目的:探讨镰刀综合征外科治疗方法.方法:回顾分析我院1997年1月~2006年12月14例镰刀综合征患者的临床资料,10例采用房内通道技术;其余4例患者根据畸形情况采用不同方式将镰刀静脉直接吻合于左房.结果:14例患者无手术死亡,所有患者恢复良好.结论:治疗镰刀综合征的手术方法应根据具体情况决定,恰当的方法均可起到良好的手术效果.
作者:李志强;许建屏;王欣;朱晓东 刊期: 2009年第03期
目的:了解北京地区女性生殖道感染(RTI)现状,掌握其分布特点及发病趋势.方法:汇总2008年北京地区16个区县的医院妇产科、计划生育及婚检科等相关门诊女性生殖道感染性疾病检出结果.对女性RTI的患病状况进行统计分析.结果;女性RTI的患病率为6.03%,其中远郊区县、近郊及城区的患病率分别为7.64%、4.83%、3.91%,远郊区县的患病率高.细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、衣原体感染、盆腔炎、尖锐湿疣的患病率在远郊区高.不同种类的RTI的患病情况有差异,霉菌性阴道炎的患病率高为2.40%,其次为细菌性阴道病.性病门诊RTI检出率高,为47.43%,婚检科门诊为5.39%.结论:应加强对远郊区县妇女RTI的干预,加强近郊区梅毒、淋病的监控,加大健康教育工作力度.城乡各级医疗门诊.要多科室相互协作,统一RTI诊治规范,降低RTI对母儿的危害,不断提高北京地区妇女的生殖健康水平.
作者:陶旻枫;丁辉;刘丽;王连英;邱立苹 刊期: 2009年第03期
目的:探讨3种常见鼻头肥大畸形(单纯鼻头肥大、鼻头肥大伴鼻背低平和鼻头肥大伴鼻翼基底过宽)的手术整形效果.方法:2006年1月~2008年12月,我们对42例鼻头肥大女性患者(年龄28~46岁,平均34岁)实施鼻头缩小结合隆鼻、鼻翼缩窄等的综合鼻整形手术.结果:术后随访1~2年,均鼻头缩小,轮廓分明,鼻的形态得到改善.术后1年结合术前照片比较,评价鼻头肥大整形手术后效果:42例患者中优16例,良20例,一般6例,无效果差的病例.结论:针对上述3种常见鼻头肥大畸形,采用鼻头缩小综合鼻整形手术,术后鼻的形态美观,手术效果可靠,值得推广.
作者:胡晓根;马海欢;曾高;路会 刊期: 2009年第03期
目的:探讨纤维胆道镜在治疗术后胆管残余结石中的应用.方法:回顾性分析应用纤维胆道镜治疗术后胆管残余结石323例患者的临床资料.采用取石网篮、胆道扩张气囊、冲洗管及液电碎石仪取石.结果:323例患者中317例取净结石,取石成功率98.14%,取石次数1~9次,平均2.1次,无胆道穿孔等严重并发症,有9例患者发生术后胆道少量出血,并发腹泻5例,发热6例,均经保守治疗后缓解.结论:纤维胆道镜技术是目前治疗术后胆管残余结石的有效方法.
作者:谭海东;冯秋实;邵青龙 刊期: 2009年第03期
目的:探讨寄生性子宫肌瘤的病因、临床表现和治疗.方法:结合我院2例寄生性子宫肌瘤,回顾分析周内外报道寄生性子宫肌瘤的临床表现、病理、诊断、治疗和预后.结果:寄生性子宫肌瘤是一种特殊生长方式的肌瘤,其生物学行为与子宫肌瘤相似,但其特殊生长位置和缺乏特异性检查手段,术前误诊率达100%.手术治疗效果好,预后好.结论:寄生性子宫肌瘤是一种罕见的良性平滑肌瘤,术前诊断困难,手术是佳治疗方法.
作者:梁海燕;李华军;卞美璐 刊期: 2009年第03期
目的:通过检测宫颈病变组织中14-3-3σ基因的mRNA含量,探讨其在宫颈癌发生发展过程中的表达与意义.方法:应用实时荧光定量聚合酶链反应(RFQ-PeR)定量检测14-3-3σmRNA在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中的表达.结果:RFQ-PCR结果表明宫颈癌组的14-3-3σmRNA水平显著高于正常宫颈组,而宫颈上皮内瘤变组14-3-3σmRNA水平与正常宫颈相近.结论:在宫颈癌中,14-3-3σ转录上调,而宫颈上皮内瘤变中14-3-3σ转录没有明显变化,14-3-3σ在宫颈癌变过程中可能发挥作用.
作者:肖巍;卞美璐;徐波 刊期: 2009年第03期
目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果.方法:对26例(39椎)骨质疏松性椎体压缩骨折的患者应用球囊式椎体扩张器对病椎进行扩张.并用骨水泥进行填充,通过疼痛视觉模拟评分法(VAS)对手术前后进行对比,并比较手术前后椎体高度的变化,总结手术疗效.结果:本组病例手术均获得成功,1例患者出现骨水泥椎体前渗漏,2例患者出现椎间盘渗漏,但均未出现神经症状,术后随访3~18个月,平均12.5个月,VAS评分术前7~9分,平均为8.5分,术后0~4分,平均为2.2分.椎体高度较术前明显恢复,椎体前缘平均高度术前为14.28±2.43mm,术后为20.51±2.26mm;椎体后缘平均高度术前为22.18±2.12mm,术后为23.49±2.35mm,椎体前缘恢复率62.6%,椎体后缘恢复率11.3%.结论:PKP技术手术创伤小、手术时间短,可迅速有效地缓解疼痛,并可有效地恢复病椎的高度、矫正后凸畸形,具有很好的临床应用价值.
作者:杨峰;谭明生;唐向盛;移平 刊期: 2009年第03期
目的:探讨多种磁共振(MR)扫描序列对关节软骨病变的诊断价值.方法:应用7种MR序列组合对29例疑诊关节软骨损伤患者的30个膝关节进行检查.MR序列为:附加脂肪饱和的T1加权、T2加权及质子密度加权快速涡流自旋回波序列(TSE-T1WI-SPIR、TSE-T2WI-SPIR、TSE-PDWI-SPIR),分别附加脂肪饱和、水激励、磁化传递的三维快速梯度回波序列(3D-FFE-SPIR、3D-FFE-WATS、3D-FFE-MTC),附加水激励的三维平衡快速梯度回波序列(3D-BFFE-WATS).分析各序列中病变软骨的表现形式,评价其对于软骨病变的诊断价值.结果:30个膝关节中,检出骨关节炎13个,剥脱性骨软骨炎2个,软骨挫伤6个,软骨未见异常9个.3D-FFE-SPIR发现损伤多为45处,其次为3D-FFE-WATS(39处)和3D-BFFE-WATS(33处),TSE-T2WI-SPIR(31处),TSE-PDWI-SPIR(31处),TSE-TIWI-SPIR(23处),少为3D-FFE-MTC(16处).结论:3D-EFE-SPIR为目前显示关节透明软骨和软骨病变的敏感扫描序列,水激励具有明显优势,可以取代常规频谱预饱和反转恢复技术用于常规临床检查.BFFE-WATS对软骨病变检出能力与TSE-T2WI-SPIR、TSE-PDWI-SPIR相当,稍逊于3D-FFE-WATS,但可清晰显示关节积液,其扫描速度快,在匀场良好的前提下可以应用于临床.
作者:顾菲;张雪哲 刊期: 2009年第03期
目的:评价超声内镜在直肠癌术前分期的准确性.方法:本研究纳入86例直肠癌患者,通过超声内镜检查确定术前分期,并与术后病理分期相对照.结果:T分期的准确率为90%(其中T1 94%,T2 92%,T3 87%,T4 89%),敏感性和特异性分别为T1 94%、99%,T2 80%、99%,T3 94%、90%,T4 84%、97%.N分期的准确率为87%,敏感性和特异性分别为90%及84%.结论:超声内镜评价直肠癌术前T,N分期的准确性分别为90%和87%.超声内镜可以评价直肠癌的术前分期,是有效的术前诊断方式.
作者:李靖涛;赵洪川;姚力;陈少轩;姚树坤 刊期: 2009年第03期
目的:建立实时定量逆转录聚合酶链反应(RQ-PCR)检测急性髓系白血病(AML)骨髓细胞BAALCmRNA的方法,并对24例初诊AML患者骨髓标本进行检测,初步观察其表达及意义.方法:构建BAALC基因转录本的阳性标准品质粒,利用ABI Prism7300型实时定量PCR仪进行检测,BAALC mRNA定量结果以校正比值(NQ)表示,NQ=BAALC mRNA拷贝数/ABL mRNA拷贝数.结果:RQ-PCR实验敏感度为5个拷贝.ABL及BAALC基因CT值的批内差及批间差均<2.26%.FAB各亚型中,M2型BAALC基因高表达率高于M3(P=0.182).结论:建立的RQ-PCR检测AML患者骨髓细胞BAALC mRNA的方法稳定可靠,敏感度高.BAALC基因高表达可能是原发性AML患者一个重要不良预后因素.
作者:钟明华;龚明;马亮;靳耀英;张韫;李忻;李振玲;马一盖 刊期: 2009年第03期
异位胰腺又称为迷走胰腺或副胰腺,是正常胰腺解剖部位以外的孤立胰腺组织,和正常胰腺之间无任何解剖、血管关系,拥有独立的血液供应和神经支配<'[1]>.属于一种先天畸形,可能发生在消化道或消化道外的很多部位.异位胰腺也可以产生分泌各种胰酶和胰液,也可以发生急性、慢性胰腺炎甚至囊肿、肿瘤等正常的胰腺可发生的任何病变.
作者:叶欣;赵洪川 刊期: 2009年第03期
流感病毒属于正黏病毒科流感病毒属.具有多种形态,可呈杆状或丝状,一般为球形.
作者:刘彦明;肖洪广;郑君德 刊期: 2009年第03期
葡萄胎是一种来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,大部分可以经过清官治愈,属良性病变.
作者:谢玲;卞美璐;阳艳军 刊期: 2009年第03期
原发性肺癌是目前发病率和死亡率增长快,对人类健康和生命威胁大的恶性肿瘤.
作者:孙鹏;笪冀平 刊期: 2009年第03期
心血管疾病是一组多危险因素疾病,年龄、性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、遗传和感染等因素与其发生、发展密切相关.
作者:闫少西;王勇 刊期: 2009年第03期
目前,支气管哮喘是我国常见的慢性呼吸道疾病之一.随着支气管哮喘患者增加,发作的次数增多,更引起人们的重视,它的防治也成为各国学者共同关心的问题.我院于2006年6月~2007年6月对支气管哮喘患者进行中西医结合治疗护理,取得满意效果.
作者:朱庆霞;张福云;孙凤华 刊期: 2009年第03期
目的:探讨前列腺素E1(凯时)对改善脑出血患者血肿周围组织微循环的疗效评估.方法:对照组39例脑出血患者采用脱水降颅压、调控血压及支持对症等一般处理,治疗组46例患者在一般治疗的基础上于病程的d5~7加用凯时10 ug/d,连用10d,观察治疗前后血小板计数、出凝血时间、肝肾功能、血压水平、神经功能、血肿变化及血肿周围水肿情况.结果:治疗组患者血压水平低于对照组,差异有显著性,神经功能较对照组明显改善.颅内血肿吸收好,脑水肿程度减轻.结论:凯时治疗脑出血有助于改善症状及预后,且安全性良好.
作者:曹茂红 刊期: 2009年第03期
目的:观察针刺治疗膝关节骨性关节炎(OA)的临床疗效.方法:共选择52例患者,其中32例膝关节骨性关节炎患者按受针刺治疗,余20例未接受任何针对骨性关节炎的治疗.局部取穴:阴陵泉、阳陵泉、足三里、犊鼻、鹤顶.配穴:据舌脉及兼证分型配穴,实热证型加曲池;虚寒证型加关元.股四头肌群取穴:梁丘、血海、伏兔、髀关.1次/d,10次为1个疗程,并观察患者治疗前后膝关节功能情况、膝关节疼痛肿胀症状.结果:治疗前后,关节功能分级及临床评价均有显著差异,结果明显优于无治疗组.结论:针刺可以改善膝关节骨性关节炎患者的临床症状及膝关节功能.
作者:吕晖;倪敬年;张蓓 刊期: 2009年第03期
目的:应用经静脉心肌声学造影(MCE)评价急性心肌梗死血管再通后的心肌微循环灌注情况.方法:30只中华小型猪,通过心导管介入法阻断前降支(LAD)120min,再灌注180min.在LAD闭塞及开通后分别行MCE,测定再灌注前后缺血心肌节段和正常心肌节段的视频强度值及心肌充盈缺损面积,计算无复流与危险区心肌面积比值(NRA/RA).进行心肌病理染色,计算NRA/RA.结果:LAD开通后TIMI血流均为3级.再灌注180min后,缺血心肌节段的视频强度较闭塞时有所增加(P<0.01),但仍明显低于正常心肌(P<0.01),可见充盈缺损区.MCE和病理染色测定的NRA/RA分别为39.68±23.06%和31.07±14.25%,结果无显著性差异(P>0.05),相关系数r=0.715.结论:MCE可作为一种准确、无创评价心肌微循环灌注的有效方法.
作者:李爱莉;柯元南;李宪伦;杨鹏;彭文华;李靖;于长安 刊期: 2009年第03期