目的 分析成人患者修复前正畸治疗的临床应用特点.方法分析 21例修复前正畸治疗患者的治疗方法以及预后效果.结果 21例成人患者通过修复前正畸治疗,为修复创造了良好的条件 ,使修复体及牙列在功能和美观两方面都达到满意的效果. 结论修复前正畸治疗能够为修复治疗创造良好条件 ,可达到良好的功能和美观效果.
作者：邴宇庆 刊期： 2009年第11期
川崎病(KD)于1967年由日本川崎富作首先报告,曾称为粘膜皮肤淋巴结综合征,是一种病因不明确的儿童常见的自身免疫性血管炎综合征.其主要病理改变为全身非特异性血管炎,累及中小血管特别是冠状动脉,可形成冠状动脉瘤,引起血栓性梗塞、狭窄,导致心肌梗死、猝死[1].目前KD已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的主要原因[2],其中不典型川崎病也随之增多.
作者：董丽 刊期： 2009年第11期
目的 为探讨不同剂量米非司酮对有症状子宫肌瘤的治疗作用及不良反应. 方法 子宫肌瘤患者120例,随机分成3组,分别予米非司酮片每日口服 25mg及12.5mg,连续90d,予米非司酮片每日口服5mg,连续90d,并在用药期间观测不良反应及在用药结束后观测肌瘤体积. 结果 3组患者肌瘤体积平均缩小无明显差异,但12.5mg及5mg组较25mg组不良反应发生减少. 结论小剂量米非司酮对子宫肌瘤治疗作用同较大剂量相似,但发生不良反应较少.
作者：吕玲英 刊期： 2009年第11期
心力衰竭临床上根据发病急缓不同分为急性、慢性两种.慢性充血性心力衰竭临床上常见,治疗原则一般遵循强心、利尿、扩血管,而扩血管药物一般分为:静脉扩张剂,减轻肺淤血,但不增加心排血量;小动脉扩张剂,降低后负荷,有利于心肌收缩而增加心排血量;动、静脉同时扩张剂,兼有减轻肺淤血和增加心排血量作用,而对于慢性充血性心衰,首选动静脉平衡扩张剂硝普钠静脉滴注[1-2].
作者：刘霞 刊期： 2009年第11期
目的 探讨对老年充血性心力衰竭患者化疗方法.方法分析收治的充血性心力衰竭患者的发病诱因、症状、体征及中西医结合治疗情况. 结果治疗后心率、血压与治疗前比较均明显下降.LVEF增加,心功能改善1～2级.总有效率达90%. 结论中西医结合治疗充血性心力衰竭疗效好,是治疗充血性心力衰竭的有效方法.
作者：孙立红；王宏洋 刊期： 2009年第11期
目的 提高肾上腺节神经细胞瘤的诊断和治疗水平.方法回顾分析5例肾上腺节神经细胞瘤的临床资料,对其病理学特征、临床表现、诊断及治疗进行讨论.结论 肾上腺节神经细胞瘤是一种罕见的良性肿瘤,B超、CT和MRI是诊断肾上腺节神经细胞瘤的主要方法,确诊有赖于病理检查;手术切除肿瘤是有效的治疗手段.本病预后良好.肾上腺节神经细胞瘤是一种临床罕见的良性肿瘤.我们自2005年～2008年共收治5例,均经病理检查确诊.
作者：逄金满；陈克明；薛景新 刊期： 2009年第11期
皮肌炎(dermatomyositis,DM)和多发性肌炎(polymyositis,PM) 是影响骨骼肌的炎症性疾病,可累及全身多个器官,是一种系统性的自身免疫性疾病.肺间质病变(interstitiallungdisease,)是其常见且严重的合并症,可引起肺功能衰竭而导致死亡.据文献报道DM/PM的ILD发生率为10%～30% [1].临床上根据发病的缓急程度分为快速进展型和慢性型两型,快速进展型死亡率极高.本文回顾性分析快速进展型病例8 例,慢性型24例和不伴间质变病例71例做对比分析.旨在找出各型的特点，以指导早期诊断和早期治疗.
作者：李晓光；王健敏；侯广庆；杨晖 刊期： 2009年第11期
目的 探讨黄芪注射液联合果糖二磷酸钠(FDP)治疗小儿病毒性心肌炎的疗效. 方法 将58例小儿病毒性心肌炎患者随机分为两组.对照组29例,予以常规治疗,治疗组29例,在常规治疗基础上加黄芪注射液和FDP. 结果两组患者病情均得到明显改善,对照组治疗有效率72.4%,治疗组有效率93.1%.治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 黄芪注射液联合FDP对小儿病毒性心肌炎急性期发病过程中的治疗及预后均有良好作用.
作者：钱素芳 刊期： 2009年第11期
目的 探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响. 方法 将我院80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组及对照组,对照组采用常规支持治疗,治疗组在对照组基础上加用卡维地洛.结果 两组患者较治疗前心功能均有明显改善,治疗组改善情况优于对照组,差异有统计学意义( P＜0.05).治疗组出现低血压2例,窦性心动过缓1例,经过对症处理后均得到改善. 结论卡维地洛与常规抗心衰药物联合应用治疗慢性心力衰竭,能有效减轻心脏重塑和改善心功能,疗效较好,安全性高,值得推广.
作者：黄艺 刊期： 2009年第11期
目的 对2008年1月～12月我院收治149例麻疹并肝损伤患者临床资料进行分析,探讨麻疹并发肝损伤的发病机制和临床特征. 方法 对收治的149例麻疹并发肝损伤患者的临床资料进行回顾性分析. 结果 149例患者,其中男性87例,女性62例,男女比为1.40:1,平均年龄31.5岁,轻度肝损伤82例(55.03%),中度肝损伤64例(42.95%),重度肝损伤3例(2.01%). 结论临床特征具有较重的病毒血症,成年人麻疹更易发生肝损伤.
作者：李红叶；李美玉；赵文革；马艳丽 刊期： 2009年第11期
目的 探讨去乳糖饮食干预小儿轮状病毒性肠炎的效果. 方法 两组接受常规疗法的同时,对照组继续母乳或配方奶粉喂养;观察组停止含乳糖饮食,给予去乳糖饮食,均用雀巢去乳糖奶粉A110喂养.治疗3天后观察大便性状、次数及常规检查. 结果显效率观察组为84.4%,对照组为47.8%;总有效率观察组为95.6%,对照组为71.1%.观察组疗效优于对照组. 结论对轮状病毒性肠炎患儿进行常规的低乳糖饮食干预治疗,可明显缓解腹泻症状,缩短病程.
作者：杨建凤 刊期： 2009年第11期
目的 探讨分析新生儿窒息的原因及影响因素,以便早期预防. 方法 总结287例新生儿窒息的临床资料,回顾性分析发生原因及影响因素. 结果 287例新生儿窒息者中有胎儿窘迫占93.7%;羊水污染占82.2%;重度新生儿窒息患者Ⅱ-Ⅲ度羊水胎粪污染发生率明显高于轻度新生儿窒息(P<0.05),差异有显著性意义;新生儿窒息者产科因素中脐带因素、羊水过少和早产是主要原因,但重度窒息患者中以羊水过少及产程异常发生率高.自然分娩组与剖宫产组的新生儿窒息发生率比较(P>0.05) 差异无显著性意义;阴道助产组新生儿窒息发生率高于自然分娩组及剖宫产组,(P<0.05)差异有显著性意义. 结论严密观察产程,及早发现胎儿宫内窘迫,适时终止妊娠,熟练掌握阴道手术产指征与技术,提高监护技术, 应用有效的新生儿复苏技术可减少新生儿窒息的发生,是预防新生儿窒息的关键.
作者：屠京慧 刊期： 2009年第11期
目的 研究草酸铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床疗效. 方法 38例患者均经病理组织学确诊.草酸铂130mg /m2加入0.9%氯化钠注射液500ml中静脉滴注2小时,d 1天;亚叶酸钙200mg/m 2 静脉滴注,d1～5;氟尿嘧啶200mg/m 2使用微量输液泵持续静脉滴注,连用2周,每3周重复;连续3周期为1个疗程,两周期后评价疗效, 按照RE-CIST标准评价近期疗效.结果 全组患者平均每例接受3～8个周期.CR 2例,PR 12例,有效率 (RR) 为36.8%.主要的毒副作用为神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐等,无治疗相关死亡者. 结论以草酸铂为主的联合化疗方案治疗晚期大肠癌疗效较好,毒副作用相对较低,值得临床推广应用.
作者：李君；温福刚；周立中 刊期： 2009年第11期
目的 探讨腹腔镜在腹部外伤中的临床应用效果.方法回顾性分析60例腹部外伤患者的临床资料及手术方法和效果. 结果 3例腹膜后血肿无须处理,中转手术22例,腹腔镜手术住院6～11d,平均7.5d,未出现任何并发症. 结论腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高并有效降低阴性剖腹探查率等优点.
作者：田树龙 刊期： 2009年第11期
急性腰扭伤为临床所常见,多因腰部弯曲时姿势不当或用力太大或用力不均所致,损伤经脉造成局部气血运行不畅,气滞血瘀,经脉阻塞不通而疼痛,其表现为腰部突发性疼痛,活动受限,近年来笔者采用点穴疗法治疗急性腰扭伤104例,取得满意疗效.
作者：李文山；王安娜 刊期： 2009年第11期
目的 探讨第二产程剖宫产手术风险及并发症.方法回顾性分析我院自1995年1月到2009年1月共14年期间,第二产程剖宫产患者153例,与同时期非第二产程剖宫产患者153例资料,对比二者在手术并发症方面差异. 结果第二产程剖宫产患者在产后出血,产褥病率,新生儿窒息,脏器损伤(子宫裂伤,输尿管损伤),新生儿肺炎方面发生率高于非第二产程剖宫产患者,比较差异有统计学意义. 结论第二产程剖宫产对母婴危害大,尽量减少和避免第二产程剖宫产.
作者：何小勤 刊期： 2009年第11期
科雷氏骨折即Colles骨折,是临床上比较常见的骨科疾患,占全身骨折的7%左右,多发生于中老年人,我院从2001年到2008 年共收治46例,现总结分析上述科雷氏骨折病人的不同临床表现以及导致科雷氏骨折的主要原因,治疗方法采用手法复位、小夹板外固定,4～6周后疗效满意,总结资料如下:
作者：李世欣；尤殿伟 刊期： 2009年第11期
目的 观察递法明对合并有溃疡的糖尿病足治疗作用.方法将40例确诊为合并有溃疡的糖尿病足患者随机分为常规治疗组和递法明治疗组,结合 Wagner病变分级比较疗效.结果 递法明治疗组足部症状和溃疡均有明显的改善.结论 递法明治疗合并有溃疡的糖尿病足有助于溃疡面的今早愈合,对减少截肢,提高患者的生活治疗有积极的作用.
作者：罗蓓；梁勇前 刊期： 2009年第11期
受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠,很罕见,我科自2000～2008年共收治此病例3例,报道分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料均为育龄期妇女,均有两次以上人工流产史,其中尚未生育者1例,余均有生产史.
作者：李伊宁 刊期： 2009年第11期
目的 通过观察异丙酚血浆靶控麻醉在不同浓度呼气末CO2下的双频谱指数(BIS)的变化,了解呼气末CO 2对异丙酚麻醉作用的影响.方法选择40例择期全麻手术病人,ASA分级I～II级,年龄18～65岁,体重43～87kg;靶控输注异丙酚和瑞芬太尼行麻醉维持,血浆靶浓度分别为2~5ug/ml和2~6ng/ml术中通过调节通气量使呼气末二氧化碳分压(PetCO2)依次降低至35、30、25mmHg,各个阶段稳定30min后观察BIS值;并在各时段终期快速静注异丙酚1mg/kg后,再次观察BIS值的变化及变化所需时间.结果 术中靶控输注异丙酚和瑞芬太尼进行麻醉维持,随着PetCO 2依次降低至35、30、25mmHg,患者BIS值无显著性变化;在各时段快速静注异丙酚1mg/kg后,BIS值均显著降低,但随着PetCO 2的下降,BIS值降低幅度逐渐减小且从用药到BIS发生变化所需时间逐渐延长(P<0.05). 结论随着PetCO2的降低,异丙酚的麻醉作用有所减弱且起效时间逐渐延长,这种影响可能与过度通气降低脑血流量有关.
作者：金大龙；成黎明 刊期： 2009年第11期
目的 采取Ender钉加字张力带钢丝内固定治疗肱骨外科颈骨折. 结果 15例患者术后切口均Ⅰ期愈合.全部获得随访,随访时间12～30个月,平均18个月. X线显示所有病例骨折均于12周内愈合,无1例发生骨坏死. 结论 Ender钉加字张力带钢丝内固定是治疗肱骨外科颈移位性骨折的一种实用、简单、效果好的方法.
作者：刘勇强 刊期： 2009年第11期
目的 分析甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的诊断、治疗和预防. 方法 对本院35例甲亢性心脏病的临床资料进行回顾性分析. 结果 35例甲亢性心脏病中男14例,女21例.临床表现主要为:心悸、胸闷、气促症状29例,各种心律失常34例,心力衰竭9例,心绞痛发作12例.结论 甲亢性心脏病治疗的关键是明确诊断,治疗原发病,其诊断的重点是排除其他心血管性疾病.
作者：高琳；刘冬月 刊期： 2009年第11期
目的 观察加味玉液汤配合美吡达、二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效. 方法 将60例2型糖尿病门诊患者随机分为对照组(30例)与治疗组(30 例),对照组给予美吡达二甲双胍治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药加味玉液汤(处方:生山药、生黄芪、知母、生鸡内金、葛根、五味子、花粉、鬼箭羽、丹参、泽泻、地龙).观察患者治疗前后的空腹血糖及餐后2小时血糖等指标,评价治疗前后的疗效. 结果治疗组总有效率为96.6%;对照组总有效率为76.6%,同时治疗组血糖改善明显优于对照组,两组比较均有显著性意义(p<0.05). 结论中西医结合治疗2型糖尿病,能较好地改善患者的症状,降低血糖,且疗效优于单纯西药治疗.
作者：晏洁；何志坚 刊期： 2009年第11期
目的 探讨反复脑卒中后抑郁对预后的影响. 方法 根据HAMD测定将132例反复脑卒中患者分为抑郁组46例,非抑郁组86例,进而比较两组的预后,分析神经功能康复情况.结果 抑郁组总有效率63.04%,非抑郁组80.07%.抑郁组神经功能康复缓慢,两组比较差异有显著性P＜0.01. 结论反复脑卒中后抑郁状态影响患者预后,应引起神经内科医师重视.
作者：张金潜；杨苑辉；宋宏中 刊期： 2009年第11期
破伤风是一种特异性感染,其死亡率很高,尤其重症破伤风死亡率高达15%～30%,国内外在其治疗方面还没有很特效的办法,所以综合治疗尤其重要.其目的 是让大家更加全面的了解重症破伤风的治疗方法及其预后,使重症破伤风的死亡率降到低.
作者：逄金满；陈克明；吕素燕 刊期： 2009年第11期
目的 探讨先天性肠旋转不良的临床特点,诊断和外科治疗方法. 方法 对我院1979年～2006年收治的68例先天性肠旋转不良患儿进行回顾性分析. 结果先天性肠旋转不良的临床表现随年龄而异,大多数发生在新生儿期,且以男性为多.主要临床表现为肠梗阻,本组全部采用Ladd抯手术附带阑尾切除术,合并其它畸形12例,占17.6%.治愈60例(88.2%),死亡8例(11.8%). 结论先天性肠旋转不良的临床表现缺乏特异性,主要依据病史和X线影像学检查,漏诊和误诊的主要原因是认识不足,早期准确诊断和手术治疗将提高治愈率.
作者：郑辉明；李善春；叶彤 刊期： 2009年第11期
目的 对颅脑外伤合并视神经损伤患者的治疗进行临床分析. 方法 采用回顾性分析的方法选取南昌大学一附院2002年1月-2007年1月收治的急性颅脑损伤合并视神经损伤的患者50例,通过经颅视神经管减压术进行治疗. 结果确诊治疗时间越早的患者,视力恢复情况越好;同时VEP检查结果、视神经骨折及手术时间长短也对视力恢复的重要的影响. 结论对颅脑外伤所致视神经损伤应早期发现,及时治疗.
作者：刘建平；况建国 刊期： 2009年第11期
目的 探讨应用新型吉妮环固定式宫内节育器的临床效果及并发症情况. 方法 选取就诊于我院的宫颈口松弛者共68人,随机分为吉妮环组合母体乐组,安放后1个月、3个月、6个月进行随访观察.结果 两组放置成功率和带环受孕率差别无显著性(P>0.05);在脱落率、出血率和腰酸疼痛发生率上,吉妮环组与母体乐组比较,两组差异有显著性(P<0.05). 结论吉妮环机械性压迫小,不易移位,且对出血及腰酸疼痛等副反应均有明显改善,值得临床进一步推广和应用.
作者：钟海梅 刊期： 2009年第11期
随着内镜操作技术及治疗方法的不断进步,肠道息肉治疗原则一般首选内镜下电切,但对于直径大于2cm的大肠息肉,具有操作复杂、并发症高、风险大的特点,要求术后回收全瘤标本病理检查,发现癌变应及时手术治疗.本文对经内镜治疗结直肠大息肉的特点和并发症进行探讨.
作者：邓继中 刊期： 2009年第11期
腹股沟斜疝是常见的小儿外科疾病,据临床资料统计,此病新生儿发病率为1% ～5%[1];男孩多于女孩,比例为9:1.如果不做治疗,疝囊可逐渐增大,加重腹股沟管的缺损,容易发生嵌顿成为急症,若处理不及时会造成严重后果,甚至危及患儿生命.一般认为发病年龄越小,发生嵌顿的机会越大.6个月以内部分婴儿可逐渐闭合,但是6个月以后能自行闭合的可能性就很小.,故需尽早手术治疗.我科自2004年1月～2007年10月采用腹横纹小切口高位结扎治疗男童腹股沟斜疝65例,疗效满意,现报告如下.
作者：张云峰；杨爱龙 刊期： 2009年第11期
目的 探讨肺结核并肺部真菌感染的临床、药敏及预后. 方法 应用回顾性调查方法对86例肺结核并肺部真菌感染的临床资料和相关因素进行分析. 结果肺结核并肺部真菌感染率为20.9%(86/412),肺部真菌感染以白色念珠菌为主,占55.81%感染菌种对7种常用抗真菌药物的敏感性为:两性霉素B97. 6%,氟康唑88.4%,益康唑、酮康唑、伊曲康唑、咪康唑有不同程度的耐药,而对制霉菌素有明显的耐药,达76%.应用广谱抗菌素、长期应用激素、侵入性操作、白细胞减少是肺结核并肺部真菌感染相关因素. 结论肺结核并肺部真菌感染率高,预后差,病死率高.预防真菌感染是提高肺结核患者生存率的重要因素.
作者：符阳春；张岸平 刊期： 2009年第11期
目的 研究拉玛泽分娩法训练的临床效果,探讨此方法对缩短产程、降低剖宫产率的作用. 方法 选择230例自愿参加拉玛泽分娩法训练的孕妇为观察组,230例无参加拉玛泽分娩法训练的为对照组.比较两组产妇各产程及总产程的平均时间,剖宫产率,新生儿窒息率,产后出血率. 结果两组第一产程、总产程的平均时间和剖宫产率比较,有明显差异;而新生儿窒息,产后出血比较无差异. 结论拉玛泽分娩法能有效缩短总产程,降低社会心理因素剖宫产,促进自然分娩,保障母婴健康.
作者：刘新萍；陆影仪 刊期： 2009年第11期
高血压脑出血是一种常见病、多发病.具有发病急、病情重、病程复杂,致死致残率高及预后差等特点.我科于2006年4 月至 2009年3月,采取小骨窗显微手术的同时强化围手术期管理,治疗高血压基底节区脑出血56例,效果良好.
作者：白斌 刊期： 2009年第11期
目的 观察丹参切口内注射对于子宫横切口脂肪液化的治疗效果. 方法 将我院2006年1月~2008年12月期间术后发生切口脂肪液化的52例患者随机分为2组:实验组(n=26例)脂肪液化之切口,用丹参针剂液注射及丹参针剂纱布填塞引流,隔日换药1次.切口干燥后,用阔蝶形胶布拉拢固定.对照组(n=26例)撑开脂肪液化切口,用凡士林纱布填塞引流,隔日换药1次.切口干燥后,用阔蝶形胶布拉拢固定或二期缝合. 结果实验组切口愈合时间,感染情况及换药次数,与对照组比较,均有显著性差异(p<0.01,p<0.05,p<0.05). 结论丹参能促进组织细胞再生,促进炎症渗出物的吸收,加快切口愈合.
作者：任少玲；李永全；陈方焘 刊期： 2009年第11期
目的 观察泵注瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉在婴幼儿腹腔镜手术中应用的效果. 方法 3岁以下行腹腔镜斜疝修补术病人60例,随机分两组,A组 (n=30),吸入异氟醚进行气管内麻醉,B组(n=30),泵注瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,观察麻醉过程中血压心率,停药后自主呼吸恢复、呼之睁眼及拔管时间,术后止痛药需求时间,麻醉后不良反应.结果 ①A组病人在人工气腹及气管拔管时血压及心率显著升高,B组病人麻醉后各时段均表现为显著的心率及血压下降.②B组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、术后离床时间均较A组提前22%～47%不等,有显著差异.③B组术后对止痛药物需求早于 A组.④A组术后呕吐、低血氧高于B组.结论 与常规吸入全麻行婴幼儿腹腔镜斜疝修补术比较,泵注瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉效果更确切,苏醒快而且苏醒质量好.由于半衰期短,需及时开始术后镇痛.
作者：昝智刚 刊期： 2009年第11期
目的 对比观察泮托拉唑和洛赛克治疗消化性溃疡出血的疗效及副作用. 方法 54例患者随机分为2组,泮托拉唑治疗组28例,洛赛克对照组26例. 结果两组在治疗的总有效率和不良反应发生率方面差异均无显著性(P＞0.05). 结论泮托拉唑与洛赛克疗效相当,副作用少,安全性高.
作者：黄太峰；赖聪伟；吴松华 刊期： 2009年第11期
目的 探讨低分子肝素加疏血通治疗急性脑梗塞死的疗效. 方法 100例急性脑梗死患者随机分为2组, 治疗组50例, 采用低分子肝素0 .6 ml , 腹壁皮下注射,一日一次, 连用 l 5天,疏血通注射液6 m l , 加人0.9%氯化钠注射液2 5 0 ml 中静滴, 一日一次, 连用l 5天; 对照组50例,采用常规方法治疗, l 5天后进行效果及功能缺损评定.结果 治疗组显效率54%, 总有效率9 6%; 对照组显效率48%, 总有效率78%.结论 低分子肝素加疏血通治疗急性脑梗死疗效确切安全, 无不良反应, 值得临床推广参考.
作者：刘明凤 刊期： 2009年第11期
慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,多发生于性活跃期妇女.近年来,由于计划生育手术的广泛使用,性传播疾病的增加,使得盆腔炎发病率居高不下,严重影响着生育期妇女的生殖健康水平.
作者：李俊玲 刊期： 2009年第11期
目的 探讨左旋门冬酰胺酶(L- ASP)联合化疗胰腺损伤.方法回顾分析19例病人56例次L - ASP联合化疗,总结胰腺损伤情况,并分析防治措施的有效性. 结果 56例次化疗,发生胰腺损伤5例次.结论 L - ASP联合化疗可引起胰腺损伤,采取积极防治措施,能保证化疗顺利进行.
作者：马燕；万键；秦黎；杨丽娴；杨映惠 刊期： 2009年第11期
流行性腮腺炎是儿科常见的流行性腮腺炎病毒所致的急性呼吸道传染病.本文对我院儿科近四年收治的650例流腮做了系统的临床与实验室观察,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般情况性别与年龄:650例中男性471例,女性179例,男女之比为2.63:1.年龄小的3个月,大的15岁.其中～ 3岁117例,～7岁308例,～15岁225例.
作者：樊军；于晓军 刊期： 2009年第11期
目的 分析严重产后出血的主要原因并探讨其救治方法.方法通过对35例严重产后出血病例进行回顾性分析,总结救治方法及评价其疗效. 结果严重产后出血的主要原因为:胎盘因素及宫缩乏力.其中30例严重产后出血患者经保守治疗血止,5例无效行急症子宫切除术. 结论严重产后出血保守治疗绝大多数疗效满意,但对经积极保守治疗无效的严重产后出血应把握时机及时行急症子宫切除术以挽救产妇生命.
作者：欧湘峰；陈晓艳；邓媛娣 刊期： 2009年第11期
回顾性分析了2000年5月～2008年6月共152例多发骨折脱位的临床资料. 结果本组152例患者中,17例死亡(死亡率为11.2%), 其中7例死于出血性休克,4例死于严重脑外伤,4例死于多器官功能衰竭,2 例死于急性呼吸窘迫综合征.手术治疗多发骨折脱位147例,优良率达 92%.结论 交通伤的院前急救十分重要,首先应处理危及生命的严重合并伤与并发症,在全身情况稳定的情况下,积极处理开放性损伤与骨折.
作者：陈建；朱建炜 刊期： 2009年第11期
目的 探讨雷米普利与缬沙坦的单用及联用治疗原发性高血压(EH)的临床疗效观察. 方法 102例轻中度的EH患者,随机分成3组,雷米普利组(34例)予雷米普利5mg/d;缬沙坦组(34例)予缬沙坦160mg/d;合用组(34例)予雷米普利2.5mg加缬沙坦80mg/d,疗程均为12周.治疗前后定期测血压、动态血压、肝肾功能、血脂、血糖等,观察不良反应发生情况. 结果雷米普利组总有效率77.1%,降压幅度23.9/15.8mmHg;缬沙坦组总有效率77.1%,降压幅度24.3/15.1mmHg;联用组总有效率79.4%,降压幅度24.4/15.2mmHg.3组药物均可降低血压负荷,其降低值组间比较无显著性差异(P>0.05).3 个用药组治疗前后血常规、生化、血脂、肝肾功能均无明显变化(P>0.05),总不良反应率组间比较无显著性差异. 结论雷米普利与缬沙坦联用治疗EH可有效、安全地降压.
作者：王素霞 刊期： 2009年第11期
目的 观察多巴胺、多巴酚丁胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭的临床疗效. 方法 将50例顽固性心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组,均给予常规常规给予吸氧、休息、限盐、抗感染,强心、利尿及扩血管治疗,对照组25例继续常规予洋地黄类、利尿剂、硝酸酯类,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 治疗;治疗组25例予多巴胺、多巴酚丁胺联合硝普钠微量泵静脉注入,两组疗程均为7天,观察两组临床症状、体征、心脏彩超等变化. 结果治疗组总有效率88.0%,对照组总有效率75.0%,总有效率两组对比差异有统计学意义(x 2＝3.87 ,P＜0.05).治疗后治疗组左室射血分数(LVEF)较对照组明显改善,差异有统计学意义(t＝9.24,P﹤0.01).结论 多巴胺、多巴酚丁胺联合硝普钠治疗顽固性心力衰竭是安全有效的.
作者：徐小琳；张建仪 刊期： 2009年第11期
目的 探讨不同喂养方式对新生儿黄疸的影响.方法随机抽取于我院足月分娩的新生儿共600例,根据母乳喂养情况纯母乳喂养组320例为1组,混合喂养新生儿240例为2组,人工喂养组40例为3组.比较3组新生儿胎便初排、日排便次数、胎便转黄、黄疸指数及黄疸持续时间的差别. 结果纯母乳喂养组黄疸出现时间晚、持续时间短、程度轻、黄疸发生率较低. 结论纯母乳喂养有利于胎粪排出及胆红素的清除,有效控制或减轻新生儿黄疸的发生.
作者：孙东钻；高全聪 刊期： 2009年第11期
目的 观察分析胃大部切除术后功能性胃排空障碍的临床治疗效果. 方法 鼻空场营养管灌注,支持和促进胃动力治疗.结果 本组26例均治愈,3～6天治愈18例,7～10天6例,11～15天2例,20天以上1例. 结论术后功能性胃排空障碍的病因是多因素的,鼻空肠营养管灌注和支持治疗是安全有效的.
作者：郭慧升；白卫云 刊期： 2009年第11期
目的 评价3种方案治疗小儿肺炎支原体肺炎的成本-效果.方法 A组:乳糖红霉素每日2次,静脉滴注5 d.热退、症状控制后改用阿奇霉素,连服3 d,停4d,如此服用3个周期.B组:阿奇霉素静脉滴注,一日一次,连续使用5d;热退、症状控制后改用阿奇霉素连服3 d,停4d,如此服用3个周期.C组:乳糖红霉素每日2次,静脉滴注10d.结果 A组(红霉素+阿奇霉素序贯治疗方案)成本低.结论 红霉素+阿奇霉素序贯治疗方案是治疗小儿肺炎支原体肺炎的佳方案.
作者：戴珍波 刊期： 2009年第11期
踝关节扭伤是骨科门诊的常见病,足踝关节内侧肌群力量大于外侧肌群的力量,故外踝损伤的几率较大,特别是运动员由于运动项目的特点、运动强度及运动量都较常人大,及踝关节局部解剖特点,踝关节损伤几率比常人大得多.
作者：李庆东 刊期： 2009年第11期
中心性浆液性脉络膜视网膜病变是眼科常见疾病,多见于中年男性,该病病程可长达数月到数年,确切发病原因不明.目前临床缺乏针对性的有效治疗.
作者：杜鹃 刊期： 2009年第11期
目的 正确处理剖宫产后妊娠再分娩,合理选择分娩方式,降低剖宫产率. 方法 对我院收治的剖宫产后再次妊娠病例143例,分为直接行剖宫产组和阴道试产组,比较两组母婴结局.结果 阴道试产成功率58.5%,阴道试产组产褥病率和住院费用明显低于剖宫产组(P＜0.05和P＜0.01). 结论剖宫产后妊娠再分娩,经阴试产是一个可选择的措施,如果本次妊娠没有经阴试产的禁忌症,要给予试产机会,以降低剖宫产率.
作者：王桂云 刊期： 2009年第11期
目的 探讨全麻诱导时不同给药顺序对芬太尼呛咳反应的影响. 方法 选择80例ASAⅠ-Ⅱ择期行全麻手术的患者,随机分为四组.Ⅰ组诱导采用芬太尼4μ g/ kg、咪唑安定0.05mg/ kg、丙泊芬1.5mg/ kg、维库溴铵0.15mg/ kg;Ⅱ组诱导采用咪唑安定0.05mg/ kg、芬太尼4μg/ kg、丙泊芬1.5mg/ kg、维库溴铵0.15mg/ kg;Ⅲ组诱导采用咪唑安定0.05mg/ kg、丙泊芬1.5mg/ kg、芬太尼4μg/ kg、维库溴铵0.15mg/ kg;Ⅳ组诱导采用咪唑安定0.05mg/ kg、丙泊芬1.5mg/ kg、维库溴铵0.15mg/ kg、芬太尼4μg/ kg.观察各组呛咳发生率和诱导前后血流动力学的变化. 结果与Ⅳ组相比,Ⅲ组呛咳发生率有明显差异(P<0.05).与Ⅳ组相比, Ⅰ组、Ⅱ组呛咳发生率有特别明显差异(P<0.01).结论 全麻诱导期,按顺序静注咪唑安定、丙泊芬、维库溴铵、芬太尼,可有效消除芬太尼诱发的呛咳反应.
作者：郭强 刊期： 2009年第11期
我院2004年1月～2008年1月收治以阴道流血为首发症状的异位妊娠79例,分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料年龄组19～47岁;经产妇44例,未产妇35例;19例为首次妊娠;孕次0～5次,产次0～2次;阴道流血天数7～ 54天.67例出血量少于月经量,9例多于月经量,3例同月经量.
作者：邢育柏 刊期： 2009年第11期
目的 探讨腰椎X线平片、CT扫描、MRI检查在腰椎间盘突出中的影像学特点. 资料与方法选择1996年1月～2007年1月有临床症状患者70例,84个腰椎间盘.经过X线平片、CT扫描、MRI检查确诊为腰椎间盘突出.其中30例经手术证实. 结果 X线平片检出率只有60%左右,CT占92.8%.MRI占95.75.
作者：李春海 刊期： 2009年第11期
目的 观察微波联合甘露聚糖肽治疗尖锐湿疣的疗效及尖锐湿疣的复发诱因. 方法 131例尖锐湿疣患者按随机和自愿原则分成2组,75例行微波治疗后肌注甘露聚糖肽(治疗组),另56例仅行微波治疗(对照组).观察两组患者的复发率以及治疗组中达到医嘱要求者与未达到医嘱要求者的复发率. 结果治疗组的复发率为30.67%,对照组的复发率为55.36%, 治疗组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01).治疗组中达到医嘱要求者复发率为12.20 %,未达到医嘱要求组复发率为52.94%,两组复发率有显著性差异(P<0.01). 结论甘露聚糖肽能有效降低尖锐湿疣的复发率;术后嘱咐患者保护局部皮肤粘膜及避免免疫力下降的各种诱因,可降低尖锐湿疣的复发率.
作者：陈静宇；程桃英；赖永平；吴红；张鹤 刊期： 2009年第11期
目的 探讨普米克令舒联合特布他林雾化液辅助治疗支气管哮喘的疗效及安全性. 方法 将我院儿科2004-01-2007-12收治的125例支气管哮喘患儿分为治疗组和对照组.2组均采用综合治疗,对照组用普米克令舒雾化吸入治疗.用法为每次 1ml(含布地奈德0.5mg),加生理盐水至2~3 ml,由氧气压缩泵雾化吸入,每日2次,每次吸入10~15 m,疗程为5~7 d;治疗组,在对照组的基础上,加用特布他林雾化液1ml,用法为每次 1ml由氧气压缩泵雾化吸入,每日2次,每次吸入10~15 m,疗程为5~7 d;对2组疗效,以及症状、体征的持续时间,住院时间等进行评价. 结果治疗组治愈率明显提高,哮喘音湿啰音咳嗽消失及住院时间明显缩短,与对照组比较差异有显著性( P<0.05或P<0.01).结论 普米克令舒联合特布他林雾化液辅助治疗支气管哮喘,可缩短病程,提高治愈率,疗效确切,使用安全.
作者：黄国珍 刊期： 2009年第11期
目的 评价FOLFIRI方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应. 方法 对36例晚期胃癌患者,采用FOLFIRI 方案治疗.FOLFIRI 方案:伊利替康 150mg/m2 持续静脉滴入30~90分钟,d1;甲酰四氢叶酸200mg/m 2 持续静脉滴入2h,d1、2;5-氟尿嘧啶 400 mg/m2 静脉推注,d1、2;600 mg/m2静脉微量泵44h持续滴入,14天为1个周期,每连用4个周期评价一次疗效. 结果 36例患者均可评价疗效和毒副反应,获得CR 2例,占5.6%,PR 11例,占30.6%,SD 13例,占36.1%,PD11例,占30.6%,有效率为36.1%(13/36),中位肿瘤进展时间为4.5个月,中位生存期为9.3个月.毒副反应主要为骨髓抑制、迟发性腹泻.结论 对于晚期胃癌患者,FOLFIRI 方案是一种有效的、不良反应可以耐受的治疗手段,值得进一步研究.
作者：高宏丽；孙景香；史鑫；庞蔚；周爱华 刊期： 2009年第11期
目的 对我院2007年的药学咨询服务工作进行回顾性总结. 方法 对咨询工作中收集到的资料进行一般性统计分析. 结果发现了咨询服务中存在的问题,并提出提高咨询服务质量的对策. 结论开展临床用药咨询是临床药学的重要内容,是医、药、护、患四者的共同需求,也是医院药学发展的必然趋势.
作者：张凤仙；张小燕；黄嘉鹏 刊期： 2009年第11期
时间簇分析方法(The temporal clustering analysis, TCA)作为一种新的数据处理方法,在大脑激活的位置和时间信息完全未知的情况下,可以得到大脑激活的空间和时间信息.该方法是基于每个时间点上达到大值或极值的像素的个数或灰度值,从而得到TCA时间曲线.根据TCA时间曲线,大脑激活的相关信息就可以得到.该方法具有算法容易实现、计算量小等优点,但其灵敏度低并且在处理全脑数据时执行速度比较低,限制了其应用.
作者：鲁娜；赵箭光；单保慈 刊期： 2009年第11期
1 立题依据、目的、意义 脑血管疾病是临床常见病、多发病,病死率与致残率均高.我国近年统计表明,脑血管病的死因排位中居第二位,仅次于恶性肿瘤,某些大城市上升为第一位.而脑血管疾病中常见的是缺血性中风,约占75%,而且还有继续增加趋势,严重的危害人类健康.
作者：赵国荣；张宇艳 刊期： 2009年第11期
我院急诊科自2008年1月～2008年12月共收治146例急性酒精中毒患者,经过医务人员及时有效的抢救与护理均痊愈出院.现将体会总结如下: 1 临床资料 本组共146例,其中男性91例,年龄大者72岁,小者15 岁,平均年龄为32岁.中毒途径为自服,多数病人为朋友聚餐酗酒中毒,极少数病人为心情不愉快,其中中毒量多为1200毫升.
作者：吕维辉 刊期： 2009年第11期
目的 将舒适护理理论应用无痛分娩产程的观察和护理中,让产妇有一个舒适的、愉快的分娩过程. 方法 配合全程一对一责任制陪产,优化待产、分娩环境,护士用心关怀、满足产妇各层次的需要和提高护士自身的素质. 结果通过统计分析与实践检验认定,接受舒适护理的产妇顺产率上升、产程缩短,产后出血和新生儿窒息发生率下降,对护理工作满意度上升. 结论舒适护理模式是整体护理过程中的一种思维方法,实施舒适护理能使产妇在产程中得到利益,提高了产时保健质量.
作者：曾美凤；曾宏 刊期： 2009年第11期
目的 探讨小儿麻疹的临床特点和护理.方法回顾性分析320例麻疹的临床特点、护理经过、体会. 结果 320例小儿麻疹除2例死亡全部痊愈或好转出院.结论 及时正确的观察和护理能减少麻疹的并发症、缩短住院日、提高治愈率.
作者：康秋红 刊期： 2009年第11期
通过对100余例伤员的输液护理,探讨灾害急救过程中护理人员应该具备的素质,常用的药物及物品准备,搬运过程中如何保障静脉通路通畅等,以更好的挽救伤员生命,提高护理质量.也为救灾工作中人员和物品的准备提供一些依据作为参考.
作者：樊丽英 刊期： 2009年第11期
牙科与一般科室不同,病人多,周转快,病情隐蔽,大部分都在口腔内进行,所以对护士直接的传播途径是:接触病人的唾液和血液,间接传播途径是通过污染的器械,飞溅到皮肤黏膜上的唾液和血液以及气雾中的微生物,使牙科护士成为易受感染的高危人群.另外护士在不同工作中经常接触一些有毒物质如汞,甲醛、戊二醛、汞等.随着现代医学的发展,新的化学物质及高科技在临床上的广泛应用,如激光,微波等又带来新的危害.
作者：张秀荣；黄晓丽 刊期： 2009年第11期
所谓沟通是人与人之间交换意见、观点、情况或情态的过程,护患沟通是指护理人员在临床工作中与患者或患者家属围绕患者治疗所产生的人际沟通过程,良好的人际沟通是联络医护情感、护患情感、护护情感的细节,是建立良好护患关系的基石,是护理工作质量的保证.
作者：熊艳芳 刊期： 2009年第11期
通过20例人工膝关节置换术病人的护理和观察,认为术前的功能锻炼指导和术后全面细致的康复护理和出院指导能促进患者功能的恢复.
作者：牛淑芹 刊期： 2009年第11期
本调查对正常临产孕妇的心理特征进行了系统的分析,旨在为促进临产孕妇的身心健康及优生提供科学依据. 1 调查对象与方法 以正常临产孕妇为调查对象,采取随机抽样法抽取80例健康孕妇临产者为研究组,年龄22～27岁.同时在4～8个月的孕妇中随机抽取80例作对照组,年龄20～28岁.
作者：刘德儒 刊期： 2009年第11期
目的 本文对我院共收治成人麻疹30例患者及其临床症状,护理方法作一论述. 方法 本组30例患者中,男19例,女11例,年龄16～33岁, 从本组病历看,除严格执行消毒外,加强病情观察及基础护理,可防止并发症的发生. 结果治疗效果除采用正确的治疗方案外,更重要的是科学的护理及因时而宜的康复指导尤为重要.结论 我科收治的30例患者,全部康复出院.
作者：黄玉华；许庆华；刘桂苹；胡亚玲；王萍萍；尹玉霞 刊期： 2009年第11期
目的 探讨B超引导下使用麦默通活检探针微创切除乳腺肿瘤的护理方法. 方法 选取我科450例乳腺肿瘤住院患者微创手术作围手术期护理观察. 结果本组450例患者均无出现术后严重并发症,顺利渡过围手术期,其中443例治愈出院,7例患者因病理诊断为乳腺癌继续留院治疗. 结论麦默通探针活检手术创伤小、并发症少、护理简单、恢复快.是传统乳腺良性肿瘤外科手术理想的替代方法.
作者：徐烟莲；苏琳虹；萧俏珍 刊期： 2009年第11期
目的 探讨普外科行择期手术的患者合并糖尿病围术期病情观察与护理要点. 方法 将108例进行普外科择期手术治疗的患者合并糖尿病时进行有效的围术期护理干预,并密切观察病情变化,进行血糖监测. 结果对普外科行择期手术治疗的患者合并糖尿病时进行良好有效的围手术期护理,能预防和减少严重并发症的发生,促进患者尽早康复.结论 普外科择期手术患者合并糖尿病时围手术期护理过程中,加强心理护理,饮食管理,合理控制血糖,防止各种并发症,密切科间配合等是促进患者早日康复的重要措施.
作者：邹珊；赵月华 刊期： 2009年第11期
微量注射泵是一种新型泵力仪器,将少量药物精确、微量、均匀、持续地泵入体内,操作便捷、定时、定量,根据病情需要可随时调整药物浓度、速度,使药物在体内能保持有效血药浓度.运用微量泵静脉推注小剂量催产素,可避免一次性输液器上的调节滑轮自动松动而造成催产素大量、快速地进入体内造成的不良后果.微量泵更安全、可靠,根据孕妇宫缩强度随时调整催产素浓度及速率,能提高工作效率,减轻助产士工作量,取得显著效果.
作者：王海燕 刊期： 2009年第11期
方法对实验组206例病人进行系统的心理护理.结果 实验组比对照组的病人术后并发症的发生率明显降低,住院天数减少. 结论对肛肠疾病病人实施围手术期心理护理,是保证手术成功、促使病人迅速恢复健康的重要环节.
作者：刘宇 刊期： 2009年第11期
通过对美容患者采取心理护理,从而达到减轻患者痛苦,提高手术效果,减少医患之间纠纷的积极作用.
作者：张进；薛祖慧 刊期： 2009年第11期
在现代化管理的条件下,医院发展终是要靠人才,具体来说,医院要想又好又快地发展,就需要调动广大医务人员的积极性.本文就医院如何有效地进行人力资源激励这一命题,依据激励理论中的双因素理论、期望理论和公平理论进行了初步的探讨.
作者：张荣华 刊期： 2009年第11期
目的 增强院长对后勤管理部门医疗安全的重视程度.方法通过后勤管理部门发生的责任事故典型安全分析,说明他们在加强医疗管理过程中承担着重要的责任.结果 后勤管理部门也存在许多医疗安全隐患.结论 明确后勤管理部门的岗位责任,制定管理程序,保证辅助医疗安全.
作者：汪顺庆；于润吉 刊期： 2009年第11期
通过介绍高压蒸汽灭菌的原理,分析高压蒸汽灭菌低温出现的原因;并且深入探讨灭菌过程中低温现象相应的处理措施.
作者：李家忠；李原 刊期： 2009年第11期
急诊科是医院抢救生命的第一线,面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一的各种疾病及遭受意外的人群,病情变化交织着多种因素,是护理纠纷的高发区.针对急诊工作中存在的护理安全问题,及时采取相应的防范措施是非常必要的.本人在二级甲等医院急诊科任护士长工作过程中,深刻感受到护理安全问题是急诊护理管理的一个重要内容.
作者：刘彦杰；解春兰 刊期： 2009年第11期
病房一站式服务中心是借鉴酒店管理模式建立的旨在营造良好的人文环境,解除患者住院期间的生活困扰,为患者提供便利、快捷、温馨、超值的一站式服务的部门,同时也为临床一线提供良好的物业管理支撑.该文介绍了创新建立病房一站式服务中心的做法包括服务内涵、理念、构成和服务功能等,介绍了服务中心建立所取得的成效,认为该服务模式创新具有明显的应用推广价值.
作者：沈崇德 刊期： 2009年第11期
促进医院业务可持续发展,是落实科学发展观的必然要求,需要坚持科学发展观重要思想做指导,需要先进的技术,各专业科室共同进步以及强大的医学技术支撑平台等.
作者：袁军 刊期： 2009年第11期
为了提高医院人事管理工作的效率,将计算机技术应用于人事管理中,不仅减少了繁杂重复的手工翻阅抄录,大大方便了基本信息、文件资料的读取录入,而且更加确保了数据资料的保密性和完整性,提高了人事文档管理工作的安全性、可靠性,节约了管理成本.
作者：李扬；赵翠；刘国良 刊期： 2009年第11期
HACCP既危害分析关键控制点，是一个保证食品安全的预防性管理系统，它运用食品加工、微生物学、质量控制和危险评价等有关原理和方法，对食品原料、加工以至终食用产品等过程实际存在和潜在性的危害进行分析判定，找出与终产品质量有影响的关键控制环节，并采取相应控制措施，使食品的危险性减少到低限度,从而达到终产品有效高安全性的目的.
作者：张临卓；张忠玲 刊期： 2009年第11期
目的 研究心肌梗死(AMI)病人T波交替变异性(TWA)与心脏功能及其他因素的关系. 方法 对41名AMI病人进行TWA导联数目,左室射血功能(LVEF),磷酸肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)检测,同时对临床上恶性室性心律失常(室速、室颤)的发生进行观察.根据LVEF将病人分为二组;LVEF<50%,(A组)和LVEF>≥50%(B组),比较二组各指标的差异. 结果二组病人在LVEF有显著差异的情况下,A组的TWA,TWA导联数目,CK-MB峰值及达到CK- MB峰值的时间均显著高于B组,同时临床上恶性心律失常事件的发生率A组也显著高于B组. 结论 AMI病人的TWA与LVEF及CK-MB的释放量有密切关系,TWA 和LVEF均为预测室性心律失常的有力因子,表明AMI病人的LVEF越低,易形成TWA,引发恶性心律失常.
作者：程维明 刊期： 2009年第11期
目前肿瘤干细胞研究的进展为进一步研究肿瘤细胞的生物学特性开辟了新的方向,它突破了以往把肿瘤视为均一的整体的研究思路.了解肿瘤干细胞的生物学特性,有助于阐明肿瘤发生、发展、转移、耐药的机制,从而得到根治肿瘤的目的 .
作者：肖倩；李波 刊期： 2009年第11期
原发性高血压病是一种与心理社会因素有关的心身性疾患, 长期的精神紧张在高血压的发病中起一定的作用,近年来有研究表明,音乐疗法对其有良好的治疗作用.所以在运用可行性药物治疗的前提下配合音乐疗法等护理措施可改善病人的血压.
作者：杨柳；张宁宁 刊期： 2009年第11期
肺痨是具有传染性的慢性疾患.由于劳损在肺,故称肺痨.肺痨相当于西医学中的肺结核,是肺病中的常见病,主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现.
作者：邹正荣 刊期： 2009年第11期
临床实习是医学教育的重要组成部分,是护生把在校学到的理论与实践相结合并运用的过程,是实现知识向能力转化的重要阶段.WHO提出21世纪护理事业发展的四大趋势:护理人员将成为初级卫生保健的主要力量;健康教育的主要实施者;医生的平等合作者;危重病人高质量、高技术的护理者[2] .
作者：李晓剑；徐丽；李莲芝 刊期： 2009年第11期
肿瘤是机体遗传和环境致癌因素以协同序贯的方式,引起遗传物质DNA损伤、突变,同时伴有多个癌基因激活和肿瘤抑制以近失活,是正常细胞不断增生、转化所形成的新生物.国内外研究表明:多药耐药(multidrug resistance,MDR)是导致肿瘤化疗失败的主要原因.肿瘤的耐药性涉及细胞内药物的浓度降低,药物靶分子的改变,代谢解毒,DNA损伤修复功能失衡等多种机制.MDR与P-糖蛋白、多药耐药相关蛋白、乳腺癌耐药蛋白、肺耐药蛋白、拓扑异构酶、谷胱甘肽-s-转移酶,以及细胞凋亡相关蛋白和机制有关.目前有很多逆转剂,但是能很好地逆转肿瘤的耐药性的方法和药物还有待进一步研究.
作者：张宁宁；丁也 刊期： 2009年第11期
三七为五加科植物Panax Notogin seng(Burk)F.H Chen的干燥根及根茎,又名参三七、田七,是中医治疗心脑血管疾病的名贵中药,有散瘀止血,消肿定痛的功效[1].过去多用于体内外各种出血证及跌打损伤、瘀滞肿痛.现代研究发现,三七皂苷(PNS)对多种心血管疾病有良好的预防和治疗作用,本文对近年来有关三七皂苷对心血管系统药理作用的研究作一介绍,现综述如下.
作者：肖若媚；邱雄泉；苏健芬 刊期： 2009年第11期
热休克蛋白(heat shock proteins,HSPs)是一组在应激状态下由细胞新合成或合成增加的蛋白,在正常和应激状态下参与蛋白折叠、运输、移位、分解和组装.1962年,Ritossa首先发现黑腹果蝇幼虫唾液腺在温度骤变过程中产生热休克反应 [1].当细胞从25℃加热至30℃,在染色体的特定区域会发生松散现象,这些松散区域提示编码HSPs的基因发生转录[2].
作者：窦艳 刊期： 2009年第11期
本文通过分析我国目前学校护理教育模式与全国护士执业考试要求的差异,探讨提高护理专业毕业生参加护士执业考试的应试能力及一次性通过率的方法和策略.
作者：曾春艳；郭果毅；苏银利；任玉嘉 刊期： 2009年第11期
以培养学生的创新精神、提升学生的综合素质、加强学生的实践能力、提高教学质量为目的 ,在医用有机化学教学中对教学内容、教学方法、教学手段、实验教学等进行改革和实践,取得一定成效.
作者：陈大茴；杨丽珠；郑晓咏 刊期： 2009年第11期
临床护理实习是护理教育的重要阶段,是学生理论联系实际, 提高护理技能,培养护生职业情感,认识职业环境和适应护士角色的过程[1].而临床教学质量在一定程度上取决于临床教师质量 [2].因此, 临床带教老师应该具备较高的综合素质.
作者：杨璐 刊期： 2009年第11期
社区护理是社区卫生服务的重要组成部分,为社区人民群众提供方便、及时、经济、综合的护理服务.为了提高社区护士的理论知识、操作技术及工作能力,武汉市卫生局逐年对万名社区护士进行再培训,我院被指定为临床护理培训单位.在社区护士培训的过程中进行了初步的探索,收到了教学相长的效果.
作者：胡汉华 刊期： 2009年第11期
目的 探讨城区婴幼儿缺铁性贫血(IDA)原因.方法对382例3月～3岁婴幼儿进行IDA诊断,建立数据库,对结果进行统计分析. 结果发病主要集中在3月～1岁年龄,男女性别之间差异均无统计学意义(P>0.05),早产、辅食添加晚及不合理是IDA相关因素. 结论 3月～1岁的婴幼儿是缺铁性贫血的高发人群.可以通过及时正确添加辅食,合理均衡的膳食加以预防.
作者：赵丽斯 刊期： 2009年第11期
2008年对齐齐哈尔市全市范围内对餐饮业用于凉拼的散装熟肉制品进行了监督抽检,现将监督抽检结果统计分析如下: 1 依据和方法 1.1 检验和评价依据检验依据GB/T4789.17食品卫生微生物学检验肉与肉制品检验,检验结果判定依据GB 2726熟肉制品卫生标准.
作者：王兆明；宋照方；佟昊 刊期： 2009年第11期
目的 了解鸡西市一所小学学生营养状况,追踪营养健康教育对学生营养状况的改善情况. 方法 采用身高标准体重法,进行营养状况评价.结果 超重、肥胖无明显年度变化,营养不良呈下降趋势(χ2=20.68,P=0.000 ),肥胖男生高于女生(P=0.03 ),近两年女生营养不良上升,高于男生.营养不良、超重和肥胖转归为营养良好的程度无统计学意义(χ2=3.24,P=0.198). 结论健康教育对预防和控制营养不良和肥胖有一定作用.但预防和控制营养不良和肥胖还需学校、家庭、社会结合.
作者：张忠玲；张金萍；王丽娜；盖国立 刊期： 2009年第11期
目的 通过探讨脐带绕颈对孕妇分娩方式及围生儿的影响,提高对脐带绕颈的重视. 方法 应用彩色多普勒对532例孕妇进行常规检查.结果 对脐带绕颈的患者,从妊娠26～41周,进行追踪监测并进行分析. 结论彩色多普勒诊断脐带绕颈准确性高,并可为孕妇选择适合的分娩方式提供参考.
作者：李文革；王艳秋；赵春梅 刊期： 2009年第11期
目的 通过染色体核型分析,了解各类遗传咨询者中染色体异常的类型和发生频率. 方法 采用外周血培养常规技术,并结合多种显带方法对核型异常者进行分析.结果 721例遗传咨询者中,染色体核型异常者36例,检出率4.99%;随体区及异染色质区段变异12例(1.66%). 结论在计生服务开展染色体检查十分必要,对于明确病因,诊断及鉴别诊断具有重要意义,随体区变异、异染色质区段变异的临床意义不容忽视.
作者：唐郁文 刊期： 2009年第11期
目的 探讨CT三维重建技术在下颌骨髁状突骨软骨瘤诊断与治疗中的应用价值. 方法 回顾性分析我院收治的下颌骨髁状突骨软骨瘤患者7例的临床资料,术前均经CT三维重建检查,术后病理证实.结果 7例患者,均存在下颌关节功能障碍,病变累及患侧下颌支上1/3以内5例,病变累及下颌支上 1/3以外2例,累及喙突2例,伴有颞颌关节变形5例.结论 CT三维重建术前检查可对病变进一步精确诊断并为外科手术提供三维立体模型,具有重要的临床应用价值.
作者：孙晓明 刊期： 2009年第11期
目的 探讨尿糖对尿液分析仪白细胞干化学检测结果的影响. 方法 收集2006年11月～2008年11月门诊及住院病人尿糖阳性镜检WBC阳性者279 例, 尿糖阴性镜检WBC阳性者276例分析比较两组干化学结果. 结果尿糖阳性标本WBC干化学结果假阴性率随尿糖增高而增高(35.7%～82.6%),尿糖阴性的标本WBC干化学结果阴性率为25.3%,两者比较有显著差异. 结论尿糖可引起WBC干化学检测结果假阴性,影响程度随着尿糖含量的增高而增加.
作者：何爱湘 刊期： 2009年第11期
目的 探讨淋巴细胞微核四项检测指标对血液病、肿瘤的诊断及鉴别诊断实用; 方法本文采用外周血改良淋巴细胞微核检测方法对760例各类疾病患者外周血淋巴细胞微核四项检测指标进行了观察;结果白血病、MDS、贫血、良、恶性肿瘤及其他疾病的各项指标与正常比较有显著差异(P<0.01); 结论淋巴细胞微核检测方法简便、快速、准确、实用 ,较传统诊断方法早0.5～5年即可预测早期癌肿的发生,对早期潜在的肿瘤、白血病的发生的诊断及鉴别诊断有重大意义.
作者：赵冲；王永才；赵成艳；刘玉娥；李瑞华；张蕾；邹鸥 刊期： 2009年第11期
目的 探讨小肠气囊肿征的X线诊断依据.方法 4例患者保守治疗痊愈后的临床症状;腹部平片及钡餐检查后进行分析. 结果小肠气囊肿伴幽门梗阻1例,伴小肠炎2例,伴胃炎1例. 结论小肠气囊肿的特征X线表现为小肠出现透亮而形态可变的、多发的、大小不一的、圆形或类圆形充盈缺损.
作者：田祖银 刊期： 2009年第11期
脑膜癌病(MC)既往称癌性脑膜炎,是恶性上皮性肿瘤(癌)软脑膜转移,是恶性肿瘤神经系统转移的一种特殊类型,为癌肿通过血液及神经周围淋巴管等向脑膜、脊髓蛛网膜下腔的弥漫性转移,而脑、脊髓内并无病灶发现[1].临床主要表现为亚急性脑膜炎,常合并多颅神经和脊髓神经根损害.由于影像学检查对脑膜癌病的诊断非常困难,此病确诊主要依赖脑脊液(CSF)细胞学检查.我院实验室2003年8月～2008年2月应用脑脊液细胞学检查确诊脑膜癌病11例,现总结介绍如下.
作者：薛琴 刊期： 2009年第11期
菟丝子为旋花科植物菟丝子的干燥成熟种子,具有补肝肾、益精、明目、安胎、止泻,用于阳痿遗精、腰膝酸痛、尿有余沥,目昏耳鸣、胎动不安、脾肾虚泻等功效,是临床配伍常用之药.在2005年版药典里,规定了其总灰分为不得超过10.0%,并没有浸出物的标准规定.而在市场经营单位中销售的菟丝子,由于产地的不同其质量差异很大,并常常掺杂使假,混有沙石、泥土等不可分辩的杂质,增加其重量,降低了饮片的疗效.为控制菟丝子的质量,使人民用上满意放心的药材,笔者建议应制定菟丝子浸出物的含量标准.
作者：周天骄 刊期： 2009年第11期
通过对我院单味中药配方颗粒2004至2008年用药情况的统计、分析,从医生、病人、药房三方探讨影响我院单味中药配方颗粒使用的因素.
作者：舒波；李毅 刊期： 2009年第11期
中国人民解放军第307医院隶属于军事医学科学院,是全军唯一一所以收治放射病、中毒、血液病、肿瘤为主要任务,医、教、研相结合的三级甲等医院.医院设有32个专业科室,展开床位520张.2005 年9月整体搬迁至现址后,建筑面积扩大了3倍,床位规模扩大到一倍.
作者：邵卫东 刊期： 2009年第11期
