目的 观察慢性HBV感染者的T淋巴细胞亚群的变化特征,探讨不同类型慢性HBV感染者免疫失衡的规律.方法 2002～ 2007年慢性HBV感染者305例,其中慢性乙型肝炎157例,肝炎后肝硬化81例,原发性肝癌36例,慢性重型肝炎31例,观察患者的肝功能、T淋巴细胞亚群、乙肝病毒标记物等.同时收集80名健康志愿者的新鲜血检测T淋巴细胞亚群.结果 慢性肝炎组ALT升高明显,肝细胞炎症较明显;重型肝炎组TBIL显著升高,肝细胞损害较重.慢性肝炎组CD4细胞计数明显下降;重型肝炎组CD3、CD4细胞计数及CD4/CD8均低于正常组;肝硬化、肝癌组的CD3、 CD4和CD8细胞计数显著低于正常组和慢性肝炎组.结论 慢性HBV感染随着病情进展,由慢性肝炎→肝硬化→肝癌,细胞免疫功能逐渐衰退.慢性HBV感染的不同阶段的细胞免疫紊乱各具特点,就不同类型患者应采用不同的免疫调节治疗手段.
作者：江宇泳；李红梅；王融冰 刊期： 2008年第03期
目的 研究分析糖尿病合并念珠菌性外阴阴道炎的疗效.方法 采用控制血糖、抗生素治疗加患者卫生配合等综合疗法进行治疗.结果 经1周治疗后,痊愈62例,(其中初发为44例,复发为18例),痊愈率80%;显效8例(其中初发5例,复发3例),显效率10.7%;有效3例(其中初发2例,复发1例);无效2例(初发1例,复发1例);总有效率为90.7%;不良反应2例.结论 糖尿病合并念珠菌外阴阴道炎的综合治疗效果显著,具有疗程短,复发率低的优点.
作者：吴华红；陈松波；蔡锦楠；马翔如 刊期： 2008年第03期
目的 探讨结肠黑变病的病因、发病特点及与结肠息肉、结肠癌的伴随情况.方法 总结2784例接受结肠镜检查所发现结肠黑变病的病例,对其临床资料、镜下表现及病理结果进行回顾性分析.结果 2784例患者中发现结肠黑变病41例,其中37例有便秘史,32例有服用蒽醌类药物史.合并结肠息肉17例,其中3例绒毛状腺瘤,10例管状腺瘤,未发现癌变.结论 结肠黑变病与细胞凋亡有关,衰老、便秘及服用蒽醌类药物是细胞凋亡的重要因素.发病率女性多于男性,与年龄呈正相关,黑变病患者易伴发息肉,与结肠癌关系不能确定.
作者：杨小红 刊期： 2008年第03期
目的 探讨2型糖尿病患者血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血脂变化与糖尿病大血管病变的关系.方法 对78例2型糖尿病患者和40例健康对照者进行研究,依据有无合并大血管病变将糖尿病患者分为糖尿病大血管病变组50例和糖尿病无大血管病变组28例,测定各组血清CRP、TNF-α、IL-6、血脂及空腹血糖(FBG)水平变化,并进行比较.结果 血清CRP、IL-6、TNF-α水平2型糖尿病患者显著高于正常对照组(P<0.01),合并糖尿病大血管病变者显著高于未合并大血管病变患者(P<0.01).血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、FBG水平糖尿病组与对照组比较差异有显著性(P<0.05,P< 0.01),糖尿病大血管病变组与糖尿病未合并大血管病变组比较差异有显著性(P<0.05).结论 血清CRP、IL-6、TNF-α、血脂可能与糖尿病大血管并发症发生发展有关,血清CRP、IL-6、TNF-α、血脂水平的检测对于2型糖尿病大血管病变的早期诊断和病情分析具有一定的临床价值.
作者：阎蘅；孙海燕 刊期： 2008年第03期
剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠是一种特殊类型的异位妊娠,是剖宫产远期并发症之一.胚胎着床于剖宫产子宫的瘢痕处,因此处无正常肌层和内膜,绒毛直接侵蚀局部血管,局部血流异常丰富,随着妊娠发展,绒毛可以与子宫肌层粘连、植入、穿透以至子宫破裂和腹腔大出血.
作者：张晓春；刘维君 刊期： 2008年第03期
病毒是引起小儿肺炎的重要病原,小儿肺炎中,病毒性肺炎占50%.发达国家小儿肺炎病原以病毒为主,发展中国家以细菌为主[1]. 我国作为发展中国家,部分城市的卫生水平已接近发达国家.
作者：廖斌；曹玲；徐放生；袁艺 刊期： 2008年第03期
随着影像诊断技术的发展,肝癌的早期诊断率不断提高,但直径>5cm的大肝癌或者>10cm的巨大肝癌在临床上仍常见.对这类肝癌,手术切除是目前公认的佳治疗方法.虽然技术要求高,风险大,但是疗效肯定.因此,必须重视大肝癌的外科治疗.目前对大肝癌临床上存在以下几个问题尤为需要引起重视.
作者：杨连粤；王效民 刊期： 2008年第03期
肝脏外伤是常见的腹部外伤之一,由于肝脏血运丰富,毗邻大血管,发生外伤出血后往往病情危重,同时肝脏位于右膈下肋弓的深面,显露困难,常并存胆道损伤,使肝脏外伤的救治具有较大的难度.近年来随着各种治疗方法的应用,对肝外伤的处理及预后有了进一步的认识.
作者：苗雄鹰 刊期： 2008年第03期
肝脏良性占位性病变较为少见,约占10%.但随着诊断技术的改善其检出率有升高的趋势.临床常见的肝脏良性病变主要有以下几种: 肝海绵状血管瘤、肝囊肿、肝细胞腺瘤、局灶性结节性增生和炎性假瘤等, 其他的良性占位性病变则更为少见.
作者：欧迪鹏；杨连粤 刊期： 2008年第03期
转移性肝癌在临床上较为常见,来源以腹腔脏器为主,其中以消化道肿瘤居多.原发肿瘤转移至肝脏的主要途径为门静脉系统,消化道肿瘤大都通过门静脉系统的血液回流转移至肝脏;其次为肝动脉,除了来源于腹腔脏器的肿瘤之外,身体其他部位脏器的肿瘤大多通过肝动脉的血流转移至肝脏;也可通过淋巴回流的途径,如胆囊癌可通过胆囊窝淋巴结或肝门淋巴结转移至肝内;以及直接扩散,肝脏临近器官的恶性肿瘤如胃癌、胆囊癌等可通过与肝脏表面直接接触转移至肝脏.
作者：李云峰；杨连粤 刊期： 2008年第03期
隐匿性乳腺癌(occult breast cancer,OBC)通常指的是以腋淋巴结转移癌为首发症状,而临床体检及影像学检查均不能发现乳腺内原发病灶的特殊类型乳腺癌.在AJCC的术前分期中,T0N1-2M0(Ⅱ～Ⅲ期)指的就是隐匿性乳腺癌.
作者：王一澎；陈国际 刊期： 2008年第03期
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)是以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的临床危重症之一,常继发于休克、创伤、严重感染以及大面积烧伤等疾病.病情进展迅速,预后极差,具有很高的发生率和死亡率.
作者：赵晓巍；刘又宁 刊期： 2008年第03期
绝经期前的女性由于有雌激素的保护,血脂异常的发生率比男性低.但是随着老龄化的进程,雌激素分泌逐渐减少,女性血脂代谢异常的表现越来越明显,成为女性心血管疾病(CVD)主要的发病危险因素之一.
作者：董秋婷；许海燕；顼志敏 刊期： 2008年第03期
良性前列腺增生(benign prostates hyperplasia,BPH)是中老年男性常见疾病之一.多种药物治疗方法曾被用于尝试治疗BPH, 以改善其生活质量.
作者：杜丰 刊期： 2008年第03期
食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤,尤以我国为食管癌高发地区,其发病率、死亡率居世界之首.早期食管癌无特殊临床表现,大多数食管癌患者就诊时已处于中晚期,失去了根治性手术切除的机会,其5 年生存率仅为10%左右,故实际工作中,根据病人病期早晚和各个治疗方式的特点,有计划的安排综合治疗.
作者：刘巍；冯莉；宋丽楠 刊期： 2008年第03期
特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征中常见的病理类型,其特征是肾小球上皮下免疫复合物沉积导致毛细血管基底膜弥漫性增厚.70%～85%患者表现肾病性蛋白尿,5%～10%患者伴有肾功能不全,血尿发生率较少.
作者：曹雪莹 刊期： 2008年第03期
近几年调查在我国大城市妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)或糖耐量异常的发生率已经达到3%～5%,已经成为威胁孕期健康的重要疾病.
作者：陈伟 刊期： 2008年第03期
1 病例摘要患者,女,29岁,G1P0,停经32+2周,多饮、多食、多尿2个月,头晕、恶心、乏力、腹痛1天急诊入院.
作者：袁荣；王晨虹 刊期： 2008年第03期
甲状腺偏侧缺如症(thyroid hemiagenesis)是一种十分罕见的甲状腺发育不全,为先天性疾病,以左叶缺如多见.现将本院收治的1例报告如下.
作者：李培鑫；屈翔；王宇 刊期： 2008年第03期
近年来,无创正压通气(NPPV)作为心衰的辅助治疗手段开始应用于临床,并取得较好疗效.NPPV治疗适用于清醒状态,无创伤性,易于患者接受,可依据病情随时使用及撤除,具有应用迅速、操作方便、并发症少等优点,故有较好的临床应用前景.
作者：陈瑾 刊期： 2008年第03期
疼痛是一种不愉快的感觉和伴有实际或潜在组织损伤的情绪体验,属主观感觉.新生儿虽然无交流能力,不能表达对疼痛的感受,但却不能否定他有疼痛的体验和需要适当缓解疼痛的可能性.早产儿和患病新生儿在诊断、治疗过程中,要承受长时间、反复的疼痛刺激.因此,疼痛的评估和干预被认为是新生儿治疗的重要组成部分.
作者：崔红 刊期： 2008年第03期
英语医学术语往往是由词根加上后缀或(和)前缀构成.例如:cardi-(心)是词根,-itis (炎症)是后缀,二者组合后的carditis是心肌炎,如果再加上前缀peri-(周围)则可构成另一词pericarditis心包炎.英语医学术语中常用的词根在第2讲已作介绍,这一讲介绍常用的后缀和前缀.
作者：洪班信 刊期： 2008年第03期
