目的：对于儿童幽门螺杆菌感染采用序贯治疗与传统治疗的效果进行对比。方法选取我院2014年3月～2016年3月期间收治的经13 C 尿素呼气试验确诊为幽门螺杆菌阳性患儿126例进行研究，随机分为观察组与对照组，各63例，对照组采用传统三联疗法治疗，观察组采用序贯治疗法，对两组患儿治疗的效果进行对比。结果经过治疗，从幽门螺杆菌根除率方面对比，观察组清除有效率为96.83%，对照组为79.37%，两组对比，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；从两组患儿不良反应发生情况对比，两组差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论对于儿童幽门螺杆菌感染患儿而言，采用序贯治疗方法治疗效果较好，不良反应发生率低，在临床中值得推广应用。
作者：丛璇；胡春梅 刊期： 2016年第17期
目的：探讨股骨远端 LISS 钢板倒置治疗复杂股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选取2013年2月～2015年2月我院就诊的复杂股骨粗隆间骨折患者65例，所有患者随机分为观察组33例及对照组32例。对照组采用动力髋螺钉（DHS）治疗，观察组采用股骨远端 LISS 钢板倒置治疗。观察两组各自的切口长度、手术出血量、手术用时，术后定期随访记录骨折临床愈合时间，髋关节功能 Harris 评分及并发症情况。结果观察组患者的切口长度、手术时间、手术出血量、骨折临床愈合时间结明显少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P 均＜0.05）。观察组患者的优良率为90.91%。明显高于对照组的75.00%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者并发症发生率为6.06%，明显低于对照组的15.63%，两组比较差异无统计学意义（P 均＜0.05）。结论股骨远端 LISS 钢板倒置治疗复杂股骨粗隆间骨折的临床疗效满意，可以明显降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
作者：周永强 刊期： 2016年第17期
目的：探讨主动胰管引流在预防高危患者内镜逆行胰胆管造影（ERCP）术后胰腺炎（PEP）中的应用价值。方法收集2015年1月~2016年5月，在胆道微创外科住院行 ERCP 手术的患者资料。根据病史、磁共振胰胆管造影（MRCP）、ERCP 术中情况，共有114例 PEP 高危患者置入了胰管引流管，随机选取同期其他130例未做胰管引流的病例作为对照。胰管引流管长度根据术中造影胰管情况决定，两组术后均放置鼻胆管。结果胰管引流管组在术后血淀粉酶水平、24h 腹痛评分、腹痛完全缓解方面明显优于无胰管引流管组（P ＜0.01），胰管引流组 PEP 发生率为4.4％（5/114），无胰管引流组为12.3％（16/130），两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 PEP 高危人群 ERCP 术后常规放置胰管引流管是简单、有效、经济的预防 PEP 方法。
作者：陈武；杨玉龙；马跃峰 刊期： 2016年第17期
目的：分析急性创伤性休克患者实施限制性补液疗法的效果。方法于2014年1月～2015年4月我院收治急性创伤性休克患者中挑选56例作为对象，按照不同补液治疗方案将其分成两组：对照组实施足量液体的快速补充，研究组则实施限制性补液处理，治疗结束后统计患者的治疗效果，并比对不同疗法组并发症、病死等情况。结果研究组患者的凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、血红蛋白和血小板计数等指标和对照组统计有区别（P ＜0.05）；研究组患者预后并发症3例，占比10.7%；病死2例，占比7.1%；对照组患者预后并发症11例，占比39.3%；病死8例，占比28.6%，两组统计有区别（P ＜0.05）。结论临床针对急性创伤性休克患者实施限制性补液疗法作用显著，可改善凝血功能，预防并发症，降低病死率，值得借鉴。
作者：符秋红；冯文龙 刊期： 2016年第17期
目的：探讨猪尾巴导管引流胸腔积液在 ICU 危重患者中的临床应用价值。方法回顾性分析2013年9月~2106年5月在我院 ICU 使用猪尾巴管进行胸腔积液引流的及使用深静脉导管引流的患者各30例。对比两组患者引流时间、住 ICU 时间及住院时间。结果与深静脉导管相比，猪尾巴导管可以显著缩短引流时间（P ＜0.05）及在 ICU 的停留时间（P ＜0.05），同时也能明显降低住院日数（P ＜0.05）。结论猪尾巴管持续引流胸腔积液是 ICU 内危重患者胸腔积液引流非常可靠、安全、有效的方法。
作者：李举；张尊胜；贺琳；胡珍珠 刊期： 2016年第17期
目的：观察 IGF-1、TGF-β1在早产儿视网膜病中的表达及临床意义。方法资料来源于我院2011年11月～2013年10月间出生的早产儿，其中发生 ROP 组30例；未发生 ROP 30例为早产对照组，同时选择同期健康足月对照组30例。比较各组的 IGF-1、TGF-β1含量。结果 ROP 组生后1周、纠正胎龄32周、纠正胎龄34周、纠正胎龄36周的血清 IGF-1、TGF-β1含量分别低于未发生 ROP 组及健康足月对照组（P ＜0.05），但 ROP 组与未发生 ROP 组、健康足月对照组纠正胎龄40周的 IGF-1、TGF-β1含量比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 IGF-1、TGF-β1均参与了早产儿视网膜病的发生发展过程，通过动态监测 IGF-1、TGF-β1的变化情况，有利于为早产儿视网膜病的诊断和治疗提供参考依据。
作者：陈健萍；袁海超；赵云开；卢燕玲 刊期： 2016年第17期
目的：分析冠心病行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后支架内急性、亚急性血栓形成（AST/SST）的原因，并探讨其治疗方法。方法回顾性分析2009年6月～2014年6月肇庆市第一人民医院25例 PCI 后 AST/SST 患者（视为观察组）的临床资料，并将其与50例同时期行 PCI 但未见 AST/SST 患者（视为对照组）的临床资料进行对比分析。结果观察组的 SCr、GLU 均高于对照组（P ＜0.05），但2组患者的 BP、HR、TC、LDL-C、HDL-C、TG、左心室射血分数的差异均不显著（P ＞0.05）；观察组的支架贴壁不良比例、支架数量均显著高于对照组（P ＜0.05）；经 logistic 回归分析，急性心肌梗死（AMI）、多支架置入、支架贴壁不良以及糖尿病是 AST/SST 的独立危险因素（P ＜0.05）；发生 AST/SST 后，再次急诊行 PTCA、血栓抽吸导管负压抽吸，并强化术中、术后抗凝抗血小板治疗。结论 AMI、多支架置入、支架贴壁不良以及糖尿病是 AST/SST 的独立危险因素；急诊行 PTCA、血栓抽吸导管负压抽吸是治疗 AST/SST 的主要方法，强化术中、术后抗凝抗血小板治疗同样非常重要。
作者：王树源；赵东华；黄家卓 刊期： 2016年第17期
目的：分析化疗栓塞术联合射频消融治疗肝癌的临床疗效。方法选取2010年6月～2013年4月期间我院收治的61例肝癌患者，根据患者接受的不同治疗方法分为观察组（n=29）和对照组（n=32）。经检查后，两组患者各有40处病灶。对照组患者采用化疗栓塞术（TACE）治疗，观察组患者采用 TACE 联合射频消融（RFA）治疗。分析比较两组患者的临床疗效、各项相关指标变化。结果治疗前，两组患者的甲胎蛋白（AFP）、肿瘤大直径、谷丙转氨酶（ALT）比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组患者的AFP、肿瘤大直径、ALT 和对照组患者的 AFP、肿瘤大直径均显著减小，观察组患者的 AFP、肿瘤大直径、ALT 小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者的肿瘤坏死率、生存期和中位生存期大于对照组，肿瘤复发率小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者的治疗有效率大于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 TACE 联合 RFA 治疗肝癌能显著提高患者的生存期，降低复发率，值得临床推广使用。
作者：杜波；张鹏；谭智明 刊期： 2016年第17期
目的：探析全髋关节置换术治疗老年髋关节发育不良继发骨关节炎患者的临床效果。方法从2012年6月～2015年5月期间于我院接受治疗的髋关节发育不良继发骨关节炎患者中随机抽选出48例作为此次研究的对象，并对所有患者进行全髋关节置换手术。结果与治疗前相比，所有患者的 Harris 评分均有提高，患者的髋关节功能得到显著改善，组间数据差异有统计学意义（P ＜0.05）；手术结束后，所有患者均未出现假体周围骨折、感染、假体松动、脱位以及下肢深静脉血栓等并发症；此外，对患者进行临床影像学检查，其检查结果显示患者假体位置良好，且不存在无菌性松动、假体下沉、无骨溶解以及植骨块吸收等症状。结论对老年髋关节发育不良继发骨关节炎患者进行临床全髋置换手术，能明显帮助患者改善髋关节功能，且手术安全性较高，值得临床进一步推广采用。
作者：林福长；黄班华；黄魏翔；周志明；陈益霖 刊期： 2016年第17期
大型仪器设备是药检机构固定资产的重要组成部分，更是开展检验检测工作的重要手段。多年来中国食品药品检定研究院坚持推进大型仪器设备共享使用，取得了很好效果；总结中检院在大型仪器设备的信息化共享平台、共享管理制度和人才建设等方面经验基础上，围绕共享设备选取机制、使用机制、核算机制和考核机制等关键问题和难点展开讨论，为具备条件的药检机构开展大型仪器设备共享工作提供经验和建议。
作者：王建宇；田利 刊期： 2016年第17期
目的：探讨传统髂腹股沟入路和改良 Stopp 入路治疗骨盆及髋臼骨折的临床疗效及价值。方法2010年1月～2015年6月在汕头大学医学院第一附属医院治疗的骨盆及髋臼骨折患者进行回顾性研究，其中采用传统髂腹股沟入路26例，采用改良 Stoppa 入路17例，对两组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折复位效果及术后并发症情况进行对比。结果与传统髂腹股沟入路相比较，采用 Stoppa 入路缩短手术时间、术中出血量及术后引流量（P ＜0.05）。在术后并发症及骨折复位效果方面，两种入路手术组间无明显差异。结论在骨盆及髋臼骨折中，Stoppa 入路是值得选择的一种手术入路，可明显缩短手术时间，减少术中出血量及术后引流量。
作者：刘钊勇；陈斌；王虎 刊期： 2016年第17期
目的：探讨血浆 NT-proBNP 在 AHF 早期诊治及预后评估中的应用价值。方法选取2014年1月～2015年12月在我院急诊科就诊的 AHF 患者127例作为研究对象，按 NYHA 分级方案将患者分为4组：心功能 I 级组、心功能 II 级组、心功能 III 级组、心功能 IV 级组。比较观察不同心功能级别的 AHF 患者其血浆 NT-proBNP 与左室射血分数（LVEF）、主要不良心血管事件（MACE）发生情况的关系。结果 AHF患者血浆 NT-proBNP 升高程度与 NYHA 心功能分级呈正相关，与 LVEF 呈负相关；治疗1周后血浆 NT-proBNP 下降幅度与 NYHA 心功能分级、MACE 发生情况呈负相关。结论血浆 NT-proBNP 在 AHF 患者的早期诊治和预后评估中具有重要的意义。
作者：罗慧敏；刘绍辉；何明丰；李旷怡；吴智鑫 刊期： 2016年第17期
目的：探讨综合干预对干休所高龄人群慢性便秘的临床治疗作用。方法选择2013年1月～2015年1月在我干休所卫生室就诊的慢性便秘患者98例，按就诊顺序分为对照组（2013年1月～2014年1月）和观察组（2014年1月～2015年1月）。对照组实施患者自主就诊给予泻药治疗的模式管理6个月。观察组在详细分析病因的基础上，结合患者的个性化特点，进行心理、饮食、运动及药物指导、中医针灸等健康教育和干预措施，为期6个月的电话或上门随访强化管理。结果经6个月干预，从观察组和对照组患者的临床治疗效果上看，两组比较观察组疗效明显较好，差异有统计学意义（P ＜0.05）。经3～6个月干预后，观察组患者的每周排便次数、大便性状及排便困难程度评分均较对照组患者改善明显，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论依托干休所卫生室全科医护团队通过对高龄慢性便秘患者的个性化综合干预，对慢性便秘的防治起到积极的作用。
作者：应雪红 刊期： 2016年第17期
目的：研究锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的应用效果。方法将2014年1月～2016年1月在我院接受治疗的桡骨远端不稳定骨折患者65例纳入到本次研究，根据随机数字表法将上述桡骨远端不稳定骨折患者分为2组，分别为锁定钢板组33例和外固定组32例。外固定组行外固定支架治疗，锁定钢板组行锁定钢板治疗。比较两组患者治疗6个月后桡骨高度、掌倾角、尺偏角、并比较掌曲、尺偏等腕关节活动度的差异，对两组患者住院天数、骨折愈合时间、疼痛评分和 Jakim 评分进行比较，对比功能恢复优良率。结果锁定钢板组功能恢复优良率高于外固定组（P ＜0.05）。锁定钢板组患者6个月后桡骨高度、掌倾角、尺偏角明显优于外固定组（P ＜0.05）。锁定钢板组患者掌曲、尺偏等腕关节活动度明显大于外固定组（P ＜0.05）。锁定钢板组患者住院天数、骨折愈合时间均少于外固定组，疼痛评分和 Jakim 评分均优于外固定组（P ＜0.05）。结论锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折的应用效果确切，可有效改善患者腕关节功能，减轻患者痛苦，缩短住院时间，加速骨折愈合，提升康复质量，值得推广。
作者：钟祖欣 刊期： 2016年第17期
目的：比较检测幽门螺旋杆菌（Hp）感染不同方法的敏感性及特异性。方法随机选取200例2014年5月～2015年12月在我院住院患者，所选中的病例同步完成病理组织学检查、血清抗体检查和尿素C 呼气试验检测。病理组织学 Hp 阳性为诊断标准。后比较这三种方法的阳性率、敏感性、特异性。结果尿素13C 呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的阳性率分别为81.5%，84.0%，78.5%，差异无统计学意义（χ2=1.998，P ＞0.05）。尿素13C 呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的敏感性分96.97%，97.64%，95.63%，差异无统计学意义（χ2=3.07，P ＞0.05）。尿素13C 呼气试验、血清抗体、病理组织学三种检测方法的特异性分别为91.43%，93.33%，90.00%，差异无统计学意义（χ2=3.07，P ＞0.05）。结论尿素13C 呼气试验、血清抗体、组织病理学三种不同检查方法在检测幽门螺旋杆菌感染差异小，但尿素1313 C 呼气试验操作简单，无侵入性损伤，无痛苦，患者容易接受，是一种较理想的幽门螺旋杆菌检测方法。
作者：李安全；周小微 刊期： 2016年第17期
目的：探讨矽肺并发肺结核老年患者的居家护理方法。方法选择2013年1月~2015年1月本院收治的矽肺合并肺结核患者80例，按照随机数字表法分为两组，各40例，观察组实施居家护理干预，对照组实施常规护理，比较两组焦虑和抑郁评分情况、干预前后患者生活质量评分情况以及两组近1年总住院时间，次数及生存情况。结果干预后观察组 HAMD 及 HAMA 评分低于对照组（P ＜0.05），干预后观察组生活质量评分显著优于对照组（P ＜0.05），观察组1年总住院时间短于对照组（P ＜0.05），生存例数显著多于对照组（P ＜0.05）。结论针对矽肺合并肺结核患者实施有效的护理干预，能显著降低患者焦虑抑郁心理，提高患者生活质量，延长患者生存时间。
作者：任惠英；高明静；王小娟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨快速康复外科（FTS）联合腹腔镜在结直肠癌根治术中的运用。方法将94例行腹腔镜下结直肠癌切除术患者分为 A 组（40例）和 B 组（54例）。A 组采用 FTS，而 B 组采用传统护理。统计两组的患者术后恢复情况、住院时间、住院费用和术后并发症。采用χ2检验等分析数据。结果 A 组肛门排气、下地活动和开始进食均明显早于 B 组（P ＜0.05）；A 组需要肠外营养时间和住院时间均明显短于 B 组（P ＜0.05）；A 组的住院费明显少于 B 组（P ＜0.05）；A 组的尿路感染、腹胀和咽痛的发病率均明显低于B 组（P ＜0.05）。结论 FTS 可以显著促进腹腔镜下结直肠癌切除术患者术后恢复，缩短住院时间，减少住院费用和降低术后并发症发病率，值得推荐。
作者：黄少平；林木本；揭业秀；钟尚茵 刊期： 2016年第17期
目的：探讨颅内压监护在颅脑损伤患儿中的应用效果及护理方法。方法收集2011年3月~2015年12月在我院治疗的颅脑损伤患儿40例，随机分两组，对照组20例主要采取常规的神经外科护理，通过观察意识、瞳孔及肢体活动情况的变化，监测生命体征，遵医嘱用药。实验组20例在对照组的基础上，应用颅内压监测仪，通过正确的使用颅内压监测仪，根据颅内压的数据，预先性的发现颅内压力的动态变化，指导临床用药，前瞻性的采取一系列干预颅内压增高的护理措施。结果实验组患儿未出现病死情况（0），对照组患儿出现2例死亡病例（10.00%），两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；在再出血方面，实验组出现1例（5.00%），对照组出现3例再出血（15.00%），两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；实验组出现1例重残患儿（5.00%），对照组出现4例重残患儿（20.00%），两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；在住院天数方面，实验组平均住院天数为（9.4±3.4）d，明显低于对照组平均住院天数（16.5±5.8）d，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对重型颅脑损伤患儿实施颅内压监护，有助于早期发现颅内压升高，指导医护人员进行及时处理，低病死率和并发症的发生率，值得临床推广应用。
作者：林丽；谢静慧；魏晓玲；周玉华 刊期： 2016年第17期
目的：观察优质护理措施对口腔黏膜癌前期病变患者的心理状态的影响。方法选择我院2012年1月~2015年6月收治入院的口腔黏膜癌前期病变患者100例作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，每组50例。对照组采取常规护理，观察组采取优质护理，采用 Zung 抑郁（SDS）及焦虑（SAS）自评量表和生存质量（WHOQOL-100）测定量表对两组患者心理状态和生存质量进行分析评价。结果护理前两组患者 SAS 及 SDS 评分对比差异无统计学意义（P ＞0.05）；护理后两组患者 SAS 及 SDS 评分均显著降低，但观察组患者显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者护理干预后躯体健康、人际、生理功能、精神等生存质量评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论优质护理可改善口腔黏膜癌患者心理状态，且有助于提高生活质量，具有重要临床价值。
作者：翟妍；张艳媚；常洁 刊期： 2016年第17期
目的：探讨人格障碍患者的临床护理措施，分析其护理效果。方法收集整理我院2014年10月~2015年10月收治的80例人格障碍病例临床资料，对其护理效果进行回顾性分析。结果治疗前后，入选病例 BRPS 评分分别为（42.76±6.18）分和（19.07±3.42）分，减分率为55.40%，差异有统计学意义（P ＜0.05），入选80例病例种，顺利康复出院68例（85.0%），病情有显著好转10例（12.5%），转院治疗2例（2.5%），经针对性护理干预，患者精神状态与干预前相比均有显著好转（P ＜0.05)，99%的患者成功建立起良好护患关系，且干预后其服药依从性为97.50%，与干预前的81.25%相比有显著提高（P ＜0.05）。结论有针对性的护理干预有助于帮助患者尽快康复，并有效提高患者生活质量。
作者：黄新英；黄新丽；李玲；黎雪芬 刊期： 2016年第17期
目的：探讨抚触对缓解新生儿动脉抽血疼痛的效果。方法选择我院2014年7～11月出生的200例新生儿，并按照随机数字表法分为干预组（n=100）及对照组（n=100）。两组新生儿均在出生24h 内给予动脉抽血取标本，其中干预组在进行动脉抽血前后均给予实施抚触；对照组行常规动脉抽血，不给任何干预。抽血时分别对两组新生儿疼痛的行为表现进行评估。结果（1）干预组新生儿在抽动脉血时，疼痛反应轻度例数显著多于对照组（P ＜0.05）；干预组疼痛重度例数、疼痛评分显著低于对照组（P ＜0.05）。（2）干预组家长护理满意度为98.0%，显著高于对照组的86.0%（P ＜0.05）。结论新生儿疼痛在医疗操作中常见，动脉抽血时给予适宜的抚触可减轻其操作时所致的疼痛。
作者：廖桂凤 刊期： 2016年第17期
目的：观察急性脑出血患者的预见性护理效果。方法60例急性脑出血患者结合合并症，综合病情严重程度，随机分组，分为观察组和对照组。对照组实施常规护理，观察组实施预见性护理。结果观察组并发症率，住院时间，护理满意度和 NIM 评分等指标均显著好于对照组（P ＜0.05）。结论对急性脑出血患者采取预见性护理，有助于促进患者更好更快康复，改善预后，在实施的过程中，要注意充分的进行资料评估和严密的病情监测，从而为预见性护理实施提供尽可能全面准确的参考。
作者：张丽娥；韩江全；张莉莎；石美玲；李雁；金方迪 刊期： 2016年第17期
目的：探讨临床路径护理模式对急性阑尾炎手术的影响。方法选择2012年1月～2016年2月于我院进行急性阑尾炎手术的患者740例进行分析，将其随机分为实验组和对照组各370例，对照组予以常规的医疗护理，实验组通过临床路径护理模式进行护理，比较两组的手术疗效、护理质量、满意度。结果实验组和对照组的切口愈合良好率分别为90.3%和80.3%，并发症发生率分别为2.2%和7.6%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；实验组和对照组护理综合评分分别为（9.1±1.1）分和（6.7±1.5）分（P ＜0.05），实验组和对照组的护理满意度分别为97.0%和93.8%（P ＜0.05）。结论针对急性阑尾炎手术患者，给予临床路径护理模式可以显著提高疗效，对促进护理质量以及护理满意度的提高具有积极作用，可以推广。
作者：刘才兰；王利蓉 刊期： 2016年第17期
目的：探讨精细化延续护理在持续性腹膜透析患者中的应用。方法选择2011年3月～2013年3月在我院肾内科住院的尿毒症患者并行 CAPD 治疗的54例患者作为研究对象，采用数字表随机法分为两组，对照组27例给予常规护理，观察组27例，观察组除实施腹膜透析常规护理外，由延续护理小组对其实施精细化的延续护理。应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）与日常生活能力量表（ADL）统计分析两组患者出院后第7天、第14天、第21天、第28天心理抑郁情况、日常生活能力情况与并发症发生情况。结果观察组和对照组在 HAMD 评分方面均随时间的延长而降低，而在 ADL 评分方面均随时间的延长而提高，两者差异均有统计学意义（P ＜0.05）；对照组并发症发生率为14.81%，观察组并发症发生率为7.40%，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论精细化的延续护理能改善腹膜透析患者的心理抑郁情况，加快患者日常生活能力的恢复，并在一定程度上有效降低腹膜透析相关并发症的发生，提高患者的治疗和康复效果，值得临床做进一步推广。
作者：蔡晓雯；王利平；宁志芳；蓝欣欣 刊期： 2016年第17期
目的：对比不同护理手段对外伤性重型颅脑损伤患者急救阶段的护理效果。方法将我院收治的126例外伤性重型颅脑损伤患者依据急救阶段护理方式差异分组，对比两组护理效果。结果观察组入院抢救时间与抢救费用、并发症率与死亡率均远低于对照组（P ＜0.05）；观察组病情稳定率远高于对照组（P ＜0.05）；观察组护理态度、护理技术、心理护理与健康教育满意率均较对照组更理想（P ＜0.05）。结论临床予以外伤性重型颅脑损伤患者急救阶段临床护理路径，可有效降低抢救时间、费用与并发症率，同时对患者的病情稳定与生存率均具明显提升作用，该法深受临床欢迎，值得推广。
作者：叶雪花 刊期： 2016年第17期
目的：探究防堵管留置针在儿童病患静脉输液中的应用效果。方法研究对象选取为2015年1~12月我院需采用留置针进行静脉输液的患儿100例，采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例，对照组患儿采用常规密闭式留置针，观察组患儿则采用防堵管留置针，对比两组患儿平均留置时间、留置针相关风险事件发生率。结果观察组患儿平均留置时间为（82.4±6.5）h，对照组患儿平均留置时间为（53.5±2.6）h，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患儿治疗期间发生静脉炎1例，未发生脱管或堵管现象，风险事件发生率2.0%，对照组患儿治疗期间发生静脉炎1例，堵管9例，脱管2例，风险事件发生率24.0%，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论防堵管留置针能够有效的防止堵管、脱管等风险事件的发生，可有效适用于儿童病患，值得在临床上推广和应用。
作者：林珊妹；廖少彬；林淑华；李世珍 刊期： 2016年第17期
目的：探讨系统化干预对慢性盆腔炎患者生活质量的影响，分析其护理满意度，评价其临床应用价值。方法将我院妇科2015年10月～2016年3月收治的83例慢性盆腔炎患者随机分为对照组和观察组，对照组41例行常规护理，观察组42例行系统化干预，比较两组患者护理后的生活质量及满意度。结果行不同的护理干预方法后，观察组患者的生活质量提升程度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；护理满意度：观察组为97.62%，明显高于对照组的78.05%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论对慢性盆腔炎患者行系统化干预能够显著改善患者临床症状，提升康复效果与生活质量，提高护理满意度，具有较高的临床推广价值。
作者：张伟荣；江金菊；华群娣 刊期： 2016年第17期
目的：通过分析慢性阻塞性肺病患者肺动脉压与氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平的关系，探讨肺动脉高压发病机制及治疗。方法采集所有入选患者的一般情况登记。入院后抽空腹血查血常规、血糖、血脂、凝血功能、血气分析等指标。行超声心动图、心电图、胸片或胸部 CT、肺功能检查。同时对入选患者进行心、肺评估。对比肺动脉高压组及肺动脉正常组患者氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的水平变化。对肺动脉高压组在常规治疗基础上予贝前列腺素钠治疗，对比治疗前后患者心、肺功能的变化。结果慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压组 NT-proBNP 显著高于肺动脉压正常组。予贝前列腺素钠治疗前后患者的、6MWT、Brog 呼吸困难指数明显改善。结论肺动脉高压是慢性阻塞性肺疾病常见合并症之一，针对肺动脉高压进行治疗，可提高患者生活质量，使患者获益。
作者：毛琴；屈晓雯；方蒡；全胜麟；钟玲；杨燕 刊期： 2016年第17期
目的：观察原发性甲状腺功能减退症患者尿足细胞及肾小管相关指标的变化，以了解甲状腺功能减退对足细胞及肾小管的影响。方法选取80例原发性甲状腺功能减退症患者作为观察组（n=80），80例体检健康者作为对照组（n=80）。两组均监测尿足细胞标志蛋白 Podocalyxin（PCX）、尿白蛋白（ALB）、尿 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质转载蛋白（NGAL）、尿可滴定酸（TA）、尿铵离子（NH4+）的含量，并对其含量的变化进行统计学分析。结果观察组与对照组相比，尿 PCX/CR、ALB/CR 均有所偏高（P ＜0.05）；尿 NAG/CR、NGAL/CR 均明显为高（P ＜0.01）；而 TA 和 NH4+相比差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论原发性甲状腺功能减退症患者足细胞及近端肾小管均有不同程度的损伤，但远端小管损伤不明显。
作者：郭晓林；刘文雪；丁慧；郭世彪 刊期： 2016年第17期
目的：探讨地龙野芭蕉治疗老年性高血压伴腔隙性脑梗死（PH+LI）的疗效。方法对收治的50例老年 PH+LI 随机分为治疗组和对照组，每组25例，对照组用常规疗法，治疗组在常规疗法的基础上用地龙野芭蕉处方治疗30d，于治疗前后比较两组患者症状体征、纤溶功能（tPA、PAI）和血管内皮功能（ET、NO、PGI2）指标的改善情况，并与20例健康体检者比较。结果治疗组痊愈24例，显效1例，治愈率为96.0％；对照组痊愈23例，显效2例，治愈率为92.0％。两组疗效比较，差异无统计学意义（χ2=0.355，P=0.522）；两组患者 tPA、PAI、ET、NO、PGI2水平治疗前均有异常改变（P ＜0.01），治疗组治疗后缓解至健康组水平（P＞0.05），对照组只有 NO 水平治疗后缓解至健康组水平（P ＞0.05），tPA、PAI、ET、PGI2水平治疗后有所缓解，但与健康组比较差异仍有统计学意义（P ＜0.01）。结论地龙野芭蕉对改善老年 PH+LI 患者的血栓前状态和血管内皮受损有明确的效果，对预防脑梗死再发或许有积极的作用。
作者：潘兴寿；何思陆；梁烨；李清锋；李天资；邹才华；李近都；韦彤雁 刊期： 2016年第17期
目的：探讨不同鼻腔填塞物对鼻内镜术后伤口疼痛和止血效果的影响。方法选取本院2011年10月～2013年12月鼻内镜手术患者204例，采用随机数字表法分为四组，51例患者使用凡士林纱条为 A 组，51例患者使用凡士林纱条+胶原蛋白海绵为 B 组，51例患者使用止血海绵为 C 组，51例患者使用藻酸钙为 D 组。比较各组患者术后伤口疼痛情况、止血效果、并发症情况、功能评定。结果 B 组术后伤口疼痛明显好于 A 组，VAS 评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于 A 组，鼻腔出血停止时间明显少于 A 组。C 组术后伤口疼痛明显好于 A 组和 B 组，VAS 评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于 A 组和 B 组，鼻腔出血停止时间明显少于 A 组和 B 组。D 组术后伤口疼痛明显好于 A 组、B 组、C 组，VAS 评分、出血率、并发症发生率、鼻腔通气评分、鼻腔胀痛评分、牙齿酸痛评分、头痛评分均明显低于 A 组、B 组、C 组，鼻腔出血停止时间明显少于 A 组、B 组、C 组。差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论藻酸钙止血镇痛效果佳，可明显患者鼻腔功能，并发症少且安全性高，其次为止血海绵、凡士林纱条+胶原蛋白海绵、凡士林纱条。
作者：姜志宇 刊期： 2016年第17期
目的：探讨 MDH 可视喉镜用于南疆地区维族困难气道气管插管中的临床效果。方法新疆图木舒克市人民医院收治入院的手术病员中，抽取60例 Mallampati Ⅲ～Ⅳ级为研究对象。按照随机原则，将其分成M1组和 M2组。两组均给予相同的麻醉快速诱导，此后，M1组使用 Macintosh 喉镜直视下气管插管，M2组使用 MDH 可视喉镜气管插管。记录并对比两组气管插管的所用时间、插管次数、插管前后血流动力学变化、牙齿和口咽部有无损伤等。结果与 M1组比较，M2组插管所用和插管次数明显减少，且两者差异具有统计学意义（P ＜0.05）；血流动力学变化：与 M1组比较，M2组插管时和插管后 SBP、DBP 及 HR 变化更小，且差异有统计学意义（P ＜0.05）。并发症的发生率：M2组较 M1组减少，但无显统计学差异（P ＞0.05）。结论MDH 可视喉镜用于南疆地区维族困难气道气管插管，所用时间短，成功率高，对血流动力学影响小，并发症少，值得推广使用。
作者：李荣华；芮海涛；邝永乐；周永刚 刊期： 2016年第17期
目的：分析探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效。方法选取2014年6月～2016年4月期间我院收治的77例快速心律失常患者，采用随机数字表法分为观察组（n=39）和对照组（n=38）。对照组采用胺碘酮治疗，观察组采用胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗。分析比较两组患者的各项治疗指标、治疗有效率、窦性心律转复率、复发率和并发症发生率。结果治疗前，两组患者的收缩压、舒张压、HR 比较无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，观察组患者的收缩压、舒张压、HR 和对照组患者的收缩压、HR 显著降低，观察组患者的起效时间、收缩压、舒张压、HR 均小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者的治疗有效率和窦性心律转复率高于对照组，复发率和并发症发生率小于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常疗效显著，值得推广使用。
作者：黄满兴；何晓婷 刊期： 2016年第17期
目的：研究并探讨奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法于2013年1月～2015年12月，抽取100例我院收治的胃溃疡患者作为此次研究的对象，采取随机数字表法将患者随机分为两组，对照组、观察组各50例。对照组口服雷尼替丁治疗，观察组口服奥美拉唑治疗，比较两组患者的临床总有效率、不良反应发生率、溃疡愈合时间、大胃酸排出量、半年复发率。结果观察组的临床总有效率为96%，较对照组明显更高（P ＜0.05）。与对照组相比，观察组的不良反应发生率、半年复发率均明显更低（P ＜0.05），溃疡愈合时间明显缩短（P ＜0.05），大胃酸排出量明显减少（P ＜0.05）。结论奥美拉唑作用于胃溃疡，可有效发挥其药理作用，具有较高的疗效和安全性。
作者：杨卫兵 刊期： 2016年第17期
目的：对妥洛特罗用于咳嗽变异性哮喘患儿中的 EOS 与 PEF 值变化情况进行研究。方法选择2014年1月～2016年1月我院儿科慢性咳嗽门诊诊治的89例咳嗽变异性哮喘患儿，根据治疗方法不同分为观察组和对照组，观察组43例，对照组46例，对照组予抗组胺药物联合选择性白三烯受体阻滞剂治疗。观察组加用妥洛特罗贴剂于每晚1贴，贴于前胸、后背及上臂部均可，24h 更换，连用14d。比较两组治疗后的疗效及两组治疗前后 PEF、PEFR 的变化。结果观察组的总有效率达95%，对照组的总有效率为72%，观察组的临床疗效显著优于对照组，两组疗效组间比较差异具有显著性（P ＜0.05）。治疗后，两组 EOS、PEFR 明显降低，PEF 明显升高，且观察组 EOS、PEF、PEFR 较对照组变化更显著（P ＜0.05）。结论妥洛特罗用于咳嗽变异性哮喘可以提高临床疗效，改善肺功能，通过降低 EOS 而发挥抗炎作用。
作者：吴文红；吴海谊；谢文锐 刊期： 2016年第17期
目的：研究二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用。方法选取2014年4月～2015年1月我院收治多囊卵巢综合征患者83例并随机分组，K 组采用克罗米芬进行治疗，K+E 组在 K 组基础上增加二甲双胍进行治疗。对比干预结果。结果 K+E 组较之 K 组临床总有效率、妊娠率更高，干预后 K+E 组较之 K 组空腹血糖、空腹胰岛素、黄体生成素、性激素结合球蛋白、黄体生成素、促卵泡素、睾酮改善更显著（P ＜0.05）。K+E 组、K 组药物不良反应发生率相似，均无严重不良反应发生（P ＞0.05）。结论二甲双胍在多囊卵巢综合征促排卵治疗中的作用确切，值得推广。
作者：徐婉妍；徐小凤；麦今宝；林朝凤 刊期： 2016年第17期
目的：本研究对神经节苷脂钠治疗重症脑卒中患者的效果分析及对白细胞介素的影响进行研究，为临床治疗提供参考。方法对本院2011年6月~2015年12月期间诊治的重症脑卒中患者进行研究，分析神经节苷脂钠的治疗效果及对白细胞介素的影响。结果研究发现神经节苷脂钠治疗重症脑卒中患者 NIHSS 评分明显降低（P ＜0.05），免疫球蛋白、白细胞介素及 BNP、CRP 和 Hcy 蛋白水平明显降低（P ＜0.05）。结论神经节苷脂钠对重症脑卒中患者有明显的效果，且可能与其调控白细胞介素及 C 反应蛋白有关。
作者：梁添书；刘志华；赖旻瑶；丘鸿凯 刊期： 2016年第17期
目的：探讨西地那非治疗脑梗死后勃起功能障碍（ED）的临床疗效。方法选择2015年5月～2016年6月在河池市中医医院神经内科门诊就诊的脑梗死后出现轻到中度 ED 的患者60例，随机分为研究组（轻度 ED 5例，轻中度 ED 10例，中度 ED 15例）和对照组（轻度 ED 6例，轻中度 ED 9例，中度 ED 15例）各30例。两组均给以血塞通泡腾片、尼莫地平片、肠溶阿斯匹林片、吡拉西坦片等常规用药，并调控血压，控制血糖、血脂。研究组给以西地那非治疗。两组疗程均为6周。以 CIEF-5评分评价两组的疗效及其组间差异。结果治疗6周后的 CIEF-5评分结果显示，研究组患者勃起功能有一定程度的改善，总有效率83.3%；不良反应有鼻塞、头晕、面色潮红，均轻微，不影响治疗。而对照组患者勃起功能改善不明显，总有效率33.3%。差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论西地那非治疗脑梗死后勃起功能障碍有效安全，值得进一步研究。
作者：凌小林；廖家斌；谭翱；黄耀瑾；兰红英；黄甫辉 刊期： 2016年第17期
目的：分析左氧氟沙星注射液所致不良反应的发生特点及危险因素，为临床防治左氧氟沙星注射液所致不良反应提供可靠的参考依据。方法于2013年1月～2015年12月，选取该阶段内550份应用左氧氟沙星注射液治疗的病例资料进行回顾性研究，对病例资料中左氧氟沙星注射液治疗后是否出现不良反应进行分析，对左氧氟沙星注射液所致不良反应的发生特点进行分析，观察左氧氟沙星注射液的每天用药剂量、每天给药次数、是否联合用药情况，并计算变量之间的相关性系数，采用多因素 Logistic 回归性分析对不良反应发生的危险因素进行分析。结果550例应用左氧氟沙星注射液治疗的病例中，共有50例患者出现不良反应。左氧氟沙星注射液应用后出现不良反应的患者中，60岁以上老年患者占比高，所占比例为46%；不良反应症状的分布比例从高至低依次为消化系统、皮肤、心血管系统、神经系统、泌尿系统。年龄、每天用药剂量、每天给药次数、联合用药是左氧氟沙星注射液给药后发生不良反应的危险因素。患者的年龄、左氧氟沙星注射液的用药剂量、给药次数、联合用药率均与不良反应的发生密切相关。结论左氧氟沙星注射液所致不良反应往往发生于老年人群，其发生与患者的年龄、用药剂量、给药次数以及联合用药密切相关。
作者：孙浩 刊期： 2016年第17期
目的：分析阵发性房颤实施胺碘酮联合厄贝沙坦疗法的效果。方法从我院2012年4月～2016年2月收治的阵发性房颤患者中抽选实施胺碘酮疗法的40例作为对照组，实施胺碘酮联合厄贝沙坦疗法的40例作为试验组，统计两组患者疾病治疗后的效果。结果试验组疾病缓解率为92.5%，对照组缓解率为75.0%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组、对照组患者疾病治疗3、6个月后窦性心律维持率差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗9、12个月后的窦性心律维持率差异有统计学意义（P ＜0.05）；试验组患者治疗6、12个月后的左心房内径低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论临床给予阵发性房颤患者胺碘酮、厄贝沙坦联合疗法作用突出，可改善病症，预防左心房内径扩大，增强总体效果，值得学习。
作者：王允；韩震；马雪兴；李渊 刊期： 2016年第17期
目的：观察磺酸腺苷蛋氨酸治疗婴儿肝炎综合症的临床疗效。方法选择2013年5月～2016年2月在我科进行治疗的确诊为肝炎综合症的患儿84例，随机分为对照组和观察组各42例，两组的患儿均给予补液，补充维生素和营养支持等治疗，对照组的患儿给予抗病毒及熊去氧胆酸保肝利胆等治疗；观察组患儿在对照组治疗的基础上加用磺酸腺苷蛋氨酸治疗。结果两组的 ALT、AST、TBIL、DBIL 在治疗后与治疗前相比较，均显著下降，差异有统计学意义（P ＜0.05），两组的 ALT、AST、TBIL、DBIL 治疗后组间相比较，观察组优于对照组（P ＜0.05）。两组患儿的疾病疗效比较，观察优于对照组（P ＜0.05）。结论磺酸腺苷蛋氨酸治疗婴儿肝炎综合症的临床效果显著。
作者：刘艳霞 刊期： 2016年第17期
目的：探讨宫瘤消胶囊联合米非司酮治疗对子宫肌瘤患者疗效及血清 E2、LH、P 水平的影响。方法选取2012年4月～2014年12月我院收治子宫肌瘤患者80例，随机分为 A、B 两组，各40例，B 组患者给予口服米非司酮片30mg/d，疗程6个月；A 组在 B 组治疗的基础上加口服宫瘤消胶囊3粒/次，3次/d，疗程6个月。观察两组患者临床疗效、治疗前后黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕激素（P）水平和不良反应，并对两组情况进行对比分析。结果治疗后，两组患者 E2、LH、P 水平均较治疗前下降，差异具有统计学意义（P ＜0.05），且 A 组患者 E2、LH、P 水平下降幅度大于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者子宫体积、肌瘤体积均较治疗前有显著性减少，差异有统计学意义（P ＜0.05），A 组患者子宫体积、肌瘤体积减少的幅度大于 B 组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。A 组总有效率92.5%；B 组总有效率75%，两组患者临床疗效差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组患者不良反应发生率分别12.5%、17.5%；两者差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论宫瘤消胶囊与非米司酮联合治疗子宫肌瘤，缩小肌瘤体积，降低性激素水平，有效的改善患者的临床症状，安全有效。
作者：谢丽杰；肖福香；朱丹玲 刊期： 2016年第17期
阿尔茨海默病是一种病因不明的进行性变性疾病，该病主要表现为痴呆。AD 起病隐袭，早期不易发现，且目前尚无确定的生物学标记物进行诊断，具有早期诊断困难等特征。本文对近年来 AD 疾病的磁共振研究现状进行综述。
作者：吴娟；江文宇；林卫 刊期： 2016年第17期
目的：探究超声在男性不育症病因诊断中的应用价值。方法选取我院2012年3月~2014年8月男性不育症患者186例，所有患者均行临床阴囊触诊诊断以及生殖系统彩色多普勒超声诊断，比较所有患者检查后的诊断结果。结果所有男性不育症患者经过不同的检查方法后，其中阴囊触诊后检出患者阴囊异常率为15.05%（28/186），超声诊断后检出患者阴囊异常率为49.46%（92/186），两组数据对比，针对男性不育症患者阴囊异常的现象，超声检查检出率明显更高（P ＜0.05）。比较所有男性不育症患者经不同检查方法后具体病因的检出率，经过超声检查后，精索静脉曲张检出率为33.33%、睾丸微结石症检出率为5.38%、射精管梗阻检出率为12.37%、睾丸囊肿检出率为2.69%、输精管缺如检出率为4.84%，经过阴囊触诊后，精索静脉曲张检出率为13.44%，睾丸微结石症检出率为2.15%、射精管梗阻检出率为3.23%、睾丸囊肿检出率为1.08%、输精管缺如检出率为0.54%，以上两组数据对比，采取超声检查后精索静脉曲张、射精管梗阻和输精管缺如检出率明显高于阴囊触诊检出率，数据对比差异明显（P ＜0.05）。结论在对男性不育症病因的诊断中，采取超声诊断具有重要作用，能够检出临床常规检查中不易发现的异常现象，明确患者的病因，有利于为进一步治疗提供参考依据，适合广泛推广。
作者：王春叶 刊期： 2016年第17期
目的：探讨多层螺旋 CT 研究 SpV 和 SMV 血流在门静脉内和肝内的分布规律的研究。方法本实验所选取的研究对象为我院从2013年2月～2014年6月接诊的125例患者，对患者的上腹部进行多层螺旋CT 平扫和增强扫描，观察患者的门静脉主干（MPV）内 SpV 和 SMV 的血流分布的情况。分别测量患者在平扫和增强检查后动脉期门静脉左支（LPV）和动脉期门静脉右支（RPV）、肝脏的左叶和肝脏的右叶的 CT值，分析患者的门静脉内和肝脏内 SpV 和 SMV 的血流的分布规律。结果有81例(64.80%)患者的门静脉主干内 SpV 和 SMV 血流的分布为分层分布（A 组），有32例（25.60%）患者为螺旋形分布（B 组），其余12例（9.60%）患者为紊乱分布（C 组）；患者进行平扫时，门静脉内和肝内的左支与右支的血流分布无统计学意义（P ＞0.05）；患者进行增强动脉扫描时，门静脉内和肝内的左支的血流分布显著高于右支的血流分布（P ＜0.05）；其中有105例的患者的 SpV 血液是先进入患者门静脉左支，然后再流向患肝脏的左叶，SMV血液是先进入患者门静脉右支，然后再流向患者肝脏的右叶。结论患者的 SpV 和 SMV 血流是以分层分布、螺旋形分布、紊乱分布三种分布形式存在于门静脉内和肝脏内，有多数患者的 SpV 血液是通过患者门静脉左支进入患者肝脏的左叶，SMV 血液是通过患者门静脉右支进入患者肝脏的右叶。
作者：邓戈锋；李柏振；陈泽丰 刊期： 2016年第17期
目的：比较 MRI 和 MR 对肩关节前方盂唇损伤的关节造影诊断效果。方法收集2013年3月~2016年3月本院收治的100例肩关节不稳和（或）脱位患者为研究对象，对30例经关节镜证实为肩关节前方盂唇损伤的患者和未经证实该症的70例患者，均行 MRI 和 MR 关节造影，观察两种影像学诊断方法应用于肩关节上盂唇损伤检查临床的灵敏度、特异度、约登指数及准确性，及两种影像学诊断方法应用于肩关节上盂唇损伤分型鉴别临床的符合率。结果 MR 关节造影诊断肩关节前方盂唇损伤的特异度和准确性分别为98.6%和98.0%，显著优于 MRI 90.0%和90.0%，两组比较差异有统计学意义（P=0.028，0.0172）；MRI 诊断肩关节前方盂唇损伤分型符合率为76.6%，同 MR 关节造影90.0%比较，差异无统计学意义（P=0.921）。结论 MR 关节造影诊断肩关节前方盂唇损伤，特异性和准确性更高，值得推广应用。
作者：黄强 刊期： 2016年第17期
目的：探讨超声在腕管综合征患者有症状及无症状手腕评估中的价值。方法术前运用超声分别检查患者的患侧手腕和对侧无症状手腕，在豌豆骨和钩骨钩横截面分别测量：正中神经前后径、正中神经左右径、腕横韧带厚度，计算正中神经扁平率。术中使用游标卡尺测量实体相应的数据。对神经扁平率和腕横韧带厚度进行对比分析。结果在豌豆骨平面和钩骨钩平面手术与超声测得的正中神经扁平率和腕横韧带厚度差异均无统计学意义（P ＞0.05），在豌豆骨平面和钩骨钩平面上，患侧手腕正中神经扁平率和腕横韧带厚度均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论超声检查可作为腕管综合症量化的诊断标准。
作者：施杨；徐金锋；刘慧玉；华琪；邓克如 刊期： 2016年第17期
目的：研究妊娠晚期超声诊断帆状胎盘在产科中的应用。方法选取2014年1月～2015年3月在我院住院分娩，分娩后确诊帆状胎盘的产妇40例作为观察组。随机抽取同期住院分娩的非帆状胎盘产妇40例作为对照组。比较两组孕妇的临床特点及产前产后诊断结果。结果观察组孕妇产后出血量和胎心监护异常例数高于对照组，两组患者产后出血量差异有统计学意义（P ＜0.05）。两组孕妇在分娩方式、新生儿预后不良方面差异有统计学意义（P ＜0.05）。40例产妇，产前超声诊断为帆状胎盘38例，产后帆状胎盘产妇40例，产前诊断率100%，产前超声漏诊2例，漏诊率5%。结论超声检查能显著提高帆状胎盘在产前诊断率。
作者：王爱桃；王根枚；黄锦钿；黎阳；邓菊香 刊期： 2016年第17期
目的：探讨 CT 平扫对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院和东莞康华医院2006年11月~2013年8月经病理证实的16例单发结节性甲状腺肿与10例甲状腺腺瘤的病例资料。测量患者病灶、周边正常腺体的平扫 CT 值以及同种疾病病灶与周边正常腺体的 CT 值比值。结果结节性甲状腺肿组病灶平扫平均 CT 值（59.53±4.52）HU，甲状腺腺瘤组病灶的平扫平均 CT 值为（45.90±8.10）HU，两者统计学上差异有显著性意义（P ＜0.05）；结节性甲状腺肿组正常腺体平扫平均 CT值（82.21±5.60）HU，甲状腺腺瘤组正常腺体的平扫平均 CT 值为（102.23±8.99）HU，两者统计学上差异有统计学意义（P ＜0.05）；结节性甲状腺肿患者病灶与周边正常腺体的 CT 值比值显著高于甲状腺腺瘤组[（0.73±0.05）vs（0.46±0.07），P ＜0.05）]。结论 CT 平扫对单发结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别诊断有重要参考价值。
作者：黄社磊；马捷；王娟娟；范林；詹雁辉；蒋华景 刊期： 2016年第17期
目的：探究鹿茸多肽-FK506-PLGA 复合膜在周围神经损伤修复中的应用价值。方法取4~6周龄雄性 SD 大鼠72只制备坐骨神经损伤模型，随机分为4组各18只，分别对神经吻合口部位行鹿茸多肽-FK506-PLGA 复合膜包绕（A 组）、鹿茸多肽-PLGA 复合膜包绕（B 组）、FK506-PLGA 复合膜包绕（C组）以及直接端端吻合（D 组），比较各组大鼠术后2、4、6周小腿三头肌诱发电位恢复率及其再生有髓纤维计数（n）、直径（mm）及截面积恢复率（%）情况。结果术后各时点 A 组大鼠电位恢复率明显优于B、C、D 组（P 均＜0.05），且 B、C 组大鼠电位恢复率也较对照组 D 组具有明显改善。术后2、4、6周时， A 组大鼠再生有髓纤维数、直径及截面积恢复率均明显优于 B 组、C 组、D 组（P 均＜0.05），D 组的再生有髓纤维数、直径及截面积恢复率较 B、C 组均明显偏低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论鹿茸多肽-FK506-PLGA 复合膜可有效促进周围神经缺损的再生和修复，在保证外周神经有效营养供给的同时提供良好的生物相容性。
作者：崔军；莫忆南 刊期： 2016年第17期
临床药理学是临床医学与药学专业教学、科研与临床实践不可忽视的一门学科。对临床药理学课程进行改革，可以培养学生自主学习的能力，提高教学质量。本文根据临床药理学教学中存在的一些问题，并结合传统教学方法的优势，主要从改革教学模式、提高教师教学业务水平、革新教材内容等方面进行探索与实践。经过改革探索与实践，使学生真正的学有所用，可以对新药的有效性和安全性作出科学评价，指导临床合理用药。
作者：申滢娜；王宇航；张玉静；闫婷婷；李晓天 刊期： 2016年第17期
21世纪，信息技术高速发展，人类在政治、经济、文化和科技等领域的交流日益频繁。目前，同济大学医学院已经吸引了来自世界各地的学生。同济大学医学院极为重视留学生的全英文教学工作，在各类文化课和实验课上都大力推广全英文教学。医学遗传学教研组在吸取国内外同行教学经验的基础上，对留学生的医学遗传学实验课进行了大胆的尝试和探索。通过教材编纂、教学方法、重视文化差异和激发兴趣等各方面的努力，在留学生的医学遗传学实验课教学工作中取得了令人满意的结果，并积累和总结了诸多有益的经验和教训。
作者：祝献民；王娟；韩丽云；刘海亮；彭鲁英；陈建军 刊期： 2016年第17期
目的：建立同时测定复方三七胶囊中人参皂苷 Rg1、Re、Rb1和三七皂苷 R1的 UPLC 方法。方法采用 UPLC，ACQUITY BEH C18色谱柱（2.1mm×100mm，1.7μm），乙腈-水为流动相梯度洗脱，流速为0.45mL/min，检测波长为203nm，柱温为25℃。结果人参皂苷 Rg1、Re、Rb1和三七皂苷 R1分别在19.61～392.2μg/mL（r=0.9997）、4.813～96.26μg/mL（r=0.9998）、19.92～398.4μg/mL（r=0.9998）和4.850～97.00μg/mL（r=0.9999）线性关系良好，平均加样回收率（n=9）分别为100.00%、99.78%、99.92%和99.83%，RSD 分别为0.30%、0.45%、0.29%和0.54%。结论方法快速有效，适用于测定复方三七胶囊中人参皂苷 Rg1、Re、Rb1和三七皂苷 R1含量。
作者：朱颖；史达 刊期： 2016年第17期
目的：建立阿奇霉素胶囊微生物限度检查法并进行方法学验证。方法按《中国药典》2015年版四部制剂通则1105、1106、1107项下要求进行试验。霉菌和酵母菌检查采用平皿法，需氧菌总数检查采用薄膜过滤法，大肠埃希菌检查采用薄膜过滤法，采用上述方法对阿奇霉素胶囊各试验菌进行回收试验测试及对控制菌检查方法进行验证。结果需氧菌总数、霉菌和酵母菌总数验证试验中各菌的回收比值均符合《中国药典》2015年版规定，控制菌检查方法可行。结论该方法适用于阿奇霉素胶囊的微生物限度检查。
作者：刘绪平；肖钦钦；陈希；张春华；李景莲 刊期： 2016年第17期
目的：探讨术前血小板计数与结直肠癌患者预后的关系。方法选取2009年1月～2012年4月在我院胃肠外科进行手术治疗的210例结直肠癌患者作为研究对象，分析术前血小板计数与临床病理资料的关系，并在术后进行随访。使用 Log-rank 检验、Cox 单因素和多因素分析对影响结直肠癌患者预后的因素进行分析。结果210例结直肠癌患者中，有74例（35.2%）患者发现术前的血小板计数升高（＞300×109/L）。术前血小板计数增高的发生率与 TNM 分期、T 分期、N 分期和 M 分期显著相关（P 均＜0.05）。Log-rank 检验提示术前高血小板水平组患者的术后生存率明显低于正常水平的患者（χ2=9.994，P =0.002）。Cox 单因素分析显示，TNM 分期、T 分期、N 分期、M 分期、脉管侵犯、外周神经侵犯、血清 CEA 水平和术前血小板计数是影响结直肠癌患者预后的因素。Cox 多因素分析结果显示，TNM 分期、N 分期、M 分期和术前血小板计数是结直肠癌患者预后的独立影响因素。结论术前血小板计数增高是结直肠癌患者不良预后的高危因素，可作为预测结直肠癌患者预后的一项重要指标。
作者：唐少顷；林凯鸿；黄泽宝；李晓铭 刊期： 2016年第17期
目的：评估妊娠晚期盆底肌功能锻炼对分娩和新生儿窒息的影响。方法选择2013年5月～2015年8月在我院妇产科自然分娩的375例初产妇，随机入组实验组和对照组，实验组204例孕妇按照要求进行盆底肌锻炼直至临产前，而对照组171例孕妇则不进行该锻炼，两组孕妇均进行孕妇常规体检和保健，待分娩后抽取脐动脉血进行血气分析，并对新生儿进行 Apgar 评分。结果实验组脐动脉血 pH 值、氧分压、二氧化碳分压分别为（7.15±0.09）、（28.8±0.22）mm Hg、（53±3.5）mm Hg，而对照组相应指标为（7.21±0.12）、（36.5±0.36）mm Hg、（48±2.8）mm Hg，差别有统计学意义（P ＜0.05），而 Apgar 评分在7分以下和8分以上新生儿比例、第二产程时间、产后出血量、发生新生儿窒息的比例也有统计学差异（P ＜0.05）。结论妊娠晚期孕妇规律盆底肌锻炼缩短第二产程的持续时间、减少新生儿缺氧、窒息的风险。
作者：洪雄新；张斯汉；李观强；江白玲；陈光玉 刊期： 2016年第17期
目的：采取丹参酮Ⅱ A 治疗急性心肌梗死患者，检测体内血清炎症因子水平及心功能指标的变化，探讨其内在临床机制。方法选取2014年1月～2016年1月入院治疗的急性心肌梗死患者共计80例，将患者随机分成两组（观察组与对照组），对照组患者给予阿司匹林、低分子肝素钠、瑞替普酶等常规治疗措施，观察组患者则在对照组治疗措施的基础再给予丹参酮Ⅱ A，治疗1周后对比两组患者的血清炎症因子、心功能指标及不良心血管事件，即血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）及白介素6（IL-6）水平，左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及舒张末期室间隔厚度（IVST）变化，两组患者心律失常心力衰竭及心源性休克等不良心血管事件出现情况。结果患者经过治疗后观察组的血清 hs-CRP、TNF-α及 IL-6水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；患者经过治疗后观察组的左室射血分数明显高于对照组，而左室舒张末期内径和舒张末期室间隔厚度则明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；患者经过治疗后观察组患者心律失常发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者心源性休克和心力衰竭发生率对比没有明显差异，无统计学意义（P ＞0.05）。结论丹参酮Ⅱ A 可以提高急性心肌梗死患者的心功能，有效减轻炎症反应程度，降低不良心血管事件的发生几率，使用安全可靠，值得临床推广应用。
作者：畅君毅；王素珍；闫吉霞 刊期： 2016年第17期
脑血管病目前已跃升为国民死亡原因之首，卒中是单病种致残率高的疾病，超过80%的脑卒中是缺血性的卒中（据2008年第三次全国疾病死因回顾抽样调查报告），约20%～30%缺血性脑卒中与颈动脉狭窄相关。
作者：费菲 刊期： 2016年第17期
《中国心血管病报告2013》发布的全国31省脑卒中患病率区域分布数据显示，我国脑卒中患病率呈现北高南低的明显区域差异，卒中已成为我国首位致死疾病（170万人），3/4的卒中患者出现不同程度残疾。2010年我国前3位致死疾病为卒中（172.67万人）、冠心病（94.87万人）、慢性阻塞性肺病（93.4万人）。
作者：苏暄 刊期： 2016年第17期
本研究近期对当归、人参、西洋参及三七进行了研究，发现古代本草及国家、省级或其他地区中药标准对于当归的功效与药用部位对应性上存在较大差异，对于人参等药材不同部位的使用情况在历版药典或者古代本草及其他地区标准的记载存在较大的不同。历代对于当归的记载体现以下三个方面的不同：一是对当归药用部位划分上有所不同；二是对相同部位当归的功效记载也不同；三是有的本草或中药标准未分部位记载当归功效；历代本草对人参、西洋参及三七的加工也存在较大的不同。本研究揭示了当归分部位使用历来就存在争议，还需更进一步的深入研究，对人参、西洋参及三七应该更加合理的加以利用。
作者：夏蕾芳；金卓；康帅；张继；刘燕 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法选择90例胫骨平台骨折患者作为研究对象，随机分为两组，两组均给予传统手术治疗，实验组增加了中药内服与熏蒸治疗。结果治疗一年后，实验组的总有效率（97.78%）明显高于对照组（82.22%），实验组膝关节功能评分的优良率（77.78%）明显高于对照组（51.11%），实验组不良反应率（4.44%）明显低于对照组（15.56%），差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论中西医结合治疗胫骨平台骨折，有效改善了患者的临床症状，降低了不良反应的发生。
作者：冯居平 刊期： 2016年第17期
目的：研究中西医结合疗法对妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者的疗效情况。方法选取2013年1月～2015年1月于我院接受治疗的妊娠期肝内胆汁淤积综合征患者81例，按数字表法将患者随机分为两组，其中对照组41例，单纯使用西医药物对患者进行治疗，观察组40例，在对照组西医治疗的基础上，联合使用中药汤剂对患者进行治疗，观察并对比两组患者治疗效果以及不良反应等情况。结果治疗前两组患者血清总胆汁酸以及谷丙转氨酶的水平无统计学意义，治疗后观察组均显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；就两组患者治疗有效率而言，观察组要显著高于对照组，且阴道分娩的例数也显著对于对照组，但并发症情况观察组则显著少于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论中西医结合治疗能有效改善孕妇在妊娠期肝内胆汁淤积的症状，有利于孕妇的妊娠结局，值得推广应用。
作者：张惠；谭小勇；吴利玲；谢雨洮 刊期： 2016年第17期
目的：探究失效模式与效应分析（FMEA）在急诊输液室及注射室中的应用价值。方法2015年4月，笔者所在医院开展 FMEA 失效模式理论及操作培训，随机抽取培训前（2014年4月～2015年3月）急诊输液室和注射室接待的112例患者归为对照组，培训后（2015年4月～2016年1月）120例患者归为观察组。回顾性分析施行 FMEA 模式改造前后投诉情况、患者护理满意度、失效模式 RPN 值变化、患者等候时间变化。结果观察组输液室及注射室失效模式 RPN 值明显较对照组低，患者平均等候时间由对照组的（23.50±3.24）min 缩短到（11.23±2.95）min；观察组输液投诉率（7.14%）较对照组（0.83%）低；观察组护理满意率（90.83%）较对照组的79.46%高。P 均＜0.05。结论 FMEA 模式应用在急诊输液室和注射室中具有以下作用：（1）有利于改善急诊输液室和注射室操作流程，从而提高工作效率，缩短患者等候时间；（2）排查潜在风险因素，提高护理人员责任心，减少操作遗漏和错误，提高整体质量；（3）创造良好的候诊环境，提高良好护理质量，从而减少患者投诉，提高护理满意度。
作者：王跃琼 刊期： 2016年第17期
目的：分析小儿门诊输液可能存在的安全隐患因素，改善护理质量。方法将我院门诊2014年1~12月接收的13216例输液治疗患儿作为对照组，分析输液过程中出现的安全隐患，并据此提出整改措施和护理方案；将实施整改措施和护理方案后2015年1~12月接收的14377例输液治疗患儿作为观察组。比较两组小儿门诊输液安全情况。结果常见的小儿门诊输液安全隐患现象包括：医嘱缺陷、药品问题、操作问题、药物外渗等。观察组与对照组安全隐患发生率之间差异显著（0.17% vs.0.67%，P ＜0.05）。观察组满意度调查得分显著高于对照组[（87.9±5.2）分 vs.（74.7±4.8）分，P ＜0.05]。观察组投诉率显著低于对照组（0.08% vs.0.54%，P ＜0.05）。结论通过分析输液安全因素隐患并制定相应对策加以改善，可有效减少小儿门诊输液不安全事件发生率，提高护理满意度。
作者：黄惠珍；何冠霏；黎燕芬；赵素清 刊期： 2016年第17期
