目的 了解不同血压水平初发2 型糖尿病者脉搏波传导速度及踝肱指数的差异.方法 随机选取初发T2DM 患者244 例,据血压水平分为3 组,测定3 组患者的PWV 和ABI,分析3 组的差异及意义.结果 合并高血压T2DM 者的PWV 和低密度脂蛋白胆固醇高于无高血压者,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);随着血压上升,低ABI 患者比例增加,3 组间互相比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 合并HP 的初发T2DM 者,LDL-C 和PWV 增加及ABI 下降明显,其中ABI 下降与血压升高关系更大,提示合并HP 的T2DM 者应该给予降糖、降压、防治动脉硬化等综合治疗.
作者：夏米西努·吾斯曼；刘新琼；孙焱 刊期： 2011年第21期
目的 分析并探讨彻底治愈复发性念珠菌性阴道炎的方法.方法 对2008 年12 月～ 2010 年11 月笔者所在医院收治的130 例念珠菌性阴道炎患者实施治疗.全部患者随机分为观察组与对照组各65 例,均进行念珠菌检测,观察组还需检查支原体以及衣原体并进行药物治疗.结果 观察组与对照组均检出念珠菌,此外观察组还检出39 例支原体及10 例衣原体,同时检出支原体与衣原体者4 例,对照组未检测支原体与衣原体.观察组治愈59 例(90.7%),好转4 例(6.2%),无效2例(3.1%);对照组治愈34例(52.3%),好转22例(33.9%),无效9例(13.8%).观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(H=18.87,P ＜ 0.01).结论 对于复发性阴道炎在实施综合治疗的同时,再行支原体与衣原体检测,有针对性地实施治疗,能够彻底治愈复发性念珠菌性阴道炎.
作者：杜春阳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨尿MA、α1M 和TRU 联合检测在妊娠糖尿病肾病早期肾损伤的临床应用价值.方法 应用透射免疫比浊法检测妊娠糖尿病患者晨尿中尿MA、α1M 和TRU 的含量,同时抽取静脉血检测血Cr、BUN,与正常妊娠组及正常人组进行比较分析.结果 妊娠糖尿病患者尿MA、α1M 和TRU 含量显著高于正常妊娠组及正常人组,血Cr、BUN 无显著性变化.结论 尿MA、α1M 和TRU 联合检测可早期发现妊娠期糖尿病肾病,是妊娠糖尿病肾病早期肾损伤监测的灵敏、有效的指标.
作者：黎四平；陆小梅；邹建铭 刊期： 2011年第21期
目的 分析甲亢性心脏病发病年龄、性别、临床表现特点,总结甲亢性心脏病的诊断、治疗和预防.方法 对笔者所在医院56 例甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 甲亢性心脏病患者的临床表现多不典型,多发生于甲亢病程较长、女性及中老年甲亢患者,甲状腺肿大多表现为弥漫性,心电图异常多为房颤、房早、阵发性室上性心动过速以及ST-T改变,心功能不全以全心衰或右心衰多见.结论 防治甲亢性心脏病的关键是对甲亢进行早期诊断和及早治疗.应提高对甲亢性心脏病的认识,诊断的重点是排除其他心血管疾病.
作者：罗燕堃；李蕴瑶 刊期： 2011年第21期
目的 探讨手术治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效和应用价值.方法 2006 ～ 2010 年笔者所在医院脊柱外科共收集胸腰椎爆裂性骨折伴发脊髓损伤患者63 例,根据患者情况选用后路手术内固定治疗.结果 63 例患者经过后路手术内固定治疗后临床症状得到了缓解,没有出现新的神经症状.所有患者手术后伤椎前缘高度较术前明显恢复,矫正(8.6±1.1)mm,后凸角度平均矫正(15.1±1.3)°.对患者随访8 ～ 24 个月,发现63 例患者发生不同程度的矫正度丢失,其中伤椎前缘高度平均丢失(0.6±0.1)mm,矫正角平均丢失(4.9±0.4).结论 根据患者胸腰椎体损伤的程度、脊髓的波及状况、椎管内的占位情况,行后位切开复位加椎弓根部内固定,能有效的降低手术的并发症、维持较好的矫正度、保证了远期疗效,终改善患者预后,值得临床推广.
作者：谭晓奋；奚江明；赵崇伟；鲁海江 刊期： 2011年第21期
目的 总结老年急性颅脑损伤的特点及手术治疗的指征和注意事项,以进一步提高对老年急性颅脑损伤的救治水平.方法 对72 例手术治疗的老年急性颅脑损伤患者进行分析.结果 按GOS 标准判断,患者良好10 例,轻残19 例,中残10 例,重残11 例,植物生存8 例,死亡14 例.结论 老年人都有不同程度的脑萎缩,所以早期症状、体征不明显,需要严密观察病情,做到早期诊断、早期手术非常关键;手术中意外多、变化快,所以手术打击不易过大,手术时间不易过长;术后并发症多,一旦发生,病情迅速恶化.
作者：朱超明；张春城；董毓卿；刘佳志 刊期： 2011年第21期
目的 探讨宫颈妊娠的早期诊断及合理有效的保守性治疗方法,提高对本病的诊治水平.方法 回顾性分析笔者所在医院1992 年1 月～2011 年1 月共收治的26 例宫颈妊娠患者的临床病历资料.结果 6 例患者氨甲蝶呤保守治疗成功,20 例子宫动脉灌注加栓塞治疗后5～7 d B 超下清宫;均保守治疗成功.结论 宫颈妊娠是严重的异位妊娠,应早诊断、早治疗,B超对宫颈妊娠早诊断有重要价值;宫颈妊娠大出血采取子宫动脉灌注加栓塞能迅速、有效杀灭胚胎并止血;MTX 药物保守治疗是有效的.
作者：杨新；陈旬华 刊期： 2011年第21期
目的 提高中晚期鼻咽癌的疗效是肿瘤临床医学研究中的重要方向.本研究采用全身热疗联合放化疗治疗Ⅲ、Ⅳ a 期鼻咽癌患者,分析能否改善局控率,防止或延缓其远处转移的发生.方法 全身热疗联合放疗和化疗组21 例,对照组放疗联合化疗组为39 例.两组均接受6 MV X 线外照射放疗及全身化疗,热放化组则在顺铂化疗当天进行全身热疗,每3 周1 次.加热前留置直肠传感器测温,治疗温度设置为39.8 ～ 40.5℃.达到治疗温度后予静脉输注顺铂化疗药,并恒温2 h.结果 全部结束后3 个月进行近期疗效评定.热放化组完全缓解率为90.5%(19/21),常规放化组为66.7%(26/39),两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05);鼻咽部肿瘤放疗消退剂量热放化疗组平均为52.38 Gy,常规放化疗组为64.10 Gy,两组差异有统计学性意义(P ＜ 0.05);颈部淋巴结放疗消退剂量热放化疗组为46.19 Gy,常规放化疗组为54.35 Gy,两组差异有统计学性意义(P ＜ 0.05).治疗相关毒副反应两组相似.结论 全身热疗联合放射治疗和药物化学治疗Ⅲ、Ⅳ a 期鼻咽癌能明显改善局控率,且不增加患者毒副反应,值得进一步临床研究和应用.
作者：邓敬锋；邵汛帆；史建军；郑乃莹 刊期： 2011年第21期
目的 调查分析糖尿病骨折患者的焦虑指数状态及其对低血糖的影响.方法 运用焦虑自评量表、抑郁自评量表对161 例住院糖尿病骨折患者与30 例非糖尿病骨折患者的焦虑、抑郁指数进行测评,并同时对糖尿病骨折患者进行低血糖的调查;分析焦虑、抑郁指数与低血糖之间的关系.结果 糖尿病骨折患者组焦虑、抑郁指数明显高于非糖尿病骨折患者,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01);低血糖组的焦虑、抑郁指数明显高于非低血糖组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 糖尿病骨折患者组焦虑、抑郁发生率高,且焦虑、抑郁易导至低血糖的发生.
作者：邓烈夏；刘惠霞；谭莲蓉 刊期： 2011年第21期
目的 探讨管形钢板与拉力螺钉联合治疗老年踝关节骨折的疗效.方法 回顾性分析2008年1月～ 2010年9月收治的老年踝关节骨折患者40 例,仅采用普通钢板内固定的20 例患者为A 组,使用管形钢板与拉力螺钉联合治疗的20 例患者为B 组.结果 A 组优良率明显高于B 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).并且在手术满意度调查中,A 组满意度显著高于B 组,差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 针对老年患者骨质疏松的状况,选择管形钢板和拉力螺钉联合治疗,比普通钢板可以得到更好的固定性,并且费用也适中,值得在临床中推广.
作者：胡盛 刊期： 2011年第21期
目的 探讨三腔腹腔引流管在胃穿孔、吻合口瘘保守治疗的临床应用价值.方法 回顾性分析2000 年3 月～2011年3 月实施的45 例胃穿孔及吻合口瘘患者应用三腔腹腔引流管的临床资料,并与42 例单腔引流管引流患者效果进行比较.结果 三腔组患者均有效控制腹膜炎,使胃穿孔及吻合口瘘愈合,效果优于单腔组.结论 老年患者、有手术禁忌证者出现消化道穿孔或吻合口瘘,可应用三腔腹腔引流管冲洗及进行充分的引流,结合肠外静脉营养支持,加用广谱抗生素治疗,多数可保守治疗成功,避免开腹手术.
作者：李志强 刊期： 2011年第21期
目的 探讨口服左旋甲状腺素联合甲状腺内注射地塞米松治疗妊娠期甲状腺功能减低的方法及效果.方法 随机选取笔者所在医院近期收治的80 例妊娠期甲减患者,随机分成两组,对照组38 例,行LT4 口服;实验组42 例,在对照组基础上联合甲状腺内注射Dex 治疗.随访3 ～ 6 个月,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗后实验组患者的总有效率为95.2%,高于对照组的78.9%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 应用口服LT4 联合甲状腺内注射Dex 治疗妊娠期甲状腺功能减低,可显著提高临床疗效,提高生活质量.
作者：甘志然 刊期： 2011年第21期
目的 观察肝素雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 2010 年9 月～2011 年8 月收治的毛细支气管炎患儿130 例,随机分为治疗组70 例,对照组60 例.在常规治疗基础上,治疗组采用肝素钠150 U/(次·kg)+ 生理盐水2 mL雾化吸入,2 次/d,共用3 d.对照组采用特布他林2.5 mg/ 次+ 生理盐水2 mL 雾化吸入,2 次/d,共用3 d.雾化吸入方式为氧气驱动雾化.结果 两组比较,治疗组在喘憋、呼吸困难改善上明显优于对照组,可缩短病程(x 2=5.3,P ＜ 0.05).结论 肝素雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎符合毛细支气管炎疾病的发生发展机制,疗效满意,值得临床推广.
作者：王欣 刊期： 2011年第21期
目的 观察颅脑外伤患者不同时机高压氧介入治疗的效果.方法 选取颅脑外伤患者轻型11 例;中型37 例;重型60 例,共108 例,将其随机分为A、B 两组:手术及药物治疗7 ～ 30 d 为A 组(85 例);30 d 以上为B 组(23 例),两组行疗效高压氧治疗方法相同,疗程也相等.A、B 两组在连续完成3 个疗程后进行疗效比较.结果 高压氧介入时间7 ～ 30 d总有效率为95.8%,30 d 以上总有效率为78.3%,A、B 两组治疗的效果差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 颅脑外伤早期高压氧介入治疗可以缩短病程,提高疗效.
作者：王银娟；余雅琪 刊期： 2011年第21期
目的 探讨宫颈缝扎术治疗宫颈机能不全的临床疗效.方法 分析2000年1月～2011年6月19例因宫颈机能不全行宫颈缝扎术患者的临床资料.结果 19 例宫颈机能不全患者中17 例获得活婴,2 例失败,手术总成功率为89.5%.其中孕20 周前行宫颈缝扎术者15 例,手术成功14 例;孕20 周后手术者4 例,成功3 例;急诊手术2 例,均成功.手术方式分别为U 型缝合法、Shirodkar 法、McDonald 法.结论 宫颈缝扎术治疗宫颈机能不全疗效肯定,手术时机宜选择在孕20 周前.经阴道行宫颈缝扎术方法简单,术式较多,采用术式应根据病情变化进行合理选择.经临床实践,急诊行宫颈缝扎术是可行的,它可以改善宫颈机能不全患者的妊娠结局.
作者：康艳儒 刊期： 2011年第21期
目的 总结老年性心力衰竭临床治疗方法,为以后的治疗提供科学证据.方法 本研究采用回顾性研究,共收集112例2010年6月～2010年12月在笔者所在医院就诊的老年性心力衰竭患者,分析总结老年性心力衰竭临床治疗方法.结果 根据个体化治疗的原则对112 例老年性心力衰竭患者进行合理有效的治疗后,取得了满意的效果,治疗总有效率为79.5%,死亡率为0.9%.结论 针对老年性心力衰竭患者的特殊性,进行积极有效的个体化治疗,在治疗原发性疾病及合并症的基础上给予对症支持治疗,能提高本病疗效.
作者：邓华钊；杨飞 刊期： 2011年第21期
根据笔者多年的工作实践经验,从医、药、护、患多方面因素分析临床不合理用药的现状及原因,从而促进临床合理用药,大限度的减少患者的用药不良反应.
作者：彭秀粉；李慧群 刊期： 2011年第21期
目的 探讨米索前列醇对绝经后IUD 困难取出术的临床效果.方法 观察50 例绝经后妇女取IUD 患者用米索前列醇后取环效果.结果 取环成功率96.0%.结论 米索前列醇用于绝经后妇女取IUD 不需机械扩张宫颈,有利于取器,有效而安全.
作者：赵维红 刊期： 2011年第21期
目的 观察力尔凡联合顺铂对恶性胸水的抑制作用.方法 55 例胸腔积液患者均采用常规胸穿刺抽胸腔积液,随机分为力尔凡+ 顺铂组和顺铂组,观察Karnofsky 评分、治疗副作用及胸水量.结果 力尔凡+ 顺铂组有效率为80.65%,明显高于顺铂组的45.83%(P ＜ 0.01).结论 力尔凡加顺铂配合常规胸穿刺抽胸腔积液可以有效控制恶性胸水,提高患者生存质量,减轻化疗副反应,值得推广.
作者：高洪燕 刊期： 2011年第21期
目的 探讨阿立哌唑的不良反应.方法 对使用阿立哌唑治疗精神病患者的不良反应进行观察与分析.结果 阿立哌唑的不良反应的发生率主要集中在用药后的前2 个星期,以第2 个星期的新发生不良反应的人数多.不良反应的类型由高到低依次为:兴奋激越、静坐不能、心动过速、视物模糊、其他.结论 阿立哌唑是一种疗效肯定、不良反应相对较少的药物,以服药后的第2 个星期的新发生不良反应的患者多.建议护理人员应对这些患者及家属开展个性化的心理护理和生活指导,必要时应用药物以消除或降低其不良反应.
作者：农彩云 刊期： 2011年第21期
目的 探讨依达拉奉联合丹红治疗急性脑梗死的疗效.方法 将笔者所在医院2009 年1 月～2010 年9 月收治的发病72 h 内老年急性脑梗死患者70 例,随机分为治疗组及对照组各35 例,分别给予丹红注射液联合依达奉拉治疗和依达拉奉治疗,观察2 周后神经功能缺损评分和日常生活能力评分的变化,随时记录用药的不良反应.结果 治疗14 d后,两组患者神经功能缺损评分均有所改善,但治疗组疗效明显优于对照组(P ＜ 0.05).结论 依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死能明显改善临床症状,降低致残率,安全有效.
作者：钟承韵 刊期： 2011年第21期
目的 探讨不同剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症的临床疗效及安全性.方法 将95 例老年高血脂症患者随机分为大剂量组(20 mg/d)45 例和小剂量组(10 mg/d)各50 例,观察两组治疗1 个疗程后血脂改善情况及不良反应情况,并进行对比分析.结果 大剂量组TG、TG、LDL-C 及HDL-C 改善优于小剂量组(P ＜ 0.05) ;两组不良反应均较轻微,不良反应比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 大剂量辛伐他汀治疗老年高血脂症疗效优于小剂量治疗,且同样安全可靠.
作者：黄勇 刊期： 2011年第21期
目的 探讨盐酸法舒地尔治疗不稳定性心绞痛的临床效果.方法 选择笔者所在医院2009 年2 月～2011 年2 月不稳定型心绞痛患者120 例,将上述患者随机分为观察组和对照组.两组患者入院后均行心电监护,患者出现不适随时描记心电图.均给予硝酸酯类药物、抗血小板类药物、抗凝药物、他汀类调脂药等常规治疗,心绞痛发作时舌下含化硝酸甘油.对照组采用以上常规治疗.观察组在对照组治疗基础上给予法舒地尔注射液静脉滴注.两组患者均治疗14 d.结果 观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为76.7%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 盐酸法舒地尔能够显著改善不稳定性心绞痛临床症状和体征,提高临床治疗效果,值得借鉴.
作者：于晗 刊期： 2011年第21期
目的 对河南省人民医院门诊处方抗菌药物应用情况进行统计分析,了解门诊患者抗菌药物应用情况,为规范抗菌药物合理应用提供依据.方法 随机抽取2010 年9 月16 日和12 月16 日处方各100 张,调查其用药情况.结果 处方平均用药品种数为1.88 种,抗菌药物应用率为19.50%,平均处方金额为213.81 元,平均抗菌药物处方金额为226.39元,单用、联用抗生素处方各占应用抗菌药物处方总数的87.18%、12.82%.结论 河南省人民医院应用抗菌药物基本合理,但处方平均金额、应用抗菌药物处方平均金额偏大,应加强对抗菌药物应用的管理.
作者：张海峰；赵宁民；张磊；赵丽军；马爱玲；王漪蒙 刊期： 2011年第21期
目的 研究凝结芽孢杆菌活菌片联合莫沙必利治疗功能性便秘的疗效.方法 60 例患者随机分为两组,治疗组联合应用凝结芽孢杆菌活菌片片与莫沙必利;对照组单用莫沙必利片,疗程均为2 周.结果 治疗组与对照组总有效率分别为93.75%、50.00%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 凝结芽孢杆菌活菌片治疗功能性便秘疗效满意,无副作用.
作者：赵彦芳 刊期： 2011年第21期
目的 探讨安定联合东莨菪碱持续治疗对破伤风的临床效果.方法 将55 例破伤风患者随机分为对照组和观察组,两组患者均给予基础治疗及安定微泵持续静脉滴注,而观察组患者加用东莨菪碱.比较两组患者临床各项指标变化及临床疗效.结果 观察组患者临床指标如呼吸暂停及痉挛性窒息次数,抽搐好转天数,抽搐停止,张口吸吮及平均住院天数等均明显少于对照组患者,具有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组治愈率明显高于对照组(P ＜ 0.05).结论 安定联合东莨菪碱持续治疗破伤风,减少了各种并发症及症状,临床治疗效果更为明显,值得推广使用.
作者：郑汉拥；陈雪华 刊期： 2011年第21期
目的 从临床药学角度分析钙制剂使用中的问题及应用探讨.方法 从药学角度分析钙制剂的种类,使用中存在的问题,并提出针对性的钙制剂选择方法和合理使用方法.结果 从品种、剂量、生物利用度、维生素D 等角度合理应用钙制剂,充分考虑机体的吸收能力,对钙制剂的合理应用有较好的指导效果.结论 临床应用钙制剂应从钙的作用、机体利用度、不同钙制剂的特点和选用等多角度合理的为患者选择含量高、质地优、生物利用度高的钙制剂,达到好的治疗及保健效果.
作者：李荣 刊期： 2011年第21期
目的 探讨自拟芪蝼肾炎方对慢性肾炎患者尿EGF、尿FDP 水平与蛋白尿的关系.方法 将62 例慢性肾炎患者随机分成两组,治疗组(芪蝼肾炎方组)32 例,对照组(肾炎康复片组)30 例.观察两组患者治疗前及治疗8 周后24 h 尿蛋白定量、FIB、尿EGF、FDP 的水平.结果 两组均能减少24 h 尿蛋白定量.与对照组比较,治疗组能明显降低尿FDP、EGF,血FIB 的水平.结论 芪蝼肾炎方能减少蛋白尿,降低尿中FDP、EGF,血中FIB 的水平,从而提示芪蝼肾炎方通过活血通络作用减轻肾小球基底膜损伤,减少炎性细胞浸润.
作者：郑佳新；张春戬；李莹 刊期： 2011年第21期
目的 对慢性肾功能不全(氮质血症期)患者进行社区干预以改善患者生活质量,有利于患者的健康.方法 2009 年1 月～ 2011 年10 月,通过对韶钢社区居民慢性肾功能不全(氮质血症期)患者进行社区干预,对干预组59 例及对照组39 例观察,干预组首先让患者对自己的病情、治疗有正确的认识,通过采取健康教育、饮食控制、药物治疗指导方式进行干预,监测患者血肌酐的变化,调整用药.结果 ①通过社区干预监测干预组患者血肌酐平均值分布整体趋势下降明显,对照组患者血肌酐平均值下降不明显;②治疗后两组患者的头晕、头痛、乏力、腰部酸痛、失眠等症状不良主诉较治疗前明显减少;干预组与对照组在心理健康、日常精神活动功能、总体健康、活力方面有明显差异,在躯体功能、日常活动功能、身体疼痛、社会活动能力方面相比较,无显著性差异.结论 社区干预能够使慢性肾功能患者的肾功能进展减慢,生活质量提高,能够延长患者到达尿毒症期的时间、延长生存时间、减轻患者的经济负担,有利于患者的健康.
作者：谭建萍；梁燕云；张锦艳；黄验评 刊期： 2011年第21期
目的 分析糖尿病肾病与各相关因素的关系以指导临床及早期防治.方法 对56 例2 型糖尿病患者及健康对照组相关指标进行统计分析.结果 CAU 组、MAU 组及NAU 组HbA1c、UA 均高于NC 组(P ＜ 0.05) ;4 组HCY、ADPN呈递增趋势;hs-CRP 水平随病变程度而增加.结论 多种因素影响DN 的发生,积极地控制各种危险因素对预防和延缓DN 的发生与发展有重要的意义.
作者：宗东峰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨纳洛酮对急性重度一氧化碳中毒患者治疗后不同时间血浆β-内啡肽及预后的影响.方法 选择2009 年1 月～2011 年1 月在笔者所在医院治疗的急性重度一氧化碳中毒患者52 例作为研究对象,随机分为A 组(常规治疗)和B 组(常规治疗+ 纳洛酮)各26 例,比较两组的疗效及治疗后12、24、48、72 h 血浆β-内啡肽的表达及两组患者的预后情况.结果 B 组的总有效率明显高于A 组,两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组治疗后12、24、48、72 h 的血浆β-内啡肽水平均较入院前明显降低,且B 组较A 组降低更明显,两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).B 组于治疗后48 h 血浆β-内啡肽水平逐渐接近正常水平.B 组的催醒时间明显短于A 组,且B 组的预后显示,无一例患者发生偏瘫或死亡,其预后明显优于A 组,两组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 纳洛酮对急性重度一氧化碳中毒患者疗效确切,能够降低血浆β-内啡肽水平,明显改善一氧化碳中毒患者的预后,值得推广和应用.
作者：郑光宇 刊期： 2011年第21期
目的 比较双眼植入衍射多焦点人工晶体和单焦点人工晶体后的视觉质量.方法 选取25 例(50 只眼)年龄相关性白内障患者,分为多焦组和单焦组.常规行白内障超声乳化术,多焦组10 例20 眼,植入衍射多焦点IOL(TecnisZMA00),单焦组15 例30 只眼,植入单焦点球面人工晶体(AR40e).术后3 个月测裸眼远近视力,佳矫正远近视力,中文阅读视力,测对比敏感度,立体视,发放视觉症状,脱镜率及满意度调查问卷.结果 术后3 个月两组患者均可获得满意的裸眼远视力和佳矫正远视力,MIOL 组裸眼近视力明显好于SIOL 组(P ＜ 0.01).MIOL组患者的裸眼阅读视力和矫正远视力下阅读视力显著高于SIOL 组(P ＜ 0.05),多焦组在明视各空间频率对比敏感度轻度下降,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).MIOL 组裸眼近立体视锐度和矫正近视力下近立体视锐度明显优于SIOL 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),MIOL 组在中、近距离工作和阅读时的脱镜率达90.00%,SIOL 组脱镜率为26.66%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),两组有少数患者轻度视觉(眩光、光晕等)症状,总体满意度MIOL 组为91.12%,SIOL 组为86.11%.结论 双眼植入衍射多焦点人工晶体可以获得较好的全程视力,立体视觉更好,近用脱镜率高,患者满意度高.
作者：李元彬；刘丽梅；代秀玉；高波 刊期： 2011年第21期
目的 探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果.方法 选取2008 年1 月～2010 年12 月笔者所在医院收治的糖尿病患者60 例,随机分为观察组(人性化服务组)和对照组(常规护理组)各30 例,对两组护理前后患者满意度、护理质量进行问卷调查.结果 观察组(人性化服务组)在糖尿病患者及家属的满意度、护理质量方面明显优于对照组(常规护理组),两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 人性化服务在糖尿病护理中效果显著,值得临床推广使用.
作者：尹凤英 刊期： 2011年第21期
目的 通过对肿瘤合并糖尿病患者进行三维适形放射治疗和护理,减轻放疗给患者带来的痛苦,同时控制血糖,提高放疗效果,降低放疗引起的毒副反应.方法 选取2008 年1 月～ 2010 年12 月收治的肿瘤合并糖尿病患者27 例,均对其采用以三维适形放疗为主的综合治疗.结果 患者均按预期目标完成治疗,好转出院.随访至今,有3 例因肿瘤晚期复发而死亡,1 例死于心脏病,其余均生存.结论 肿瘤合并糖尿病患者在三维适形放射治疗期间,做好放疗期的观察与护理,对减少患者痛苦、提高疗效、降低毒副反应有重要意义.
作者：佟银侠 刊期： 2011年第21期
目的 探讨护理干预对重症急性胰腺炎患者治疗效果的影响.方法 对笔者所在医院2009年1月～2010年1月收治的50 例重症急性胰腺炎患者,分别于治疗前后采取一系列精心的护理干预措施,观察其治疗后的疗效及护理满意度情况.结果 50 例患者痊愈30 例,占70%,显效9 例,占18%,有效8 例,占18%,无效3 例,占6%,总有效率为94%.发生消化道出血2 例(4.0%),感染3 例(6.0%),急性呼吸窘迫综合征1 例(2.0%),脓毒血症1 例(2.0%),均无死亡病例.护理满意度达98%.结论 护理干预能够提高临床治疗效果,值得重视.
作者：王秀梅；邹玉敏；姜艳 刊期： 2011年第21期
目的 总结甲状腺术后护理的方法和注意事项.方法 回顾性分析126 例甲状腺手术患者的护理措施.结果 术后出现14 例并发症,未发生甲状腺危象病例,所有患者经精心护理,及时处置,均康复出院.结论 术后正确护理是减少各种并发症的关键所在.
作者：易小燕 刊期： 2011年第21期
目的 探讨高压氧舱配合常规治疗高原脑水肿的护理体会.方法 在常规治疗的基础上加用高压氧舱治疗急性高原脑水肿13 例,观察其护理疗效.结果 11 例患者即时症状明显改善,2 例患者后送三级医院住院治疗,所有患者均痊愈出院.无后遗症.结论 高原脑水肿患者早期合理氧疗、药物治疗,加用高压氧治疗,做好心理护理、呼吸管理、严密观察病情等措施可以有效降低其死亡率和并发症发生.
作者：汪慧慧；徐福振；万荣辉 刊期： 2011年第21期
目的 观察肺癌患者抑郁焦虑状态,并建立恰当的心理护理方法.方法 60 例肺癌患者纳入观察.治疗前后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行自评.给予心理护理,观察前后SAS、SDS 积分变化.结果 两组患者护理干预前焦虑/ 抑郁状态积分比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).护理干预后,观察组焦虑/抑郁状态积分显著降低,而对照组无明显变化,提示观察组优于对照组(P ＜ 0.05).结论 心理护理对肺癌患者抑郁焦虑状态有很好的改善作用,值得进一步研究及推广使用.
作者：彭彩芬；廖昆仑；钟美霞 刊期： 2011年第21期
目的 对临床接受颈椎前路手术的患者在整个围手术期的护理措施进行分析,并总结相关护理体会.方法 抽取22 例笔者所在医院就诊的患有颈椎疾病的临床确诊患者病例,对其实施颈椎前路手术治疗,对患者在围手术期内的护理措施和相关护理体会进行总结.结果 术前对患者进行常规准备、心理护理、气管食管推移训练、体位训练、佩戴颈托等护理;术后对患者进行常规监测、体位护理、饮食护理、切口护理、康复锻炼等护理,所有患者的手术均顺利完成,并均在预计的时间内康复出院.结论 对接受颈椎前路手术的颈椎病患者在患者的围手术期为其提供有针对性的护理服务,可以有效保证患者的手术顺利完成,确保手术达到预期的治疗效果,促进患者迅速恢复,在今后的临床护理工作中应该给予充分的重视.
作者：张翠文 刊期： 2011年第21期
目的 了解外科护士对护理安全的认识情况,找出存在的问题,采取有效措施,帮助护理人员提高护理安全意识,加强护理安全管理,确保护理安全.方法 采用自制问卷调查法,以<医疗事故处理条例>和护理人员中存在的问题为内容,调查112 名外科护士对安全管理相关问题的认识情况.结果 调查内容中高正确率为97.32%,低正确率仅为35.71%,不同年龄组对安全管理认识差异存在统计学意义,学历组无明显差异,各类护理人员对安全管理存在着不同程度的认知缺乏.结论 必须建立护理安全教育制度,建立和完善各类护理安全制度,提高护理人员的整体素质,坚持预防为主,保障患者的护理安全.
作者：史爱峰 刊期： 2011年第21期
目的 探讨PICC 置管术后患者穿刺点分泌物的产生原因及处理方法.方法 对PICC 置管术后患者,实施穿刺点分泌物重点维护,按疼痛分级法评分,比较维护前后的疼痛程度.结果 57 例PICC 置管患者,血性或非血性分泌物比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 采用敷料更换时予以彻底清除穿刺点分泌物的干预措施,能够减轻患者的疼痛,提高舒适度.
作者：张苑菁 刊期： 2011年第21期
研究护士作为临床试验过程中重要的一员,承担着协调及管理试验项目各项任务,如临床试验准备,药物管理,数据收集,与患者及其家属的沟通和教育等,在临床试验机构中占据不可或缺的重要地位.在降糖药物临床试验中,研究护士是研究工作的直接参与者,为保证试验过程规范,结果科学可靠,保障患者权益与安全等方面做出了重要贡献.
作者：赵长虹；刘智平；李启富；何燕 刊期： 2011年第21期
宫腔镜治疗异常子宫出血、子宫畸形不孕症或反复流产等疾病,具有出血少、损伤小、疼痛轻、盆腔脏器干扰少、术后恢复快、住院时间短、切口小且美观等优点,是别于传统手术的一项新的手术方式,在妇科疾病的诊断和治疗中应用的越来越广泛.通过细致的观察和精心的护理,会减轻患者痛苦,促进术后恢复,减少并发症的发生,积极促进患者的康复.
作者：张洪霞 刊期： 2011年第21期
血液透析患者需长期反复进行内瘘穿刺,易合并多项并发症.本研究对长期血透动静脉内瘘患者的护理进行探讨,为减少患者并发症的发生,提高临床疗效提供科学依据.
作者：丁春玲 刊期： 2011年第21期
目的 探讨妇产科术后下肢深静脉血栓形成的护理方法.方法 对近5 年来笔者所在医院发生的15 例患者的治疗方法、护理方法进行回顾性分析.结果 15 例患者经治疗和精心护理后,均在1 个疗程内痊愈出院,均无出血倾向及其他并发症发生.结论 早期诊断、早期治疗、精心护理可有效治愈下肢深静脉血栓形成.
作者：张爱霞 刊期： 2011年第21期
目的 分析并探讨慢性乙肝与心理社会因素的相关性以及应采取的护理对策.方法 对118 例慢性乙肝患者实施针对性较强的心理护理.结果 118 例慢性乙肝患者中具有沮丧与痛苦心理的患者人数多,共112 例,占94.92%.位居第2、3 位的分别为被嫌弃或歧视110 例(93.22%)及思念家庭100 例(84.75%).其他心理问题按人数多少依次为:孤独忧虑及抑郁、情绪急躁、焦躁不安、恐惧感以及绝望.结论 慢性乙肝患者的心理状态受到其自身的性格特征、性别、年龄、家庭、经济水平、文化层次以及其所处的社会环境等影响,大多数慢性乙肝患者存在各种心理问题.
作者：王洪颜 刊期： 2011年第21期
目的 观察通过采取一系列的护理干预措施后,尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效和安全性.方法 入院的64 例患者根据护理干预否分为干预组和对照组各32 例,两组均采用尿激酶静脉滴注溶栓,其中干预组同时实施一系列溶栓前准备、心理护理、溶栓期间的护理以及溶栓后的观察与护理,对照组仅给予常规的护理,观察比较两组的溶栓效果及随诊情况.结果 护理干预组的冠脉再通率明显高于对照组,且不同随访时间发生再次梗死的几率及死亡率明显低于对照组.两组的心功能随着随访时间不同也有明显改善,且护理干预组改善的更明显.结论 采用尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的同时实施一系列的护理措施,可以提高冠脉再通率,降低死亡率及再次发生梗死的几率,明显改善心功能.
作者：岳晓钟；孙凤英 刊期： 2011年第21期
目的 总结分析严重创伤的急救与护理体会.方法 对2009 年10 月～2010 年10 月笔者所在科室诊治的253 例严重创伤患者的急救与护理经验进行总结分析.结果 253 例严重创伤患者中抢救脱险228 例,抢救成功率为90.1% ;死亡25 例,病死率为9.9%,死亡原因为严重复合伤.结论 急诊科进行的严重创伤的抢救与护理工作具有重要意义,护士应具有高度的责任心,掌握熟练的抢救及护理技术,才能提高护理质量和救治水平.
作者：罗小燕 刊期： 2011年第21期
目的 分析奥扎格雷钠治疗后循环缺血所致头晕的临床效果和安全性.方法 采用回顾性队列研究,研究对象为2007 年7 月～2011 年7 月于南华大学附属第二医院神经内科住院治疗的后循环缺血患者,共收集408 例患者,根据临床用药情况分为两组,观察组应用奥扎格雷钠,共206 例,对照组未用奥扎格雷钠,共202 例,比较头晕症状消失时间,住院治疗时间和治疗期间不良反应发生率.结果 观察组症状消失时间为(2.54±1.10)d,对照组为(4.35±1.24)d,组间比较差异具有统计学意义(t=15.878,P ＜ 0.05).结论 奥扎格雷钠治疗后循环缺血所致头晕疗效良好.
作者：孙贺东 刊期： 2011年第21期
目的 探讨经尿道前列腺电切术后引起的尿道狭窄的原因及治疗方法.方法 选取笔者所在医院2009 年1月～2010 年1 月收治的经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的患者256 例.结果 本组患者全部治愈.其中,采用单纯尿道扩张治疗的患者有167 例,治愈时间为1 ～ 3 个月;采用尿道内切开术治疗的患者有89 例,一次性切开成功的有42例,占47.2%.治愈时间为3 ～ 6 个月.术后随访6 ～ 24 个月,治疗后的IPSS 为:(12.3±2.3)分;QOL 为(1.7±0.3)分;Qmax 为(22.5±1.5)mL/s;AFR 为(14.1±1.5)mL/s;RUV 为(20.7±8.9)mL/s.结论 尿道前列腺电切术后尿道狭窄,除了清楚其病因,并注意预防意外,早期选择合适的方法进行治疗是康复的关键.
作者：赵富 刊期： 2011年第21期
目的 探讨关节镜下手术治疗早期化脓性膝关节炎的临床疗效.方法 对45 例早期膝关节化脓性关节炎患者实施关节镜下关节清理术,治疗过程中配合抗生素应用及术后的康复训练.结果 45例患者术后全部治愈,体温、皮温正常,无关节肿胀,膝关节功能恢复,浮髌征阴性,血沉、C 反应蛋白符合正常范围.Noyes评分,优40 例,良3 例,可2 例,优良率达到95.6%.结论 因具有创口小、手术用时少、术后无并发症以及关节功能恢复快等优点,关节镜下清理并持续灌洗治疗早期化脓性膝关节炎可取得满意疗效.
作者：程洪财 刊期： 2011年第21期
目的 探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎的临床特点,了解其发病机制.方法 选择2010 年1 月～2011 年8 月住院的肺炎支原体肺炎患儿56 例,对其病史、症状、体征进行分析.结果 56 例患儿均有咳嗽,多为刺激性干咳,44 例发热,16 例喘憋,18 例气促,同时伴有不同程度的肺外表现.实验室检查:MP-IgM 均为阳性,咽拭子培养均为阳性.其中婴儿病史相对较短,病情较理,以咳嗽为主,表现为顽固性刺激性干咳,发热多为弛张热,病情相对较轻.结论 小儿支原体肺炎临床表现不典型,需结合实验室及辅助检查进行早诊断、早治疗,以取得满意的疗效.
作者：苏伟 刊期： 2011年第21期
目的 探讨急性心肌梗死临床治疗方法及效果.方法 对2008 年3 月～2009 年12 月笔者所在医院收治的106 例急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析.结果 106 例急性心肌梗死患者中98 例均溶栓成功,溶栓成功率92.4%.结论 做好早期诊断及治疗工作,能有效降低急性心肌梗死死亡率及并发症发生.
作者：肖英 刊期： 2011年第21期
目的 观察并分析解剖型钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床疗效.方法 解剖型钢板内固定68 例胫骨平台粉碎性骨折患者,随访12 个月～3 年,疗效采用Rasmussen 标准评定.结果 患者平均随访18 个月,膝关节功能按Rasmussen 评分标准评定:优48 例(70.6%)、良16 例(23.5%)、可4 例(5.9%),优良率为94.1%.结论 解剖型钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折具有固定牢靠、膝关节功能恢复良好、可早期活动、并发症少的优点,是一种有效的治疗方法.
作者：杨晓建 刊期： 2011年第21期
目的 讨论劈凿法在下颌近中前倾阻生齿拔除中的应用.方法 回顾分析笔者所在科室拔除的245 例下颌近中前倾阻生智齿患者的临床资料.结果 缩短了拔除阻生智齿的手术时间.结论 正确的劈牙法是拔除下颌前倾阻生智齿必不可少的辅助手段.
作者：李伟林；韩明华；张蕾 刊期： 2011年第21期
目的 对大心脏瓣膜置换术进行临床分析,总结其经验教训.方法 对笔者所在医院2005年3月～2010年2月收治的巨大心脏合并瓣膜病变39 例患者的瓣膜置换进行回顾性分析.结果 3 例患者术后肾功能、多器官功能衰竭,3 d 后死亡;2 例患者术后突发恶性心律失常,9 d 后死亡;其余患者术后半年心功能均明显改善,提高至Ⅰ～Ⅱ级,下肢无浮肿、睡觉可平卧,生活状况良好.结论 除了适应证和手术时机的选择,充分的术前准备、术中心肌保护及水肿消除、术后心肌治疗对治疗效果也具有相当大的影响.
作者：刘于威 刊期： 2011年第21期
目的 探讨小儿腹股沟疝术后复发原因及治疗.方法 分析小儿腹股沟部的解剖特点,探讨复发性腹股沟疝的原因.应用疝囊高位结扎、内环缩小及腹横筋膜修补等术式治疗.结果 30 例均于手术后7 ～ 10 d 出院,经平均3 年以上临床随访无复发,治疗效果满意.结论 小儿腹股沟疝手术中,高位结扎、内环缩小、腹横筋膜修补是疗效可靠、防止复发的关键.
作者：王维刚 刊期： 2011年第21期
目的 观察高压氧治疗急性氯气中毒的疗效.方法 对5 例急性氯气中毒患者在内科常规治疗的同时,根据患者中毒的程度,给予不同次数的高压氧治疗.结果 5 例急性氯气中毒患者治疗效果明显,均痊愈出院.结论 高压氧可以作为辅助治疗急性氯气中毒的一种有效的方法.
作者：韩月娥；张琳 刊期： 2011年第21期
目的 在门诊应用糖化血红蛋白联合空腹血糖和餐后2 h 血糖筛选糖尿病,能提高糖尿病的诊断率,糖化血红蛋白在早期诊断、早期治疗以减少糖尿病的并发症,改善患者的预后,具有重要意义.方法 选择768 名门诊患者作为研究对象受试者,隔夜禁食10 ～ 12 h,空腹采集血样检测血糖、HbA1c,进食75 g 葡萄糖后2 h 再测定血糖.采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,采用高压液相色谱法测定HbA1c,依据2010 年美国糖尿病学会标准HbA1c 6.5%,用于门诊筛查糖尿病.分为正常糖耐量组、糖调节受损组、糖尿病组.结果 糖化血红蛋白与空腹血糖及餐后2 h 血糖成正相关,三者联合在门诊筛查糖尿病使糖尿病诊断率和糖尿病高危筛查率明显提高.结论 在门诊联合应用空腹血糖、餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白早期诊断糖尿病和发现发生糖尿病的高风险者并对他们进行及时的干预和规范治疗,可以减少糖尿病的发病人数和延缓糖尿病并发症的发生和发展,从而有效地减少社会的疾病和经济负担具有重要意义.
作者：张晶；史金芬 刊期： 2011年第21期
目的 探讨引起血液报废的主要原因,同时采取有效预防措施,避免发生血液浪费.方法 对四平市中心血站2009 年12 月～2010 年11 月期间的无偿献血者7 982 例的血液检测不合格报废主要原因开展统计调查.结果 在血液采集、分离制备及各项指标检测过程中,经统计分析发现血液不合格报废原因排在第1 位的是ALT 较高,占总采集制备量的3.25%,其他依次为脂肪血原因,占总采集制备量的2.42%,梅毒检测呈阳性,占0.87%,离心过程中出现破损,占0.64%,HBsAg 结果呈阳性,占0.46%,抗-HCV 病毒呈阳性,占0.33%,其余原因占总采集制备量的0.23%.结论 要下大力气开展好献血前后的宣传教育及问题咨询,在血液的采集、分离制备以及指标检测的各个环节中严格把关,采取严密周到的预防措施,让捐献者的血液真正体现出临床抢救与治病救人的重要作用,保证血液质量以及输血安全意义重大.
作者：孙晓敏 刊期： 2011年第21期
目的 探讨胆囊切除术致胆管损伤的外科治疗方法及疗效.方法 统计临床20 例胆囊切除术致胆管损伤患者的外科治疗效果,结合损伤部位和类型,详细分析损伤原因.结果 术后提示总胆管吻合口狭窄6 例,经过相应处理后,20 例患者均痊愈出院,总治愈率为100%.结论 胆囊切除术致胆管损伤及时行外科治疗能取得良好的预后效果.
作者：田宝才 刊期： 2011年第21期
目的 对十二指肠镜与腹腔镜以及胆道镜应用于AOSC 微创治疗的优点与适应证进行探讨分析.方法 回顾笔者所在卫生院2008 年1 月～2010 年9 月收治的100 例AOSC 患者临床资料,对全部患者均应用十二指肠镜与腹腔镜以及胆道镜,三镜联合微创治疗.结果 100 例患者以十二指肠镜进行诊治均成功,其中95 例患者行LC+LCBDE+ 术中应用胆道镜取石均顺利完成,患者术后均得到良好的恢复.结论 三镜联合应用于AOSC 患者的微创治疗,不但成功率高,而且疗效确切,并且经济实用,安全性高,充分掌握患者适应证即可作为对AOSC 患者进行治疗的首选术式.
作者：邱志云 刊期： 2011年第21期
目的 探讨机械通气在治疗重度有机磷中毒所致呼吸衰竭中的作用.方法 对18 例重度有机磷中毒所致呼吸衰竭患者采用机械通气治疗.结果 16 例患者治愈出院,2 例死亡.机械通气时间2 h ～ 9 d,平均时间为52.4 h.结论 尽早机械通气是成功救治急性有机磷中毒所致呼吸衰竭的关键措施.
作者：吴鹏起 刊期： 2011年第21期
目的 探讨纤维支气管镜灌注疗法在治疗机械通气后获得性肺炎中的临床疗效.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的机械通气后获得性肺炎患者的临床资料.结果 观察组临床治疗的总有效率明显高于对照组(P ＜ 0.05),差异有统计学意义.结论 纤维支气管镜灌注疗法对治疗机械通气后获得性肺炎的临床疗效显著,建议临床推广应用.
作者：农志泓 刊期： 2011年第21期
目的 探讨三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效与安全性,并与传统开腹胆囊切除术的疗效进行比较.方法 将100 例胆囊炎患者根据适应证及手术方法选择情况,分为观察组52 例采用三孔法腹腔镜胆囊切除术,对照组48 例采用传统开腹胆囊切除术,观察两组患者的手术效果与并发症情况.结果 观察组手术切口长度明显短于对照组,且观察组的手术时间、住院时间短于对照组,观察组的术中出血量少于对照组,观察组手术效果优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组无一例发生胆漏.结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术操作简单、安全性高、并发症少,只要严格掌握适应证,其手术效果明显优于传统开腹胆囊切除术,值得推广应用.
作者：沙广春；蓝鹏 刊期： 2011年第21期
目的 探讨永平社区儿童功能性便秘的流行病学情况及影响因素,为儿童功能性便秘的预防提供科学的依据.方法 采用随机抽样调查方法,在永平社区随机抽取儿童及其家长进行问卷式调查,对确诊为功能性便秘的儿童进行临床分析.结果 儿童便秘检出率为4.70%;经分析发现肥胖、偏食肉类、排便无规律、心情烦躁、饮水少、运动少等因素与儿童功能性便秘有关.结论 就功能性便秘及其因素进行健康教育,普及科普知识,提高社区对本病的重视度、患者的就诊和自我保健意识,从预防角度加强对本病的防范.
作者：韦凤好 刊期： 2011年第21期
目的 探讨口服药品说明书中用法用量项目缺陷及危害.方法 随机抽取临床使用的196 份口服药品说明书,对其服药时间、用量、用药频次进行分类,统计.结果 口服药品说明书用法用量项注明用量的占100%;注明服药时间占44%;用药频次:注明1 日几次占100%,仅有27% 注明几小时1 次.结论 口服药品说明书,用法用量项目的内容应当详细,使用准确的文字表达,避免误解.
作者：张昕；张秋红；刘亚敏；关晓银 刊期： 2011年第21期
目的 掌握湾里区15 岁以下重点人群乙肝感染和免疫状况,为制定15 岁以下儿童乙肝防治策略提供可靠的依据.方法 采用酶联免疫法对3 128 名1 ～ 15 岁乙肝表面抗原携带情况进行调查分析,以问卷和查验预防接种证或卡片的方式对乙肝疫苗接种率进行调查.结果 3 128 名儿童中HBsAg 阳性104 名,阳性率为3.32%.合格接种乙肝疫苗2 438 人,接种率为77.94%.结论 HBsAg 携带率随年龄增长而逐渐上升.乙肝疫苗的接种率随着年龄的增长逐渐降低.合格接种乙肝疫苗接种是阻断乙肝传播的有效途径,今后需提高乙肝疫苗的合格接种率,重点在大年龄组(6 岁以上)儿童中开展乙肝疫苗查漏补种工作,加强乙肝防治知识的宣传,实现15 岁以下重点人群乙肝表面抗原携带率3% 以下目标.
作者：袁梅 刊期： 2011年第21期
目的 分析空巢老人心理健康状况.方法 回顾性分析2008 年3 月～2009 年7 月在社区居住的210 名空巢老人资料,采用问卷调查的方法进行心理健康状况分析,并以笔者所在社区200 名非空巢老人资料进行对比.结果 两组间的注意力集中程度、是否感到自己没有什么价值、过分担忧、原因不明的害怕方面差异有统计学意义(P ＜ 0.05).在对日常生活事情的满意度、人际关系满意度、健康状况满意度、睡眠是否满意及有充沛精力应对日常生活方面差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 不同家庭结构的城市空巢老人的心理健康状况存在显著差异,老人的人口统计学特征、经济状况等因素影响城市空巢老人的心理健康状况.
作者：李金晏；张文谦；王伟芹 刊期： 2011年第21期
调查哈尔滨市市区学龄前儿童错颌畸形的发病率,以及口腔不良习惯的发病情况及其对造成学龄前儿童错颌畸形的影响.哈尔滨市市区学龄前儿童错颌畸形患病率为54.60%,存在各类口腔不良习惯的学龄前儿童为20.10%.通过对学龄前儿童及学龄前儿童家长加强早期口腔卫生健康教育的宣讲,在群众中普及错颌畸形的防治知识非常必要.
作者：何洪旭；邵玶；王伦海；王宏梅 刊期： 2011年第21期
目的 研究不同浓度碘染色对食管早期癌和不典型增生的检出率,阐明碘染色的临床意义.方法 分别应用1.2%卢沟氏碘对3217 例,1.5% 卢沟氏碘对2694 例高发区人群进行碘液染色普查,在直径＞0.5 cm 的不染区或淡染区内取活检,计算轻、中、重度不典型增生和早癌的检出率.结果 1.5% 卢沟氏碘液组轻度、中度和重度不典型增生/ 早癌的检出率分别为2.37%、0.71%、0.45%,1.2% 碘液组检出率分别为1.93%、0.68%、0.25% 和0.31%.结论 1.5% 卢沟氏碘染色比1.20% 卢沟氏碘染色更能显著提高食管早癌和不典型增生的检出率,可作为筛检食管早癌和不典型增生的一种安全、简便而有效的手段.
作者：华召来；朱阳春；冷荣柏；周琴；施爱武 刊期： 2011年第21期
目的 了解社区适龄妇女对宫颈癌防治相关知识知晓状况.为今后社区宫颈癌的防治提供依据.方法 对35～59岁的北京市户籍妇女随机抽取培训组100 人,未培训组100 人进行问卷调查.结果 培训组对宫颈癌知识的知晓率为72%,未培训组对宫颈癌知识的知晓率为34%,培训组对宫颈癌的防治知识知晓率明显高于未培训组(P ＜ 0.05).结论 对辖区内广大适龄妇女进行宫颈癌防治知识的广泛宣传,定期开展健康教育,提高广大适龄妇女对宫颈癌知识的知晓率和自我保健意识非常重要.
作者：刘金荣；张志辉 刊期： 2011年第21期
在工作及其日常生活中,眼部烧伤时有发生,是烧伤中一种较为常见的类型.由于治疗难度较大,且视功能十分重要,稍有不慎就可能会造成眼球视功能的部分乃至全部丧失,出现严重后果.本研究通过复习文献和相关书籍,对眼烧伤的病因、机制、临床表现、治疗原则及护理方法进行综述.
作者：王睿菁；马欣荣；赵东红 刊期： 2011年第21期
本研究回顾2005 年至今国内外针灸治疗腰痛的研究,发现国内外研究的侧重点不同.国内研究侧重于某个穴位或某种针刺方法治疗腰痛效果,而国外学者研究的重点是针刺是否有效.通过对国内外研究的分析,提出增加样本量、明确纳入标准、采用适当和充足的针刺治疗方法、延长随访时间等建议,希望对今后的针灸治疗腰痛研究有所帮助.
作者：陈鹏；王麟鹏；刘存志；孙敬青；王桂玲；赵因；马新宇；冯毅 刊期： 2011年第21期
目的 观察加味痛经汤治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 将气滞血瘀型原发性痛经患者随机分成两组,治疗组30 例予加味痛经汤口服,经净1 周后口服补肾促排卵方加减;观察组30 例予消炎痛口服.结果 总有效率治疗组为90.00%,观察组为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);两组中医证候比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 加味痛经汤治疗气滞血瘀型原发性痛经有较好疗效,效果优于消炎痛.
作者：曾纪斌；龚丽 刊期： 2011年第21期
目的 观察温针灸联合药物治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 将158 例膝骨性关节炎患者随机分为两组,每组各79 例,对照组患者单纯采用温针灸方法进行治疗,研究组患者采用温针灸联合膝关节腔内注射玻璃酸钠方法进行治疗,治疗周期均为2 周.结果 研究组总有效率为96.20%,对照组总有效率为83.54%,两组总有效率差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 温针灸联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效显著,值得推广.
作者：何贤国 刊期： 2011年第21期
目的 探讨生脉饮合丹栀逍遥散治疗糖尿病后抑郁症的临床疗效.方法 90 例辨证为气阴两虚、肝郁气滞的糖尿病后抑郁症患者随机分为两组,治疗组45 例采用生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗,对照组45 例采用盐酸氟西汀治疗,疗程1 个月.结果 治疗组44 例中临床控制14 例,显效17 例,有效8 例,无效5 例,总有效率为88.6%;对照组42 例中临床控制9 例,显效15 例,有效9 例,无效9 例,总有效率为78.6%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组治疗后SDS 评分、HAMD 评分亦明显优于对照组(P ＜ 0.01),治疗组无不良反应发生.结论 生脉饮合丹栀逍遥散加减治疗糖尿病后抑郁症是有效且安全的.
作者：杜积慧；于文娟；于风云 刊期： 2011年第21期
目的 观察中医治疗精神分裂症的疗效.方法 采用中医理论,针对临床肝气郁结型,肝郁化火型,肝郁脾虚、清空失荣型,脾肾两虚、脑髓不荣以及气血凝滞、脑神失养各型等分型论治.结果 各型患者在治疗后症状好转或消失.结论 中医中药治疗精神分型症有较好疗效,总有效率为92%.
作者：张光明 刊期： 2011年第21期
目的 通过X 线和B 型超声两种临床常用检查方法对泌尿系结石诊断结果的对比,探讨两种检查方法在泌尿系结石诊断中的优势.方法 选取2007 年3 月～2011 年3 月接受疑似泌尿系结石的405 例患者为研究对象,分别进行X线KUB 检查和B 型超声检查,并追踪其终的确诊情况,对检查结果的符合情况和检出结石的大小进行SPSS 统计分析.结果 两种检查方法对泌尿系结石诊断总体符合率差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但X 线对尿道结石的诊出符合率及直径＞2 cm 的大结石占明显优势(P ＜ 0.01) ;B 型超声对肾脏结石和输尿管上段结石的诊断符合率优于X 线检查(P ＜ 0.05),并对直径≤1 cm 的结石有明显的优势(P ＜ 0.01).结论 X 线和B 型超声在泌尿系结石诊断阳性符合率上无差异,但对不同位置的结石及结石大小有各自的优势,临床上可以两者合用来提高泌尿系结石的检出率及准确判断结石的位置和大小.
作者：沈君 刊期： 2011年第21期
目的 探讨门静脉血液动力学对肝硬化门静脉高压出血的诊断价值.方法 对63 例肝硬化患者进行彩色多普勒超声探查.测量门静脉内径和血流速度,并与胃镜比较.结果 63 例肝硬化患者门静脉内径越宽,食道静脉曲张破裂出血的危险性越大(P ＜ 0.05);但门静脉血流速度越慢(P ＜ 0.05).结论 彩色多普勒超声对判断门静脉高压出血的危险性有重要意义,是预测肝硬化上消化道出血的首选指标.
作者：秦琍 刊期： 2011年第21期
目的 探讨胸部创伤中应用CT 扫描的诊断要点.方法 26 例胸部创伤中,20 例有肺挫伤,6 例单纯肋骨骨折.3例合并有胸骨骨折,6 例合并有气胸及胸腔积液.全部患者均在伤后8 h 内进行CT 扫描,5 例是伤后24 h 后复查出现湿肺.结果 CT 平扫能够及时准确地发现胸部损伤的程度及合并症.结论 CT 扫描对胸部创伤的诊断具有很高的敏感性和特异性,并能发现平片不能检出的阳性征象.
作者：高作梁 刊期： 2011年第21期
目的 探讨应用CT 诊断周围型肺癌的临床价值.方法 回顾性分析笔者所在医院2007 年10 月～2010 年10 月收治的50 例周围型肺癌患者的CT 扫描检查的影像学资料和临床资料,其中CT 表现主要从病变的部位、病变大小、形态、病灶边缘及内部的表现,以及肿瘤转移情况进行总结分析.结果 50 例周围型肺癌患者中,分布于双上肺22 例,双下肺28 例,其中右上肺13 例,右下肺18 例.左上肺9 例,左下肺10 例.癌肿直径1.5～5.6 cm.病灶边缘包括分叶征、毛刺、棘状突起、血管集中征、胸膜凹陷征等.病变内部表现主要有空洞征、空泡征、钙化及肿瘤转移等.结论 CT 诊断周围型肺癌诊断准确性高,值得推广和应用.
作者：付杰；董云 刊期： 2011年第21期
目的 探讨经阴道彩色超声在宫外孕药物治疗中的应用价值.方法 通过分析行药物治疗46 例宫外孕患者的临床过程及阴道彩超的声像图特征,总结经阴道彩超在宫外孕药物治疗中的价值和作用.结果 46 例经药物保守治疗的宫外孕患者,41 例治疗成功,用药后4 ～ 5 d 异位妊娠囊开始变形缩小,8 周后均吸收,治疗失败5 例行手术治疗.结论 经阴道彩超不但能够早期诊断宫外孕,为药物治疗赢得时间,而且对监测药物治疗的疗效亦具有重要价值.
作者：李海侠；郑立存；李春志 刊期： 2011年第21期
目的 探讨骶骨骨折合并骶神经损伤患者的MRI 诊断及其临床应用.方法 选择2004 年10 月～ 2010 年10 月,笔者所在医院收治的50 例骶骨骨折合并骶神经损伤患者,采用MRI 行骶骨斜冠状位扫描,另行骨盆X 线拍片、CT 及螺旋CT 检查患者神经走行及其周围神经丛.X 线显示骶骨外侧骨折向后移位,骶结节、骶骨线均模糊,且底孔不对称;CT提示滴管不同断面水平不对称以及骨折后结构发生变化,骶骨外侧骨折向后上移位;MRI 提示高位(S1 ～S3)神经根损伤23 例33 处,低位(S3 以下)神经根损伤12 例18 处.结果 经手术验证高位(S1 ～S3)神经根损伤25 例37 处,低位(S3 以下)神经根损伤12 例18 处,高位(S1 ～S3)漏诊2 例,且经骶骨冠状位MRI 扫描,发现骶神经损伤且有骨块压迫、神经根改变12 例,神经根周围脂肪消失者22 例,骶神经根增粗15 例,漏诊率4%.结论 采用MRI 能准确定位骶骨及其周围神经的损伤情况,并结合常规影像学资料对于后续治疗具有重要诊断价值.
作者：邱凯涛；王志龙；黄智棠 刊期： 2011年第21期
为提高课堂教学效果,树立良好师表形象,高等中医教育课堂教学与教学督导体会从①内容要明、理,重点突出;②方法要灵、新,育中医思维;③设问启迪,教学互动;④语言要清、普量节适宜;⑤仪表要端、然诠释师表,详细论述了教师在课堂教学时应该做好的五个方面.文后4 点结语,使体会更加明晰.
作者：刘飞 刊期： 2011年第21期
护理人员非常希望能通过继续教育课程来学习健康教育、护理新技术、护理心理学、职业礼仪、专科护理、沟通与交流、护理新理论、危重症监护、政策与法律、护理营养学等方面的知识.通过对护理继续教育及护理人员知识结构现状、护理继续教育与护理专业理论、护理继续教育与专科疾病护理、护理继续教育与护理相关学科等4 个方面的探讨,阐述护理继续教育课程设置的必要性.
作者：张影；张海丽 刊期： 2011年第21期
本研究对物理实验中的测量误差与不确定度之间的区别和联系做了阐述,给出了在药用物理实验中不确定度评定的简化表达式和计算流程.
作者：施建南；王勤；王贤书 刊期： 2011年第21期
目的 研讨以改进的ELISA 法检测干血棉球HIV 抗体的可行性.方法 用包括20份S/CO比值在1～3以内的100 份HIV 抗体阳性血清,198 份阴性血清样品进行实验研究,每份血清分为两部分,一部分血清置-20℃ ;另一部分血清制成干血棉球置37℃储存3 周,然后,用干血棉球样品液与血清样品进行HIV 抗体检测对比试验.血清样品按ELISA 说明书方法检测,干血棉球用改进ELISA 方法检测.结果 干血棉球与相同的血清样品检测结果之间差异无统计学意义(P ＞ 0.05).20份37℃储存3 周S/CO 比值在1 ～ 3 的HIV 抗体弱阳性干血棉球,用ELISA 检测,有部分弱阳性样品出现假阴性结果,而用改进ELISA 法检测,全部阳性.结论 可用干血棉球代替血清样品,用改进ELISA 法进行HIV 抗体检测.
作者：赵红玉；李颖 刊期： 2011年第21期
目的 探讨过敏性紫癜患儿血、尿β2-mG 检测的临床意义.方法 选择HSP 患儿30例为A组,30例HSPN患儿为B 组,30 例健康儿童为C 组,入院后2 d 内取血液及尿液标本应用放射免疫分析法检测其β2-mG 水平.结果 A 组及B 组患儿血β2-mG 及尿β2-mG 均较C 组显著升高(P ＜ 0.05).B组患儿血β2-mG 为(3.29±0.62)mg/L,尿β2-mG 为(0.97±0.19)mg/L,均明显高于A 组(P ＜ 0.05).结论 过敏性紫癜患儿伴有血、尿β2-mG 水平升高,伴有肾功能损伤的患儿更加明显.
作者：谢润波；刘艳华 刊期： 2011年第21期
随着我国现代医院管理理念的不断优化,护士作为联系医生和患者两者的桥梁在促进患者健康的恢复中起着举足轻重的作用,因此,只有她(他)们具备良好的素质,才能更好地为患者服务.通过对我国护理管理者现状分析,积极探索我国医院现代化护理管理者的素质和能力的措施、办法,提高护理人员素质,优化护患关系.
作者：邱木红 刊期： 2011年第21期
随着医疗市场竞争的日益激烈,医院品牌形象在医院管理和经营中显得愈发重要,医院品牌形象是医院独特身份和医疗特色的体现,具有导向作用和资产作用,患者只会青睐那些让人放心满意的名医院、名专科、名医生,具有一定知名度、诚信度、满意度的医院成了患者的首选,越来越多的医院通过各种方式树立、提升自己的品牌形象.而只有内外兼修,重视医院品牌的建设,增强核心竞争力,在不同的发展阶段,面对不同的公众,注重有效沟通,才能使医院品牌形象深入人心,从而进一步集聚职工的创造精神,提升医院的品牌效应和品牌形象,赢得患者、赢得市场,从而赢得持续发展的不竭源泉,终实现政府放心、百姓满意、职工愉快的三赢目标.
作者：曹叶丽 刊期： 2011年第21期
笔者所在医院是一级甲等医院,笔者从事院感工作多年,按照卫生部颁布的医院感染预防控制规范,结合医院实际,健全了院感染控制网络.通过强化对医院感染的控制,规范管理,院感工作正在向规范化、标准化方向发展,降低了院内感染发生率,有效提高了医疗质量.
作者：归雪芳 刊期： 2011年第21期
通过对以颅脑损伤为主合并多发伤的近一体化救治体会,结合笔者所在医院实际情况浅谈医院急诊科建设存在的问题,及现在发展、改进的过程,进一步推动医院对急诊科建设的重视,快速完善急诊科的人员、设施建设.
作者：陈权海；帅军；陈育芬 刊期： 2011年第21期
人力资源是第一资源,作为地方一所三级公立医院,笔者探讨如何正确处理人才队伍建设中的各种关系,如何在优新人才机制、优惠人才政策、优化用人环境等方面进行积极探索并取得一定成绩.
作者：许安庆 刊期： 2011年第21期
教务会议对于高等医学院校的教学管理意义重大,现阶段教务会议存在有诸多问题.本研究尝试运用精细化管理理论将教务会议分为会前准备、议事过程和追踪反馈等3 个阶段,并细化了每个阶段的的分工和程序,以期建立教务会议的精细化管理模型.
作者：程涛；康慕云；刘克林；曾晓荣 刊期： 2011年第21期
目的 探讨血液灌流治疗重度阿米替林中毒的疗效.方法 通过对3 例重度阿米替林中毒患者在综合治疗基础上采用血液灌流或血液灌流串联血液透析治疗结果分析.结果 3 例重度阿米替林中毒患者血液灌流后低血压或休克迅速纠正,停用升压药,昏迷程度减轻,第2 次灌流后,神志迅速转清,中毒症状消失,均抢救成功.结论 血液灌流或血液灌流串联血液透析治疗重度阿米替林中毒安全、有效、便捷,可以作为阿米替林中毒的首选治疗方法.
作者：刘殿强；蔡青；周珍；张慧；王玲；洪涛；朱青；高勇 刊期： 2011年第21期
目的 探讨对舌癌根治术患者的佳护理方法.方法 对1 例舌鳞状细胞癌女性患者进行术前、术后及康复护理.结果 患者在术后4 d 可拔除伤口引流管,10 d 后出院.结论 良好的围手术期的护理是保证手术成功的关键,对并发症的预防以及患者的预后起着至关重要的作用.
作者：张丽萍 刊期： 2011年第21期
目的 探讨不同麻醉方法在支气管镜患者检查中的效果.方法 临床统计96 例支气管镜患者,随机分为4 组,分别采用不同方法进行麻醉,观察统计4 组患者的麻醉效果、平均耗药量、达到有效麻醉的时间.结果 第1组优20例,良4例,中0例,差0例;第2组优11例,良6例,中4例,差3例;第3组优10例,良7例,中5例,差2例;第4组优7例,良5例,中8例,差4例.结论 含漱法联合空气压缩雾化吸入麻醉法效果好,值得临床推广应用.
作者：黎秀萍 刊期： 2011年第21期
通过对全麻术后患者交接流程改进、管理、监控等技术细节的分析,探索围手术期患者交接过程的科学管理模式,为全方位地提高围手术期医疗服务质量,保障医疗安全,以大化地提高患者对所获得的医疗服务满意度.
作者：叶育婷 刊期： 2011年第21期
目的 探讨妊娠高血压综合征患者行剖宫产术麻醉方法的选择.方法 回顾分析笔者所在医院2006 ～ 2010 年收治的84 例妊娠高血压综合征患者行剖宫产术的病历资料并进行分析总结.结果 84 例患者的麻醉均顺利,76 例行硬膜外麻醉的患者无一例发生新生儿窒息,8 例行全麻的患者中有3 例发生新生儿窒息,经抢救恢复正常.结论 连续硬膜外阻滞麻醉是妊娠高血压综合征患者行剖宫产手术首选的麻醉方法.
作者：魏正贵；李益汀；李春琴 刊期： 2011年第21期
目的 探讨重型颅脑损伤手术患者的麻醉处理方式和救治措施.方法 对65 例重度颅脑损伤患者的麻醉方法及救治进行回顾性分析.结果 术后因为病情过重或合并伤严重死亡5 例,并发多器官功能衰竭3 例,肺部感染2 例,其余55 例均痊愈出院.结论 术前应全面了解重型颅脑损伤患者病情,积极做好病情评估和术前准备,选择科学的麻醉方法和合适的麻醉药物,配合严密的术中监测和有效的治疗措施,是降低手术麻醉风险,提高抢救成功率的关键.
作者：王红霞 刊期： 2011年第21期
目的 建立用高效液相色谱法测定尼可刹米注射液含量的方法.方法 选用Eclipse DCB-C18 色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈-水(20:80)为流动相;流速1.0 mL/min,检测波长263 nm.结果 尼可刹米在0.549 ～ 10.980 mg/mL 范围内呈良好的线性关系(r=0.9993),平均加样回收率为100.6%(RSD=1.2%,n=6).结论 本方法准确、重复性好,可用作尼可刹米注射液的质量控制.
作者：姜锋卫 刊期： 2011年第21期
目的 为完善2010 年版中国药典收载的苯甲酸钠鉴别试验(2)提出修改建议.方法 对苯甲酸钠鉴别试验(2) 所包含的钠盐、苯甲酸盐鉴别试验与药典附录Ⅲ一般鉴别试验中有关钠盐、苯甲酸盐鉴别试验进行比较、分析.结果 按苯甲酸钠的鉴别试验(2)所包含的钠盐、苯甲酸盐鉴别试验条件进行试验,均未能得出正反应.结论 应参照附录Ⅲ一般鉴别试验中的要求对苯甲酸钠的鉴别试验(2)的物态条件进行修订.
作者：邓雪玉；覃志高 刊期： 2011年第21期
笔者所在医院自制结肠炎丸系中药蜜丸制剂,治疗急、慢性结肠炎、痢疾等症疗效显著,但其储存、携带、服用都不方便.现运用新技术、新工艺、新设备,将其制成浓缩水丸,经临床观察与蜜丸疗效相同,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).
作者：周世辉 刊期： 2011年第21期
20 世纪50 年代初期造血干细胞移植兴起,随着医学科技发展,大剂量化疗(预处理)+ 造血干细胞移植为各种晚期肿瘤和癌症治疗提供了有力的支持,目前对造血干细胞的来源、种类、采集、活性测定,异基因造血干细胞的配型、动员剂的效果、骨髓中癌细胞污染的处理、移植后并发症的诊治、疾病观察指标、临床适应证和治疗效果的评估等等都逐渐规范化,且有很多治疗成功病例的报告.
作者：俞受程；叶建平；刘家赵 刊期： 2011年第21期
目的 探讨绝经后阴道出血的原因.方法 对342 例绝经后阴道出血患者进行临床病理分析.结果 引起出血的原因主要为非器质性病变(113 例)和良性病变(173 例),恶性病变56 例,占16.4%;恶性病变所致出血平均绝经年限分别比非器质性病变和良性病变多5.7 年和7.7 年.结论 恶性肿瘤所致绝经后阴道出血比例较少,但随着绝经后年限的延长比例增大,对此类患者应提高警惕,积极治疗.
作者：黄子娇 刊期： 2011年第21期
近年来,我国医患关系紧张,医疗纠纷频发.医疗纠纷给医患双方乃至社会均带来不同程度的危害,其发生原因很多,有医方因素、患方因素、社会因素等.本研究主要就医疗事故的构成要件、产生原因及如何大限度的避免进行论述,旨在为医疗纠纷的防范提供参考依据.
作者：梁志清 刊期： 2011年第21期
目的 通过中药品种保护制度的保护和激励机制,引导中药行业实现中药材资源的可持续利用.方法 整理中药材资源可持续利用的相关建议及对策,并初步理清将其融入中药品种保护管理工作的思路.结果 通过加强中药品种保护在中药材资源方面的工作,初步实现一定范围内的中药材资源可持续利用.结论 本研究为中药材资源可持续利用相关政策法规的制定提供实践经验.
作者：韦晓瑜；陈广耀 刊期： 2011年第21期
