目的对复印作业场所中O3、N0x进行定量分析;探讨其对人体氧化和过氧化反应的影响.方法对15个复印场所空气进行监测;对39例复印作业者和39例健康成人血清的总抗氧化能力、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和脂质过氧化物丙二醇(MDA)进行检测.结果①复印作业场所开机后O3、NOx的浓度显著高于开机前(P＜0.01);②复印作业组血清中MDA、SOD显著高于对照组(P＜0.01),总抗氧化能力显著低于对照组(P＜0.01);③O3浓度水平与MDA呈正相关(P＜0.01);④O3浓度和复印作业工龄与总抗氧化能力呈负相关(P＜0.01).结论复印作业场所存在O3、NOx的污染,复印作业者体内的氧化和过氧化反应加剧,且O3和复印工龄与其有一定的相关关系.
作者：王旭红；贾琛兰；翟力军；张冬生；陈旭东 刊期： 2001年第03期
目的评估应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)技术检测rPOB基因突变在结核分支杆菌耐利福平(RFP)耐药性测定中的应用价值.方法采用PCR-SSCP方法对93株结核分支杆菌临床分离株(其中药物敏感株35株,耐RFP或含耐RFP耐多药株58株)和33例耐RFP肺结核病人痰标本rPOB基因突变进行检测,并对部分常规药敏试验耐药而用PCR-SSCP未检测到rPOB基因突变的PCR扩增产物阴性菌株用双脱氧末端终止法进行测序分析.结果以结核分支杆菌H37RV为对照,35株药物敏感株的rPOB基因PCR扩增产物258bp片段SSCP图谱正常;58株耐RFP分离株中,52株rPOB基因SSCP图谱异常,其敏感性为89.7%.SSCP图谱正常的5株耐RFP的PCR产物经测序证实,4株在531位密码子TCG→TTG,1株在526密码子CAC→TAC,1株未改变.33例耐RFP肺结核病人痰标本有30例PCR扩增阳性,23例SSCP图谱与H37RV株有差异,rPOB突变率为76.7%.结论 PCR-SSCP技术可以快速、准确地检测结核分支杆菌rPOB基因突变,该技术有望直接用于临床标本耐药性检测.
作者：张小刚；何秀云；李书琳；张永胜 刊期： 2001年第03期
目的探讨霍乱弧菌毒素共协调菌毛(TCP)在霍乱弧菌感染动物模型中的粘附作用.方法使用聚合酶链反应、打点杂交、人小肠粘膜模型及乳鼠半数致死量(LD50)对霍乱弧菌的TCP的粘附作用进行了研究.结果研究发现,MO45、79005和569B 3种菌株具有tcp A基因,而169-68菌株没有.在AKI培养基中30℃,静止培养,前3种菌株的TCP菌毛表达良好,而169-68菌株不能表达此种菌毛;在LB培养基中37℃,震动培养未见以上菌株表达TCP菌毛.通过人小肠粘膜模型粘附实验表明,在表达菌毛时,MO45、79005、569 B的粘附能力是169-68的10倍多,在不表达菌毛的情况下这4种菌株的粘附能力相差不大.M045菌株对乳鼠的LD50测定结果显示,在表达菌毛时的LD50的菌量只是不表达菌毛时的1/10.结论本实验通过分子生物学技术和动物模型证明有的霍乱弧菌能表达TCP菌毛,而有的不能表达,TCP菌毛在霍乱弧菌感染动物模型中具有重要的作用.
作者：李峰；刘端；孟凡亮；张树波 刊期： 2001年第03期
目的测定酸氧化电位水消毒液对细菌芽胞的杀灭效果和对HBsAg抗原性的破坏作用,了解该消毒液用于医疗器械消毒时的使用剂量.方法采用载体流动浸泡定量杀菌试验、载体浸泡定性HBsAg抗原性的破坏试验和医疗器械模拟现场消毒试验,分别测定酸氧化电位水消毒液对细菌芽胞的杀灭效果、HBsAg抗原性的破坏作用和使用消毒效果.结果酸氧化电位水消毒液在氧化还原电位值(1 150±50)mV、pH值2.2±0.2和有效氯含量(55±10)mg/L时,流动浸泡作用15 min可杀灭枯草杆菌黑色变种芽胞达消毒要求,载体浸泡作用10 min可破坏HBsAg的抗原性,连续流动浸泡消毒45min,对干燥于医疗器械表面的枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭率可达99.90%以上.
作者：王太星；蒋莉；饶林 刊期： 2001年第03期
目的分析河南省实施直接督导下短程化学疗法(DOTS)策略的方法和取得的成效,尽快推动DOTS策略在全省的普及.方法对1993年以来河南省实施DOTS策略所采取的措施及取得的效果进行回顾总结.结果实施DOTS策略的地区病人发现率明显提高,治愈率达到90%以上.结论 DOTS策略的实施取得了显著成效,需采取进一步措施普及DOTS策略覆盖率.
作者：杜长梅 刊期： 2001年第03期
目的探讨云南个旧地区居民(不包括矿工和冶炼工)肺癌高发的原因.方法应用固体核径迹探测器(简称SSNTD)方法对土壤、室内氡进行了测定.结果发现纵贯个旧地区的个旧--小江断裂带提供了丰富的土壤氡的地下来源,在断裂带上测得土壤氡水平为世界土壤氡平均值的8.6倍,断裂带上的室内氡水平是远离断裂带室内氡水平的6.5倍.调查组室内氡平均值比对照组室内氡平均值高出44.5%.分组统计表明,室内氡水平越高,肺癌发病率(除一组例外)相应增高.结论通过本次调查似乎可以认为肺癌发病率与室内氡水平有呈正相关的趋势.
作者：卢伟 刊期： 2001年第03期
目的了解电视屏幕闪烁对人体视觉功能的不同影响.方法选择视力正常的60名大学生为研究对象,采用眼调节近点、集合近点、视觉反应时、明视持久度、闪光融合临界频率的测定,了解观看无闪烁电视与普通电视3h前后人体视觉功能的变化.结果观看3h无闪烁电视,受试者视觉调节功能下降、视觉疲劳程度加大、注视的持久力减弱比观看普通电视要小.结论视屏闪烁会影响视觉调节功能,可导致视觉系统紧张而出现视疲劳.
作者：马军；张雪梅；王海俊；朱虹；续美如；斯颀 刊期： 2001年第03期
近30年来,癌症发病一直呈上升趋势.据世界卫生组织统计,1990年全球癌症发病例数807万,比1975年的517万增加了56.10%.而1997年全球癌症死亡数约620万,大部分发生在发展中国家.近20年间,恶性肿瘤在死因中的构成比,已由12.6%升至17.9%.值得指出的是,以往有些不常见的恶性肿瘤的标化发病率正以年平均增长率3%～4%的速度攀升(如肾癌、胰腺癌).作者利用固定人群死亡监测资料对1977～2000年某大学教工因肿瘤死亡进行病因分析.为今后开展社区肿瘤预防及科学研究提供依据.
作者：韩方群 刊期： 2001年第03期
HIV/AIDS的3种主要传播途径是经性传播、经血传播和母婴垂直传播,是与行为密切相关的行为方式病.目前尚无有效的治疗措施.因此,行为干预是重要的预防措施.我们在黑龙江省肇东市对娱乐场所的女性服务员进行性病、艾滋病的知晓率调查并进行了宣传教育,掌握了黑龙江省的基本情况,为今后制定宣传教育计划积累经验.
作者：辛美哲；王破；张家喜；刘彦成；崔岩 刊期： 2001年第03期
长江三峡工程坝区具有特殊的地理、悠久的历史、工程的宏大,从而成为世界上大的旅游资源宝库之一.研究长江三峡工程坝区气象条件的医学意义,对保护医学生态环境,制定疾病防治措施,开发旅游资源,促进经济发展,有着十分重要的意义.我们对长江三峡工程坝区气象条件与常见传染病流行相关度进行了调查研究.1 材料和方法1.1 研究对象:三峡工程坝址位于湖北省宜昌县三斗坪镇的长江断面上.地处北纬30°50＇,东径110°30＇,工区范围涉及三斗坪、太平溪、莲沱、茅坪等乡镇,海拔80～200 m.
作者：董美阶；徐钟麟；李枝金；潘会明 刊期： 2001年第03期
蠕形螨寄生于人和哺乳动物毛囊及皮脂腺内,虫体机械刺激和排除物的化学刺激,导致皮肤组织的慢性炎症[1].近年来对其致病、防治及流行病学调查日渐增多,为了解本市大中专学生蠕形螨感染的状况,给防治提供依据,同时也为实验教学的需要,我们连续两年对郴州医学高等专科学校一年级部分大中专学生进行了调查,结果如下.
作者：欧阳录明；李熙芹；何汉江；张波；何军山 刊期： 2001年第03期
随着核能技术应用的日益广泛,如何加强放射防护管理,杜绝放射事故的发生或将事故的后果和影响控制到低限度已成为放射防护的重要课题.因此,我们对哈尔滨市1989～1999年发生的放射事故原因作一分析,以总结经验教训,研究更好的安全管理措施,预防和减少放射事故的发生,促进核能技术应用的健康发展,具有重要的现实意义.
作者：连宏；孟广奇；韩冰；杨慧芳；戴纯 刊期： 2001年第03期
艾滋病(AIDS)是一个可防而难治的社会性疾病,也是全球性的公共卫生问题.它严重损害社会的主要劳动力,已经使一些国家和地区的经济发展受到极大的影响,并且不堪AIDS患者高额的治疗和护理费用负担.为了加深对艾滋病流行规律、干预措施之效果的了解与认识,加强国际间的交流与合作,吸取经验与教训,笔者随援非医疗队在喀麦隆工作期间收集整理了一组AIDS患者,并对其流行有关的各种因素、监测手段、干预措施进行了调查研究.现将结果报告如下.
作者：王廷瑛；任建平；郭敏 刊期： 2001年第03期
食物中毒的处理措施,可以分为技术处理措施和行政处理措施.如果所采取的措施及时有效,能将重大食物中毒事故降低为大型食物中毒事故并能够时查明事故发生的原因,防止二次中毒事故的发生,也为抢救病人,采集证据赢得时间,为以后的行政处罚的顺利执行提供了可靠的保证.现将无锡市效区某厂发生的一起大型食物中毒事故及照2000年新发布的<食物中毒调查办法>所采取的处理措施的评析报告如下:
作者：孙杰；张立行；徐汉顺；倪敏华；方宛宁 刊期： 2001年第03期
淄博市地处鲁中,现辖6区3县,总人口418万,全市共有学校1 799所.其中,大专院校2所,中专技校40所,高中56所,初中215所,职业中学45所,小学1 435所,特殊教育学校6所,在校生近60万人.在各级党委、政府和有关部门的正确领导下,在社会各界和全市人民的关心、重视、支持下,通过全市学校卫生工作人员的共同努力,淄博市学校卫生工作取得了辉煌的成就,在跨人新世纪、新千年之际,为总结经验,发扬成绩,进一步做好学校卫生工作,我们对淄博市的学校卫生工作进行了全面、系统回顾,现综述如下:
作者：孟刚；李旭梅；汪春景；吕健；张强 刊期： 2001年第03期
肾综合征出血热(EHF)是危害人类比较严重的一种传染病,发病率和病死率都比较高.过去长春市为低发区,近几年,发病人数逐年增加.我市现已将肾综合征出血热列为重点防治疾病.为控制本病的发生与流行,我们于1999年7月～2000年5月采用IgM捕获ELISA法及间接ELISA法测定IgG对长春市不同地区临床病人血清进行IgM及IgG抗体测定,并将测得的IgM及IgG抗体阳性的病人血清用血凝抑制试验(HI)方法进行了血清学分型,现将结果报告如下:1 材料和方法1.1 试剂来源:IgM及IgG酶标试剂盒购于哈尔滨高新生物技术公司.分型抗原A-血凝素和R-血凝素,购于浙江省卫生防疫站.
作者：王平；曹国春 刊期： 2001年第03期
转基因技术是通过基因工程将外源基因片段引入目标生物体,使之具有新的稳定遗传性状.目前转基因技术已在动植物品种改良领域得到广泛应用,由于植物培育条件易于控制,因此种植作物中转基因技术的应用更为广泛.通过生物遗传信息的人为操作,使动植物和微生物的生物特性可以打破种属间的然隔离屏障进行转移.这一新的发展态势,一方面展示出先进科学技术在生产上的巨大应用前景,另一方面也预示着可能带来的不利影响.20世纪80年代以来,生物技术飞速发展,新的基因工程体不断问世,这既是机遇也是挑战.随着转基因作物商业化种植的全球性发展,转基因食品也有全球化的趋势.然而,转基因食品的安全性问题也越来越引起各国政府和国际组织的关注.因此,在生物技术迅速发展的同时,相应地加强基因工程工作的安全性管理,是非常重要的.
作者：钟凯；计融 刊期： 2001年第03期
虽然世界各地采取服用抗蠕虫药和改变人们行为的方法来防治囊虫病和球蚴病,并取得了一定的效果,但疫苗的研究仍是必要的,它有可能在防治工作中起到非常重要的作用.作者在本文主要介绍在绵羊中抗棘球蚴病和在绵羊牛和猪体中预防囊虫病的一些有实用值的疫苗.有资料表明,重组疫苗对动物实验感染的保护率可高达80%以上,这些有潜力的疫苗在动物身上的成功,对于人体用疫苗预防囊虫病和棘蚴病的研究工作受到很大鼓舞.
作者：尹克霞；刘黎黎；张志华 刊期： 2001年第03期
个人剂量监测是实现放射防护目的的一个重要环节.其作用是:①证实个人剂量是否符合标准规定,及设施的防护效果是否满足设计要求;②发现非预期事件,减少事故发生的概率,降低事故中的受照剂量和严重程度;③为评价防护效果,改进防护措施,实现防护优化提供科学依据;④其他,例如为事故情况下提供相关的受照剂量数据,个人监测数据可被间接用于辐射流行病调查,法律上的作用等.由于职业性照射主要来源于身体以外的外部辐射源,除了工作场所自然存在的氡及其子体外,内照射源产生的剂量通常是不重要的,再加上外照射监测方法相对简单,因此,国内外大量开展的是职业性外照射个人监测.
作者：王其亮 刊期： 2001年第03期
产气荚膜梭菌是引起食物中毒的病原菌,其为G-厌氧菌.有芽胞,常存在于自然界、健康人和动物肠道内.产气荚膜梭菌食物中毒的起因物质是该菌在形成芽胞时产生的A型肠毒素.因此,检测产气荚膜梭菌的产肠毒素株是非常必要的.本实验建立一种基因探针方法,能快速准确地检出产气荚膜梭菌的产毒株.我们于1999年5月～10月间,共检测样品180份,结果报告如下.
作者：王平；孙晓苏；刘汉芬；刘卓明 刊期： 2001年第03期
作者通过对文登市的外资企业职工食堂卫生现状进行调查分析,以期更好地作好此类卫生监督工作.1 调查内容和方法作者依照<中华人发共和国食品卫生法>对食品单位的具体要求执行,餐具检测依据GB1493-94食(饮)具消毒卫生标准对文登市25家外资企业的食堂进行了调查,其内容包托卫生许可证、从业人员健康证、消毒保洁等卫生设施、餐具消毒检测、从业人员卫生知识等.
作者：傅磊；于红玲；宋海涛 刊期： 2001年第03期
为了解临沂市兰山区农村医疗卫生机构消毒基本情况,以便发现问题,加强管理,提高服务质量,我们于2000年9月～12月份对全区66家区、乡、村三级医疗卫生机构进行消毒效果监测,现将结果报告如下.1 对象和方法监测对象为兰山区的4家区级医疗卫生机构和11处乡镇医院,并随机抽取51个村卫生室,共计监测66家.按GB1991.12<消毒技术规范>、GB15982-1995<医院消毒卫生标准>、GB15980-1995<一次性使用医疗卫生用品卫生标准>进行监测和评价.
作者：马学云 刊期： 2001年第03期
院内感染是指患者入院后,受到各种病原微生物直接或间接的侵袭,并发展到影响病人健康的感染性疾患.随着人们对感染问题的重视,洗手的重要性再次被人们所认识.医护人员在医疗护理中,手完成了各种简单与复杂、精细与琐碎的医疗活动,医务人员手上的各种细菌的数量往往比其他人群为多.有资料报道,有80%的医护人员的手细菌总数超标.因此手是医护人员对患者进行各种操作的媒介,也是造成医院交叉感染的直接或间接途径.
作者：巩志嘉 刊期： 2001年第03期
1999年12月～2001年2月间我院对7216名新兵接种破伤风类毒素后出现了7例以腋丛神经损伤为主要表现的临床症状,现分析报告如下.1 临床资料1.1 调查对象:3年来我部接种破伤风类毒素的部分战士,其中男7 171例,女45例,年龄18～21岁,均无预防接种禁忌症.
作者：卫正余；张毅；陈建辉 刊期： 2001年第03期
乙型肝炎(乙肝)是全球性重大公共卫生问题之一.据估计,全世界现有乙肝病毒(HBV)携带者3.5亿,其中我国约占1.2亿.乙肝血源疫苗和基因工程疫苗阻断HBV感染的效果已得到广泛认同,但随着乙肝疫苗的普遍推广,对可逃逸HBV中和抗体的表面抗原基因(S基因)变异株感染逐步有所认识.美国、新加坡、日本、英国及世界其他地区大量研究报告显示:联合应用乙肝高效免疫球蛋白和乙肝疫苗母要阻断失败者,DNA直接测序法检测,表面抗原氨基酸置换率约为10%～40%[1～3].据调查,我国单纯乙肝疫苗免疫后携带者表面抗原氨基酸置换率为31%,比未免疫携带者高6倍[4].大量实验研究结果均显示:HBV表面抗原基因变异株同野毒株一样,有致病力和传播能力,虽现有乙肝疫苗对变异株感染的预防效果有待进一步观察,但现有免疫诊断试剂对变异株常出现漏检.乙肝疫苗明显具有免疫选择基因变异株的作用,长期推广乙肝疫苗后,HBV基因变异株有可能在免疫后人群中流行而成为新的公共卫生问题.
作者：白玉；夏国良；詹美云 刊期： 2001年第03期
目的用科学的数据确切地证明慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者可能存在的传播途径,尤其是口腔就医传染途径的存在,并讨论相应的预防方法.方法用预先设计好的流行病学调查表,选择传染病医院一段时间内住院和门诊的慢性HBV感染者400例,对其可能存在的感染途径做出判断.结果在乙肝疫苗未问世的情况下,垂直传播占被调查者的39%,且母亲阳性较父亲阳性更易传染给下一代;医源性感染中主要感染途径是注射和口腔就医,分别占被调查者的20.5%和9.8%.结论在婴幼儿及高危人群接种乙肝疫苗后,对医源性感染应特别引起重视,各种医疗器械,尤其是口腔就医时作为极其重要传染源的口腔科手机更应严格消毒,避免交叉感染;应继续加强健康教育宣传力度.
作者： 刊期： 2001年第03期
目的标化HCV RNA定量国家标准品,研制HCV RNA基因诊断试剂第二代国家参考品.方法从各地收集肝炎病人和供血员血样,用HCV RNA PCR试剂检测样品,用ROCHE试剂确证,用HCV基因分型试剂确定HCV基因型别.以WHO国际标准品标化国家HCV RNA定量标准品.邀请有关单位会同标定.结果建立了HCV RNA定量国家标准品,研制了HCV RNA第二代国家参考品.结论发现国产HCV RNA PCR试剂灵敏度和特异性需进一步改进.
作者：谷金莲；祁自柏；张庶民；周诚；杨振；于洋；张华远；李河民 刊期： 2001年第03期
目的了解国产抗HCV EIA试剂的质量情况.方法用16种国产抗HCV EIA试剂盒和2种进口试剂对1 426份来源于血站及医院的血清进行了检测,并对疑难样品用RIBA及PCR试剂进行了确证.对各种试剂的灵敏度,特异度及检测的抗体谱进行了分析.结果目前国产试剂灵敏度不低于国外试剂,特异度尚有待于改进.国产试剂漏检及假阳性的主要原因为HCV NS3区抗原相对较弱,抗原纯度较低,用量不足,有待于改进.结论国产抗HCV试剂灵敏度不低于国外试剂,特异度有待提高.
作者：于洋；祁自柏；周诚；谷金莲；杨振；张庶民；张华远；李河民 刊期： 2001年第03期
我国慢性病毒性肝炎病人数量多,治疗难度大,既严重影响人民的身体健康,又消耗了大量的经济资源.客观地讲,目前并没有能够彻底根治慢性病毒性肝炎的特效药物.但是我国有丰富的中药资源,近年来国外新研制的抗病毒药物也愿意在中国进行早期的临床研究.另外,人们根据对病毒性肝炎免疫学发病机理的理解,一些新的免疫疗法如治疗性多肽疫苗、基因疫苗、细胞免疫治疗等也都在积极地研究中.这些都给我国的肝炎患者带来了希望.现就当前慢性病毒性肝炎,主要是慢性乙、丙型肝炎的治疗现状作一简单的评述.
作者：王豪 刊期： 2001年第03期
我国是世界上病毒性肝炎的高发区,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎在我国均有流行.据1992～1995年全国肝炎血清流行病学调查结果,我国人群甲型肝炎病毒感染率为80.9%;乙型肝炎病毒感染率为57.6%;乙型肝炎病毒携带率为9.8%,其中1.2%同时感染乙型和丁型肝炎病毒;戊型肝炎病毒感染率18%.据此推算,我国约9.7亿人已感染过甲肝病毒,6.9亿人已感染过乙肝病毒(其中1.2亿人为携带者),140万人感染过丁型肝炎,至少2.1亿人已感染过戊型肝炎病毒.在我国法定的传染病报告中,病毒性肝炎的发病率和死亡率均居首位,平均发病率为100/10万左右,即全国每年发生急性病毒性肝炎约120万例.另据调查,我国现患的慢性肝炎病人约2 000万例,每年死于肝病的超过30万例,其中50%以上为原发性肝细胞癌,且绝大多数与乙型和丙型肝炎病毒感染有关.
作者：戴志澄 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
Meta分析可以看成一把双刃剑.有效真实的结果可以作为重要的参考依据,为卫生决策和临床实践服务;而不真实的结果则又可能引起误导.因此,Meta分析下结论时应非常慎重,而在应用其结果前必须评价其结果的真实性.评价Meta分析研究的结果时.应重点考虑以下问题.
作者：康德英；洪旗；王家良 刊期： 2001年第03期
