目的 探究结直肠癌腹腔镜手术与开放手术的远期疗效与安全性.方法 选取医院2008 ～ 2010 年结直肠癌患者60 例,腹腔镜组30 例,开放手术组30 例,随访观察远期治疗效果与安全性.结果 两组患者在局部复发、远处转移、穿刺孔和小切口肿瘤种植转移、复发率、3 年生存率、5 年生存率指标上差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 结直肠癌腹腔镜手术的远期治疗效果和安全性能与开放手术达到相似的效果.
作者：李广城 刊期： 2012年第24期
目的 对根治性全胃切除术治疗胃癌的临床效果进行探讨.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的48 例胃癌患者,进行根治性全胃切除术,促使胃癌的有效治疗,并对相关的治疗效果和并发症状进行分析.结果 本组5 例患者死亡,43例患者生还,生存率为89.6%.其中另有4 例出现不良反应,包括腹胀、腹痛等,后经过相关处理,得到治愈.结论 全胃切除术的有效运用,对胃癌的治疗非常有利,且不良反应较少,值得临床运用.
作者：杨彦忠 刊期： 2012年第24期
目的 对比电视胸腔镜手术与传统外科开胸手术治疗外伤后血胸的优劣势,总结应用其应用价值.方法 回顾性分析笔者所在医院胸外科自2009 年1 月~2011 年12 月收治的外伤性血胸患者80 例,其中40 例行电视胸腔镜手术治疗,列为观察组;40 例行传统开胸手术治疗,列为对照组,对比两组患者平均手术时间、术中出血量、术后引流量、引流管留置时间、术后疼痛时间及住院时间.结果 观察组与对照组比较平均手术时间、术中出血量、术后引流量、术后疼痛时间、引流管留置时间及住院时间,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05),观察组具有显著优势.结论 电视胸腔镜手术手术时间、引流管留置时间及住院时间短,术中出血量、术后引流量少,胸壁创伤轻微,较传统开胸手术具有更好的治疗优势,值得在临床工作中积极地推广应用.
作者：李英涛 刊期： 2012年第24期
目的 探讨云南白药膏贴敷对接种疫苗引起局部红肿硬结的治疗效果.方法 对接种疫苗后引起红肿硬结的68例患儿采用云南白药膏外敷1 ～ 2 个疗程,评价治疗后红肿硬结等不适症状消失时间及接种部位愈合情况.结果 68 例患儿治疗时间短2 d,长6 d.治愈52 例,占76.47%;显效11 例,占16.17%;有效3 例,占4.41%;无效2 例,占2.95%;总有效率为97.05%.结论 云南白药膏贴敷治疗接种疫苗引起的红肿硬结效果明显,作用确切,值得推广.
作者：杜林福 刊期： 2012年第24期
目的 通过对肝内胆管结石患者不同术式疗效的比较,以选择适合患者的手术方式.方法 将需要行手术治疗的239 例患者分为4 组,分别采用不同的手术方式,观察术后的残石率及结石复发率情况.结果 胆总管切开取石术的残石率及复发率均高于纤维胆道镜取石术(P ＜ 0.05);纤维胆道镜取石术与腹腔镜胆总管切开取石术的疗效相比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);肝部分切除手术的残石率及复发率低,且其对单纯结石的患者疗效要优于复杂结石患者(P ＜ 0.05).结论 对于不同的肝内胆管结石患者所选的方式也不相同,推荐使用纤维胆道镜取石术、腹腔镜手术及肝切除术.
作者：徐伍军 刊期： 2012年第24期
目的 探讨不良妊娠结局的危险因素.方法 147 例不良妊娠结局孕妇研究组,对照组选取同期正常妊娠的产妇451 例,对两组患者的一般资料进行单、多因素分析.结果 单因素分析结果显示,研究组有流产史、伴高血压、妊娠糖尿病、孕期感染患者的比例明显高于对照组,且差异有统计学意义(P ＜ 0.05);多因素Logistic 回归分析结果显示,有流产史及预期感染是不良妊娠结局危险因素(OR=4.843,3.634,P ＜ 0.05).结论 流产史、孕期感染是不良妊娠结局发生的危险因素.
作者：倪凤华 刊期： 2012年第24期
目的 比较无张力疝修补术与传统疝修补术的手术效果.方法 选取2008 年3 月~2012 年6 月于笔者所在医院进行无张力疝修补术手术治疗的33 例腹股沟疝患者,设立为A 组,同期进行传统疝修补术的33 例腹股沟疝患者,设立为B 组,应用统计学方法比较两组患者术后下床活动时间、术后平均住院时间及并发症情况.结果 A 组术后下床活动时间、术后平均住院时间明显短于B 组,A 组的并发症发生率明显低于B 组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者均随访6~12 个月,A 组患者未发现复发病例,B 组复发12 例,复发率达36.4%.结论 与传统疝修补术相比,无张力疝修补术具有损伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、复发率低等优点,值得在基层医院广泛推广和应用.
作者：孙永庆；钟艳芬 刊期： 2012年第24期
目的 评价双水平无创正压通气法治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效.方法 80 例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,分为观察组和对照组,对照组采用常规有创通气方法,观察组应用双水平气道正压通气.结果 观察组PaO2、SpO2、心率、住院天数优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 双水平无创正压通气法治疗重症肺炎合并呼吸衰竭疗效可靠.
作者：陈维；黄锡坤；郭伟洪 刊期： 2012年第24期
目的 探讨门脉高压断流术后致胃瘘的诊断及治疗.方法 回顾性分析2000 年8 月~2012 年8 月行笔者所在医院行断流术后发生胃瘘的7 例患者的临床资料,进行分析处理.结果 本组7 例患者全部治愈,手术治疗1 例,非手术治疗6 例.结论 门脉高压断流术后发生胃瘘,采取有效通畅的引流、冲洗和经鼻空肠置管行肠内营养治疗,必要时手术治疗可以治愈.
作者：胡达水；杜小军 刊期： 2012年第24期
目的 对两种联合疗法治疗170 例尖锐湿疣的结果进行临床分析,评价联合疗法的疗效并提出治疗建议.方法 总结并分析170 例采用了两种联合疗法治疗的尖锐湿疣患者的临床资料,评估联合疗法及疗效.结果 经过3 个月的随访发现:治疗组复发率为25.88%,对照组复发率为80.00%,两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 阿维A 胶囊、5%咪喹莫特乳膏联合冷冻治疗尖锐湿疣疗效肯定,值得临床推广.
作者：李丹 刊期： 2012年第24期
目的 观察自拟药方局部封闭治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 骨肽注射液2 mL、林可霉素注射液2 mL,地塞米松注射液5 mg、维生素B1 注射液0.1 g、维生素B12 注射液0.5 mg、2% 利多卡因注射液2 mL,共10 mL 液体,取5 mL通过膝眼局部封闭治疗43 例,53 个膝骨关节.结果 优27 膝,良16 膝,可7 膝,差3 膝,优良率为81.13%,有效率为94.34%.经半年至2 年的随访,疗效满意.结论 自拟药方局部封闭治疗膝骨关节炎,疗效可靠,值得临床推广.
作者：黄顺勇 刊期： 2012年第24期
目的 对疝手术中采用高频电刀手术对切口愈合产生的影响进行对比研究,分析其对切口愈合的影响.方法 笔者所在医院在2009 年2 月～ 2012 年1 月收治疝患者63 例,随机分成对照组41 例和电刀组22 例.电刀组患者采用的电刀进行手术,对照组采用常规的治疗方法,观察两组患者在手术后切口的愈合情况.结果 电刀组的甲级愈合15 例,对照组的甲级愈合36 例.对照组的切口愈合程度比电刀组快.结论 采用高频电刀进行疝手术,会对切口的愈合产生影响.
作者：马震星 刊期： 2012年第24期
目的 对老年胃癌穿孔手术患者进行回顾性分析,以对患者预后的多个相关影响因素进行探讨.方法 选取笔者所在医院2000 年1 月～ 2012 年1 月收治的老年胃癌穿孔患者作为研究对象,所有患者的病历经清楚完整.采取单因素Cox 回归分析对预后相关影响因素进行研究,以患者死亡作为失效时间(1= 死亡,0= 存活),对年龄、性别、合并疾病、TNM 分期、术式选择、并发症发生情况和术后存活时间进入回归分析.结果 TNM 分期、术式选择和合并疾病3 个变量进入到方程当中,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).而其他变量则与生存时间的差异均无统计学意义(P ＞ 0.05).结论在患者机体状况条件允许,即腹腔无严重的感染、中毒症状不明显、无严重内科疾病无法耐受大型疾病下,笔者建议采用一期胃癌根治术.
作者：周克勤 刊期： 2012年第24期
目的 探讨妇科急腹症患者的临床特点与诊治方法.方法 回顾性分析2009 年2 月~2012 年2 月在笔者所在医院治疗的88 例妇科急腹症患者临床资料.结果 经保守治疗痊愈14 例(15.91%),行手术治疗74 例(84.09%).由于误诊、漏诊导致患者错过佳抢救时机,术中大出血和(或)休克等脏器衰竭后死亡2 例,死亡率为2.27%.结论 妇科急腹症病种多、病情变化快且复杂,诊断要详细询问病史,严格体格检查,结合临床症状、B 超、HCG 及后穹窿穿刺结果综合分析,并加强鉴别诊断.手术是治疗妇科急腹症的有效手段.
作者：涂文菲 刊期： 2012年第24期
目的 观察分析腹腔镜下保胆取石术治疗87 例胆囊结石的效果及安全性.方法 选取笔者所在医院肝胆外科收治的胆囊结石174 例,并将其随机分为观察组及对照组各87 例.对照组采用开腹保胆取石术治疗,观察组采用腹腔镜下保胆取石术,对比两者的术后效果.结果 观察组在手术时间及住院总费用上均明显多于对照组,而在术后排气时间以及术后住院时间方面,均比对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).术后并发症方面,观察组也较对照组少.结论 腹腔镜下保胆取石术具有手术创伤小、术后胃肠功能恢复快、并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：薛玉成 刊期： 2012年第24期
目的 探讨改良大隐静脉高位结扎加剥脱术的临床功效.方法 回顾性分析笔者所在科室2008 年9 月～ 2012 年3 月下肢大隐静脉的治疗过程,传统组与改良组进行对比性研究.结果 下肢大隐静脉的治疗的对比分析中,改良组出血量、手术时间及术后出院时间较传统组明显缩短,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 采用改良后方法能明显减少术中出血量,缩短手术时间及术后出院时间,是治疗大隐静脉曲张的有效方法.
作者：李军；郭洪启 刊期： 2012年第24期
目的 探讨MTX、米非司酮联合清宫术与传统手术治疗剖宫产子宫切口瘢痕妊娠的临床效果比较.方法 选取在笔者所在医院接受治疗的剖宫产瘢痕部位妊娠患者46 例,随机分为观察组和对照组,观察组实施MTX、米非司酮联合清宫术治疗,对照组实施传统手术治疗.比较两组手术时间、出院时间、术中出血量及术后不良反应.结果 观察组手术、住院时间和术中出血量均显著少于对照组(P ＜ 0.05),观察组一过性血压下降、恶心呕吐和发热发生率显著低于对照组(P ＜ 0.05).结论 MTX、米非司酮联合清宫术与传统手术相比治疗剖宫产瘢痕部位妊娠有好效果,具有手术时间短、出血量少、术后不良反应少等优点,值得临床推广应用.
作者：柯鸿鹰 刊期： 2012年第24期
目的 探讨体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗肾结石的临床疗效.方法 肾结石患者60 例,分成观察组和对照组,对照组采用体外冲击波碎石,观察组采用体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗.结果 观察组总有效率为96.67%,高于对照组的总有效率73.33%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 体外冲击波碎石联合排石颗粒治疗肾结石疗效可靠.
作者：邓宗禄 刊期： 2012年第24期
目的 了解脊柱骨折的特点,总结有效的治疗方法.方法 对某医院2008 年3 月～ 2011 年8 月收治的50 例脊柱骨折患者进行4 种不同的治疗方法,14 例患者采用过仰复位法进行治疗,22 例患者采用复位及固定手术治疗,11 例采用双踝悬吊法复位治疗,3 例有神经症状患者采用椎体间植骨融合术,治疗后分析其效果.结果 有49 例成功,1 例失败,45例恢复工作,9 例改变工作,1 例不能工作.结论 脊柱骨折引起的原因很多,应根据病因、骨折情况来选择不同的治疗方法.
作者：孙智力 刊期： 2012年第24期
目的 探究3 种不同术式治疗复发性气胸的临床效果.方法 抽取患有复发性的气胸的患者155 例,分为A 组、B组和C 组,其中,A 组50 例,B 组53 例,C 组52 例,A 组患者进行腋下小切口手术治疗,B 组患者进行电视胸腔镜的手术治疗,C 组患者进行标准后外侧切口手术治疗.结果 患者手术中和手术后的失血量、疼痛情况,A 组与B 组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).C 组的出血量多,手术后疼痛情况比A 组和B 组明显,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论治疗复发性气胸的患者时,应用腋下小切口手术和电视胸腔镜手术的效果相似,腋下切口术创口小.
作者：方政 刊期： 2012年第24期
目的 探讨观察呼吸内科慢性咳嗽的临床症状.方法 选取2010 年6 月～ 2012 年9 月在笔者所在医院治疗的60 例呼吸内科慢性咳嗽患者资料进行回顾性分析,采用阿斯美加酮替芬治疗,观察治疗前后的症状变化情况.结果 从治疗后的随访情况分析,咳嗽的总有效率为93.3%,咳痰的总有效率为91.2%,喘息的总有效率为69.8%,咽部发痒的总有效率为96.1%,反流症状的总有效率为83.0%.以上情况与喘息症状的有效率比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论呼吸内科慢性咳嗽以咳嗽、咳痰、喘息为主要临床症状,经过阿斯美加酮替芬等药物控制后症状则明显好转.
作者：蒋艳芳 刊期： 2012年第24期
目的 探讨沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效.方法 将笔者所在医院2012 年1 月～ 2012年4 月收治的COPD 急性加重期患者分为实验组和对照组,对照组患者给予一般治疗,实验组患者在对照组基础上加用沙美特罗替卡松治疗,观察两组患者临床症状改善情况以及SGRQ 评分.结果 实验组治疗后其喘息、咳嗽、哮鸣音等临床症状改善情况均明显优于对照组(P ＜ 0.05),治疗后SGRQ 评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性加重期安全有效,可显著改善患者肺功能,值得在临床工作中推广应用.
作者：桂召文 刊期： 2012年第24期
目的 探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 选取笔者所在医院于2010 年3 月~2012 年5 月的收治的慢性鼻窦炎患者140 例,随机分成对照组和实验组各70 例.对照组采用传统的从鼻外径入路的手术方法,实验组采用鼻内镜鼻窦手术,对比两者的临床疗效.结果 实验组的有效率及治愈率明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);实验组复发率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 鼻内镜鼻窦手术能够明显提高慢性鼻窦炎有效率和治愈率,同时明显降低复发率和术后并发症发生率,在临床治疗中取得了优越的效果,值得进一步推广.
作者：朱洪海 刊期： 2012年第24期
目的 研究前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的疗效.方法 对笔者所在医院2008 年6 月～ 2011 年6 月收治的80 例同期手术的前列腺增生合并膀胱结石的患者,电切镜下采用电切环钩出结石、采用气压弹道碎石和小切口膀胱切开取石,后采用经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生合并膀胱结石.结果 76 例患者治疗效果良好无并发症,治疗总有效率为95%,患者手术前后IPSS、QOL、Qmax 3 种参数比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 直径＜ 1.0 cm 的结石,使用电切环直接夹取结石,如果不成功再用输尿管镜经电切镜外鞘气压弹道碎石术;对于1.0 ～ 2.5 cm 结石,尽量采用气压弹道碎石术处理;如果直径＞ 2.5 cm 结石,则采用耻骨上小切口膀胱切口取石术或者钬激光碎膀胱结石.
作者：郭勇 刊期： 2012年第24期
目的 通过对肺炎伴反应性血小板增多的儿童进行临床特征、实验室指标的分析,探讨血小板计数能否作为评判儿童肺炎严重程度的参考指标.方法 对103 例肺炎伴有血小板增多的患儿与110 例肺炎血小板计数正常的患儿的临床特点、血实验室生化指标进行比较.结果 血小板增多组发生呼吸困难比例高,住院时间长,白细胞计数高,两组比较差异具有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 外周血血小板计数升高与病情严重程度相关,可作为评判肺炎的炎症反应及病情严重程度的实用参考指标.
作者：刘燕；刘海霞 刊期： 2012年第24期
目的 探讨心力衰竭超声指数在慢性心力衰竭评价中的应用价值.方法 将到笔者所在医院就治的84 例慢性心力衰竭患者进行心力衰竭超声指数评分,并将评分结果与纽约心功能分级及血浆脑利钠肽水平进行比较分析.结果 心力衰竭超声指数诊断慢性心力衰竭的敏感性为88.10%,特异性为91.67%,诊断正确率为97.62%;心力衰竭超声指数与血浆脑利钠肽水平呈正相关(P ＜ 0.01);纽约心功能分级越严重,心力衰竭超声指数越大(P ＜ 0.05).结论 心力衰竭超声指数在慢性心力衰竭临床诊断及评价中具有较高的应用价值,可作为评价慢性心力衰竭患者心功能的新指标.
作者：丁峰 刊期： 2012年第24期
目的 探讨动态超声检查胎儿肾盂扩张及预后.方法 对60 例20 ～ 40 周孕妇B 超检查胎儿肾盂扩张情况,追踪至出生后B 超检查结果进行分析.结果 胎儿肾盂扩张＜ 10 mm,且胎儿无其他部位异常,均为正常胎儿.胎儿肾盂扩张≥ 10 mm,出现肾脏病理性情况的可能性增加,如合并其他部位异常,胎儿畸形概率明显增大.结论 肾盂扩张程度及有无合并其他部位畸形,可作为判断胎儿发育的预后指标.
作者：孔凤琳 刊期： 2012年第24期
目的 探讨盐酸利托君与硫酸镁治疗先兆早产的临床疗效与安全性.方法 选择2011 年1 月~2012 年6 月笔者所在医院收治的162 例先兆早产产妇,随机分为实验组(盐酸利托君组)与对照组(硫酸镁组)各81 例,比较两组治疗后的显效时间、延长妊娠时间、保胎成功率及不良反应.结果 实验组治疗后显效时间、延长妊娠时间、保胎成功率均优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).用药后实验组不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 盐酸利托君治疗先兆早产疗效优于硫酸镁,是治疗先兆早产安全有效的首选药物.
作者：唐桂娥 刊期： 2012年第24期
目的 探讨吸入布地奈德混悬液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将2009 年3 月～ 2012 年1 月在笔者所在医院进行治疗的124 例支原体肺炎患儿按治疗方法分为两组.对照组62 例,给予静脉滴入红霉素等常规治疗;治疗组62 例,在常规治疗的基础上给予吸入布地奈德混悬液治疗.治疗后观察两组的临床疗效和观察指标变化.结果 经过治疗,治疗组总有效率为95.16%,显著高于对照组的83.87%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组的住院时间、啰音消失时间、止咳时间、退热时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 吸入布地奈德混悬液治疗小儿支原体肺炎的临床疗效显著,具有推广价值.
作者：赵忠霞 刊期： 2012年第24期
目的 探讨美托洛尔缓释片治疗老年高血压伴心力衰竭患者的疗效.方法 依据治疗方法不同将73 例老年原发性高血压伴心力衰竭患者分为治疗组36 例和对照组37 例,对照组给予左旋氨氯地平治疗,治疗组在对照组基础上加用美托洛尔缓释片,3 个月后观察临床疗效.结果 两组疗效比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05),治疗组VEGF 和hs-CRP降低幅度均优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 美托洛尔缓释片能够降低老年高血压伴心力衰竭患者的VEGF 和hs-CRP 指数,临床疗效显著,值得临床广泛应用.
作者：刘凤 刊期： 2012年第24期
目的 探讨环孢素A联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床疗效.方法 将64 例重型颅脑损伤患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予环孢素A联合纳洛酮治疗,观察两组患者预后及死亡情况.结果 观察组意识觉醒时间早于对照组(P ＜ 0.05);观察组死亡率低于对照组(P ＜ 0.05);观察组治疗后GCS 评分高于对照组(P ＜ 0.05).结论 环孢素A联合纳洛酮对改善重型颅脑损伤患者的预后有积极意义.
作者：喻明华 刊期： 2012年第24期
目的 探讨痰热清注射液联合注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎的临床药效.方法 选择笔者所在医院2010年10 月～ 2011 年3 月经门诊确认为细菌性肺炎的患者124 例的临床资料进行回顾性分析.结果 治疗组的患者的治疗有效率为83.8%,高于对照组的67.9%,并且治疗组的临床症状的改善时间也明显短于对照组.结论 痰热清注射液联合注射用盐酸头孢吡肟治疗细菌性肺炎,可以明显提高细菌性肺炎的治愈率,并缩短症状持续的时间,值得临床推广使用.
作者：郁金 刊期： 2012年第24期
目的 探讨舒利迭联合爱全乐治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取2009 ～ 2011 年笔者所在医院收治的160 例慢性支气管炎急性发作患者的临床资料,采用随机、双盲、自愿的原则分为治疗组及对照组,各80 例,对照组患者行常规治疗,治疗组加用舒利迭联合爱全乐,比较两组患者的临床症状及药物不良反应.结果 治疗组患者临床症状改善优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 舒利迭联合爱全乐治疗慢性支气管炎急性发作能明显改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：邝敏毅；罗银带 刊期： 2012年第24期
目的 探讨米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射在中晚期瘢痕子宫引产的应用.方法 将笔者所在医院100 例中晚期瘢痕子宫引产的患者分为治疗组和对照组,对照组单纯采用羊膜腔内注射依沙吖啶治疗,治疗组在对照组的基础上口服米非司酮治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗组在宫颈成熟评分、引产成功率、引产时间与产程方面与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗组的出血量、胎盘残留率、软产道裂伤率与对照组比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔内注射能够显著提高中晚期妊娠引产的成功率,缩短引产时间,加快产程进展,减少并发症的发生.
作者：史丽 刊期： 2012年第24期
目的 观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效.方法 35 例患者随机分成两组,对照组采用甲氨蝶呤20 mg肌注/qod.治疗组采用甲氨蝶蛉20 mg 肌注/qod 单次注射,口服米非司酮50 mg/ 次,2 次/d,连服3 d.总量300 mg.6 d 为1 个疗程.观察两组的疗效和不良反应.结果 治疗组的治愈率、β-HCG 下降和转阴时间、包块消失时间明显优于对照组,不良反应低.结论 米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效明显,安全,值得推广.
作者：杨红 刊期： 2012年第24期
目的 探讨辛伐他汀治疗类风湿性关节炎合并骨质疏松症的疗效.方法 选取在笔者所在医院接受治疗的36 例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者作为观察组,口服辛伐他汀、美洛昔康,并联合使用甲氨喋呤和柳氮磺胺吡啶肠溶片治疗,接受常规补钙及常规护理的29 例类风湿性关节炎合并骨质疏松患者作为对照组.对腰椎进行CT 扫描.结果 所有患者接受治疗后关节压痛情况、肿胀程度、关节功能评分等都出现了明显的好转,观察组治疗后的骨密度明显高于治疗前,观察组疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 他汀类药物是现阶段已知的唯一可以兼顾促进骨形成和抑制骨吸收的药物,且该药价格低、副作用少,经济效益高,值得推广应用.
作者：潘秋江 刊期： 2012年第24期
目的 探讨通心络胶囊在冠心病心绞痛治疗中的疗效.方法 对笔者所在医院收治的50 例冠心病心绞痛患者进行研究,随机分为观察组与对照组,对照组采用传统的常规治疗方法,观察组在对照组治疗方法的基础上加用通心络胶囊,分析通心络胶囊的药效.结果 治疗后两组患者的临床症状和心电图的改善情况进行比较,观察组的总体有效率为88%,对照组总体有效率为76%,两组患者的治疗效果差异具有统计学意义（P < 0.05）.两组患者均无明显的不良反应.结论 通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著,安全性较高,值得临床上广泛应用.
作者：石泉；孙志刚 刊期： 2012年第24期
目的 探讨分析赛庚啶加二氧丙嗪辅助治疗轻中度支气管哮喘的疗效.方法 将2009 年6 月~ 2011 年6 月间在笔者所在医院进行治疗的84 例轻中度支气管哮喘患者,按治疗方法分为治疗和对照组,每组42 例.治疗组在对照组治疗基础上加服赛庚啶和盐酸二氧丙嗪.治疗7 d 后,对两组患者的治疗效果进行观察.结果 经过7 d 的治疗后,治疗组患者总有效率为92.86%,显著高于对照组的73.81%(P ＜ 0.05).结论 在吸入普米克都保及支气管舒张治疗的基础上,用赛庚啶和盐酸二氧丙嗪辅助治疗轻中度支气管哮喘具有良好疗效.
作者：张艳春 刊期： 2012年第24期
目的 探讨硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病的疗效.方法 将笔者所在医院2011 年3 月～ 2012 年3月72 例慢性肺源性心脏病患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者进行常规的抗感染、保持呼吸道通畅、利尿、扩张血管、纠正电解质平衡等治疗;治疗组在对照组的基础上加用硫酸镁和银杏达莫.观察两组患者治疗前后心功能、肺动脉收缩压的改善情况,并进行临床观察分析.结果 治疗组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论硫酸镁联合银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病疗效显著,临床上建议进一步推广运用.
作者：林良沛 刊期： 2012年第24期
目的 观察国产氯比格雷治疗非ST 段抬高的急性冠脉综合征患者的疗效.方法 选择符合入选条件的非ST 段抬高ACS 患者120 例,随机分为泰嘉组(加服国产氯吡格雷)、波立维组(加服进口氯吡格雷).观察胸痛消失率、心电图变化、药物安全性.结果 胸痛在两组治疗后均较治疗前明显缓解,心电图ST 段两组在治疗后较治疗前明显改善.但两组之间的疗效及主要副作用差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 服用国产氯吡格雷对非ST 段抬高的ACS 患者安全有效.
作者：李营；梁继存；吴运虎 刊期： 2012年第24期
目的 研究神经节苷脂治疗帕金森病的效果和安全性.方法 将68 例帕金森病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各34 例,两组均给予基础治疗,观察组在对照组基础上给予单唾液酸神经节苷脂GM1,观察两组治疗的疗效及其综合评分量表积分对比.结果 观察组有效率为47.06% 明显高于对照组的20.59%,观察组患者精神、行为、情绪、日常活动及运动功能评分优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 神经节苷脂治疗帕金森病具有较显著的临床效果,对改善运动迟缓有一定疗效.
作者：张芹；魏新侠；杨科朋；魏丹丹；翟夏音；刘士清 刊期： 2012年第24期
目的 探讨雷贝拉唑、阿奇霉素、阿莫西林联合治疗消化性溃疡的临床疗效观察.方法 将112 例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组(各56 例),治疗组给予雷贝拉唑+ 阿奇霉素+ 阿莫西林治疗,对照组给予奥美拉唑+ 阿奇霉素+ 阿莫西林治疗.结果 观察组总有效率为92.8%,明显优于对照组的76.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论采用雷贝拉唑、阿奇霉素、阿莫西林联合治疗消化性溃疡疗效显著,具有使用方便、起效快、Hp 根除率高等优点,且不良反应少,值得临床推广.
作者：高君荣；佟铁钢；梁嘉华 刊期： 2012年第24期
目的 观察康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊对慢性盆腔炎的治疗效果.方法 将笔者所在医院收治的182 例慢性盆腔炎患者随机均分为对照组及治疗组,对照组给予桂枝茯苓胶囊口服治疗,治疗组给予桂枝茯苓胶囊口服+ 康妇消炎栓塞肛治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 治疗组治疗总有效率为90.10%,对照组为78.03%,治疗组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05);治疗组盆腔炎复发率为6.59%,对照组为24.18%,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论 康妇消炎栓联合桂枝茯苓胶囊治疗慢性盆腔炎疗效显著,盆腔炎复发率低,安全、可靠,值得临床广泛推广.
作者：葛丽霞 刊期： 2012年第24期
目的 观察双氯芬酸钠栓与米索前列醇在绝经后IUD 取出的临床疗效.方法 选择2009 年1 月~2011 年12 月来计划生育宣传技术站,自愿取出IUD 的绝经1 年以上的健康妇女200 例,均为金属圆环或无尾丝IUD.随机分为两组:观察组,术前2 h 阴道放置米索前列醇0.2 mg,术前30 min 肛塞双氯芬酸钠栓1 枚50 mg.对照组,取环前常规消毒后宫颈旁注射2% 利多卡因5 mL,比较用药后的疗效.结果 观察组取器成功率达100%,宫颈松弛好,术中疼痛轻,手术时间短,术中出血少,与对照组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对于绝经后IUD 取出术前给与双氯芬酸钠栓与米索前列醇联合应用是一种较为安全、有效、痛苦小、并发症少的方法,有推广应用价值.
作者：梁洪玲 刊期： 2012年第24期
目的 探讨不同剂量甘露醇对血钾、血钠、血氯的影响,进一步了解甘露醇对脑部疾病患者机体内环境的影响,以指导临床合理用药.方法 选择95 例神经外科患者,按照使用20% 甘露醇0.5、1.0 g/kg 随机分为A 组56 例,B 组39 例,所有患者在使用甘露醇前、用药后第3 天、第7 天晨抽静脉血行血钾、血钠、血氯检查.结果 所有患者应用甘露醇后血钠降低,血钾升高,用药前后比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者用药前的血钠血钾比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);两组患者用药后的血钠血钾比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05),两组患者治疗前后血氯未见明显变化,两组平均血氯浓度仍在正常水平.结论 甘露醇可能具有增加排钠减少排钾作用,使用甘露醇期间严重低血钠可预警患者可能发生肾功能障碍.临床工作中反对盲目大剂量使用甘露醇,并要注意钠盐的补给.
作者：易勇；刘盛君；唐文渊 刊期： 2012年第24期
目的 探讨拇外翻术后转移性跖骨痛的危险因素,为拇外翻术后前足底疼痛的预防及治疗提供理论参考依据.方法 采用回顾性研究方法,对2010 年5 月~2012 年8 月在笔者所在科室住院治疗的47 例拇外翻患者(67 足)进行术后随访,20 例术后出现转移性跖骨痛足为观察组,47 例术后未出现转移性跖骨痛足为对照组,随访时间平均(17.74±6.23)个月,研究人员按研究方案填写回访表,内容包括年龄、随访时间、拇趾外翻角、第一至二跖骨间角、第一跖骨短缩度、第一跖骨近端关节固定角,足内侧纵弓角,第一跖趾关节活动度、第一跖楔关节矢状面活动度、推进期第一跖骨头下压力及拇趾下压力.对可能影响拇外翻术后转移性跖骨痛的高危因素进行单因素分析与Logistic 多元回归分析.结果 Logistic 回归分析结果显示,术后拇趾跖趾关节活动度,第一跖楔关节活动度,第一跖骨(相对第二跖骨短缩)为拇外翻患者出现转移性跖骨痛的危险因素.结论 术前针对每一只拇外翻患足的具体病理变化进行细致的分析,选择相应的手术方法,注意尽可能避免第一跖骨过度短缩、第一跖楔关节过度活动,而且要注意术后拇趾功能的恢复,只有这样才能有效降低患足出现转移性跖骨痛的机率,提高手术的疗效.
作者：胡海威；孙卫东；蒋科卫；程桯；陈思；孙永生；温建民 刊期： 2012年第24期
目的 评价幽门括约肌捏断联合十二指肠韧带松解在预防贲门癌术后反流中的临床效果.方法 将19 例贲门癌近端胃切除患者术中行幽门成形联合十二指肠韧带松解作为A 组,另选未行幽门括约肌捏断联合十二指肠韧带松解的18 例贲门癌手术患者作为 B 组对照,通过术后进行反流症状监测,电子胃镜检查评价抗反流效果.结果通过比较37 例贲门癌近端胃切除手术患者不同术式两组间反流症状评分及电子胃镜检查评分显示:A 组反流性食管炎评分明显低于B 组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 综合抗反流术式方法简便,临床抗反流效果好.
作者：朱震；陈海军 刊期： 2012年第24期
目的 探讨颅内感染患者出现脑膜刺激征阴性的影响因素.方法 收集颅内感染患者269 例,根据体格检查结果,分为脑膜刺激征阳性组和阴性组.记录患者一般情况、首诊时间、病史、体征、脑脊液检查和影像学结果等,比较两组间的差异,并进行Logistic 回归分析.结果 269 例患者中,脑膜刺激征阴性149 例,阳性120 例.病毒性颅内感染70.6%阴性,化脓性颅内感染16.7% 阴性(P ＜ 0.05).意识障碍、病理征、颅内压升高、脑脊液氯化物水平以及脑实质受累与脑膜刺激征阴性有关(P ＜ 0.05).结论 病毒感染、意识障碍、病理征阳性、脑脊液氯化物水平降低或脑实质受累的颅内感染患者容易出现脑膜刺激征阴性,颅内压升高的患者容易出现脑膜刺激征阳性.
作者：陈智泉；梁卫东；曾碧凤 刊期： 2012年第24期
目的 探讨单边固定椎体间融合治疗腰椎退变性疾病的手术及护理配合措施.方法 2010 年1 月～ 2012 年3 月对20 例腰椎间盘突出伴腰椎不稳患者行微创单边椎弓根内固定+ 椎间孔入路椎间Cage 融合术.通过总结手术配合经验,探讨手术过程中的配合重点.结果 所有患者术后腰腿疼痛、麻木症状得到缓解,手术室护士对椎间融合手术有了更深的了解,手术配合上能熟练掌握.结论 采用微创单边固定椎间融合术治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳疗效明显,费用降低,创伤小,愈合快,是治疗腰椎退变性疾病的理想方法.
作者：郁彩梅 刊期： 2012年第24期
目的 通过对26 例心肺脑复苏病患者的护理,总结护理经验,提高对此类患者的护理水平,有效降低心肺脑复苏后患者的死亡率及致残率.方法 对2010 年3 月～ 2012 年3 月ICU 26 例实施心肺复苏的患者,对治疗护理过程进行观察、总结、分析.结果 26 例患者死亡5 例,植物人2 例,痴呆及轻微后遗症4 例,15 例通过治疗后生命体征逐渐平稳,无神经系统及其他器官后遗症.结论 对呼吸心跳骤停的患者,积极正确地实施复苏抢救、严密进行临床观察、认真全面地落实护理措施可有效改善预后,减少患者死亡率及致残率,减少并发症的发生.
作者：孙琳 刊期： 2012年第24期
目的 探讨肝炎后肝硬化并发消化道大出血的内科护理要点.方法 2009 ～ 2011 年在笔者所在医院治疗的24例肝炎后肝硬化并发消化道大出血的患者,采用回顾性分析方法对临床治疗方法和护理措施进行分析.结果 24 例患者经积极的救护后,22 例得到有效控制好转出院,有效控制率为91.7%,2 例死亡,死亡率为8.3%.结论 严密的病情观察、及时有效的诊治方法、精心的护理措施是抢救肝炎后肝硬化并发消化道大出血的关键.
作者：陈如凤 刊期： 2012年第24期
目的 建立适用于精神科急诊患者风险评估体系,并评价其在精神科临床中的应用效果.方法 对于突然发病、病情急剧变化、危及自身或他人的安全、需要采取紧急处理等方面精神科急诊患者进行风险评估分析.结果 精神科急诊患者安全保障与及时进行风险评估,采取相应的护理干预措施及护理人员具备一定的风险意识等因素有关.结论 及时评估患者所面临的风险,迅速判断意识,了解主诉;实施适当、有效的治疗;挽救生命、减轻痛苦;为患者继续门诊、住院、转诊提供服务,能有效保证急诊精神患者的安全.
作者：张淑芳；王爽 刊期： 2012年第24期
目的 探讨优质护理服务在农(居)民体检中的影响,为群众提供满意的护理服务.方法 采用自行设计的调查表,随机抽取参加2011 年开展优质护理服务(观察组)后和2009 年未开展优质护理服务(对照组)的农(居)民体检者各300例,调查其对体检护理工作的满意度;调查内容包括体检环境、专业技能水平、专业知识水平、服务态度等4 方面10项内容.结果 观察组体检者在体检环境、服务态度、专业知识水平、专业技能水平等4 方面满意度均比对照组显著提高(P ＜0.05).结论 优质护理服务应用于农(居)民体检中显著提高了体检者对护理工作的满意度,不管在院内还是在院外,都应提倡优质护理服务理念.
作者：苏艳桃；黄紫霞；黎惠英；冯美娟 刊期： 2012年第24期
目的 探讨早期康复训练对颅脑损伤患者护理中的重要作用.方法 对笔者所在医院收治的86 例颅脑损伤患者随机分为观察组及对照组,各43 例,对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上进行早期康复训练,并于护理前及3 个月后比较两组患者神经功能缺损评分及日常生活能力恢复情况.结果 两组患者护理前NIHSS 评分及Barthel指数比较无显著差异,3 个月后观察组患者NIHSS 评分显著低于对照组,Barthel 指数显著高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 对颅脑损伤患者实施早期康复护理,可明显改善患者神经功能缺损情况,加速生活自理能力恢复,改善预后.
作者：郭丽燕；覃洁 刊期： 2012年第24期
目的 探讨新生儿3 种脐带结扎方法的效果,总结佳方法和技巧.方法 将300 例正常新生儿随机分为3 组,分别采用脐带夹、双气门芯、粗线断脐3 种方式断脐,比较3 组新生儿分娩后残脐干燥情况、残脐出血情况、残脐炎症例数及脱落时间情况.结果 新生儿3 种脐带结扎方法所耗时间、残端脱落时间、残脐出血和炎症比较,差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 脐带夹组和双气门芯组脐带结扎效果好,出血少,炎症少,有利于残脐干燥愈合,只要注意常规操作技巧,使用效果较佳,值得推广.
作者：夏明翠 刊期： 2012年第24期
目的 评价循证护理在异位妊娠保守治疗患者治疗和护理中的作用.方法 选取笔者所在医院2009 年1 月～ 2011年12 月120 例异位妊娠保守治疗患者的临床资料.将120 例患者随机分为循证护理组60 例和常规护理组60 例,比较两组患者对本病的相关知识的知晓情况和治疗效果.结果 循证护理组对本病的相关知识的知晓情况明显高于常规护理组,且循证护理组治疗效果优于常规护理组.结论 循证护理能使患者及家属掌握宫外孕的知识,消除心理顾虑,增强遵医行为和治疗信心,提高治疗效果和护理质量,减少并发症的发生.
作者：彭莲香；陈晓萍 刊期： 2012年第24期
目的 通过改进护理方式,加强护理干预,提高门诊荨麻疹患者的治愈率.方法 将2011 年6 月～ 2012 年6 月门诊收治的118 例荨麻疹患者随机分为对照组和观察组.对照组采用传统的护理方式,观察组在传统护理方式的基础上采取护理干预,比较两组患者的治愈率以及对护理的满意程度.结果 对照组59 例患者中有26 例患者痊愈,总有效率为81.3%;观察组34 例痊愈,总有效率为94.1%.结论 护理干预在门诊荨麻疹治疗中对提高患者治愈率以及对护理的满意度具有显著的作用.
作者：王素枝；史四季；王清霞 刊期： 2012年第24期
目的 对应用自拟健康教育模式对接受人工髋关节置换术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究分析.方法 抽取90 例接受人工髋关节置换术治疗的患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组45 例.对照组患者在围手术期内实施常规护理;治疗组患者在围手术期内在常规护理基础上实施自拟健康教育.结果 治疗组患者手术效果明显优于对照组;住院治疗时间明显短于对照组;围手术期并发症患者人数明显少于对照组.结论 应用自拟健康教育模式对接受人工髋关节置换术治疗的患者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显.
作者：高晓鹤 刊期： 2012年第24期
目的 探讨老年住院患者常见的心理问题,总结相关护理经验.方法 采用自制调查问卷,对2011 年1 月～ 2012年9 月笔者所在医院心血管内科以及呼吸内科的老年患者共196 例进行调查研究.结果 196 例住院患者中,有156 例(79.59%)存在有不同程度的负性心理问题,主要表现为焦虑恐惧、孤独、悲观、疑病及过分依赖5 种心理问题.其中焦虑恐惧135 例(68.88%),孤独129 例(65.82%),悲观143 例(72.96%),疑病67 例(34.18%),过分依赖41 例(20.92%).结论只有了解老年住院患者常常存在的心理问题,在常规护理前提下,给予有针对性的,个体化的,人性化的心理护理,才能提高老年人的生活质量,实现健康老龄化.
作者：刘春燕 刊期： 2012年第24期
本研究主要介绍心理动力性团体治疗概念以及笔者4 年来动力性团体治疗的临床应用情况,总结临床应用体会.探讨动力性团体治疗的作用、过程,动力性团体治疗的治疗性因素如何影响治疗的进程以及动力性团体治疗的特点.动力性团体治疗可以改善人际关系、整合人格、心理减压、修通自我的治疗方法.值得推广使更多的人受益.
作者：朱宏博；张淑丽 刊期： 2012年第24期
目的 探讨社区恶性肿瘤防治模型的建设与创新.方法 选取100 名社区人员进行以健康教育为主的问卷调查,对调查结果进行分析.结果 100 名参与人员对恶性肿瘤发生原因的知晓率、临床表现的知晓率、预防措施的知晓率及防治知识的知晓率,治疗后高于治疗前,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 有效的健康教育是防止癌症发病几率,提高社区人员癌症知晓率的佳方式.
作者：杨永贵；李峰；胡卫星；丁亚男 刊期： 2012年第24期
目的 调查近10 年精神专科医院职工抑郁症发病状况,以期为今后抑郁症防控管理工作提供参考依据.方法 采用回顾性病例调查,对868 名被调查对象逐一查阅职工保健室职工病历记录登记,应用SPSS13.0 统计软件,将结果进行分析.结果 868 名精神专科医院职工近10 年抑郁症发病率为0.23%.结论 精神专科医院职工抑郁症发病率均低于国外和国内的抑郁症发病率.
作者：罗玫；白茹 刊期： 2012年第24期
目的 探讨吉林地区麻疹流行病学特点及临床特征.方法 对2006 年1 月~2011 年6 月吉林市传染病医院收治的1 127 例麻疹患者临床资料进行回顾分析.结果 1 127 例患者,其中男663 例,女464 例,男女比为1.3:1,2006 年度发病例数788 例占总发病数70%,发病集中于3~5 月份,血清麻疹ⅠgM 抗体阳性率为96.43%,热峰高于39℃,682 例(86.61%),并发支气管肺炎267 例(33.88%).并发麻疹病毒性心肌炎,236 例(29.95%),并发麻疹病毒性肝炎196 例(24.80%).2007 年度后共计发病339 例占总发病数30%,发病集中于4~7 月份,血清麻疹IgM 抗体阳性率为94.53%,热峰高于39.0℃,223 例(63.90%),并发支气管肺炎97 例(27.80%).并发麻疹病毒性心肌炎,106 例(30.37%),并发麻疹病毒性肝炎126 例(36.10%).结论 吉林地区近5 年麻疹发病率变化显著可能与先期麻疹疫苗接种不规范或接种疫苗抗体滴度下降,以及后期紧急强化疫苗免疫等因素有关.临床特征具有较重的病毒血症以及心肌、肝脏损害.为控制和消除麻疹,应加强麻疹防治工作.
作者：崔芳芳；贾赞安 刊期： 2012年第24期
目的 探讨儿童口腔健康教育与刷牙效果的临床研究.方法 选取80 例3 ～ 7 岁的儿童进行观察,给予口腔健康教育,观察指标以菌斑指数为主,对比教育前后儿童的刷牙效果.结果 口腔健康教育之前,儿童的牙菌斑平均指数为(3.89±0.79),经过口腔健康教育之后,儿童的牙菌斑平均指数为(2.13±0.69);口腔健康教育前后,儿童的牙菌斑清除率为9.98%与30.97%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 通过进行口腔健康教育,能够使儿童从小就养成良好的卫生习惯,掌握正确的刷牙方式,有效保护牙齿,保持口腔健康.
作者：张华芳 刊期： 2012年第24期
恶性梗阻性黄疸是临床上较为难治的一组疾病,对机体损害严重,且近年来发病率和死亡率呈上升态势,引起国内外广泛重视;现临床治疗方法多种多样,主要分为姑息性外科手术治疗、内镜治疗,及ERCP 与PTCD 治疗,及从而衍生出的一些新型治疗方法.临床上应根据病情、适应证选择合适的治疗方案,进而为恶性梗阻性黄疸的治疗提出一个合理、个体、规范模式,使每一位患者得到大利益.本研究将对有关现状及发展进行综述.
作者：徐刚 刊期： 2012年第24期
本研究对高血压前期的临床研究现状进行探讨,首先提出高血压前期的内涵,然后分析了前期影响高血压的主要因素,接着针对这些因素,提出了相应的预防以及治疗方法,后从中医学的角度对高血压前期临床研究作了展望.
作者：陈雄 刊期： 2012年第24期
长期给予抗抑郁剂可以增加脑内cAMP 依赖性PKA 的表达水平,继而激活cAMP 反应元件结合蛋白.CREB 可以调节脑源性神经生长因子的表达.大量的研究表明cAMP 和BDNF 是多种抗抑郁剂的共同通路,现就此进行综述,探讨其与抗抑郁剂之间的关系,为精神药理和新药研发提供依据.
作者：李爱师 刊期： 2012年第24期
目的 研究五黄中药制剂对四肢烧伤残余创面的治疗作用.方法 将80 例四肢烧伤残余创面的患者随机分为试验组和对照组各40 例,对比观察五黄中药制剂对四肢烧伤残余创面的治疗作用.结果 五黄中药制剂浸浴能明显缩短四肢烧伤残余创面愈合时间,与对照组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).3 周愈合率及平均愈合时间与对照比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 五黄中药制剂外用能加快四肢烧伤残余创面愈合、能提高愈合率.
作者：温裕庆；李荣兴；雷根娥 刊期： 2012年第24期
目的 观察六味安消胶囊联合雷贝拉唑治疗老年性胃食管反流病的近期疗效.方法 将老年性胃食管反流病患者66 例,随机分为两组,观察治疗组(36 例)给予六味安消胶囊1.5 g,每日3 次,雷贝拉唑10 mg,每日2 次;对照组(30例)给予雷贝拉唑10 mg,每日2 次.4 周后评估两组症状缓解情况及内镜下食管黏膜形态学改变,并观察不良反应.结果观察组和对照组的总有效率分别为88.9%、73.3%,差异无统计学意义(P ＞ 0.05),但观察组的显效率72.2% 明显优于对照组的43.3%(P ＜ 0.05),而观察组和对照组的不良反应发生率差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 六味安消胶囊联合雷贝拉唑对治疗老年胃食管反流病有很好的疗效,且安全性较高.尤其适合同时合并便秘或腹胀的胃食管反流病患者.
作者：朱广慧；章金艳；雷晓毅；黄玉林；栗华 刊期： 2012年第24期
目的 探讨刃针配合毫针治疗不寐的临床疗效.方法 把不寐患者分成刃针配合毫针组及毫针组.对30 例不寐患者的临床疗效进行分析.结果 经过3 个疗程治疗,刃针配合毫针组总有效率为93.3%,毫针组总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 刃针配合毫针组疗效明显优于毫针组.
作者：陈新华；李茂昌 刊期： 2012年第24期
中医阴阳学说是中医辨证论治理论的精髓,也是中医理论体系的重要组成部分,在临床诊断和治疗中发挥着极为重要的作用.阴阳失调,是万病之源.消渴,不论是从燥热还是阴火,血虚还是气虚,内损还是瘀血,归咎起来都是因机体阴阳失和所致,阴阳失和贯穿于消渴病的始终.
作者：刘禹辛；朴春丽 刊期： 2012年第24期
目的 探讨中药饮片与中药免煎颗粒的特点及临床应用情况.方法 对笔者所在医院中药饮片及中药免煎颗粒销售情况进行统计分析,总结中药饮片及中药免煎颗粒在使用过程中的优缺点.结果 中药饮片总体销售情况好于中药免煎颗粒,两种不同剂型药物各自具有优缺点.结论 中药饮片与中药免煎颗粒具有各自特点及优势,临床使用中需根据患者病情选择合适剂型.
作者：庞祥源 刊期： 2012年第24期
目的 探讨补阳还五汤对脑出血治疗的影响.方法 笔者所在医院2010 年3 月~2011 年3 月收治的51 例高血压脑出血患者,随机分为实验组和对照组,观察两组的疗效.结果 实验组的有效率为84.62%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).平均住院日方面,实验组(20.37±1.25)d 少于对照组(22.21±1.13)d,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 补阳还五汤对于脑出血的治疗结果优于一般的常规治疗.
作者：孔庆辉 刊期： 2012年第24期
目的 探讨小儿肺炎采用中药脉冲磁疗仪联合中药铺助治疗的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2008年10 月～ 2012 年1 月收治入院的经确诊小儿肺炎患儿200 例临床资料,根据治疗方法不同分为两组,每组各100 例,对照组给予西医治疗,观察组采用中药脉冲磁疗仪联合中药铺助治疗.观察两组疗效.结果 全部患儿均治愈.治疗组临床观察咳嗽,喘促,肺部啰音消失时间,影像学改变时间均较对照组缩短,各项指标统计处理两组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 中药脉冲磁疗仪联合中药铺助治疗小儿肺炎可缩短疗程,提高治愈率.
作者：蚌有凤；杨永丽；刘晓洁 刊期： 2012年第24期
目的 观察通腑祛痰法治疗中风的临床疗效.方法 对32 例中医辨证为痰浊血瘀型中风患者,采用通腑祛痰法进行中药汤剂口服治疗1~2 个疗程.结果 运用通腑祛痰法治疗痰浊血瘀型脑中风患者的总有效率为93.7%.结论 运用通腑祛痰法治疗痰浊血瘀型脑中风具有良好的临床疗效.
作者：李景春；汪经革 刊期： 2012年第24期
目的 观察消癖散结汤联合三苯氧胺治疗乳腺增生病的疗效.方法 治疗组76 例,用消癖散结汤加三苯氧胺治疗,对照组75 例,单用三苯氧胺治疗,进行临床比较.结果 治疗组与对照组总有效率和不良反应比较,两组比较差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 消癖散结汤联合三苯氧胺治疗乳腺增生症治疗乳腺增生病疗效显著,且不良反应少.
作者：袁艺；詹云；赵波 刊期： 2012年第24期
目的 总结40 例腹腔镜子宫肌瘤剔除术的手术经验及应用价值.方法 选取因子宫肌瘤行肌瘤剔除术患者80 例,随机数字表法随机分为腔镜组和开腹组,每组各40 例.比较两组患者术中出血量、手术时间、排气时间、术后病率、手术并发症发生率,术后残留及术后复发情况.结果 腔镜组和开腹组在术中出血量、手术并发症发生率方面比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05);与开腹组相比,腔镜组手术时间较长,排气时间较短,术后病率较少,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).两组患者均无术后残留及术后复发情况.结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有切口美观、创伤小、术后恢复快等优点,但尚不能完全取代开腹手术,选择恰当的病例,术者操作熟练是手术成功的关键.
作者：潘文钦 刊期： 2012年第24期
目的 探讨视网膜剥离超声诊断技术的临床应用价值.方法 选择120 例患者,其中实验组64 例68 眼完全剥离,56 例64 眼部分剥离,对照组因眼部不适行超声检查者,共72 例124 眼.观察网脱部位的血管分支和视网膜中央动脉,在血流明显处取样测量舒张末期高血流速度、收缩期高血流速度、平均血流速度、搏动指数、阻力指数等各项检查数据.结果 二维超声检查诊断,实验组120 例132 眼中108 例116 眼诊断为视网膜剥离,诊断相符率为87.88%,彩色超声诊断确诊视网膜剥离者112 例124 眼,诊断相符率达93.94%.实验组CRA、PSV、ESV、AV 值显著低于对照组差异有统计学意义(P ＜ 0.05).实验组中完全剥离比部分剥离减小,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).比较两组RI、PI 值,实验组与对照组比较差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 二维超声结合彩色多普勒检查对视网膜剥离诊断率高,为临床诊断提供更加可靠的依据.
作者：赵晓瑜 刊期： 2012年第24期
目的 探讨呋塞米和山莨菪碱联合应用在MSCTU 检查中的价值.方法 CTU 检查患者48 例,均采用呋塞米和山莨菪碱联合应用方法.扫描包括常规平扫、肾皮质期(或动脉期)、肾髓质期和排泄期,所有数据薄层(0.625 mm)重建后传至ADW4.5 工作站,采用VR、MIP、CPR、及MPR 后处理成像.结果 所有患者在各期图像上均清晰显示出泌尿系统各部的形态结构、病变局部的情况,造影效果良好,肾盂、输尿管全程显示清晰(除3 例一侧肾盂、输尿管重度积水未见显影外).结论 呋塞米和山莨菪碱联合应用CTU 检查,不仅造影剂能更加清晰显示泌尿系全程的解剖结构,而且还能缩短检查时间,减少造影剂的用量.
作者：邱模良；郑彩霞 刊期： 2012年第24期
目的 探讨常见型阑尾炎的超声声像图特点,以提高阑尾炎的超声诊断率.方法 对82 例阑尾炎的超声声像图表现与病理结果对照,进行回顾性分析.结果 总结出急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎不同的声像图特点,因阑尾体积小、位置不恒定及肠管气体干扰,超声会出现假阴性,本组病例中急性单纯性阑尾炎漏诊率为33.3%,急诊化脓性阑尾炎漏诊率为14.9%.结论 不同病理类型阑尾炎的声像图有其各自特点,急诊化脓性阑尾炎的直接声像图表现较急性单纯性阑尾炎明显,利用高低频探头联合扫查,注意回盲部肠管蠕动情况,局部肠间隙有无积液,右下腹有无不均质高回声团块及气体多层反射等间接征象,再结合临床症状,能提高各型阑尾炎的超声诊断率.
作者：何花；佘铜生；颜玉芳 刊期： 2012年第24期
目的 分析应用螺旋CT 三维重建技术对小儿气道异物的诊断价值.方法 选取笔者所在医院收治的45 例小儿气道异物患者,对其行螺旋CT 薄层扫描,同时采用多平面重建、小密度投影、容积再现、仿真内窥镜等技术进行三维重建,探讨上述三维重建技术对小儿气道异物的显示率.结果 MPR、MinIP、VE 能100%的显示出段以上气管、支气管,能够部分显示出亚段以下支气管;VR 显示段以上支气管的概率大约为95% ;MPR 能部分显示外组织;MPR、MinIP 能够将异物部位、大小、形状以及其与支气管黏膜的关系直接显示出来;VR 能将局部气道的充盈缺损,甚至是起到的连续性中断表现出来;VE 能够将支气管腔内占位表现出来;MPR 能将肺内的并发症显示出来.结论 采用螺旋CT 三维重建技术进行小儿气道异物的诊断,提高了诊断的准确率,值得在临床上推广应用.
作者：梁育华 刊期： 2012年第24期
目的 探讨常规超声与超声弹性成像对乳头溢液的诊断价值,分析其效果.方法 选择2010 年9 月～ 2012 年3月50 例经手术病理证实为乳头溢液的患者作为研究对象,患者在术前进行常规超声及实时超声弹性成像检查,采用平行于乳腺导管的放射状方法对其进行扫描检查,要针对患者的乳晕区域的扩张导管以及占位的常规超声声像图的表现而为患者诊断,诊断结果有BI-RADS 1 ～ 5 级,实时弹性的成像要依据病灶的成像特征进行分析,分为1 ～ 5 级,此次所有患者的全部病变均或者手术的病理.结果 笔者所在医院此次研究的50 例患者,其中良性病变为40 个,恶性病变为10 个,在常规超声的基础上加强使用弹性成像,对病变诊断的敏感度达到100%.结论 常规超声如果发现导管扩张伴有内部局限性回声病变,则应为患者使用超声弹性成像检查,可有效提高诊断的特异性.
作者：田爱华 刊期： 2012年第24期
目的 探讨肛肠吻合器直肠切除术治疗排便障碍综合征的临床疗效.方法 对24 例排便障碍综合征患者经肛肠吻合器直肠切除术手术治疗后的临床资料进行分析总结.结果 22 例患者排便困难症状明显改善,2 例无效.结论 STARR 手术是治疗排便障碍综合征疗效显著、安全可靠的新方法.
作者：高峰；聂磊；康俊升 刊期： 2012年第24期
目的 分析比较自身免疫性肝病患者的临床表现、血清学等指标,以提高该病的诊断率以及对ALD 的认识.方法 回顾性分析笔者所在医院近3 年来收治的自身免疫性肝病158 例患者临床资料,其中自身免疫性肝炎(AIH)25 例,原发性胆汁性胆硬化(PBC)110 例,自身免疫性肝炎- 原发性胆汁性肝硬化重叠综合征(AIH/PBC)23 例患者的血清血指标的差异,并分析临床并发症及病理学特点.结果 AIH、AIH/PBC 组中ALT、AST 与PBC 组比较差异有统计学意义,PBC、AIH/PBC 组中GGT、ALP 与AIH 组比较,差异有统计学意义.AIH 组中IgG 与PBC 组比较差异有统计学意义,PBC、AIH/PBC 组中IgM 与AIH 组比较差异有统计学意义,上述指标比较差异均有统计学意义(P ＜ 0.05).AIH 组以ANA阳性为主,PBC 组AMA、AMA-M2 的阳性率较高而具有特异性,AIH/PBC 兼有AIH 及PBC 的血清抗体特点.AIH、PBC、AIH/PBC 终均可进展为肝硬化失代偿期.结论 ALD 临床表现多样化,起病隐匿,肝穿刺病理检查结合血清学指标阳性使诊断更为准确.
作者：韩善乐；张君利 刊期： 2012年第24期
目的 比较分别采用透明角膜切口和改良角巩膜切口的白内障患者术后疗效及并发症情况.方法 研究共纳入80 例共90 只眼年龄相关性白内障患者进行白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术.根据手术切口的类型,将其分为两组:A 组为透明角膜切口,40 例共42 眼;B 组为改良角巩膜切口,40 例共48 眼.对患者术后的视力、散光及并发症情况等随访3 个月,用SPSS 17.0 对数据进行统计分析.结果 两组患者术后视力及角膜散光比较,差异均无统计学意义,但采用透明角膜切口组的术后早期并发症均较采用改良角巩膜切口组重,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 在以后的白内障超声乳化术中,改良角巩膜切口可能是一种更为理想手术切口方式.
作者：艾俊龙；赵祥举 刊期： 2012年第24期
目的 探讨急性心肌梗死后2 周血浆B 型钠尿肽水平对心肌梗死预后的预测作用.方法 将80 例急性心肌梗死患者,分为灌注治疗组和非灌注治疗组,检测梗死后2 周血浆BNP 浓度,并行超声心动图检查,所有患者随访6 ～ 9 个月,观察心肌梗死后心血管事件发生情况.结果 非灌注治疗组较灌注治疗组血浆BNP 水平明显升高,心血管事件发生率也显著升高,多变量回归分析显示BNP 是预测急性心肌梗死预后的独立预测因子.结论 急性心肌梗死后2 周血浆BNP 水平对心肌梗死预后有重要预测价值.
作者：李惠彬 刊期： 2012年第24期
目的 观察泮托拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗非糜烂性胃食管反流病的疗效.方法将60 例NERD 患者单盲随机分为两组,对照组予泮托拉唑治疗;观察组予泮托拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,每组30 例,连续治疗4 周,观察两组患者临床症状积分变化.结果 两组反酸、烧心、胸痛、咽部不适症状治疗后与治疗前比较,差异有显著统计学意义(P ＜ 0.01);两组间治疗后症状积分无差异;观察组治疗后症状积分总计较对照组明显下降,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 泮托拉唑联合氟哌噻吨关利曲辛对NERD 有较好疗效.
作者：陈晓敏；罗云；陈云燕；江敏；黄长利 刊期： 2012年第24期
目的 探讨采用主动脉内球囊反搏术对急性心肌梗死合并心源性休克患者进行治疗的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的急性心肌梗死合并心源性休克的患者78 例,随机分为A、B 两组,每组各39 例.两组患者在WHO 规定的标准基础治疗方案的基础上,A 组患者采用急诊或择期PCI 治疗,即为对照组;B 组患者先采用主动脉内球囊反搏治疗,再给予患者急诊或择期PCI 治疗,即为观察组.观察并比较两组患者的临床疗效.结果 经治疗后,两组患者均出现平均动脉压升高、尿量增加、心率减慢,但B 组患者治疗后MAP 较A 组高,尿量较A 组多,心率较A 组小,心血管事件发生率较A 组低.结论 主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克的临床疗效显著,值得在临床上广泛推广.
作者：莫荣浩 刊期： 2012年第24期
目的 利用Cell SELEX 技术筛选巨噬细胞源性泡沫细胞适配子.方法 通过80 mg/L 氧化性低密度脂蛋白诱导THP-1 巨噬细胞为泡沫细胞;聚合酶链反应扩增文库;生物素- 链霉亲和素磁珠分离法构建单链DNA 文库;以巨噬细胞源性泡沫细胞为靶细胞,巨噬细胞和血管平滑肌细胞为反筛细胞,利用Cell SELEX 技术筛选与巨噬细胞源性泡沫细胞结合的寡核苷酸序列,并对后一轮筛选结果进行克隆测序.结果 PCR 的退火温度对PCR 产物的量有显著的影响,退火温度由65℃提高为72℃时的产物量明显增加.利用生物素- 链霉亲和素磁珠分离法获得了纯度高、产量大的ssDNA文库;经过18 轮筛选后,成功获得了28 个与预期大小相同的ssDNA 序列.结论 利用Cell SELEX 技术筛选出了巨噬细胞源性泡沫细胞的适配子,为研发用于动脉粥样硬化的早期无创诊断试剂和靶向治疗药物奠定了基础.
作者：汪江波；李艳红；严鹏科 刊期： 2012年第24期
目的 采用自体血注入法建立兔脑出血模型,应用不同浓度尿激酶干预,观察其对水通道蛋白-4 表达水平的影响.方法选用60 只成年健康新西兰兔(雌雄不限),采取自体血注入兔脑内囊建立脑出血模型,造模成功后随机分为5 组,每组12 只,其中A 组为对照组,B~E 组为不同浓度尿激酶干预组,在造模成功3 h 后,对照组予以生理盐水干预,其余各组注入不同浓度的尿激酶,检测其AQP-4 在脑水肿组织中的表达.结果 使用尿激酶干预后,脑出血周围水肿组织AQP-4阳性的表达均显著低于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.01);其中尿激酶浓度为3 万U/mL 的D 组AQP-4 的阳性细胞表达水平低,与其他各浓度组的免疫表达水平比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.01).结论脑出血后,尿激酶干预能降低水通道蛋白-4 的表达,其中尿激酶浓度为3 万U/mL 时明显,而5 万U/mL 时可以增加兔脑血肿周围AQP-4 的表达.
作者：宋倩颖；尚冰冰；孙树杰；陈颖 刊期： 2012年第24期
目的 探讨带教老师在肿瘤科实习护士临床工作中的带教方法.方法 根据每一批实习护士的特点,制定完整的学习计划,耐心地进行岗前教育培训、对实践技能手把手示教、指导与患者的沟通技巧和健全实习护士管理制度.结果通过对岗前教育培训、实践技能、沟通技巧及制度管理的培养,实习护士基本掌握了肿瘤科的工作特点、注意事项、常见的操作规范和与患者良好的沟通技巧,提高了实习护士在肿瘤科临床实习的质量.结论 临床护理带教质量的提高是培养高质量护理人才的关键.
作者：黎媛媛；王速捷；郝倩倩 刊期： 2012年第24期
目的 探讨研究一种具有高度敏感性和特异性的血清标记物,能够早期诊断小细胞肺癌.方法 采用全自动化学发光免疫法检测96 例小细胞肺癌患者、221 例肺纤维化患者和176 例正常对照组的空腹血清NSE 浓度水平.结果 小细胞肺癌患者血清NSE 水平显著性高于肺纤维化患者和正常对照组(P ＜ 0.01),小细胞肺癌血清NSE 水平为高.NSE 水平随分期升高而增高,Ⅳ / Ⅲ期患者NSE 水平显著高于Ⅰ / Ⅱ期患者(P＜ 0.01).NSE 水平低的患者预后相对较好.结论 NSE 可作为一种有效的肺癌肿瘤标志物.
作者：郭钊林；陈晓如 刊期： 2012年第24期
目的 探究糖类抗原检测用于非小细胞肺癌诊疗的临床意义.方法 使用多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统,对2008 年9 月~2012 年4 月已确诊的158 例非小细胞肺癌患者的血清CA19-9、CA242、CA125、CA153 水平进行测定,并与肺部良性病变对照组和健康对照组进行比较.结果 肺癌组的CA19-9、CA242、CA125、CA153 血清水平高于肺部良性病变对照组和健康对照组,而且CA19-9、CA125、CA153 血清水平差异尤为明显;肺腺癌患者在CA19-9、CA125 血清水平阳性检出率高于肺鳞癌患者,差异有统计学意义(P ＜ 0.05);4 种糖类抗原阳性检出率与分期的早晚成正相关,CA125 和CA153 的早期的阳性检出率较CA19-9 和CA242 高且差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 糖类抗原检测用于非小细胞肺癌诊疗具有可观的临床价值.
作者：尤洪兰；尤金炜；王亚萍 刊期： 2012年第24期
杨文英是糖尿病领域的权威专家.她身兼数职,拥有中华医学会糖尿病学会前任主任委员、亚洲糖尿病学会副主席,科技部国家863 计划专家库专家,卫生部中日友好医院内分泌代谢病中心主任,主任医师、教授等多个头衔.
作者：费菲 刊期： 2012年第24期
目的 了解目前血站档案管理现状,反映存在的问题,提升血站档案管理水平.方法 通过对12 家血站档案管理现状的调查,提炼分析存在的问题,提出对策与思考.结果 存在的问题有:档案工作与血站整体发展不相适应;重管轻用,档案信息资源开发利用率不高;人员培训少,高素质档案管理专业人才紧缺;档案管理信息化进程缓慢,缺乏统一规范的行业管理标准;归档整理模式和文件处置存在弊端,对非纸质档案重视不够.结论 争取领导的重视和支持,实现档案工作与血站同步发展;注重档案信息资源开发利用,服务于血站中心工作;加快人才的培养和引进,不断提升档案人员的业务素质;加快血站档案管理信息化建设,建立全文数据库;以ISO9000 质量管理体系为框架建立血站档案管理体系;规范档案管理程序和范围,妥善处置不归档文件材料.
作者：吴马剑 刊期： 2012年第24期
目的 探讨OEC 模式在骨科护理管理中应用效果.方法 分析OEC 管理模式的内涵本质,细化护理工作的每日检查体系,明确骨科护理工作的目标责任体系,实施无痛目标患者认证制和护理患者沟通责任制,形成一套成效卓著的OEC 骨科护理管理方法.结果 院里组织质控小组考核检查结果:护理工作满意度超过98%;科室组织自查结果显示临床路径落实率高达100%,护理服务套餐落实率高达100%.结论 采取OEC 管理模式,可以有效提高骨科护理质量,该模式可以有效的实现现代护理观念,提升护理工作效果和效率.
作者：郭萍；黎娟；龙超 刊期： 2012年第24期
人力资源管理对于知识性密集型的医院正常运营起着举足轻重的作用,其可以更加合理优化资源配置,调动人员的工作积极性,提高医院的经济效益和社会效益,促进医院和谐发展.综上,建立完善的人力资管理体系是医院发展的核心基础.
作者：吴小忠 刊期： 2012年第24期
目的 通过临床药师参与临床查房、药物治疗的过程,逐渐建立临床及药学相结合的思维模式.方法 以1 例胃癌患者药物化疗进行全程药学监护,介绍临床药师从药物选择、用法用量、不良反应等进行全面分析的思维方法.结果 通过对患者全程的药学监护实施,提高了临床药师的药物治疗思维能力.结论 临床药师能更好地开展药学服务,保障患者用药安全、有效、经济、适当,大限度提高患者生存期.
作者：赵玲 刊期： 2012年第24期
本文报道1 例自发性腹腔乳糜漏,术前经过检查明确诊断,经过手术治疗,效果较好.乳糜管和乳糜池自发性破裂,造成腹腔乳糜漏在临床当中较少见,一般术前诊断困难,乳糜池、乳糜管破裂形成腹腔乳糜漏原因较多,多需要剖腹探查手术,找到原因和部位,根据不同原因和部位,采取不同手术治疗方法.术后采取恰当治疗措施,使患者顺利恢复.
作者：高文明；李双齐；倪世宇；何代玉；温斌 刊期： 2012年第24期
目的 总结笔者所在科室用纤维支气管镜治疗支气管内异物的经验.方法 在纤维支气管镜下,辨明异物位置,通过活检钳取出异物.结果 3 例患者的疗效安全可靠,术后予常规抗炎治疗均痊愈.结论 经纤维支气管镜取出异物临床疗效确切,是一种高效、安全可行的简便方法,值得进一步推广应用.
作者：虞玉兰；叶永青 刊期： 2012年第24期
目的 探讨培美曲塞在晚期食管鳞癌治疗中的疗效.方法 回顾分析培美曲塞治疗2 例食管鳞癌过程,结合近年国内外文献复习,总结其疗效及安全性.结果 2 例晚期食管鳞癌患者经化疗2 ～ 3 个周期化疗后,颈部淋巴结转移均消失,一般状况好转,TTP ≥ 6 个月.结论 培美曲塞治疗晚期食管鳞癌疗效高,安全性好,但仍需进一步研究.
作者：黄晓娟；陈剑；孙等军；宫兆华；矫爱红；初丽妍；张良明 刊期： 2012年第24期
马拉色菌毛囊炎主要是由球形马拉色菌感染所致的一种毛囊性损害的皮肤真菌病,多由糖皮质激素、抗生素和免疫抑制剂的广泛应用及饮食结构的改变引发,皮肤的损害为小面积或散在的毛囊损害,多发生在颈部、前胸、后背.本研究报道1 例马拉色菌毛囊炎患者皮损分布广、面积大、损害程度严重、临床较为少见,以期为临床鉴别诊断提供线索.
作者：苏宗义；陈晶 刊期： 2012年第24期
HELLP 综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,在分娩前和分娩后均可发生.由于其临床表现不典型往往被妊娠高血压疾病的症状所掩盖,一旦发病常常危及母儿生命,需立即终止妊娠方能控制疾病的发展;静脉窦血栓发病率不及所有卒中的1%,病因多样,发病机制主要是静脉血流缓慢、静脉血管损伤和血液成分改变等.颅内静脉窦血栓形成的临床表现缺乏特异性,其症状体征表现各异,急性起病,也可历经数周缓慢起病.常见的症状包括头痛,局灶性神经功能缺损、癫痫发作、意识障碍、视盘水肿等.因此常被漏诊或误诊.本病如不及时明确诊断和有效治疗,常具有较高的病死率.HELLP 综合征患者术后并发静脉窦血栓少之又少,很值得学习.
作者：王锐娟 刊期： 2012年第24期
目的 建立羚翘解毒丸中绿原酸的含量测定方法.方法采用Eclispse XDB C18 色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),以0.4% 磷酸溶液- 乙腈(87:13)为流动相,检测波长为327 nm;进样量为10μL;流速为1.0 mL/min;柱温为30℃,采用高效液相色谱法检测羚翘解毒丸中绿原酸的含量.结果绿原酸在0.10~5.00μg 范围内呈良好的线性关系(r=0.999 8),回归方程为Y=1286.16X-5.125 4(r=0.999 8);平均回收率为99.86%,RSD=3.77%(n=6);测得羚翘解毒丸样品中绿原酸平均含量为0.90 mg/g.结论 该方法操作简单,灵敏度高,测定结果可靠,可用于羚翘解毒丸的质量控制方法.
作者：纪国力；刘玉玲 刊期： 2012年第24期
目的 建立测定对乙酰氨基酚片含量的方法.方法 采用HPLC 法,C18 柱(4.6 mm×200 mm,5μm);流动相为磷酸盐缓冲液(0.05 mol/L 磷酸二氢钾溶液,用磷酸调节pH 至4.5)- 甲醇(80:20);检测波长为254 nm.结果 对乙酰氨基酚在11.06~110.60μg/mL 浓度范围内线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率99.39%,RSD=0.60%.结论 本方法简便、快速、准确,专属性强,可作为对乙酰氨基酚片的含量测定方法.
作者：宋闫军 刊期： 2012年第24期
目的 调查笔者所在医院传统抑郁药和新型抗抑郁药使用情况.方法 对笔者所在医院2009 年7 月～ 2012 年6月年传统抑郁药和新型抗抑郁药使用情况进行调查.结果 盐酸帕罗西汀片、文拉法辛胶囊、文拉法辛缓释片、米氮平片较其他抗抑郁药用量大;新型抗抑郁药整体用药量呈现波动性上升趋势.传统抑郁药呈波动性下降,尤其2012 年下降更明显.结论 新型抗抑郁药已经成为临床上的首选药物.
作者：张金陵；陈天卯 刊期： 2012年第24期
目的 分析可追溯性医疗器械不良反应管理方法,并探讨其价值.方法 总结使用可追溯性医疗器械不良反应43例的管理方法,并探讨其减少医疗器械不良事件的价值.结果 干预后整体不良事件发生率显著降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 可追溯性管理医疗器械不良事件起到追根溯源的作用,有效减少了厂家设计原因、性能原因以及临床医生的实际操作原因和使用辅材原因的原因.
作者：鞠宝华；王存放 刊期： 2012年第24期
目的 分析笔者所在医院住院患者不合理用药情况,促进合理用药.方法 采用回顾性分析方法,对随机抽取的2012 年1~9 月的12 000 张住院处方进行评价、分析.结果 不合理处方522 张,占抽查处方总数的4.35%.结论 笔者所在医院住院患者用药基本合理,但仍存在一定问题,临床医师和药师仍需加强沟通.
作者：徐大鹏；任建生；曹宇强 刊期： 2012年第24期
本研究分析了引起药物不良反应的相关因素及建议措施,强调加强药物不良反应监测工作的重要性,旨在提高医务人员合理使用药物的水平,从而降低药物不良反应的发生率.
作者：姜兵 刊期： 2012年第24期
目的 研究枸橼酸钠对细菌内毒素检查试验的干扰情况,建立其细菌内毒素的限量检查方法.方法 参照<中国药典>2010 年版二部附录细菌内毒素凝胶限量检查法进行实验,以不同生产厂家、不同批号的鲎试剂对多批供试品进行干扰试验研究.结果 枸橼酸钠经稀释为0.6 mg/mL 后对检测无干扰作用.结论 该制剂可用细菌内毒素检查法控制产品质量,其内毒素限值为每毫克含内毒素量应小于0.25 EU.
作者：王佩；何放 刊期： 2012年第24期
目的 制备胡芦巴胶改性材料,探讨其作用于盐酸小檗碱片剂时对其崩解的影响.方法 分别制备胡芦巴胶及其与丙烯酸的共聚物超多孔水凝胶,压制不同含有量上述材料的盐酸小檗碱片并测定片剂崩解时间.结果 采用胡芦巴胶时的崩解时间小于无崩解剂时的,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),且崩解时间随着葫芦巴胶的剂量增加而增加.超多孔水凝胶作为崩解剂时的崩解时间小于单纯采用胡芦巴胶时的,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 胡芦巴胶可以减少片剂的崩解时间,但是效果随着用量增加而下降,胡芦巴胶与丙烯酸的共聚物超多孔水凝胶可以作为超级崩解剂,在制药业中具有推广意义.
作者：周枫 刊期： 2012年第24期
目的 探讨胸段食管癌淋巴结转移规律以及影响淋巴结转移的因素.方法 对笔者所在医院2010 年5 月~2012年3 月收治的108 例胸段食管癌患者进行手术治疗的术后病理进行回顾分析,探讨胸段食管癌淋巴结转移规律以及影响淋巴结转移的因素.结果 108 例胸段食管癌患者,淋巴结的总转移率是53.4%,通过对术后病理的观察分析,P＜ 0.05,OR 值＞ 1,表明浸润深度、肿瘤长度、分化程度是淋巴结转移的独立危险因素,这3 个因素和胸段食管癌淋巴结转移之间存在关联性.结论 胸段食管癌淋巴结转移的主要规律是:由患者的颈部胸部和腹部向淋巴的引流区域进行转移,常见的转移区域就是纵隔,然后是患者的腹部和颈部;影响淋巴结转移的因素主要是肿瘤的长度、肿瘤浸润的深度以及分化的程度.
作者：罗荣刚；涂远荣；陈俊彪；李旭；林敏；邱明链 刊期： 2012年第24期
实验室自动化系统又称全实验室自动化,是指为了实现临床实验室中的几个检测系统如临床化学、免疫学、血液学等的整合,将不同的分析仪器与分析前和分析后的实验室分析系统通过自动化传输轨道串联起来,在信息化网络的主导控制下,构成流水线作业的组合,达到流程优化,效率大化的目的.
作者：熊玲；冷文学 刊期： 2012年第24期
