目的 调查某医学院校D型人格新生心理健康自我调整情况,为开展相关心理健康疏导工作提供相关依据.方法 采用14条目D型人格量表(Type D Personality Scale-14,DS14)和症状自评量表(Symptom Check List-90,SCL-90),对某医学院校D型人格新生人校初期及入校1年后的心理健康状况进行调查,并与同期入校的非D型人格新生心理健康状况进行对比.结果 入校初期,D型人格医学生检出率10.34％ (40/387).入校1年后,D型人格检出率10.00％ (39/390).入校初期,D型人格医学生在人际关系、抑郁、焦虑、恐怖得分高于非D型人格医学生,差异均有统计学意义(t=3.182、3.283、3.403、2.040,P=0.002、0.001、0.000、0.042).入校1年后,D型人格医学生在躯体化、人际关系和抑郁3个因子得分高于非D型人格医学生,差异有统计学意义(t=2.045、2.074、2.655,P=0.042、0.039、0.008).入校1年后,D型人格医学生躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神病性8个因子得分均低于入校初期,在人际关系因子得分差异有统计学意义(t=10.598,P=0.000).结论 医学院校D型人格新生具有一定的心理健康自我调节能力,但与非D型人格新生相比,仍存在一定差距.
作者：高立；梅瑞华；周艳芳；任胜利；张秋梅 刊期： 2017年第08期
目的 探讨失效模式与影响分析(failure mode and effects analysis,FMEA)在医疗机构传染病报告管理工作中的应用,建立一套适合各级各类医疗机构传染病疫情报告和管理体系的FMEA模式.方法 利用FMEA原理制定分析表和调查表,选择杭州市上城区18家各级各类医院,进行传染病疫情报告与管理工作现状调查.结果 建立FMEA分析表,得出17个流程环节对传染病疫情报告和管理有较大影响,省市级医院的风险等级均要低于民营医院和区级医院,民营医院风险等级高,差异有统计学意义(H=14.332,P＜0.01).结论 FMEA模式运用于医疗机构传染病疫情报告与管理风险研究是有效的,值得在医疗风险研究中推广应用.根据FMEA分析表,可以作为判定影响传染病疫情报告和管理的重要环节依据,并制定相应措施及方案.
作者：姚英；沈毅；胡锦峰 刊期： 2017年第08期
目的 系统评价水痘减毒活疫苗保护效果,为优化水痘减毒活疫苗免疫程序提供依据.方法 计算机检索Medline、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、CNKI数据库、维普数据库、CBM,收集水痘减毒活疫苗保护效果的独立队列研究、病例对照研究以及横断面研究,并追溯所获文献的参考文献,检索时限截至2016年3月.按纳入和排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用R 3.1.0进行统计分析.结果 终纳入35项研究,共11 204例水痘病例和409 985例对照.Meta分析结果显示,水痘减毒活疫苗总保护率为75％ (95％CI:68％80％),OR=0.25 (95％CI:0.20～0.32).对幼儿和小学生的保护率分别为90％ (95％CI:81％～95％)和67％ (95％CI:52％～78％).暴发疫情中水痘疫苗的保护率为59％ (95％CI:47％～68％).结论 水痘减毒活疫苗具有一定的保护效果,但随着时间的推移,保护效果降低.
作者：朱一；竹军伟；曹银兰；鹿凤苓 刊期： 2017年第08期
目的 探讨济宁市农村初中生攻击性行为现状及其与家庭环境的关系,分析影响农村初中生攻击性行为的主要家庭环境因素.方法 2016年4～5月,在济宁市采用多阶段抽样方法,运用攻击性行为量表、家庭环境量表中文版(FES-CV)对1 485人农村初中生进行问卷调查.结果 男生攻击性行为总分(91.52±20.39)分,高于女生(88.95±19.31)分,差异有统计学意义(f=2.490,P=0.013).独生子女攻击性行为总分(92.26±19.20)分,高于非独生子女(89.39±20.02)分,差异有统计学意义(t=2.439,P=0.015).不同年级、不同学习成绩学生攻击性行为总分差异均有统计学意义(F=17.518、8.839,P=0.000、0.000).初中生攻击性行为各维度得分均与矛盾性呈正相关关系(r=0.112～0.298),身体攻击、间接攻击、愤怒和敌意与亲密度、道德观和组织性呈负相关关系(r=-0.285～-0.023).高年级、家庭不完整、矛盾性、控制性对攻击性行为有正向预测,道德观、组织性、知识性对其有负性预测作用.结论 农村初中生攻击性行为与家庭环境有关,可通过改善家庭环境避免其攻击性行为的发生.
作者：刘霞；张跃兵；张国华；王敏；翟景花；任一赛 刊期： 2017年第08期
目的 探讨高职学生抑郁症状及手机依赖与自杀意念的相关性.方法 在安徽省六安市某高职学校选取1 826名一至三年级在校学生为研究对象,使用青少年手机使用依赖自评问卷(SQAPMPU)和抑郁自评量表(SDS)对研究对象进行抑郁症状和手机依赖行为进行评估.结果 高职学生有自杀意念检出率12.49％ (228/1 826).抑郁症状(OR=2.89,95％CI:2.13～3.89)和手机依赖(OR=2.43,95％CI:1.82～ 3.26)是自杀意念的独立危险因素.分层分析结果显示,相比较有抑郁症状且无手机依赖(OR=1.30,95％CI:1.07～ 1.75)和无抑郁症状且有手机依赖(OR=1.95,95％ CI:1.60～2.51)的学生,有抑郁症状且有手机依赖的高职学生自杀意念的风险高(OR=3.12,95％ CI:2.28～4.27).结论 自杀意念在高职学生中的检出率较高,抑郁症状和手机依赖与自伤意念均呈正相关,相比较仅有抑郁症状或仅手机依赖行为的学生,同时有抑郁症状和手机依赖行为的学生出现自杀意念的危险更高.
作者：王侠 刊期： 2017年第08期
目的 探讨心理护理对产褥期抑郁症患者治疗依从性及对母乳喂养的影响.方法 分析2014年12月至2016年11月,余姚市人民医院收治的81例产褥期抑郁症患者,随机分为对照组(40例)与观察组(41例),对照组予以常规护理干预,观察组在对照组基础上实施心理护理,观察比较两组治疗依从性、母乳喂养情况及汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,并统计两组患者住院时间及护理满意度.结果 观察组总依从率92.68％ (38/41),高于对照组72.50％ (29/40),差异有统计学意义(x2 =5.769,P＜0.05).观察组母乳喂养率95.12％ (39/41),高于对照组70.00％ (28/40),差异有统计学意义(x2 =8.938,P＜0.05).干预后,观察组HAMD评分(6.31±2.61)分低于对照组(8.66±2.32)分,差异有统计学意义(t=4.279,P＜0.05);观察组HAMA评分(7.83±1.52)分低于对照组(13.42±1.94)分,差异有统计学意义(t=14.455,P＜0.05).观察组住院时间(6.88±1.58)d,低于对照组(9.22士1.28)d,差异有统计学意义(t=7.313,P＜0.05).观察组护理满意度为97.56％ (40/41),高于对照组75.00％ (30/40),差异有统计学意义(x2=8.781,P＜0.05).结论 心理护理可改善产褥期抑郁症患者治疗依从性,提高母乳喂养率,改善患者抑郁与焦虑情绪,缩短住院时间,提高护理满意度.
作者：吴丽娜 刊期： 2017年第08期
目的 了解长沙市美沙酮维持治疗(methadone maintenance treatment,MMT)吸毒者的治疗现状,探究疗效的影响因素,为提高MMT疗效提供理论依据.方法 采用整群简单随机抽样的方法于2015年4～8月在长沙市3个美沙酮门诊随机抽取120例接受MMT吸毒者,以吸毒者自评和医生评分的方式,现场完成问卷调查和相关资料的采集,了解吸毒者药物疗效的影响因素和疗效得分.结果 吸毒者MMT疗效平均得分为(78.14±10.34)分.学历(F=27.36,P=0.00)和婚姻状况(F=30.57,P=0.00)对医生评定疗效得分影响差异有统计学意义.治疗依从性、情绪障碍、社会环境、家庭关怀和吸毒者学历与疗效拟合的多元线性回归方程有统计学意义(r2 =0.42,F=11.59,P=0.00),其中治疗依从性(β=0.45)、家庭关怀(β=0.33)、学历情况(β=0.21)对疗效得分影响差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美沙酮维持治疗门诊应格外留意离异、分居或丧偶的低学历吸毒人群.为提升美沙酮治疗疗效,应提高患者的治疗依从性、开展家庭关怀和社会关怀措施,改善吸毒人群情绪障碍问题.
作者：唐美秀；俞骏程；孙叶盛；辛冰艳；李庆宇；夏彦昌；苏冠宇；杨双波 刊期： 2017年第08期
目的 通过对小学生健康状况和生活环境的调查,探讨细颗粒物(PM2.5)对小学生健康状况的影响.方法 2015年选取南昌市青云谱区为污染区,上饶市婺源县作为清洁区.采用整群随机抽样在两地各选取1所小学,各选三至五年级全部小学生作为调查对象,污染区517名,清洁区614名.调查问卷采用中国疾病预防控制中心《空气污染对人群健康影响监测项目》调查问卷,结合PM2..监控数据,对小学生健康状况和疾病发生影响因素进行调查.结果 污染区呼吸系统疾病患病率17.99％,清洁区呼吸系统疾病患病率6.35％,差异有统计学意义(x2=36.867,P=0.000).污染区皮肤黏膜疾病患病率15.28％,高于清洁区10.75％,差异有统计学意义(x2=5.156,P=0.023).logistic回归分析显示,空气污染(OR=1.887,95％CI=1.212～2.938);被动吸烟(OR=1.974,95％CI=1.284～ 3.035)是小学生患呼吸系统疾病的影响因素.空气污染(OR=3.716,95％CI=2.075～6.654);被动吸烟(OR=1.792,95％CI=1.079～2.977);室内使用空气污染有关的化学物(OR=2.495,95％CI=1.549～ 4.019)是皮肤黏膜疾病的影响因素.空气污染(OR=2.181,95％CI=1.536～ 3.095);家附近有环境污染设施(OR=1.456,95％CI=1.052～ 2.016);被动吸烟(OR=1.922,95％CI-1.353～2.731);室内使用空气污染有关的化学物(OR=1.827,95％CI=1.318～ 2.533)是其他常见疾病影响因素.结论 南昌市空气中PM2.5与小学生呼吸系统疾病、皮肤黏膜疾病的发生有一定的影响,建议加强控制室内和公共场所吸烟量,降低空气中PM2.5浓度.雾霾天气减少户外活动,戴防雾霾口罩,养成科学健康的生活方式.
作者：杨勇；陈英；袁兆康 刊期： 2017年第08期
目的 调查社区老年人群代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病率并分析其相关危险因素.方法 2015年5月至2016年5月,针对哈尔滨市曲线社区≥50岁老年人进行现况研究.结果 收集老年人813例,50～岁,60～岁,65～岁,70～岁,≥75岁人群MS患病率分别是35.36％,36.64％,36.90％,45.87％,43.09％,差异无统计学意义(x2=9.309 7,P=0.097 3).男性MS患病率27.62％,女性44.59％,差异有统计学意义(x2=22.520 8,P＜0.01);不同BMI者MS患病率依次为13.83％、49.58％及65.25％,差异有统计学意义(x2=141.130 3,P＜0.01).性别(OR=3.265,95％CI:1.895～5.627);BMI (OR=1.748,95％CI:1.279～2.390);高血压既往史(OR=2.040,95％CI:1.286～3.235)及糖尿病既往史(OR=6.421,95％CI:3.394～ 12.149)是MS的影响因素.结论 哈尔滨市曲线社区老年人群MS患病率较高,女性、BMI增加、高血压既往史及糖尿病既往史是≥50岁人群患MS的危险因素.
作者：董晟；张宇；王红；许科；赵景波；于杰 刊期： 2017年第08期
目的 了解包虫病住院患者直接医疗费用现状及其影响因素.方法 分析2009年1月至2013年12月,新疆医科大学第一附属医院收治的囊型包虫病患者1 958例,利用医院病案管理信息系统对其医疗记录进行信息查询.结果 1 958例囊型包虫病患者人均住院费用从2009年20 766.69元上升至2013年31 049.15元,增长了49.51％;不同年龄组间平均住院费用比较差异有统计学意义(F=10.197,P=0.000).药品费平均所占比例高,达50.72％.多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=1.276,95％CI=1.092～1.491);出院年份(OR=1.779,95％CI=1.150～2.753);住院时间(OR=4.733,95％CI=4.014～ 5.580)与包虫病类型(OR=2.189,95％CI=1.587～ 3.020)是住院费用的影响因素.结论 囊型包虫病患者直接医疗费用有逐年递增的趋势,在国家补助政策外,患者仍然需承担较多的医疗费用,建议政府能够提高包虫病患者的医疗补助比例,或根据年龄层次制定不同补助政策.
作者：王乐；阿力木·艾力；姚华 刊期： 2017年第08期
目的 了解北京市丰台区2001-2011年居民死亡率与死因构成的历年水平与变化趋势,为更好地开展疾病预防工作提供科学依据与参考.方法 对2001-2011年北京市丰台区居民死因数据进行统计分析,计算历年死亡率、死因构成和死因顺位,利用Poisson回归分析对死亡趋势进行预测.结果 北京市丰台区2001一2011年居民死亡率为553.77/10万(2002年)～677.92/10万(2010年),男性居民死亡率为685.89/10万,女性居民死亡率为548.06/10万,男性死亡率高于女性.不同性别、年龄别死因顺位不同.Poisson模型对丰台区2011年死亡率的预测平均相对误差在2.97％,预测精度较高.结论 北京市丰台区2001-2011年居民死亡率呈下降趋势,男性死亡率高于女性.慢性非传染性疾病成为影响丰台区居民健康的主要原因,需进一步加强慢性病的预防与控制,开展两癌筛查和脑卒中的早诊早治、加强健康教育和健康促进、倡导健康生活方式、倡导健康饮食、控制慢性病危险因素.
作者：信振江；谢俊卿；白俊梅；杜忠仁；李洁 刊期： 2017年第08期
目的 分析绍兴市2009-2016年女性人群中乳腺癌发病率,为开展乳腺癌的防治工作提供建议.方法 采用2009-2016年绍兴户籍女性居民乳腺癌发病资料,统计分析历年粗发病率、中标率、世标率、35～ 64岁截缩率.采用年度变化百分比(APC)模型分析发病率的时间变化趋势,运用对数直线回归法对APC进行统计学分析.结果 绍兴女性乳腺癌粗发病率、中标率、世标率、35～64岁截缩率分别由2009年的32.45/10万、23.38/10万、21.87/10万、55.77/10万上升到2016年的69.07/10万、43.19/10万、40.25/10万、101.74/10万,APC分别为1i.63％,9.64％,9.53％、9.20％,差异均有统计学意义(均P＜0.01).比较历年各年龄组女性乳腺癌发病率情况,30～岁组到75～岁组之间的年龄组乳腺癌发病率呈历年逐渐上升趋势,APC分别为10.08％、10.08％、7.25％、10.41％、7.36％、9.75％、11.52％、12.52％、11.40％、22.51％,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 绍兴市女性乳腺癌发病率呈不断上升趋势,乳腺癌对绍兴女性居民生命健康造成威胁,应加强女性乳腺癌的防治宣传和早期筛查.
作者：赵梦琴；黄文；马岩；汤佳良；方益荣；陈奇峰 刊期： 2017年第08期
了解兰州市农村8～10岁儿童碘营养状况,指导农村居民科学补碘.2013-2015年,按照全国碘缺乏病监测方案,在兰州市西固区、红古区、永登县各随机抽取1所小学,每所小学随机抽取8～10岁学生为研究对象,共440例.采用砷铈催化分光光度法进行尿碘检测.结果显示,2013-2015年,440例儿童尿碘中位数分别为233.3 μg/L,169.6 μg/L,143.8 μg/L,逐年降低,差异有统计学意义(x2 =42.423,P＜0.05).尿碘含量＜100 μg/L者89例(20.23％)、100～μg/L者160例(36.36％)、200～μg/L者123例(27.96％)、≥300 μg/L者68例(15.45％).男性儿童尿碘中位数178.9 μg/L,女性儿童尿碘中位数182.1 μg/L,性别间差异无统计学意义(Z=-1.414,P＞0.05).三区县中,红古区尿碘含量100～μg/L 45例(29.03％);200～μg/L36例(23.23％);≥300 μg/L 39例(25.16％),不同尿碘含量在三区县比较差异均有统计学意义(x2=6.899、5.465、17.900,P＜0.05).兰州市居民碘营养总体处于适宜水平,但碘缺乏有上升趋势,碘过量问题也存在,且分布区域不平衡.
作者：李盛；李珍珍；王金玉；李守禹；王辉；王宇红；侯雅玲；李卉；李守凯 刊期： 2017年第08期
分析冠心病心绞痛患者对相关护理知识知晓率情况以及需求现状.采用方便抽样的方法,选取2016年1～5月于北京某医院住院的符合入选标准的患者120例,问卷方式调查心绞痛护理知识知晓率、需求现状.研究显示,性别、文化程度、地区、婚姻状况、是否独居与患者心绞痛相关知识知晓率有关(P＜0.05).二元logistic回归分析结果表明,性别、是否独居为心绞痛相关知识知晓率知晓与否的独立影响因素.心绞痛患者对硝酸甘油的的使用方法的知晓率高(80.83％),而家人对心绞痛的现场的急救方法知晓率低(25.83％),90.83％的患者家中备有硝酸甘油及急救药物,而只有39.17％的患者以前接受过心绞痛护理知识的健康教育,81.67％的患者愿意接受健康教育.患者及其家人或者照顾者对心绞痛的现场急救意识相对薄弱,急救方法的知晓率低,患者获取相关知识的途径及机会均较少,但是患者拥有强烈的获取知识的意愿.应更多关注独居、未婚/离异/丧偶、文化程度较低、居住在农村地区的患者.
作者：熊璐璐；王爽；初均晓 刊期： 2017年第08期
绝经后女性由于年龄增长,雌激素缺乏,导致体质量增加、腹部脂肪堆积、血脂异常等危险因素增多.因此,及早关注并重视绝经后女性的健康状况及体力活动状况,对于提高绝经后女性的生活质量和生命质量有重要意义.本研究从体力活动对绝经后女性心血管疾病发病风险的影响和体力活动对绝经后女性心血管健康相关的人体学指标的影响来分析及总结绝经后女性体力活动水平对心血管健康的影响,揭示体力活动对降低绝经后女性心血管疾病风险的重要作用.
作者：何美婷；张培珍 刊期： 2017年第08期
