目的 治疗重型颅脑损伤.方法 标准外伤大骨辩开颅,清除各种颅内血肿和坏死脑组织,实施内减压,并去除额颠顶部大骨瓣减压.结果 实施标准外伤大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤46例,单侧为主,其中一侧额颞顶部脑挫裂伤并硬膜下血肿或(和)脑内血肿25例,一侧额颞顶部单纯急性硬膜下血肿11例,一侧额颞顶部硬膜外血肿并脑挫裂伤或(和)脑内血肿6例,单纯脑内血肿4例,术后效果良好27例,中残7例,重残6例,植物生存4例,死亡2例.结论 用标准外伤大骨瓣开颅术治疗单侧重型颅脑损伤,能基本彻底清除幕上颅内血肿,充分减压,降低死亡率和至残率.
作者:李长华 刊期: 2009年第04期
腹泻是小儿常见病.重症腹泻因为呕吐和腹泻失去大量体液,出现脱水、酸中毒及低血钾,若不迅速治疗,会严重影响患儿健康,甚至威胁其生命.腹泻病因较多,症状复杂,治疗要有整体观念,对症施治.
作者:李晓华;张晶 刊期: 2009年第04期
鼻炎康胶囊是我院于1997年-2003年自行研制的治疗鼻炎的中药制剂,具有解表散寒,祛风通窍之功效,临床用于治疗鼻炎202例,现将临床观察结果报道如下:
作者:路世亮 刊期: 2009年第04期
笔者以近几年运用曲安奈得局封后推拿辅以膏药治疗腰三横突综合症56例,取得了较好治疗效果,现报告如下:1临床资料
作者:侯本新;董新宇 刊期: 2009年第04期
目的 探讨后正中开颅枕大池重建术治疗CMⅠ-SM的疗效.方法 回顾性分析了后正中开颅枕大池重建术治疗CMⅠ-SM12例病人的资料,并与传统手术进行比较.结果 平均随访2.5年,脊髓空洞消失8例,空洞明显缩小3例.结论 该手术治疗CM Ⅰ-SM与传统手术比具有操作简单,安全,复发率低等优点.
作者:刘建全;史勇;巴哈德 刊期: 2009年第04期
眩晕是神经科临床上一种比较常见症状,我们认真观察了自2005年1月~2008年12月我科100例老年眩晕患者,并对其病因和治疗做如下分析,以兹指导临床.
作者:司霞;杨振伟 刊期: 2009年第04期
目的 探讨产后出血的高危因素及防治措施.方法 采用回顾性资料分析方法 ,对2005年1月~2008年1月在该院住院发生产后出血的128例患者的资料进行分析.结果 流产史、巨大儿、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、双胎、妊娠合并中度贫血等产前存在的高危因素是导致产后出血的重要原因.产程异常、助产技术、产后观察等为产时及产后存在的高危因素.结论 重视孕前、孕期、产时、产后的高危因素.加强保健工作,提高医生的助产技术,是有效降低产后出血发生率的重要措施.
作者:王宏;杨现荣 刊期: 2009年第04期
目的 探讨不典型肾结核的临床特征及诊断治疗方法 .方法 回顾分析26倒不典型肾结核患者的临床资料.结果 泌尿系结核的临床症状越来越不典型,经药物治疗的12例及手术治疗的14例均治愈.结论 不典型肾结核临床特征与文献报道有明显差异.对其诊断需要在提高认识的同时重视病史,综合分析尿细菌学,X线检查,CT检查,个别患者只有在手术时才能确诊.
作者:赵华 刊期: 2009年第04期
腹腔镜手术创伤小,术后疼痛轻,并发症少,恢复快,已广泛应用于子宫全切手术.为确保患者的安全和舒适,腹腔镜手术均在全身麻醉下进行[1].本文喉罩通气全麻加腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜全子宫切除手术的使用,不仅能维持气道通畅,减轻了气管插管的不良反应.
作者:金学勇;尚冬梅;祁燕 刊期: 2009年第04期
目的 探讨C臂引导下经皮穿刺治疗骶管囊肿的疗效.方法 本组时6例骶管囊肿患者,在C臂引导下定位,用腰穿针经骶孔进入囊肿内,注入欧乃派克照影后,抽出囊内液.结果 6例患者均得到随访,随访时间为3个月-2年,平均1,2年,患者术后腰骶部疼痛及骶神经根症状明显缓解,MKI显示囊肿5例消失,无复发.一例无变化.结论 C臂引导下经皮穿刺治疗骶管囊肿,疗效满意,微创操作,安全可靠.
作者:刘中俊 刊期: 2009年第04期
目的 探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 回顾分析我院近3年利用中药保留灌肠治疗50例慢性盆腔炎的临床资料及治疗结果 .结果 28例患者治愈,19例患者有效,3例患者无效,总有效率94%.结论 中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎疗效可靠,经济易行.
作者:李新兵;刘新荣 刊期: 2009年第04期
目的 探讨激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法 对本院226例行激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变患者进行回顾性分析.结果 本组痊愈(原病变基本消失为激光瘢痕所取代)170眼(56.0%);好转(原病变处于好转期或已稳定不再进展)96眼(32.0%);无效(原病变继续发展或并发其它痛变)38眼(12.00石).随访3个月总有效率87.5%,未见光凝所致严重并发症.治疗有效者中212眼随访半年以上,痊愈127眼(59.9%),好转77眼(36.3%),再恶化8眼(3.8%).结论 激光光凝术配合药物疗法治疗糖尿病视网膜病变效果满意.
作者:张海清 刊期: 2009年第04期
药物流产(药流)就是使用药物而达到终止早孕的一种方法.目前常用的药物是米非司酮配伍米索前列醇(米索)口服.由于口服用药方法简便,不需宫内操作,无创伤性,因此应用的人越来越多.我院自2006年开始应用米非司酮配伍米索前列醇(米索)加用五加生化胶囊口服应用于药物流产25例,取得良好效果,现报告如下:
作者:冯霞 刊期: 2009年第04期
目的 探讨影响桥本病与Graves病抗甲状腺药物(ATD)治疗的疗效.方法 143例均为我院确诊,桥本甲亢68例,Graves病75例,年龄18~40岁,应用ATD治疗.结果 经ATD治疗后,39.7%的桥本甲亢需持续用药;7.35%停药后出现甲减;Graves病缓解慢,复发率高,少数病人可出现自发性甲减.结论 甲状腺大小,碘及TMAB,TGAb影响到ATD的治疗:停药后需定期监测甲功.
作者:孙丹立;王东;王运文;吕秀芳 刊期: 2009年第04期
肺心病和冠心病均多见于老年人,所以肺心病合并冠心病的机会较多.现将我院白2001年7月至2007年7月收治慢性肺心病合并冠心病50例与单纯冠心病临床表现有何异同.
作者:韩颖 刊期: 2009年第04期
宫颈癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,居妇科恶性肿瘤之首.近几年来的报告显示发病年龄在提前,发病现状趋于年轻化.显然,宫颈癌是威胁妇女健康与生命的严重疾病.
作者:白雪莲;王秀丽 刊期: 2009年第04期
资料与方法一般资料:我科两年来收治输尿管末端结石病人320例,曾有误诊病史的38例,男12例,女16例,年龄25-70岁,平均47.5岁,病史3个月至30年.
作者:王安娜;周小芬 刊期: 2009年第04期
上消化道异物是指误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内而言.上消化道异物危险性大,内镜取异物应争取在吞服异物短时间内进行,长时间可使异物对局部粘膜损伤,导致炎症及溃疡,甚至发生穿孔,同时成功率降低.
作者:徐斌 刊期: 2009年第04期
总结322例内科疾病引起的腹痛,应用维生素K3肌注使腹痛减轻消失、治疗效果分析、体会.
作者:冯慧清 刊期: 2009年第04期
1997年7月-2007年7月,我院共手术治疗210例瓣膜病,其中合并巨大左心室者65例,其疗效确切,现报告如下:1临床资料
作者:张华;王大成;朱建宝 刊期: 2009年第04期
近年来,胃切除后胃排空障碍的报道较多.但报道中所统计的原因中还包括吻合口水肿、扭曲、坏死、大网膜压迫、输出袢梗阻等机械性凶素,并非纯动力性胃排空障碍.
作者:姜玉铁 刊期: 2009年第04期
目的 运用动力髋螺钉(DHS)、改良Gamma钉和锁定支撑钢板三种内固定物治疗股骨粗隆间骨折的临床观察比较.方法 临床应用动力髋螺钉(DHS)、改良Gamma钉和锁定支撑钢板三种内固定治疗股骨粗隆间骨折,获得随访共93例,男59倒,女34例,年龄14~81岁,平均61.8岁.致伤原因:交通事故伤16例;步行摔伤52例;高处坠落伤25例.按照AO分类:A1型32例,A2型43例,A3型18例.观察分析疗效及科学评价动力髋螺钉(DHS)、改良Gamma钉和锁定支撑钢板三种内固定的优缺点.结果 锁定支撑钢板、DHS在手术时间、术中出血较Gamma钉有统计学差别;在早期活动方面,锁定支撑钢板和改良Gamma钉又优于DHS;在防止髋内翻和段缩方面,锁定支撑钢板优于改良Gamma钉和DHS.其他并发症上无明显差别.结论 锁定支撑钢板治疗股骨粗隆间骨折符合生物力学的要求,适应证广泛,尤其适用于骨质疏松或者老年患者;操作简便、创伤小、出血少、固定牢靠、并发症少,要优于改良Gamma钉和DHS.
作者:杨成;王帮才;杨冬;袁恭贵 刊期: 2009年第04期
目的 探讨胎膜早破的临床处理及母婴的结局.方法 对 261倒因胎膜早破住院分娩的临床资料进行回顾性分析其病因,临床表现,诊断要点,治疗措施及预防方法 .结果 引产率54%,剖宫产率27%.对照组:引产率36%,剖宫产率26%.结论 宫内感染,胎位不正,是导致胎膜早破的主要致病因素.保胎、促胎肺成熟治疗.
作者:李玉英 刊期: 2009年第04期
目的 探讨隐裂牙的临床诊断及综合治疗方法 并观察牙隐裂临床治疗的效果.方法 按临床表现把67颗隐裂牙分为无症状隐裂牙和有症状隐裂牙两类,并针对16颗无症状早期隐裂牙中的13颗牙采取直接金属烤瓷冠(PFM)修复,51颗有症状隐裂牙采取完善根管治疗后,再行PFM修复,治疗过程中使用自凝塑料制作塑料全冠.结果 在1~3年的疗效观察中,PFM修复的13颗无症状隐裂牙全部成功,成功率100%,51颗有症状隐裂牙总患牙保存率96.08%.结论 牙隐裂早期发现及早期PFM修复,治疗效果好,治愈率及患牙保存率高.
作者:那冬波 刊期: 2009年第04期
目的 探讨肝源性糖尿病的合理治疗.方法 肝源性糖尿病病人35例,根据经济情况分成两组,人胰岛素组三餐前半小时皮下注射人胰岛素(剂量依个体情况而定),优泌乐组餐前皮下注射优泌乐,观察血糖控制情况和低血糖的发生率.结果 注射优泌乐组血糖控制明显好于人胰岛素组,其低血糖的发生率明显低于人胰岛素组.结论 优泌乐吸收快,半衰期短的药代动力学特点决定了更适合肝源性糖尿病病人使用.
作者:赵岫 刊期: 2009年第04期
目的 观察剖宫产术中静脉应用缩宫素对产妇循环功能的影响.方法 选择我院连续硬膜外麻醉下剖宫产患者300例随机分为A、B、C三组;A组于术中胎儿娩出后立即静脉推注缩宫素10单位;B组同方法 推注缩宫素20单位:C组胎儿娩出后不推注任何药作为对照.观察三组产妇用药后的循环系统SBP、DBP、HR、SPO2:等指标的变化.结果 A、B两组产妇除SPO2外其它循环指标均有明显变化:SBP、DBP有明显下降,HR有明显上升,C组产妇循环功能指标无明显变化.A、B两组用药前后循环功能指标变化与C组比较有显著差异(P<0.05,P<0.01).结论 剖宫产术中静脉应用缩宫素对产妇的循环系统功能在短时间内可产生明显的影响.
作者:范学峰;李莉;王传海;王晶;林忠乙 刊期: 2009年第04期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理变化,是妇科常见病、多发病,微波治疗能有效的将宫颈糜烂单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落后为新生的复层鳞状上皮覆盖.微波治疗宫颈糜烂疗效肯定,创面愈合需三至四周.
作者:李静 刊期: 2009年第04期
肠易激综合征(IBS)是一种常见的肠道功能失调综合征,主要包括与排便有关的腹痛、腹胀、排便习惯改变、粘液便及便后不尽感,常伴有紧张、焦虑、抑郁等精神症状,病冈和发病机制复杂,常规治疗效果欠佳,且易复发.我院辅以抗抑郁药盐酸氟西汀(商品名百忧解)治疗取得满意疗效.
作者:胡杰 刊期: 2009年第04期
目的 研究铸造桩核替代预成桩在前牙残根修复中的临床应用.方法 对56例有不同程度松动,脱落磨损的预成桩冠修复的患者,去除原有预成桩及粘固剂.拍X线了解牙根情况,用合适直径的嵌体蜡制做桩核蜡型,常规包埋蜡型、铸造,根管消毒后吹干,将铸造桩粘固,烤瓷冠修复.结果 对56例患者3-4年随访,除7例失访外,其余均未发现桩冠松动,根折,脱落情况.结论 铸造桩核因形态与根管形态贴合,密合良好,较之预成桩有良好的稳固性和抗力性.
作者:邹小满;孙志玲 刊期: 2009年第04期
目的 探讨小儿肺炎支原体感染病例临床特点.方法 回顾性总结144例肺炎支原体感染住院患儿的临床资料并进行统计学处理.结果 婴幼儿病例82例,占56.9%;3岁以上患儿62例,占43.7%.婴幼儿病例中肺部出现湿罗音者46例,占53.5%;3岁以上患儿中肺部出现湿罗音者12例,占18.2%,二者之间差异有非常显著性(P<0.01).婴幼儿病例中出现肺外并发症者24例,占27.9%;3岁以上惠儿出现肺外并发症者32例,占48.5%;二者之间差异有显著性(P<0.05).结论 肺炎支原体感染患儿中婴幼儿病例与3岁以上患儿临床表现差异较大,婴幼儿病例以肺部表现明显且较重,而3岁以上患儿则肺部体征不明显,更易发生肺外并发症,所有病例大环内酯类抗生素治疗效果好,疗程短.
作者:杨立然 刊期: 2009年第04期
女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎.盆腔炎为妇科的常见病.炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病.按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种.笔者临床治疗40例,报告如下.
作者:关清 刊期: 2009年第04期
目的 探讨手法复位治疗良性位置性眩晕的临床价值.方法 所有患者经位置诱发试验(Dix-Hallpike试验)诊断为良性位置性眩晕.行手法复位,将眩晕症状和位置试验诱发的眼震消失作为治疗是否有效的判定标准.结果 85%以上患者一次复位即达到根治效果,复发率低.结论 手法复位治疗良性位置性眩晕方法 简单,安全可靠,医疗费用低,疗效肯定.
作者:肖建萍;黄顺贵;钟晓闵 刊期: 2009年第04期
老年性白血病因其具有起病缓慢、症状不典型、易于误诊、治疗效果不佳等特点,日益引起临床上的重视.现将我院2004年1月-2007年10月收治的28例老年性白血病临床铺资料分析如下.
作者:王彤 刊期: 2009年第04期
目的 探讨微创经皮钢板内固定方法 (MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干C2型多节段骨折的临床疗效.方法 对本院2003年2月-2007年6月收治的胫腓骨骨折用AO分类法筛选出38例C2型多节段骨折,其中按照Gustilo分型,型7例,Ⅱ型13例,其余为闭合骨折.均应用MIPPO结合LCP治疗,其中男21例,女17例,年龄16-66岁.结果 本组38例均得随访,随访时间12-36月,平均26.5月,所有患者伤口均一期愈合.手术均在1周内完成,手术时间40-130min,平均70min,术中出血100-300ml.X光片示骨痂出现时间为4-6周,平均5周,14周骨折端出现大量骨痴,骨折线模糊.部分负重时间根据患者骨折损伤程度、内固定效果、骨痂生长情况等综合评估,本组患者部分负重时间平均为6周,完全负重时间平均为16周.按Johner-Wruhs评分标准,优26例,良8例,可4例,差0例,优良率89.5%.其中1例术后出现80外旋畸形,1例出现骨延迟愈合,无骨髓炎、骨不连发生.2例出现局部皮肤水泡:无伤口感染、皮肤坏死病例.结论 MIPPO结合LCP是治疗胫骨多节段骨折的又一新方法 ,其具有微创,并发症少,手术操作简易,适应范围广,效果确切的特点.
作者:文伟;戈涛;侯之启;邝炯祥;覃健;王新亮;徐中和 刊期: 2009年第04期
目的 为重大突发事件中所致伤病员提供高效快捷合理的救治方法 ; 方法 通过启用重大突发事件的应急指挥预案,有理有序地组织了三起重大交通事故的抢救;结果 三起重大交通事故中63例伤员现场死亡2例,经治后死亡3例,其余均治愈出院;结论 就近派车、迅速报告、合理组织、专业救治、明确指挥、动态联系、事后总结的应急处理原则缩短了急救反应时间,实施快速的伤情评估和有效的现场处理、有条不紊地安全护送,信息及时有效的传递,院前院内急而有备,是重大事故发生后进行有效医学救援的保证,这是急救成功与否的关键.
作者:刘国霞;张革联;周朴华 刊期: 2009年第04期
目的 探讨采用综合治疗40例脑外伤的临床疗效.方法 采用中西医相结合的方式治疗40例脑外伤.结果 恢复良好26例,中残6例,重残4例.死于颅内血肿3例,消化道出血1例.结论 急性颅脑外伤采用中西医结合治疗至关重要,急性期用甘露醇针,甘油果糖针,地塞米松针静脉滴注或加速尿针,使脑组织脱水,藉以减少总体脑容积而降低颅内压,同时给予支持疗法,维持血容量,调整电解质,防治癫痫和其它对症处理,对减缓症状,拯救病人生命是不可缺少的.
作者:李鹏举 刊期: 2009年第04期
支气管哮喘急性重度发作时,黏液栓广泛阻塞小气道,是哮喘症状难以缓解的主要原因之一,如果痰栓不清除,将严重威胁患者生命.
作者:郭影 刊期: 2009年第04期
目的 观察左旋卡尼汀联合重组人促红细胞生成素(rhu-EPO) 疗血透患者肾性贫血的临床疗效.28例维持血液透析的患者随机分为二组,A组14例,采用rhu-EPO 3000IU IU皮下注射2~3次/周治疗;B组14例,透析后静脉注射左旋卡尼汀1g,同时应用rhu-EPO 3000 IU皮下注射2~3次/周治疗.观察二组病人血浆白蛋白、血红蛋白、红细胞体积的变化.结果 治疗12周,B组血浆白蛋白、血红蛋白较A组明显上升,差异有显著性(P<0.05),而且rhu-EPO用量明显低于A组.结论 左旋卡尼汀可改善维持血液透析患者的状态,提高rhu-EPO的疗效,减少rhu-EPO的用量.
作者:丘永平;余新跃 刊期: 2009年第04期
目的 分析肠梗阻患者病因.方法 分析我院2006年1月至2008年6月收治的124例肠梗阻患者的临床资料,分为老年组44例,中青年组80例.结果 老年组中,肿瘤引起的肠梗阻14例(31.8%),粘连性肠梗阻9例(20.5%),麻痹性肠梗阻6例(13.6%);而中青年组,粘连性肠梗阻19例(23.8%),肿瘤引起的肠梗阻12例(15.0%),麻痹性肠梗阻12例(15.0%).结论 肠粘连、肿瘤以及麻痹性肠梗阻三者占肠梗阻总数的59.8%,成为肠梗阻的三大主要病因.
作者:闫保功 刊期: 2009年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)在胸部中表现据文献报道约35%患者有胸膜炎、胸腔积液.积液多为中小量积液,多为单侧和双侧性.肺X线可见片状侵润阴影,好发两下肺.也可为肺间质病变,X线见间质纹理增粗.本文搜集我院近10年71例SLE狼疮性肺炎患者的完整资料,因有时与肺部继发感染很难鉴别,故对其临床,着重X线征象作一回顾分析,旨在提高对该病的X线征象的认识及诊断.
作者:马谦;母继进;向金玲 刊期: 2009年第04期
2006年1月至2007年12月,我中心用X-H767系列红外光扫描为全市7865例育龄女性免费普查,为无选择性的检查.操作过程:在暗室内进行,根据萤光上影象作出诊断结论.发现异常影象打印记录,以供复查对照,并结合计算机功能测定良、恶性病灶与周围正常腺体影像差异来探索红外线诊断乳腺病的可行性.
作者:王焱;赵艳 刊期: 2009年第04期
目的 通过对31例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关性肺炎患者病原菌菌群分布的分析,探讨相应的护理对策.方法 对我院2006年1月~2008年6月ICU31例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关性肺炎患者的49份疫标本67株病原菌进行回顾性分析统计.结果 革兰氏阴性杆菌48株,占71.64%;真菌11株,占16.42%;革兰氏阳性球菌8株,占11.94%.2种以上病原菌混合感染20例,占64.52%.前3位病原茵分别为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌.结论 革兰氏阴性杆菌为主要病原菌,针时病原菌种类和来源,采取重视预防胃肺逆行感染、减少交叉感染、加强气道管理等护理措施,减少慢性阻塞性肺疾病患者机械通气时呼吸机相关性肺炎的发生.
作者:范晓江;胡金兰;申桂娟 刊期: 2009年第04期
目的 探讨危重患儿凝血功能变化与小儿危重病例评分(PCIS)的关系及其临床意义.方法 将96例危重患儿依PCIS分组,进行血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)和D-二聚体(D-D)的检测,统计分析其水平变化的临床意义.结果 随着PCIS分值降低,病情加重,PT、APTT、TT逐渐延长,D-D含量增加,FIB含量减少,PLT无明显改变;PCIS与PT、APTT、TT、D-D呈负相关,和FIB呈正相关,相关系数分别为-0.480,-0.442,-0.363,0.400,均P<0.01,与PLT无关;回归方程:PICS=133.773-2.075PT-0.394APTT-1.19TT+5.173FIB-4.28E-03PLT-8.236D-D.结论 PT、APTT、TT、FIB和D-D在一定程度上体现患儿的病情危重程度,与凝血功能检测结合的PCIS评分系统,对判断病情、指导治疗及预后评估的作用更加完善、更有意义.
作者:余杨;崔艳丽;付艳丽 刊期: 2009年第04期
目的 探讨超声背向散射积分技术(IBS)对紫杉醇肝脏毒性的临床诊断价值.方法 实验组(A组)为45例接受紫杉醇化疗4周期以上的患者,对照组(B组)为40例无任何肝脏疾病史的健康成人.血液生化测定后应用HP Sonos5500型超声诊断仪对两组受试者肝脏进行常规二维超声测量并测定背向散射积分参数.结果 (1)、常规超声参数测量:A组肝脏右斜径及门静脉内径与B组无明显差异(P>0.05);(2)、血液生化指标测定:A组有肝脏损害者IBIL(间接胆红素)、AST(谷草转氨酶)、ALT(谷丙转氨酶)较A组无肝脏损害者及正常组各值增高(P<0.01);(3)、A组肝脏平均IBS及IBS%均较B组肝脏显著增高(P<0.01);且根据CTC3.0毒性评价标准,A组中未出现肝脏损害及出现肝脏损害者肝脏IBS及IBS%均高于B组(P<0.05、P<0.01).结论 超声背向散射积分技术能够定量诊断紫杉醇的肝脏毒性,尤其是对肝脏早期损害的诊断较常规二维超声及临床生化指标更为敏感.
作者:张建萍;韩琳琳 刊期: 2009年第04期
目的 探讨家庭关怀对酒精所致精神障碍病人的影响.方法 用家庭关怀度指教量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、生活质量指数量表对酒精所致精神障碍病人的生活进行比较.结果 202例病人中,家庭关怀度好者67例(33.17%).家庭关怀度差者135例(66.83%),家庭关怀度好的病人在抑郁自评量表、焦虑自评量表评分上显著低于家庭关怀度差者,而在生活质量指数量表评分上高于后者.结论 家庭支持可以提高酒精所致精神障碍病人的生活质量,减少焦虑,抑郁情绪的产生,因此,应加强酒精所致精神障碍病人家庭关怀以减少他们心理社会问题的出现,提高他们的生活质量.
作者:刘萍;初赛蕾;赵学庆 刊期: 2009年第04期
目的 分析EK+/PK+、ER+/PR-乳腺癌的临床病理特征及预后.方法 2000年1月-2005年6月共收治可手术乳腺癌495例,收集临床病理资料,比较162例EK+/PK+乳腺癌和75例EK+/PR-乳腺癌的临床病理特征及预后.率的比较用卡方检验,无瘤生存率用Kaplan-Merie法计算,生存曲线比较用Log-rank检验.结果 ER+/PR-组的腋窝淋巴结阳性率高于ER+/PR+ 组 (54.7%vs40.7%),差异有统计学意义(P<0.05),ER+/PR-组中Her-2的表达率高于ER+/PR+组(48.0%vs33.3%),差异有统计学意义(P<0.05).在其他临床病理特征上两组乳腺癌差异无统计学意义(P>0.05),ER+/PR+的5年无瘤生存率高于ER+/PR-组(89.5%vs 82.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 ER+/PR-组比ER+/PK+组易发生腋窝淋巴结转移且伴有Her-2的表达,ER+/PK+组预后比ER+/PR-组好.
作者:王圆;叶剑飞;方文星 刊期: 2009年第04期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)时3个月以内的细菌感染性肺炎实验诊断中的价值.方法 采用半定量的胶体金免疫结合法,测定86例细菌感染性肺炎患儿及74例非细菌感染性肺炎患儿的PCT,并同期应用免疫散射比浊法测定患者的CRP.结果 在86例细菌感染性肺炎惠儿,血清PCT、CRP质量浓度升高均有显著性,但PCT特异性更高(P<0.01).PCT>0.5ug/L作为细菌感染的诊断依据,其敏感度与CRP无显著性差异,而特异性优于CRP.结论 与CRP相比,PCT是一个较好的小儿细菌感染性肺炎的诊断指标.
作者:胡波 刊期: 2009年第04期
目的 观察茵陈蒿汤加减方治疗乙型黄疸型肝炎的疗效.方法 运用随机数字表,将120例乙型黄疸型肝炎患者随机分成两组,对照组60例予常规的西医护肝退黄治疗.治疗组60例予西医常规的西医护肝退黄治疗外,加用以茵陈蒿汤为主方配伍清热解毒、利湿退黄、活血化瘀三类中药的汤剂治疗.每日1剂,连续煎2次后药液混匀分3次服.两组观察疗程均为2~8周,每周检测肝功能.结果 治疗组显效41例.有效10例,好转7例,无效2例,总疗效率96.7%;对照组显效31例,有效11例,好转10例,无效8例,总疗效率86.7%.两组总疗效率比较有显著差异(P<0.05).结论 以茵陈蒿汤加减方治疗慢性乙型黄疸型肝炎的疗效确切,能明显改善肝功能和临床症状,缩短病程,且无毒副作用.
作者:王平;刘国辉;曹廷智;吴其恺;李晓良;聂广 刊期: 2009年第04期
通过对大庆市综合性医院2001~2007年药品收入比例的分析,研究其变动趋势,找到控制药品比例的关键因素,有效地降低药品收入比例,切实减轻患者的经济负担.
作者:孙红梅;杨瑞雪;王敬梅 刊期: 2009年第04期
目的 评价肱骨近端内固定锁室系统(PHILOS)接骨板治疗复杂骨折的临床疗效.方法 2006年1月至2008年3月,应用PHILOS接骨板治疗复杂肱骨近端骨折26例,男16例,女10例;年龄35~72岁,平均55.5岁.左侧19例.右侧7例;按Neer分型三部分骨折18例,四部分骨折8例,采用Constant-murley肩关节评分标准.对患者健侧患侧肩关节进行评分,同是计算患侧评分占健侧评分的百分比,>80%为优良,60%~80%为满意,<60%为差.结果 26例患者均获得随访,随访时间5~24个月,平均11.2个月.骨折愈合时间9~21周,平均13周.骨折端无移位,螺钉无松动、拔出及断钉,患侧肱骨头较健侧无吸收、缩小征象.患侧肩关节前屈上举活动度为120°~170°,平均150°.末次随访时Constant-murley评分平均80.5分(62~92分);患侧评分占健侧评分的百分比为75.5%~96.5%,平均85.5%;优良12例,满意11例,差3例.优良率88.4%.结论 应用PHILOS锁定加压接骨板治疗复杂肱骨近端骨折可获得较理想的临床疗效.
作者:张永明;任占国;马东印 刊期: 2009年第04期
目的 探讨宫腹腔镜联合治疗旱期未破裂型宫角妊娠的效果.方法 回顾性分析我院2003年5月-2008年5月因宫角妊娠行宫腹腔镜手术治疗的10例患者的临床病理资料,并进行随访.结果 10例中,4例宫腔镜下诊刮成功,其余6例行腹腔镜下患侧宫角切开取胚术,手术顺利,无1例中转开腹.10例患者手术平均耗时32min(20-72min),平均失血量55ml(20-320ml),无一例输血,平均住院天数2.3天(2-4天),均痊愈出院.定期随访所有患者预后良好,无任何并发症发生,血?-HCG 2周内均降到正常,随访至今10例患者中4例已足月分娩.结论 宫腹腔镜联合手术有利于宫角妊娠的早期诊断,对于治疗未破裂型宫角妊娠具有安全,微创的效果,临床应用前景好.
作者:杨海平;陈雁鸣 刊期: 2009年第04期
哮喘是多种细胞和细胞成分参与的以肺部可逆性气流阻塞、气道黏膜炎症和气道高反应性为特征的气道慢性炎症性疾病,发病机制非常复杂,至今尚未完全明确.
作者:罗砚曦 刊期: 2009年第04期
糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征.我国成人糖尿病的发病率在逐年增加,死亡率也已上升至继肿瘤、心血管疾病之后的第三位,成为严重危害人民健康的慢性疾病之一[1].
作者:李莉;黄萱 刊期: 2009年第04期
近年来,随着围产医学的发展,剖宫产指征的放宽.剖宫产率也明显上升.因此加强对剖宫产手术的术中、术后护理.有利于手术的顺利进行,在一定程度上也可以降低产妇和新生儿的发病率.
作者:李春艳 刊期: 2009年第04期
甲状腺恶性肿瘤是一种比较常见的外科恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%~2%.联合颈部淋巴结清扫根治术是治疗甲状恶性肿瘤腺的主要方法,但在颈部清扫过程中,难免会伤及较大的颈部淋巴管,若术中未及时发现和处理,术后就可能出现淋巴管漏,可导致大量水分、电解质、蛋白质及淋巴细胞的丢失,不仅使机体易发生低蛋白血症,而且还可导致免疫系统功能受损而致术后感染,加重淋巴液的渗出,形成恶性循环.
作者:鲍淑梅 刊期: 2009年第04期
目的 探讨重症急性胰腺炎实施全胃肠外营养支持的护理.方法 对患者进行治疗观察及精心护理.结果 患者度过危险期,取得较好效果.结论 重症胰腺炎早期全胃肠外静脉营养护理方便安全,有助于患者治疗.
作者:史立霞;孟辉 刊期: 2009年第04期
骨质疏松是骨含量减少骨纤维改变和骨折频度增加为特征的疾病.进入本世纪我国进入老龄化社会.骨质疏松患者大量增加,而骨股颈骨折又是中老年人的常见病.
作者:陈兴英;刘蜀馨 刊期: 2009年第04期
应激是机体对紧张性刺激的一系列非特异性的适应性反应.在应激状态下,机体可出现心理、行为、生理和生化的各种反应,妇科手术患者,受到手术本身以及由于手术带来的各种强烈刺激所出现的反应中,以心理反应和生理反应为常见.
作者:梁艳琴 刊期: 2009年第04期
我院近日收治了一例急性下壁心肌梗塞引发心跳骤停患者,经医护人员30天积极救护痊愈出院.现将救护体会报告如下.1病例介绍
作者:王燕霞;陈秋芬;万海静 刊期: 2009年第04期
喉癌是耳鼻喉科较为常见的恶性肿瘤.目前的治疗方法是以手术为主,其手术是将整个喉体所有组织全部切除,使患者成为无喉者,丢失正常的发音途径.
作者:王翠霞 刊期: 2009年第04期
胃肿瘤术后并发胃、肠瘘的几率很低,文献报道很少.我院胃肠外科2002-2006年收治此类患者23例经空肠造瘘口行肠内营养支持及护理情况探讨如下:
作者:李姝 刊期: 2009年第04期
在各行各业中,有许多行业规范、职业要求.本文讨论的是现代消毒供应中心护士应该具备的职业素质要求,旨在提高现代消毒供应中心护士整体素质,更好地服务于患者.
作者:薛凤熙 刊期: 2009年第04期
产后出血是威胁孕产妇生命安全的首要原因之一.我院自2006年7月至2008年8月共收治住院产后出血量达500ml以上15例,由于做到早期诊断,合理救治,使产妇出血得到有效控制,无一例孕产妇死亡,现将护理体会介绍如下.
作者:原敬栩;门秀芹 刊期: 2009年第04期
2008年12月,我院收治宫颈妊娠致失血性休克1例,经积极抢救,精心护理,效果满意.
作者:陈霞;徐延云 刊期: 2009年第04期
原发性高血压痛是一种常见病、多发病.其病理特点是以体循环动脉压升高为主的临床候群.原发性高血压痛痛程长,发展也不平衡,对心、脑、肾等重要器官可造成严重损伤,对脑的影响主要为脑血管意外,长期血压增高可造成脑出血的发生.同时,由于高血压可加速动脉粥样硬化,而使患者出现一过性脑缺血,甚至脑血栓形成.通过对原发性高血压患者实施合理化健康教育能提高患者治疗的依从性,有效地控制血压和疾病复发,减少并发症,降低死亡率,提高人口素质.
作者:金亚秋 刊期: 2009年第04期
随着社会经济发展和社会物质文明的进步,人民生活水平和质量不断提高,老年人需要更多的关爱和照顾,老年人生理机能不断衰退,他们是一个脆弱的群体.
作者:乔峰;马静霞 刊期: 2009年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种多系统,多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病,由于体内有大量自身抗体和免疫复合物而造成的损伤[1].
作者:马玲;杨社琴 刊期: 2009年第04期
安达市卫生局卫生监督所在地域广、监督人员少、工作量大的情况下,积极开拓创新,依托乡镇卫生院,充分利用农村卫生资源,实施农村卫生监督协管员制度,全面开展覆盖乡镇的卫生监督工作.
作者:郭艳茹;李延华 刊期: 2009年第04期
一个深入人心的品牌是企业生存和发展的重要基础.而一个品牌从培育到逐步成熟,走向市场直到被广大公众所接受,需要一个进程和途径,而广泛有效的宣传则是实施品牌战略的重要手段之一.本文通过我院宣传工作在医院品牌建设中的具体实践,论述了利用媒体宣传,是提升医院知名度,树立医院品牌形象,增加患者对医院的信任度,促进医院品牌建设的重要意义.
作者:平昭;吴玉华;杨拥刚;马丹 刊期: 2009年第04期
医疗服务收费问题日益成为社会关注的焦点问题,也是医院管理的难点所在.本文结合工作实际,提出了医院物价管理的工作重点应放在加强医院内部的监督检查上,建立监督检查的长效机制,增强行业自律性,并阐述了医院内部进行物价监督检查的方式、方法 和体会.
作者:王变枝 刊期: 2009年第04期
医院后勤工作是整个医院工作的基础,是医院正常运行的重要支持和保障.后勤服务社会化改革取得了一定的成效,但在用工方面也存在了一些问题和矛盾:人员和途径、人员的素质、待遇等,本文就这些问题和矛盾提出了一些建议和对策.
作者:楼勤 刊期: 2009年第04期
目的 根据一年来工作中的体会,探讨儿童骨科诊疗中的沟通技巧与方法 .方法 采取不同时间段、不同方法 进行针对性的交流与沟通.结果 经过一年的实践,没有发生一例医疗纠纷.结论 有效沟通是促进医患关系和谐,减少纠纷的重要方法 .
作者:焦红杰 刊期: 2009年第04期
在新的历史条件下,医患冲突表现出更为复杂的特点,从深层次研究医患冲突的原因,诚信的缺失往往被人们所忽视.医疗服务领域多数医疗纠纷源于医息双方缺乏诚信,自我为中心,过分强调经济利益,缺少人文关怀.必须加强诚信道德教育,建立健全信用法律制度,使诚实守信成为人人自我约束、自觉遵守的行为规范.
作者:陈邑东 刊期: 2009年第04期
在当今这样社会效益与经济效益并管的时代,如何加强医院经济管理与经济核算,用较低成本确保优质服务,提高医院经济效益已成为摆在医院管理层面前的一个重要问题.因此,设置总会计师制度是医院在市场经济条件下医院未来发展的必然趋势,是医院加强经济管理提高经济效益的必然要求和佳选择,对医院的发展具有重大的现实意义.
作者:赦桂玲 刊期: 2009年第04期
在医院的现代化管理中,充分发挥医疗统计信息的职能作用,是不断提高医院管理水平的重要途径之一.
作者:王彦 刊期: 2009年第04期
为促进建设项目的 顺利实现和新工程效益的发挥,医疗机构必须认真执行国家关于基本建设投资管理的一系列法律法规,包括履行法定的基本建设程序,规范的招标投标管理、严格控制投资规模.认真执行投资项目和财务管理规定.
作者:杨德军 刊期: 2009年第04期
随着人民生活水平的不断提高,人们越来越关注自己的身体健康,疾病的早发现、早治疗已成为大家的共识[1].很多单位把对职工每一到两年进行一次健康体检列入了议事日程,做为单位领导给职工福利的一部分.
作者:刘铎芬;伍云;柏国兰 刊期: 2009年第04期
1 病例报告患者,男,54岁,既往有肝、肾多发囊肿及肝血管瘤病史约20年.一年前,因高烧原因待查住院.超声检查,双肾囊肿数量增多,且左肾下极囊肿呈花瓣样改变,花瓣样的三个囊肿直径分别1.8cm,1.4cm,1.3cm,囊肿下方可见一实性回声,大小为3.3cm×2.1cm.
作者:韩亚冰 刊期: 2009年第04期
前言肺脓肿(Lung Abscess)是一种由细菌感染所引起的肺组织化脓性病变.如疾病初起未能及时控制,继之则可产生脓肿、脓腔.患者出现化脓感染的全身症状,临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰.
作者:石峻 刊期: 2009年第04期
目的 探讨葛根素注射液致溶血性贫血死亡的临床特点及发生规律,为临床合理使用葛根素注射液提供参考.方法 对1998年~2007年国内文献报道的葛根素注射液致溶血性贫血死亡9例病例进行统计和分析.结果 9例病例中男性8例,女性1例,年龄均在60岁以上.患者用量剂量为200~600mg,每日1次;均是使用葛根素注射液7~12d后死亡;其中7例使用葛根素注射液过程中发现有溶血症状,但未及时识剐而继续用药,终导致溶血性贫血死亡.1例有葛根素注射液用药史.在第2次用药过程中死亡.结论 葛根素注射液致溶血性贫血死亡属于极为罕见的不良反应,应引起医务人员的高度重视.
作者:戴逢伟;胡洪;雷光远;雷招宝 刊期: 2009年第04期
阿尔茨海默病又称阿尔茨海默病型老年性痴呆,一般简称Alzheimer病(Alzheimer disease,AD).A D系以近记忆障碍为早期及突出表现的进行性全面认知障碍,包括记忆、认知、语言、定向力、内省力、推理、判断等多种功能障碍及不同程度的人格和行为障碍,进而影响日常生活能力、工作能力和社交能力.
作者:李育新 刊期: 2009年第04期
目的 评价彩色多普勒阴道超声对宫颈肿物的诊断意义.方法 应用彩色多普勒阴道超声检查39例经妇科检查出宫颈肿物的患者.结果 宫颈癌10例,宫颈息肉15例,宫颈肌瘤6例,宫颈粘膜下肌瘸8例.结论 彩色多普勒阴道超声能准确快速诊断宫颈肿物性质,大小,内部结构,彩色多普勒(CDFI)能动态、清晰地显示病灶周边及内部血管分布情况及血流频谱的相关参数.为宫颈肿物的性质提供可靠诊断依据.因此项检查无痛.无放射,无损伤,简单,易重复的优点且可以为肥胖,老年人等不容易膀胱充盈者提供,逐渐成为诊断宫颈疾病的首选.本文旨在探讨彩色多普勒阴道超声对宫颈肿物诊断意义.
作者:张红秋;张桂霞;侯剑华 刊期: 2009年第04期
目的 探讨卵巢巧克力囊肿的超声介入治疗优势.方法 选择确诊为卵巢巧克力囊肿,临床药物治疗三个月以上无效患者57例,经腹或阴道进行超声引导穿刺,注入无水乙醇冲洗并保留少许,观察三个月,半年,一年的治愈率及复发率.结果 半年内卵巢巧克力囊肿消失55例,缩小50%以上者2例,一年内囊肿均消失,未见复发.结论 卵巢巧克力囊肿的超声介入治疗是一种安全、有效、经济、简便、微创的治疗新方法 ,值得临床广泛应用.
作者:侯剑华;张桂霞;张红秋 刊期: 2009年第04期
从2000年至今我们搜集了89例白血病组织器官浸润的病例,着重探讨其影像学特点及鉴别诊断.
作者:何晓娟;高乔;杨晓丹;李秋霞 刊期: 2009年第04期
当前超声在乳腺疾病的诊断中己被广泛应用,常规二维灰阶超声判断乳腺肿瘤的良恶性主要是根据乳腺肿瘤于周围腺体组织的声阻抗来观察乳腺肿瘤的边缘、形态和回声分布等特征[1,2]它不但能为临床诊断及手术提供重要依据,而且在乳腺疾病的防治方面具有很大的应用价值.
作者:司桂华;杨光;司凤荣;孙建平;李迎霞 刊期: 2009年第04期
目的 探讨椎体终板骨软骨炎的MRI表现及其临床意义.资料与方法 搜集2007年1月~2008年12月间经临床及影像学确诊的终板骨软骨炎220例,男94例,女126倒,年龄36~80岁.发生于颈椎者52例,腰椎者160例,胸椎者8例.全部病例均有不同程度的临床症状.分析终板及邻近椎体骨质信号改变.结果 按照不同的MRI表现,将终板骨软骨炎分为3型,Ⅰ型,退变椎间盘引起邻近松质骨水肿,表现为T 1 WI上呈低信号,T 2 WI上呈高信号.Ⅱ型,邻近椎体脂肪浸润,表现为T 1 WI上呈高信号,T 2 WI上呈中等稍高信号.Ⅲ型,邻近椎体的纤维化及钙化,表现为在T 1 WI和T 2 WI上均为低信号.伴随改变:椎间盘退变,突出,许莫氏结节.结论 终板骨软骨炎是造成临床局部疼痛的原因之一,MR是检查本病的佳方法 .临床工作中应注意终板骨软骨炎的存在及其临床意义,将为颈、腰痛疾病的及时诊治提供有益的帮助.
作者:王晓燕;赵平 刊期: 2009年第04期
我院自2004年2月-2008年9月,因胸部创伤而采用X线平片和CT检查共79例.为提供这两种影像检查手段在胸部创伤中的诊断准确性和临床应用价值的认识,探索二者的优缺点和互补点,进行对比分析.
作者:李国安 刊期: 2009年第04期
多发性骨髓瘤(multiple myeloma.MM)为浆细胞病的一种,目前认为是起源于骨髓未分化的网织细胞,瘤细胞有向浆细胞分化的特性而形成的单克隆浆细胞恶性增生的恶性肿瘤.
作者:于大飞 刊期: 2009年第04期
胸部创伤是常见的外科急症,胸部严重外伤可能无症状或症状轻微,因此对已知胸部外伤或不论有针胸部症状的外伤的全部病例,进行仔细的胸部x线检查是重要的.
作者:韩长旭 刊期: 2009年第04期
目的 了解我院抗精神病药的临床使用和合理用药情况.方法 采用一日法对我院精神分裂症患者住院期间及出院3个月、6个月后精神药物应用情况进行调查分析.结果 ①单一用药在治疗中占首位;②新型抗精神病药被临床广泛接受;③氯氮平、奋乃静、氟哌啶醇等药物疗效确切、价格低廉,患者依从性高;④药物使用剂量基本都在推荐的安全剂量之下.结论 我院抗精神病药物的使用基本合理,精神病患者需要社会更多支持.
作者:李玉平;韩春芳 刊期: 2009年第04期
目的 探讨赖诺普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭患者对其左宣功能的影响.方法 将我院2005年12月~2007年5月收住院治疗的符舍WHO诊断标准60例充血性心力衰竭患者随机分成治疗组与对照组.治疗组在住院后给予口服卡维地洛3.125-25mg/d;赖诺普利5mg-40mg/d治疗,对照组给常规给予强心、利尿、扩血管治疗.结果 在治疗8周后治疗组对心力衰竭患者的左室收缩与舒张功能的改善明显优于对照组(P<0.05).结论 在充血性心力衰竭患者的治疗中联合应用卡维地洛和赖诺普利,可以明显改善心力衰竭患者的左室功能,提高对充血性心力衰竭患者的治疗效果.
作者:苏颖 刊期: 2009年第04期
目的 小剂量咪唑安定对60岁以上的老年患者进行支气管镜检查的镇静效果观察.方法 采用双盲前瞻性对照研究,对60岁以上的老年气管镜检查患者随机分生理盐水对照组、0.05mg/kg剂量和、0.1mg/kg剂量咪唑安定组进行干预,并对检查中心率、呼吸频率、神志、咳嗽排痰指令的响应、2分钟内进入声门例数、术后随访痛苦程度等内容进行对比分析.结果 较低剂量的咪唑安定与生理盐水对照组比较,在操作早期具有足够的镇静作用,可抑制镜子通过声门的刺激反应对心率、呼吸频率的影响(P<0.05);与高剂量的咪唑安定组比较,操作的中后期也具有较好的咳痰响应和快速完全清醒、近事遗忘效应(P<0.05).结论 小剂量咪唑安定对60岁以上的老年患者进行气管镜检查的镇静效果良好,有实用意义.
作者:周敏 刊期: 2009年第04期
目的 探讨罗派卡因腰麻用于剖宫产手术的量-效关系.方法 60例行择期剖宫产术的初产妇随机分为三组,分别接受8、10、12 mg的罗派卡因重比重腰麻液,观察麻醉效果:包括麻醉起效时间、痛觉的高阻滞平面、腹肌松弛度、牵拉痛;观察新生儿Apgar评分及产妇低血压、神经系统等不良反应(术后48 h内)发生情况.结果 麻醉效果Ⅱ、Ⅲ组好于Ⅰ组(P<0.05);痛觉的高阻滞平面随剂量增加而升高(P<0.05);产妇低血压的发生率Ⅲ组高于Ⅱ、Ⅰ组(P<0.01);其余指标三组间无统计学差异(P>0.5);三组均未观察到明显神经系统不良反应.结论 10mg罗派卡因重比重液应用于剖宫产腰麻有效且较安全.
作者:庄县建;张秋兰 刊期: 2009年第04期
既往实验研究已证实:哮喘滴丸具有明显的解痉、平喘、抗炎的作用,本课题是在原有哮喘滴丸研究基础上的深化研究,主要通过对豚鼠血清中Eotaxin、ECP的含量测定,从分子学角度进一步探讨哮喘滴丸的作用机制.
作者:朱慧兰;刘晔 刊期: 2009年第04期
目的 为了保证血细胞分析质量,探讨制定血细胞显微镜复检标准的可行性.方法 参照国内有关资料制定血细胞复检标准,对12 433例全血标本的结果 进行分析.结果 仪器检测的12 433例标本中有3 879例符合复检标准,占31.2%,其中有756例细胞有形态异常或/和幼稚细胞或细胞计数错误,占19.5%.不符合复检标准的8 554例标本中,48例有形态学异常或细胞计数错误.结论 制定实验室血细胞复检标准,可以大大减少分析误差,提高血细胞分析质量.
作者:郑赵利;陈谋;刘旭光;魏育生 刊期: 2009年第04期
对检验结果的质量,临床上往往只注重检验人员在分析时的质量控制,而忽视了对标本质量的严格要求.分析时的质量控制,是必不可少的、非常重要的,但分析前的标本质量也是不容忽视的.
作者:卢金环;季广厚 刊期: 2009年第04期
目的 分析昆明市区孕中期唐氏综合征筛查实验情况.方法 对孕中期(14-21周)孕妇进行甲胎蛋白(AFP)和游离-β-HCG(free-β-HCG)的血清生化指标检测,经特殊软件计算,对可能影响检测结果 的部分因素,如年龄、体重,孕周等加以分析校正,分析孕妇怀有DS儿的风险.结果 筛查271例中期孕妇,高危个体10例,阳性率为3.7%,比全国统计结果 高,由于数据例数少及选择的群体年龄较大.结论 在中孕期间检测AFP和β-HCG筛查DS胎儿,对避免唐氏儿的出生起到较好的筛选作用,且昆明市区该有本地人群的检测评价软件系统.
作者:唐树荣;王旭 刊期: 2009年第04期
老年糖尿病惠者治疗依从性差的现象相当普遍.原因多种多样,主要有:记忆力差,对疾病的认识不足,家属的重视程度不够,经济困难,药名混乱、种类繁多等.根据原因采取对应的对策:强化记忆,加强卫生宣教,提供有力的社会及家庭支持,降低药品的价格等.对延缓病情,减少并发症,降低死亡率,减少将来的医药开支等有重大的意义.
作者:于淑清;刘敏红 刊期: 2009年第04期
根据急诊留观患者住院时间短、流动性大、务工人员多、文化程度低、疾病种类多.病情复杂等特点,我们边学习,边探索,建立了一套具有急诊护理特色的健康教育模式.通过实施健康教育护理干预使急诊留观患者健康意识增强,护理质量得到提高.现将306例急诊留观患者开展的健康教育情况分析如下:
作者:刘惠林 刊期: 2009年第04期
目的 探讨生理学结业成绩综合评定法与传统评定法在加强课堂管理和提高教学质量方面的效果.方法 根据学生平时学习成绩;实验课成绩;期中考试成绩和期末考试成绩等四个方面比较试验组(采用综合评定法)和对照组(采用传统评定法)的教学效果.结果 试验组的班级课堂纪律好学生学习积极性高,期中和期末考试成绩明显高于对照组.结论 结业成绩综合评定可以促进教学,加强课堂管理,提高教学质量和学习效果.
作者:丛波 刊期: 2009年第04期
目的 评估喹喃克林栓剂非手术女性绝育术(QS)的可接受性、有效性和安全性.方法 1999年8月~2004年7月,在贵州省贵阳市南明区计划宣传技术指导站开展喹喃克林栓剂非手术女性绝育术(QS)964例,2005年2月~4月对术后满4个妇女月以上的743名QS对象进行结构式问卷的随访调查.结果 无严重并发症和死亡的报告,78.3%的对象无任何不适,有98.03%的对象确认自接受QS以来劳动力未受影响.两次上药的妊娠失败率为4.72%,而一次上药的妊娠失败率为8%.结论 QS是安全、可靠、操作简便和副反应小的,并且,非常受育龄群众的欢迎.保证成功的重要因素是两次上药和上QS后用暂时的避孕方法 避孕三个月.根据我们的经验,医生术前认真检查子宫位置、改进上药技术和对象每次上药后平卧2小时可提高QS成功率.QS为妇女的生殖健康作出了贡献.
作者:刘光华;骆程;王智慧;朱江;陆卫群 刊期: 2009年第04期
目的 了解住院半年以上的精神分裂症患者使用抗精神病药物以及合并抗胆碱药物、苯二氮卓类药物的情况.方法 对我院住院半年以上的精神分裂症患者用药情况进行时点调查.结果 本院精神分裂症用药以单一用药为主,占63.02%,联合用药占36.98%,单用氯氮平占首位.合并抗胆碱药物及苯二氛卓类药物比例低.服用氟氮平日平均量男性患者比女性的高有统计学差异,而利培酮和氯丙嗪日平均量无性别差异.精神药物联合治疗男女无统计学差异.结论 我院抗精神病药物治疗以单一用药为主,新型抗精神病药有逐渐增长的趋势,合并安坦及苯二氮卓类药物使用率低于国内报道,符合目前国内精神科用药新的形势.
作者:麦兰花;钟薇 刊期: 2009年第04期
避孕药具是计划生育基本国策的重要物质保障,避孕药具管理工作是计划生育管理的重要组成部分,解决好药具管理的思路与对策是新时期新形势的迫切需要,是构成人口与计划生育工作的具体过程,只有科学分析的问题,解决问题,用求真务实的态度,才能采取相应的对策和措施保证避孕药具工作的持续性发展和推进.
作者:刘永群 刊期: 2009年第04期
目的 通过对河口区2008年餐饮具消毒现状的调查,了解影响餐饮具合格率的因素,探索餐饮行业卫生管理的措施,有效控制肠道传染病.方法 样品的采集和评价均按GB14934-94<食(饮)具消毒卫生标准>[1],检验用纸片法.结果 食堂、西式快餐消毒效果较好,大型餐厅次之,小型餐厅、小吃店差.高温蒸气法、集中式餐(饮)具消毒法合格率明显高于消毒柜和化学药物的合格率.结论 河口区餐(饮)具消毒效果不容乐观,应健全餐饮具消毒管理制度,推行高效的餐(饮)具消毒方式.严格消毒技术规范,增强保洁意识,做好专业人员的岗前培训,提高餐(饮)具消毒合格率.
作者:袁海燕 刊期: 2009年第04期