目的 分析经颅多普勒联合颈动脉彩超对糖尿病患者脑血流动力学的检测效果.方法 随机选取我院2016年10月～2017年10月100例糖尿病患者,将其分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组患者予以经颅多普勒检测方法,观察组患者予以经颅多普勒联合颈动脉彩超检测方法,观察两组患者的动脉PI值与动脉平均血流速度.结果观察组患者的各项动脉指数明显高于对照组患者,观察组PSVICA明显低于对照组、PSVDIS明显高于对照组,且对照组PSVICA/PSVDIS明显高于观察组(P<0.05).结论 经颅多普勒联合颈动脉彩超能够有效的对糖尿病患者脑血流动力学进行检测分析,对患者具有重要意义.
作者：周利胜；李杰文；谢伟琼 刊期： 2018年第03期
目的 探究与分析血浆D-二聚体在急性呼吸道感染所致反复发热及热性惊厥患儿中的临床意义.方法 特选取自2016年5月～2017年7月于我院接受治疗的急性呼吸道感染患儿86例,并按患儿的发热程度分为A组(轻度发热组)42例及B组(热性惊厥组)44例,另选取同期于我院行健康检查的正常儿童40例作为C组.分析与对比三组患儿血浆D-二聚体、APACHEⅡ评分情况,探究血浆D-二聚体水平与疾病类型、急性呼吸道感染临床表现的关系.结果 三组患儿相比,C组血浆D-二聚体水平(0.18±0.28)mg/L明显低于A组(0.31±0.27)mg/L、B组(0.46±0.24)mg/L;C组APACHEⅡ评分(0.25±0.42)分明显低于A组(11.06±2.88)分、B组(25.89±4.86)分;A、B两组相比,B组血浆D-二聚体、APACHEⅡ评分明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).支气管肺炎患儿其血浆D-二聚体水平(1.86±0.42)mg/L明显高于急性支气管炎(1.43±0.19)mg/L、急性上呼吸道感染(1.18±0.38)mg/L;急性支气管炎患儿其血浆D-二聚体水平明显高于急性上呼吸道感染,差异有统计学意义(P<0.05);血浆D-二聚体水平随着病情的发生与发展,有逐渐升高的趋势,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,血浆D-二聚体水平与疾病类型及病情发展具有一定相关性(P<0.05).结论 血浆D-二聚体对判断急性呼吸道感染所致反复发热及热性惊厥患儿的病情变化及治疗效果具有极其重要的价值意义.
作者：李宇玲 刊期： 2018年第03期
目的 探析老年重症结石性胆囊炎进行经皮经胆囊穿刺造瘘术疗法的临床效果观察.方法 临床选择2015年3月～2017年4月本院收治的老年重症结石性胆囊炎患者50例,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例,观察组进行经皮经胆囊穿刺造瘘术,对照组进行常规胆囊造瘘术,比较两组的住院时间、术中出血、手术耗时等指标;比较两组的凝血功能恢复时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、休克纠正时间等临床指标;比较两组的胆瘘、术后多器官衰竭、肝脏损伤、气胸、肠穿孔等并发症发生情况.结果观察组的术中出血、住院时间、手术耗时等指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的凝血功能恢复时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、休克纠正时间等指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胆瘘、术后多器官衰竭、肝脏损伤、气胸、肠穿孔等术后并发症发生率为8.0％,对照组胆瘘、术后多器官衰竭、肝脏损伤、气胸、肠穿孔等术后并发症发生率为32.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年重症结石性胆囊炎患者进行经皮经肝胆囊穿刺造瘘术,手术时间缩短,并发症降低,术后迅速康复,临床效果确切,值得临床推广.
作者：严茂金 刊期： 2018年第03期
目的 探讨体外高能震波治疗桡尺骨骨干骨折骨不连的疗效.方法 按照随机数字表法将30例桡尺骨骨干骨折骨不连患者均分为观察组和对照组各15例,两组患者均接受磷酸钙骨水泥注射治疗,察组患者在此基础上接受体外高能震波治疗,比较两组术后骨不连愈合时间、骨不连愈合效果及患肢功能恢复效果.结果 观察组患者术后骨不连平均愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后骨不连愈合优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后患肢功能恢复优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体外高能震波能够加速桡尺骨骨干骨折骨不连愈合,提高愈合和患肢功能恢复效果,值得临床推荐.
作者：吴江林；王晓添；王培纯 刊期： 2018年第03期
目的 通过探讨儿童BMI指数、血糖、血脂代谢指标特征及其与性早熟的相关性,为儿童卫生保健提供依据.方法 选取2016年1月～2017年10月于我院就诊的性早熟儿童,对比分析性早熟儿童(早熟组,n=80)与正常儿童(正常组,n=200)BMI指数、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、尿酸(BUA)水平,分析上述指标与Tanner分期相关性.结果 早熟组儿童肥胖率高于正常组儿童(P<0.05),早熟组儿童BMI、FPG、TG、TC、LDL、HDL、BUA代谢指标均较正常组有统计学差异(P<0.05),Tanner分期与BMI、FPG、TG、TC、LDL成正相关(P<0.05).结论 儿童BMI、FPG、TG、TC、LDL与性成熟程度有关,临床工作中应切实关注肥胖儿童,特别是伴有TG、FPG、TC、LDL异常改变的肥胖儿童的性早熟问题.
作者：梁佳；梁金英；张丽新 刊期： 2018年第03期
目的 探究控制性减压术用于老年重型颅脑损伤患者中对于防治脑梗死的效果.方法 在2014年1月～2017年8月来江门市江海区人民医院神经外科就诊的老年重型颅脑损伤患者中选出80例随机分成两组,对照组给予常规标准大骨瓣减压术治疗,观察组给予控制性减压术治疗,比较两组的死亡率、脑梗死发生率等.结果 观察组死亡率2.5％显著低于对照组的15.0％,差异有统计学意义(P<0.05);剔除死亡的患者,在两组患者中,术后即刻以及术后3个月的颅内压上,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率和脑梗死发生率分别为5.13％、2.56％,对照组分别为20.59％、17.65％,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月的ADL评分,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 控制性减压术有助于平稳降低老年重型颅脑损伤患者的颅内压,预防继发性脑梗死发生,改善预后.
作者：梁其志 刊期： 2018年第03期
目的 探讨机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽水平的影响.方法 选取2016年5月22日 ～2017年5月22日期间我院收治的100例ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者,将其抽签化分组,两组各有50例,对照组和观察组分别采用无创机械通气治疗和有创机械通气治疗.结果 观察组患者的BE(5.32±1.02)mmol/L、BB(3.20±0.11)mmol/L、HCO2(24.17±1.66)mmol/L、SaO2(0.98±0.88)、PaCO2(42.95±2.14)mm Hg、PaO2(97.48±2.28)mm Hg、MAP(83.12±2.95)％、RR(20.12±1.75)次/min、HR(95.25±3.66)次/min、BNP(358.12±12.85)pg/mL、CGRP(95.85±5.14)ng/mL、ANP(182.36±5.23)ng/mL、OI(14.23±2.55)、ET-1(65.11±5.15)ng/mL、并发症发生率(2.00％)均优于对照组(P<0.05).结论 对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者实施有创机械通气治疗,能够加快血浆脑钠肽水平的改善.
作者：黄志成；刘茂波；李泉森；蔡贵先；侯绍河；张建通 刊期： 2018年第03期
目的 观察评价视频眼震电图仪诊断良性阵发性位置性眩晕患者的眼震特征及定位的临床效果.方法 选择2014年6月～2016年12月期间我院耳鼻咽喉科收治的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的患者60例,在变位试验检查中采取的视频眼震电图仪进行分析眼震情况与定位.并把同期60例患者设置为对照组进行裸眼观察BPPV患者在变位试验检查时眼震情况.结果 治疗1周后,观察组的总有效率为95.00％与对照组93.33％比较,差异无统计学意义(χ2=0.1517,P>0.05);治疗3个月后,观察组的总有效率为100.00％高于对照组98.33％有统计学意义(χ2=4.0084,P<0.05);60例患者中共诊断后半规管BPPV的患者则是42例占70.00％,VNG及裸眼辅助下典型眼震检出率依次是92.86％(39/42)及66.67％(28/42),两者间有统计学意义(χ2=7.7647,P<0.05).前半规管BPPV患者10例占16.67％(10/60),VNG及裸眼辅助下典型眼震的检出率分别为100.00％(10/10)及70.00％(7/10),两者比较差异有统计学意义(χ2=3.5294,P<0.05).共诊断水平半规管BPPV患者5例占8.33％(5/60),VNG及裸眼辅助下典型眼震的检出率分别为8例及6例.结论 VNG准确反映了并观察BPPV患者的眼震发生的状况,可以显著地提高眼震的检出率及准确诊断,值得临床推广应用.
作者：罗伟国；李琴；韩丽；陈秋桓；崔洁萍；潘燕贞；蒙玉兰；张巧仪 刊期： 2018年第03期
目的 研究血浆同型半胱氨酸水平与卒中后抑郁(PSD)的关系.方法256例首次发生脑梗死且在发病24小时内入院的病例,随访3月,分别在入院当天、发病后1月及3月进行HAMD量表评分,根据HAMD评分分为PSD组(70例)和非PSD组(186例),比较两组的一般资料及血浆Hcy水平.结果PSD组和非PSD组病例的血浆Hcy水平分别为(25.4±4.2)μmol/L和(15.1±5.4)μmol/L,PSD组血浆Hcy明显高于非PSD组(t=3.045,P<0.05),且病人的抑郁程度与血浆Hcy水平呈正相关(r=0.762,P<0.05).结论脑梗死急性期血浆Hcy水平与PSD有关.
作者：董居浩 刊期： 2018年第03期
目的 探讨血小板参数与红细胞参数变化在急性心肌梗死(AMI)患者中的检测意义,为患者疾病诊断提供参考.方法 以我院2015年3月～2017年1月收治的100例AMI患者为研究组,同时选取100例我院门诊健康体检者为对照组,比较两组研究对象的红细胞参数,包括红细胞比容(HCT)、红细胞容积(MCV)、血红蛋白含量(MCH)、血红蛋白浓度(MCHC)以及红细胞体积分布宽度(RDW);血小板参数,包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW);以及心肌酶谱,包括天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平.结果 AMI组患者的RDW、PLT、MPV、PDW、AST、LDH、CK-MB、cTnT及cTnI数值较对照组患者差异有统计学意义(P<0.05);使用多因素Logistic回归分析方法分析AMI发病危险因素,结果表明,高水平的MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV、PDW是AMI发病的独立危险因素(P<0.05).结论MCV、MCH、MCHC、RDW、PLT、MPV和PDW参数与患者发生AMI有紧密联系,是AMI发生的独立危险因素,监测其数值变化对于AMI的诊断及预防具有重要意义.
作者：蒋宏辉；何华；赖春进 刊期： 2018年第03期
目的 评估飞秒激光辅助的超声乳化白内障手术的有效性和安全性.方法 选择2016年1月～2017年6月我院收治的拟行白内障手术的单纯老年性白内障患者例130例(177眼),采用随机数字表的方法分为观察组65例(89眼)和对照组65例(88眼).观察组行飞秒激光辅助的超声乳化白内障手术,对照组行传统超声乳化白内障手术.比较两组术中有效超声乳化时间(CDE)和超声乳化总能量(EPT),术后前囊膜口相对直径、圆形度和居中性,术前、术后3个月角膜内皮细胞密度及手术并发症.结果 观察组CDE和EPT均少于对照组,撕囊相对直径和圆形度均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05;术前两组角膜内皮细胞密度差异无统计学意义(P>0.05),术后两组角膜内皮细胞密度均降低,且对照组低于观察组,组内与组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术中撕囊偏中心发生率低于对照组,结膜下出血和角膜上皮剥脱发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后均未发生严重并发症.结论 飞秒激光辅助的白内障手术进一步提高了手术的精确性、稳定性和安全性.
作者：何曼莎；陈韵；武哲明；萧淑伦；郑伟涛 刊期： 2018年第03期
目的 研究经导管动脉内介入治疗难治性鼻咽癌放疗后大出血的存活率及死亡率.方法 选择2013年1月～2016年1月于我院接受治疗的难治性鼻咽癌放疗后大出血患者24例作为研究对象,对所有患者进行经导管动脉内介入治疗,观察接受治疗后患者的存活率和死亡率.结果 24例患者从开始接受治疗到治疗结束共进行了32次经导管动脉内介入治疗,仅接受1次经导管动脉内介入治疗的患者有18例,接受2次经导管动脉内介入治疗的患者有4例,接受3次经导管动脉内介入治疗的患者有2例.截止到总结本次研究资料时,仍然存活的患者有14例,患者的存活率为58.33％,接受治疗后20天内因鼻腔再次发生大出血导致死亡的患者有8例,接受治疗后40天内死亡的患者一共有10例,其中有两例患者死于全身感染和衰竭,患者的死亡率为41.67％.术后有9例患者出现复视、面目麻木、疼痛以及肢体肌力减弱等情况,对患者进行对症治疗后痊愈.结论 对于难治性鼻咽癌放疗后大出血的患者,采用经导管动脉内介入治疗能够取得较好的治疗效果,虽然患者在接受治疗之后再次出现大出血以及并发症的概率比较高,但是在降低难治性鼻咽癌放疗后大出血患者的死亡率方面,效果还是值得肯定的.
作者：阮德斌；张湛辉；黎广庆；李凯滨 刊期： 2018年第03期
目的 探讨早期康复治疗对脑梗死后吞咽功能障碍的临床效果.方法 选取我院于2015年6月～2017年6月收治的86例脑梗死后吞咽障碍患者为主要研究对象,患者入组后通过抽签的方式对其进行分组,每组43例.对照组患者给予常规内科治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上实施早期康复治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 在总有效率上,观察组患者的临床治疗有效率为95.35％,对照组为81.40％相比有显著优势,两组差异有统计学意义(P<0.05);经针对性治疗后,观察组患者的VFSS评分明显优于治疗前,且与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的血清白蛋白、血红蛋白和淋巴细胞计数均明显优于对照组(P<0.05);在治疗安全性上,观察组吸入性肺炎的发生率为2.33％,明显低于对照组的13.95％,两组数据存在显著差异(P<0.05).结论 对于脑梗死后吞咽障碍患者,在常规内科治疗的基础上对其实施早期康复治疗可获得理想的治疗效果,一方面可以提高临床治疗有效率,改善患者的吞咽障碍症状;另一方面,对患者进行早期康复治疗,安全性更高,故值得在临床上进一步推广应用.
作者：陈文华；李雁萍；冯可祥 刊期： 2018年第03期
目的 对缓解期支气管哮喘行气道反应性和肺功能进行测定探讨其临床价值.方法 选取我院呼吸科门诊2015年10月～2016年6月符合本次实验的患者40例,将全部患儿自身的肺部功能施以评测,选出成果优值即评测成果.选出第一秒呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及大呼气流量(PEF),V25％～75％的流速值,再进行支气管激发试验.结果 通过对40例缓解期支气管哮喘儿童肺功能测定,肺功能患者异常31例,正常9例;而对患儿进行支气管激发试验中,其中阳性患者5例,阴性35例.肺功能异常组与肺功能正常组激发试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 支气管哮喘缓解期患者气道高反应持续的时间较长,所以我们应该提早给予患者规范化治疗,需长期维持治疗;定期复查肺功能有助于指导缓解期治疗,从而降低患者气道反应性.
作者：林嘉镖；王桂兰；黄东明；黄娟；刘翔腾 刊期： 2018年第03期
目的 探讨无偿献血者ALT升高原因及应对策略.方法 根据2013年1月～2016年12月我区ALT不合格的无偿献血者生理或其他特征进行分析,对ALT不合格献血者的年龄、性别、献血时间、体重进行分析比较,探究相关原因和应对策略.结果 不同年龄段中,25岁以下及45岁以上献血者的不合格率较低,而25～45岁较高;男性的不合格率明显高于女性献血者;一、三季度献血者的不合格率高于二、四季度;体重在76kg以上的人群,血液不合格率明显高于76kg以下的人群,差异有统计学意义(P<0.05).结论年龄、性别、献血时间、体重均可以引起无偿献血者ALT升高,针对升高原因加强献血前的询问和宣教,将可有效地降低无偿献血者因ALT不合格而导致血液报废的资源浪费.
作者：陈燕君 刊期： 2018年第03期
目的 观察三氧水坐浴治疗痔疮术后疼痛及创面修复的作用.方法 选取我院肛肠科2016年7月～2017年9月18～60岁的痔疮术后患者140例.随机分成两组:三氧组70例,采用三氧水坐浴治疗;对照组70例,采用高锰酸钾坐浴治疗,观察两组患者术后疼痛及创面修复情况.结果 两组140例患者在第2、4、6天疼痛、水肿、渗液情况如下.第2天,三氧组:(2.16±0.36)、(2.11±0.31)、(4.36±0.89)分.对照组:(2.33±0.47)、(2.21±0.41)、(4.66±0.93)分.第4天,三氧组:(1.14±0.35)、(1.11±0.31)、(1.59±0.93)分.对照组:(1.36±0.47)、(1.29±0.45)、(2.41±0.93)分.第6天,三氧组:(0.00±0.00)、(0.00±0.00)、(0.06±0.23)分.对照组(0.00±0.00)、(0.00±0.00)、(0.13±0.33)分.两组患者治疗结果:三氧组显效66例,病情好转4例;对照组:显效61例,病情好转9例.患者的显效率:三氧组为94.28％,对照组为87.14％,显效率三氧组比对照组高7.14％,表明三氧组治疗效果明显优于对照组.结论 三氧水坐浴治疗痔疮术后疼痛及创面修复作用明显.
作者：申石方；杨晓勤；张红波；樊雄；肖国明；许耀甫 刊期： 2018年第03期
目的 探讨牙体牙髓病患者应用不同程度根管填充进行治疗所具有的临床治疗效果.方法 将2016年8月～2017年5月期间99例确诊为牙体牙髓病的患者按照随机分配法平均划分为三组,并结合根管填充程度的不同命名为超量填充组和适量填充组与欠量填充组.对三组患者治疗期间的疼痛情况以及治疗效果进行详细的观察与记录分析.结果 经过治疗后,三组患者均获得一定的治疗效果.其中,超量填充组治疗总有效率为72.7％,适量填充组为96.9％,欠量填充组为45.5％,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗期间三组中均有部分患者出现疼痛,超量填充组疼痛发生率为48.5％,适量填充组为9.1％,欠量填充组为45.5％.对疼痛发生率进行统计学分析发现,适当填充组与其他两组差异有统计学意义(P<0.05),而超量填充组与欠量填充组两者之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用适量根管填充的方式对牙体牙髓病患者予以治疗,临床疗效好,亦有助于改善疼痛率,因而具有较好的临床应用价值.
作者：张叶；刘根 刊期： 2018年第03期
目的 探讨外科护理品管圈活动对护理满意度的影响.方法 选取2014年5～12月(尚未推行护理品管圈活动)我院外科收治的住院患者187例患者为对照组;选取2015年1月～2016年1月(全面推行护理品管圈活动)收治的同类型外科住院患者186例列为实验组,利用问卷调查方式及投票方式,从患者对护士语言,服务态度,病房环境,入院告知,技术水平,医嘱执行等方面的满意程度及患者总体满意率方面对比两组患者对护理的满意度.结果 实验组与对照组比较,患者对护士语言,服务态度,病房环境,入院告知,技术水平,医嘱执行等方面的满意程度比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者对这些方面的满意程度明显高于对照组;同时实验组与对照组患者总体满意率比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),从而得出实验组患者护理满意度明显高于对照组.结论 外科护理品管圈活动有利于护理人员提高自身护理能力及护理人员凝聚力,同时有利于提升患者的护理满意度,值得在临床推广使用.
作者：邹梅霞；赖爱萍；汤娟 刊期： 2018年第03期
目的 探讨综合护理干预对呼吸机相关性肺炎的预防效果.方法 选取2014年10月～2016年9月于我院收治的使用呼吸机患者120例,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例.对照组仅实施常规护理,即按医嘱开展护理;观察组则在此基础上施行综合性护理干预.记录护理期间患者发生呼吸机相关性肺炎的情况、机械通气时间、住院时间以及病死率等,以评价综合护理干预在呼吸机患者中的护理质量;并对比护理满意度差异.结果 与对照组相比,观察组患者的机械通气时间、住院时间明显缩短,呼吸机相关性肺炎、病死情况发生率显著降低,其差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理工作的满意度优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用综合性护理模式对使用呼吸机的患者实施护理,缩短了患者住院时间,控制了VAP的发生,改善了患者预后,降低了病死率.不仅提高了患者的生存质量,而且也提高了护理人员的工作积极性及患者对护理工作的满意度,在一定程度上有效提升护理质量,值得临床广泛推广运用.
作者：吴亚琼；陈赞倩；崔玉梅；陈勉珊 刊期： 2018年第03期
目的 研究应用综合护理干预措施在提高老年消化道出血患者疗效以及生活质量中的作用.方法 选择2015年12月～2016年12月我院收治的300例消化道出血的老年患者作为研究对象,随机平均分为实验组与对照组,每组各150例,其中对照组使用常规方法进行护理,实验组则采取综合护理干预措施,两组患者均跟踪随访一年.观察比较两组患者的临床疗效和生活质量情况.结果 实验组患者的总有效率为90％,明显高于对照组的68％(P<0.05);干预后1个月及之后的时间段内,两组患者的生活质量较入院时均有所改善,且实验组的ADL量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预措施应用在老年消化道出血患者身上,能够有效提高患者治疗有效率,改善患者的生活质量,在临床上值得推广与使用.
作者：陈虾妹 刊期： 2018年第03期
目的 通过对重症监护室失禁性皮炎患者统一应用茶树精油后的皮肤愈合时间、平均护理时间及应用效果来比较分析,找出一种更加简单、经济、可行既不增加患者痛苦、又不增加护理工作量和护理人力却能缩短失禁性皮炎愈合的方法.方法 从广东省7家医院重症监护室收治的患者中随机选取60例合并失禁性皮炎的患者;随机分为对照组30例,观察组30例,对照组进行常规护理,观察组加用茶树精油护理,比较两组失禁性皮炎患者的治疗效果、平均护理时间、护理次数及皮肤愈合时间来评估使用茶树精油后的效果.结果 观察组明显比对照组皮肤愈合时间快、护理时间短且皮肤恢复程度好,在护理实践过程中治疗失禁性皮炎的效果更好.结论 茶树精油其消炎抗菌、抗病毒的作用得到广泛的应用,采用茶树精油稀释液护理失禁性皮炎,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者：杨璐丹；谢曼英；余幸儿；叶海连；林慧绒 刊期： 2018年第03期
目的 分析微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石患者行综合性护理的效果.方法 本次研究抽取的120例患者均选自我院2014年8月～2016年7月,依据随机数字表法将入选患者均分为观察组和对照组,每组60例.两组患者治疗方法均为微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术,而后对照组选择基础护理模式,观察组选择综合性护理模式.结果 两组患者护理满意度分别为98.33％和86.67％,经比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组在疼痛评分、康复用时以及住院用时等方面均优于对照组(P<0.05).结论肾结石患者采用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗过程中实施综合性护理效果显著,有助于手术成功率和护理满意度的提升.
作者：郑亮葵；刘良金；符彩玲 刊期： 2018年第03期
目的 探讨全程护理干预在老年糖尿病患者护理工作中实施的效果.方法 我社区于2012年5月～2016年5月门诊接诊的老年糖尿病患者中选取50例作为研究对象,采用随机数字表法将其划分为对照组与观察组,对照组患者行常规护理,观察组给予全程护理干预,对比两组患者护理前后血糖控制及生活质量改善的情况.结果 观察组护理后空腹血糖与餐后2h血糖均低于对照组,生活质量各指标水平均高于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年糖尿病患者护理工作中应用全程护理干预可提高其生活质量且护理满意度较高,可推广应用.
作者：韦日春；张小玲；马小玲 刊期： 2018年第03期
目的 探讨优质护理服务在新生儿游泳中的应用效果.方法 将200例符合游泳适应证的新生儿,随机分成实验组和对照组各100例,实验组新生儿游泳实行优质护理,对照组新生儿游泳则采用常规护理.在游泳前、游泳过程及游泳后进行护理干预,对比两组采取措施之后临床效果的差异性.结果 两组新生儿出生、出院、随访体重恢复比较差异有统计学意义(P<0.05);出生、出院、随访时的血清胆红素及并发症发生率少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿家属对宣教知识掌握的程度和护理服务满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务在新生儿游泳中的应用,提高了新生儿生存质量,提高了家属对新生儿游泳健康的知晓率,积极配合治疗,降低安全风险与并发症发生率,增强护理人员的责任感,提高家属的满意度,有着较广泛的推广应用价值.
作者：黄银珠；钟宝珠；冯超如；何香；梁丽枝；李少莉；陈邓好 刊期： 2018年第03期
目的 探讨针对性护理干预对宫缩乏力性产后出血患者的效果.方法 选择我院2015年11月～2016年11月收治的74例产后出血患者,将其随机分为实验组与对照组,每组37例,对照组常规护理,实验组同时给予针对性护理.比较两组的护理效果以及患者的护理满意度调查结果.结果 实验组护理总有效率为94.59％,对照组为78.38％(P<0.05);两组患者护理干预前焦虑抑郁评分无显著差异,经过护理干预后,均有明显缓解,其中实验组焦虑抑郁评分明显低于对照组(P<0.05);实验组护理满意度明显较对照组高,两组分别为97.30％和83.78％(P<0.05).结论 在宫缩乏力性产后出血患者的治疗中,采用针对性护理进行干预,可有效提高护理效果,对产妇的产后恢复具有积极作用,适合推广使用.
作者：赖竹圆；李忠辉；刘江美；蔡伟兰；吴红丹；江秋霞 刊期： 2018年第03期
目的 老年脑梗死吞咽困难患者临床治疗中接受循征护理干预,对其护理效果及影响进行讨论研究.方法 共选取老年脑梗死吞咽困难患者80例为本实验研究对象,秉承随机数字表法原则将所有患者分成两组,医护人员将传统常规护理方法和循征护理干预分别应用于对照组和观察组患者临床治疗中,对比分析不同组别患者的临床护理效果、满意度及吸入性肺炎发生率等.结果 经过临床护理后,观察组患者的吞咽功能改善程度和满意程度均优于对照组(P<0.05),同时观察组患者吸入性肺炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 老年脑梗死吞咽困难患者在临床治疗中接受循征护理干预,该护理方法能够有效改善患者临床表现、促进吞咽功能恢复,同时还能够从根本上控制吸入性肺炎并发症的发生,控制病情发展,对于提高老年患者的临床疗效及生存质量均具有重要作用.
作者：张道英；曾困知；唐慧琴 刊期： 2018年第03期
目的 观察眼科手术患者围手术期应用护理干预的临床效果.方法 选取我院2016年2月～2017年2月住院部收治的100例眼科手术患者,将其按照简单随机的方式分为两组,观察组50例,对照组50例.其中观察组患者给予护理干预,对照组患者实施常规护理,观察两组患者在不同护理后的护理满意度、生活质量、并发症、治疗依从性.结果 观察组患者的护理满意度98.00％、生活质量[躯体功能(89.55±4.31)分、心理功能(90.25±5.12)分、社会功能(87.24±4.26)分、物质生活(90.35±5.16)分]、并发症[伤口化脓1例(2.00％)、感染0例、出血0例]、治疗依从性(93.36±4.15分)均优于对照组患者的护理满意度60.00％、生活质量[躯体功能(65.55±2.35)分、心理功能(72.05±3.05)分、社会功能(67.33±2.45)分、物质生活(73.06±3.15)分]、并发症[伤口化脓7例(14.00％)、感染1例(2.00％)、出血7例(14.00％)]、治疗依从性(87.33±3.45分)(P<0.05).结论 眼科手术患者应用护理干预可以有效的降低并发症发生率,提高护理满意度及生活质量,临床上值得推广.
作者：王佳莹；黄新欣；刘立平；刘春艳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨预见性护理指引模式下的骨科护理对于改善病情和预后的影响.方法 选取我院骨科2016年1月～2017年2月期间收治的118例骨科疾病患者作为研究对象,将其随机分为观察组(预见性护理指引模式)和对照组(常规护理),各59例,观察两组患者的护理效果及其预后.结果 与护理前比较,两组患者日常生活活动能力(ADL)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分相对更低,差异有统计学意义(P<0.05).护理后与对照组相比,观察组患者对于护理的满意率(94.92％>79.66％)和ADL评分[(88.12±6.18)分>(76.69±5.28)分]相对更高,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗恢复期间的并发症(1.69％<8.47％)相对更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理指引模式的应用,对于提高骨科护理质量和改善患者预后有着积极的影响.
作者：钟赛琼；朱燕妮；郑彬娜 刊期： 2018年第03期
目的 探讨三维成形环治疗风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全的疗效.方法 选取在我院就诊的风湿性心脏瓣膜病继发性三尖瓣关闭不全患者72例,按随机数字表法分为两组,各36例.对照组行Kay氏成形术或DE Vega瓣环成形术治疗,观察组予三维成形环三尖瓣成形术,比较两组右心房内径(RAD)、右心室前后径(RVD)、三尖瓣反流面积(TVR)、心排出量(CO)水平及并发症情况.结果 术后6个月,观察组TVR明显低于对照组,CO水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率及RVD、RAD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 三维成形环可缩小风湿性心脏瓣膜病继发三尖瓣闭合不全患者三尖瓣反流面积,增加心排出量.
作者：赵亮；彭晓波；陈劲进；翟建宾；范子盼；肖颖彬 刊期： 2018年第03期
目的 评价血管内超声(IVUS)与定量冠脉造影(QCA)两种方法在冠心病介入诊断中的价值.方法 选取2015年12月～2016年10月在我院心内科导管室同时行冠脉造影及IVUS检查的患者共74例,分别检测病变血管的小管腔直径、面积狭窄率、直径狭窄率等指标,并通过检测结果对于两种技术进行比较.结果 QCA与IVUS测量的病变血管窄处血管腔直径相比[(1.77±0.63)mm vs(1.78±0.35)mm],差异无统计学意义(P>0.05).而QCA与IVUS测量的病变血管窄处面积狭窄率[(0.66±0.14)％vs(0.73±0.09)％]、管腔直径狭窄率[(0.45±0.12)％vs(0.53±0.08)％]及血管参考直径[(3.30±1.04)mm vs(3.88±0.67)mm],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 IVUS可以较QCA提供更精确的病变血管指标,指导临床治疗.
作者：段娜；罗德锋；侯爱洁；栾波 刊期： 2018年第03期
目的 探讨深圳地区健康体检人群的体脂率与血压、血脂、血糖、尿酸、骨代谢等临床指标的相关性.方法 回顾性分析2016年8～12月我院体检中心305例成年人健康体检者的体检资料,利用Pearson相关分析观察体脂率与各代谢指标的相关性.结果 男性人群的体脂率与BMI(r=0.295,P<0.05)、TC(r=0.508,P<0.05)、LDL(r=0.576,P<0.05)、Ins(r=0.342,P<0.05)指标存在正相关;女性人群的体脂率与BMI(r=0.337,P<0.05)、TC(r=0.301,P<0.05)、Ins(r=0.299,P<0.05)、UA(r=0311,P<0.05)、Hcy(r=0.249,P<0.05)、VitD(r=0.341,P<0.05)、β-CTX(r=0.357,P<0.05)、OC(r=0.464,P<0.05)指标均存在正相关,与HDL存在负相关(r=-0.325,P<0.05).结论 深圳地区成人健康体检者体脂率超重率高,体脂率可预测高脂血症、胰岛素抵抗、高尿酸血症、骨质疏松等疾病的发病风险,其性别亦为影响体脂率的重要因素,但无论对于男性、女性,均需采取针对性的健康教育及生活干预,以此稳定体脂率,保证其正常代谢,提高生活质量.
作者：陈说；张帆；彭卫群；林远；吴佩娴 刊期： 2018年第03期
目的 探讨石膏固定与足外展矫形器对脑瘫患儿马蹄内翻足的治疗效果.方法 选取2014年1月～2015年6月期间广州市社会福利康复医院收治的32例马蹄内翻足脑瘫患儿为受试对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组各16例.对照组患儿实施脑瘫肢体综合训练治疗,而观察组患儿则在其基础上予以石膏固定结合足外展矫形器进行治疗.比较治疗前及治疗1年后两组患儿步态功能[Tinetti步态评分量表(TGA)]、踝关节被动形态(屈膝位双踝关节被动背屈角度、伸膝位双踝关节被动背屈角度)、步态时空参数(支撑相、摆动相、步长、步速)变化,分析治疗1年内两组患儿跟腱复发挛缩情况差异.结果 治疗1年后,观察组患儿TGA评分、摆动相、步长、步速水平较治疗前有显著提升,且明显高于对照组(P均<0.05);观察组患儿屈、伸膝位双踝关节被动背屈角、支撑相水平均较治疗前有显著下降,且明显低于对照组(P均<0.05).治疗1年内,观察组患儿跟腱复发挛缩率明显低于对照组(P<0.05).结论 石膏固定与足外展矫形器治疗脑瘫患儿马蹄内翻足可取得较为理想的效果,有利于步行功能预后恢复.
作者：潘志良；黎锦灵；单敏瑜 刊期： 2018年第03期
目的 研究潮汕地区农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)流行病学情况及其影响因素,分析治疗现状.方法 采用整群分层抽样法抽取2014年8月～2016年9月296例潮汕地区年龄超过40岁以上的农村居民进行调查,检查潮汕地区农村居民COPD患病率情况.收集所有研究对象一般资料,观察COPD患者与未发病人群一般资料,将有差异项目带入Logistic回归方程进行计算,分析潮汕地区农村人群COPD患病的影响因素.结果 所选对象296例,其中有COPD患者29例,占9.80％.潮汕地区农村发生COPD与未发生COPD的居民在性别、年龄、学历情况、COPD家族史、职业粉尘暴露史、幼时呼吸道反复感染史以及吸烟史上均有明显差异(P<0.05).将上述有差异资料带入Logistic回归方程计算发现,性别、年龄、学历情况、COPD家族史、职业粉尘暴露史、幼时呼吸道反复感染史以及吸烟史均是潮汕地区农村居民COPD发病的影响因素.结论 潮汕地区农村COPD患病率较高,根据相应状况针对性采取预防措施可进一步降低潮汕地区农村COPD的患病率,起到预防作用.
作者：蔡博；李少滨 刊期： 2018年第03期
目的 分析研究低温等离子以纤维环为靶点射频消融治疗盘源性腰痛手术的应用效果.方法 选取在本院接受治疗的盘源性腰痛患者,共计70例,收集时间均在2016年1月17日～2017年1月5日期间,为所有患者开展低温等离子以纤维环为靶点射频消融术治疗,对患者治疗前后的疼痛程度、腰椎JOA评分情况以及并发症发生概率进行研究与分析.结果 治疗后患者的疼痛评分(1.59±0.17)分,明显较治疗前低,其腰椎JOA评分(27.09±1.43)分,明显高于治疗前(P<0.05);患者术后均未有神经根损伤、脊髓损伤以及椎间盘感染情况出现.结论 盘源性腰痛手术中低温等离子以纤维环为靶点射频消融治疗具有显著的临床应用效果,且安全性高,值得广泛应用于今后临床中.
作者：张育珠；徐梅玲 刊期： 2018年第03期
目的 探究2型糖尿病合并高尿酸血症对高血压患病风险的影响.方法 选取我院2016年1月～2017年6月收治确诊为高血压患者共100例,另选取同时期来我院进行健康体检的正常者100例作为对照组,对所有研究对象进行体格检查和实验室检测等,分析2型糖尿病合并高尿酸血症对高血压患病风险的影响.结果 单因素Logistic回归分析结果显示,2型糖尿病合并高尿酸血症患者高血压患病风险是单纯2型糖尿病患者的3.947倍(OR=3.947,95％CI=3.423～4.861);多因素Logistic回归分析结果显示,2型糖尿病并发高尿酸血症患者高血压患病风险是单纯2型糖尿病患者的2.758倍(OR=2.758,95％CI=2.168～3.318).结论 2型糖尿病合并高尿酸血症患者具有更高的高血压患病风险,临床医师需予以重视.
作者：高景然；林可意；娜佳 刊期： 2018年第03期
目的 探讨黄连素与辛伐他汀联合应用治疗症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄对患者Lp-PLA2(脂蛋白相关的磷脂酶A2)表达的影响.方法 筛选出我院2015年1月～2016年1月期间收治的120例症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄患者,并随机分为联合组和辛伐他汀组,予以辛伐他汀组辛伐他汀治疗,予以联合组辛伐他汀+黄连素片治疗.结果 两组治疗前的血浆超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、血浆Lp-PLA2水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后联合组患者血浆超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、血浆Lp-PLA2水平均较辛伐他汀组低(P<0.05).联合组发病后随访6个月的症状再发率为3.33％,低于辛伐他汀组的21.67％(P<0.05).结论 黄连素、辛伐他汀联合应用治疗症状性动脉粥样硬化性颅内动脉狭窄,能够降低患者血浆Lp-PLA2水平.
作者：杨志；邓旭辉；王定佑 刊期： 2018年第03期
目的 观察银杏叶提取物注射液治疗老年缺血性脑血管病的疗效与安全性.方法 选取我院2016年1月～2017年10月收治的老年缺血性脑血管病患者共34例,按照双盲法分为治疗组(n=17)和对照组(n=17),对照组使用常规治疗方式,治疗组在常规治疗基础上加用银杏叶提取物注射液治疗,对比分析两组患者的治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗组患者治疗总有效率为94.12％,对照组患者治疗总有效率为64.71％,经统计学对比分析差异有统计学意义(χ2=4.4974,P=0.0339<0.05);治疗组患者不良反应发生率为11.76％,对照组患者不良反应发生率为17.64％,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 银杏叶提取物注射液治疗老年缺血性脑血管病的治疗效果较好,安全性较高,可在临床治疗中广泛推广并应用.
作者：蓝桂彬；赖春进；宁丽晔 刊期： 2018年第03期
目的 探讨氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效分析.方法 选取2016年3月～2017年3月我院收治的FD患者100例,依据随机数表法分为莫沙组和氟莫组,每组50例,莫沙组给予奥美拉唑和莫沙必利治疗,氟莫组在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,比较两组治疗疗效、负性情绪、不良反应等情况.结果 氟莫组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分明显低于莫沙组,差异有统计学意义(P<0.05);氟莫组治疗有效率明显高于莫沙组,差异有统计学意义(P<0.05);莫沙组和氟莫组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛联合莫沙必利治疗可有效改善FD患者的负性情绪,有利于提高患者的治疗疗效,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广.
作者：张石裕 刊期： 2018年第03期
目的 分析初诊2型糖尿病患者采用地特胰岛素联合格列美脲治疗的临床效果.方法 将2016年8月～2017年7月我院初诊2型糖尿病患者160例随机分为对照组、实验组各80例,实验组采取地特胰岛素联合格列美脲治疗,对照组采取格列美脲治疗,观察初诊2型糖尿病患者的临床效果,就其治疗后的血糖达标时间、低血糖发生情况、FPG、HbA1C、2hPG以及0min的C肽、120min后的C肽情况进行对比分析.结果 经治疗,实验组患者治疗后的血糖达标时间、低血糖发生情况、FPG、HbA1C、2hPG以及0min的C肽、120min后的C肽情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊2型糖尿病患者采用地特胰岛素联合格列美脲治疗的临床效果非常好,可以显著改善患者的临床症状,有利于患者的血糖控制,这对于患者的身体健康非常重要.
作者：黄昆源 刊期： 2018年第03期
目的 分析米非司酮用于治疗产后胎盘胎膜残留的效果.方法80例产后胎盘胎膜残留患者入选时间为2015年～2017年7月期间,随后按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组,每组患者40例.对照组治疗方法选择产妇康和抗生素,观察组治疗方法选择米非司酮和抗生素.结果观察组患者通过治疗后其术中出血量、手术用时以及阴道流血时间少于对照组,而观察组患者术中出血量、手术用时以及阴道流血时间和对照组相比,前者显著减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论胎盘胎膜残留采用米非司酮进行治疗后疗效提升,且安全性良好.
作者：彭拥花 刊期： 2018年第03期
目的 探讨布地奈德、特布他林、异丙托溴胺雾化联合甲强龙治疗支气管哮喘急性重症发作时的疗效情况.方法 分析我院2013年2月～2014年4月收治的96例患者的临床资料,依据治疗方式不同进行分组,对照组46例和观察组50例.观察两组支气管哮喘急性重症发作患者临床症状消失时间、治疗前后肺功能、临床疗效情况.结果 观察组支气管哮喘急性重症发作患者呼吸困难、喘息、啰音、咳嗽消失时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组支气管哮喘急性重症发作患者治疗前第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、大呼气流速峰值(PEF)差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组和观察组患者FEV1、FVC、PEF均高于治疗前,观察组患者治疗后FEV1、FVC、PEF均高于对照组,观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德、特布他林、异丙托溴胺联用雾化并联合甲强龙治疗支气管哮喘急性重症发作患者,临床症状和肺功能改善明显,疗效良好,值得临床推广应用.
作者：张庆礼；孙大勇；凌涛；郑艳娥 刊期： 2018年第03期
目的 探讨阿托伐他汀钙联合氯吡格雷预防短暂性脑缺血发作(TIA)后脑梗死的作用及对血脂水平、凝血功能的影响.方法 选择TIA患者60例作为研究对象,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组各30例,对照组采用阿司匹林+氯吡格雷治疗,观察组采用阿托伐他汀钙+氯吡格雷治疗;观察比较治疗前后两组患者的血脂水平、凝血功能及不良反应的发生情况.结果 观察组患者TC、TG、LDL-C水平比治疗前明显降低,且比治疗后的对照组患者水平低,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组与观察组患者PLT均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前后组间差异无统计学意义(P>0.05);疗前后,两组患者APTT、PT水平组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组脑梗死发生率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿托伐他汀钙与氯吡格雷联合给药能有效改善TIA患者血脂水平,降低脑梗死发生率,且用药安全性较高.
作者：庞伟；周琛；麦超；吴婉婉 刊期： 2018年第03期
目的 探究X线与CT检查在膝关节退行性骨关节病中的影像学表现.方法 选取本院2015年8月～2016年8月收治的58例膝关节退行性骨关节病患者,并对其临床资料和影像学检查结果(X线、CT检查)回顾性分析.结果 X线平片:发病膝关节总计70个,其中,有56个关节边缘与关节面增生,关节面硬化、关节内有游离体、骨质疏松、关节间隙狭窄以及髁间嵴变尖分别有26、14、18、27、55个;CT:发病膝关节总计70个,其中关节边缘与关节面增生59个,包括关节积液和囊肿、半月板退行性变化、关节内有游离体、骨质疏松以及髁间嵴变尖分别有10、19、34、29、58个.结论 影像学检查膝关节退行性骨关节病患者中,借助X线检查可达到对患者的初步筛查,基于此进行CT检查可为患者的诊治提供有利条件.
作者：侯桑怡；朱怀仕 刊期： 2018年第03期
目的 探讨超声弹性成像技术应用于乳腺增生性结节与乳腺癌鉴别诊断中的价值.方法在2014年6月～2017年6月深圳市龙岗中心医院甲乳科收治的乳腺增生性结节患者和乳腺癌患者中共选出78例,全部患者均接受常规超声检查和超声弹性成像检查,统计两种检查方法对两种乳腺疾病的诊断符合率等.结果超声弹性成像检查对乳腺增生性结节、乳腺癌的诊断符合率93.59％高于常规超声检查的75.64％(P<0.05);常规超声检查对乳腺良恶性鉴别诊断的灵敏度95.65％和特异度90.63％均高于常规超声检查的灵敏度80.46％和特异度68.75％(P<0.05).结论超声弹性成像技术在乳腺增生性结节和乳腺癌的鉴别诊断中准确率、灵敏度和特异度高,能有效减少误诊的病例.
作者：唐茜；贾保霞；刘滨月；陈金华 刊期： 2018年第03期
目的 在闭合复位PFNA内固定术中采取超声导引下神经阻滞,分析其效果.方法 研究所选对象为62例单侧股骨粗隆间骨折患者,于本院就诊时间为2016年9月～2017年8月.以自愿为前提进行分组,行超声导引下神经阻滞31例患者为研究组,行腰硬联合麻醉31例患者为对照组,分析具体的使用效果.结果 经比较分析,研究组患者股外侧皮神经、闭孔神经、隐神经、股神经阻滞起效及麻醉诱导时间均短于对照组;阻滞后5、20min时两组血压变化差异明显,研究组较高;研究组患者术后镇痛时间、肛门排气时间两项指标均优于对照组;对照组不良反应发生率16.13％明显高于研究组的0.00％,且组间指标差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声导引下神经阻滞具有可靠性与安全性较高的优点,其联创应用价值交稿,适合在闭合复位PFNA内固定术中普及.
作者：袁文强 刊期： 2018年第03期
目的 探讨高分辨率CT平扫在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年1月～2017年5月间收治的40例疑似PE患者,所有就诊2h内行胸部HRCT平扫,7d内完成肺动脉CTA检查并经临床诊治证实,记为实验组,另选同期就诊即时行胸部HRCT检查的病例40例记为对照组.两组患者均行胸部高分辨率平扫(HRCT)及肺动脉增强扫描,比较两组患者的诊断评分.结果 经过ROC曲线分析肺动脉栓塞的CT佳诊断界值为66HU,对照组肺动脉区域的CT值为53HU,而实验组为69HU,实验组CT值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且实验组CT值大于佳诊断界值,这表明CT平扫在实验组中具有诊断价值.高分辨率CT平扫诊断肺动脉栓塞的特异性为100％,敏感度为92.5％,可靠性为96.3％.结论 高分辨率CT平扫在肺动脉栓塞诊断中有较高的特异性、敏感度和可靠性,有一定的应用价值.
作者：刘国权；孟丽娜；王开福 刊期： 2018年第03期
目的 探讨心脏彩超左室射血分数在老年多病因心衰患者中的应用价值,总结临床诊断经验.方法 选取我院2016年1月～2017年4月间收治的多病因心衰高龄患者共64例作为研究对象,将其随机均分为A、B组两组,每组均32例患者,A组为左室射血分数正常组,B组为射血分数降低组,所有患者均进行心脏彩超检查,每组患者平均测量3个心动周期,记录数值后取平均值,观察治疗前后患者左心室射血分数的好转及改变情况.结果 治疗前,A组左心室射血分数(LVEF)显著高于B组.差异经t检验,证明存在统计学意义(P<0.05).治疗后,A组左心室射血分数(LVEF)无明显变化,而B组左心室射血分数(LVEF)水平与治疗前相比,明显升高,但与A组左心室射血分数(LVEF)相比明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗总有效率方面:A组为96.88％,B组为75.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论临床对多病因心衰高龄患者采用心脏彩超诊断取得了较好的效果,该技术可准确评估患者的心脏功能,并对治疗效果有监测价值,故有进一步推广的价值.
作者：吴扬燕；罗向卫；崔跃；孙柳梅 刊期： 2018年第03期
目的 探讨超声检查卵黄囊联合同型半胱氨酸预测早期先兆流产结局的临床价值.方法 收集我院妇产科2017年4～9月孕周12周内行超声检查的孕妇100例,使用超声观察记录孕妇卵黄囊显示率,检测孕妇同型半胱氨酸(Hcy)水平,并且追踪至妊娠28周,依据妊娠结果分为3组:正常对照组41例、先兆流产保胎成功的A组40例、诊断为先兆流产但积极保胎治疗后难免流产的B组19例.比较三组的卵黄囊显示率以及Hcy水平,并计算联合检查以及两者单独的敏感性、特异性.结果 正常对照组卵黄囊显示40例,显示率为97.56％,A组卵黄囊显示31例,显示率为77.50％,B组卵黄囊显示率5例,显示率为26.32％,各组间卵黄囊显示率比较,差异有统计学意义(P<0.05).各组间Hcy平均水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合检查敏感度为96.37％,特异度为89.75％,联合检查敏感度明显高于各单项检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论超声检查卵黄囊联合同型半胱氨酸可相对准确的预测早期先兆流产结局,较单项检查更好,具有较高的临床价值.
作者：廖秀梅；陈明星；谢勇辉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨非小细胞肺癌患者TGF-β1(转化生长因子β1)水平与免疫状态的关系,为非小细胞肺癌患者的临床治疗奠定理论基础.方法 选取我院2015年4月-2017年4月间收治的非小细胞肺癌患者60例记为研究组,另选同期健康体检患者60例作为对照组,比较对照组和研究组患者细胞免疫功能指标及TGF-β1水平的差异,同时对比研究组不同分期及不同病理类型患者细胞免疫功能指标及TGF-β1水平的差异.结果 研究组患者CD3+/CD4+/CD8+均小于对照组,而CD4+CD25+CD127dim和TGF-β1水平则大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);Ⅲ/Ⅳ期患者CD3+/CD4+/CD8+均小于Ⅰ/Ⅱ期患者,而CD4+CD25+CD127dim和TGF-β1水平则大于I/II期患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);鳞癌组、腺癌组以及其他组患者CD3+/CD4+/CD8+/CD4+CD25+CD127dim以及TGF-β1水平之间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 非小细胞肺癌患者的免疫功能与TGF-β1水平和CD4+CD25+CD127dim比例呈现负相关性,患者肺癌分期越晚,细胞免疫功能越低,不同病理类型的非小细胞肺癌患者细胞免疫功能指标及TGF-β1水平无差异.
作者：于宝丹；刘忠民；林勇平 刊期： 2018年第03期
目的 探讨老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗患者β2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排及其与预后的关系.方法 以老年急性淋巴细胞白血病患者36例为研究对象,均采用大剂量甲氨蝶呤[3g/(m2·d)]治疗,并随访至少1年.采用放射免疫法检测其治疗前的外周血β2-MG水平,实时定量RT-PCR法检测外周血CyclinB2,并采用半巢式PCR方法检测外周血IgH基因重排,统计其随访1年生存率.结果 36例患者1年生存率为80.56％(29/36).与其存活患者比较,其死亡患者治疗前外周血CyclinB2和β2-MG水平较高,IGH基因重排阳性率亦较高(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示,老年急性淋巴细胞白血病外周血β2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排率与其1年生存率均呈负相关(r=-0.844,-0.818,-0.852,P<0.05).结论 老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗患者β2-MG、CyclinB2水平和IgH基因重排与其预后情况密切相关,且三者联合预测患者预后价值良好,可能作为老年急性淋巴细胞白血病大剂量甲氨蝶呤治疗预后评估参考指标.
作者：梁月雄；崔翠萍；林璐；黄鹏程；林薇；李冰 刊期： 2018年第03期
目的 探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在妊娠糖尿病患者体内的变化并了解其对产后转归的预测价值.方法 选取2015年9月～2016年9月期间在我院内分泌科及产科门诊进行常规体检的71例孕24～28周妊娠中晚期妇女,按OGTT试验结果将其分为妊娠糖尿病组(GDM组,37例)及健康孕妇组(NGT组,34例),检测受试者血NGAL等指标水平及其与胰岛素抵抗指数相关性,并于产后6周复查.结果 妊娠糖尿病组空腹血糖、血NGAL、血hsCRP均高于健康孕妇组,差异有统计学意义(P<0.05);产后进展为糖尿病及糖耐量异常者血NGAL高于正常孕妇组;NGAL在孕期产后两阶段均与胰岛素抵抗指数HOMA-IR相关(孕期:r=0.52,P<0.05;产后:r=0.57,P<0.05).结论 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在妊娠糖尿病及产后糖代谢异常妇女体内水平升高,且与炎症标志物hsCRP、胰岛素抵抗指数等关联紧密,有可能成为协助判断妊娠糖尿病疾病发生及产后转归的一种新型检测指标.
作者：何小洁；古东海；陈顺娣；欧文新 刊期： 2018年第03期
目的 探讨内镜下环形肌切开术制备胃食管反流病动物模型的可行性.方法 选取健康6～12月龄的Beagle实验犬12只,在充分的术前准备后,采用内镜下环形肌切开术制备胃食管反流病动物模型,比较制备前7d和后7d实验犬食管压力情况、pH情况以及病理学检查情况.结果 12只行内镜下环形肌切开术的实验犬,无死亡,全部存活,其中有8只术后出现反流,另外4只术后未出现反流,建模成功率为66.7％.制备前实验犬食管压力明显大于制备后,差异有统计学意义(t=4.112,P<0.05).制备后的实验犬反流次数、反流长时间和反流率均大于制备前,差异均有统计学意义(t=3.968,4.037,4.006,P<0.05),但反流>5min的次数制备前与制备后差异无统计学意义(t=1.651,P>0.05).从病理学检查情况来看,制备前的正常实验犬食管组织呈现明显的复层鳞状结构,上皮层内有少量炎症细胞存在,其他各层均正常.而制备后的实验犬的食管组织中上皮层存在明显的膨胀和增厚,黏膜层有大量的炎症细胞存在,此外部分肌层还存在断裂等情况.结论 内镜下环形肌切开术是一种简单可靠的制备胃食管反流病动物模型的方法,该法制备胃食管反流病动物模型具有成功率高,不影响实验动物解剖结构,与胃食管反流发病机制吻合等特点,可用于评价胃食管反流的内镜治疗或手术治疗的疗效观察,值得进行推广应用.
作者：孙贤久；秦先锋；郭少卿；刘思纯；左海军；张莉 刊期： 2018年第03期
目的 分析罗森塔尔效应在急诊带教中的应用效果.方法 选取我院2015年7～2016年4月期间的急诊实习学生共61例,按照双盲法分为观察组(n=31)和参照组(n=30),参照组实习学生应用常规带教教学方式,观察组实习学生应用罗森塔尔效应带教教学方式,对比分析两组实习学生的考核成绩和护理满意评分.结果 在考核成绩对比中,经一段时间学习后,观察组实习学生无论是理论成绩还是实践成绩均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);在护理满意评分对比中,观察组实习学生在学习主动性、学习能力、专业技能、自律性及总分等护理满意评分中均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊带教中应用罗森塔尔效应的效果显著,能够提高学生学习自主性、专业知识掌握程度和专业技能,具有较高的实践应用价值,有利于学生更快更好的适应急诊病房环境.
作者：黄炫杰；梁伙荣 刊期： 2018年第03期
本研究旨在基于医药大数据的时代背景,为高等院校药物化学课程体系改革提供参考.本研究根据药学领域发展趋势和学科要求,结合教学实际过程,尝试从课程内容、教学模式、教学手段和学术延伸等四个方面对药物化学课程的创新教育及新型教学体系的构建进行了初步探索.研究结果表明,通过教学模式和课程体系的改革及构建,课堂教学取得了良好的教学效果.新型教学模式有利于培养出更多适应于信息大数据社会的高素质综合型药学人才.
作者：雨田；时政；程丽佳；邹亮；郭晓恒 刊期： 2018年第03期
目的 采用星点设计-效应面法以进一步优化盐制知母的炮制工艺,保证临床疗效.方法 以具有降血糖作用的活性成分知母皂苷B-Ⅲ、知母皂苷A-Ⅲ、芒果苷的总含量为指标.以加盐量、炒炙时间、炒炙温度为考察因素,采用星点设计-效应面法(CCD)优选炮制条件,并进行预测分析.结果 优炮制工艺为加盐量3g,炒炙12min,炒炙温度为150℃.结论 本次实验使用盐制知母,并采用星点设计-效应面法优化知母的盐炙工艺,并且预测性良好.
作者：王晓婷；闫丽；孙冬月；王馨雅；高慧 刊期： 2018年第03期
目的 观察糖尿病早期肾损伤诊断中β2-MG、CysC、MALB的临床意义.方法 随机选取我院2015年1～12月收治的1361例疑诊糖尿病早期肾损伤患者以及200例常规体检正常个体为本次实验研究对象,本次实验研究对象均检测β2-MG、CysC以及MALB含量,比较以β2-MG、CysC以及MALB为不同诊断标准的糖尿病早期肾损伤患者临床检出情况以及糖尿病早期肾损伤个体患者、单纯糖尿病个体患者与正常个体的β2-MG、CysC以及MALB差异性.结果 联合β2-MG、CysC以及MALB为糖尿病早期肾损伤临床诊断标准糖尿病早期肾损伤个体阳性检出率依次高于单纯以MALB为糖尿病早期肾损伤临床诊断标准,单纯以β2-MG为糖尿病早期肾损伤临床诊断标准,单纯以CysC为糖尿病早期肾损伤临床诊断标准,糖尿病早期肾损伤患者β2-MG、CysC以及MALB明显高于单纯糖尿病个体以及正常个体,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 对于疑诊糖尿病早期肾损伤患者以β2-MG、CysC以及MALB为临床诊断标准,可有效提高糖尿病早期肾损伤患者临床检出率,对降低个体患者误诊率、漏诊率具有重要的意义.
作者：陈振兴；甄广怀；杜凤云；杨月星；苏明茂；王秀华 刊期： 2018年第03期
目的 探讨阴道分泌物对尿常规检验结果的影响并分析对策.方法 随机选取我院2015年2月～2016年12月收治的妇科疾病患者86例,按照随机数字表法将患者分为研究组和参照组,参照组采用常规尿液检验,研究组采用规范尿液检验,对比分析两组患者上皮细胞、尿蛋白、白细胞和红细胞检出情况.结果 在上皮细胞和尿蛋白检出情况对比中,研究组患者上皮细胞检出率为0,尿蛋白检出率为2.32％,WBC检出率为4.65％,RBC检出率为23.25％,参照组患者上皮细胞检出率为13.95％,尿蛋白检出率为23.25％,WBC检出率为41.86％,RBC检出率为86.04％,经统计学比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阴道分泌物对尿常规检验结果的影响较大,直接提高尿常规检验的阳性率,影响其准确程度,因此,临床实践在检验尿常规时,应规范尿液样本的采集工作,从而提高检验准确度.
作者：张德力；周伟深 刊期： 2018年第03期
目的 研究B型钠尿肽(BNP)检测对于诊断急性心肌梗死的价值.方法 选取2015年1月～2016年12月来深圳市人民医院心内科就诊的急性心肌梗死患者130例为观察组,选取同期来深圳市人民医院体检中心体检的健康人130例为对照组;两组受检对象均进行B型钠尿肽的检测.结果 观察组AMI患者的BNP水平显著高于对照组健康人(P<0.05);经过治疗,观察组患者的BNP水平明显低于治疗前(P<0.05);随着年龄的增长,观察组AMI患者的BNP水平变化不明显(P>0.05);随着病情的加重,BNP水平明显提高(P<0.05).结论 B型钠尿肽在急性心肌梗死的诊断中具有较高的敏感性,随着心肌受损程度加重,BNP水平明显提高,可以将其用于急性心肌梗死的诊断和预后评判中.
作者：邱绍容；陈卫布；刘彩艳 刊期： 2018年第03期
目的 分析不同心肌损伤生化标志物检验的临床价值.方法 随机选取我院2016年1月～2017年4月收治的心血管疾病患者220例,所有患者均经临床诊断确诊为心肌损伤,对其临床资料进行回顾性分析,对比分析五种常见生化标志物检验心肌损伤灵敏度及CK-MB、Mb、cTnI标志物特异性.结果 在五种常见心肌损伤生化标志物灵敏度对比中,其检测灵敏度存在一定不同,其中以pro-BNP的诊断灵敏度为100％,远高于CK-MB、Mb、cTnI和Hcy,相比于其他四种生化标志物检验灵敏度来说差异有统计学意义(P<0.05).在CK-MB、Mb、cTnI标志物特异性对比中,Mb首次出现时间、峰值时间均明显高于CK-MB和cTnI,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),另外,cTnI恢复时间明显低于Mb和CK-MB,经统计学对比分析差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 五种生化标志物在检验心肌损伤患者中,在其发生、发展过程中均起到重要作用,与治疗效果之间存在较强的关联性,只有在检测过程中有效互补,才能够大程度上提高临床诊断价值.
作者：刘光明；丘仲柳；陈世豪；谭柏松；张伟坚；黄小兵 刊期： 2018年第03期
目的 探讨血小板减少患者的血涂片和骨髓象的特点.方法 选取我院2014年4月～2017年4月期间我院收治的急性白血病患者76例和系统性红斑狼疮患者80例的临床资料作为本次试验的数据来源.分析外周血象HGB含量、WBC、PLT数目以及骨髓象各系细胞的增生与抑制情况.结果 慢性粒细胞白血病会引起患者血红蛋白含量显著下降;白细胞大量由骨髓释放至血液,引起血液中白细胞增多;血小板含量下降.骨髓象分析得出,骨髓增生明显活跃,且极度活跃;粒系各阶段细胞均明显增多,以中性中幼细胞为主;巨核细胞明显增多,红细胞相对减少.系统性红斑狼疮的血象和骨髓象分析得出,系统性红斑狼疮损害主要为骨髓各系增殖受到抑制,少数发生再生障碍,骨髓受累程度比外周血要轻.外周血中患者白细胞减少,血红蛋白含量降低,且会引起全血细胞减少.结论 患者体内出现血细胞减少,其血象和骨髓象特点会发生改变.
作者：郑雪 刊期： 2018年第03期
目的 对检测肺炎支原体感染患儿C反应蛋白和中性粒细胞的临床价值进行探讨.方法 选取我院2016年4月～2017年4月间收治的肺炎支原体感染患儿62例作为研究对象,将其设定为观察组,为了保证实验结果的公平性和公正性,同期选取62例体检正常儿童作为研究对象,将其设定为对照组,对两组被检测儿童的C反应蛋白水平、外周血白细胞计数及分类进行观察并比较.结果 C反应蛋白水平超过10mg/L方面,观察组为30/62(48.39％),对照组为3/62(4.84％),两组比较,结果显示,观察组的占有率明显较少,差异有统计学意义(P<0.05).白细胞计数方面,观察组和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).但是,观察组中性粒细胞分数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组中C反应蛋白水平和中性粒细胞分数同时升高者明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺炎支原体感染患儿的C反应蛋白水平和中性粒细胞明显升高,这一实验特征,可为临床诊断肺炎支原体感染提供医学依据.
作者：李永赞；谢悦坚；李磊邦 刊期： 2018年第03期
目的 观察不同保存方法对24h尿蛋白定量检测结果的影响,探讨应用二甲苯防腐剂对24h尿蛋白检测的必要性.方法 选取我院于同一时间内收集的尿液,加入蛋白标准品,使尿蛋白处于1000mg/L,分为2等份,设为常温保存组与低温保存组,每组样本再分为2等份,其中一份加入二甲苯作为防腐剂,另外一份不做处理.样本于收集后0、6、12、18、24、32h点测量尿总蛋白、尿微量白蛋白和细菌培养.结果 各组样本在各检测时间点的尿总蛋白、尿微量白蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05).各组样本细菌培养菌落数>105cfu/mL.结论 在常温或低温条件下,是否加入二甲苯对24h尿蛋白检测结果无影响.
作者：黄燕青 刊期： 2018年第03期
目的 探讨老年腹股沟疝手术中超声引导腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞的麻醉效果.方法 选择老年腹股沟疝手术患者90例,ASAⅡ～Ⅲ级,采用随机双盲法分为超声引导腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞组(TI组)、腰硬联合麻醉组(CS组),各45例.记录麻醉前(T0)、麻醉后10min(T1)、手术开始(T2)、牵拉疝囊(T3)、手术结束(T4)、术后6h(T5)、术后12h(T6)、术后24h(T7)的MAP、HR、SPO2的变化、VAS疼痛强度评分及麻醉不良反应、麻醉效果的情况并进行统计学分析.结果 CS组T1、T2、T3与T0比较MAP明显下降(P<0.05);与TI组比较T1、T2、T3时段MAP下降明显(P<0.05).TI组与CS组比较,T2、T3、T4、T7时VAS评分(P>0.05);T6时术后疼痛强度明显较轻(P<0.05).麻醉不良反应TI组明显较少(P<0.05);麻醉效果评价两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 老年腹股沟疝手术中超声引导腹横肌平面阻滞联合髂腹下髂腹股沟神经阻滞的麻醉效果确切,对生理干扰少,是一种安全、可靠的麻醉方法.
作者：温福腾；古嘉欣；杨尚甜；修雪莉 刊期： 2018年第03期
目的 探讨肺保护性通气策略对于单肺通气麻醉患者的术后主观体验以及肺功能评价.方法 60例接受大容量肺灌洗术的尘肺患者按照随机的原则分为两组(n=30),顺序麻醉诱导,在喉镜明视下支气管插管,术中异丙酚和瑞芬太尼持续泵注,间断静注罗库溴铵15～20mg.对照组术中单肺采用容量控制模式通气,潮气量8～10mL/kg,呼吸频率10～14次/min,吸呼比I:E=1:2,气道压<4kPa;实验组单肺采用6～8mL/kg,呼吸频率14～16次/min,吸呼比I:E=1:2,气道压<2.5kPa,PEEP0.8～1.0kPa.比较两种通气方式下的肺功能指标和动脉血气数值以及改良呼吸困难指数.结果 与对照组比较,实验组的术后改良呼吸困难指数(mMRC)下降(P<0.05);实验组的FEV1％、FEV1/FVC、PEF25％三项指标升高,且明显高于对照组(P<0.05);两组的PaO2都有增加,但实验组的增长低于对照组(P<0.05),两组的PaCO2都下降,而实验组高于对照组(P<0.05).两组PH值都有所下降,差异无统计学意义(P>0.05).结论 单肺通气的手术中采用一系列的肺保护性通气策略的远期效果优于定容通气模式.
作者：李文静；胡振宇；刘晓梅 刊期： 2018年第03期
目的 对脑卒中后肩痛采用中药热敷联合穴位按压治疗的效果进行探讨.方法 选取98例脑卒中肩痛患者,将其随机分组,对照组采用综合康复手段治疗,观察组在对照组的基础上加用中药湿热敷联合穴位按压治疗,每组49例.比较两组疼痛数字评分(NRS)、改良Barthel指数(MBI)评分、简化Fugl-Meyer评分(FMA)及治疗效果,评估治疗方案.结果 治疗后,观察组的疼痛数字评分(NRS)、改良Barthel指数(MBI)评分、简化Fugl-Meyer评分(FMA)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).且观察组以97.96％的治疗总有效率显著高于对照组的79.59％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药热敷联合穴位按压治疗脑卒中后肩痛,可加快患者肩痛症状的改善,提高患肢运动功能和日常自理能力,疗效显著,有进一步推广的价值.
作者：李晶晶 刊期： 2018年第03期
目的 对中医治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺炎的临床疗效进行分析探讨.方法 选取我院在2015年9月～2017年9月期间收治的慢性阻塞性肺疾病合并肺炎患者共计50例,根据随机数字表法分为观察组和参照组,参照组使用西医治疗,观察组使用中医治疗,对比分析两组患者中医症状评分、白细胞计数、治疗效果.结果 除两组患者在入院时和第1日中医症状评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者第7日、第14日中医症状评分均明显优于参照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组在治疗前后白细胞计数比较差异均无统计学意义(P>0.05),但经治疗后,观察组和对照组白细胞均明显低于治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为96％,参照组患者治疗总有效率为72％,经统计学比较分析差异有统计学意义(χ2=5.3571,P=0.0206<0.05).结论 中医治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺炎效果较好,可在临床中予以应用.
作者：曾焕清 刊期： 2018年第03期
目的 探讨综合病例下站点式培训模式在护理实习生岗前培训考核中的应用效果.方法 对我院2017年4～6月85名护理专业实习生进行研究分析,采用随机数字表法将其分为对照组(n=43)和实验组(n=42),对照组按照常规授课示范后考核,实验组采取模拟病例下多站点式培训与考核,对比两组实习生培训前后理论考试成绩、临床技能考核成绩以及自主学习能力.结果 培训前两组实习生各项考核成绩与能力评估,差异均无统计学意义(P>0.05);培训后,实验组理论考试成绩、临床技能考核成绩以及自主学习能力较培训前及同期对照组均有明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合病例下站点式培训模式在护理实习生岗前培训考核中应用效果显著,护生的综合成绩得到明显提升,自主学习能力亦得到改善,该教学模式值得在临床推广实施.
作者：刘素敏 刊期： 2018年第03期
目的 研究应用医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在降低HIV患者致手术科室护士职业暴露中的预防效果及对HFMEA的作用进行评价.方法 选择2014年1月～2017年1月来我院手术科室:进行住院治疗的HIV患者为研究对象.于2015年1月成立手术科室医护人员HIV职业暴露防范组.对2015年1月前收治入院的HIV患者给予常规护理,2015年1月后收治入院的患者给予常规护理的基础上,采用HFMEA,绘制预防HIV致护士职业暴露流程图;进行HIV致护士职业暴露失效模式及潜在风险原因的分析;对优先风险指数(RPN)进行计算,对预防HIV致护士职业暴露的方法进行优化与改进.比较HFMEA应用前后外科护士职业暴露认知度、防护知识掌握程度、操作规范程度和暴露发生率.结果 成立手术科室医护人员HIV职业暴露防范组前收治HIV患者18例,造成外科护士职业暴露5例,其中血源性暴露4例,黏膜暴露1例;成立手术科室医护人员HIV职业暴露防范组后,共收治HIV患者20例,未造成手术科室护士职业暴露.实施HFMEA后,手术科室护士的职业暴露减少,进行HFMEA前后HIV手术科室护士职业暴露发生情况的比较,差异具有统计学意义(χ2=4.197,P=0.040).结论 在HIV患者中应用HFMEA能显著降低手术科室护士的职业暴露的发生和风险,减少手术科室护理人员因职业暴露所致的HIV.
作者：周浪 刊期： 2018年第03期
目的 探讨人文关怀在耐药结核病患者护理管理中的应用效果.方法 选择2014年1月～2017年9月间我院收治的耐药结核病患者60例,采用随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组30例,对照组采用护理管理,观察组在对照组的基础上再进行人文关怀护理,比较分析两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者在护理管理后的质量评分明显高于对照组,两组患者在护理管理后的质量评分方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的护理满意率明显高于对照组,两组患者在护理满意率方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论人文关怀护理可以对患者的心理障碍因素消除,提升患者的满意度,提高了护理工作水平.提倡人文关怀的精神理念,需大力举行人文素质的教育,达到满足社会需求的目的.让越来越多的患者感受到家属、社会的关怀、拥护和了解,增强患者战胜疾病的信心.
作者：梁葵弟；魏梅香；郑秀丽 刊期： 2018年第03期
目前病案信息管理在医院等级评审过程中主要存在的问题包括:医院主管部门及相关领导对病案管理的重视程度不够,缺乏规范化的行政管理手段;病案管理的相关工作人员缺乏专业性、主动性,病案归档的及时性、完整性、准确性欠奉;病案的编排水平有限,研究水平不高,从现阶段主要问题入手制定相应的针对性措施是提高病案整体质量,改善医院等级评审专业性、科学性的重要手段.
作者：张雪飞 刊期： 2018年第03期
目的 探讨我院大肠埃希菌对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集我院2015年1月～2016年12月间临床分离的821株大肠埃希菌,采用革兰氏阴性细菌药敏卡AST-GN13进行药敏试验,并对药敏结果进行分类分析和总结.结果 住院和门诊患者分离菌株耐药率高的3种抗菌药物分别为氨苄西林(75.2％、64.1％)、氨苄西林-舒巴坦(50.0％、38.7％)、复方新诺明(46.2％、38.5％);住院分离株对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦、复方新诺明、头孢唑琳、头孢曲松、庆大霉素等抗菌药物的耐药性显著高于门诊患者分离株(P<0.05);住院和门诊分离株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为41.1％和22.3％,差异有统计学意义(P<0.05);除呋喃妥因和派拉西林-他唑巴坦外,产ESBLs株对常用抗菌药物的耐药性均高于不产酶菌株(P<0.05);共检出3株耐碳青霉烯类药物菌株,均为住院分离株.结论 我院大肠埃希菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药,住院患者分离大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性显著高于门诊患者,应重点加强住院患者细菌耐药的监控.
作者：周杰；张莉；徐康立；杨书才；张鲍虎；张扬 刊期： 2018年第03期
