区医疗机构消毒与灭菌质量状况,改进医院消毒与感染控制措施.方法 采用现场抽样和检测的方法,对辖区内各级医疗机构的消毒与灭菌质量进行监测.结果 连续3年温州市医疗机构消毒质量平均合格率为85.98％.市级医院合格率为90.87％,县级医院合格为85.53％,乡镇医院合格率为84.71％.不同监测对象中,口腔科用水、室内空气、医护人员手和医院污水消毒质量合格率依次为66.47％、77.98％、78.91％和81.53％,压力蒸汽灭菌器灭菌合格率为100.00％.结论 温州地区医疗机构消毒质量总体偏低,薄弱环节明显,应加强医疗机构的消毒技术指导和监督.
作者：倪朝荣；朱子福；凌颖；吴跃进 刊期： 2015年第05期
目的 了解压力蒸汽灭菌器灭菌效果监测的影响因素及采取的措施,确保灭菌质量.方法 通过B-D试.验、物理监测、化学监测和生物监测,对灭菌效果进行评价,检查有无湿包和破损现象.结果 2012年12月-2013年12月B-D试验1 498锅次,失败12次,包内化学指示物(参数卡)变色不均匀,呈银灰色60例,湿包80例,以外来器械包和骨科器械包多见,生物监测结果全部阴性.结论 B-D试验失败,化学指示物监测变色不均匀,湿包等现象的发生受人为因素和设备因素的影响,为此我们加强了环节质量的监控,通过质量追溯系统,并对工作人员进行专业理论和操作培训,提高业务能力和素质,定期对设备进行保养和维修,并做好记录,确保灭菌质量.
作者：梁月红；史永华 刊期： 2015年第05期
目的 观察不同消毒方法对医院手术室计算机键盘及鼠标消毒前后的消毒效果.方法 使用500 mg/L含氯消毒液和含双长链季铵盐清洁消毒湿巾对医院手术区域公共计算机键盘和鼠标进行物体表面清洁消毒,分别用传统细菌培养法和ATP荧光检测法对消毒前后的细菌数与相对发光单位值(RLU)进行测定.结果 消毒前不同区域的键盘和鼠标细菌数为0 ～ 56 cfu/件,含氯消毒剂和双长链季铵盐清洁消毒湿巾清洁消毒后键盘和鼠标细菌数为0 cfu/件.消毒前不同区域的键盘和鼠标ATP荧光检测为6～354 RLU/件,含氯消毒剂清洁消毒30 min后ATP荧光检测为0～12RLU/件,双长链季铵盐清洁消毒湿巾清洁消毒后键盘和鼠标ATP荧光检测均为0RLU/件.两种清洁消毒方法检测计算机键盘和鼠标表面消毒前后菌数无统计学差异,但是消毒后30 min ATP值差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 办公室内使用的电脑键盘、鼠标表面存在不同程度污染,采用双长链季铵盐清洁湿巾对电脑键盘和鼠标去污功效更明显.
作者：洪敏；高惠惠；徐俊；赖冉冉 刊期： 2015年第05期
对气管内套管进行手工或机械清洗后质量检测发现清洗不彻底,返洗率高,对灭菌质量构成潜在感染隐患.为探求内套管佳手工清洗方法,于2013年10-12月对神经外科不锈钢气管内套管分别进行了4种手工清洗方法及效果比较.1 方法1.1 清洗方法将回收后气管内套管按4种方法手工清洗,每种方法至少进行15个工作日,套管清洗检测数每种方法均为135个,记录清洗结果,比较不同方法清洗合格率,实验所用清洗液均现配现用.
作者：李建敏；张云 刊期： 2015年第05期
目的 了解天津市某区托幼机构卫生消毒效果,为加强托幼机构卫生管理提供参考.方法 采用现场调查和采样检测方法,对辖区托幼机构消毒质量进行监测与分析.结果 共监测该区托幼机构18所,采集各类消毒对象标本340份,平均合格率为67.65％.幼儿餐饮具消毒效果合格率为100％,紫外线灯辐射强度和室内空气卫生合格率均为42.60％,物体表面卫生质量合格率为69.1％,幼儿教师和保育员手卫生质量合格率为83.8％.结论 该区托幼机构消毒效果合格率总体较低,其卫生管理工作不够规范,应加强监管力度.
作者：冯宝佳；徐鹏；曾强；赵亮；张磊；王睿；符刚 刊期： 2015年第05期
目的 了解萧山区餐饮行业餐(饮)具的消毒效果及影响因素,为规范餐饮具消毒管理提供科学依据.方法 采用大肠菌群快速纸片法,对杭州市某区餐饮业餐饮具消毒状况进行调查.结果 连续3年从该区部分餐饮行业共检测餐饮具8 593件,平均合格率为88.3％.2011-2013年度合格率依次为89.4％、86.5％和88.8％.各种餐饮具中,以碗卫生合格率低.结论 杭州市萧山区餐饮行业餐饮具卫生状况较好,需要加大中小型餐饮企业餐(饮)具消毒的监管力度.
作者：祝福春；张金芳；徐陆妹；葛小萍 刊期： 2015年第05期
目的 了解大连市饮用水中消毒剂副产物分布及含量,为饮水安全管理提供参考.方法 采用离子色谱分析法,对大连市部分供水水源水、出厂水和末梢水中五种消毒副产物及其含量进行检测.结果 大连市饮用水中检出消毒副产物主要有二氯乙酸和三氯乙酸,加权平均检出率为89.4％和85.9％,含量为0.044 ug/ml和0.040μg/ml.未检出溴酸盐.结论 该城市饮用水中检出的主要为含氯消毒剂副产物,其含量在规定的限值内,但仍应加强对饮水中消毒副产物的长期监测.
作者：宋月；魏麟欢；郭维静；徐峰 刊期： 2015年第05期
目的 探讨鲎试验法测定血液保存液细菌内毒素佳稀释倍数.方法 将血液保存液Ⅲ及红细胞保存液(MAP液)分别稀释不同倍数,参照2010版《中华人民共和国药典》进行鲎试验.结果 血液保存液Ⅲ及红细胞保存液(MAP液)佳稀释倍数分别为12倍和2倍.结论 采用佳稀释倍数进行凝胶法细菌内毒素测定,既可以有效排除干扰又可以大限度检出,从而保证血液安全.
作者：苗温；徐传国 刊期： 2015年第05期
目的 探讨改良留置导尿术对降低妇科手术患者术后尿路感染的效果.方法 选择2014年1月-12月收住玉林市妇幼保健院妇科病房行腹腔镜手术治疗的644例患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各322例,对照组术前在病房由病房护士采用常规女患者导尿术留置导尿管,观察组在全麻起效后由手术室护士采用改良留置导尿术留置导尿管,比较两组手术患者术后尿路感染发生率.结果 对照组发生尿路感染16例,发生率4.97％;观察组发生尿路感染5例,发生率1.55％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改良留置导尿术能明显降低妇科手术患者术后尿路感染发生率,值得临床推广应用.
作者：李岸英；周雪锋；廖墨琳 刊期： 2015年第05期
目的 探索高品质、高效率、低成本的硬式内镜器械自动化清洗消毒保养流程.方法 随机抽取符合“纳入标准”的污染硬式内镜器械1 800件,随机分为A、B、C、D1、D2、D3组,每组器械300件,设置和应用不同的清洗消毒保养操作流程,观察比较各组的清洗、消毒、干燥、保养质量和工作效率、运行成本.结果 各项综合指标比较,D1组操作流程综合性价比较高.结论 按照预洗→酶泡→刷洗→超声加多酶清洗→全自动清洗消毒保养(40℃多酶清洗液清洗8 min→65℃初次漂洗5 min →70℃二次漂洗5min→90℃热力消毒5 min,并加润滑防锈剂保养→80℃烘干20 min)的流程进行硬式内镜器械的清洗消毒和保养操作,能将全自动清洗消毒保养技术和传统清洗消毒保养技术有机结合,保证清洗质量,提高工作效率.
作者：张金凤；吴湘玉；蔡云霞 刊期： 2015年第05期
目的 制作一种呼吸机螺纹管消毒浸泡架,并观察其应用效果.方法 将集中回收清洗消毒的192套呼吸机管路分为两组,对照组直接桶内浸泡消毒,实验组使用消毒架消毒,比较两组消毒效果.结果 完成整个消毒过程实验组需(51.95±0.83)s,对照组需(76.18±3.07)s,两组呼吸机螺纹管外壁表面微生物采样培养结果都为阴性,合格率为100％;管内壁表面微生物采样培养结果,实验组合格率为100％,对照组合格率为93％.结论 使用呼吸机螺纹管消毒架,不仅保证了消毒质量,提高了工作效率,还减少了职业伤害,制作使用方便,值得推广.
作者：范梅花 刊期： 2015年第05期
目的 研究纸片培养法监测牙科综合治疗台水路(DUWLs)菌落总数的可行性.方法 随机检测牙科综合治疗台水路60例样本,用纸片培养法和我国GB/T5750.12-2006《生活饮用水标准检验方法》中规定的平板培养发进行培养,培养温度均为36 ±1℃,培养48 h,计数菌落总数及水样合格率.结果 60处DUWLs水样菌落总数合格率为36.7％,纸片法与平板法监测DUWLs水样合格率分别为33.3％和36.7％,合格率无统计学差异(x2=0.25,P＞0.05).两种方法检测60例水样菌落总数差异无统计学意义(z=-0.990,P＞0.05).结论 两种检测方法监测牙科水路菌落总数的结果基本一致,但纸片法操作更为简单,可用于牙科水路的日常监测.
作者：赵红；苏静；梁炜；黄凝 刊期： 2015年第05期
医院感染(nosocomial infection,NI)又称医院内获得性感染,指患者在入院时既不存在、亦不处于潜伏期,而在医院内发生的感染,包括在医院获得而于出院后发生的感染.医院感染的发生严重影响医院的诊疗质量、患者的康复,甚至危及患者生命安全,同时也造成了医药资源的极大浪费.对此卫生部门以及医疗机构的重视程度越来越高,加大了投入力度,采取有效的措施来预防控制医院感染的发生.
作者：卢耀勤；张静；芮宝玲 刊期： 2015年第05期
医院是非常特殊的地方,在这个局部的环境里,室内空气流通不好,环境和空气卫生质量有待提高,同时还集中居住一群免疫力和抵抗力相对低下的患者.医院空气的卫生质量与医院感染密切相关.世界卫生组织调查结果显示,手术室空气中的细菌含量与切口感染呈正相关.当室内空气细菌含量为1 000 cfu/m3 ～1 800 cfu/m3时,手术切口感染率明显增高,降低至180 cfu/m3时感染的危险性明显降低.
作者：陈贵秋；陈培厚 刊期： 2015年第05期
目的 评价诺如病毒感染性腹泻暴发现场消毒处置的效果.方法 通过现场流行病学调查和采样检测方法,对诺如病毒感染性腹泻现场消毒效果进行评价.结果 2014年2月17日-21日,海宁市6所学校在2014年2月中旬的1周内连续发生感染性腹泻患者451例,经流行病学调查和粪便标本检测证明诺如病毒为感染性腹泻病原体.经对现场实施饮用水、餐饮具、生活用品、粪便污物和环境物品等连续消毒处理以及实施隔离治疗等应急措施,及时扑灭了疫情,无新发病例出现.结论 此次疫情为一起由饮用受污染桶装水引起的诺如病毒感染暴发,通过现场应急消毒处置及时有效得控制了疫情.
作者：王洁；王祎；丁丰 刊期： 2015年第05期
