目的 总结运用腹腔镜胆总管探查术的治疗经验.方法 回顾性分析1992年3月至2006年3月运用腹腔镜胆总管探查术对1076例患者进行治疗的经验.结果 即时缝合587例中553例和T管引流489例中440例治疗获得成功.中转开腹9例,胆漏43例,术后残余结石内镜未取净11例,死亡5例.结论 只要选择合适的病例,腹腔镜胆总管探查术对于有较高内镜和腹腔镜技术者是可行、有效和安全的.
作者：刘安；易斌；陈安平 刊期： 2007年第06期
目的 了解辽宁省化妆品生产企业执行《化妆品生产企业卫生规范》的基本情况,加强对化妆品生产企业的卫生管理,规范其生产经营行为,保证产品卫生安全.方法 采取整群分层抽样的方法,对全省137家化妆品生产企业进行调查.结果 检查项目中厂址选择与厂区规划、原材料和成品储存、人员要求、物料管理合格率为91.24%;卫生设施符合要求的占95.80%.有兼职卫生管理人员的为125家,占91.24%.管理制度健全的为135家,占98.54%.结论 应加强生产过程的管理及相关文件管理、提高企业的自检能力,保证产品卫生安全.
作者：何丹江 刊期： 2007年第06期
随着影像诊断技术的广泛应用,高血压脑出血的早期诊断率得到提高,为手术的合理选择提供了条件.我院白2003年10月～2005年6月应用小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血50例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：赵振东 刊期： 2007年第06期
在临床插尿管导尿术中,常遇到老年性前列腺增生患者,尤其是合并尿潴留的患者,插尿管为困难,以往常常只能为患者行膀胱穿刺造瘘术排尿,该术式会增加患者的痛苦及感染机会.为此,作者为这一难题进行了临床探索,结果发现一种诱导插尿管新法,经临床56例前列腺增生合并尿潴留患者的应用,取得了较满意效果.
作者：李莲英；方素萍 刊期： 2007年第06期
垂体瘤是第三大常见的颅内肿瘤,约占颅内肿瘤的10～15%[1].目前显微镜下经蝶垂体瘤切除术已成为标准术式,传统开颅手术的方法已居次要地位.
作者：刘颖；胡宜 刊期： 2007年第06期
目的 研究中药的特性和中医术语的意义.方法 经过创立适合研究中药特性和功效的实验动物模型和指标来进行研究.结果 药则是以物理学、化学的指标来表示其特性,并以生理、生化、病理等指标表示其功效,从而能按西医药学理论体系来使用的药物.
作者：谭秀琳 刊期： 2007年第06期
食品卫生监督量化分级管理是对取得卫生许可证的食品和生产经营单位进行经常性卫生监督的量化评分,并根据量化评分的结果,对企业进行风险性和食品卫生信誉度分级.
作者：何丹江 刊期： 2007年第06期
目的 探讨子宫肌腺瘤保留生育能力的手术治疗的疗效.方法 回顾性分析了21例子宫肌腺瘤保留生育能力的保守性手术治疗的的治疗效果.结果 21例病人术后平均随访45.4±21.8个月;10例病人(47.6%)受孕12次,其中8例(38.1%)足月产;术后妊娠平均间隔15.1±7.1个月;挖除腺肌瘤数目与妊娠结局相关.结论 手术治疗子宫肌腺瘤,同时保留生育能力是可行的.
作者：李青华；周永来；熊利芳 刊期： 2007年第06期
襄樊市妇幼保健院是一家集保健、医疗、教学、科研、信息为一体的湖北省规模大的地市级二级甲等妇幼保健院.现就我院如何规范物价收费管理,打造价格诚信品牌具体作法介绍如下:
作者：王自华 刊期： 2007年第06期
目的 根据国家教育部对高职高专教育人才培养模式的基本特征,本文详细论述了医学影像专业高职学生《医学影像检查技术》课程的实践教学,从教学形式、教学环节、实训室及实习基地的建设以及如何保证学生通过不同形式的实践教学获得良好专业职业技能等方面进行了教学实践和探索.
作者：方国才 刊期： 2007年第06期
目的 探讨康复护理对脑卒中后肩手综合征的治疗效果.方法 对210例脑卒中后并发肩手综合征患者随机分为康复护理组和对照组,两组均行常规康复治疗和常规护理,康复护理组还另外采用良肢位摆放、向心性缠绕手指法、冷水温水交替浸泡法等护理干预措施,治疗4周后评定疗效.结果 康复护理组疗效明显高于对照组(P＜0.01),与治疗前相比,治疗后VAS评分明显降低,治疗后康复护理组与对照组VAS评分也有显著性差异(P＜0.05).两组治疗后NIHSS,FMA与BI评分明显改善,康复护理组改善更明显.结论 脑卒中并发肩手综合征的康复护理能明显提高治疗效果,有助于肩关节功能的恢复.
作者：尤欣；王莉芳；谢瑛 刊期： 2007年第06期
目的 探讨分析舟骨骨折伴月骨周围背侧脱位手术治疗方法和疗效.方法 术前通过拍摄标准的患侧腕关节正侧位X线片,观察月骨的骨折、脱位复位情况,对位差或腕关节不稳定者,采用腕背侧S形手术入路,复位后以双克氏针固定,同时修复损伤的腕部韧带,陈旧性骨折或舟骨骨折端有骨缺损同时行植骨.结果 脱位得到矫正,舟骨骨折顺利愈合,腕关节功能恢复好,优良率达86.7%.结论 早期诊断,满意的复位和坚强的固定是获得良好疗效的关键.
作者：郭春仙；李国山；林宗锦 刊期： 2007年第06期
偏头痛临床发病率高,往往反复发作,西药治疗不易根除.笔者近年来用通络头风汤治疗本病,取得很好的疗效,特别是复发方面效果明显,现报告如下:
作者：常宝书 刊期： 2007年第06期
目的 探讨鼻腔中、后段出血的治疗.方法 表1麻下应用鼻内窥镜结合电凝治疗鼻腔中、后段出血.结果 辽宁省丹东市中心医院耳鼻咽喉科从2001-2004年应用鼻内窥镜结合电凝治疗鼻腔中、后段出血效果满意.结论 鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症.鼻腔前段的出血易发现,止血相对容易.而对于鼻腔中、后段出血,往往出血点难以发现.多盲目的行鼻腔填塞止血,止血效果不确切.有的在48-72小时拆出鼻腔填塞物后又再次发生出血.对反复出血的病人若再行填塞止血,患者的痛苦较大,引起的不良反应的并发症较多.应用鼻内窥镜结合电凝治疗鼻腔中、后段出血,止血准确、创伤小、痛苦小.
作者：孙庆智；曲歌 刊期： 2007年第06期
社会的发展和医疗技术的进步,对医院的质量管理提出更高的要求.卫生行政部门借鉴国内外优秀质量管理标准和经验,建立了一系列医院评审标准,从1989年开始对医院进行强制认证,合理、有效地评价医院的医疗质量,使医院以病人为中心,促进了医院管理、决策、服务的水平.但由于医院内部管理、工作人员对评审标准的认识不一致,导致在评审应用过程中消极、浮夸等现象均有发生.因此,医院质量管理应从强制评审向以自我评估为主,独立评估为辅的方式转变,促进医疗质量的持续改进.
作者：李励 刊期： 2007年第06期
目的 探讨行腹腔镜手术(Laparoscopy)、子宫动脉栓塞术(Uterine Arterial Embolization)及射频消融术(Radiofrequency Ablation)治疗子宫肌瘤的效果.方法 2001年5月至2004年10月湖南省长沙市中南大学湘雅二医院336例要求保留子宫的子宫肌瘤患者分别采用上述三种手术方式,比较手术情况及术后疗效.结果 术前3组患者的一般情况无显著差异,腹腔镜组与射频组手术时间较长,腹腔镜组和栓塞组术后并发症发生率较高,栓塞组住院费用贵,三组1年治疗有效率无显著差异.结论 三种新型治疗手段各具优劣,但1年治疗有效率无显著差异,临床上要结合实际情况进行选择.
作者：吴湘；李青华 刊期： 2007年第06期
目的 肿瘤形态学编码是国际疾病分类编码的组成部分,目前ICD-10国际疾病分类编码是国际间信息交流的重要手段,根据卫生部的管理要求,要根据出院病人的病理诊断做肿瘤形态学编码,以便国际上肿瘤发病情况的信息交流,同时了解各区域内肿瘤患病情况,为全面管理及制定政策提供依据.
作者：麻新梅 刊期： 2007年第06期
目的 观察辛伐他汀治疗高脂血症的临床效果.方法 选择符合条件的原发高脂血症患者96例给予口服辛伐他汀20mg,晚餐后顿服,疗程8周,观察血脂变化.结果 治疗8周后总脂固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前有显著下降(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)也明显升高(P＜0.05),临床疗效显著.未发现明显不良反应.结论 辛伐他汀治疗高脂血症疗效显著,且副作用小.
作者：杨国先；陈风芹 刊期： 2007年第06期
目的 评价DHS治疗老年粗隆间骨折的疗效.方法 对30例粗隆间骨折行牵引复位、DHS内固定.术后早期进行功能锻炼.结果 随访5个月～3年(平价14个月),根据临床综合评定标准评定,优24例,良5例,可1例.结论 DHS系统是老年粗隆间骨折的可靠内固定方法,可有效地对抗骨折移位和内翻的剪切力而保留使骨折相嵌稳定的压缩力,可以早期行功能锻炼,避免一些老年内科并发症的发生,是在基层医院值得推广的一种治疗粗隆间骨折的方法.
作者：沈德龙 刊期： 2007年第06期
目的 采用HPLC法测定脑络通中维生素B6的含量.方法 大连日谱利C18(4.6×200mm,5μm);流动相:0.04%戊烷磺酸钠(冰醋酸调节p H值到3.0)-甲醇(85:15);检测波长:291 nm.结果 该方法简便、快速、结果准确,适用于脑络通片的质量控制.
作者：戚颖欣 刊期： 2007年第06期
目的 探讨病毒性肝炎不同病程患者血液中Alb、CHE、TH含量的变化及临床意义.方法 应用放射免疫竞争技术检测252例病毒性肝炎血液中Alb、CHE、FT4、FT3、TG、TSH含量.结果 急性肝炎组和慢性肝炎轻度组Alb、CHE、FT4、FT3、TG、TSH含量与正常对照组差异不显著(P＞0.05),慢性肝炎中度组,重度组患者与正常对照比较,差异显著(P＜0.05),肝硬化组患者结果与正常对照组比较,差异非常显著(P＜0.01).结论 急性与慢性肝炎患者随病情稳定,TH水平恢复至正常水平,重度肝炎和肝硬化患者TH和Alb、CHE结果异常改变者增多,恢复较差,通过检测血液Alb、CHE和TH可评价病毒性肝病预后与转归.
作者：张洪霞；张洪艳；张慧；刘瑞明；苗壮；刘刚；王磊 刊期： 2007年第06期
目的 探讨EB病毒抗体在鼻咽癌诊断中的应用价值.方法 采用间接免疫荧光法(IIF)测定124例患者(其中包括鼻咽癌53例、鼻息肉26例、鼻咽炎31例、颈部淋巴结炎14例)和正常体检40例血清中4项EB病毒抗体.结果 EBV VCA-IgA与EBV-EA-IgG在鼻咽癌组与鼻息肉、鼻咽炎和颈部淋巴结炎组及正常对照组的检测阳性率有非常显著差异(P＜0.01).EBV-CA-IgA在鼻咽癌患者的检测阳性率71.7%.以VCA-IgA和EA-IgG两项指标进行平行试验,其敏感性(Sen)为86.1%.以VCA-IgA和EA-IgG两项指标进行序列试验,特异性(Sep)为99.5%.结论 鼻咽癌病人的EBV-CA-IgA、EBV-EA-IgG阳性率高、特异性强,可作为鼻咽癌血清学诊断指标.EBV-CA-IgA与EBV-EA-IgG两种抗体同时检测可提高鼻咽癌血清学诊断敏感性和特意性.鼻咽癌以鳞状细胞癌较多,其分化程度越高,EBV-CA-IgA抗体滴度越低.
作者：李峥；毕胜；高玉红；杨曦；张桂前 刊期： 2007年第06期
目的 2005年5月18日,中国人民共和国电子签名法颁布,规范了电子签名行为,确立了电子签名的法律效力,维护了有关各方的合法权益.随着电子签名法的颁布,运用计算机技术使现在的纸质病案数字化具有了可行性,这样,通过对病案信息的挖掘促进整个医院的发展才可能真正落到实处.因此,实施病案数字化管理是时代发展的必然趋势.
作者：麻新梅 刊期： 2007年第06期
辽宁省朝阳市第二医院自2003年6月～2005年12月应用床旁锥颅抽吸术抢救特急性硬膜外血肿10例,取得较好疗效,现报告如下:
作者：赵振东 刊期： 2007年第06期
眼眶外伤性骨折发病率逐年增多,尤以眶内壁骨折多见,手术目的是消除复视及矫正眼球内陷.术中须将嵌入筛窦的眶组织还纳回眶内,恢复正常位置[1].我院于2000年3月～2005年9月对25例眶内壁骨折病人,在纤维鼻咽喉镜下经鼻进路行眶内壁修复术,效果满意.
作者：张立平；张晓柏；李成 刊期： 2007年第06期
目的 肺癌是较常见的一种恶性肿瘤,严重威胁着人民群众的身体健康和生命.由于该病病程长,治疗手段复杂,住院费用较高,造成社会和家庭严重的经济负担.为减轻社会和家庭的负担,近两年我院相关科室对该病做了重点研究,从诊疗、手术、用药等方面做了很多努力,在收治该病病人数、治疗效果、降低住院费用等方面取得了一定成效.以下,对我院2003年以来收治的1192例肺癌患者住院情况做一个简要分析,这对制定医疗保障政策和肿瘤防治计划均具有重大意义.
作者：麻新梅；张云莲 刊期： 2007年第06期
早产(preterm labor)是指妊娠满28周至不满37周分娩者.早产是围产儿死亡的重要原因之一.早产约占所有分娩数的5%～15%.75%以上的围产儿死亡与早产有关.其存活儿约80%留有不同程度的智力障碍和神经系统后遗症.
作者：宋银霞；陈锡霞 刊期： 2007年第06期
糖尿病是当代困扰人类的慢性疾病之一,特别是Ⅱ型糖尿病目前已经成为严重影响人类身心健康的主要公共卫生问题.我国是糖尿病的重灾区,根据国际糖尿病组织报告,2003年中国约有糖尿病患者2260万,以目前的增长趋势,预计到2025年,中国的糖尿病患者将超过5000万.
作者：王宝群 刊期： 2007年第06期
由清华大学第一附属医院承办的亚洲心血管外科学会(ASCVS)第十五届年会日前在北京召开,这是亚洲心血管外科学会成立15年来,首次在中国内地举办学术年会.
作者：何佳颐 刊期： 2007年第06期
卫生部新发布的统计数据显示,去年中国内地发生98310起严重扰乱医疗秩序事件,打伤医务人员55190人,造成医院财产损失超过2亿多元人民币.随着医疗纠纷的日益增多,由此引发的扰乱医疗秩序、伤害医务人员的事件也呈上升趋势.这种现象已经严重影响了医患之间应有的信任和理解.
作者：庞国明 刊期： 2007年第06期
近期,本刊对北京部分医院开展了就医选择问卷调查.在这次问卷调查中,北京市隆福医院在众多的医院中脱颖而出,无论是在医疗服务态度、医疗技术、医疗收费方面,还是在就诊程序和花费时间方面,北京市隆福医院都得到了大多数病人的认可和称赞.
作者：庞国明 刊期： 2007年第06期
据解放军302医院感染六科主任、副主任医师陈黎明介绍,手足口病是《传染病防治法》规定的法定报告传染病以外的婴幼儿常见传染病,由肠道病毒弓I起,夏秋季多发.本病主要通过人群间的密切接触进行传播,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可以飞沫形式感染别人;疱疹液、粪便中的病毒也可传播给别人;被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成传播.
作者：黄显斌 刊期： 2007年第06期
作者： 刊期： 2007年第06期
作者： 刊期： 2007年第06期
根据全球权威医药咨询公司IMS Health近期公布的数据显示,2006年全球药品市场已经达到6430亿美元,较上年增长了7%.目前,世界主要的药品消费市场仍然在北美、欧洲和日本.
作者：昊昂 刊期： 2007年第06期
在经历了2006年政策性寒流后,今年一季度,医药行业景气度开始回升,销售收入和净利润明显高于去年同期,销售毛利率同比也有所提高,这为上半年业绩的增长开了好头.
作者：林喆 刊期： 2007年第06期
编辑约我写一篇如何做一名好医生的文章.思索良久,觉得这不是一个简单的命题,因为医生是一个高风险高责任感高劳动强度的职业,如果抛开病人光谈医生则是陷入空泛.因此,文章自然要涉及医生和患者两个话题.
作者：邹先彪 刊期： 2007年第06期
就医选择调查问卷结果为了更好促进医疗体制改革,为科学合理地配置医疗资源提供基础数据,由国家卫生部主管、中国医学基金会主办的《中国医药指南》杂志开展就医选择问卷调查,请各就医患者热情参与,诚望各界给予支持与配合.
作者： 刊期： 2007年第06期
近年来,医患关系紧张成了社会各界普遍关注的热点问题,个别极端事件甚至直接危及了医务人员人身安全,造成了很坏的社会影响.探究其中原因,是十分复杂的,但一项调查表明,医患纠纷中有六成是缘自医患双方的沟通障碍.
作者：刘庆春 刊期： 2007年第06期
2007年国家两会的结束,我国医药市场结构的颠覆速度将加快,《政府工作报告》中的民生新亮点,以及近两年来国家所出台的系列政策和即将出台的相关政策预示着医药市场总量增长、结构变化.
作者：牛正乾 刊期： 2007年第06期
医疗过失及其相关问题至今仍是美国医学界关注的一个重点.美国学者在20世纪80年代和90年代期间进行的研究表明,当前的美国医疗过失诉讼制度体系作为一项社会政策来讲是昂贵的,而作为一种赔偿机制也是缺乏理性的.
作者：陈志华；杨健 刊期： 2007年第06期
2007年4月3日,中国保险行业协会和中国医师协会联合完成的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(以下简称《规范》)正式发布.这是我国针对重疾险建立的第一个行业规范性操作指南.
作者：庞国明 刊期： 2007年第06期
