目的 总结颈动脉内膜剥脱术防治颈动脉硬化性狭窄引起的缺血性脑卒中的临床应用.方法 回顾性分析2001年11月～2012年1月间对147侧(139例)颈动脉狭窄病变实施内膜剥脱术治疗的临床资料.结果 本组中,87％的患者采用颈丛麻醉,92％的患者颈动脉内膜剥脱后应用补片血管成形,11例患者术中放置临时性转流管,2例患者为颈动脉支架失败后改行颈动脉内膜剥脱术(CEA).术后轻度神经损伤7例,占4.8％；1例于术后3天出现偏瘫,占0.7％；全组无围术期死亡病例.临床随访123例,随访率为88.5％,平均随访39±4个月.术后患者脑缺血症状消失或明显改善97例,占66％；症状改善、好转者19例,占12.9％；术后颈动脉再狭窄发生24例(均＜50％),占16.3％.结论 颈动脉内膜剥脱术疗效肯定,值得推广应用.
作者：包文；段永亮；管圣；杨旭；刘小庆；冯涛；王宏；马建军 刊期： 2012年第06期
目的 研究帕金森病患者(Parkinson's disease,PD)共情能力损害情况,并进一步探讨其共情能力损害的可能机制.方法 采用人际反应指针量表(IRI-C)对30例PD患者和30例年龄及教育程度相匹配的健康对照组(health control,HC组)进行研究.结果 与HC组比较,PD患者组IRI-C总分(42.30±9.20),共情性关心(EC)(16.50±2.60),个人痛苦(PD) (2.40±2.03)差异均有统计学意义(t=-3.233,P＜0.05; t=- 4.424,P＜0.05; t=-4.916,P＜0.05),且PD组的stroop色字效应与IRI-C总分呈负相关(r=-0.675,P＜0.05),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)与IRI-C总分及PD分呈正相关(r =0.613；r=0.677,P＜0.05).结论帕金森病患者存在广泛的共情能力缺陷,执行功能障碍及情感障碍可能是导致患者共情能力损害的机制之一.
作者：张青松；王双 刊期： 2012年第06期
1 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的崛起意义重大20世纪末随着临床医学成功地从经验医学转型为循证医学,1996年血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的问世,又产生了一轮新的冲击波.其意义一方面在于,我们终于又找到一种疗效和血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)同样好,而不良反应发生率则低得多,患者的依从性更好的新药;另一方面,可能具有更深远意义的是,证实了抑制神经内分泌系统尤其肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的过度兴奋,对于治疗心血管疾病是极其有效的.
作者：黄峻 刊期： 2012年第06期
心脏再同步治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)已被公认为心力衰竭(心衰)的有效治疗手段之一,其适应证经历了由相对适应证至绝对适应证的发展历程.包括美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)、美国心律学会(HRS)、欧洲心脏病学会(ESC)、美国心衰学会(HFSA)、中华医学会心电生理和起搏学分会(CSPE)等在内的组织均制定了相应的CRT应用指南,肯定了在部分心衰患者中施行CRT可改善其心功能、降低死亡率.
作者：华伟；牛红霞 刊期： 2012年第06期
2012年2月, 《高血压》杂志发表了去肾交感神经——介入手段治疗顽固性高血压欧洲高血压学会专家共识[1],在此共识中,欧洲高血压学会专家总结了当前经皮导管肾动脉消融(RDN)术治疗顽固性高血压这一技术应用中的临床证据、需求、建议等发表意见书.
作者：卢成志 刊期： 2012年第06期
前言脑卒中具有高发病率、高致残率的特点.中国每年新发脑卒中患者约200万人,其中70％～80％的脑卒中患者因为残疾不能独立生活[1].循证医学证实,脑卒中康复是降低致残率有效的方法,也是脑卒中组织化管理模式中不可或缺的关键环节[2].
作者：中华医学会神经病学分会神经康复学组；中华医学会神经病学分会脑血管病学组；卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会办公室 刊期： 2012年第06期
2009年,中华医学会心血管病学分会和《中华心血管病杂志》编辑委员会发表了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)指南(2009).近3年,在PCI及其相关领域临床研究又有新的发展.为此,中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组和《中华心血管病杂志》编辑委员会在近年循证医学证据的基础上,结合我国的临床实践,对这一领域的治疗决策、治疗方案、特殊患者处理、围术期药物治疗、二级预防等问题进行了全面讨论.
作者：韩雅玲 刊期： 2012年第06期
自1982年撰写的第Ⅰ版经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)指南问世以来,随着冠心病介入治疗新型器械、药物及研究结果的涌现,美国心脏协会/美国心脏病学会基金会(AHA/ACCF)适时组织专家进行指南的更新[1].为反映新的临床研究结果,更好地指导临床实践,2011版指南无论是阐述方式还是涉及内容均具有鲜明的特点:①阐述方式更加简洁、明晰:如在表述相关研究结果时,仅对临床研究结果进行汇总性阐述,而不再对各个研究结果进行解读.
作者：吕树铮；汪国忠 刊期： 2012年第06期
急性心肌梗死严重危害人类健康,心肌细胞的不可再生和持续的心功能恶化导致其预后不良[1].近年来,干细胞移植治疗缺血性心脏疾病正受到普遍关注[2].从1998年美国生物学家发现人体多能干细胞开始[3],已预示着它在心肌梗死治疗领域巨大的生物学理论意义及应用前景.
作者：陈韵岱；杨俊杰 刊期： 2012年第06期
烟雾病是一种进行性脑血管病,其病因及发病机制目前尚未阐明.根据近年来国内外这方面的研究进展,本文作一简要综述,认为烟雾病可能属于多基因遗传性疾病,并且与感染、免疫、放射线、内分泌和转化生长因子-β1,碱性成纤维细胞生长因子等均具有密切关系.
作者：孙健 刊期： 2012年第06期
自1977年冠脉造影问世后,冠脉介入技术[如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)]也在不断完善中日趋成熟.支架的出现及药物的辅助治疗使冠脉介入术的成功率不断攀升,PCI也应用到了更多冠脉复杂病变的处理中.
作者：陈韵岱；王晶 刊期： 2012年第06期
非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)同属于非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS).与ST段抬高型心肌梗死( STEMI)相区别的是NSTEMI的心电图相关导联的ST段并不抬高,正是由于NSTEMI的这一特性,在临床上容易误诊、漏诊,延误宝贵的治疗时机.
作者：范利；周珊珊 刊期： 2012年第06期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)中常见的原因之一是斑块破裂,或伴发血栓形成.斑块破裂主要为纤维帽结构破裂,完整性被破坏,脂质核心成分暴露于血液之中,且具有较高的致血栓性,引起血液中的血小板聚集并引发血栓形成.
作者：于波；冯林兴 刊期： 2012年第06期
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是基于长期对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)血栓事件病理生理基础的充分了解、临床表现的细致观察和治疗策略的反复实践应运而生的名词.
作者：吴炜；张抒扬 刊期： 2012年第06期
