目的 探讨母体麻疹抗体与婴儿麻疹发病关系,为降低婴儿麻疹发病,提供科学依据.方法 对枣庄市1999-2011年婴儿麻疹发病状况及采用酶联免疫吸附实验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)对母体、婴儿、育龄妇女麻疹抗体调查分析.采用SPSS 11.5软件统计分析,分析方法采用x2检验、t检验、F检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 1999-2011年共发生麻疹1 485例,婴儿占38.45％;其中＜8月龄占23.10％.2004年前(1999- 2004年)后(2005-2011年),＜8月龄婴儿麻疹所占比例分别为4.46％和30.59％；婴儿平均发病月龄分别为9.38月和7.65月,差异均有统计学意义(x2=23.62、t=2.74,P均＜0.01).育龄妇女麻疹几何平均到数滴度(GMRT) 2001年高,为675.50,2009年低,为370.23；各年份间差异有统计学意义(F=10.78,P＜0.01).婴儿麻疹抗体阳性率、GMRT,2005和2009年6月龄与1999年8月龄相当,差异均无统计学意义(x2=0.36、t=1.21,P均＞0.05).婴儿患与未患麻疹,其母体抗体阳性率、GMRT分别为79.88％,373.63； 86.48％,510.85,差异均有统计学意义(x2=5.44,P＜0.05； t =4.21,P均＜0.01).结论 母体麻疹抗体与婴儿麻疹密切相关,随母传麻疹抗体的提前消失婴儿发病月龄趋于前移.因此,提高母体麻疹抗体水平,是控制婴儿麻疹的根本措施.
作者：王延田；韩建广；杜兰香；李文；谢运清 刊期： 2012年第05期
目的 分析衢州市自建市以来流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行特征,为今后进一步做好流脑防治工作提供科学依据.方法 遵照浙江省疾病预防控制中心下发的《浙江省流行性脑脊髓膜炎监测方案》和《业务技术措施要点》选取＜1岁,1～2岁,3～4岁,5～-6岁,7～1 4岁,14～19岁,≥20岁7个年龄段人群采集咽拭样本,开展健康人群流脑带菌率监测.流脑疫情资料采用描述性流行病学方法分析流行病学特征.数据整理、汇总采用Excel 2003,统计结果处理采用SPSS 13.0,率的比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 1985-2010年衢州市共报告流脑病例985例,死亡39例.发病主要集中在1985-1990年,发病877例,占总病例数的89.04％,总体上呈逐渐下降趋势.2～4月份为发病高峰,发病年龄以15岁以下儿童为主,职业以散居儿童居多,其次为农民和学生.监测结果显示:人群总带菌率23.04％,所有阳性菌株中,B群占83.26％ (1467/1762).结论 加强流脑流行病学和病原学监测,采取相应措施,控制流脑病例发生.
作者：蓝岳云；姜宪尘；陆献耀 刊期： 2012年第05期
目的 探讨相对湿度对光散射法测定大气细颗粒物(PM2.5)浓度的影响.方法 在2010年冬季和2011年夏季分别用光散射法和滤膜称重法对大气PM2.5浓度进行24 d平行测定,同时收集采样期间的相对湿度数据,分析比较不同相对湿度对光散射法测定大气PM2.5浓度的影响.结果 采样时期光散射法测定结果与滤膜称重法结果呈统计学相关(r=0.948,P＜0.001),但是两种测定方法结果的一致性随着相对湿度的变化而改变.相对湿度＜50％时,两种方法的测定结果差异无统计学意义(P=0.114)；相对湿度＞50％时,光散射法测定结果与滤膜称重法结果差异有统计学意义(P=0.001),且两种方法的测定结果比值与相对湿度呈正相关(r=0.894,P＜0.001).结论 相对湿度＞50％会对光散射法测定大气PM2.5的准确性造成影响,因此在采用光散射法测定大气PM2.5浓度时应考虑采样期间相对温度的影响.
作者：黄婧；邓芙蓉；吴少伟；郭新彪 刊期： 2012年第05期
目的 观察S100B蛋白在孕期不同阶段铅暴露下大鼠胎盘中的表达特征.方法 108只大鼠随机分为4组,于孕期不同时期饮服0.025％醋酸铅溶液；原子吸收光谱法测定孕末期血铅水平；免疫组化法测定胎盘组织中S100B蛋白的表达.计量资料组间比较采用单因素方差分析,计数资料组间比较采用卡方检验.结果 实验组血铅水平均高于0.483,μmol/L,与对照组比较差异有统计学意义(F=12.10,P=0.000); S100B蛋白主要表达于大鼠胎盘细胞滋养层细胞、蜕膜细胞及血管壁细胞胞质中,实验组阳性表达率高于对照组(52.94％),且孕期全程铅暴露组(93.33％)高于孕早期(87.50％)和孕晚期铅暴露组(80.00％),差异有统计学意义(x2=18.62,P=0.029).结论 S100B蛋白的表达与孕期铅暴露大鼠血铅水平相关,推测其在铅致胎盘的损伤中起重要作用.
作者：曲宝明；李燕婷；马海燕；王云英；李红 刊期： 2012年第05期
目的 用病例分组的方法探讨戊型病毒性肝炎病人住院费用标准,为合理控制医疗费用提供参考依据.方法 采用病例组合方法对854例戊型病毒性肝炎病人住院费用进行分组,分析其住院费用影响因素及计算各组标准费用.结果 广东省戊型病毒性肝炎病人平均每次住院费用为14 282.69元,其中亚急性重型费用高,为34 939.26元；住院天数、诊断分类、年龄、伴随疾病是住院费用的主要影响因素；按照这4个因素对样本进行分层,得到10个病例组,并计算每个病例组的标准费用,高与低组的标准费用分别为:5 146.56元,38 180.77元.结论 经组合后取得的标准费用更符合实际,为医疗保险费用结算时提供参考.
作者：卢俊龙；刘海平；邹宇华；马起山；张顺祥 刊期： 2012年第05期
目的 了解山西省职业暴露人群高致病性禽流感(H5NI)感染现状,探索高危人群的暴露情况与感染途径,为防控工作提供依据.方法 现场问卷调查职业暴露人群,用单放射免疫扩散溶血实验检测高致病性禽流感(H5N1)的血清抗体水平.结果 山西省的职业暴露人群以青壮年为主；主要暴露方式以加工(44.93％)、喂养十清扫禽舍(21.74％)和喂养十清扫禽舍十捕捉(15.94％)为主；接触病死禽时91.89％的人员采取了防护措施；研究显示山西职业暴露人群H5N1病毒的感染率为0.97％,曾经发生过高致病性禽流感疫情的县与未发生过疫情的县感染率差异无统计学意义(x2=0.000,P=0.995).结论 山西省禽类职业暴露人群可能存在H5N1隐性感染,并提示无论是否发生过禽间疫情,均需加强监测与管理.
作者：左素俊；李国华；张凡非；那丹宇；王乃昌；高雪芬；刘玲 刊期： 2012年第05期
目的 明确张掖市甘州区麻疹流行现状和流行病学特征,制定有效的防治策略,为消除麻疹提供科学依据.方法 对监测报表和全国麻疹监测系统(MSS)的资料进行回顾性总结,采用描述流行病学方法并利用Excel和EPI inf0 6.0软件对监测信息进行统计分析.结果 1993-2010年全区共报告麻疹1189例,男女性别比为1.49∶ 1,平均发病率13.82/10万；前5位的发病地区占总发病数的87.62％；流动人口占发病总人口的14.48％；甘州区麻疹流行有明显周期性,平均每隔4年流行一次,发病率出现“双向移位”现象.结论 甘州区流动人口(外县区)麻疹发病位居全部发病的第二位,提示流动人口仍是甘州区麻疹防控的难点；甘州区麻疹流行特征已经转变为“双向移位”,应及时调整麻疹防控措施.
作者：王泽平；赵锋辉；张森乔；庆海英 刊期： 2012年第05期
目的 了解珠海市青年脑卒中的病因和危险因素.方法 回顾当地两家医院首次脑卒中青年的住院病历资料,分析病因构成,与健康对照比较危险因素并做单因素和多因素logistic回归分析.结果 纳入18～45岁的脑卒中416例,225例缺血性卒中的病因分别是动脉粥样硬化占40.00％.高血压19.55％,心源性栓塞6.67％,高黏血症4.89％,脑血管炎、产褥期和白血病少见,病因不明26.67％; 183例出血性卒中的病因分别为高血压34.43％,动脉粥样硬化27.87％,动静脉畸形7.10％,高黏血症、动脉瘤和脑血管炎少见,病因不明达50.82％:8例混合型卒中,4例病因为高血压,4例病因不明.40～45岁(OR=1.587,95％CI:1.5288～1.974)、男性(OR=1.208,95％CI:1.107～1.326)、血脂异常(OR=1.013,95％CI:1.004～3.041)、高血压(OR=19.623,95％CI:8.777～43.870)、吸烟OR=2.099,95％CI:1.157～3.808)和饮酒(OR=2.099,95％CI:1.114～8.694)是独立危险因素.结论 珠海市青年脑卒中的病因多样,以动脉粥样硬化、高血压和隐源性为主,接近中年、男性、血脂异常,高血压、吸烟和饮酒是主要危险因素.
作者：李振东；王君；卓文燕；罗世坚 刊期： 2012年第05期
目的 了解湖北省2011年手足口病(HFMD)流行特征,为制定防治措施提供依据.方法 采用描述流行病学方法,对2011年湖北省各地上报HFMD病例以及重症、死亡病例数据进行分析.结果 2011年湖北省共报告HFMD病例63 767例,发病率为111.41/10万；其中重症病例159例,死亡24例.高发年龄为6月龄～3岁儿童,发病时间呈4～7月和10～12月双流行高峰,重症和死亡病例主要发生在4～7月流行高峰.病原学检测结果为肠道病毒71型(EV71)阳性1 439例(占53.02％),科萨奇病毒A16型(CoxA16)阳性776例(占28.59％),其他肠道病毒阳性499例(占18.39％),EV71为重症和死亡病例绝对优势病原.结论 2011年湖北省HFMD疫情处于较高流行水平,应重点加强第一个流行高峰和高发地区的HFMD预防控制工作.
作者：蒋晓清；邢学森；官旭华；刘公平；吴杨；沙莎；戴莹；刘敬东；郑景山 刊期： 2012年第05期
目的 了解昌平区中小学教学环境卫生学现状.方法 2009年11月至2010年1月,对辖区71所中小学校教学环境严格按照学校卫生标准的要求进行了监测,监测项目计算合格率并进行中小学校之间,城乡学校之间的比较.结果 课桌椅分配符合率38.73％,小学高于中学(x2=5.278,P＜0.05),城镇高于乡村(x2 =6.157,P＜0.05)；玻地比合格率30.28％,乡村高于城镇(x2=7.629,P＜0.05)；采光系数和后侧墙反射系数合格率分别为54.93％和35.21％,其城乡学校之间及中小学校之间差异均无统计学意义；灯桌间距合格率35.92％,小学高于中学(x2=4.095,P＜0.05),城镇高于乡村(x2=4.243,P＜0.05)；桌面平均照度合格率46.49％,其城乡学校之间及中小学校之间差异均无统计学意义；黑板反射系数合格率80.28％；室温、CO2含量、相对湿度、室内噪声合格率分别为71.83％、67.61％、46.48％和87.32％； 16.67％的城镇中学女厕所蹲位不足,10.39％的乡村学校男小便池长度不够,9.09％的乡村学校厕所为旱厕或水早兼有,便后洗手设施不足或无洗手设施.结论 昌平区中小学教学环境存在诸多问题,应引起有关部门的高度重视.
作者：张崛；郭红侠；崔永强；黄艳丽；刘玉红；刘晓培；王金飞；滕淑凤 刊期： 2012年第05期
目的 了解深圳市2002- 2009年CRF01_AE亚型Env基因V3环变异特征.方法 采用NestedPCR扩增Env区,对扩增产物进行测序,利用MEGA软件进行基因序列整理和分析.结果 从2002-2009年,深圳市CRF01_AE亚型Env基因离散率从9.09％增长至13.13％,呈逐年递增趋势；共发现10种V3环顶端四肽类型,其中主要类型为GPGQ (77.38％)、GPGR (16.32％),所有类型顶端四肽比例在各年份存在上下波动趋势；每个时间段都有至少91.00％毒株使用CCR5作为辅助受体,1.00％～9.00％毒株不能做出预测,没有可被预测为使用CXCR4为辅助受体的毒株.结论 从2002- 2009年深圳市CRF01_ AE亚型病毒变异随流行时间不断加大； V3环顶端四肽类型中GPGR比例变化大；深圳地区大部分CRF01_AE毒株为巨噬细胞嗜性.
作者：刘佳；王晓辉；王国庆；陈琳；程锦泉 刊期： 2012年第05期
目的 探讨中盖艾滋病项目对广州市男男性接触人群(MSM)社区组织干预检测能力的影响.方法 以中盖艾滋病项目年度计划完成数量及质量为主的定量分析结合定性描述的综合评价.结果 项目实施四年间广州市MSM社区组织所干预高危人群中参加检测率从23.02％提高到36.48％,差异有统计学意义(x2 =2 767.00,P＜0.01),检测指标计划完成率从75.60％提高到95.30％,差异有统计学意义(x2=311.00,P＜0.05).其所动员检测人群中确认阳性率为4.46％,梅毒感染率为6.22％,4年间差异均有统计学意义(x2=19.04,39.17,P均＜0.01).结论 通过以绩效为基础的中盖艾滋病项目的实施,广州市MSM社区组织干预检测能力逐步提高,发展思路及方向日益开阔.
作者：伊赫亚；辛美哲 刊期： 2012年第05期
目的 了解宁波地区海产品中副溶血性弧菌的分布,菌株血清型、PFGE型别及产毒基因等特征,为防控副溶血性弧菌引起的食源性疾病提供依据.方法 用PCR筛检与GB法相结合方法分离细菌；用标准血清和PFGE对菌株进行分群和基因分型；用PCR方法检测tdh和trh毒力基因；用K-B法进行耐药性测定.结果 从3 525份海产品中检出1460株副溶血性弧菌,检出率为41.42％；象山、宁海检出率分别为73.72％和70.69％,与其他县(市)区差异有统计学意义(x2=42.694,P＜0.01)；560株副溶血性弧菌分出10个血清群,0∶6群和0∶5群为流行优势血清群；菌株对氨苄西林耐药率达92.64％,但对常用抗生素均敏感； 450株副溶血性弧菌检出5株带tdh的,阳性率为1.11％,未检出trh毒力基因.依据PGFE带型差异将330株副溶血性弧菌分为29个型.结论 在海产品中副溶血性弧菌带菌率较高,是引发疾病的高危食品；菌株的流行优势群型较分散；可用常用抗生素治疗；菌株带tdh和trh毒力基因较低,根据该特征可将副溶血性弧菌分为致病的和非致病两类.
作者：徐景野；许国章；闫鹏；杨元斌；沈玄艺；章丹阳 刊期： 2012年第05期
目的 开展结核病控制项目涂阳结核病人治疗中影响治愈率因素的分析,探索结核病低治愈率产生的原因.方法 选择金华市6个有条件开展菌株培养的县(市、区)2009年1月～2010年12月所有未治愈的新登记涂阳肺结核病人,进行流行病学个案调查及菌株培养和耐药监测；并进行配对病例对照研究,共研究了320例病人,就是否规范治疗、规范督导管理和户籍地等因素进行调查.采用SPSS 11.5软件进行分析.率的比较采用卡方检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 通过分析,发现病人是否规则治疗(x2=107.31,P＜0.01)、是否全程督导管理(x2=68.55,P＜0.01)、是否为流动人口(x2=52.21,P＜0.01)为肺结核治疗失败的主要危险因素.菌株培养和耐药监测显示239例为结核分枝杆菌,占97.95％；5例为非结核分枝杆菌,占2.05％； 180例敏感,占73.77％； 64例耐药.占26.23％.结论 结核病人的治疗,应严格按照《全国结核病防治工作手册》要求的标准化疗方案进行,能用一线药物的结核病患者不要用二线药物或散药,在病人的治疗过程中一定要采取全程督导管理方式,同时,要加强流动人口结核病患者的治疗和管理.
作者：吴位新；胡跃强；朱淑英 刊期： 2012年第05期
有报道发现术中核磁患者手术时间越长,发生术后压疮的概率越大[1-2],本研究针对术中核磁患者的护理和感染的预防进行探讨,报道如下.1 资料与方法1.1 资料 选择本院行术中核磁患者40例,随机分为观察组和对照组,每组各20例.观察组年龄12～67岁,平均年龄43.8岁,其中男性患者9例,女性患者11例,平均体重68.4 kg,手术时间6.0～16.5 h,平均手术时间9.5 h;对照组年龄14～69岁,平均年龄42.4岁,其中男性患者7例,女性患者13例,平均体重64.3 kg,手术时间6.5～14 h,平均手术时间9.0h.
作者：邢少玲；孙雪莹；杨军 刊期： 2012年第05期
脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病,已成为人类死亡原因前三位之一[1].脑卒中不但给患者带来躯体上的残疾,造成不同程度的日常生活能力(activities of daily living,ADL)和劳动能力的丧失,还严重影响了患者的生存质量,给家庭和社会带来了沉重负担[2].降低脑卒中患者的致残率和复发率,提高患者的生活质量,是当前迫切需要解决的问题.由于在现代化过程中,家庭护理的功能日渐削弱,传统的长期护理面临严峻挑战[3].因此,为进一步了解患者服务需求,全面、系统地发现项目的效果和存在问题,本研究于2010年3月至2011年3月,开展了为期一年的虹口区社区脑卒中患者长期照料服务项目,在该项目结束前进行了项目效果评价.现将结果报告如下.
作者：姚文；杨柯君；叶景虹；俞爱青；冯学山 刊期： 2012年第05期
为了解现阶段实验室技术人员知识结构和技能水平,为推进网络实验室建设及今后对实验室人员培训内容设置提供参考.通过对全国的省、市、县级的结核病实验室技术人员理论考核试卷及实验室现场操作结果进行分析,对来自省级、地市级和区县级96名实验室人员不同考核内容的得分分别进行比较分析.经调查各级实验室人员在痰涂片、培养、质量控制的成绩好,省市级人员生物安全部分成绩高于区县级,三级实验室人员的病原学和分子生物学部分成绩均较低,三级实验室人员现场涂片镜检操作得分差异无统计学意义.研究认为生物安全、病原学和分子生物学内容将作为今后我国结核病实验室人员培训的重点.
作者：赵冰；宋媛媛；王胜芬；夏辉；赵雁林 刊期： 2012年第05期
为了解医疗卫生机构医护人员结核感染控制认知水平,本研究采用自行设计的结核病防护问卷,对抽取的北京市、内蒙古自治区和上海市22家医疗卫生机构的3 325名医护人员进行横断面调查.结果显示,关于隔离和通风方面,正确认知的医护人员比例均达96.5％；而对于与疑似或确诊肺结核患者接触时戴哪种口罩方面的正确率只有30.7％:有关口罩佩戴方面的知识的正确率高只有82.8％.因此,医护人员对结核感染控制的认知水平有待提高.
作者：谭吉宾；何广学；侯月云；熊勇超 刊期： 2012年第05期
糖尿病是肺结核发病的高危因素,随着全球范围内糖尿病患病人数的增加,糖尿病合并肺结核患病人数也在逐年增多,糖尿病对肺结核流行产生一定影响.本文就全球范围内糖尿病对肺结核疫情影响的流行病学研究进行综述.年龄、性别、种族及糖尿病类型可能是糖尿病并发肺结核的影响因素；糖尿病不仅影响到肺结核的发生、发展,还可能影响肺结核的临床表现及治疗转归.然而,由于研究对象的定义、研究地区的选择及研究设计等原因,某些关键的关联性问题仍不确定,亟待进一步良好设计的研究确认.
作者：陈红光；刘民 刊期： 2012年第05期
在目前的艾滋病预防与控制领域,除了延长AIDS患者寿命之外,提高生存质量已经成为评估治疗效果的一项关键指标.本文对无症状AIDS患者这一特定人群,对与健康相关的生存质量及其影响因素进行研究和论述,从生理、心理、社会关系、环境等四大领域的直接与间接影响因素及影响程度进行分析,以期为患者提供更有针对性的关爱与支持、协助政府部门制订相关政策、有针对性地在HIV感染者/AIDS患者群体内开展健康教育和干预.
作者：刘静；王芃 刊期： 2012年第05期
