在这篇文章中,我们将就对患者有效的治疗方法与患者真正接受的治疗方法之间的差距进行讨论.
作者: 刊期: 2003年第10期
据估计,美国每年要进行2,700万个手术操作.手术操作是外科部位感染(Surgical Site Infection,SSI)的主要发病原因.人口老龄化不仅仅意味着手术数量的增加,更意味着美国全国住院感染监测系统(NNIS)的增加,NNIS用来使老龄化人口SSI的风险标准化.尽管近几十年来手术技巧更加精细,手术室的环境日臻完善,有预防性抗菌素的应用,但外科部位感染仍是很平常的事情.NNIS报告,在所有上报的医院中,1986~1996年间外科部位感染率为2.6%,但这一比率可能更高.SSI可延长住院时间,提高住院费用.本文讨论的是SSI致病及其风险的新信息,重点在于讨论预防SSI的新方法.此外还包括如何增进宿主的防御能力.
作者: 刊期: 2003年第10期
各种代谢异常与心血管疾病和2型糖尿病之间的联系早在20世纪20年代或许更早就为临床医生所认识.现在人类对于和胰岛素抵抗(IR)相关的代谢异常群已经有了更全面的认识,而且随着信息的增多,代谢异常群的成员也在不断增加.本文主要阐述代谢综合征(MS)的部分组成内容.
作者: 刊期: 2003年第10期
脑水肿一般是指脑组织内水分增加,并由此引起局部或广泛的脑体积和重量的增加.然而,脑组织血管床的扩张(即充血)也可引起脑体积和重量的增加,后者常被称为脑肿胀.但实际上二者往往并存,无论从病理学或临床表现上都难以区分.脑水肿可由各种颅内疾病或全身性疾病引起,又存在于这些疾病的病理生理过程中,并使病情进一步发展和恶化.
作者:樊东升 刊期: 2003年第10期
传染病的突出特点正如其名称一样,具有传染性,能够传染给他人.一旦在人群中暴发,如果发现不及时、控制不得法,将会引起不同范围内的流行.
作者:甄橙 刊期: 2003年第10期
<突发公共卫生事件应急条例>(以下简称<条例>)所称的突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.按表现形式分为五大类:1.重大传染病疫情,包括发生或者可能发生传染病暴发、流行和发生传染病菌种、毒种丢失的;2.群体性不明原因疾病,所谓群体性一般是指三人以上的;3.重大食物中毒,包括发生急性食物中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下的;4.重大职业中毒,即发生急性职业中毒10人以上50人以下或者死亡5人以下,或者发生职业性炭疽5人以下的;5.其他严重影响公众健康的事件.
作者:张云林 刊期: 2003年第10期
传染性非典型肺炎为一种传染性强的新的呼吸系统疾病,目前在全球三十多个国家和地区有病例发生及蔓延,病例总数已达七千余例.世界卫生组织(WHO)将其称为严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS).4月14日,我国卫生部发布<传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)>并于5月3日进行了修改,包括流行病学史、临床症状与体征、外周血白细胞、胸部X线检查、抗感染药物治疗无效等五个方面.该诊断标准仍以临床表现为主,而该病临床表现缺乏特异性,临床表现不典型病例越来越多,容易造成误诊或漏诊.因此,临床急需建立传染性非典型肺炎客观、特异和实用的实验室检查方法.
作者:余秉翔;刘又宁 刊期: 2003年第10期
近20年来,随着人们生活水平的不断提高、生活方式的变化、人均寿命的延长以及人口的老龄化,糖尿病尤其是2型糖尿病的患病率持续上升.估计我国现有糖尿病患病人群已达4,000万,如再考虑到近5,000万糖耐量低减人群的数量,我国现已有将近一亿人笼罩在糖尿病发生与发展阴影的威胁之下.
作者:贺芳 刊期: 2003年第10期
第一,要及时地、尽可能地发现所有的病例,并且集中收治.一是要及时发现病人并及时报告.要加强报病网络的建立.报病网络只建到县不行,还应当建到乡.二是要集中收治,防止医院内的交叉感染.各地必须确定有相应技术水平的医院作为定点医院,并有足够的床位收治SARS病人.对症状较重的SARS病人需要有比较高超的技术来救治,因为抢救危重病人必须是呼吸专业、传染专业和ICU结合起来,这样才能降低病死率.所以,必须及早下决心拿出有技术实力的医院,集中定点收治,这是我们卫生系统的重要责任.
作者: 刊期: 2003年第10期
浙江省温州医学院附属第二医院是综合性三甲医院,该院非常重视医院信息化建设.该院原来的网络系统就用了Cisco的设备,思科公司的网络设备在系统性能、稳定性、安全性、易用性、可扩展性等方面的表现都非常思科网络在温州医学院附属第二医院的成功应用突出,性价比很高,因此,医院在新建网络时自然而然就选择了思科的网络解决方案.
作者: 刊期: 2003年第10期
静脉输液性肿痛是因为输注的药物刺激静脉壁,产生血栓性静脉炎或静脉周围炎所致,也可因输注的液体外渗而导致急剧的周围组织无菌性炎症反应,表现为肢体局部急剧肿胀、胀痛、皮色改变、皮下出现条索状硬结等,影响患者正常的生活和休息.山东绿叶制药股份有限公司生产的复方七叶皂苷钠凝胶(商品名欧莱(R)凝胶)是一种外用药物,为七叶皂苷钠和水杨酸二乙胺组成的复方制剂,其中七叶皂苷钠通过抑制渗出,降低血管通透性,加快静脉回流,从而减轻水肿;水杨酸二乙胺则有抗炎、镇痛疗效,具有重要的药理学作用.
作者: 刊期: 2003年第10期