学术投稿
中国医药科学杂志

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国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新(北京)医药科学研究院
  • 国际刊号:2095-0616
  • 国内刊号:11-6006/R
  • 影响因子:1.08
  • 创刊:2011
  • 周期:半月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
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  • 全年订价:696.00
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  • 医药卫生综合
中国医药科学杂志   2012年6期文献
  • 远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣在足背远端缺损创面修复中的应用

    目的 观察远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣在足背远端缺损创面修复中的应用.方法 2004 年1 月~2011年5 月笔者设计并应用远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣修复该处缺损创面32 例.结果 32 例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合.按照国际手外科联合会制定的感觉功能分级标准:本组8 例吻合皮神经的皮瓣感觉均恢复至S5 级;未吻合皮神经的皮瓣感觉恢复至S4 级10 例,恢复至S3 级14 例.患足负重行走正常,皮瓣及供区植皮处皮肤无破溃.结论 远端蒂的足背内侧皮神经营养血管皮瓣在足背远端缺损创面修复中的应用效果好,值得推广和应用.

    作者:陈玉兵;褚夫兵;孙启英;李海波;田家心;吴敬涛;徐永清 刊期: 2012年第06期

  • 血脂康与阿托伐他汀治疗老年高脂血症疗效分析

    目的 评价阿托伐他汀与血脂康对老年患者高脂血症的疗效.方法 随机将85 例老年高脂血症患者分为两组,血脂康组42 例,服用血脂康0.6 g,2 次/d,疗程12 周;阿托伐他汀组43 例,每日睡前口服1 片,10 mg/d,疗程12 周.结果 两组治疗后TC、TG、LDL-C 均下降,而HDL-C 升高.结论 血脂康与阿托伐他汀的降脂疗效相似,血脂康的优点为安全、价格便宜,可以大力推广应用.

    作者:戈振霞 刊期: 2012年第06期

  • 腹腔镜胆囊切除术和内镜奥迪括约肌切开取石68例

    目的 探讨联合应用腹腔镜行胆囊切除和内镜奥迪括约肌切开术治疗胆囊及胆总管结石的方法和临床价值.方法 对68 例胆总管结石患者,在全麻下行腹腔镜胆囊切除术及内镜奥迪括约肌切开术,清除胆总管结石.结果 68 例患者手术均顺利完成,手术时间为(2.2±1.4)h,术中及术后无严重并发症,平均住院时间(4.0±1.7)d.结论 联合应用腹腔镜胆囊切除术及内镜奥迪括约肌切开术治疗胆囊和胆总管结石,具有减少患者痛苦,恢复快,住院时间短费用少等优点.

    作者:何素霞 刊期: 2012年第06期

  • 小儿斜疝嵌顿提腿复位法

    目的 探讨采用提腿复位法治疗小儿斜疝嵌顿的效果,以供临床参考使用.方法 回顾性分析笔者所在医院1999年1 月~2010 年10 月22 例儿童型腹股沟斜疝嵌顿采用提腿复位法治疗的患儿资料,总结其手术方法,分析治疗效果.结果 22 例患儿均得到了良好的复位,腹痛、哭闹停止.5~ 10 min 就能完成治疗过程.结论 使用提腿复位法治疗小儿斜疝嵌顿具有较好的疗效,其方法简单便利、起效快,值得在临床应用.

    作者:王琪琦 刊期: 2012年第06期

  • 结肠损伤Ⅰ期手术治疗48例分析

    目的 总结结肠损伤Ⅰ期手术治疗的经验,分析Ⅰ期手术治疗外伤性结肠损伤的可行性和治疗价值.方法 对 48例病例术中给予彻底的结肠减压及灌洗,充分的腹腔冲洗及双腔胶管负压引流,留置肛管,行Ⅰ期修补或Ⅰ期切除吻合.结果 本组48 例伤后就诊早于6 h 者33 例,6 ~ 8 h 者 9 例,超过8 h 者6 例.31 例行缝合修补术,17 例行部分切除吻合术,全部病例均获得痊愈.结论 结肠损伤早期及时行Ⅰ期修补或Ⅰ期切除肠吻合术,安全可靠,可降低并发症,避免二次手术引起的创伤.

    作者:庄俊锋;林锡汉;庄丹;刘金炎 刊期: 2012年第06期

  • 腹腔镜治疗胃肠道穿孔与开腹手术的比较分析

    目的 探讨腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治147 例胃十二指肠穿孔患者的临床资料,根据患者手术方式分为腹腔镜组(91 例)及手术组(56 例),对两组患者的手术时间、术后并发症、肛门排气时间、术后应用镇痛药、住院时间进行比较.结果 腹腔镜组患者术后病情恢复优于手术组,两者比较,差异有统计学意义(P < 0.05).两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 腹腔镜下行胃十二指肠穿孔修补术创伤小、术后恢复快,能集诊断、探查、治疗于一体,体现了微创手术的特点,能在基层医院普及.

    作者:李明伟;夏利刚 刊期: 2012年第06期

  • 普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效比较

    目的 观察普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法 对笔者所在医院2007 ~ 2010年收治的复杂胫骨平台骨折应用普通解剖钢板(19 例)以及锁定钢板(18 例)术式的患者进行回顾性研究,分析两种治疗方法在患肢部分负重时间、膝关节活动度、膝关节功能以及并发症等方面的差异.结果 均经过18 个月的随访,两组术式的患者在患肢部分负重时间、膝关节活动度、膝关节功能以及并发症等比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 普通解剖钢板与锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的疗效各有千秋,疗效皆可,但术前须明确骨折的分型及分类,充分掌握膝关节周围软组织情况,严格仔细设计手术入路,这两种手术方式均值得临床推广.

    作者:司荣飞 刊期: 2012年第06期

  • 两种手术方法治疗胆石病的临床疗效分析

    目的 探讨两种手术方法治疗胆石病的临床比对.方法 选取90 例胆石病患者为研究对象,随机分为45 例治疗组(腹腔镜胆囊切除术组)和45 例对照组(传统开腹手术组),比较各组患者的手术情况.结果 治疗组患者的手术时间、肛门排气时间、住院天数以及术中出血量、应用止痛药物人数和术后并发症情况明显优对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 应用腹腔镜胆囊切除术治疗胆石病患者的临床治疗效果好.

    作者:国强;金霞 刊期: 2012年第06期

  • 青蒿琥脂和复方奎方治疗恶性疟疾268例疗效分析

    目的 探讨青蒿琥脂和复方奎方治疗恶性疟疾疗效.方法 268 例患者确诊后即采用青蒿琥脂治疗,同时给予对症治疗.入院第2 日起检查外周血,如发现疟原虫未转阴则每日继续静注至1 个疗程高剂量480 mL;治疗后4 d 起,患者每天服磷酸伯氨喹啉,连服4 d.用青蒿琥脂达1 个疗程高剂量而疟原虫未见转阴,或1 个月内复发者,用法国产复方奎方和复方维生素B 进行治疗,连续治疗2 d.结果 青蒿琥脂方案治愈241 例,治愈率为90%.死亡8 例;复方奎方治愈18 例,治愈率为95%,死亡1 例.结论 青蒿琥脂与磷酸伯氨喹啉配伍治疗,可作为常规治疗恶性疟疾的方法,国内治疗恶性疟疾方法亦有待探讨和改进.

    作者:苏鲁贤;陈育贤 刊期: 2012年第06期

  • 鹿瓜多肽与中医推拿联合治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

    目的 探讨鹿瓜多肽与中医推拿联合治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择笔者所在医院骨科腰椎间盘突出症病人126 例,随机分为治疗组63 例与对照组63 例,对照组运用中医推拿手法结合卧床休息治疗,治疗组在对照组的治疗基础上静滴鹿瓜多肽,比较两组患者的治疗效果.结果 在126 例腰椎间盘突出患者中,治疗组治愈率为44.4%,对照组治愈率为27.0%,差异有统计学意义(P < 0.05) ;治疗组治愈+ 显效为95.3%,对照组治愈+ 显效为79.3%,差异有统计学意义(P < 0.01).结论 鹿瓜多肽与中医推拿联合治疗腰椎间盘突出症疗效明显,值得推广.

    作者:郑进昌;邓家秀;刘林盛 刊期: 2012年第06期

  • 无创正压机械通气在治疗急性左心衰竭中的疗效观察

    目的 探讨无创正压机械通气治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的80 例急性左心衰竭患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为治疗组(45 例)及对照组(35 例),两组患者均行常规抗心衰治疗,治疗组加用双水平气道无创正压通气呼吸机治疗,比较两组患者的动脉血气、BNP、APACHE Ⅱ及GCS 评分.结果 治疗组患者动脉血气及BNP 改善明显、GCS 评分上升明显、动脉血气恢复好、APACHE Ⅱ评分明显下降,与对照组患者比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 早期应用双水平气道无创正压通气呼吸机能明显改善急性左心衰的临床症状,迅速纠正低氧血症和二氧化碳潴留,效果满意.

    作者:吴靖波 刊期: 2012年第06期

  • 侧脑室穿刺术联合腰大池引流术治疗脑室铸型疗效观察

    目的 观察微创侧脑室穿刺术联合腰大池穿刺引流术治疗脑出血后脑室铸型的疗效.方法 对25 例脑室铸型患者采取侧脑室穿刺联合腰大池引流术治疗,观察治疗效果.结果 本组无院内死亡病例,1 周后院外死亡1 例,3 ~ 6 个月后随防存活患者无脑积水发生.结论 侧脑室穿刺术联合腰大池穿刺引流术能有效降低死亡率,明显缩短患者住院时间,清除颅内积血速度较单纯侧脑室穿刺引流术快.

    作者:杨天虎;何国祥;杨福光;程斯佳 刊期: 2012年第06期

  • 胆总管十二指肠吻合术在毕Ⅱ式胃切除术后的胆总管梗阻中的应用

    目的 探讨毕Ⅱ式胃切除术后行胆总管十二指肠吻合术的应用.方法 回顾笔者所在医院2005 ~ 2011 年毕Ⅱ式胃切除术后并发胆道梗阻的29 例患者行胆总管十二指肠吻合术的治疗过程.结果 胆管结石和胆道狭窄患者治疗效果满意,短期内未出现胆道逆行性感染和盲端综合征,恶性肿瘤患者引流效果较好,提高了生活质量.结论 胆总管十二指肠吻合术在毕Ⅱ式胃切除术后胆管结石和胆管占位中具有很高的应用价值.

    作者:冯金发;梁金龙;杨泽利;杨勇;马春雷;戴猛;李宁 刊期: 2012年第06期

  • 米力农治疗难治性心力衰竭临床观察

    目的 观察米力农治疗难治性心力衰竭的疗效.方法 采用单盲对照法将46 例难治性心力衰竭患者分为治疗组26 例及对照组20 例.对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用米力农注射液治疗.结果 治疗7 d后两组患者LVEF 及6 min 步行距离均较前增加,LVDd 较前减小,治疗组更明显,较对照组及治疗前差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 米力农治疗难治性心力衰竭疗效显著,副作用不明显.

    作者:王文静 刊期: 2012年第06期

  • 小切口手法碎核白内障摘除联合折叠人工晶体植入术的临床研究

    目的 探讨小切口手法碎核白内障摘除联合折叠人工晶体植入术的方法及临床效果.方法 对190 例(202 眼)白内障患者采用上方巩膜隧道切口,行手法碎核白内障囊外摘除并植入折叠人工晶体,观察术后视力恢复情况及手术并发症.结果 术后第3 天裸眼视力≥0.5 者136 眼(67.32%);术后1 个月复查裸眼视力≥0.5 者172 眼(85.15%).结论 小切口手法碎核白内障摘除联合折叠人工晶体植入术具有切口小、视力恢复快及操作简单易掌握、无需特殊设备的优点,适合在基层医院广泛开展.

    作者:黄栋才;李秀伦;黄永建 刊期: 2012年第06期

  • 妊娠期糖尿病的治疗对母体及围生儿预后的影响

    目的 探讨妊娠期糖尿病的治疗对母体及围生儿预后的影响.方法 将2011 年1 月~2012 年1 月在笔者所在医院接受妊娠糖尿病治疗取得良好效果并住院分娩的70 例孕妇作为观察组,选取同一时期妊娠糖尿病治疗未取得良好效果的70 例孕妇作为对照组,对比分析妊娠糖尿病治疗与母体、围产儿预后并发症的关系.结果 观察组母体、围产儿预后情况普遍优于对照组;观察组孕妇并发症(妊娠期高血压、胎膜早破、羊水过多、剖宫产、产后感染)发生率显著低于对照组(P < 0.05).结论 妊娠期糖尿病的治疗与母体及围生儿的预后发展具有显著相关性,严格监测控制血糖能够降低甚至避免并发症的发生,利于母体及围生儿的预后发展.

    作者:王晓青 刊期: 2012年第06期

  • 影响产后血清C-反应蛋白的相关因素分析

    目的 分析不同影响因素与产后血清C-反应蛋白的相关性.方法 选取笔者所在医院顺产和剖宫产患者各33 例,比较产后2 周末CRP 浓度分布情况以及不同时期CRP 浓度和炎症表现.结果 CRP 浓度与分娩方式、手术时间、术中出血量及药物治疗等因素有关.结论 分析不同因素对产后血清C-反应蛋白的相关性对科学选择分娩方式,及时诊断产后感染,指导临床调整治疗方案,降低产后并发症的发生率等方面具有重要的参考意义.

    作者:陈雪红 刊期: 2012年第06期

  • 新生儿高胆红素血症150例病因分析与防护措施

    目的 通过对新生儿高胆红素血症的病因分析,探讨新生儿高胆红素血症的防护措施.方法 选取150 例新生儿高胆红素血症住院患儿的临床资料进行回归性分析归纳.结果 早发型母乳性黄疸51 例,占34%;ABO 血型不合溶血27 例,占18%;感染因素24 例,占16%;围生期因素21 例,占14%;其他因素27 例,占18%.结论 新生儿高胆红素血症病因与诊治护理非常重要,通过寻找危险因素并在新生儿没有出现黄疸之前通过针对性预防护理措施能有效降低高胆红素血症的发生率.

    作者:穆凤霞;刘展 刊期: 2012年第06期

  • 胃食管反流病与幽门螺杆菌感染的相关性研究

    目的 探讨胃食管反流病与幽门螺杆菌感染的关系.方法 对45 例GERD 患者(观察组)和45 例慢性浅表性胃炎患者(对照组)进行Hp 检测,并对两组患者及GERD 各级患者间Hp 感染率进行比较.结果 观察组患者Hp 阳性率为37.8%,较对照组的62.2% 显著降低(P < 0.05).GERD 各级患者间Hp 阳性率比较则差异无统计学意义(P > 0.05).结论 Hp 感染与GERD 相关,对GERD 的发生可能起到了一定的保护作用.

    作者:时晓鑫 刊期: 2012年第06期

  • 胆囊颈管结石嵌顿76例临床分析

    目的 探讨胆囊颈管结石嵌顿手术治疗的安全性和有效性.方法 回顾性总结笔者所在医院2001 年1 月~2011年10月收治的胆囊颈管结石嵌顿手术治疗76例患者的临床资料.结果 胆囊颈管结石嵌顿引起急性炎症53例(69.7%),结石慢性嵌顿23 例(30.3%);入院72 h 内急诊手术25 例(32.9%),择期手术51 例(67.1%);本组行逆行胆囊切除69例(90.8%),胆囊大部分切除2 例(2.6%),胆囊切除+ 胆总管切开取石5 例(6.6%).本组病例无胆道损伤,术后患者均康复.结论 胆囊颈管结石嵌顿手术是佳治疗措施,选择逆行或顺逆结合方式切除胆囊是安全有效的,术中在Calot 三角情况下采取打开胆囊吸净胆汁取出结石逆行切除胆囊的方法是安全有效的.在Calot 三角处,采取小心谨慎态度,钝性分离,仔细识别三管关系,防止副损伤.

    作者:杨华;张献毅;龙胜林;王传嘉;顾超 刊期: 2012年第06期

  • 按期复诊对逆行性牙髓炎临床疗效的影响

    目的 对逆行性牙髓炎的临床治疗方法进行研究.方法 选取2009 年2 月~2010 年2 月来笔者所在医院接受逆行性牙髓炎治疗的患者100 例.患者均接受相同的逆行性牙髓炎的相关的临床治疗.随机分为观察组:50 例患者在治疗后按期进行复诊,和对照组50 例患者治疗后不进行复诊.3 个月后对两组患者的临床治疗结果进行随访.统计每组患者的临床治疗结果,并进行统计分析.结果 观察组50 例患者中,36 例治愈,14 例好转,0 例无效;对照组50 例患者中,22 例治愈,12 例好转,16 例无效,两组差异有统计学意义(P < 0.05).结论 逆行性牙髓炎在治疗后进行按期的复诊对于患者病情的完全康复有着极其重要的临床治疗意义.

    作者:吴海林 刊期: 2012年第06期

  • 肩关节镜治疗原发性冻结肩及肩袖钙化症

    目的 探讨原发性冻结肩及肩袖钙化症的肩关节镜下关节囊松解手术治疗方法与临床疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院2007 年1 月~2011 年6 月收治的62 例原发性冻结肩及肩袖钙化症患者的临床资料,总结肩关节镜下关节囊松解手术治疗方法,并观察临床疗效.结果 术后肩关节疼痛程度较术前明显减轻,术后功能评分较术前有明显提高,手术前后差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 肩关节镜下关节囊松解手术治疗冻结肩及肩袖钙化,具有操作精确、创伤较小、术后即可进行积极的康复锻炼等优点,值得临床推广应用.

    作者:郑民庆;陈铭;侯之启;王新亮 刊期: 2012年第06期

  • 损伤控制性手术在消化道溃疡穿孔中的临床分析

    目的 探讨胃、十二指肠溃疡穿孔佳治疗方法.方法 以损伤控制性手术理论为指导,对笔者所在医院2005 年10 月~2011 年10 月收治的116 例上消化道穿孔进行回顾性分析.结果 胃穿孔修补术101 例,胃大部切除术11 例;内科保守治疗4 例,均治愈;无肠瘘和死亡病例.结论 根据损伤控制性手术原理,行上消化道溃疡穿孔修补、网膜覆盖加固手术与内科正规治疗溃疡相结合,是简单、安全、有效、可行、首选的治疗方案.

    作者:郭明刚 刊期: 2012年第06期

  • ERCP治疗胆总管结石23例临床研究

    目的 探讨ERCP 治疗胆总管结石相比较于传统手术治疗的优势.方法 回顾分析采用ERCP 治疗胆总管结石23例的临床资料.结果 23 例中21 例成功取出结石,2 例转外科手术治疗,1 例并发胰腺炎,无一例出现肠穿孔、肠道大出血及重症胆管炎等严重并发症,治愈率为91.30%,并发症发生率为4.76%.结论 ERCP 相比较传统外科手术,具有创伤小、并发症少、死亡率低、术后恢复快、可重复操作的优点,在条件合适的基层医院也能开展.

    作者:刘威;王蓉蓉;刘飞平;洪毅;徐祥丽;包菊华;周洪涛 刊期: 2012年第06期

  • 手术治疗急性阑尾炎的临床疗效观察

    目的 探讨对急性阑尾炎进行手术治疗的临床效果.方法 对患有急性阑尾炎100 例患者分别针对具体状况进行手术治疗,其中包括38 例阑尾周围脓肿切开引流手术治疗、40 例单纯的切除阑尾的手术、22 例阑尾切除加腹腔引流手术等,从而观察手术治疗效果.结果 100 例急性阑尾炎患者在进行手术治疗后均痊愈,临床治疗的有效率是100%.结论 运用手术的方法治疗急性阑尾炎,可以达到很好的疗效.

    作者:张刚 刊期: 2012年第06期

  • 切除矢状窦旁脑膜瘤63例效果观察

    目的 探讨矢状窦旁脑膜瘤手术切除的临床效果.方法 回顾性分析笔者所在医院2007 年1 月~2011 年12 月收治的63 例行矢状窦旁脑膜瘤切除术患者的临床资料,总结手术经验,观察患者临床治疗效果.结果 根据Sinpson 切除分级标准,矢状窦旁脑膜瘤Ⅰ级切除37 例,约占58.73%,明显高于Ⅱ级、Ⅲ级切除率,差异有统计学意义(P < 0.O1),矢状窦旁脑膜瘤多为良性,病理组织学分型以内皮型多见,矢状窦旁脑膜瘤手术切除疗效显著.结论 显微神经外肿瘤切除矢状窦旁脑膜瘤临床治疗效果较好,值得临床推广.

    作者:冯书珍 刊期: 2012年第06期

  • 帕金森病患者心率变异性相关研究

    目的 研究帕金森病患者心率变异情况,包括RR、QT 及QTc 段改变等.方法 选取48 例帕金森患者作为实验组,根据HY 分级分成3 组,分别做心电图检查;选取正常人48 例作为对照组,同样做心电图检查,对比实验组内HY 分级不同的3 组间及实验组和对照组之间心电图RR 间期、QT 间期和QTc 间期的差异.结果 实验组和对照组RR、QT 间期差异无统计学意义,QTc 实验组为(426.4±17.3)ms,对照组为(399.7±18.4)ms,实验组显著延长(P < 0.05).实验组中HY 分级越高的组QTc 延长越显著(P <0.05).结论 帕金森病患者心率会发生相关改变,主要体现在校正QT间期上,其变异程度与帕金森病严重程度呈正相关.

    作者:陈伟忠 刊期: 2012年第06期

  • 重症、危重症手足口病临床诊疗分析

    目的 探讨重症、危重症手足口病的临床特点及治疗.方法 采用回顾性分析的方法对收治的重症、危重症手足口病病例进行分析.结果 重症病例的临床特点是多发生于5 岁以下患儿,病情进展快,危重症患者可出现神经源性肺水肿和循环衰竭;采用综合治疗措施目前治愈率为99%,死亡率为1%.结论 早期筛查出重症病例,防止重症进展成危重症是降低病死率,提高救治水平的关键.

    作者:张亚琴;周清平;申孟平;贾冬梅 刊期: 2012年第06期

  • 代谢因素对原发性高血压患者肱动脉血管内皮功能指标的影响

    目的 观察代谢因素对原发性高血压患者血管内皮功能指标影响.方法 选择原发性高血压患者74 例,对其彩色多普勒肱动脉各项血管内皮功能指标检测,并按有无合并代谢综合征进行分组比较.结果 74 例原发性高血压患者中合并代谢综合征者39 例(合并MS 组),未合并代谢综合征者35 例(对照组).合并代谢综合征组的各项血管内皮功能指标明显低于对照组(P < 0.01).结论 原发性高血压合并代谢综合征患者的各项血管内皮功能指标明显减弱.

    作者:王建常 刊期: 2012年第06期

  • 无创呼吸机与氧气驱动雾化联合治疗重症支气管哮喘92例

    目的 分析无创呼吸机与氧气驱动雾化联合治疗重症支气管哮喘患者的临床效果.方法 选取2011 年3 月~2012年1 月在笔者所在医院治疗的重症支气管哮喘患者180 例,随机分为实验组(无创呼吸机联合氧气驱动雾化)92 例和对照组(单纯氧气驱动雾化)88 例,比较两组患者治疗有效率及住院时间.结果 实验组临床有效率为92.4%,平均住院时间(11.2±2.2)d,与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 无创呼吸机与氧气驱动雾化联合治疗重症支气管哮喘临床效果较好,值得在临床推广.

    作者:韩桂荣 刊期: 2012年第06期

  • R-CTOP方案治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤15例

    目的 观察R-CTOP 方案治疗弥漫性大B 细胞淋巴瘤的临床疗效.方法 R-CTOP 方案治疗15 例弥漫性大B 细胞淋巴瘤,观察疗效.结果 15 例患者中PR 3 例,NR 1 例,PD 1 例,PD 0 例,CR 率为73%;未见明显毒副作用.结论 R-CTOP 方案较CHOP 方案明显提高缓解率,未见明显不良反应.

    作者:刘珂;阮林海;杨海萍;常保萍 刊期: 2012年第06期

  • 前列舒通胶囊联合加替沙星治疗慢性细菌性前列腺炎200例

    目的 对前列舒通胶囊联合加替沙星片治疗慢性细菌性前列腺炎进行疗效观察.方法 将200 例患者随机分为治疗组(前列舒通胶囊联合加替沙星片治疗),对照组(仅用加替沙星片治疗),总疗程均为2 个月.观察指标为NIH-CPSI评分及白细胞在前列腺液中变化.结果 治疗组患者NIH-CPSI 评分及前列腺液中白细胞均明显降低,有效率达82%.对照组两项观察指标未见明显变化,有效率仅为32%.结论 前列舒通胶囊联合加替沙星片治疗慢性细菌性前列腺炎疗效明显,可用于临床推广用药.

    作者:吕波 刊期: 2012年第06期

  • 阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法和静脉滴注治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效对比

    目的 比较阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法和静脉滴注治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效.方法 选取2009年4 月~2011 年12 月因慢性支气管炎急性发作就诊治疗的患者200 例,随机分为治疗组和对照组各100 例,观察两组患者治疗的效果及治疗费用情况.结果 治疗组总有效率为93%,疗效明显优于对照组.治疗组在治疗后患者的哮喘控制情况明显好于对照组.结论 阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法是治疗慢性支气管炎急性发作的有效方法,值得临床广泛应用.

    作者:王晓良 刊期: 2012年第06期

  • 铝碳酸镁和奥美拉唑联合治疗胃溃疡的疗效分析

    目的 探讨铝碳酸镁和奥美拉唑联合治疗胃溃疡的效果.方法 采用回顾性分析的方法,分析86 例胃溃疡患者的临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(奥美拉唑组)36 例和治疗Ⅱ组(铝碳酸镁和奥美拉唑联合治疗组)50 例.结果 治疗Ⅱ组治疗后临床症状评分明显低于治疗Ⅰ组,治疗Ⅱ组溃疡愈合总有效率明显高于治疗Ⅰ组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 铝碳酸镁和奥美拉唑联合治疗胃溃疡临床疗效明显,值得临床推广应用.

    作者:赵忠武 刊期: 2012年第06期

  • 尼莫地平防治危重烧伤脓毒症的疗效分析

    目的 观察探讨尼莫地平防治危重烧伤脓毒症的临床效果,总结其临床价值.方法 选取笔者所在医院2010 年2 月~2011 年12 月期间收治的烧伤患者97 例,其中有32 例为重度烧伤的患者,随机将其分为观察组和对照组各16例,观察组使用尼莫地平治疗,对照组使用常规治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组显效10 例占62.5%,有效4 例占31.5%,无效2 例占12.5%,总有效率为87.5% ;对照组显效6 例占37.5%,有效5 例占31.25%,无效5 例占31.25%,总有效率为68.75%,两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 使用尼莫地平防治危重烧伤脓毒症的效果显著,明显优于常规治疗,能够有效降低患者血浆内的炎性介质,同时使血浆抗氧化力TAC 的升高,并发症低,后遗症少,值得临床推广使用.

    作者:廖锵云;吴晓健;容咏新;林洁玉;廖夏;何芙梅 刊期: 2012年第06期

  • 拉米夫定治疗重症乙型病毒性肝炎78例临床疗效观察

    目的 探讨拉米夫定治疗重症乙型病毒性肝炎临床疗效.方法 选取2010 年10 月~2011 年9 月因重症乙型病毒性肝炎就诊笔者所在医院的患者140 例,随机分成实验组(拉米夫定治疗)78 例,对照组62 例(常规治疗),比较两组患者治疗前后乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阳性率及生存率.结果 治疗后治疗组乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸阳性率为92.3%,生存率为91.0%,治疗效果明显好于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 拉米夫定治疗重症乙型病毒性肝炎具有较好的治疗效果,值得临床推广使用.

    作者:魏群 刊期: 2012年第06期

  • 硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病疗效观察

    目的 探讨采用硝苯地平控释片治疗高血压合并糖尿病的临床效果.方法 选择高血压合并糖尿病患者120 例,随机分为观察组60 例(采用硝苯地平控释片治疗),对照组60 例(采用缬沙坦治疗),回顾性分析两组临床资料.结果 观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为73.3%.两组舒张压及收缩治疗后均较治疗前下降(P < 0.05) ;与对照组相比,观察组下降更明显,差异有统计学意义(P < 0.05).两组治疗后血糖均有所下降(P < 0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P > 0.05).结论 高血压合并糖尿病采用硝苯地平控释片治疗,可明显提高临床效果,改善患者生存质量,具有非常重要的临床意义.

    作者:崔公平;邹阳春 刊期: 2012年第06期

  • 干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床分析

    目的 观察干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 回顾性分析2007年12月~2010年9月住院治疗的60 例慢性乙型肝炎患者的临床资料.结果 治疗12 个月时,60 例患者血清HBV-DNA 转阴者54 例,阴转率为90.0%;血清HBeAg 转阴者37 例,阴转率约为61.7%;ALT 恢复正常者56 例,复常率约为93.3%;60 例患者有8例(13.3%)发生HBeAg 血清学转化.结论 拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:马爱玲 刊期: 2012年第06期

  • 老年高血压、糖尿病患者颈动脉粥样硬化与同型半胱氨酸水平的关系

    目的 探讨老年高血压、2 型糖尿病患者颈动脉粥样硬化程度与血清同型半胱氨酸水平的相关性.方法 用酶联免疫吸附法测40例高血压患者、40例2型糖尿病患者、40例高血压合并2型糖尿病患者、40例健康体检者血清Hcy水平,用彩色多普勒超声仪行颈动脉壁内膜-中膜厚度动脉斑块积分检查.结果 高血压组、2 型糖尿病组、高血压合并2 型糖尿病组血清Hcy 水平及颈动脉粥样硬化检出率明显高于正常对照组(P < 0.01).其中高血压合并糖尿病组血清HcY水平及颈动脉粥样硬化板块程度均高于高血压组及2 型糖尿病组(P < 0.01).结论 合并有2 型糖尿病的老年高血压患者血清HcY 水平与颈动脉粥样硬化检出率明显增高,且两者关系密切.

    作者:徐笑洋;杨纯玉;骆瑜 刊期: 2012年第06期

  • 甲巯咪唑致粒细胞缺乏合并ANCA阳性1例并文献复习

    抗甲状腺药物是Graves'病的一线治疗药物,粒细胞缺乏是其少见但严重的副作用,发生机制仍不十分清楚,目前认为主要和免疫反应有关.PTU 能诱导ANCA 的产生及ANCA 相关性血管炎的发生,部分患者合并出现粒细胞减少.虽然粒细胞减少症并未列入ANCA 相关的疾病谱,近年越来越多文献报道支持ANCA 参与粒细胞减少的发生.这里报道一个MMI 治疗后出现ANCA 阳性合并严重粒细胞减少不伴血管炎的病例,并对相关的文献进行复习.

    作者:伍璞;刘纯 刊期: 2012年第06期

  • 腹腔镜与开腹胆囊切除术对患者免疫功能的影响机制研究

    目的 比较腹腔镜与开腹胆囊切除术的疗效及对患者免疫功能的影响,进一步探讨其作用机制.方法 将笔者所在医院2009 年1 月~2011 年1 月应用腹腔镜胆囊切除术治疗的36 例患者设立为腹腔镜组,选择同期行开腹胆囊手术38 例患者设立为开腹组,比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症以及免疫指标的变化情况.结果 腹腔镜组的术中出血量、住院时间及并发症发生率均少于开腹组,差异具有统计学意义(P < 0.01).腹腔镜组T 细胞亚群各指标术后第1 天虽有轻度下降,术后第7 天各指标基本恢复至术前水平.而开腹组CD4+、CD8+ 术后均有不同程度的下降,术后第7 天仍未恢复正常,与术前比较差异有统计学意义(P < 0.05),且CD4+/CD8+ 比值较术前也下降,且开腹组CD4+/CD8+比值下降幅度明显大于腹腔镜组(P < 0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术具有安全、创伤小、恢复快和疗效可靠、并发症少等优点,疗效明显优于开腹手术,且对患者的免疫功能干扰少,值得推广和应用.

    作者:梁永任;黄燕金;梁日光;廖均平 刊期: 2012年第06期

  • 内镜下食管静脉曲张出血硬化治疗术患者的护理

    目的 探讨内镜下食管静脉曲张硬化治疗患者的护理方法.方法 通过对79 例食管静脉曲张硬化治疗患者的临床资料进行分析,总结经内镜食管静脉曲张硬化治疗的护理方法.结果 79 例食管静脉曲张破裂出血成功治疗77 例,成功率97.6%;食管静脉曲张消失率为70.8%.结论 有效的护理是经内镜下食管静脉曲张破裂出血治疗的重要环节.

    作者:王淑敏;焦连华 刊期: 2012年第06期

  • 非手术治疗桡骨远端骨折的护理

    目的 研究护理工作在桡骨远端骨折治疗过程中的康复作用.方法 采用药物治疗、手法整复固定及康复指导对桡骨远端骨折患者进行治疗.结果 经治疗后,治愈72 例,好转18 例,未愈8 例,总有效率为91.84%.结论 在桡骨远端骨折的整个治疗过程中,护理对减轻患者痛苦,促进患者康复,减少并发症有重要作用.

    作者:王良红;黄艳 刊期: 2012年第06期

  • 动态血糖监测与胰岛素泵对糖尿病患者围手术期的护理

    目的 探讨动态血糖监测系统与持续皮下胰岛素输注联合应用对糖尿病患者围手术期血糖控制的护理体会.方法 将60 例糖尿病围手术期的患者随机分为两组:实验组采用双C 治疗,对照组采用指尖血糖仪监测血糖并每天多次胰岛素注射治疗.结果 实验组患者的术前血糖达标时间、胰岛素用量、术前等待时间、低血糖发生次数以及住院时间均较对照组短(少),差异有统计学意义(P < 0.05).所有患者均安全渡过手术,伤口Ⅰ期愈合,未发生切口感染现象.结论 动态血糖监测联合胰岛素泵持续皮下输注在糖尿病围手术期患者中应用疗效显著,且减轻了患者痛苦和减少了护士的工作量.

    作者:张江;刘阁玲 刊期: 2012年第06期

  • 产科护理干预对提高母乳喂养成功率的影响

    目的 探讨母乳喂养存在的问题和护理措施.方法 对1 000 例产妇在产后母乳喂养过程中出现的问题进行临床调查分析,针对不同的原因采取对应的处理措施.结果 因心理因素经过健康宣教后100% 顺利哺乳;乳房扁平以及乳头凹陷者经积极治疗后吸吮成功率为96.9%;乳头皲裂者治愈率为98.2%;乳胀者通过正确喂养,成功率为95.5%.结论 通过产科护理干预,提高了母乳喂养成功率,取得明显效果.

    作者:陈艳红 刊期: 2012年第06期

  • 老年慢性阻塞性肺疾病286例的临床护理

    目的 探讨合理护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者康复及生存质量的影响.方法 对286 例老年COPD 患者的护理方法进行总结与分析.结果 经规范化治疗与护理,老年COPD 患者症状能得到控制或缓解达94.76%.结论 老年COPD 患者给予合理护理干预,能够提高临床控制率和治疗依从性,延缓肺功能下降,终实现改善生存质量的目标.

    作者:洪霞 刊期: 2012年第06期

  • 中西医结合治疗糖尿病足的护理

    目的 探讨中西医结合治疗糖尿病足的护理方法,以提高护理质量.方法 对68 例糖尿病足患者进行中西医结合治疗,并给予系统的心理护理、饮食护理、健康教育护理等.结果 68 例糖尿病足患者治愈20 例,显效28 例,有效16 例,无效4 例,总有效率为94.1%.结论 中西医结合护理方法对糖尿病足能显著提高治疗效果.

    作者:房芳;王松 刊期: 2012年第06期

  • 软组织损伤综合护理56例

    目的 重视软组织损伤的综合护理方法,为此类疾病提供护理经验.方法 对56 例四肢软组织损伤的住院患者,采取心理护理,取得信任和合作.在损伤后48 h 内给予局部间歇性冷敷,48 h 后给予局部间歇性热敷,同时辅以药物治疗.肿胀、疼痛减轻后,进行全面的功能锻炼.结果 56 例痊愈出院.结论 软组织损伤不容忽视,应进行精心的、系统的治疗和护理.

    作者:刘彦 刊期: 2012年第06期

  • 严重骨盆骨折患者的护理对策

    目的 探讨严重骨盆骨折患者的护理对策.方法 回顾性分析45例严重骨盆骨折的患者,实行急救护理、加强护理.结果 45 例患者治愈43 例,治愈率95.6%,死亡2 例,死亡率4.4%.死亡多由呼吸衰竭,循环衰竭引起.结论 对于严重的骨盆骨折的患者,及时准确的治疗措施,并给予积极有效的急救护理、常规护理和严密的观察是抢救成功的关键.

    作者:廖春妍 刊期: 2012年第06期

  • 健身操运动干预对2型糖尿病患者的影响

    目的 探讨健身操运动对2 型糖尿病患者治疗的影响,推动健身操在糖尿病患者中的应用.方法 选择笔者所在医院住院治疗的2 型糖尿病患者100 例,随机分为干预组与对照组,每组各50 例.干预组在综合治疗的基础上进行3次/d 的健身操运动,随访6 个月,比较6 个月后两组患者在BMI、血脂、血糖等方面的变化.结果 干预组6 个月后的FBG、HbA1C、LDL-C 和BMI 明显低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 健身操运动可以提高患者参与运动治疗的依从性,有利于控制2 型糖尿病患者的血糖水平.

    作者:王囡;王爱平 刊期: 2012年第06期

  • 无痛胃镜与普通胃镜的临床对照及护理

    目的 比较无痛胃镜和普通胃镜在临床应用中的优缺点,及相关的护理方法.方法 选择195 例行胃镜检查的患者,其中85 例患者为实验组,行无痛胃镜检查;另110 例患者为对照组,行普通胃镜检查.检查中测量血压、心率、血氧饱和度,注意不良反应的情况,术后观察患者满意度.结果 观察组无痛胃镜的检查成功率明显高于对照组,检查过程中血压,心率波动以及患者的不良反应情况明显低于对照组.结论 无痛胃镜是一种比普通胃镜更容易被接受,成功率更高的检查方式.

    作者:陈礼婷 刊期: 2012年第06期

  • 58例前置胎盘期待治疗期间的观察及护理

    目的 探讨前置胎盘期待治疗期间的观察与护理方法.方法 对2009 年1 月~2011 年12 月笔者所在医院收治的前置胎盘孕妇15 例,根据病情综合分析进行期待治疗期间针对性的护理,现回顾性总结护理经验.结果 58 例患者均延长了妊娠期,无孕产妇死亡,无失血量过多及感染等并发症发生,新生儿均存活.结论 前置胎盘期待治疗期间提供全面优质的护理服务,有助于延长妊娠时间,提高围生儿的存活率.

    作者:喻莎 刊期: 2012年第06期

  • 噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺病的护理

    目的 探讨噻托溴铵治疗早期慢性阻塞性肺病的临床护理体会.方法 本研究于2010年1月~2011年12月对收治的COPD 稳定期患者采用噻托溴铵治疗,并实施了有针对性的护理措施.结果 所有患者在出院后6 个月进行随访研究发现VCmax、FEV1、PEF、FEV1/FVC 等肺功能指标较出院时明显改善,差异有统计学意义(P < 0.05).在出院6 个月后日常生活能力、社会活动能力、抑郁心理状态、焦虑心理状态等生活质量评分与出院时相比均明显改善(P <0.05).结论 COPD 稳定期患者采用噻托溴铵治疗,给予有针对性的护理措施,可以有效减轻病情、改善心肺功能、减少医疗经费开支和提高患者的生活质量,值得临床推广应用.

    作者:张胜红 刊期: 2012年第06期

  • 50例中心静脉置管的护理体会

    目的 讨论如何提高中心静脉置管的护理质量.方法 总结笔者所在科室2011 年1 ~ 12 月50 例中心静脉置管的护理经验.结果 除1 例因导管堵塞而拔管,1 例患者不慎自行拔出外,其余48 例均取得满意的结果.结论 熟练地操作技术和优质的护理是中心静脉置管成功的关键.

    作者:袁玲玲 刊期: 2012年第06期

  • 护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响

    目的 分析探讨护理干预对社区高血压患者遵医行为的影响.方法 从杭州市淳安县汾口镇选取80 例高血压的患者,对其进行遵医行为调查后,采取一定的社区护理干预措施,半年(6 个月)后再次对被调查患者遵医行为进行随访,并比较护理干预前后患者遵医行为状况.结果 患者在护理干预后遵医行为得到明显好转,遵医率明显比干预前要高,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 开展护理干预对改善社区高血压患者的遵医行为,提高患者自我管理能力有良好的效果,具备一定的推广价值.

    作者:洪名花 刊期: 2012年第06期

  • 早期康复护理对急性脑卒中患者预后的影响

    目的 探讨早期康复护理对脑卒中患者康复效果的影响.方法 将92 例急性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各46 例,对照组给予常规护理治疗,观察组除了常规护理治疗外,在生命体征稳定后3 d 给予早期康复训练,比较两组患者疗效.结果 观察组实施的早期康复训练疗效明显高于对照组,观察组总有效率为89.1%,对照组总有效率为76.1%.结论 早期康复训练明显提高临床疗效,能改善患者神经功能状况,加快患者的功能恢复,从而提高脑卒中患者的生活质量,促进患者早日康复.

    作者:李庆芬 刊期: 2012年第06期

  • 全程护理干预对乳腺癌化疗患者生活质量的影响

    目的 探讨全程护理干预对乳腺癌化疗患者生活质量的影响.方法 将90 例乳腺癌术后患者随机分为观察组和对照组各45 例,两组患者均按常规性护理方法进行指导,而观察组在此基础上又按护理程序进行全程护理干预,以提高患者生活质量.结果 通过对两组患者的跟踪观察、比较,两组患者生活质量差异有统计学意义(P < 0.01).结论 对乳腺癌术后化疗患者进行全程护理干预,可提高患者生活质量.

    作者:李迎春 刊期: 2012年第06期

  • 护理干预对儿科门诊输液的影响研究

    目的 探讨护理干预对儿科门诊输液的影响.方法 将儿科门诊接受输液治疗的126 例患儿,随机分成干预组和对照组各63 例,对照组接受常规护理,干预组在此基础上给予针对性的护理干预.结果 输液穿刺过程中,干预组患儿的合作程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 儿科门诊输液患儿实施针对性的干预措施,可有效提高输液治疗的依从性,改善护患关系.

    作者:吴静 刊期: 2012年第06期

  • 临床路径在皮肤科健康教育中的应用评价

    目的 评价临床路径在皮肤科健康教育中应用的效果.方法 将皮肤科患者326 例,随机分为观察组与对照组,每组各163 例,观察组实施临床路径健康教育,对照组实施常规健康教育,比较各组复诊率、遵医率、健康教育达标率及护理工作满意度差异.结果 观察组与对照组相比,复发率显著减少,遵医率、健康教育达标率及护理工作满意度升高,差均异有统计学意义(P < 0.05).结论 实施健康教育路径能提高皮肤病患者相关知识掌握程度,建立科学的生活方式,显著提高遵医率、健康教育达标率和护理工作满意度.

    作者:丁昱 刊期: 2012年第06期

  • 100例糖尿病患者护理干预与遵医情况分析

    目的 探讨护理干预措施对糖尿病患者遵医情况的影响.方法 选取2010 年6 月~2011 年6 月笔者所在医院诊治的100 例糖尿病患者,随机分干预组和对照组,每组各50 例;干预组患者进行一系列出院后护理干预,对照组患者不进行任何形式的干预,研究终结,对干预组和对照组糖尿病患者遵医情况进行对比分析.结果 干预组患者遵医情形、血糖控制及生活质量等方面均优于对照组患者.结论 护理干预措施的实施对糖尿病患者遵医情形有着积极的影响,对糖尿病患者进行院外护理干预值得提倡.

    作者:朱春梅 刊期: 2012年第06期

  • 护理干预对急性心肌梗死患者便秘的影响

    目的 探讨护理干预在急性心肌梗死便秘患者中的应用.方法 选择笔者所在医院急性心肌梗死住院患者86 例,随机分为实验组和对照组各43 例,对照组实行常规护理,实验组施行护理干预,即告知患者早期预防、给予心理支持、促进排便、首次排便干预等措施.比较两组患者便秘发生率及心律失常等并发症的发生情况.结果 实验组患者便秘发生率、心律失常等并发症发生情况明显低于对照组,差异有统计学差异(P < 0.05).结论 护理干预能显著降低急性心肌梗死后患者便秘发生率,降低并发症的发生情况.

    作者:李晓玲 刊期: 2012年第06期

  • 妇科腹腔镜术后52例临床护理

    目的 探讨妇科腹腔镜术后的临床护理方法.方法 选择2011 年1 ~ 3 月在笔者所在医院妇科行妇科腹腔镜手术的52 例患者,术后给予常规护理方法结合心理护理方法.结果 术后患者的感染率为0,患者的满意度调查结果为十分满意的50 例,占96.15%;满意2 例,占3.85%,总满意率为100%.结论 常规护理方法结合心理护理方法能显著降低术后感染的发生率,也能提高患者对医院的满意度.

    作者:刘晓霞 刊期: 2012年第06期

  • 吸烟对免疫球蛋白的影响

    目的 研究吸烟对人体免疫球蛋白的影响.方法 调查80 例人群吸烟状况,其中吸烟者40 例,不吸烟者40 例,采用免疫透射比浊法测定其血清中IgG、IgM、IgA 的含量.结果 吸烟者血清中IgG、IgM、IgA 的含量低于不吸烟者,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 吸烟可引起免疫球蛋白减少.

    作者:朱娜;徐国正;王蜀湘 刊期: 2012年第06期

  • 病历档案管理的思考

    病历档案管理是医务人员对在医疗活动中形成的有关文字材料进行收集、整理、保管、利用等行为的过程.它是临床对患者病情变化及诊疗经过直接、原始的基础资料.由于当前医疗政策的趋好,电子信息技术逐步成熟,各级医疗部门患者增长势头强劲,而医疗资源是有限性的,为了方便患者就医,减少医务人员工作量,推行电子病历,建立完善的医院信息系统势在必行.本文对推行电子病历的必要性、紧迫性、可行性进行了阐述,希望能得到各级部门关注.

    作者:胡庆宏 刊期: 2012年第06期

  • 制约中药发展的因素及解决方略

    中药是我国传统医药,有比西药无可替代的优势,但因受某些因素的影响,严重阻碍了中药的发展,本研究通过分析,找出症结,提出解决问题的方法,以加快中药的发展.

    作者:杨文平 刊期: 2012年第06期

  • 麻醉术前后对患者进行探访和心理疏导的探讨

    麻醉医师在实施麻醉术前,通过探访将对患者的病理状况及生理机能进行充分的了解和掌握.这不仅有利于麻醉方案的确定,也对控制麻醉药物的剂量做到心中有数,从而便于维护患者生命体征的正常.通过对患者进行的心理疏导,消除了患者的恐惧紧张心理,使得患者能积极配合,从而大大有利于麻醉术的顺利进行.而通过手术后的随访,能及时解除患者的疑虑,并能了解实施的镇痛效果及有无并发症的发生.

    作者:徐龙梅 刊期: 2012年第06期

  • 1260例不孕症患者的异常染色体核型分析

    目的 探讨染色体核型异常对不孕症患者的影响.方法 对2009 年9 月~2011 年9 月到笔者所在医院不孕不育门诊接受治疗的1 260 例不孕症患者进行细胞遗传检查,并对其染色体核型进行临床分析.结果 58 例异常染色体核型中,47,XXY 有5 例,占8.62%;47,XYY 有4 例,占6.90%;48,XXXY 有2 例,占3.45%;45,X 有25 例,占43.10%;45,XX,der(13;21)(q10;q10) 有9 例,占15.51%;46,XY,t(5;7)(p23;q12) 有3 例,占5.17%;46,XX,t(6;8)(q12; q11)有2 例,占3.45%; 46,XX,t(11;14) (p11;q12)有2 例,占3.45%;46,XX,t(2;7) (q10;10)有2 例,占3.45%;46,XY(表型为女性)有2 例,占3.45%;47,XX,+ mar 有2 例,占3.45%.结论 染色体核型异常是引发患者不孕症的主要因素之一,患者若存在久治不愈的不孕症,应注意检查其染色体核型,以便及早发现不孕的原因,及时进行对症治疗.

    作者:潘倩莹;孙筱放;孔舒;郑育红;黎青 刊期: 2012年第06期

  • 开展农村健康教育的探索

    目的 通过了解农村居民健康状况,探讨开展农村健康教育的方法,提高农村健康教育质量,力求增强农民卫生知识及疾病防治知识,提高农民健康意识,降低慢性病并发症的发生.方法 对徐州市6 个县的农村居民健康状况进行广泛调查,根据调查结果加以统计、归类、分析,制定相应地区健康教育内容,实施有计划、多形式的健康教育活动.结果 通过健康教育改变了农民生活中的不良习惯.健康教育使农民卫生知识及疾病防治知识知晓率明显提高,并且延缓了慢性病的发展,减少了并发症的发生.同时持续的健康教育有效改善了医患关系.结论 广泛开展农村居民健康教育是十分必要的,对农村建设及我国社会主义建设都有着十分重要的意义,同时对医院及被教育者之间和谐关系的建立也起着重要的作用.

    作者:鲁慧 刊期: 2012年第06期

  • 越秀区教育局女教师甲状腺疾病检出结果分析

    目的 探讨越秀区教育局女教师甲状腺疾病的检出结果,总结其致病原因.方法 选取笔者所在医院2011 年全年越秀区全体教育局女教师共1 845 例的体检资料,查看其甲状腺超声及甲功测定的报告.结果 在受检女教师中,甲状腺肿大375 例,其中甲状腺亢进致甲状腺肿12 例,结节性甲状腺肿35 例,经进一步检查确诊甲状腺腺瘤26 例,甲状腺癌1例.其超声阳性率、结节检出率随着年龄而明显递增.结论 随着年龄的增加,人们的生活压力、作息习惯、情绪、劳累等因素是导致甲状腺结节发生的重要原因.

    作者:蔡建华 刊期: 2012年第06期

  • 金盏地区更年期妇女心理健康状况调查及干预分析

    目的 采取心理健康教育的方法对金盏地区的更年期妇女心理健康存在的主要问题进行干预,评估此方法改善更年期妇女心理状况的效果.方法 将金盏地区更年期妇女分为干预组和对照组,干预组给予心理健康教育干预,对干预后效果进行评估.结果 经干预后,干预组更年期妇女在更年期症状知晓率方面有了明显提高;SAS 评估干预前正常58人,干预后正常63 人(x 2=3.63,P=0.05);SDS 评估干预前正常50 人,干预后正常61 人(x 2=8.21,P < 0.01) ;干预组与对照组SAS 和SDS 评估结果比较差异有统计学意义.结论 通过采取心理健康教育的方法对更年期妇女心理健康存在的主要问题进行干预后,更年期妇女心理状况改善的效果明显.

    作者:吕志颖;张青 刊期: 2012年第06期

  • 天桥社区2007~2011年度儿童体检结果分析

    目的 统计北京市天桥社区2007 ~ 2011 年儿童体检结果并进行分析讨论.方法 本研究选取2007 ~ 2011 年度北京市天桥社区散居及集体儿童体检结果资料,按年度对体验结果进行统计和比较,同时选取社区入户产妇和新生儿各437 例进行后期巡访工作,综合以上两种资料,对社区儿童健康状况进行评价和分析.结果 近几年几乎很少有贫血儿,但视力下降的儿童、肥胖儿和龋齿儿比例有逐年上升趋势,集体儿童体检肥胖儿患病率、龋齿儿和视力下降者与散居儿童相比明显增多;对产妇和新生儿回访取得了较为满意的结果.结论 对儿童定期健康体检,可以及时发现儿童成长中出现的健康问题,便于家长和妇幼保健医师针对问题及时做出调整治疗方案,更加有利于儿童健康成长.

    作者:周桂菊 刊期: 2012年第06期

  • 脑胶质瘤患者家属焦虑心理调查

    家属焦虑情绪可直接影响到脑胶质瘤患者的预后及治疗,本文对脑胶质瘤的流行病学、患者家属焦虑现状、危害及影响因素进行综述探讨,在医学科学理论的指导下对脑胶质瘤患者家属焦虑采取有效的护理干预,提高患者生存质量.

    作者:孙红艳;秦卓君 刊期: 2012年第06期

  • 中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻临床观察

    目的 观察中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效.方法 将笔者所在医院收治的秋季腹泻患儿93 例,随机分为观察组45 例和对照组48 例,观察组采用中西医结合疗法,而对照组采用单纯西医疗法,分析比较临床效果.结果 观察组的症状改善时间,总病程低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 中西医结合治疗婴幼儿秋季腹泻疗效优于单纯西医治疗,值得推广应用.

    作者:王娟 刊期: 2012年第06期

  • 中药内服加灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效分析

    目的 探讨中药灌肠方治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,为中医药治疗溃疡性结肠炎提供临床依据.方法 对笔者所在医院2010 年9 月~2011 年12 月就诊的溃疡性结肠炎患者56 例采用中药灌肠治疗,同期采用西药治疗的43 例患者作为对照组,比较两组的临床疗效及副作用.结果 中医药组总有效率为89.29%,对照组为74.42%.两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).治疗组患者血清D-二聚体和血小板计数水平降低、血小板平均体积水平升高较对照组显著.结论 中药灌肠是临床常用的治疗方法之一,灌肠可以使药物直达病所,药物的利用率高,副作用少,值得在临床推广应用.

    作者:李正;初德波;刘小静 刊期: 2012年第06期

  • 中药治疗肛肠病术后并发症的临床研究

    目的 肛肠病手术后配合中药治疗并观察其临床效果.方法 收集2010 年2~10 月笔者所在地区某中医院肛肠病术后出现并发症的40 例患者,应用中药治疗并加以观察.结果 中药治疗肛肠术后并发症效果明显.结论 中药制剂在治疗肛肠术后并发症的应用中,具有高效率、低风险、用药安全、实用及患者痛苦小等优点.临床上应针对不同的并发症,选择不同的治疗方法和中药制剂.

    作者:刘齐国 刊期: 2012年第06期

  • 针刺辅以心理诱导治疗郁证48例

    目的 探讨针刺辅以心理诱导治疗郁证可否收到理想效果.方法 随机选取48 例门诊诊断为郁证的患者,以标准针刺穴位与手法治疗同时结合心理诱导,治疗2 个疗程后进行疗效分析.结果 治愈率62.5%,显效率31.2%.结论 针刺辅以心理诱导治疗中医郁证疗效显著,在临床中合理应用可收到良好效果.

    作者:吴桂林 刊期: 2012年第06期

  • 动脉粥样硬化疾病中医辨证论治分析

    目的 探讨动脉粥样硬化疾病的中医辨证论治.方法 选取入院治疗的动脉粥样硬化患者的临床资料做回顾性分析,并根据中医辨证方法诊断治疗.结果 42 例患者中,显效29 例,有效10 例,无效3 例,总有效率为92.86%.结论 中医辩证论治动脉粥样硬化具有良好疗效,值得推广.

    作者:黄浦 刊期: 2012年第06期

  • 自制中药盖咳胶囊对慢性肺源性心脏病的治疗作用

    目的 观察常规西医治疗结合自制盖咳胶囊对慢性肺源性心脏病的临床疗效.方法 将88 例慢性肺源性心脏病患者随机分为两组,均予抗感染等常规治疗,治疗组在此基础上加服笔者所在医院自制盖咳胶囊治疗,比较两组患者疗效、心力衰竭治疗情况及血气分析指标.结果 治疗组疗效及血气分析改善情况明显优于对照组.结论 西医结合中药盖咳胶囊治疗慢性肺心病疗效确切.

    作者:马丽英 刊期: 2012年第06期

  • 月华丸治疗肺痨150例的经验总结

    目的 探讨在化疗基础上加月华丸治疗肺痨的临床疗效.方法 选取肺痨患者300 例随机分为对照组和观察组各150 例,对照组患者进行常规化疗治疗,观察组患者在常规化疗治疗的基础上联合月华丸治疗,观察两组治疗后临床效果.结果 观察组总有效率明显高于对照组,两组患者的总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.05).结论 月华丸治疗肺痨可显著提高肺痨治疗的临床效果,并降低抗结核药物的毒副作用.

    作者:蔡志敏 刊期: 2012年第06期

  • 156例冠状动脉造影与临床表现对比分析

    目的 对冠心病合并糖尿病患者的冠状动脉病变情况进行造影分析,研究冠状动脉造影在冠心病合并糖尿病患者诊断中的价值.方法 选取笔者所在医院2007 年1 月~2011 年2 月冠心病合并糖尿病患者共156 例,进行冠脉造影检查,并对结果进行分析.结果 本组冠状动脉造影显示冠脉正常84 例,冠脉狭窄72 例,且能够对糖尿病合并冠心病患者作出明确诊断并了解冠脉病变的严重程度.结论 冠脉造影是诊断冠心病可靠的证据,冠状动脉造影不仅能够对糖尿病合并冠心病患者作出明确诊断及了解冠脉病变的严重程度,而且为今后糖尿病合并冠心病患者的选择和预后提供了可靠依据.

    作者:矫淑桂 刊期: 2012年第06期

  • 颅内血管瘤型脑膜瘤的MRI特点与病理对照分析

    目的 分析颅内血管瘤型脑膜瘤的MRI 表现与病理特点的相关性,提高诊断准确率.方法 回顾分析12 例经手术及病理证实的颅内血管瘤型脑膜瘤的MRI 表现,并与病理资料对照研究.结果 12 例患者均为单发,8 例位于大脑镰旁,桥小脑角区1 例,侧脑室内1 例,鞍结节2 例,9 例与脑膜呈宽基底相连,11 例可见脑膜尾征;MRI 平扫11 例病灶呈较均匀稍长T1 稍长T2 信号,10 例可见到血管流空信号,增强扫描后瘤组织均显著强化10 例;仅2 例出现囊变、坏死,9 例见瘤周水肿.病理显示瘤组织由管径粗细不一、管壁薄厚不均的血管构成,血管分化成熟,其间脑膜上皮细胞散在分布.结论 颅内血管瘤型脑膜瘤有其独特的组织成分及影像学特征,MRI 具有明确肿瘤的部位、大小和数目,有助于临床制定制定合理的治疗方案和评估预后.

    作者:刘文军;雷军强;宦怡;张祎年 刊期: 2012年第06期

  • 经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的临床价值比较

    目的 对比分析经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的临床价值.方法 选择2009 年1 月~2012 年1 月笔者所在医院经手术治疗的异位妊娠患者60 例,对比分析经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的诊断符合率及不同超声声像图的阳性率.结果 60 例异位妊娠患者经腹部超声检查确诊36 例,诊断符合率为60.0%;经阴道超声检出58 例,诊断符合率为96.7%,两组比较差异有统计学意义(P < 0.05).经阴道超声确诊的异位妊娠的超声声像图显示的附件包块、胚芽形成、原始血管搏动、盆腔积液及子宫内假孕囊的阳性率明显高于经腹部超声检查的阳性率,差异有统计学意义(P < 0.05).结论 应用经阴道超声诊断异位妊娠阳性率高,操作简单,推荐为首选检查方法.

    作者:余雪玲;谢海珊;吕鉴尧 刊期: 2012年第06期

  • 新辅助化疗结合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌疗效比较

    目的 探讨新辅助化疗结合放疗与单纯放疗治疗局部晚期宫颈癌疗效比较.方法 采用回顾性分析的方法,分析笔者所在医院收治的局部晚期宫颈癌患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组(新辅助化疗结合放疗组)30 例和对照组(单纯放疗组)30例.结果 观察组临床疗效总缓解率明显高于对照组,同时观察组恶心呕吐、腹泻、中性粒细胞减少、贫血、血小板计数减少、肝功能异常等不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 新辅助化疗结合放疗治疗局部晚期宫颈癌患者临床疗效明显,不良反应发生率较低,值得临床推广应用.

    作者:郑伟;张新 刊期: 2012年第06期

  • 拉西地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并颈动脉粥样斑块患者的临床观察

    目的 探讨拉西地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并颈动脉粥样斑块患者的临床效果.方法 采用回顾性分析方法,分析高血压合并颈动脉粥样斑块患者的临床治疗情况,依据治疗方式不同分为对照组60 例和观察组60 例.结果 观察组CRP、TC、TG、LDL、HDL 水平明显优于对照组,观察组颈动脉内-中膜厚度及斑块积分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P < 0.05).结论 拉西地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并颈动脉粥样斑块患者的临床疗效明显,值得临床推广应用.

    作者:金武 刊期: 2012年第06期

  • 以肠梗阻症状为首发表现的阑尾炎30例临床分析

    目的 探讨以肠梗阻症状为首发表现的阑尾炎临床特征,提高临床诊断率.方法 选择30 例以肠梗阻症状为首发表现的急性阑尾炎患者作为观察组,选取30 例不伴肠梗阻症状首发表现的急性阑尾炎患者为对照组,分别比较2 组的年龄及首发临床表现.结果 < 8 岁和>60 岁年龄段,观察组例数明显高于对照组,差别均有统计学意义(P < 0.05); 16~60 岁年龄段,观察组例数明显低于对照组,差别有统计学意义(P < 0.05) ;观察组发热、恶心呕吐、腹胀、肠鸣音消失及腹部气过水声患者例数明显高于对照组,差别有统计学意义(P < 0.05 或0.01).结论 以肠梗阻为首发表现的不典型阑尾炎术前常常不易确诊,应详细询问病史,细致全面的体格检查,有助于减少肠梗阻症状为首发表现阑尾炎的误诊.

    作者:包福德;王继文;江友 刊期: 2012年第06期

  • 卡托普利联合利尿剂治疗高血压100例的临床观察

    目的 探讨卡托普利联合利尿剂控制高血压的治疗方法和治疗效果.方法 回顾性分析2009年3月~2010年3月笔者所在医院门诊接诊的100 例高血压病患者资料,采用卡托普利联合利尿剂用药治疗,并监测患者的血压变化,定期随访,由此对治疗效果进行总结.结果 100例患者中,71例血压达标,12例患者加用其他的降压药进行治疗,5例停药.结论 在利尿剂的联合治疗下,高血压和并发症都能得到明显控制.

    作者:李其国 刊期: 2012年第06期

  • 角膜缘干细胞移植治疗非洲复发性翼状胬肉的临床疗效观察

    目的 探讨结膜瓣角膜缘干细胞移植在治疗非洲黑人复发性翼状胬肉的临床疗效.方法 对144 例(160 眼)非洲复发性翼状胬肉黑人患者采取手术治疗,其中A 组74 例(82 眼)采用结膜瓣角膜缘干细胞移植治疗,B 组70 例(78 眼)采用传统的单纯翼状胬肉切除术治疗,术后随访6 ~ 12 个月,评估疗效.结果 A组74例(82眼),7眼复发,复发率为8.53%;B 组70 例(78 眼),24 眼复发,复发率为30.77%.两组复发率比较差异有统计学意义(P < 0.01).结论 结膜瓣角膜缘干细胞移植术能有效降低复发性翼状胬肉的复发率,在非洲地区有推广运用价值.

    作者:庞永明 刊期: 2012年第06期

  • 儿童抽动症的病因分析

    目的 分析儿童抽动症的病因,以指导其治疗.方法 对儿童抽动症患儿进行眼科检查、耳鼻喉科检查、鼻窦区摄片、头颅MRI、脑电图、微量元素、肺功能检查及支气管激发试验、气质评价、脑生物反馈检查以发现其病因.结果 儿童抽动症的主要病因是精神因素,是躯体疾病后致习惯性抽动,其反复发作与儿童抽动症反复发作易并存.结论 积极控制躯体疾病,减少躯体不适因素刺激后出现习惯性抽动,在儿童抽动症的治疗中很重要,临床治疗过程中将儿童抽动症的心理、药物治疗与躯体疾病的治疗同时进行可取得更好的临床效果.

    作者:王敏;刘蓉;陈佳;张毅;管利荣;李艳 刊期: 2012年第06期

  • 血浆置换治疗重度有机磷农药中毒临床统计

    目的 观察血浆置换治疗重度有机磷农药中毒病例的疗效.方法 回顾性统计笔者所在医院2006 年~2010 年采用血浆置换治疗重度有机磷农药中毒病例9 例.结果 术后胆碱酯酶-术前胆碱酯酶秩和检验有极显著性差异(P < 0.01),其中7 例治愈,1 例放弃治疗出院,1 例死亡,抢救成功率87.5%.结论 血浆置换治疗能迅速降低中毒病例血液中有机磷农药含量,提高血液中胆碱酯酶活力,具有良好的临床效果.

    作者:唐琳晓;陈瑞玲;汤桂芳 刊期: 2012年第06期

  • 吉西他滨治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察研究

    目的 探讨吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 选择初治的经病理证实不能手术的老年晚期(Ⅲb ~Ⅳ期)非小细胞肺癌患者42 例,给予吉西单滨1 000 mg/m2,第1、8、15 天,每4 周重复.2周期后评价疗效.结果 近期疗效:全组42 例患者中PR 12 例,SD 14 例,PD 10 例,RR 为29.1%,DCR 为74.2%.生活质量变化:KPS 评分改善33.33%(14/42),稳定45.23%(19/42),下降21.43%(9/42).不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,大多数患者不良反应轻微,为Ⅰ~Ⅱ级.结论 单药吉西他滨方案治疗老年晚期非小细胞肺癌安全有效.

    作者:郭成业;王大志;庄安士;安志洁;张传涛;潘乃群;郭宗军;李德爱 刊期: 2012年第06期

  • 鼻内镜手术治疗颅面骨骨纤维异常增殖症13例

    目的 探讨鼻内镜手术治疗颅面骨骨纤维异常增殖症的优、缺点.方法 回顾性分析13 例行鼻内镜手术治疗的颅面骨骨纤维异常增殖症患者的病历资料.结果 术后症状明显缓解,随访1~5 年未见复发和手术并发症.结论 鼻内镜手术治疗颅面骨骨纤维异常增殖是一种更有效,更小损伤的手术方法.

    作者:王文超;王湘 刊期: 2012年第06期

  • 阿托伐他汀钙对高胆固醇血症大鼠神经行为学影响

    目的 探讨阿托伐他汀钙对高胆固醇血症大鼠神经行为学的影响.方法 36 只大鼠随机分为普通饲料对照组12只和高脂饲料喂养组24 只,将高脂饲料喂养鼠分为高脂模型组、高脂立普妥组各12 只,高脂立普妥组按5 mg/kg 给予立普妥,普通饲料对照组和高脂模型组喂饲同体积蒸馏水.8 周后开始进行行为学实验,采用Morris 水迷宫实验测定空间学习、记忆能力.10 周后禁食16 h,进行采血,生化法测定血脂.结果 高脂模型组大鼠逃避潜伏期、游泳路程较正常组大鼠明显延长(P < 0.05),高脂立普妥组逃避潜伏期、游泳路程较高脂模型组明显缩短(P < 0.05).模型组大鼠血清TC、LDL-C 较正常组大鼠明显升高(P < 0.05),立普妥能明显降低血清CHO 和LDL-C 含量(P < 0.05).高脂立普妥组与普通饲料对照组间差异无统计学意义.结论 立普妥可改善高胆固醇血症引起的学习记忆能力,降低血清TC、LDL-C 水平.

    作者:王威;沈梅;唐伟 刊期: 2012年第06期

  • 实时荧光定量和免疫组化法检测直肠癌微转移的价值

    目的 探讨术中应用实时荧光定量法和快速免疫组化法检测直肠癌前哨淋巴结微转移的价值.方法 收集笔者所在医院术前经影像学或直肠活检被诊断为直肠癌的患者27 例,术中在直肠癌标本取下后,寻找肠旁淋巴结作为前哨淋巴结,术中应用实时荧光定量法和快速免疫组化法检测前哨淋巴结微转移的状况,并与术后常规病理学检测的结果进行比较.结果 常规病理分析与CEA 快速IHC 及CK20 快速IHC 比较,差异无统计学意义(P > 0.05);常规病理分析与CEA 及CK20 实时荧光定量比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 实时荧光定量和快速免疫组化法检测前哨淋巴结的微转移可用于术中对直肠癌前哨淋巴结微转移的检测,但样本量尚小,值得进一步扩大样本进行研究.

    作者:李娟云 刊期: 2012年第06期

  • TNF-α在MHV-3诱导的小鼠病毒性肝炎模型肾脏中的表达及意义

    目的 研究3 型鼠肝炎病毒诱导的小鼠病毒性肝炎模型中肾脏组织肿瘤坏死因子-α的表达及其意义.方法 建立MHV-3 病毒诱导的小鼠病毒性肝炎模型,测定血清尿素氮、肌酐水平;采用免疫组化方法检测肾脏组织肿瘤坏死因子-α的表达;逆转录 -聚合酶链反应法检测肾脏组织肿瘤坏死因子-α的mRNA 水平.结果 MHV-3 病毒感染小鼠后各时间点血清BUN、Cr 水平均较正常对照明显著升高.模型小鼠肾脏组织肿瘤坏死因子-α的表达,随着MHV-3 病毒感染时间的延长,肾脏组织中肿瘤坏死因子-αmRNA 水平逐渐增高,在第10 天达到高峰.结论 肾脏组织表达的肿瘤坏死因子-α可能参与MHV-3 病毒感染引起的肾脏损伤的病理过程.

    作者:陆玉蕾;林有智;王晓晶;严伟明;宁琴 刊期: 2012年第06期

  • 中药学专业《药学英语》教学体会

    结合作者多年从事药学英语教学的经历,浅谈<药学英语>的教学体会,包括在教学内容的设置上应注重传统与现代内容的结合,强调注重实用性;在教学方法方面主要介绍了专业词汇教学、互动式教学等内容,并就如何培养学生的自学能力做以简单介绍.

    作者:才谦 刊期: 2012年第06期

  • 录像观察反馈法对中药制剂教学效果的研究

    随机选取笔者所在学校2008、2009 级中药专业两个无差异班级,分别采用录像观察反馈法和普通教学法两种不同教学方法进行中药制剂教学研究.结果 分析表明录像观察反馈法对中药制剂教学效果优于普通教学法.主要体现在录像观察反馈法更有利于积累素材、丰富教学资源,利于教师备课,利于提高学生学习主动性、教师教学主导性,增强师生间互动,更好地开展双边教学.

    作者:洪巧瑜;王克荣;蒋爱品;付立明;尉海玲 刊期: 2012年第06期

  • 紫草中β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁提取和含量测定及其稳定性研究

    目的 测定不同产地的紫草中β,β'-二甲基丙烯酰阿卡宁(以下简称阿卡宁)的含量,比较不同溶剂对紫草中阿卡宁的提取率,并对阿卡宁的乙醇溶液稳定性进行考察.方法 采用高效液相色谱法测定阿卡宁的含量,色谱柱为Dikma Diamonsil C18 柱(200 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-水-甲酸(700:300:0.5)为流动相,流速1mL·min-1,检测波长275 nm.测定了内蒙紫草、新疆紫草和云南紫草中阿卡宁的含量,考察了75% 乙醇、乙醇、石油醚和液体石蜡对紫草中阿卡宁的提取率;将阿卡宁0.1 mg·mL-1 乙醇溶液于冰箱4℃存放,定期进样测定,并与新配制时测定的峰面积比较.结果 测定的三种紫草中,以新疆紫草含量高;乙醇和石油醚对阿卡宁的提取率高而75% 乙醇和液体石蜡的提取率低;阿卡宁的乙醇溶液随存放时间的增加而峰面积变小.结论 提取溶剂对紫草中阿卡宁提取率影响较大;由于阿卡宁溶液的不稳定性,选择阿卡宁作为评价含紫草药材制剂的指标成分并不合适.

    作者:谢清春;陈燕忠;吕竹芬 刊期: 2012年第06期

  • 出台配套政策,推动医改深化——访全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所副所长孙建方教授

    “新医改方案公布后,如何发挥医生的作用一直是一个重要的问题.医生是新医改的实施者、参与者和推动者,如果不能有效地发挥医生的作用,会给深化医改增加难度.这是因为医改之结果终要体现在医患关系中,医生作为医疗服务的供给者以及医改的主体,他们提供的质量好坏,不但关系到医疗服务的质量,也影响着医改的顺利深化实施.”2012 年3 月12 日上午,全国政协委员、中国医学科学院皮肤病研究所副所长孙建方教授在全国“两会”政协委员驻地北京会议中心,就如何推动医改的深入实施等话题接受了记者的采访.

    作者:何晓 刊期: 2012年第06期

  • 产科护患纠纷的高危因素和防范措施

    产科是医院纠纷中发生率较高的科室,在医疗护理过程中的每一个环节都存在有不安全因素.针对产科护理工作的特点,总结引发护患纠纷的高危因素,提出相关防范措施,以期减少护理风险事件的发生,确保护理安全.

    作者:徐贵红;徐桂梅 刊期: 2012年第06期

  • 急诊护理管理在预防和解决护患纠纷中的作用

    目的 探讨急诊护理管理在预防和解决护患纠纷中的作用.方法 选择500 例患者,使用护理管理方法进行干预,并与500 例常规管理者比较护理满意度,分析护理纠纷发生的具体情况.结果 观察组满意例数明显多于对照组,不满意例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05).观察组患者对护理人员在接诊过程中是否认真倾听、接诊过程中的语言和语气、介绍病情是否全面和细致3 方面均明显少于对照组(P < 0.05).结论 良好的护理纠纷管理意识,有利于护理工作的开展,减少和避免护患矛盾,有效地预防护患纠纷.

    作者:史延丽;代仲 刊期: 2012年第06期

  • 右颧部汗腺癌1例

    目的 报道1 例发生于右颧部的汗腺癌.方法 予深层局部组织切除,取病理组织活检.结果 组织病理可见真皮全层与表浅相连的皮状上皮细胞团块,异型性明显,有管腔结构.结论 临床诊断为汗腺癌.

    作者:王杨;孟凡荣;宋伟安 刊期: 2012年第06期

  • 地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

    目的 探讨地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果.方法 选取2011 年3 ~ 11 月于笔者所在医院接受无痛人工流产术的孕妇64 例,随机分为观察组与对照组,每组32 例,观察地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果.结果 地佐辛配伍丙泊酚在苏醒时间和定向力恢复时间上明显短于单独使用丙泊酚,而且两药配伍还能显著减少丙泊酚的用量,同时,其镇痛效果也明显优于单独使用丙泊酚.结论 地佐辛配伍丙泊酚在无痛人工流产中的应用效果显著,值得推广.

    作者:赵丽华 刊期: 2012年第06期

  • 高血压患者中丙泊酚与七氟烷深麻醉下拔管观察

    目的 观察高血压患者在丙泊酚与七氟烷深麻醉下拔管后患者基础生命体征的变化.方法 选取2008 年10 月~2010 年8 月于笔者所在医院接受手术治疗合并高血压(3 级,极高危)的77 例患者,其中37 例使用七氟烷进行深麻醉下拔管,作为A 组;其余40 例患者使用丙泊酚进行深麻醉,作为B 组.两组患者均在上述条件下进行拔管操作,以两组患者手术结束时间(T1)、气管拔管前时间(T2)、气管拔出后0 min(T3)、气管拔出后5 min(T4)、气管拔出后10 min(T5) 的SBP、DBP、HR、SpO2 值的变化作为观察指标,分别将两组患者的各项指标值进行统计.结果 两组患者SBP、DBP、SpO2 差异均有统计学意义(P < 0.05) ;HR 比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 丙泊酚作为高血压患者手术的麻醉剂,可以减少患者再拔出气管后出现的不良症状,其临床效果要优于七氟烷.

    作者:陈剑锋;庄小雪;庄上英 刊期: 2012年第06期

  • 木通皂苷D在不同pH值和温度下的稳定性

    目的 研究木通皂苷D 在不同的pH 值和温度下的稳定性.方法 采用高效液相色谱法测定不同pH 值的磷酸盐缓冲液中木通皂苷D 浓度.结果 方法的精密度(相对标准偏差,RSD)≤ 6.4%,准确度(相对误差,RE)≤±4.7%.木通皂苷D 在中性和弱碱性的环境中比较稳定,但在强酸和碱性环境中易分解,其降解速率还随温度的升高而加快.结论 试验表明木通皂苷D 的降解具有pH 值和温度依赖性,其在室温条件下的稳定性可以满足分析测定的需求.

    作者:徐国防;李爽;刘长缨;李晓苏 刊期: 2012年第06期

  • 某医院门诊抗生素不合理应用的处方分析

    目的 探究门诊抗生素不合理应用的原因.方法 选取某医院2010 年8 月~2011 年6 月门诊西医抗生素处方800 张,统计不合理应用抗生素的处方,计算其占总处方的比例,分析其应用不合理的原因.结果 220 张为不合理处方,不合率为27.5%;其中未严格掌握适应证的100 张,所占比例为45.5%,是不合理应用抗生素的主要原因.结论 造成抗生素不合理应用的原因很多,未严格掌握适应证是主要原因,临床中应加强关于合理应用抗生素的学习,提高抗生素合理利用率.

    作者:张成祥 刊期: 2012年第06期

  • 妇必舒涂膜剂的制备及苦参碱的含量测定

    目的 建立妇必舒涂膜剂的制备以及苦参碱的含量测定方法.方法 采用水提醇沉法提取纯化药物;采用聚乙烯醇(PVA-1788)作成膜材料,加入有机挥发性溶剂等制备成涂膜剂;苦参碱含量测定采用溴麝香草酚蓝酸性染料比色法,测定波长414 nm.结果 制成的涂膜剂呈棕褐色、胶浆状,涂抹展开后,可快速干燥形成薄膜.苦参碱含量测时,其浓度在5~ 25 μg/mL 范围内线性良好:Y=0.059X+0.034 7(R2=0.999 5,n=5);平均回收率为98.83%,RSD为2.4%.结论 该方法可制备出性质稳定、便于使用的涂膜剂;含量测定方法简便,易操作、准确,可作为妇必舒涂抹质量控制方法.

    作者:匡菊香;黄雨;刘远文;张倩茹;田应彪;周旭美 刊期: 2012年第06期

  • 用循证医学完善实习医生的伦理观念

    为了克服传统的医疗与人文各念其经的教学缺陷,笔者尝试对实习医师进行循证医学教学的同时阐明其伦理内涵,这样从内容上扩大了视野,贯通了伦理与医疗之桥,从形式上提高了循证医学教学规格,从方式上增加了生动性,从效果上更强调了实用性.将生命伦理学与循证医学教育结合起来,有助于实习医师理解在医疗行为中两者的作用和价值以及共存的关系,使他们在直面病人的早期实践中即认识到生命伦理学是实施医疗决策的指南,伦理修养是高水平医疗的先决条件.以此强化他们的伦理意识和需求,力求在专业素质提高过程中潜移默化地获取良好的伦理修养.

    作者:杨鲁民;胡波;李培杰;马红 刊期: 2012年第06期

  • 卵巢成熟性畸胎瘤恶变6例临床病理分析

    目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变与临床病理特征间的关系.方法 回顾性分析卵巢MCT 患者876 例,其中恶变6 例,对其病理分型及临床特点进行分析讨论.结果 卵巢MCT 恶变占良性MCT 的0.68%,中位年龄是60 岁;组织学类型鳞状细胞癌5 例,甲状腺乳头状癌1 例;FIGO 分期:Ⅱ b 期2 例,Ⅰ c 期1 例,Ⅰ a 期3 例;随访:3 例死亡,余3 例健在.结论 卵巢MCT 恶变其预后与分期及满意的肿瘤细胞减灭术有关,肿瘤局限于卵巢者,预后较好,晚期者预后差.

    作者:李玉春;侯建青 刊期: 2012年第06期

  • 结肠息肉病理表现及临床治疗分析

    目的 探讨和研究结肠息肉的病理表现以及临床治疗的要点及方法.方法 回顾性分析进行肠镜检查的2 217 例患者临床资料:检出结肠息肉病例数为437 例,其中增生性息肉215 例,腺瘤207 例,单纯或合并癌变患者53 例.对2~4 mm以内行钳除治疗,4 mm 以上行电凝电切治疗.将以上患者按照年龄划分为中青年组及老年组进行对比和讨论结肠息肉的病理特点.结果 老年组患者的息肉检出率以及癌变率明显高于中青年组,差异具有统计学意义(P < 0.05);但是在大小、数量、分布情况对比,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 老年患者的结肠息肉发生率要明显高于中青年,在治疗上采取无痛镜下治疗具有安全、无痛等特点,适用于各个年龄层患者.

    作者:梁光春;陈静;莫育芹;磨勇;周万忠;吴晓媚 刊期: 2012年第06期