一、抗胆碱药物的药理学机制气道内的副交感神经张力增高可诱导支气管平滑肌收缩,管腔黏液分泌增加,或纤毛活动下降.这些效应是通过分布在气道内的M1和M3受体介导的,而位于副交感神经节后纤维的M2受体被认为是一种自身受体,可以负反馈性地抑制神经末梢释放乙酰胆碱(Ach),阻断M2受体可增加Ach的释放.
作者:孙永昌;侯嘉 刊期: 2011年第02期
腹膜透析管路是腹膜透析治疗的基础性条件,在很大程度上决定了腹膜透析治疗的效果,同时也是影响腹膜透析患者技术生存率的重要因素.选择恰当的腹膜透析管路,并成功地将其置入患者的腹腔也同样是腹膜透析专业医师的基础工作,同时对腹膜透析中心的正常运行也具有保障作用.本文就腹膜透析管路相关问题的新进展,包括相关并发症的处理,结合笔者的临床工作经验予以介绍.
作者:韩庆烽 刊期: 2011年第02期
卵巢上皮细胞癌是病死率高的女性生殖道恶性肿瘤.近2 0余年来,卵巢癌的临床诊治出现了手术病理分期、肿瘤细胞减灭术治疗晚期卵巢癌,以及卡铂+紫杉醇联合治疗为卵巢癌化疗首选方案的三大进展.
作者:崔恒;马彧 刊期: 2011年第02期
随着我国逐步进入老龄化社会,心血管疾病已成为影响老年人生存率和生活质量重要的疾病之一.大量流行病学研究和前瞻性随机临床试验的结果证实,脂代谢异常是老年人心血管病重要的独立危险因素.控制血脂异常能够抑制、延缓动脉粥样硬化发生、发展,并显著降低心血管病的发病率、总病死率、心脏性死亡、心脏事件及脑卒中的发生率.对于老年人,调脂治疗是预防动脉粥样硬化斑块进展和减少血管事件的重要措施.
作者:刘梅林 刊期: 2011年第02期
2010年12月9日,国家心血管病中心、阜外心血管病医院经国家相关部门批准,为两名患者成功实施了经导管主动脉瓣置入术(transcatheter aortic valve implantation,TAVI),这是我国首次进行的TAVI手术.术后患者生命体征稳定,恢复顺利,手术取得了圆满成功.
作者:雍伟哲 刊期: 2011年第02期
随着圣诞钟声的敲响和海外游学的爱女放假归来,让整日忙碌而忘却时间的自己突然意识到新年的来临.今年的岁末与往年大相径庭,去年的此时,古老的北京早已银装素裹;而眼前的今朝,虽冬至已过,却仍未见雪花的踪影,只好在无雪的寒冬中,期盼着新年渐渐临近.
作者:游苏宁 刊期: 2011年第02期
长QT间期综合征(long QT syndrome,LQTS)亦称QT间期延长综合征,是一种心室复极时程延长、不均一性增大的疾病.心电图上表现为QT间期延长、T波和(或)U波异常、早搏后的代偿间歇及心率减慢时易于发生尖端扭转型室性心动过速(torsade de pointes,TdP).临床表现以晕厥、搐搦或猝死为特征的临床综合征.
作者:中华医学会心血管病学分会心律失常学组;中华心血管病杂志编辑委员会;中国心脏起搏与心电生理杂志编辑委员会 刊期: 2011年第02期
当前,行为医学理论研究已经取得了丰富成果,但简便有效的行为干预方法还不多.探索更多的行为干预方法,使行为医学解决更多的临床实际问题,才能进一步推动行为医学事业在中国的发展.内观认知疗法是近年来新兴的一种心理行为疗法.
作者:毛富强 刊期: 2011年第02期
记者:2010年11月4日,卫生部正式发布了我国首个<结直肠癌诊疗规范(2010年版)>,请您介绍该规范制定和发布的背景情况.顾晋:近年来,结直肠癌(colorectal cancer)在我国的发病率和病死率不断上升,每年新发病例已超过17万例,死亡近10万例.由于患者早期的临床表现不典型,故就诊时大多数已属中晚期病例.
作者:王燕华 刊期: 2011年第02期
随着危害人民身体健康的高血压、糖尿病等慢病的患病率逐年增加,常见慢病的患病人数越来越多,不仅使医疗费用增加,国民身体素质下降,同时也使有限的医疗资源,特别是大城市医院不堪重负.如何有效防治慢病,特别是在慢病防治的主战场--基层社区切实有效地开展慢病防治工作值得思考.
作者:唐海沁 刊期: 2011年第02期