学术投稿
中国医药科学杂志

中国医药科学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:海峡两岸医药卫生交流协会 二十一世纪联合创新(北京)医药科学研究院
  • 国际刊号:2095-0616
  • 国内刊号:11-6006/R
  • 影响因子:1.08
  • 创刊:2011
  • 周期:半月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:696.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏
  • 医药卫生综合
中国医药科学杂志   2015年3期文献
  • 老年人颈椎病急性发作期与稳定期动态心电图变化的研究

    目的:研究老年颈椎病患者急性发作期与稳定期24h动态心电图变化,为其引起的心律失常治疗提供依据。方法选取干休所颈椎病患者127例,将127例患者按稳定期和发作期分为A、B两组,A组为稳定期24h动态心电图检查结果,B组为急性发作期24h动态心电图检查结果,分析两组结果。结果颈椎病患者急性发作期高心率、低心率、平均心率、室上性早搏次数、室性早搏次数、窦性心动过速例数、束支传导阻滞例数、室上性心动过速例数、房颤和房扑例数和ST-T缺血性改变例数较稳定期显著增加(P<0.05)。127例患者经中西医结合治疗,其中124例心律失常消失,心电图恢复正常,另3例也有显著改善。结论颈椎病发作时可增加患者心律失常的发生率,机制可能与颈椎椎间盘压迫神经和血管有关。

    作者:施王飞;戴煌;慈书平;马宏伟 刊期: 2015年第03期

  • 小儿肺炎的临床护理策略分析

    目的:探讨小儿肺炎的的护理方法,观察并分析其护理效果。方法抽取2012年12月~2013年12月于我院儿科接受住院治疗的小儿肺炎90例,随机分为对照组和实验组各45例。对照组患者采用儿科常规护理方法,实验组患儿在儿科常规护理的基础上实施优质护理,比较两组患儿的护理效果是否有差异。结果实验组患儿疗效优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿家属对护理工作的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿肺炎采用优质护理模式可提高患儿治疗效果,同时提高患儿家属对护理工作的满意度。

    作者:李洁玲 刊期: 2015年第03期

  • 老年慢性阻塞性肺病合并难治性自发性气胸患者的护理

    目的:探讨老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并难治性自发性气胸患者的护理方法。方法总结2011年5月~2013年5月我院收治的25例老年COPD合并自发性气胸行胸腔闭式引流超过1周患者的护理经验。结果分析老年COPD合并自发性气胸行胸腔闭式引流超过1周患者的病因,有针对性的加强基础护理、生活护理、心理护理及积极地配合治疗。结论对老年COPD合并自发性气胸行胸腔闭式引流超过1周患者实施科学、有效地护理,有助于改善患者身心状态,积极地配合治疗,从而有效地控制病情,促进其康复,降低死亡率。

    作者:王锦凤 刊期: 2015年第03期

  • 妊娠糖尿病患者饮食教育中食物血糖负荷值的应用价值

    目的:探讨妊娠糖尿病患者饮食教育中应用食物血糖负荷值的临床价值。方法对照组患者采用食物交换份法,实验组采用食物交换份法时参照食物血糖负荷值进行饮食教育,患者根据等量食物交换表随意挑选,并组织健康教育讲座及个别指导的方式实施教育。分别观察两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平及新生儿并发症。结果两组患者教育干预前血糖水平差异无统计学意义(P>0.05),经饮食教育后实验组空腹血糖、餐后2h血糖水平及新生儿并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过饮食教育可以有效控制血糖,采用食物血糖负荷知识来选择食物比用传统的食物交换份法更容易控制血糖及避免新生儿并发症的发生,值得在妊娠糖尿病患者中广泛推广及应用。

    作者:黄莉珊;郭莉;张瑞招;刘朝辉;胡金英 刊期: 2015年第03期

  • 孕期健康教育在妇产科护理中的临床研究

    目的:探讨孕期健康教育在妇产科护理中的临床研究。方法抽取我院2012年4月~2013年4月收治的62例妇产科患者为研究对象,在征得患者同意的前提下将患者分为两组,分别为对照组(31例)和观察组(31例),对照组孕妇使用常规的护理方法,观察组患者在常规护理的基础上增加孕期的健康教育,比较两组患者对于孕妇的相关的健康知识的掌握程度以及患者对于医院护理的满意度。结果对照组孕妇对于孕妇相关健康知识掌握的程度明显优于对照组的孕妇,且观察组孕妇对于医院的护理的满意度明显高于对照组,观察组孕妇的自然分娩率明显高于对照组,两组的护理效果差异有统计学意义( P<0.05)。结论孕期健康教育对比提升妇产科护理质量方面有十分明显的效果,孕妇不仅对于孕期相关的健康知识能够更好地掌握,还能提高自然分娩率,值得临床推广。

    作者:王红玲 刊期: 2015年第03期

  • 个体化心理护理对心血管病介入诊疗患者术前焦虑的影响分析

    目的:探讨个体化心理护理对心血管介入诊疗患者术前焦虑的影响。方法研究对象为2013年5月~2014年11月我院收治的采取心血管介入手术治疗的患者98例,所有患者均在常规护理的基础上实施个体化心理干预措施,用t检验比较干预前后 HAMA 得分、心率、收缩压、舒张压、睡眠时间有无统计学差异。结果(1)干预后躯体性焦虑、精神性焦虑及总分均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干预后收缩压及舒张压均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对心血管病介入诊疗患者实施个体化心理护理能明显减轻患者的焦虑情绪,对手术治疗的应激能力明显提高,可在临床推广应用。

    作者:付华莉 刊期: 2015年第03期

  • 妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理的实践与应用

    目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇围术期整体护理对产妇的影响。方法选择60例来我院治疗确诊的妊娠期高血糖产妇,随机分为对照组和干预组,干预组采用整体护理,对照组采用一般护理,观察记录两组产妇和婴胎儿围术期身体健康情况以及心理情况。结果采用整体护理的干预组产妇及新生儿并发症情况明显优于对照组,实施整体护理产妇产后抑郁状情况也低于对照组。两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理在围术期的应用有利于产妇和婴胎儿的健康,护理人员应重视整体护理的实施,减少产妇及婴儿并发症的发生。

    作者:朱春迎 刊期: 2015年第03期

  • 早期护理干预对甲状腺手术患者应激反应的影响

    目的:探讨早期护理干预对甲状腺手术患者应激反应的影响。方法收集本院普外科住院收治的甲状腺疾病患者80例,随机分为早期干预组与对照组。对照组给予临床常规护理,早期干预组在此基础上,给予早期护理干预措施。观察比较两组患者血流动力学指标、心理应激反应。结果(1)对照组在术后2h时,患者的DBP、SBP和HR均出现显著提高,明显高于入手术室前水平(P<0.05),而早期干预组患者的DBP、SBP和HR与入手术室前比较变化不大(P>0.05)。两组间比较,术后2h时对照组DBP、SBP和HR均高于同期早期干预组。术后6 h时点,两组间比较均无统计学差异(P>0.05)。(2)对照组在术前1 h时,患者的焦虑评分和抑郁评分均出现显著提高,与入院时比较,有统计学差异(P<0.05),而早期干预组患者的焦虑评分和抑郁评分变化不大,与入院时比较,无统计学差异(P>0.05)。术后3 d时,两组的焦虑评分和抑郁评分均下降。两组间比较,术前1h、术后3d时早期干预组患者焦虑评分和抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论早期护理干预措施应用于甲状腺手术患者的围手术期,能获得满意的效果,不仅能稳定情绪,减轻患者手术的应激反应,增强患者自身适应能力和调节能力,能更好地促进甲状腺手术患者术后康复。

    作者:刘锦凤;郑惠霞;陈柳冰;钟雪瑜 刊期: 2015年第03期

  • 预见性护理干预对外伤性截瘫患者下肢深静脉血栓形成的预防效果观察

    目的:观察预见性护理干预对外伤性截瘫患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果。方法将97例外伤性截瘫患者随机分成观察组49例与对照组48例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施预见性护理干预措施,比较两组患者下肢DVT发生率及下肢肿痛发生率。结果观察组下肢DVT发生率为2.04%,明显低于对照组的12.5%(P<0.05),下肢肿痛发生率为8.16%,明显低于对照组的22.92%(P<0.05)。结论对外伤性截瘫患者实施预见性护理干预,有助于预防下肢深静脉血栓形成,适合临床推广应用。

    作者:李珍 刊期: 2015年第03期

  • 探究人性化护理模式在改善手术室护理水平方面的临床效果

    目的:探究人性化护理模式(humanistic nursing care mode,以下简称HNCD)在改善手术室护理水平方面的临床效果。方法选取300例在我院进行手术治疗的患者,随机分为对照组(150例,采取术前准备、宣教等常规护理)和观察组(150例,在上述基础上融合HNCD护理),比较两组护理效果。结果观察组护理质量评分、术前术后焦虑水平改善情况、患者满意度方面均优于对照组患者(P<0.05)。结论将HNCD运用于手术室护理全程,有效减轻手术刺激带给患者的负面情绪,提高手术室护理质量,提高患者满意度,在改善手术室护理水平方面取得满意效果,临床上值得推广应用。

    作者:吴泉玲 刊期: 2015年第03期

  • 蓝光治疗新生儿黄疸的护理分析

    目的:分析研究蓝光治疗新生儿黄疸给予不同临床护理干预的方法和效果,为临床护理工作提供参考和借鉴。方法选择2012年1月~2013年12月我院收治的新生儿黄疸共140例作为临床研究对象,随机分为两组。对照组患者共70例给予一般临床护理,实验组患者70例给予综合护理干预,对比观察两组患者的护理效果。结果实验组患者护理干预后,患儿每日排便次数更多,黄疸指数更低,与对照组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿黄疸护理期间不良事件的发生率较低,患儿家属的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对蓝光治疗新生儿黄疸患儿给予综合护理干预可以有效地缩短患儿的病程,减少不良事件的发生,进而提高护理工作的满意度,是一种有效的护理措施。

    作者:温端仪;沈文仁;陈文珏;李宇庄 刊期: 2015年第03期

  • 银屑病与代谢综合征相关性的临床研究

    目的:探讨研究银屑病与代谢综合征的相关性,为银屑病的合理诊治提供指导。方法选取符合标准的100例银屑病患者作为观察组,选择同期诊治的100例无免疫系统疾病的带状疱疹患者作为对照组。比较观察组与对照组患者中代谢综合征的发病率;比较观察组患者中寻常型与重型银屑病患者各项指标的差异;对银屑病合并代谢综合征的危险因素的Logistic回归分析。结果观察组患者MS总患病率为38.0%,显著性高于对照组的20.0%。观察组患者中男性MS患者与女性MS患者分别为32.6%与42.6%,显著性高于对照组的16.3%与22.8%(P<0.05)。寻常型银屑病患者的FPG与TG分别为(5.58±1.52)mmol/L与(1.56±0.30)mmol/L,均显著性低于重型银屑病的(6.51±1.09)mmol/L与(1.76±0.22)mmol/L(P<0.05)。危险因素的Logistic回归分析表明,年龄、A型性格、不吃早餐与酗酒是银屑病合并代谢综合征发病的独立危险因素。结论银屑病与代谢综合征有着密切的相关性。银屑病患者应当积极调整心态,调整生活习惯,积极配合治疗,降低银屑病患者代谢综合征的发生率。

    作者:傅超华;马福生;王景霞;丘卫荣 刊期: 2015年第03期

  • 非小细胞肺癌VEGF-C的表达与LYVE-1标记的微淋巴密度和淋巴结转移的关系

    目的:分析非小细胞肺癌组织中VEGF-C与淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)标记的微淋巴管密度(LMVD)和淋巴转移之间的关系。方法选择58例NSCLC患者为病变组,12例肺良性病变患者为良性组。两组患者均接受免疫组化染色,测定LMVD和VEGF-C阳性率。比较病变组VEGF-C阳性者和阴性者LMVD情况、TNM分期情况和淋巴结转移情况。结果病变组VEGF-C阳性率为77.59%(45/58), LMVD为(12.35±1.72)个/HP×200,均显著高于良性组(t/x2=12.758,6.672,P<0.05)。病变组VEGF-C表达阳性组织LMVD为(12.73±2.41)个/HP×200,显著高于阴性组织(t=4.748,P<0.05)。病变组有淋巴结转移者VEGF-C阳性率为96.00%,PTNM Ⅲ+Ⅳ期者阳性率为100%,显著高于无淋巴结转移者和PTNMⅠ+Ⅱ期者(x2=8.567、11.011,P<0.05)。Pearson相关分析示:VEGF-C阳性率与LMVD、淋巴结转移情况和PTNM分期有显著相关性(r=0.734、0.769、0.745,P<0.05)。结论 NSCLC患者VEGF-C表达明显升高,并与LMVD、淋巴结转移和TNM分期有明显关系。

    作者:黄穗华;蒋玲;邓杰方 刊期: 2015年第03期

  • 磁性附着体静磁场对人牙周膜细胞骨架影响的研究

    目的:研究磁性附着体静磁场对人牙周膜细胞骨架影响。方法采用细胞静磁场加载装置对体外培养的人牙周膜细胞进行静磁场加载,分析细胞微丝长宽比、面积以及细胞骨架蛋白的荧光强度并与对照组进行对比。结果加载静磁场72h后,加载50mT和120mT静磁场的细胞微丝的细胞面积均减小(P<0.05),且加载120mT静磁场的细胞微丝的细胞面积比加载50mT静磁场的细胞微丝的细胞面积小;随加载时间和加载强度增加,细胞微丝骨架变短,细胞长宽比减小(P<0.05);加载50mT、120mT静磁场24、48、72h,细胞核周围成骨细胞骨架蛋白荧光强度均较对照组增强(P<0.05),且受50mT静磁场加载的成骨细胞骨架蛋白的荧光强。结论一定强度的静磁场能使人牙周膜细胞细胞骨架发生一定程度的改建和重组。

    作者:万英明;田晶;齐玲;朱辛奕 刊期: 2015年第03期

  • 超声心动图对急诊PCI与延迟PCI的近期疗效评价

    目的:应用超声心动图(UCG)观察急诊与延迟PCI前、后不同时期室壁运动及心功能变化,以评价其近期疗效。方法选择本院初次发病、犯罪血管为左前降支或右冠状动脉的急性心肌梗死(AMI)患者48例,按发病至PCI时间的不同分为两组,6h以内为A组共25例行急诊 PCI,6h以后为 B组共23例行延迟PCI。于术前、术后即刻、7d、30d、120d行超声心动图检查。结果A组疗效显著(P<0.05),B组疗效有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组疗效优于B组。A组UCG各项观察指标(室壁运动指数WMSI、左室舒张末期容积指数EDVI、收缩末期容积指数ESVI、左室射血分数LVEF)于术后即刻、7d、30d、120d均有不同程度改善,30d改善显著。B组30d较7d有所改善,120d较30d仍有改善,但差异均不显著(P>0.05)。结论急诊PCI能及时挽救频死心肌,控制左心室重构,改善左心室功能,疗效显著,优于延迟PCI;延迟PCI虽不能显著改善左心室功能,但可延缓左心室重构,对疗效有改善。超声心动图能方便、快捷、较准确地评价PCI疗效。

    作者:邓连桂;陈忠;梁转合;王晓波 刊期: 2015年第03期

  • 地塞米松联合缩宫素在减少剖宫产产后出血中的疗效分析

    目的:观察地塞米松联合缩宫素在预防剖宫产术后出血方面的临床疗效。方法筛选我院妇产科2013年3月~2014年2月收治入院行剖宫产的产妇138例为研究对象,将其随机分成观察组与对照组,其中观察组于术中给予地塞米松联合缩宫素;对照组仅于术中给予缩宫素。然后观察两组于术后2h和24h内总出血量。结果观察组于术后2h总出血量为(105.0±42.3)mL,术后24h总出血量为(212.0±39.5)mL;对照组于术后2h总出血量为(195.0±61.2)mL,术后24h总出血量为(315.0±62.5)mL,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松联合缩宫素在减少剖宫产产后出血中效果显著,值得临床推广。

    作者:王丹 刊期: 2015年第03期

  • 贝那普利治疗老年高血压早期肾损害的疗效观察

    目的:观察使用贝那普利治疗老年高血压早期肾损害的临床疗效情况。方法选取2011年1月~2013年1月收治的高血压早期肾损害老年患者400例,随机分为观察组与对照组,对照组使用拉西地平进行治疗,观察组联合使用贝那普利进行治疗,观察两组患者临床疗效。结果观察组治疗效果明显优于对照组(显效率、总有效率较高,P<0.05);治疗后尿微量白蛋白、血肌酐、尿素氮及胱抑素C等指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用贝那普利治疗老年高血压早期肾损害具有理想的临床疗效,尤其与拉西地平等进行联合治疗,能够有效的降低肾损害临床指标水平,改善患者临床症状,可进一步在临床上进行推广应用。

    作者:包浔娜;唐方明;何星球;陈冠鹏 刊期: 2015年第03期

  • 美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    目的:探讨美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析慢性心衰患者60例的临床资料。28例患者采用常规治疗为对照组,32例患者在常规治疗的基础上给予美托洛尔治疗,为研究组。比较两组患者的临床疗效。结果治疗后,研究组和对照组心功能分级均有显著改善(P<0.05),但研究组改善较对照组更明显(P<0.05)。与治疗前比较,两组CI、CO、LCW显著升高,BNP显著下降(P<0.05)。治疗后两组间比较,研究组CI、CO、LCW显著高于对照,BNP显著低于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭能够显著改善临床疗效。

    作者:郭杏花 刊期: 2015年第03期

  • 降钙素联合透明质酸钠治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎的疗效分析

    目的:比较降钙素联合透明质酸钠和盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎的疗效。方法按照入院顺序号将62例患者随机分为观察组和对照组各31例。观察组采用降钙素联合透明质酸钠治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠治疗。Lequesne指数和VAS评分法测定入院时、治疗1月后、6月后和12月后的膝关节功能和疼痛程度。结果观察组治疗6月和12月的Lequesne评分分别为(3.03±1.24)、(1.28±0.67),治疗1月、6月和12月后的VAS评分分别为(3.11±1.27)、(1.46±0.78)、(1.39±0.73),均显著低于对照组(P<0.05)。结论降钙素联合透明质酸钠治疗绝经后女性膝关节骨性关节炎可以显著改善膝关节功能,缓解患者疼痛,是临床一种较为理想的治疗方案。

    作者:蔡伟雄 刊期: 2015年第03期

  • 急性髓系白血病应用去甲氧柔红霉素及柔红霉素的诱导治疗研究

    目的:比较去甲氧柔红霉素及柔红霉素诱导治疗急性髓系白血病的临床疗效。方法回顾性分析急性髓系白血病患者42例的临床资料,其中19例患者采用柔红霉素+阿糖胞苷治疗为柔红霉素组,23例患者采用去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷治疗,为去甲氧柔红霉素组。比较两组的完全缓解率、有效率和不良反应。结果去甲氧柔红霉素组CR 78.3%,总有效率为91.3%,显著高于柔红霉素组的42.1%和47.4%(P<0.05或0.01)。结论去甲柔红霉素联合阿糖胞苷诱导治疗急性髓系白血病,与柔红霉素联合阿糖胞苷方案比较,能够显著提高完全缓解率及总有效率。

    作者:胡文广 刊期: 2015年第03期

  • 辛伐他汀联合低分子肝素治疗冠心病心绞痛的临床疗效

    目的:观察辛伐他汀联合低分子肝素治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取我院2012~2013年收治的140例冠心病心绞痛患者进行分析,并随机分成观察组和对照组,每组70例,对照组采取常规抗冠心病心绞痛药物+辛伐他汀治疗,观察组在常规治疗基础上给予辛伐他汀片40mg/次治疗,并使用低分子肝素5000IU腹部皮下注射,每12小时1次,连续使用7d。观察患者治疗效果。结果观察组心绞痛缓解率和心电图改善率明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组患者心绞痛发作次数、持续时间、ST段下移明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀联合低分子肝素治疗冠心病心绞痛,其疗效明显优于单纯使用辛伐他汀治疗,且不良反应较少,值得推广应用。

    作者:李建军 刊期: 2015年第03期

  • 瑞替普酶和尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床对比

    目的:对比分析瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效,以指导治疗。方法择88例急性心肌梗死患者,随机分为观察组与对照组,均以常规治疗为基础,前者予瑞替普酶溶栓,后者予尿激酶溶栓,对比再通率、4周病死率及不良反应情况。结果观察组血管再通率(77.3%vs 56.8%)、生存率(93.2%vs 77.3%)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但不良反应发生率(6.8%vs 9.1%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死效果优于尿激酶,值得推广。

    作者:胡顺玲 刊期: 2015年第03期

  • 双花百合片用于头颈部放疗所致口腔黏膜炎的价值分析

    目的:分析双花百合片对于头颈部放疗所致口腔黏膜炎的疗效。方法2013年1月~2014年3月于我院住院治疗的头颈部放疗所致口腔黏膜炎患者60例,随机分为双花百合组(30例)和常规治疗组(30例),观察分析双花百合组和常规治疗组放疗所致口腔黏膜炎平均出现时间、Ⅲ,Ⅳ级口腔黏膜炎发生率及双花百合组口腔黏膜炎平均愈合天数。结果双花百合组的Ⅰ、Ⅱ级口腔黏膜炎平均出现时间显著高于常规治疗组(P<0.05);双花百合组的Ⅲ,Ⅳ级口腔黏膜炎发生率低于常规治疗组(P<0.05);双花百合组口腔黏膜炎平均愈合天数显著低于常规治疗组(P<0.05)。结论双花百合片能够减轻放疗所致口腔黏膜炎患者溃疡疼痛,起效快,促进溃疡愈合、安全性高。

    作者:杨涓;杨胜刚 刊期: 2015年第03期

  • 甘利欣联合复方丹参滴丸治疗脂肪肝临床疗效观察

    目的:探讨甘利欣联合复方丹参滴丸治疗脂肪肝的临床效果。方法选取我院2013年1月~2014年1月收治的70例脂肪肝患者进行治疗,实验组使用甘利欣联合复方丹参滴丸的治疗,对照组使用甘利欣治疗,观察两组患者的治疗效果。结果实验组恢复正常有12位患者,高于对照组患者的3例,治愈率34.3%远高于对照组的8.6%,总有效率94.3%也高于对照组的85.7%,实验组明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脂肪肝患者采用甘利欣和复方丹参滴丸两种药物联合进行临床治疗,能够提高患者的治疗率,减轻肝脏脂肪病理程度效果更佳,值得临床推广。

    作者:苏淑贞;张帆;卓仲芬 刊期: 2015年第03期

  • 奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗脑梗死的认知功能障碍的临床效果观察

    目的:探讨奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗脑梗死的认知功能障碍的临床效果。方法选择2012年1月~2014年2月,我院收治的脑梗死后伴有认知功能障碍的患者100例,随机分为实验组和对照组,各50例。对照组患者单纯采用脑苷肌肽进行治疗,即5%葡萄糖或生理盐水注射液250mL+脑苷肌肽注射液10mL静脉滴注,Qd;实验组患者采用奥拉西坦联合脑苷肌肽进行治疗,方法为:5%葡萄糖或生理盐水注射液250mL+奥拉西坦注射液30mL静脉滴注,Qd;5%葡萄糖或生理盐水注射液250mL+脑苷肌肽注射液10mL静脉滴注,Qd。两组治疗时间均为21d。治疗前和治疗后,分别对两组患者的简易智能状态量表(MMSE)及巴氏指数(Barthel index)进行比较。结果治疗后,两组患者的简易智能状态量表和巴氏指数较治疗前均有好转,且实验组患者改善程度明显优于对照组患者,P<0.05,差异有统计学意义。结论奥拉西坦联合脑苷肌肽治疗脑梗死患者的认知功能障碍,能有效改善患者智能状态和日常生活自理能力,提高患者生活质量,临床应大力推广应用。

    作者:杨明波;许力;莫辉江 刊期: 2015年第03期

  • 左卡尼汀对维持性血液透析患者贫血和hs-CRP的影响

    目的:探讨左卡尼汀对维持性血液透析患者贫血和hs-CRP的影响。方法选取我院从2012年10月~2014年10月收治的60例维持性血液透析患者做为研究对象。按照治疗顺序随机分为治疗组40例与对照组20例,治疗组患者应用左卡尼汀配合常规药物治疗,对照组患者仅应用常规药物治疗。比较两组患者的贫血改善情况及治疗前后患者hs-CRP变化情况。结果治疗组患者的贫血改善情况优于对照组患者,差异具统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后hs-CRP指标变化情况优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论对维持性血液透析患者临床使用左卡尼汀,可以显著改善患者的hs-CRP指标,缓解贫血,临床值得广泛推广应用。

    作者:陈铿;陈薇薇;邵雷;黄耿;何成文;潘富林 刊期: 2015年第03期

  • 脂肪细胞因子chemerin与胰岛素抵抗关系的研究

    Chemerin 是新发现的一种脂肪因子,在脂肪组织中高度表达,它能通过自分泌途径,作用于自身受体 CMKLR1,促进脂肪细胞分化及葡萄糖转运,近期研究发现,chemerin 除具有炎症因子的趋化作用外,还与肥胖和胰岛素抵抗有密切关系。因此,chemerin在肥胖和胰岛素抵抗中发挥重要作用。

    作者:李会琴;任利容 刊期: 2015年第03期

  • 无创颅内压与中心静脉压联合监测在重型颅脑损伤治疗中的临床应用

    随着交通和工业的发展,重型颅脑损伤的发生率明显提高,其病死率可达30%~50%,伤后主要的致死原因为颅内压(ICP)增高。目前治疗重型颅脑创伤患者的策略主要是降低颅内压。ICP监测可迅速及准确地反应患者的颅内压力情况,无创ICP监测因其方便、快捷和无创,目前应用渐广,其中研究多的是闪光视觉诱发电位(FVEP)无创颅内压监测。中心静脉压监测可了解患者循环血量和心脏功能,无创颅内压与中心静脉压联合监测可更加精准指导治疗和评估疗效,本研究对无创颅内压与中心静脉压的临床应用现状及展望作一综述。

    作者:杨磊;黄斌;钟伟 刊期: 2015年第03期

  • 芹菜素现代给药系统研究现状

    芹菜素是从旱芹提取出来的一种具有抗癌效果的中药单体,由于其具有难溶于水,也难溶于有机溶剂的特性,使其应用受到了限制和发展。现对芹菜素的国内外研究的各种给药系统进行综述,以便更好的为芹菜素的新剂型提供参考和依据。

    作者:于世龙;苏慧;李冰菲;朱艳华;阎雪莹 刊期: 2015年第03期

  • 子宫内膜癌术后放疗效果评价

    目的:分析子宫内膜癌术后的放疗效果。方法选取2009年9月~2014年1月我院60例子宫内膜癌术后患者,分为放疗组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者常规术后治疗,放疗组术后放疗治疗,记录两组患者的五年生存率、局部复发率和远处复发率,观察记录两组患者的毒副反应。结果放疗组患者的五年生存率(73.33%)高于对照组(30.00%),差异有统计学意义(P<0.05);放疗组的局部复发率(16.67%)低于对照组(36.67%),差异有统计学意义(P<0.05);放疗组的远处复发率(10.00%)低于对照组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05);放疗组的严重并发症发生率为(10.00%)高于对照组(6.67%),差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜癌术后的放疗效果显著,提高患者五年生存率,降低局部复发率和远处复发率,毒副反应较小,可考虑加大推广治疗应用。

    作者:刘惠珠 刊期: 2015年第03期

  • 空气灌肠整复小儿急性肠套叠181例分析

    目的:探讨小儿急性肠套叠运用空气灌肠整复的价值。方法分析181例小儿急性肠套叠运用空气灌肠整复的临床资料。空气灌肠181例,经检查后诊断:回结型肠套叠146例回结型套叠28例,结结型套叠6例;未见肠套叠1例;空气灌肠整复肠套叠180例,成功复位162例,复位失败改用手术治疗18例,复位成功率达90%。结果对临床确诊或疑似小儿肠套叠应尽早进行空气灌肠进一步确诊并进行加压整复复位,解除套叠状态,大限度避免肠梗阻及肠管坏死等严重并发症。结论约90%小儿急性肠套叠可通过空气灌肠进行整复复位;空气灌肠整复是一种安全、简便、有效的非手术治疗方法。

    作者:卢晖 刊期: 2015年第03期

  • 超声在阑尾炎中的诊断分析及应用价值

    目的:探讨超声对阑尾炎的诊断分析及应用价值。方法回顾60例阑尾炎患者术前经高频、低频超声检查结果,并与术后病理检查结果对比。结果本组病历中超声检查诊断阑尾炎52例,阳性率占86.7%,6例检查结果呈阴性,占13.7%,误诊2例,占0.3%,其中急性单纯性阑尾炎10例,急性化脓性阑尾炎31例,急性坏疽性阑尾炎6例,慢性阑尾炎5例,声像图与单纯性阑尾炎相似,误诊肠占位两例。结论超声检查在诊断阑尾炎应用中有重要意义,尤其是高频超声的应用,可根据不同病理类型的阑尾炎超声图像具有一定的超声特征做出较准确的诊断。可以为临床诊断和治疗提供可靠的影像学特征,对选择何种治疗及手术方式有一定的指导意义。

    作者:郑宝琴 刊期: 2015年第03期

  • CT定位下穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿效果分析

    目的:探讨CT定位下穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的方法及临床效果。方法选择患者200例,随机分为两组,各100例,观察组采用CT定位下穿刺置管引流治疗,对照组则通过超声定位后行盲探穿刺引流,比较两组确诊率、误诊率及漏诊率,并分析两组治疗效果。结果观察组确诊率显著高于对照组(P<0.05),漏诊率及误诊率显著低于对照组(P<0.05),观察组体温正常时间、脓液引流时间及脓肿消失时间均显著快于对照组(P<0.05)。结论CT定位下穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿,能有效提高诊断效率和临床治疗效果,值得临床重视。

    作者:孔令艳 刊期: 2015年第03期

  • 彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节中的临床应用价值

    目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺良恶性结节中的临床应用价值。方法选取2011年1月~2014年1月我院甲状腺结节60例,探讨其超声声像图表现,观察结节内及周边的血流分布情况及丰富情况,结节血流情况采用Adler分级评价标准。结果本组60例甲状腺结节患者中,经病理检查确诊良性57例,恶性3例,包括结节性甲状腺肿30例,甲状腺腺瘤24例,亚急性甲状腺炎3例,桥本氏甲状腺炎1例,甲状腺癌2例。恶性结节的血流较良性结节明显丰富,血流分布为Ⅲ型;恶性结节内血流平均PSV和RI均高于良性结节(P<0.05),多呈现高阻频谱。结论甲状腺结节良恶性有其自身的超声特点,彩超对甲状腺结节的良恶性鉴别有一定的临床价值,值得临床推广和应用。

    作者:杨华 刊期: 2015年第03期

  • 三维超声对胎儿正常唇及唇裂的诊断研究

    目的:对三维超声对胎儿正常唇及唇裂的诊断价值进行探讨。方法选取2011年1月~2013年12月来我院进行超声检查的580例孕周超过20周的孕妇,利用三维超声进行诊断。结果580例孕妇利用三维超声检查,12例存在唇裂情况,检出率为2.07%,均在孕妇引产后或是产后得到证实。其中4例胎儿存在侧脑室偏宽、脐膨出、心律不齐且左心室存在光点、先天性室间隔缺损等症状。540例孕妇获取满意的胎儿面部、唇部影像图像,40例孕妇受到胎儿枕前位,面部紧贴胎盘或是宫壁,胎儿胎头固定以俯屈姿势入盆、面部四周没有羊水等多种因素的影响,胎儿的面部与唇部无法获取清晰的图像资料。结论三维超声在胎儿唇裂诊断中的应用,具有很高的诊断价值。

    作者:张超;王善良 刊期: 2015年第03期

  • IgE和白细胞介素-17对哮喘小鼠急性发作期的影响

    目的:探讨哮喘小鼠急性发作期血清中IgE和白细胞介素-17(IL-17)的水平变化及小鼠肺泡灌洗液中细胞分类的变化。方法通过建立哮喘小鼠模型,将45例昆明雌性清洁级健康小鼠随机分为哮喘急性发作组、慢性哮喘组和正常组各15例。对三组血清中IL-17和IgE水平及支气管肺泡灌洗中嗜酸性粒细胞(ESO%)和中性粒细胞(NE%)水平进行测定。结果急性哮喘发作组、慢性哮喘组和正常组血清中IL-17和IgE水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且三组支气管肺泡灌洗中ESO%和NE%水平进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-17、IgE、ESO、NE均参与的哮喘的发生发展,并在一定程度上反映哮喘的严重程度。

    作者:张玉昆 刊期: 2015年第03期

  • 葛根素对创伤性脑损伤的保护作用

    目的:探讨葛根素对创伤性脑损伤的保护作用。方法选择健康成年雄性SD大鼠,构建创伤性脑损伤动物模型,40只大鼠随机分为四组,损伤组(A组)和假手术组(B组),葛根素治疗的损伤组(C组)和葛根素治疗的假手术组(D组)。实验以神经功能缺损评分(mNSS)和脑组织干湿重比来评估创伤性脑损伤的损伤情况,并检测氧化应激产物MDA的水平。结果与A组相比,B组和C组均出现了神经功能缺损评分增高、脑干湿重比增加,脑组织中氧化应激产物MDA含量增加。而与B组相比,C组葛根素能显著降低神经功能缺损评分和脑干湿重比,也能减少氧化应激产物MDA的水平。结论葛根素对创伤性脑损伤具有保护作用。

    作者:陈江生;李志祥;宋明浩;凌毕益 刊期: 2015年第03期

  • 原儿茶醛对大鼠慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用

    目的:观察原儿茶醛对大鼠慢性非细菌性前列腺炎的治疗作用并探讨其作用机制。方法 SPF级雄性大鼠50只,随机分为假手术组、模型组、前列康组,原儿茶醛低剂量组和高剂量组,每组10只。连续30d皮下注射苯甲酸雌二醇造模,之后分别灌胃对应药4周,假手术组、模型组给予等量生理盐水,实验结束后,检测前列腺湿重,前列腺组织匀浆白细胞总数、卵磷脂小体密度、TNF-α、IL-8含量及前列腺组织病理学观察。结果与模型组比较,原儿茶醛低剂量组明显降低白细胞数,升高卵磷脂小体密度(P<0.01)。原儿茶醛高剂量组明显降低前列腺湿重、白细胞数和TNF-α、IL-8含量,升高卵磷脂小体密度(P<0.01),原儿茶醛高低剂量组都能减轻前列腺间质水肿和炎症细胞浸润。结论原儿茶醛对大鼠慢性非细菌性前列腺炎具有治疗作用,且呈剂量依赖性。

    作者:纪必磊;刘小丽;张晶 刊期: 2015年第03期

  • Sam68蛋白对宫颈癌细胞增殖的影响研究

    目的:观察Sam68蛋白对宫颈癌细胞增殖的影响,并对此命题作出探讨与研究。方法对我院2012年12月~2013年12月收治的宫颈肿瘤患者进行抽样,选取100例患者对比观察,其中宫颈良性肿瘤患者44例,宫颈癌患者56例,分别作为对照组和观察组,分析两组每一名患者肿瘤组织中Sam68蛋白、核增殖抗原(Ki67)、皮钙黏附蛋白(E-cadherin)指数变化。结果在对100例患者进行治疗后,宫颈良性肿瘤患者Sam68蛋白表达水平明显低于宫颈癌患者,并且与E-cadherin表达呈正相关,与Ki67表达呈负相关。结论在宫颈癌组织中Sam68蛋白的表达明显高于正常宫颈组织,对宫颈癌细胞增殖有一定的促进作用。

    作者:汪兰 刊期: 2015年第03期

  • 问题式教学法在肾内科护理带教中的应用

    目的:探讨问题式教学法在肾内科护理学实习带教中的应用效果。方法随机抽取我科实习的护生共80例,分为对照组和实验组,每组各40例。对照组采用传统式教学方法,实验组采用问题式教学法,采取出科考核及问卷调查的方式进行评价。结果对两组学生出科成绩、患者满意度和师生双向满意度等方面的调查比较,经统计学分析,差异有统计学意义。结论问题式教学法有利于调动学生的学习积极性,能够提高护生的理论和实际操作成绩,提高护患满意度和师生双向满意度,值得推广。

    作者:郭雪;岳岩 刊期: 2015年第03期

  • 医学不同专业药理学双语教学的特点

    为实现培养高素质创新型医学人才的目标,促进我国医学教育与国际接轨,我校开展药理学双语教学对于提高学生专业英语的应用能力,培养具有国际竞争力的医学人才至关重要。但如何提高药理学双语教学水平,是药理学教研室每位教师所面临的重要课题。在药理学双语教学过程中,药理教研室针对本校不同专业、不同学制的医学生,因材施教,采用不同比例与深度的双语教学,取得了一些良好的教学效果,积累了一些有益的实践经验,可仍存在不少问题。现就本校医学不同专业药理学双语授课实践所取得的经验,与各位同仁探讨教学体会与思考。

    作者:黄帧桧;丁伯平;王娟 刊期: 2015年第03期

  • 气相色谱法测定止汗搽剂中苯酚和乙醇的含量

    目的:建立测定止汗搽剂中苯酚和乙醇含量的气相色谱法。方法采用HP-5毛细管柱(30m×0.53mm,5.0μm),载气为氮气,进样口温度220℃,FID检测器温度250℃;初始柱温90℃,保持6min,以20℃/min的速率升至170℃,保持7min;分流比10∶1;溶剂为N,N-二甲基甲酰胺。结果苯酚和乙醇的线性范围分别为0.0497~1.59mg/mL和0.0753~2.41mg/mL,回归方程分别为A=5869C-73.487(r=0.9998)和A=2561.6C-9.5617(r=0.9999)。苯酚和乙醇的平均回收率分别为102.8%(RSD=1.44%)和101.4%(RSD=1.45%)。结论该方法简便、快捷,灵敏度高,准确度好,可用于止汗擦剂中苯酚和乙醇的含量测定。

    作者:段和祥;程奇珍;杨毅生;王晓青 刊期: 2015年第03期

  • 格列美脲片与格列齐特缓释片对正常体重2型糖尿病患者血糖控制的成本-效果分析

    目的:评价格列美脲片与格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的成本-效果。方法86例2型糖尿病患者分成A、B组,分别给予格列美脲片、格列齐特缓释片治疗2型糖尿病患者,并对血糖得到理想控制的成本-效果进行分析。结果A、B组的总成本分别为825.00元和1348.44元;疗效分别为83.72%和79.07%;成本-效果比分别为9.85和17.05。结论格列美脲片对2型糖尿病血糖控制的成本-效果优于格列齐特缓释片。

    作者:罗蓓;梁勇前;胡德龙 刊期: 2015年第03期

  • 儿童药品不良反应报告98例分析

    目的:探讨儿童临床安全用药的方法,促进合理安全用药。方法采用回顾性调查方法分析我院2012~2013年度上报的98例ADR(药品不良反应)报告,按照患者年龄、性别、给药途径和种类、ADR发生的时间、涉及系统及器官等进行分析。结果6岁以内发生ADR的例数较多,68例(69.39%);静脉给药方式引发的ADR数量多,84例(85.71%);≤30min发生ADR 78例(79.59%);青霉素、头孢类和β-内酰胺类引起的ADR居多,有65例(66.31%);ADR的临床表现以皮肤、黏膜及附件的损害多,有61例(48.41%)。结论儿童ADR的发生率高,抗生素的过度使用引起的ADR,严重威胁儿童的健康,因此应积极建立和加强儿童ADR监测体系。

    作者:郭以杭 刊期: 2015年第03期

  • 重组人干扰素α1b层析工艺中内毒素的去除

    目的:通过检测评价重组人干扰素α1b各步层析工艺中内毒素的去除情况,为工艺验证提供参考。方法重组人干扰素α1b层析工艺采用DEAE Sepharose FF离子交换层析、单抗Sepharose-4B亲和层析和Sephacry-S100凝胶过滤层析。采用鲎试剂法检测层析各阶段产物中的内毒素含量,计算内毒素去除率。结果每步层析均有去除内毒素的作用,以亲和层析去除内毒素作用强。终所得蛋白的内毒素含量降至0.7EU/1mg以下,总去除率达到99.9999%。结论生产重组人干扰素α1b所用分离纯化层析技术在纯化蛋白的同时能有效去除产品中的内毒素,所得终产品的内毒素含量远低于药典对注射剂的内毒素含量要求。

    作者:牛晓霞;曹艳;吴美英 刊期: 2015年第03期

  • 多指标正交优选双龙颗粒水提工艺

    目的:优选双龙颗粒的水提提取工艺。方法采用正交设计法,以提取干膏量,盐酸麻黄碱含量,苦杏仁苷含量为考察指标,对双龙颗粒水提部分的加水量、水煮时间、提取次数三因素进行优选研究。结果确定了合理可行的工艺条件,即加水量为20倍量(8、6、6),煎煮三次,每次1h。含量测定方法为HPLC法。结论优选的水提取工艺科学合理、稳定可行。

    作者:洪巧瑜;张建军;王克荣;王林元;李伟 刊期: 2015年第03期

  • 抗生素不合理使用状况的调查分析

    目的:调查分析患者抗生素不合理使用状况。方法选取本院392例住院患者为研究对象,分析患者抗生素使用情况。结果本院抗生素使用率为59.9%。其中单联抗生素使用率48.9%,二联抗生素使用率高达41.7%,三联抗生素使用率8.5%。87.2%的患者为经验型用药。其中2例出现了院内感染,医院感染率为0.9%,3例在使用过程中出现发热、皮肤瘙痒、头晕等不适。结论本院应加强抗生素应用管理,改善抗生素多联应用及不合理应用现象,减少抗生素对患者的负面影响。

    作者:黄幼香;罗梅芳;周运红;张钦祥;蔡仕伟 刊期: 2015年第03期

  • 基层医院肺炎克雷伯菌的临床感染分布和耐药谱分析

    目的:统计基层医院的肺炎克雷伯菌株的临床感染分布和该菌株的耐药谱情况,从而为抗生素药物在临床上的应用提供依据。方法收集我院2012年6月~2013年11月基层医院病房住院患者各项标本中分离出的298株肺炎克雷伯菌,根据标本和患者患病情况分析其感染分布情况,并对产ESBLs菌株初筛和确认,进行药物耐药谱的分析。结果基层医院肺炎克雷伯菌菌株来源标本有痰液(76.51%),尿液(11.07%)和咽拭子(5.03%);被感染的患者所患疾病有呼吸系统疾病(43.96%),消化系统疾病(25.50%)和血液系统疾病(19.46%)。炎克雷伯菌产ESBLs菌株和非产ESBLs菌株相比,耐药性更高。且加酶抑制剂的合剂对产酶细菌的治疗效果比单独使用抗生素效果好,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院产ESBLs肺炎克雷伯菌耐药情况严重,应根据药敏结果床合理应用抗生素,延缓耐药性和控制医院感染。

    作者:李忠;曾金红;李亚;李霞;甘海鹰;温丽娴;林城;彭友海 刊期: 2015年第03期

  • 离子色谱法测定甲磺酸伊马替尼中残留的二甲胺

    目的:建立了一种离子色谱法测定伊马替尼中二甲胺的方法。方法采用阳离子交换柱(Dionex IonPac CS12A 4mm×250mm),以20mmol/L甲磺酸溶液为流动相,流速为1.0mL/min,电导检测,柱温为30℃,检测器温度为35℃。结果检测限、定量限分别为0.0015μg/mL、0.0049μg/mL,在0.10~9.84μg/mL范围线性关系良好,相关系数r=1.0000(n=6),重复性试验的RSD为小于0.11%(n=6),回收率为97.5%, RSD为1.8%。结论本方法测定简单、准确、重现性好,可用于测定甲磺酸伊马替尼中二甲胺的残留。

    作者:嵇海澄;李孝壁;李琴;姜涛;胡春勇 刊期: 2015年第03期

  • 68例左氧氟沙星不良反应分析及院前合理用药

    目的:探讨左氧氟沙星的不良反应及院前合理用药。方法回顾性分析本院急诊2012年6月~2014年6月上报的的68例左氧氟沙星不良反应的资料,进行整理、总结。结果左氧氟沙星所引起的不良反应中,过敏性休克12例(17.67%);皮肤及其附件22例(32.35%);中枢及神经系统9例(13.23%);心血管及血液系统7例(10.29%);肌肉、骨骼系统4例(5.88%);呼吸系统6例(8.82%);消化系统例4例(5.88%);泌尿系统3例(4.41%);其他1例(1.47%)。不良反应发生率女性高于男性;21~65岁患者不良反应发生率高;静脉给药的发生率高于口服给药;给药剂量为300毫克时的不良反应发生率高;联合用药的不良反应发生率较单独用药高。52例停药后减轻或消失,16例情况严重者均给予地塞米松、马来酸氯苯那敏、10%葡萄糖酸钙、维生素C等抗过敏药物对症治疗后,治愈11例,好转5例。结论左氧氟沙星所引起的不良反应可涉及全身各个器官与组织,用药时应该考虑患者年龄、性别、给药方式和用药剂量,尽可能减少不良反应的发生,做到合理用药,安全用药。

    作者:王玉民 刊期: 2015年第03期

  • 高效液相色谱法测定人血浆中依托咪酯的浓度

    目的:建立测定人血浆依托咪酯浓度的HPLC方法。方法色谱柱为AgilentTC-C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(75:25),流速为1.0mL/min,检测波长为241nm。结果依托咪酯浓度在0.25~5.00μg/mL范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9987),方法回收率在98.6%~101.3%,提取回收率在72.6%~74.6%。结论本方法操作简便、准确、可靠,适用于测定人血浆中依托咪酯的浓度。

    作者:张海峰;马爱玲;王漪檬;修佳;赵红卫;秦玉花;赵宁民 刊期: 2015年第03期

  • 后纵膈胃肠道外间质瘤临床病理学观察

    目的:探讨纵膈胃肠道外间质瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法对1例后纵膈胃肠道外间质瘤进行临床组织病理学和免疫组化观察,并复习相关文献。结果镜下见肿瘤细胞弥漫分布,以梭形细胞为主,无异型性,核分裂相(1~2个/50HPF)。免疫组化:梭形细胞CD117(+)、CD34(+)、vimentin(+)、CD68(-)、S-100(-)、desmin(-)、SMA(-)。结论胃肠道外间质瘤是一种特殊类型的梭形细胞肿瘤,罕见于纵膈,其生物学行为高于胃肠道间质瘤,预后比胃肠道间质瘤差。我们查阅了大量文献,未见报道过,其应注意与平滑肌瘤、神经纤维瘤鉴别。

    作者:罗贤勇;庞国莲;张建坤;陈昊宾 刊期: 2015年第03期

  • 血液标本存放时间及存放方式对血糖检测结果的影响

    目的:研究和探讨血液标本存放时间和存放方式对血糖检测结果的影响,为日后临床检验提供参考价值。方法随机抽取20例患者,空腹采集血液标本,每位患者共采集14mL,每次2mL,存放于真空管中,并标注为对照(1个)、室温(2个)、37℃恒温水浴(2个)和0℃冰箱(2个),分析存放时间和存放方式对血糖检测结果的影响。结果血液存放时间对血糖测试的影响非常显著,6h后血糖值为初始值的60%,18h后血糖值为初始值的27%,24h后血糖值为初始值的22%,血糖存放时间越长,血糖值下降的速度越快。血液标本存放在室温和37℃恒温水浴2.5h和5h后血糖监测结果和初始值有显著差异,差异有统计学意义。氟化钠草酸钾管和分离胶促凝剂管保存血液样本,对血糖值检测的结果影响无明显差异,差异无统计学意义。结论为了确保血糖检测的结果准确,应当将血液标本保存在低温的环境下,并且及时对血液标本进行检测,以减少检验结果的误差,保证结果的可靠性和准确性。

    作者:周正国 刊期: 2015年第03期

  • ELISA法与MEIA法测定乙肝病毒比较研究

    目的:对ELISA法与MEIA法测定乙肝病毒临床价值进行比较研究。方法选择患者200例,分为两组,各100例,观察组采用MEIA 法测定,对照组则使用ELISA法测定,比较两组患者测定阳性率,并统计两组操作时间,得出结果时间。结果观察组测定HBsAg、HBcAb和HBeAb的阳性率显著高于对照组(P<0.05),观察组操作时间和得出结果时间均显著短于对照组(P<0.05)。结论 MEIA法测定乙肝病毒能在定量指标上诊断,其诊断率高,建议在经济条件允许前提下,推广使用。

    作者:白艳丽 刊期: 2015年第03期

  • 高血压患者血流变及部分生化指标结果分析

    目的:探讨高血压患者血流变的变化及与部分生化指标的关系。方法对71例高血压患者和63例体检者进行对照研究,检测其血流变的高、中、低切全血黏度、血浆黏度和红细胞压积、ALT、TP、ALB及血脂成分,采用独立t检验进行统计分析。结果与对照组比较,高血压组全血黏度(高、中、低)、血浆黏度、TP、ALB、TG和APoB有显著性差异(P<0.05),高血压组中的高压积、高血脂对血流变指标有较大影响。结论高血压患者血液处于高粘状态,血液黏度和血脂的联合检测对高血压病的监测和预防并发症的发生有重要意义。

    作者:袁晃堆;肖燕青 刊期: 2015年第03期

  • 716例产妇生殖道支原体及沙眼衣原体检测结果分析

    目的:探讨解脲支原体、人型支原体及沙眼衣原体感染对妊娠结局及新生儿的影响。方法选取2013年5月~2014年6月在我院生产的孕产妇716例,产前均给予生殖道支原体及沙眼衣原体筛查,并比较未感染的健康孕产妇与Uu阳性、Mh阳性、Ct阳性、Uu+Mh阳性及Mh+Uu+Ct阳性孕产妇的早产、胎膜破裂、低体重儿及新生儿肺炎的发病率。结果716例孕产妇中,Uu阳性193例(26.96%),Mh阳性57例(7.96%), Ct阳性18例(2.51%),Uu、Mh合并感染23例(3.21%),Uu、Mh、Ct合并感染2例(0.28%),未感染健康孕产妇423例(59.08%),Uu阳性、Mh阳性、Ct阳性、Uu+Mh阳性及Mh+Uu+Ct阳性孕产妇早产、胎膜破裂、低体重新生儿及新生儿肺炎的发生率均显著高于未感染的健康孕产妇,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论Uu、Mh及Ct感染对妊娠结局及新生儿均可产生不良影响。

    作者:曾晋国;陈浩 刊期: 2015年第03期

  • 全自动尿沉渣检测法判断血尿来源临床价值分析

    目的:探讨全自动尿沉渣检测法判断血尿来源的临床价值。方法选择因血尿查因住院患者106例,所有患者均经肾活检检查确诊,并均通过使用Sysnex公司生产的UF-100型分析仪和普通光学显微镜检查,比较两种检查方法的检测临床符合率,并计算特异性。结果判断为:全自动尿沉渣检测法为:非均一性、均一性与混合性三种。显微镜法分为正常红细胞和异形红细胞。统计学处理应用SPSS13.0进行,两组间均数的比较使用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果全自动尿沉渣镜法和光镜法对肾小球性血尿诊断临床符合率显著高于非肾小球来源者(P<0.05),自动分析法对肾小球性与非肾小球性疾病血尿来源的诊断特异性均高于显微镜法(P<0.05)。结论全自动尿沉渣镜检分析仪分析尿液中肾小球来源的红细胞,其特异性和临床诊断符合率均较高,操作简单,耗时短,值得临床重视。

    作者:王霞;李佳音 刊期: 2015年第03期

  • 2014肺癌领域年度进展精要

    2014年国内外肺癌防治领域,哪些大事件和重要进展值得记取?肺癌2014 国际新进展1. ASCO:所有肺腺癌患者进行 EGFR,ALK 检测成为必选项美国临床肿瘤学会(ASCO)签署分子病理学协会(AMP)/ 国际肺癌研究协会(IASLC)/ 美国病理学家联合学会(CAP) 3 大机构联合临床实践指南,该指南指出了对肺癌患者适当使用EGFR 突变及ALK 重排检查的必要性。

    作者:苏暄 刊期: 2015年第03期

  • 廖万清:转化医学是医学真菌学研究“后坐力”

    世界和中国因为医学真菌研究而记住了一个名字——中国工程院院士廖万清。他带领团队新发现了9种新的致病真菌,刷新国际或国内纪录,有助于准确诊断相关疾病。他一手创建了中国首个隐球菌专业实验室,填补了中国医学真菌学研究的空白;他历经30年潜心研究发现的“格特隐球菌ITS C型(S8012)”,被美国、比利时及荷兰等国永久保藏收录于菌种保藏中心。4年前,在中国菌物学会第五届会员代表大会暨2011年学术年会上,第二军医大学上海长征医院皮肤病与真菌研究所所长廖万清重申:他和团队拥有的具有独立知识产权的“S8012”菌株,将免费提供给国内各相关单位(除商业用途之外)研究使用,而该菌株在国外的菌种保藏库卖到295美元/株。

    作者:费菲;曲莉莉;赵海 刊期: 2015年第03期

  • 全麻术后机械通气模式SIMV与PSV临床分析研究

    目的:通过对全麻术后呼吸机中间歇同步指令性通气(SIMV)与压力支持通气(PSV)模式的比较,评估两种有创机械通气方式的安全性和有效性。方法选取ASAⅠ~Ⅱ级全麻患者,在手术结束前20min时停用肌松药,手术结束时不予肌松药拮抗,保留气管导管送麻醉恢复室(PACU),随机将患者分配到SIMV模式治疗组(S组)和PSV模式治疗组(P组),每组各30例。分别于术后辅助通气初始(T0)、5min(T1)、10min(T2)、15min(T3),四个时间点分别记录患者呼吸机参数、心率和血压一次;分别于手术结束前、拔出气管导管前和离开PACU前行动脉血气分析一次。结果两组血气分析结果、血流动力学变化无统计学意义;T0点两组的吸气值峰压(PIP)差异无统计学意义(P>0.05);S组PIP随时间推移呈上升趋势,与P组比较,在T1、T2、T3监测点差异有统计学意义(P<0.05);P组的拔管时间较S组明显缩短。结论两种通气模式对在恢复室苏醒期患者的血气和血流动力学均无影响,但PSV机械通气模式能显著降低患者气道压力,缩短拔管时间明,苏醒过程中更为平稳。

    作者:孔令锁;杨玥;王赏;刘肇芳;陈兰仁 刊期: 2015年第03期

  • 六神丸治疗急性咽炎的临床研究

    目的:评价六神丸治疗急性咽炎的疗效和安全性。方法将符合纳入/排除标准的240例急性咽炎患者随机分为试验组和对照组,试验组160例,口服六神丸(每次10粒,每日3次),对照组80例,口服六神丸模拟片(每次10粒,每日3次),共治疗3d。以咽痛VAS评分的变化、中医临床症状评分的变化等评价临床疗效。通过症状、体征、实验室检查等评价药物安全性。结果治疗3d后,试验组的咽痛VAS评分、中医临床症状评分均显著下降,通过优效性检验提示试验组的疗效优于对照组;两组均未发生不良反应。结论六神丸治疗急性咽炎是安全、有效的,适合临床应用。

    作者:朱国琴;薛艳清;李松林 刊期: 2015年第03期

  • 手拈散加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证的临床疗效观察

    目的:探讨手拈散加味治疗冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证的临床疗效。方法选取2013年5月~2014年5月本院就诊的冠心病稳定型心绞痛气滞血瘀证患者75例,所有患者随机分为观察组38例与对照组37例。对两组患者的临床疗效,中医证候疗效,两组治疗前后血脂、C-反应蛋白水平及中医症状积分进行比较。结果观察组的临床疗效总有效率为94.74%,对照组为83.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的中医证候总有效率为92.11%,明显高于对照组的78.38%(P<0.05)。观察组治疗后CRP、TG、TC、LDH-C各项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手拈散加味用于冠心病稳定型患者可有效改善临床症状,缓解心绞痛症状。

    作者:朱璞 刊期: 2015年第03期

  • 口服中药联合穴位埋线治疗中风患者下肢痉挛的临床疗效

    目的:观察和研究口服中药联合穴位埋线治疗中风患者下肢痉挛的临床疗效。方法选取在我院接诊的80例中风后下肢痉挛患者作为主要研究对象,并将其随机分为观察组和对照组,每组40例患者,对照组患者接受西药妙纳治疗,观察组患者接受口服自拟缓筋汤联合穴位埋线治疗,两组患者接受两个月的治疗,采用简化Fugl-Meyer运动功能评定量表对患者的临床效果进行对比。结果观察组患者的运动功能恢复情况优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在中风后下肢痉挛的临床治疗过程中,口服自拟缓筋汤联合穴位埋线具有较好的临床治疗效果,有效缓解患者的下肢痉挛的状态,值得临床推广和使用。

    作者:顾兆一 刊期: 2015年第03期

  • 中药配方颗粒与传统中药汤剂的对比

    本文综述了近几年来医学工作者对中药配方颗粒的研究成果,通过与传统中药汤剂的制剂工艺、存放、服用、临床疗效的对比,将配方颗粒的优势和不足进行总结归纳,发现免煎颗粒具有生产优于传统煎煮、密封保存服用方便、临床疗效显著的优势,但也有价格高、缺少合煎过程中的反应、某些药物生物活性有所降低等不足,使医学工作者和患者在临床中能够合理选择,为配方颗粒在临床应用提供参考。

    作者:孟凡辰;郭兆安 刊期: 2015年第03期

  • 丁桂儿脐贴辅助治疗小儿腹泻腹痛的科学性

    丁桂儿脐贴是由亚宝药业集团股份有限公司生产的畅销贴药,其主要成分是丁香、肉桂和荜茇等药材。丁桂儿脐贴作为家庭常备儿童用药,对小儿腹泻及腹痛有较好的疗效。本研究将从丁桂儿脐贴的处方组成来讨论丁桂儿脐贴佐治小儿腹泻腹痛的科学合理性。

    作者:李云清;乔佛晓;陈安家;禹玉洪 刊期: 2015年第03期

  • 多奈哌齐联合针刺及语言康复措施治疗脑梗死后失语的临床分析

    目的:探讨多奈哌齐联合针刺及语言康复措施治疗脑梗死后失语的临床疗效。方法选取本院接收的128例脑梗死后失语患者作为本次的研究对象,根据治疗方式的不同将其分为观察组和对照组,每组64例,对照组行单纯多奈哌齐治疗,观察组患者则在此基础上加行针刺及语言康复措施治疗,比较两组患者的临床疗效。结果治疗前两组患者阅读能力、听理解、复述及命名等语言功能评分比较均无较大差异(P>0.05),治疗后两组患者均有所改善,但观察组患者的改善程度明显优于对照组(P<0.05)。结论采用多奈哌齐联合针刺及语言康复措施治疗脑梗死后失语患者可取的较好的效果,有助于改善患者语言功能,有较高的应用价值,应推广应用。

    作者:张成宗 刊期: 2015年第03期

  • 影响护士有效实施健康教育的因素及对策

    护理健康教育的效果受多种因素的制约,护士认知水平、教育态度、整体素养、有效沟通时间及管理者对健康教育的重视程度等直接影响护理健康教育的实际效果,提高管理者对护理健康教育的重视、提高健康教育软硬件投资、合理配置护理人力资源、加强护士健康教育相关知识及技能培训、拓展护理健康教育研究方向,以此来加快我国护理健康教育发展速度,保证护理健康教育的有效实施。

    作者:钱燕君;钱薇 刊期: 2015年第03期

  • 优质服务理念在提升手术室护理人员工作积极性中的效果观察

    目的:探讨优质服务理念在提升手术室护理人员工作积极性中的效果。方法选择2013年7~12月来我院手术室就诊的300例患者为研究对象,给予常规的临床护理方法,作为对照组;选择2014年1~6月来我院手术室就诊的300例患者为研究对象,在给予常规的临床护理方法基础上,实施优质服务理念,作为观察组。对比和评价两阶段的护士的自我效能,护理质量和患者对护理质量的满意度。结果观察组实行优质服务理念的护理管理模式,提高可护士的工作积极性,提高了护理质量,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者与对照组比较,对护理人员得满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施优质服务理念,不仅能够有效提高护理人员的工作积极性,还提高了患者的满意度,值得在临床推广应用。

    作者:侯记超 刊期: 2015年第03期

  • 专业护士核心能力培养在助产士培训中的实施及效果

    目的:探讨专业护士核心能力培养在助产士培训中的实施及效果。方法将28名助产士从低到高分为3个层级,围绕专业基础知识、专科技能、应急处理与抢救能力、教育与培训能力、综合管理能力5个模块分层级进行培训,评价培训后助产士的综合考核成绩以及产妇满意度。结果培训后助产士的带教能力、专科理论、专科技能测评优秀率,孕产妇满意度逐年提高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论采用专业护士核心能力培训模式对助产士进行培训,使助产士的工作能力得到持续的增长,有助于助产士综合素质的提高。

    作者:赖雪红;曾韶英;郑振娇;吴素芬 刊期: 2015年第03期

  • 药师全程干预ADR效果评价

    目的:评价药师对ADR全程监测的干预效果。方法药师对医院在用药品进行ADR全程监测,选取2011年、2012年、2013年收集到的ADR数据,应用SPSS17.0统计分析软件进行分析统计。结果三年来,在药师的干预下,抗菌药物、中药注射剂的ADR发生率在逐年下降,可认为发生率有了改善(P<0.05),维生素矿物质营养剂、其他品种的ADR收集率在逐年上升,可认为收集率有了明显改善(P<0.05),新的、严重ADR发生率逐年下降,可认为新的、严重ADR发生率有了改善(<0.05),临床药师的干预有效。结论药师干预ADR目前还处于一个探索的阶段,虽然还没有一个清晰的考核体系,但还是可以对临床药师的干预效果进行独立评价。

    作者:李亚捷 刊期: 2015年第03期

  • 广西不同级别医院住院患者费用分析

    目的:通过分析2011年广西省、市、县属综合医院患者的住院费用特征,了解各级别医院住院费用的影响因素,为政府和卫生部门控制医院医疗费用过快增长、推进新医改进程、解决群众“看病难、看病贵”问题提供数据支撑和决策依据。方法收集2011年广西省、市、县属综合医院住院病例1674359例,采用SPSS19.0对各级别医院的住院费用基本特征进行统计分析。结果各级别医院的平均住院费用:省属(10994.45元)>市属(7124.44元)>县属(3355.56元);省、市属医院以慢性非传染性疾病的病例为主,县属医院以产科病、围生期病、损伤和中毒的病例为主;各级别医院的住院费用中,药费的构成比高:省属为37.66%、市属为38.77%、县属为36.29%。三级别医院的住院费用随住院天数的增加而增加(P<0.001)。结论根据医院级别合理配置医疗资源,加强基层卫生服务建设;合理控制药品费用;加快改革医疗支付方式,制定合理费用标准等是控制广西综合医院住院医疗费用的关键。

    作者:吕炜;王勇;黄丽华;范玉铮;张杰;李彬;杨积军;李俭 刊期: 2015年第03期

  • 不同仪器测量角膜曲率的准确性研究

    目的:研究比较手动角膜曲率计、电脑自动验光仪、角膜地形图和光学相干生物测量仪(IOL-Master)四种仪器测量角膜曲率的测量结果准确性。方法应用四种仪器分别测量拟施行白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的患者86例(124眼)的平均、大及小角膜屈光力、角膜散光度数及散光轴位,用SPSS15.0软件对测量参数进行统计学分析。结果这四种仪器测得的平均、大及小角膜屈光力、角膜散光度数无显著差异(P>0.05),角膜散光轴位测量结果有显著差异(P<0.01)。结论四种仪器测量角膜曲率的准确性较好。

    作者:柏全豪;苗雨晴;扈月平;张戈非 刊期: 2015年第03期