卒中在世界范围内是致死和永久致残的主要原因.免疫和炎症是卒中病程中的关键因素,免疫和炎症反应参与急性脑损伤和卒中后康复,反之,卒中介导的损伤可能影响外围免疫系统功能.2005年Meisel等提出卒中诱导的免疫抑制综合征(SIDS),特征是急性卒中后出现快速和持续的细胞免疫反应抑制,主要表现为广泛的淋巴细胞凋亡和功能障碍.
作者:赵博;王佳伟 刊期: 2015年第14期
7月1日,在建党94周年之时、中华医学会成立100周年之际,中华医学会第九党支部联合第二党支部在中华医学会举行庆祝建党九十四周年主题活动.在活动中,为陶原同志举行了入党宣誓仪式,并组织党员、积极分子和职工观看了颜福庆等学会前辈的先进事迹.第九党支部书记刘君玉同志主持活动,学会副会长吴明江同志以及两个支部共20名同志参加了本次活动.
作者:中华医学会第九党支部 刊期: 2015年第14期
本报讯(记者 雍伟哲)6月13日,在北京西山脚下的华北宾馆,来自健康管理业的600多位专家和工作人员聚集一堂,共同迎来了“第二届301论健暨第四届全国体检中心主任高峰论坛”的顺利召开,本次大会由解放军总医院和中华医学会健康管理学分会共同举办.“301论健”由解放军总医院健康管理研究院创办,是国内健康管理领域的一个高端学术交流平台.2014年首次举办时吸引了来自澳大利亚、美国和国内的健康管理专家、教授300余人到会,其中包括幽门螺杆菌发现者及诺贝尔奖获得者John Robin Warren教授和10余位著名的医学专家.
作者:雍伟哲 刊期: 2015年第14期
本报讯(记者 雍伟哲)7月1-3日,在庆祝中国共产党成立94周年之际,中华医学会杂志社党员、职工80余人赴河南兰考焦裕禄干部学院,参加了为期3天的“学习焦裕禄精神,促进杂志社改革学习班”.在学习班开班动员会上,中华医学会杂志社社长兼总编辑姜永茂指出,中华医学会杂志社目前正处于改革的关键期、攻坚期,面临着体制机制等方面的重要改革任务,如转企改制、绩效改革等.
作者:雍伟哲 刊期: 2015年第14期
卒中一级预防1.使用卒中风险评估工具(Ⅱa类推荐,B级证据)重点在于提醒临床医生及患者可能存在的风险,强调治疗决策的制定需要考虑患者整体风险,不能泛化使用阿司匹林.2.抗血小板治疗(1)对于心脑血管疾病危险性足够高的患者(10年风险>10%,包括但不限于卒中),预防性使用阿司匹林是合理的,其获益超过与治疗相关的风险(Ⅱa类推荐,A级证据).
作者:何俐 刊期: 2015年第14期
在一年一度世界读书日到来之时,恰逢春暖花开、适宜品茗读书的季节,自己潜心研读了美国作者詹姆斯·钱皮和哈里·格林斯潘所著的《再造医疗:向好的医院学管理(实践篇)》一书,获益匪浅.钱皮是当代西方杰出的管理和企业思想家,他的首部畅销书《企业再造》被誉为流程改革的“圣经”,其他许多名著如《改革管理》《钱皮新战略》《钱皮新营销》等都能令人耳目一新.不仅如此,钱皮还是一位经验丰富的管理者和医学顾问,他将实用主义的观点与改革的必要性结合起来,从而拉开了医疗改革的大幕.医学博士出身的格林斯潘,现任戴尔公司首席医疗官,负责从临床视角为医疗改革提供战略性指导.
作者:游苏宁 刊期: 2015年第14期
心房颤动(房颤)是临床常见的快速心律失常之一.房颤患者发生缺血性卒中的风险增加5倍,并且占卒中病因的15%.80岁以上患者卒中病因30%为房颤.较多的大规模随机对照试验证实了抗凝药物在预防房颤血栓发生中的有效性,系统综述也证实了服用华法林可以减少64%卒中发生率和26%的病死率.然而,长时间服用华法林或新型口服抗凝药物发生大出血的年发生率为2.1%~3.6%.
作者:方丕华;刘铮 刊期: 2015年第14期
罗涵青(中国医学科学院北京协和医院消化内科)等为了探讨主观应激、应对方式对UC患者生命质量的影响,采用断面现况调查方法,对2013年7月-2014年9月在北京协和医院消化内科就诊的UC患者进行调查.调查入组214例UC患者,其中女性109例,男性105例,平均年龄为37.5岁,平均病程为4年.研究人员认为,生命质量与以下因素存在关联:屈服应对、主观应激、因病住院次数和临床疾病活动度.
作者: 刊期: 2015年第14期
近日,由中国研究型医院学会主办,南昌大学第二附属医院、江西省研究型医院学会承办,江苏正大天晴药业股份有限公司支持的2015中国研究型医院高峰论坛在南昌举行.国家卫生计生委副主任刘谦、江西省政协副主席郑小燕、中国研究型医院学会会长王发强、中国科协学会会务部副部长宋军、南昌大学第二附属医院党委书记葛晓珍等领导出席大会并致辞.中国研究型医院学会名誉会长、解放军总后勤部原副部长秦银河,解放军总后勤部副部长李书章,解放军总后勤部卫生部部长李清杰,解放军总医院院长任国荃,解放军总医院生命科学院院长付小兵院士,北京协和医学院校长曾益新院士,武警总医院院长郑静晨院士等嘉宾出席了开幕式.
作者:张广有 刊期: 2015年第14期
病历摘要患者,男,35岁.2个月前患者无明显诱因,突发扁桃体感染和肿大,口服消炎药无效,并于3周前出现牙龈增生.现因发热1周、伴肛门旁肿物疼痛2d,于2015年1月28日以疑似“急性白血病合并肛周脓肿”收入我院血液科.现病史:1周前开始出现发热(37℃~39℃),且恶寒少汗,头晕乏力,消瘦明显(既往2个月内减轻5 kg),伴发肛旁肿物疼痛2d,先后给予血细胞分析重度异常,疑似“急性白血病”就诊.既往史:患高血压5年余,血压高限150/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口服苯磺酸左旋氨氯地平片1 g/d;患者无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻;否认发病前接触放射物质、含苯物质等理化毒物;否认皮肤病史及服用或使用有毒性药物及治疗史;否认家族遗传病史.
作者:刘声;杨承玉;陈海滨;杨丽丽;段雪松 刊期: 2015年第14期
支气管哮喘(哮喘)是儿童常见的呼吸道慢性炎症性疾病,具有广泛的异质性特征,学龄期儿童哮喘以嗜酸性粒细胞炎症为主.呼出气一氧化氮(FeNO)异常增高有助于明确嗜酸性粒细胞型哮喘表型,并预示对吸入性糖皮质激素(ICS)治疗产生反应的可能性;监测FeNO水平可判断患儿用药的依从性,并预测停用ICS后哮喘急性加重的风险.
作者:刘晓颖;向莉 刊期: 2015年第14期
随着对癫痫发病机制认识的日益深入、临床治疗新技术和手段的不断涌现,以及新的抗癫痫药物陆续上市,越来越多的医生投身于癫痫的诊治,为癫痫患者带来希望,同时也给临床诊疗带来不少困扰.如何为每一位患者量身定制,做出正确的诊断和合理的治疗选择,成为每一位医生面对患者时殚精竭虑、努力追求的目标.事实上,无论理论和技术手段如何发展、知识和信息如何扩张,实现癫痫的规范化诊断治疗,首先必须基于对癫痫概念的认识,以及对于新理念的理解.
作者:秦炯 刊期: 2015年第14期
皖韵微风雨若烟,南北淝水碧如蓝.7月17-19日,中华医学会第二十一次全国皮肤性病学术年会在合肥滨湖国际会展中心举行.这场注定将被载入史册的重要盛会,既是以张建中教授为首的中华医学会皮肤性病学分会第十三届委员会的圆满收官之作,也是郑捷教授带领下的新一届委员会的闪亮首秀之旅.在短短两天半的会议期间,分会为我们精心打造了一场高端与基础并重、学术与公益兼顾、新老专家交相辉映、会议现场高潮迭起的学术盛宴.
作者:张广有 刊期: 2015年第14期
作者: 刊期: 2015年第14期
作者: 刊期: 2015年第14期
6月28日,第15届国际病毒性肝炎和肝病大会(ISVHLD 2015)在德国柏林圆满落下帷幕.本届大会涌现了许多来自中国的研究证据,其中北京大学第一医院王贵强教授牵头的一项前瞻性、多中心、随机开放及阳性对照研究——聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α2b治疗乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的研究成果在本届会议中发布,标志着中国慢性乙型肝炎治疗的新证据走向了国际舞台.
作者:王贵强 刊期: 2015年第14期