《规范》包括7部分内容:(1)概述.脑卒中可防可控, 一级预防为重要,主要针对具有脑卒中危险因素的人群,目的是减少发病.二级预防针对的是发生过1次或多次卒中的患者,目的是降低卒中的再发危险.三级预防针对脑卒中后患者,目的在于加强康复护理,防止病情加重.
作者： 刊期： 2012年第11期
关键词挑战卒中防治面临严峻挑战国内专家对中国卒中现状进行的相关调查显示:我国约有1300万脑血管病患者,每年新发150万～200万例,每12s就有 一个中国人患上卒中,每21s就有1人死于脑卒中.我国脑血管病的病死率是欧美国家的 4～5倍,是日本的3.5倍,甚至高于泰国、印度等发展中国家,中国是卒中的重灾区.
作者：柳海霞 刊期： 2012年第11期
我国脑卒中防控取得初步成效王陇德院士强调,慢性病已经成为我国国民的头号健康威胁,其中卒中的危为严重.2011年4月卫生部脑卒筛查与防治工程委员会成立,明确了我国卒中防控关口前移、重心下沉,提高素养、宣教宣行、多学科合作、范诊和高危筛查、目标干预等防控策略.我国脑卒中防控取得初步成效王陇德士强调，慢性病已经成为我国国民的头号健康威胁，其中脑卒中的危害严重.2011年4月卫生部脑卒中筛查与防治工程委员会成立，明确了我国脑卒中防控关口前移、重心下沉、提高素养、宣教宣行、多学科合作、规范治和高危筛查、目标干预等防控策略.
作者：张亮 刊期： 2012年第11期
材料、设备及技术取得一定进展近年来,ECMO取得了长足进展,这与 ECMO材料设备及技术的进展密不可分.肝素涂层技术的发展,大大减少了血液系统并发症的发生,同时也明显减轻了炎症反应.渗透膜型中空纤 维氧合器的设计给ECMO工作带来全新的变化:膜肺-跨膜肺压 力差明显减小[小于100mm Hg(1 mm Hg=0.133 KPa)];变温效率极高:氧合器设计得更紧凑,血流路径更优化,减少膜肺 和热交换器的面积,从 而减少血栓形成和炎症激活.
作者：高国栋；黑飞龙 刊期： 2012年第11期
医学学术领域的国际性交流对于我国医学各学科的发展起着积极的推动作用.随着国际医学学术交流的不断深化,我国医学临床、科研、教学以及管理等领域与国际的差距不断缩小,有些优势学科甚至已经达到国际先进水平.
作者：赵伟立；郑嵘 刊期： 2012年第11期
在国外,医生的职业道德研究和发展通常属于医学伦理学的范畴,或者作为医学伦理学的分支学科呈现,具有与医学、法律、宗教、道德多领域交叉的特点,在具体实践中主要以各类医学组织为主体开展相关的规范、教育、引导和推进.美国医学会(AMA)伦理道德与仲裁事务委员会将伦理道德( ethical)阐述为(1)道德守则和实践;(2)在医疗实践中与道德问题有关的社会政策.
作者：李伟 刊期： 2012年第11期
5月3日,中华医学会团委“五四”青年节主题活动在中华医学会举行.这次活动的目的是使广大青年职工加深对学会的感情,增强主人翁责任感,对自已未来的发展更加充满信心.主题活动由中华医学会第二团支部组织委员朱晖主持,会内团员及青年代表40余人参加.学会党委委员、第五党支部书记、杂志社社长游苏宁同志应邀为与会团员及青年代表上团课,共同探讨青年职工个人成长、成才、成功以及学会改革发展等话题.
作者：夏爽 刊期： 2012年第11期
为了继续保持中华医学会系列杂志的学术水平和品牌优势,更好地提高中华医学会系列杂志审稿专家的职业素养、审稿水平,由中华医学会主办、上海景峰制药有限公司承办的“相约景峰”中华医学会系列杂志审稿专家培训班在成功举办两届之后,于5月11在“黄帝故里”——河南郑州迎来了第三届盛会.
作者：徐妍 刊期： 2012年第11期
偏头痛是一种临床常见的慢性神经血管疾病,各国报道的年患病率女性为3.3％～32.6％,男性为0.7体～16,1％.偏头痛可发生于任何年龄,首次发病多于青春期,青春期前的儿童患病率约为4％,男女相差不大.青春期后,女性患病率增高远较男性显著,到40岁左右达到高峰.
作者：朱洲；周冀英 刊期： 2012年第11期
背景“百万贫困白内障患者复明工程”两年惠及百万民众“情系白内障患者,共享和谐新视界”是卫生部确定的今年全国爱眼日的主题.王宁利教授认为,之所以设置这个主题,主要有以下3方面的原因.首先,我国在2009半出台了关于医疗卫生体制改革中的6项重大任务,其中有1项就是要在中国实施百万贫困白内障患者的手术,为此国家拨出10亿元资金,计划3年内在全国实施“百万贫困白内障患者复明工程”项目,帮助100万名贫困白内障患者重见光明.原定3年的计划实际上提前半年完成.其次,这一重大项目使我国整个白内障的复明工程发生了从“非政府组织主导”到“政府主导”的重大转变.
作者：张亮 刊期： 2012年第11期
抑郁症的诊断1.目标人群凡因躯体疾病在社区医疗保健机构就诊或住院治疗的18岁及以上患者,或自觉情绪低落前来就诊者,均应筛查是否有抑郁情绪.2.筛查和诊断工具推荐使用患者健康问卷(PHQ)对目标人群进行抑郁症的筛查和诊断. PHQ是一个简明的自我评估工具,常被用于基层医疗单位有关精神障碍的诊断.它是基于《美国精神疾病诊断和统计手册-Ⅳ》,即DSM-Ⅳ的诊断标准而制订的,主要包括抑郁、焦虑、物质滥用、饮食障碍及躯体化障碍5个部分 其中PHQ-2用于抑郁症状的筛查,而PHQ-9(表1)则用于抑郁症的辅助诊断和严重程度判断.
作者：范肖冬 刊期： 2012年第11期
循证医学与ARDS机械通气策略的进步[潮气量的设置]小潮气量通气降低ARDS患者病死率大量肺泡塌陷是急性呼吸窘迫综合征( ARDS)特征性的病理生理改变,机械通气过程中常规或大潮气量通气易导致肺泡过度膨胀,加重肺及肺外器官损伤.Amato和ARDSnet完成的潮气量对ARDS患者预后影响的2项随机对照试验研究,对于ARDS机械通气具有里程碑式的意义,研究证实小潮气量通气可降低ARDS患者的病死率.基于此,中外指南均提出ARDS应采用小潮气量通气为基础的肺保护性通气策略.
作者：邱海波；郭凤梅 刊期： 2012年第11期
困惑1临床是否有SCLS直观简易的评估方法?危重症患者大多容易出现明显水肿,同时也存在严重的有效血容量不足,甚至低血容量性休克.为了保证重要脏器的有效灌注,需要输注大量液体维持血压,而输注到循环的液体大部分又渗漏到细胞间隙,使得全身水肿进行性加重.因此,对这些患者进行容量治疗就显得非常矛盾.这种现象的发生是因为患者存在毛细血管渗漏,而毛细血管渗漏除了发生在严重感染、创伤、烧伤、重度子痫等病情较危重的患者外,还可发生在一些没有明显病因的患者,我们称之为特发性毛细血管渗漏综合征(SCLS).
作者：代冬梅；许汪斌 刊期： 2012年第11期
循证医学研究促进重症医学模式转变邱海波强调,循证医学的兴起,为危重症医学研究开辟了新的途径,并促进了医学模式的转变.近10年来,以设计良好的多中心随机对照试验为核心的循证医学研究提供了大量证据.在客观理解和分析其可靠性及适用性的基础上,循证医学与医疗决策和临床实践相结合,使重症医学疾病诊疗模式不断更新和进步,推动着本领域疾病治疗理念和行为的改变,并在定程度上影响着重症医学的研究方向.
作者：张亮 刊期： 2012年第11期
“中华医学会心血管病学年会是国家心血管病学研究成果的年度阅兵巡礼,是探讨学科未来发展方向的平台.”记者:心血管病学领域学术交流活动较为频繁,很多区域性会议获得了较多关注,相较而言,中华医学会心血管病学年会如何定位?
作者：李偌瑒 刊期： 2012年第11期
关键词忆往昔快速发展有目共睹,目标明确更待完善记者:中华医学会第14次全国心血管病学大会即将召开,请您谈谈近年来心血管年会的发展历程霍勇教授中华医学会全国心血管病学大会是由中华医学会主办的唯一一个综合性全国心血管病学大会,旨在推动全国心血管病学学术水平的提升及心血管病学科临床实践活动的开展.
作者：张亮 刊期： 2012年第11期
心电学事业发展令人瞩目记者:请您简单介绍一下心电学的发展情况陈清启教授:从 1903年Einthoven发明心电图并应用于临床开始,心电学就表现出了旺盛的生命力,它不断飞速发展,并且长盛不哀,逐渐由单一学科发展成为包括常规心电图学、动态心电图学、运动心电图学、心电向量图学、起搏心电图学、监护心电图学、介入性和非创伤性心脏电生理学、遗传性心脏病和心律失常学、心电仪器工程学和心电网络化管理学等学科在内的综合学科.
作者：柳海霞 刊期： 2012年第11期
自Einthoven研制出第一台弦线式心电图机并在临床上应用以来,已历时110载.在这漫长的过程中,心电图作为一种无创伤性的、可供临床诊断心脏病以及其他疾病的方法,得到不断的发展和广泛的应用,逐渐形成心脏病学中的一个重要分支学科——心电图学.
作者： 刊期： 2012年第11期
植入式Holter:不明原因晕厥的“克星”晕厥是临床面临的一个严峻问题,也是常见的症状之一,约40％的人一生中有晕厥发生,其中住院患者为2％～6％,急诊患着为3％,严重危害人类的健康.遗憾的是,经反复住院及各种检查仍无法寻找到病因的晕厥患着约占1/3.
作者：柳海霞 刊期： 2012年第11期
