目的 观察喜炎平氧驱动雾化治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效.方法 将95例急性上呼吸道感染患儿随机分为两组,对照组46例,采用病毒唑和青霉素治疗,治疗组49例,在此基础上加用喜炎平驱动雾化治疗.动态观察患儿治疗前后主要症状及体征.结果 治疗组退热时间及临床症状体征消失时间均短于对照组,两组比较差异有显著性意义,P＜0.05.结论 加用喜炎平氧驱动雾化治疗小儿急性上呼吸道感染疗效迅速、安全易行,值得临床推广使用.
作者：徐桂芳；施新宇 刊期： 2011年第40期
目的 对应用小切口胆囊切除术手术方法进行研究.方法 回顾分析我院施行小切口胆囊切除术32例患者的临床资料.结果 本组32例均痊愈.术后切口轻度疼痛,5～7天出院,所有病例均无并发症出现.结论 小切口胆囊切除术疗法安全、创伤小、患者恢复快,值得推广.
作者：陆卫东 刊期： 2011年第40期
探付脂肪肝与血脂;肥胖及性别年龄的关系.
作者：于金海 刊期： 2011年第40期
目的 探索治疗重度新生儿红臀的理想药物及方法.方法 使用贝复剂及百多邦后局部吹氧.结果 重度红臀患儿三天后大有好转,显效31例,有效9例,无效0例.结论 贝复剂加百多邦联合局部吹氧对新生儿重度红臀效果显著,值得推广.
作者：黄群 刊期： 2011年第40期
随着我国街头无偿献血工作的广泛开展,无偿献血人数呈快速增长,因献血者初筛已增加了快速HBSAg的检查,由ALT不合格的血液报废已成为当前各大血站血液报废的主要原因.为了减低血液的浪费,目前很多采供血机构使用了干式生化仪对无偿献血者进行ALT的初筛.然而,干式生化仪检测ALT存在一定的漏检[1,2],其检测尚无国家标准.
作者：高均翠 刊期： 2011年第40期
根据医学统计显示,在我国无论是城市还是农村,心血管疾病发病率均明显上升,成为威胁人类生命健康的一大主因.随着现代化双源C T越来越多的应用于临床,其时间分辨率、密度分辨率、空间分辨率同时显著提高在心脏血管成像方面显示了极大的优势.
作者：李智秋 刊期： 2011年第40期
目的 观察结石通胶囊治疗肾、输尿管结石的临床疗效.方法 按随机数字表法将符合诊断标准和证候标准的门诊患者随机分为结石通胶囊治疗组和排石颗粒对照组各43例.治疗组给予结石通胶囊口服;对照组给予排石颗粒冲服.2组疗程均为12周.结果 治疗组总有效率88.4%,对照组总有效率67.4%,2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);治疗组的症状缓解率亦明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 结石通胶囊治疗肾、输尿管结石疗效确切,缓解临床症状显著.
作者：刘冬苟 刊期： 2011年第40期
目的 观察预扩容用于腰硬联合麻醉前对血压、心率的影响.方法 麻醉前分三组分别给予羟乙基淀粉(M组)5-7m l/k g,乳酸钠林格氏液(N组)5-7m l/k g,然后行腰硬联合麻醉穿刺术,对照组(K组)静脉开放后即刻行腰硬联合麻醉穿刺.记录麻醉前和麻醉后5min的BP、HR并比较.结果 M组和N组的SBP、DBP均有所下降,HP有所增加,两者无明显差别.K组与M组N组相比较SBP、DBP下降程度有统计学意义(P<0.05),K组患者HR上升程度明显大于M组和N组(P<0.05).结论 腰硬联合麻醉前预输乳酸钠林格氏液和羟乙基淀粉有较好的扩容作用,易于稳定血压、心率.
作者：力士大；王兴旭 刊期： 2011年第40期
目的 探讨新生儿预防接种的管理流程.方法 回顾通过对取得预防接种资格证的人员培训、规范了预防接种流程和管理.结果 对1212例出生在24小时内的新生儿实现了安全接种.结论 良好的管理是实现新生儿安全接种的关键.
作者：贾秀珍；钟群英 刊期： 2011年第40期
目的 评价足三里穴位注射曲马多阿托品复合液对结肠镜检查的镇痛效果.方法 将140例行结肠镜检查的患者随机分为观察组和对照组各70例.结肠镜检查前,观察组予足三里穴位注射曲马多阿托品复合液;对照组予肌肉注射曲马多阿托品复合液.结果 观察组疼痛程度显著低于对照组(P<0.05);插镜时间较对照组显著缩短(P<0.01).结论 足三里穴位注射曲马多阿托品复合液对结肠镜检查的镇痛效果好、无创、安全、术中患者清醒,可保证结肠镜检的顺利进行.
作者：吴利娟；赵勇洁；董彩红；乔娜娜；李敏 刊期： 2011年第40期
随着深化医药卫生体制改革进程的不断推进,如何加强医院思想政治工作,构建和谐医患关系,是医院思想政治工作面临的新课题和新挑战.笔者认为,只有将思想政治工作与职工利益相结合才能起到较好的职能作用,需要党、政、工、团密切配合,找出存在的问题,探索解决问题的方法.
作者：朱海珍 刊期： 2011年第40期
目的 探讨经皮穿刺腰椎间盘注射臭氧(O3)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 248例LDH患者在C臂X光机下定位,在穿刺病变椎间盘内注射浓度50ug/ml的O310-20ml,在椎间盘神经根附近注射30ug/ml的O310-15ml.结果 所有患者都随访3个月,显效41.1%(100例);有效52.4%(130例);无效6.5%(18例),总有效率93.5%.结论 臭氧髓核溶解术是治疗LDH的一种安全有效的微创治疗方法.
作者：尹新生 刊期： 2011年第40期
脉络膜暴发性出血,又称驱逐性脉络膜出血.是白内障手术的一种极少见并发症,但却是一种极其严重的并发症.一旦并发此病者,能挽回部分视力者甚少,绝大多数病例终不得已而丧失眼球或视力.我们曾遇两例脉络膜暴发性出血并发症,1例行眼球内容剜除,1例仅存有萎缩趋向的眼球.特此记述分析如下,供同道借鉴,以期提高对本病的认识.
作者：吉宏程 刊期： 2011年第40期
霉菌型食管炎临床又称为霉菌性食管炎,是食管炎中的一种特殊类型,属消化道念珠菌病之一.霉菌性食管炎主要由于白色念珠菌侵入食管粘膜形成的一种溃疡性伪膜性感染所致.念珠菌广泛存在于自然界中,正常人皮肤、口腔、肛门、阴道中都可分离出该菌,但以消化道带菌率高,约占50%.但一般情况下不会导致食管炎,当机体状况发生一定变化,如长期大量使用广谱抗生素;长期接受激素或抗肿瘤药物治疗;慢性病及营养不良致机体抵抗力低下等情况下,宿主和微生物之间的动态平衡发生紊乱,机体免疫功能受损均易发生霉菌性食管炎.
作者：刘俊梅；王洁 刊期： 2011年第40期
目的 总结颅脑外伤合并胸腹损伤治疗体会.方法 回顾分析55例重型颅脑损伤合并胸腹外伤治疗经验.结果 随访6-12个月恢复较好28人,重残14人,植物生存4人,死亡9人.结论 重型颅脑损伤合并胸腹脏器损伤及时诊断正确治疗对抢救生命和预后有重要意义.
作者：孙勇军 刊期： 2011年第40期
目的 探讨腰椎间盘突出症术后并发症的原因和预防措施.方法 对285例腰椎间盘突出症手术患者资料进行回顾性分析.结果 16例出现并发症,发生率5.61%.结论 合理选择适应证、熟练掌握腰椎手术技巧及器械操作技术、术中充分显露、仔细操作及彻底止血是减少并发症的关键.
作者：钟晖；王元山；张成程；文景；李占清；周艳 刊期： 2011年第40期
目的 探讨使用铝碳酸镁联用兰索拉唑治疗胃溃疡临床治疗效果.方法 选自我院收治的67例使用铝碳酸镁联用兰索拉唑治疗胃溃疡的患者,其中男37例,女30例,年龄30～47岁,平均35岁.治疗周期为4周,观察期为12周.结果 痊愈42例(62.7%),显效19例(28.4%),微效4例(5.9%),无效2例(3.0%).结论 联用铝碳酸镁和兰索拉唑治疗胃溃疡安全、有效,且疗效显著优于单用兰索拉唑.
作者：李怀德 刊期： 2011年第40期
金银花的作用广泛,临床效果明显,在临床组方配伍中是一味使用率很高的药物.本文对金银花的药性基本特点,性状鉴别及在临床中的应用,药理作用,不同炮制规格的应用等作了概述,供临床参考.
作者：马春琳 刊期： 2011年第40期
目的 总结腰椎间盘突出症经皮汽化切除术后的护理经验.方法 对40例腰椎间盘突出症患者在经皮汽化切除术手术治疗的基础上,加强基础护理、个性化护理、心理护理和康复指导,提高患者的治疗依从性.结果 经4-15月随访,平均9个月,优良率95%.结论 在腰椎间盘突出症经皮汽化切除术后配合个性化的护理方案,准确的康复指导,能提高疗效,缩短病程,减少复发.
作者：彭晓荣；杨继玲；王莉 刊期： 2011年第40期
读书是与古今中外的作者在交流,从中可以汲取思想、感悟人生、开阔思维、排解压力、丰富文化底蕴.每日读半小时的书,细细品味其中含义,经过几年不但可享受到读书的快乐,对护理管理工作也益处匪浅.
作者：李梅；殷少华；冯国彦 刊期： 2011年第40期
目的 学习并掌握脑膜瘤侵袭上失状窦显微手术的方法要领.方法 通过我医院收治的侵犯上矢状窦脑膜瘤患者23例,进行显微镜下的手术.结果 其中Ⅰ型11例,术后1例轻度偏瘫,其余恢复均好;Ⅱ型7例,其中6例行上矢状窦破口缝合,1例使用动脉瘤夹夹闭破口,术后2例发生上矢状窦血栓形成,静脉溶栓治疗后再通,恢复均可,生活能自理;Ⅲ型5例,均行上矢状窦缝合修补,术后1例轻度神经功能缺失.结论 通过23例脑膜瘤侵袭上矢状窦显微手术治疗分析.总结上矢状窦的应用解剖特点和术后要注意的问题.合理选择手术方案,保护好回流静脉,提高显微手术治疗效果更好的为患者治疗,保障术后患者的生活正常.
作者：熊斌；陈跃平；韩世波 刊期： 2011年第40期
目的 建立丹参益坤口服液的质量标准.方法 采用HPLC法对丹参益坤口服液中丹酚酸B的含量进行测定.结果 丹参益坤口服液中丹酚酸B的含量在0.0081-0.1628μ g的范围内,有良好的线性关系,r=0.9999,平均回收率为99.08%,R S D为1.27%.结论 建立了丹参益坤口服液的质量标准,该方法操作易行,稳定可靠,用于丹参益坤口服液中丹酚酸B的含量,可以用于该制剂的质量控制.
作者：张颖；王伟丽；朱明伟；邓松岳 刊期： 2011年第40期
目的 讨论降血压药物的不良反应,促进对降压药物的使用经济合理性.方法 根据我医院收治的128例使用各类降压药患者药物不良反应调查分析.结果 同类药品不同药名同时服用发生率为29.4%,不能按药物作用时间服用发生率为33.3%,频繁换药及随意加大药物剂量发生率为17.5%,孕产妇禁(慎)服的药物发生率为17.5%,导致过敏的药物1.6%.结论 根据药物的作用合理科学的配药,保证高血压患者治疗效果,避免出现不良反应,更有效的,更经济,更安全的使患者控制血压.
作者：张芳 刊期： 2011年第40期
目的 探讨中西医结合介入治疗下肢深静脉血栓形成的临床应用价值.方法 收集有明确临床症状.体征,并经血管造影证实的下肢深静脉血栓形成患者15例,施行介入插管,双通道溶栓,并联合应用中西药内服外敷.15例全部置入下腔静脉滤器.结果 治疗后显效9例(60%),有效6例(40%),无效0例.1月后复查,显效12例(80%),有效3例(20%).未出现严重并发症,5年随访无1例复发.结论 中西医结合介入治疗方法对下肢深静脉血栓形成有较好治疗效果,结合中医辨证论治综合治疗,可以明显增强疗效降低复发率.
作者：徐兴闻；狄海庭；史健；朱军 刊期： 2011年第40期
目的 探讨无创正压通气(N P P V)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(A E C O P D)合并呼吸衰竭的治疗作用.方法 选择AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的48例,随机分为常规治疗组23例,NPPV治疗组25例.两组均予抗感染、平喘、化痰、激素、氧疗、纠正酸碱失衡等常规治疗,NPPV组在常规治疗基础上,采用美国紐邦E-500型呼吸机进行辅助通气.观察患者动脉血气pH值、PaO2、PaCO2变化,比较插管率、病死率、住院时间.结果 NPPV显著升高PaO2、降低PaCO2并且改善血pH.同时NPPV降低气管插管率、病死率、缩短住院时间与常规则治疗组比较差异有显著统计学意义.结论 N P PV是治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作伴呼吸衰竭患者的有效方法,它能很快地改善二氧化碳储留和低氧血症,减少插管率,缩短住院时间及降低病死率.
作者：鄂勇；张德利 刊期： 2011年第40期
本文就临床实验室分析前质量管理中一个重要环节标本采集不当而致使的检验结果误差,结合日常工作中具体病例进行分析,并提出了相应的改进对策.以引起广大医护人员,特别是临床护士的重视,加强标本取材的质量意识,增强工作责任心,从而提高标本取材质量,减少检验结果的误差,以保证检测结果的客观准确性.
作者：吴振勇；金鑫；钟转弟 刊期： 2011年第40期
目的 探讨不同类型手术及手术前后各营养指标的变化情况.方法 对2009年1月至2010年5月之间我院各科室进行手术治疗的189例患者血生化检测结果进行分析.结果 外伤手术患者的术前血清蛋白、球蛋白显著较低.术前术后良性肿瘤切除术患者的血清蛋白、白蛋白、血红蛋白差异有统计学意义(P<0.01).恶性肿瘤切除术患者的白蛋白、血红蛋白差异均有统计学意义(P<0.05).外伤手术患者的球蛋白差异有统计学意义(P<0.05).结论 应针对各种类型手术寻找特异性的血营养指标作为诊断标志物.术前术后的血红蛋白和白蛋白可作为肿瘤切除术患者营养状况的诊断指标,球蛋白可作为外伤手术患者的诊断指标.
作者：赵晓艳 刊期： 2011年第40期
目的 探讨由雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、克林霉素组成的10天贯疗法的根除幽门螺杆菌(H P)的疗效及安全性.方法 选择80例符合条件的H p阳性患者分成两组,治疗组(序贯疗法)采用前5天雷贝拉唑(10m g,2次/天)+阿莫西林(1000m g,2次/日),后5天雷贝拉唑(10m g,2次/天)+左氧氟沙星(200m g,2次/日)+克林霉素(500m g,2次/天);对照组(标准三联疗法)采用奥美拉唑(20m g,2次/日)、克林霉素(500m g,2次/日)、甲硝唑(200m g,2次/日),治疗10天.疗程结束4周后复查碳14呼气试验,观察H p根除率分别为92.5%和94.9%,而对照组按I T T和P P分析H p根除率分别为75.0%和78.9%.两组根除率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组合对照组不良反应分别为3例和5例,两组比较无差异(P>0.05).结论 雷贝拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素组成的10天序贯疗法是一种疗效高、不良反应少的H p根除方案,可以作为治疗Hp感染的一种选择方案.
作者：谢凯元 刊期： 2011年第40期
目的 观察长托宁-地佐辛-丙泊酚用于无痛人流的临床效果.方法 择期行人工流产术的早期孕妇60例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组,长托宁-地佐辛-丙泊酚组(A组 n=30)和芬太尼-丙泊酚组(B组 n=30).A组长托宁0.1m g/k g、地佐辛5mg、异丙酚1～2mg/kg静注;B组:芬太尼0.05～0.1mg/30s、异丙酚1～2mg/kg.记录T0、T1、T2、T3各时刻点血压MAP、H R,并记录苏醒期躁动、苏醒时间、术后恶心、呕吐情况,记录术后30min时患者的宫缩痛评分,后计算异丙酚用药总量.结果 A组异丙酚用量明显减少,患者苏醒时间缩短,术后恶心呕吐发生率明显降低,宫缩痛V AS评分较低.结论 长托宁-地佐辛-丙泊酚用于无痛人工流产术效果满意,值得推广.
作者：杨双梅 刊期： 2011年第40期
目的 观察COPD肺康复患者疲乏相关因素,并研究其与呼吸困难、睡眠质量和生理方面的关系.方法 选择48名COPD肺康复患者,应用以下几种问卷调查方法:疲乏因素应用多维疲乏量表(MFI);焦虑和抑郁应用医院焦虑抑郁量表(HADS),睡眠质量应用匹兹堡睡眠质量指数(P S Q I).结果 95.8%肺康复病人有体力疲乏,精神疲乏和一般性疲乏分别为72.9%和50.0%.41.7%的患者有焦虑表现,20.8%有抑郁表现.结论 疲乏尤其是体力疲乏在大部分COPD肺康复病人中可见,并影响肺康复措施的各个方面.
作者：肖新丽 刊期： 2011年第40期
目的 通过创建心理咨询室,将患有乳腺癌术后化疗的病人集中在一起,相互交流病情,探讨药物反应,相互鼓励的一种精神治疗,促进病情早日康复.方法 结合科室实际情况创建心理咨询室,建立心理咨询方案,通过心理专业人员指导、用真诚帮助病人,积极开展乳腺癌术后心理咨询.结果 大家共同面对同一个顽疾,相互鼓励、相互交流、相互监督对促进病情康复起到重要的作用,取得了较好的成效.
作者：安荣 刊期： 2011年第40期
目的 探讨Leep刀治疗慢性宫颈炎的临床应用价值.方法 2007年1月～2009年12月施行宫颈锥切术治疗慢性宫颈炎260例,且行术后定期随访.结果 260例慢性宫颈炎患者经Leep刀治疗,连续观察 3个月,一次性成功治愈 252例 (97% ),显效 8例(3%),总有效率为 100%.手术时间为5～10min,出血2～10ml,无术中、术后并发症,降低了手术的风险系数,随访无复发.结论 Leep 刀治疗各类慢性宫颈炎疗效显著,手术时间短,操作简单易行,治愈率高,且可提供完整的病理标本,降低了宫颈癌的误诊率和漏诊率.是治疗慢性宫颈炎的有效方法,值得推广应用.
作者：宋品娟 刊期： 2011年第40期
目的 观察煤工尘肺在SCT及HRCT的表现,探讨两者的结合应用对提高煤工尘肺诊断的价值.方法 已明确诊断煤工尘肺患者82例全部行全肺SCT扫描,然后在主动脉弓顶、气管隆凸、气管分叉下3 cm、右膈上2 cm重点兴趣区行HRCT检查.观察和比较煤工尘肺在SCT与HRCT的表现.结果 本组82例患者SCT与HRCT能很好显示煤工尘肺结节、大阴影、肺门及纵隔淋巴结增大、肺气肿及合并症;HRCT能清晰显示煤工尘肺结节、肺小叶间隔增厚、各型肺气肿和大阴影等病变的特征.结论 SCT结合HRCT有利于煤工尘肺的诊断与鉴别诊断.
作者：陈自强；姚玉龙 刊期： 2011年第40期
目的 了解噪声作业工人焦虑状态以及降噪防护措施的有效性.方法 采用问卷调查的方法以汉密顿焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)对噪声作业工人进行焦虑水平调查,分析不同性别、不同工龄以及不同班次人员的焦虑程度,并调查分析采用降噪防护后焦虑水平的变化.结果 噪声作业工人焦虑水平高于常模,不同性别间焦虑水平差别没有显著性,工龄长、夜班轮值者焦虑水平高于工龄短、无夜班者.采用降噪防护措施后,夜班及无夜班者焦虑水平均明显下降.结论 噪声作业工人普遍存在焦虑心理,与工龄、值夜班正相关,降噪防护具有减轻焦虑水平的作用.
作者：杨福柏 刊期： 2011年第40期
目的 比较炎琥宁与利巴韦林治疗小儿手足口病疗效.方法 将120例小儿手足口病患者随机分为二组,炎琥宁组给予炎琥宁5～10m g/k g.d,5%葡萄糖注射液100m l,静滴,1次/d;利巴韦林组给予利巴韦林10 m g/k g.d,5%葡萄糖注射液100m l,静滴,1次/d;疗程7d,比较二组患者临床疗效与症状改善时间.结果 炎琥宁组退热时间为(2.20±1.22)d,口腔溃疡及手足疱疹消失时间为(3.98±1.18)d,痊愈时间为(4.56±1.42)d,明显短于利巴韦林组的(3.86±1.36)d、(5.12±1.32) d、(6.58±1.52) d,二组差异有统计意义(P<0.05).炎琥宁组痊愈29例,显效18例,有效11例,总有效率为96.7%,利巴韦林组痊愈10例,显效19例,有效20例,总有效率为81.7%,二组差异有统计学意义(P<0.05).二组患者均未见明显不良反应.结论 炎琥宁治疗轻中度小儿手足口病的有效率高,症状缓解更快,值得临床推广应用.
作者：安良敏；安维；包国良 刊期： 2011年第40期
目的 观察纳络酮治疗肺性脑病疗效.方法 将50例肺性脑病患者随机分为两组.两组均予积极控制感染、解痉平喘、止咳化痰、及呼吸兴奋剂等综合治疗.纳洛酮组在此基础上加用纳络酮,8u g/k g/h微泵泵入,4m g/d,疗程5d.比较两组治疗前后临床症状(咳、喘)、意识状态及血气结果.结果 纳洛酮组治疗后临床症状(咳、喘)、意识状态明显改善,血气结果显示,PaO2上升明显,PaCO2显著下降,与对照组比较差异有显著性(P<0.05).结论 纳络酮治疗肺性脑病临床疗效肯定.
作者：王玲；张媛园；胡新华 刊期： 2011年第40期
老年股骨颈骨折是老年患者常见的骨折类型之一,老年人病程长、预后较差,再加之老年骨折病人多伴有严重的慢性基础病,术后极易发生下肢深静脉血栓、谵妄、肺部感染、泌尿系感染、压疮等,尤其是下肢深静脉血栓,如发现不及时,护理不当,可危及病人的生命.及时有效的护理干预,可以预防和减少术后并发症的发生,提高老年股骨颈骨折术后生存质量.
作者：邱铁英 刊期： 2011年第40期
目的 探讨天晴宁(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液)和706代血浆在失血性休克患者容量治疗中的疗效.方法 2010年2月-2011年5月我院所收治的失血性休克患者52例,均符合失血性休克诊断标准,观察52例失血性休克患者应用天晴宁(A组)和706代血浆(B组)治疗效果.观察并记录用药前,用药后1、2小时的平均动脉压(MAP),用药量及用药时间的变化.结果 用药后平均动脉压比用药前显著增加P<0.01～0.05,30分钟和1、2小时明显高于706代血浆,A组平均用药量低于B组P＜0.05.结论 在失血性休克患者容量治疗中,用天晴宁(羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液)效果明显,能够迅速提升血压,改善病人的休克状态,提高休克病人的抢救成功率,优于706代血浆,是一种有效的血容量扩充剂,值得在临床中推广.
作者：邝鹰；肖暨艳 刊期： 2011年第40期
目的 探讨开放精神病病人的管理与防治.方法 药物治疗、心理治疗与工娱疗法相结合.结果 经4～7个月的治疗,痊愈出院的20例,已联系到病人单位的10例中有4例痊愈,2例显效,已治愈但无出院条件(属三无对象)的3例,1例合并躯体病在住院期间死亡.结论 全社会重视并参与对精神病病人的管理与防治,是保持社会秩序稳定、减少特发事件的重要措施之一.
作者：王学庆；钱锡芬 刊期： 2011年第40期
目的 探讨拉米夫定(3T C)联合还原型谷胱甘肽(G S H)在治疗病毒性乙型肝炎中的疗效影响.方法 将病毒性乙型肝炎患者38例在3TC治疗的基础上加用GSH,分别在治疗前、治疗24周检测患者的HBV DNA水平ALT值和乙型肝炎免疫标志物,比较不同基线HBV DNA患者经单一治疗和联合治疗后HBV DNA下降值HBV DNA＜103拷贝/ml患者的比例和HBV DNA低检测值(HBV DNA＜103拷贝/ml)的比率,比较血清ALT复常率,HBeAg阴转率,HBeAg/抗-HBe转换率.结果 3TC单一治疗组和3TC联合GSH治疗组患者HBV DNA低于检测值率分别为42.1%(8/19)和84.2%(16/19),HBeAg阴转率分别为36.8%(7/19)和73.7%(14/19),H B e A g/抗-H B e转换率分别为26.3%(5/19)和31.6%(6/19),A L T复常率分别为68.4%(13/19)和78.9%(15/19).结论 3TC联合GSH治疗病毒性乙型肝炎近期HBV DNA水平低于检测值率HBeAg阴转率与3TC单一治疗比较疗效明显提高,具有一定的临床应用价值.HBeAg/抗-HBe转换率和ALT复常率两组间比较无明显差异.
作者：王咏冬；赵立军；夏焱慧 刊期： 2011年第40期
血尿主要由于火热熏灼,肾络受损,血溢脉外所致,95%以上是由于泌尿系统感染所致,其中以肾小球疾病、肾囊肿结石、前列腺增生、尿路感染等疾病为多见.泌尿系结石、肾结核、肾肿瘤、肾及尿道损伤等也有可能导致血尿.翟文生教授长期从事肾脏病的理论和临床研究,医术精湛,学验俱丰,对血尿的治疗有独到之处.笔者随翟教授侍诊,获益匪浅,今将其治疗血尿常用对药经验总结如下.
作者：周红敏 刊期： 2011年第40期
目的 观察普来可那利联合丙种球蛋白治疗重症手足口病疗效.方法 50例重症手足口病患儿,随机分为两组,治疗组25例用普来可那利联合丙种球蛋白,对照组20例用利巴韦林联合丙种球蛋白治疗.比较两组住院时间、机械通气时间、肺水肿、肺出血、休克发生率及好转率.结果 治疗组住院时间低于对照组(P<0.05),肺水肿、肺出血、休克发生率均低于对照组,好转率高于对照组(P<0.05).结论 普来可那利联合丙种球蛋白治疗手足口病重症可明显改善患儿临床症状,降低肺水肿、肺出血、休克发生率.
作者：殷站茹；杜桂梅；许丙辉 刊期： 2011年第40期
目的 了解护患沟通培训前后达卅市中心医院和达卅市通川区计划生育服务站妇产科护患沟通情况.方法 采用自编调查问卷,2009年5月至2011年5月对两个单位的住院病人的住院时间大于3天的患者进行调查.结果 通过培训,护患沟通存在的问题明显减少;护士能够正确运用语言沟通和非语言沟通方法,护患关系和谐率38.6%上升至57.0%;患者满意度80.2%上升至93.8%.结论 有针对性的护患沟通培训对于提高护理初产妇病人的护理人员的沟通技能具有非常重要的意义.
作者：岳德秀；张小清；陈正英；吴振华 刊期： 2011年第40期
诊断学是基础医学向临床医学过渡的桥梁学科.采用电子模拟人,可在一定程度上解决教学资源缺乏的问题,但它又具有局限性,将传统教学与模拟教学相结合是诊断学教学发展的方向.
作者：周旭春；高丽华；陈建斌 刊期： 2011年第40期
目的 研究外剥内扎加中药外洗治疗环状混合痔的临床疗效.方法 将2009年4月-2010年3月于我院就诊的环状混合痔的58患者采用外剥内扎联合中药外洗治疗,观察治疗效果.结果 58例环状混合痔患者经过外剥内扎联合中药外洗治疗后治愈者有37例,占63.79%;好转者有20例,占34.48%;无效者1例,占1.72%,总有效率为98.28%.结论 外剥内扎联合中药外洗可有效的治疗环状混合痔,值得临床推广.
作者：罗贤林 刊期： 2011年第40期
目的 了解我院门诊抗菌药物应用情况,探讨促进合理应用抗菌药物的措施.方法 共抽取本单位2011年度1～5月共5000张西药处方处方,进行分类统计分析.结果 我院门诊抗菌药物应用率为47.38%,单用抗菌药物处方占使用抗菌药处方的73.03%.结论 我院门诊抗菌药物应用情况符合规定,但也存在不合理应用情况.
作者：向海燕 刊期： 2011年第40期
目的 探讨婴幼儿静脉补钙的安全方法,以减少不良反应的发生.方法 将2010年3月-2011年7月静脉推注补钙的28例婴幼儿作为A组,补钙89例次,推注速度为1-1.5m/min;将同期静脉点滴补钙的67例婴幼儿作为B组,补钙206例次,滴速为20滴-30滴/m i n.分析两种静脉补钙方法的优缺点,观察不良反应的发生情况.结果 A组发生少量钙剂外渗5例次,B组发生少量钙剂渗出4例次,发生比例分别为5.6%和1.9%,两组均未发生医源性钙盐沉积,也未出现心率失常、面色或呼吸改变等不良反应.结论 婴幼儿静脉补钙选用静脉点滴的方法可降低钙剂外渗的发生率,有效预防医源性钙盐沉积.滴注时注意控制滴速、并密切观察患儿面色、心率的变化可防止因滴速过快或药液浓度高所致的不良反应.
作者：贡玉勤 刊期： 2011年第40期
目的 观察金黄散联合地塞米松外敷治疗肿瘤患者使用华蟾素所致静脉炎的疗效.方法 将90例因静脉滴注华蟾素时出现静脉炎的患者随机分为两组,各45例,观察组采用金黄散12g+地塞米松10m g用蜂蜜调成糊状外敷,对照组50%硫酸镁湿敷,观察局部组织改善情况.结果 观察组、对照组的痊愈率分别为91.1%、11.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.005);总有效率分别为98.5%、82.2%,两组比较差异有统计学意义(X2=6.72,P<0.01).结论 金黄散联合地塞米松外敷治疗肿瘤患者使用华蟾素所致静脉炎效果显著,且可缩短治疗时间,为后续治疗创造条件.
作者：戴益辉 刊期： 2011年第40期
目的 对比悬吊式腹腔镜(悬吊组)与气腹腹腔镜(气腹组)在粘连性肠梗阻手术中的应用效果.方法 回顾分析我科收治的58例粘连性肠梗阻患者行腹腔镜手术的临床资料.悬吊组32例,气腹组26例;分别记录手术时间,术中出血量.结果 手术时间:悬吊组150～300min,平均(209.6±67.2)min,气腹组120～450min,平均(271.9±128.3)min;术中出血量:悬吊组120～250ml,平均(145.4±50.8)ml;气腹组90～610ml,平均(281.9±120.3)ml,气腹组术中损伤肠管1例,中转开腹2例.结论 与气腹腹腔镜相比,悬吊式腹腔镜辅助治疗粘连性肠梗阻是一种更为安全可行的手术方式,可成为心肺功能较差的一种选择.
作者：王学军；陈卫 刊期： 2011年第40期
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值.方法 将阴道探头涂少量耦合剂套一次性避孕套后放入阴道穹窿观察子宫附件及盆腔,寻找宫外孕包块,并进行有关测量.结果 68例经阴道彩超诊断早期异位妊娠,手术病理证实65例,诊断符合率95.6%,其中3例为第二次异位妊娠,5例为不孕症患者,8例放置宫内节育器.误诊3例,误诊率4.4%.结论 经阴道彩色多普勒超声对早期异位妊娠有很高的诊断准确性,而且其操作简单、无创,有重要的临床意义.
作者：刘传金 刊期： 2011年第40期
目的 探讨对精神科开放病房患者及患者家属定期进行健康教育专题讲座,对住院精神分裂病人治疗依从性的影响.方法 每周一次对开放病房患者及患者家属进行健康教育专题讲座一次.结果 提高患者治疗的依从性,规范疗程,提高治疗效果.
作者：朱士皊 刊期： 2011年第40期
目的 观察中药保妇康栓治疗伴有人乳头瘤病毒(HPV) 感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)1级的临床疗效.方法 81例伴H P V感染的C I N1级患者随机分为治疗组40例和对照组41例.治疗组采用保护康栓阴道内置药3个月后,停药3天后复查;对照组不使用任何药物;两组均于3个月后复查杂交捕获二代(HCII)、液基细胞学(LCT)、阴道镜下活检(LCT异常者).结果 3个月后HCII显示治疗组HPV感染转阴30例,转阴率75%,对照组转阴19例,转阴率46.3%,两组比较有显著性差异(P<0.01); LCT或阴道镜下活检显示治疗组C I N1级转为慢性炎症24例(60%),对照组转为慢性炎症者14例(34.1%),两组比较有显著性差异(P<0.01).结论 保妇康栓治疗伴有人乳头瘤病毒感染的宫颈上皮内瘤变疗效满意,是较为理想的方法.
作者：徐秀华；李旭；张晓俊 刊期： 2011年第40期
目的 评价小剂量吗啡复合罗哌卡因在剖宫产术后镇痛中效果,安全性,副作用以及如何有效避免各种副作用的发生.方法 选择220例ASA Ⅰ-Ⅱ级择期或急诊剖宫产孕妇,随机分为二组,每组110例,两组间一般情况经差异无显著性.观察组术后给予罗哌卡因+小剂量吗啡持续镇痛两天,对照组采用单纯罗哌卡因持续镇痛,分别记录两组患者术后第一天及第二天对术后疼痛评分,并记录患者有无呼吸抑制、恶心、呕吐,皮肤瘙痒,以及肛门排气时间.结果 观察组患者镇痛效果明显优于对照组,而肛门排气时间的恢复上无明显统计学差异,两组均无呼吸抑制,观察组有三例恶心呕吐,两例皮肤瘙痒.结论 小剂量吗啡复合罗哌卡因在剖宫产术后镇痛效果可靠,安全,副作用发生率低,可以推广应用.
作者：曹军涛；王欣芝；杨润桃 刊期： 2011年第40期
正随着国际患者安全目标的管理,中国医院协会在卫生部医政司指导下发布了<2007年患者安全目标>之一就是建立临床实验室危急值报告制度.我院心内科自2010年8月以来开始建立检验危急值报告制度,实施至今,对临床医生早期诊断、早期进行有效干预或治疗,避免出现生命危险起到了很好的警示作用,但尚需要完善.
作者：帕提古丽；王祖萍；吴庆 刊期： 2011年第40期
总结1例结节性硬化症所致精神障碍的护理经验.护理:1.皮肤护理.2.预防冲动、毁物、伤人行为.3.控制体重.4.预防感染5.心理护理.
作者：张朝朝 刊期： 2011年第40期
目的 更新护理用具,节约护理劳动,落实优质护理服务.方法 通过对两种不同的静脉输液配套用具的操作调查,寻找证据,判断优劣,为改进做准备.结果 试验组与对照组相比,打印瓶签不需要专人守候;黏贴每一瓶大输液瓶签可节约0.19分钟,从已知的9个护理单元平均每天黏贴大输液159瓶计算,就此一个动作一年就可节省出一个护士;且瓶签未发生翘起、或脱落.结论 改善硬件,更新改革临床护理用具和设施,节约了护理劳动,把时间还给护士,增加了护士直接护理病人的时间,病人满意;操作省时、省力,不需返工,减少出错,护士满意.
作者：宋少敏 刊期： 2011年第40期
目的 总结危重病人行连续性血液净化治疗(CBP}的护理.方法 对10例危重病病人针对不同病因特点采取相应护理对策.结果 护理的重点包括心理护理、液体管理、凝血护理,感染的预防.结论 加强心理护理、液体平衡管理、抗凝护理等能有效地提高CBP治疗效果.
作者：程炎芳；韩亮亮；戴启凤；丁珠云；黄芳芳；陈光 刊期： 2011年第40期
总结了舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用,包括术前舒适护理、术中舒适护理、术后舒适护理几个方面,充分体现了人性化护理服务,是提高优质护理服务的有效方法.
作者：王岚 刊期： 2011年第40期
多发性开放性骨折常伴有大面积皮肤或软组织缺损,骨和肌腱外露,易并发感染,是一种直接威胁生命的创伤,临床上促进创面愈合常用植皮、开放换药等方法.我科2010年11月23日收治一例全身多发性开放性骨折的患者,经过全科医护人员的精心治疗护理,取得了满意效果,现报告如下.
作者：程德平 刊期： 2011年第40期
胸腺肽与异烟肼配伍使用时,患者于用药约3分钟后出现过敏性休克样反应,经及时停用输注液体并抢救,护理,患者预后良好.胸腺肽在临床应用时应先皮试,与其他药物配伍使用时应谨慎.
作者：王向英；卢改会 刊期： 2011年第40期
2000年1月以来,我科抢救了3例高血压脑出血气管切开术后大出血的患者,3例都安全脱险.临床资料:患者女性,48岁,因高血压脑出血入院,急诊开颅血肿清除气管切开术.术后3天因患者剧烈咳嗽致局部喷样出血约300m l,患者男性,56岁,因高血压脑出血入院,急诊开颅血肿清除术气管切开术.患者男性,62岁急诊行气管切开术.患者因血压高,未调控好血压,患者烦躁不安致气管切开处出血,经积极抢救都安全脱险.
作者：范林燕 刊期： 2011年第40期
妊娠高血压综合征(简称妊高征),是妊娠期特有的疾病,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,是妇产科的一种常见病.我科在护理这类患者时取得了较好效果,现介绍如下:
作者：李迎芳 刊期： 2011年第40期
脑血管病是当今世界死亡率高的三大疾病之一.有其发病率高、致残高和死亡率高的特点.由于目前医疗技术的提高,死亡率明显降低,但致残率很高,将近有2/3的病人遗留不同程度的神经损害所致的肢体功能障碍,给病人、家属带来诸多不便,给社会造成负担.因此,对脑血管病偏瘫患者进行早期的康复护理是十分重要的[1].
作者：戴左琴 刊期： 2011年第40期
随着现代人口老年化及人民生活方式的改变,高血压患者人数逐年上升.它是一种常见病,多发病,是脑卒中、冠心病及其他心血管疾病的主要危险因素[1].因此,应引起高度重视、积极采取防治措施.我科近3年对所有高血压住院患者及部分患者家属进行了较为规范的健康教育,取得了较好效果,现将护理体会汇报如下:
作者：徐建英 刊期： 2011年第40期
目的 讨论正常分娩产妇的护理评估与护理诊断.方法 根据产妇的临床表现与辅助检查结果做出护理评估与护理诊断.结论 通过对分娩产妇的护理可以使产妇了解分娩相关知识,保证营养供给正常,缓解急性疼痛与心理焦虑,并避免分娩时受伤的危险.
作者：牛文玲；张岩；孙淑梅；张坤；包艳芹 刊期： 2011年第40期
随着社会的进步和医学的发展,以及近年来传统家庭结构的变化,健康保健已面临着新的挑战,开展社区护理已成为中国卫生保健的发展趋势.在社区人群中,以老年人口居多,疾病多样化,复杂化,对护理人员亦要求多能化,复杂化.尤其是老龄人口固执的特点,使护理中的沟通显得尤为重要.社区人群沟通时的特点主要有:1)人群普遍保健意识淡薄,沟通说服时要耐心细致.以为疾病治疗就是打针输液吃药,在护理中多方位沟通,进行大量说服性健教对疾病恢复犹显重要.
作者：王民军 刊期： 2011年第40期
目的 探讨重症肺结核合并呼吸衰竭患者的临床护理措施.方法 经积极抗结核、抗感染、祛痰、平喘、营养支持、对症处理,呼吸机辅助通气治疗,心理护理等方面进行干预.结果 68例病情好转43例,死亡19例,自动出院6例.死亡者中多脏器功能衰竭19例.结论 积极有效的合理治疗护理,能够有效减少重症肺结核合并呼吸衰竭患者的病死率,呼吸衰竭是肺结核的严重并发症,也是导致肺结核死亡的主要原因之一,临床多见老年、复治、耐多药患者,该人群个体免疫功能低下,病情严重,并发症多,如能适时建立人工气道,采取有效安全的抢救、治疗和护理措施,可有效提高病人的抢救成功率.下面就我院68例重症肺结核合并呼吸衰竭的救治及护理介绍如下.
作者：张迎鲜 刊期： 2011年第40期
近年来,随着医学模式的转变以及我国经济、社会的快速发展,我国护理事业的发展面临新的挑战和机遇.护理工作在临床中所占的比重大,护理人员与患者及家属接触为密切,在护患双方长时间接触中,双方主体由于各种原因导致的纠纷也屡见不鲜,因此,强化安全管理、防范护患纠纷成为当前医疗工作中的重点之一.通过总结在眼科临床护理工作中出现的相关案例,并以案例为切入点全面分析护理工作中引发护患纠纷的原因,并提出相应的防范措施与对策.
作者：唐琰 刊期： 2011年第40期
静脉输液是临床护理中重要的手段之一,在实际工作中,传统的静脉输液已不能满足患者治疗的需要,而静脉留置针操作简单,安全方便.我科于2007年5月-2010年5月共进行5400人次,通过跟踪观察,其并发症的发生率很低,同时也减轻患者不必要的痛苦和护理工作量.因此静脉留置针置使用应常规而规范,并加强其护理,以减少并发症的发生.
作者：袁乃珍 刊期： 2011年第40期
作为一种常见病和多发病,慢性支气管炎的致病原因,主要是由于没有及时治疗患者的急性支气管炎,在反复感染之后,再加上长期刺激,终致病.对于慢性支气管炎来说,如果不能及时对患者进行治疗,使得患者的病情不断发展,后将导致肺气肿的并发,甚至诱使肺心病的并发而危及患者的生命,因此需要及早对患者进行治疗,并安安排他们做好对自己的自我护理工作,使得病情得到控制,减少其发作的可能性.
作者：黄玲惠；陈淑良；倪如芝 刊期： 2011年第40期
目的 探讨对肺结核病人进行心理护理的作用.方法 针对病人的心理特点,进行系统的心理护理及健康教育,使肺结核病人更好的配合治疗,完成疗程.结果 肺结核病人病程长,心理受多种因素的影响,易使病情反复,从而影响治疗.结论 为提高治疗效果,针对不同年龄的病人进行不同的心理护理.
作者：周志红 刊期： 2011年第40期
目的 探讨心理护理干预对原发性肝癌患者负性情绪的影响.方法 将60例原发性肝癌患者按入院先后分为干预组(n＝30)及对照组(n=30),干预组患者在进行常规检查和治疗的同时给予心理干预.两组患者均于入院2d、2周后采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depressive scal,SDS)进行评测,比较两组患者的疗效及SAS、SDS评分情况.结果 经过心里护理干预后,干预组患者治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.23,P＜0.05);干预组患者SA S、S DS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对原发性肝癌患者进行有效的心理护理干预能提高肝癌治疗效果,缓解其负性情绪.
作者：李淑芹；迟源 刊期： 2011年第40期
目的 探讨提高临床护理人员在职培训中医理论和技能的方法.方法 组织在职护理人员系统学习中医基础理论知识及中医护理操作技能,通过有计划、分阶段、分层次的培训,让护理人员树立中医整体观念,实施中医辩证施护.结果 护理人员掌握中医基础护理知识和护理操作方法,正确运用中医术语,提高中医护理质量.结论 加强了院内护理人员的中医在职教育,有效提高在职护理人员的中医护理水平.
作者：邹晓峰 刊期： 2011年第40期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病.为了有效地控制血压,保证高血压病人的健康,做好高血压病人的家庭护理,就显得极其重要.
作者：律香萍 刊期： 2011年第40期
目的 对新生儿科无陪护病房护理工作难点进行分析并针对问题提出应对措施.方法 分析难点所在及问题产生的原因,探讨破解的措施对策.结果 强化技术操作规范,健全落实管理制度,推行人性化管理和风险管理,增强感染控制意识,对相关护理难点的解决成效明显.结论 有针对性地采取相应措施,对破解新生儿无陪护病房护理难点,为新生儿提供安全、满意的优质服务具有重要的作用.
作者：谢俐萍 刊期： 2011年第40期
目的 探讨妊娠期高血压疾病临床护理有效措施.方法 通过对256个妊高症病人的紧密观察,总结容易引发妊高症的高危因素,对每个高危因素进行干预,观察妊高症患者反应以及预后问题.结果 在各方面对妊高症病人进行干预后,发生子痫的机率明显下降,患者预后良好.结论 在妊娠前期进行健康教育宣传,加强孕早期健康教育,定期检查,及时指导与治疗是预防和控制妊高症的重要方法.
作者：华小琴；陈林娟 刊期： 2011年第40期
目的 探讨胃溃疡合并大出血的观察与临床护理.方法 选择我院治疗胃溃疡合并大出血的患者25例,所有患者均由明显反复发作的胃溃疡病史,出血前及出血后均经纤维胃镜检查确诊无肝硬化、慢性肾衰及血液病史,人院后立即局部止血、抗休克、补液、纠正水电解质平衡、纠酸、输血等治疗,给予监测生命体征、有效止血、饮食护理和心理护理等.结果 23例患者经非手术治疗后,出血停止而出院(包括部分不愿接受手术治疗者),2例患者由于内科治疗无效而进行手术治疗,住院期间未发生再出血,所有患者均治愈后出院.结论 积极的治疗和有效的护理能提高抢救成功率和患者治愈率.
作者：闫金花 刊期： 2011年第40期
目的 探讨手足口病的临床特点及护理特点.方法 回顾分析2009年至2010年本院诊治手足口病人104例的临床资料及随访情况.结果 所有患者经积极治疗及密切护理愈后良好.结论 科学和综合的护理措施,对提高本病的治愈率,预防疫情蔓延起到重要的作用.
作者：王燕清 刊期： 2011年第40期
目的 探讨百草枯中毒的观察和主要护理措施.方法 对36例百草枯中毒患者的观察和主要护理措施资料进行回顾性分析.结果 百草枯中毒患者预后差,死亡率极高,早期采取行之有效的手段能控制病情发展,阻止并发症的发生.结论 早期应用有效的观察和护理措施促进了患者康复.
作者：王建辉；毛亚平；闫桂花 刊期： 2011年第40期
目的 探讨脐带血干细胞移植术治疗糖尿病足患者的护理方法.方法 回顾性总结15例经脐带血干细胞移植术治疗糖尿病足患者的围手术期护理.结果 随访至今,本组患者中,8例患肢疼痛麻木得到缓解,感觉异常明显改善,皮温升高,色泽转红润.5例溃疡面完全愈合.2例溃疡创面明显缩小.术后半年复查下肢血管C T A可见不同程度的新生毛细血管形成.结论 脐带血干细胞移植术治疗糖尿病足已经取得很好的临床效果,加强对患者的围手术期护理,密切观察病情变化,可促进其早日康复.
作者：高兴怡 刊期： 2011年第40期
分析儿科护患纠纷存在的原因,针对临床工作中存在的问题,在儿科护理教学中注重护患纠纷的渗透和防范意识的培养,有利于提高护生防范护理纠纷风险的能力,以便进入临床工作减少护患纠纷的发生率.
作者：许晓琳；齐丽敏；林秀芝；于彩霞；张清涛；王丽君 刊期： 2011年第40期
空肠上端滴注营养液是完全胃肠内营养的方法之一,可通过肠道吸收提供人体各种必需的营养.胃肠道营养可获得与胃肠外营养相同的疗效,但它比较符合生理状态、费用低、监护简便,又有助于胃肠道功能和形态的恢复,因而在临床营养支持中占有越来越重要的地位[1].本院自2010年6月至2011年2月在鼻胃镜引导下成功放置空肠营养管15例,现将手术配合及护理要点报告如下.
作者：王陆璐 刊期： 2011年第40期
目的 探讨护理干预对慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性的影响,提高治疗依从性,从而提高治疗效果,保证全程用药.方法 选取2009年1月至2010年3月,本科收治确诊为慢性乙肝的患者各30名,随机分为观察组和对照组,对照组按常规给予健康教育,观察组除常规健康教育外,由专人负责,各班协助,实施全程护理干预.结果 观察组的遵医行为明显高于对照组.结论 慢性乙肝患者抗病毒治疗依从性与护理干预密切相关,护理干预增加了与患者的沟通,加强用药监督指导,充分调动患者主观能动性,提高其对治疗的依从性,从而提高治疗效果.
作者：和欣 刊期： 2011年第40期
目的 探讨酒精擦拭在颈椎骨折患者头发护理中的应用.方法 将50例颈椎骨折患者随机分成2组,每组25例,观察组在患者住院过程中采用酒精擦拭的方法进行清洁护理头发,对照组按照基础护理学中的操作方法进行洗发水去污后温水冲洗干净再吹干.结果 观察组25例患者中一周内头发产生异味和不适感的仅1例,而对照组25例患者中一周内头发产生异味和不适感的高达10例.结论 颈椎骨折患者采用酒精擦拭的方法进行头发护理,能使患者头发产生异味的时间延长,能明显减轻患者头发的不适感,使患者心情舒畅,值得在临床各科推广.
作者：吴婷容；安碧；李兴芳；韦芳 刊期： 2011年第40期
对11例腰椎内固定术后感染负压冲洗引流治疗的护理进行总结,除对患者全身情况进行护理外,对引流管的护理及对患者的心理护理是重点,正确掌握负压冲洗引流技术,判断冲洗引流管是否通畅是关键.认为术前与患者进行沟通,术后精细的引流管护理有重要意义.
作者：金咏梅 刊期： 2011年第40期
目的 探讨女性盆底重建手术的围手术期护理措施,降低术后并发症,提高手术成功率.方法 对70例女性盆底障碍性疾病施行盆底重建手术的护理措施,包括术前、术后护理及康复指导.结果 经术后随访,70例患者均治愈,目前尚无复发病例.结论 盆底重建术中,有效的护理措施是提高手术成功率和降低术后并发症的关键.
作者：何伟红 刊期： 2011年第40期
低年资护士临床带教培训中危险时有发生,因此要重视带教老师的选拔,选取具有丰富临床经验和理论知识的护理带教老师,制定具体可行的带教计划,评估新上岗护士的综合能力,提高临床护理带教的质量和效果,只有这样,才能减少医疗纠纷,减少对患者的身心伤害,同时也保护了护理人员自身的合法权益.
作者：刘晓燕；聂素琴；王惠萍 刊期： 2011年第40期
当前医学科学飞速发展,医疗护理知识不断更新,新的医学模式和护理方式对于我们每一个急诊护理工作者都提出了更高的要求.急诊科室是医院24小时对外服务的窗口,同时也是医疗事故和纠纷的高风险区,急诊护理工作变化快、要求高、风险大、技术性强,容易发生差错事故;而前来就医的患者及家属往往心情急迫,就医期望值较高,极易产生护理纠纷.如何避免差错事故并防范护理纠纷,在急救护理中显得尤为重要.
作者：谷芳；李俊冰 刊期： 2011年第40期
目的 探讨和总结上消化道出血的护理.方法 回顾性分析了10例急性上消化道出血的护理体会.结果 明显提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症.结论 通过加强对上消化道出血的护理,可以及时发现病情变化作出相应的处理措施,使患者的住院时间缩短,康复快,治疗效果好,同时减轻了患者的经济负担.
作者：向太霞 刊期： 2011年第40期
目的 应用护理路径对门诊输液老年病人进行健康教育,有效促进护患关系,提高病人的满意率,降低输液故障的发生率,减少护理纠纷.方法 将100名门诊输液的老年病人随机分为2组,对照组采用传统的门诊健康教育方法,实验组应用护理路径进行健康教育,以病人对护士健康教育的综合满意率,输液故障的发生率进行评价.结果 实验组病人对护士健康教育的综合满意率高于对照组,输液故障发生率明显降低(P＜0.05).结论 将护理路径应用于门诊输液的老年病人,能够促进病人健康恢复,预防疾病,减少护理纠纷,提高工作质量.
作者：汪娟英 刊期： 2011年第40期
情景教学法是通过创设不同的情景,将认知与情感、形象思维与抽象思维、教与学巧妙地结合起来,注重直观、形象、生动的知识表现和丰富、深刻、具体的实践锻炼,改变学生被动的教育状况.[1]目前情景模拟已经在临床教学活动中得到了广泛的开展和应用,已成为一种常见和重要的教学手段.现将我校近年来在儿科护理学教学中实施情景模拟教学的体会和思考总结下.
作者：郭娅玲；接燕荣 刊期： 2011年第40期
病情记录是患者在医院接受诊疗过程的记录,是医护人员了解患者病情变化和健康状况的依据,同时也是一个重要的具有法律效应的医疗文书,但目前护士所书写的护理记录存在着多种问题.我们通过强化护士法律意识,明确护理记录的作用,认真学习护理记录书写原则,领会护理记录要求,以护理理论为指导,规范护理记录内容,使护理记录的质量得到了较大的提高.
作者：赵改梅 刊期： 2011年第40期
目的 通过医院高年资药房一线药师的职业身心体验和需求,为医疗机构管理者制定人性化药学人力资源管理制度提供依据.方法 就自身工作二十多年来的体验.结果 高年资一线药师主要有几个主题的身心困惑:1)外在形象;2)身体退化;3)工作压力大;4)专业知识的断片.结论 医院管理者应多关心临床一线药师,减轻他们的压力和劳动强度,提高药学服务质量,关心药师身心健康.
作者：徐海燕 刊期： 2011年第40期
肝硬化失代偿期病人,常出现的临床症状是:少尿、水肿、腹水、腹胀.住院期间常给予利尿药物治疗,以缓解病人水钠潴留的问题.应用利尿药物,既要达到理想的利尿效果,又要预防过度利尿后并发肝性脑病的情况.临床中常参考的一个参数就是病人全天的尿量,因此病人尿量有效地收集与测量将对指导临床应用利尿药物的剂量有重要的参考意义[1].
作者：陶尊晓 刊期： 2011年第40期
规范一次性使用医疗器械、器具的使用和储存,严格预防和控制医院感染,可以保障医疗质量及医疗安全.
作者：郭恩宇；刘丹 刊期： 2011年第40期
职业防护已成为医护人员日益关注的话题,本文通过对护士职业损伤因素的分析,针对护士发生职业暴露危险因素较多,提出相应防护措施,并指出当今医疗环境中应该注意的几个职业防护问题.
作者：赵丽芹 刊期： 2011年第40期
精神科接诊病人时,应抓住出诊前、接诊中、救护车上等几大环节,尽量认真细致地作好每一个环节,根据现场实际情况灵活处理,圆满完成接诊任务.
作者：刘敏 刊期： 2011年第40期
护士的职业形象将会对护理服务对象的身心产生直接或间接的影响,从而直接影响护理的效果和质量[1].血站护士的护理服务对象是富有爱心的献血者,运用美学原理提升血站护士职业形象,使献血者亲身感受到献血是精神的升华、美的享受、爱的奉献,对推动无偿献血的持续发展起到积极作用.
作者：谭淑玲 刊期： 2011年第40期
目的 探讨小儿门诊输液的护理风险及防范对策;方法加强护士培训、严格加强各项制度与完善沟通措施;结果通过一系列的护理措施提高了护士的抗风险能力,降低了小儿门诊输液室的护理风险系数;结论通过对小儿门诊输液室采取有效的防范对策,可以有效预防及减少医患纠纷,提高护理安全.
作者：潘莲 刊期： 2011年第40期
药品的特殊性,是由于药品本身具有两重性,既有治疗作用的一面,也有毒副作用的一面,如用之不当,失之管理,就会危及人民的生命安全.例如:麻醉药品、精神药品用之不当容易成瘾或依赖性,对社会造成公害.在新形势下,亟待我们采取应对措施,加强监督管理,保障人民用药安全.
作者：陈晓露 刊期： 2011年第40期
护士生的临床实习阶段是护理教学过程的后阶段,通过设专职临床护理老师,定人带教,着重培养护士生的动手能力、自学能力和解决问题的能力,并着重定期评教评学,提高临床教学质量,以培养手脑并重的实用型护理人才.
作者：计美妮；张岚 刊期： 2011年第40期
近年来,急诊医学发展迅速,应用机械装置产生通气,代替、控制或改变自身呼吸达到增加通气量,改善换气功能的目的,已较为普遍.我科自2003-2011年共抢救因各种原因引起呼吸衰竭,呼吸骤停,使用呼吸机帮助通气共182例,我将呼吸机使用管理体会如下.
作者：梁改莲；亢利清；张翠云 刊期： 2011年第40期
目的 进一步加强传染病管理,提高传染病疫情报告质量.方法 将2008-2010年传染病疫情自查资料和上级部门督查记录进行分析.结果 2008-2010年传染病报告率、填卡完整率、准确率、及时率均达100%.结论 医院健全组织机构及相关制度,规范管理流程,注重职能科室管理等有效管理对策能提高传染病疫情报告质量,防止其蔓延及爆发流行.
作者：余海燕 刊期： 2011年第40期
药物流产(药流)近年已被广泛应用,但不全流产率较高,各地报道发生率约10%,但由于宫体屈位不良,胚胎组织排除不畅,残留宫腔内,与宫壁粘连、机化,可出现阴道流血淋漓不断,导致宫内感染而致流产失败,针对组织残留,临床大多采用手术刮宫,但若此时清宫,大多数患者难以接受,笔者应用生化汤联合黄体酮胶囊治疗,取得良好疗效,分析报道如下.
作者：倪文静 刊期： 2011年第40期
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症.病变范围可为弥漫性和局限性.发病原因包括局部因素和全身因素.本病极为常见,多见于成人,病程长,症状顽固,不易治愈.
作者：伍润生 刊期： 2011年第40期
为了探索中药熏洗法治疗外痔的疗效,我科2010年3月至2010年12月,对36例急性外痔患者采用中医熏洗法治疗疗效满意,现报告如下:1 临床资料本组36例,男28例,女8例,年龄18-69岁,其中炎性外痔25例,血栓外痔11例.炎性外痔的临床表现:炎性外痔属于外痔的一种,常由肛缘皮肤损伤和感染引起,多有肛门疼痛,在排便时疼痛加重,便血,肛门部有少量分泌物.局部检查肛旁隆起的肿物,色红,充血明显,有触痛.
作者：潘文静 刊期： 2011年第40期
目的 探讨中药浓缩液保留灌肠合并盐袋热敷辅助治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 我院近年来应用中药保留灌肠合并盐袋热敷治疗慢性盆腔炎,随机选择慢性盆腔炎患者160例,随机分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组应用中药保留灌肠合并盐袋热敷,由于新技术的应用,保留灌肠方法不断改进,与传统保留灌肠对照组治疗慢性盆腔炎进行比较,结果中药保留灌肠合并盐袋热敷,观察组患者舒适度改善明显,有效率与传统灌肠方法比较显著提高,与对照组相比差异具有统计学意义(p＜0.01).结论 中药保留灌肠合并盐袋热敷能提高慢性盆腔炎的治疗有效率及病人的舒适度.
作者：许卫军；钱桂兰；彭艳华 刊期： 2011年第40期
目的 报告中药<消炎止痒酊>治疗20例疥疮的临床观察结果.方法 对患者不同的年龄,不同性别以及病程的长短,损坏程度的不同,都采用统一的配方治疗,每次治疗后观察皮肤损坏的恢复情况.治疗前后各刮片一次,用显微镜检查.结果 中药<消炎止痒酊>治疗50例疥疮5-7后,42例治愈,6例效果显著,2例进步.结论 中药<消炎止痒酊>治疗50例疥疮效果令人满意.
作者：罗庆荣 刊期： 2011年第40期
目的 观察中药治疗糖尿病自汗症的临床疗效.方法 选取本院2006年1月～2009年12月收治的糖尿病自汗症患者106例,将其随机分为观察组(中药治疗组)和对照组(西药治疗组)各53例,疗程均为4周,比较两组的治疗效果.结果 观察组痊愈41例,有效11例,总有效率为98.2%;对照组痊愈12例,有效14例,总有效率为49.0%.两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中医药证施治糖尿病自汗症效果显著,值得临床推广使用.
作者：黄修楚 刊期： 2011年第40期
目的 讨论中医治疗噎膈.方法 根据患者病史、临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 噎指吞咽时有梗噎不利感;膈指饮食格拒不下,或食入后很快即复吐出.噎可以单独出现,不伴有膈的表现;而膈一般有噎的前驱症状,二者常常并称.病的辨证,重点在辨其虚实,明其脏腑,分清气、血、痰三者之间的关系,注意气血阴阳损耗之轻重及本虚与标实的转化.本病初期系气血痰三者互结于食道,以标实为主,常见肝郁气滞,肝胃郁热、痰气交阻,瘀血内结等,根据气结、痰阻、血瘀的不同,分别以开郁行气、清热化痰散结、破结行瘀之法,兼以滋阴润燥;后期由实转虚,由气及血,以本虚为主,常津亏热结,气虚阳微,应根据津血枯涸和气虚阳微程度,采用滋阴泻热、温补脾肾等方法.
作者：彭德军 刊期： 2011年第40期
腹股沟斜疝是疝囊从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,经过腹股沟管,再由腹股沟管的外环（皮下环）突出者为斜疝.斜疝可经外环进入阴囊.我院普外科自2008年10月以来共收治腹股沟斜疝嵌顿疝患者80例,其中2例因未及时就诊病情危重入院后抢救2h死亡,其余的患者经我科积极治疗和护理后全部治愈出院,现就将护理体会报告如下.
作者：劳可娟 刊期： 2011年第40期
1高敏C反应蛋白1.1定义Hs-CRP并不是一种新的C反应蛋白,其实是根据测定方法更敏感而命名.临床常规测定普通C R P的方法检测线性一般为3～200m g/L,因缺乏较高的灵敏性已不足以预测心血管事件的危险.近年相继采用胶乳增强的免疫比浊法等技术大大提高了分析的灵敏度(检测低限为0.005～0.10m g/L不等),在低浓度CR P(如0.15～10m g/L)测定范围内有很高的准确度.用这些方法所进行测定的C R P称为高敏(h i g hsensitivity)或超敏感(ultrasensitive)CRP,国内一般简称为超敏或高敏CRP(hs-CRP).
作者：李凯文；史佃磊；王凤红；唐海莲 刊期： 2011年第40期
根据世界卫生组织统计,肺癌已经成为全球男性和女性的第一杀手,尤其是男性.每年全球肺癌和支气管癌的新发病例超过120万,每年因此而丧命的人高达约110万.其中非小细胞肺癌发病率较高,据报道,仅2002年全世界新增非小细胞肺癌患者的数量便超过一百万例,达1,012,500例,肺癌的致死率和致病率造成了沉重的社会负担,是我国发病率高的癌症,年发病率为35/10万(即每十万人就有35人患肺癌).
作者：延云鹏 刊期： 2011年第40期
呼吸功能障碍是创伤性高位截瘫患者常见的并发症,经临床观察出现呼吸障碍的病人达到90%,也是高位截瘫患者早期死亡的主要原因[1].由于肋间肌、腹肌都处于瘫痪状态,失去收缩能力,肺内压和胸膜腔内压降低,不能产生有效咳痰.因此采取积极排痰措施,改善肺功能具有十分重要的意义.
作者：张劲梅；杨亚红；刘凯；刘喜庆；田方遒；王坦 刊期： 2011年第40期
目的 探讨加味左金丸对胃癌前病变大鼠胃黏膜组织细胞增殖与凋亡的影响.方法 采用免疫组化SP法,TUNEL法检测胃黏膜组织细胞增殖细胞核抗原(PCNA)、bcl-2蛋白及凋亡指数(AI)的表达情况.结果 加味左金丸能明显下调胃癌前病变组织细胞的PCNA、bcl-2的表达,上调AI.结论 抑制细胞增殖,诱导细胞凋亡可能是该方的作用机制之一.
作者：孙丽群 刊期： 2011年第40期
目的 评价腹腔镜在治疗肾上腺、肾脏、输尿管结石、精索静脉曲张、乳糜尿等泌尿系统疾病的临床效果.探讨腹腔镜在泌尿外科手术中应用的临床价值.方法 采用腹腔镜经腹腔及后腹腔途径对37例肾上腺、肾脏及输尿管等泌尿系统疾病进行手术治疗.结果 37例获得成功,中转开放手术2例,无出血,无严重并发症,疗效满意.结论 腹腔镜技术治疗肾上腺、肾脏、输尿管等泌尿系统疾病疗效确切,有创伤小、出血少、康复快、疤痕小、美观度大大提高等优点.
作者：章万吉；梁文洲；章万龙；章成祥 刊期： 2011年第40期
胸腰椎骨折是脊柱创伤中的一种常见损伤,且常合并脊髓损伤及其他系统的并发症,及时的治疗和护理及术后康复才能大限度地恢复病人机体功能,提高病人生活质量.因此,胸腰椎骨折护理工作的重点和难点在于如何在围手术期有效地帮助病人树立战胜疾病的信心,预防并发症的发生,大限度的降低可能发生的病残率,提高病人生活质量.本文介绍了我院科室护理人员在胸腰椎骨折手术围手术期对病人实施的护理,以及取得的临床效果.
作者：薛春香；佟丽 刊期： 2011年第40期
目的 探讨使用CAG方案治疗急性髓系白血病的效果.方法 对我院2008年3月至2010年12月收治的15例急性髓系白血病(A M L)患者使用C A G方案,其中男8例,女7例,年龄25～65岁.结果 总有效率为80%(12/150),其中完全缓解(C R)率53.3%(8/15),部分缓解(PR)率26.7(4/15).结论 对于难治性AML及预后较差的由MDS转化来的AML,CAG方案也可以作为一个选择治疗方案.
作者：李树明；陈宝伶 刊期： 2011年第40期
乳酸菌是一类发酵糖产生大量乳酸的兼性厌氧菌,广泛应用于医药、食品及发酵工业,该菌除了产生乳酸外,还可以产生一些有抑菌或杀菌作用的物质.乳酸链菌肽就是乳链球菌代谢产生的小分子抗菌肽,目前被世界上50多个国家和地区应用为食品的天然防腐剂.我们在进行L-乳酸菌应用研究过程中从酸菜发酵汁中分离到了能产生抑菌物质的菌株HD1.7,并对该菌株进行了系统的表型鉴定,初步确定为乳酸杆菌.
作者：李晖；张敬凯 刊期： 2011年第40期
消毒供应中心是医院的重要科室,是医院内承担所有科室重复使用医疗器械、器具、物品的清洗、消毒、灭菌和无菌物品供应的部门.其工作质量和管理直接影响医疗护理质量,影响患者的安全,并预防和控制医院感染密切相关.在医院的医疗安全管理中发挥重要作用并提供保证.因此,必须配备高素质的护理人员,对护士慎独修养的要求相应也更高.
作者：林贤慧 刊期： 2011年第40期
目的 观察中药辨证论治合胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症(1umbar intertebal disc hemiationn,LDH)的疗效;方法治疗组158例采用中药辨证论治合胶原酶溶核术疗法,对照组154例只采用胶原酶溶核术;结果治疗组疗效优于对照组(p<0.05);结论中药辨证论治合胶原酶溶核术疗腰椎间盘突出症安全高效.
作者：黄光明；张旭桥 刊期： 2011年第40期
泌尿外科腹腔镜技术的应用已进入普及阶段,由腹腔镜所导致的各种并发症已愈来愈受到临床关注,本文对泌尿外科腹腔镜手术各阶段并发症的临床特点及预防处置的相关进展作一综述.
作者：章万吉；梁文洲；章万龙；章成祥 刊期： 2011年第40期
目的 探讨化疗性静脉炎的发生原因和防治措施.方法 分析呼吸科192例肺癌患者化疗发生52例化疗性静脉炎的原因,总结化疗性静脉炎的防治措施.结果 通过对化疗性静脉炎的观察分析及护理实践,取得了一定的经验.结论 消除各种危险因素,做到早期预防,能降低其发生率;做到合理干预,能提高其疗效,为患者减轻痛苦.
作者：郭丽平；陈瑞 刊期： 2011年第40期
随着公立医院改革的不断深入与发展,改革越来越涉及到广泛而深刻的格局利益调整.面对改革中遇到的难点与困惑,本文讨论探索了如何创新医院管理模式,实施绩效管理,调动职工的积极性,优化资源配置,保持公立医院的公益性,进而提高医院竞争实力,提高医院的工作效率,保持医院进入可持续科学发展的轨道.
作者：郭连波；刘世君 刊期： 2011年第40期
目的 探讨两种不同剂量、时间的锌治疗儿童反复呼吸道感染的疗效.方法 按随机、自愿的原则将R R1分为短期治疗组≤6月的婴儿补充元素锌10m g/d×14天,6月-5岁的儿童补充无素锌20m g/d×14d与长期治疗组(按公斤体重给予0.5m g/kg·d,共两月),病初及两月后分别抽血清锌检查对比,并观察2组RR1的平均住院日及一年内再发RR1的机率.结果 短期治疗组患儿平均住院日为5.2天,对照组6.83天,两组患儿前后两次血锌对比无明显差异,且两月后血锌都能恢复到正常范围,一年内R R1再发率分别是5.7%、5.7%,无显著差异.结论 两种治疗方法都能升高患儿的血锌水平,减少R R1的发生率.但短期治疗组能缩短平均住院日,这可能与锌补充后能迅速减轻炎性反应有关,特别是大量锌剂能快速达到治疗作用有关,且患儿及家长依从性好.
作者：吴汉斌；冉文忠 刊期： 2011年第40期
目的 探讨不同的筛查时间对新生儿听力筛查的影响.方法 对2010年5月～2011年5月在秦皇岛市医院出生的2300例新生儿,从出生随机分为治疗组和观察组,进行听力筛查测试并分析.排除早产,窒息,高胆红素血症可能导致听力障碍的高危因素的新生儿.结果 共筛查2300例,出生后4-7天进行听力筛查1392例,未通过65例.出生后1-3天1228例,未通过132例.结论 出生后不同的筛查时间对新生儿的听力筛查有影响.
作者：吕茜；李智；王惠凤 刊期： 2011年第40期
无痛胃镜是采用静脉麻醉的方法,在患者无意识状态下进行胃镜检查或治疗.我院采用小计量、联合用药,根据不同病情不同用药,严格掌握无痛胃镜的适应证和禁忌证,抢救物品及药品的充分准备,以及精心的术前、术中及术后护理,使患者并发症减少,术中无不适感,术后苏醒快,感觉舒适,消除恐惧感,乐于再次接受无痛胃镜检查.
作者：蔡洁 刊期： 2011年第40期
目的 加强雨花台区预防接种数据信息化、规范化、科学化管理.方法 通过现场调查儿童预防接种信息管理系统客户端疫苗个案接种信息录入、条码发放、票据发放、日志打印、数据备份、短信发送、接种证打印等功能,探索儿童预防接种信息管理系统的稳定性、操作性、准确性.结果 儿童预防接种信息管理系统操作简便灵活,性能稳定可靠,数据准确一致结论我区预防接种门诊通过儿童预防接种信息管理系统客户端收集的常住、流动儿童信息便于卫生管理部门收集信息,及时查漏补种,整体提高全区计划免疫工作水平,并为卫生行政部门制订疾病预防控制策略提供有力理论保障.
作者：张红梅；杨诚 刊期： 2011年第40期
目的 观察自拟方外洗合C P M机锻炼对改善胫骨平台骨折石膏固定术后膝关节功能恢复的影响.方法:将99例胫骨平台骨折石膏固定术后膝关节功能障碍患者随机分为A、B、C两组,A组34例采用自拟方外洗合C P M机锻炼,B组32例单纯进行CPM机进行膝关节功能锻炼,C组33例单纯进行自拟方外洗.结果:经治疗后6周随访时A组膝关节功能恢复的评分恢复明显高于B、C组(p<0.01).结论:自拟方外洗合CPM机锻炼能明显改善胫骨平台骨折石膏固定术后膝关节的功能.
作者：黄光明；张旭桥 刊期： 2011年第40期
以2003年以江苏省沭阳县人民医院民营化改制为标志的医改开始至今已有8年,经过了8年的运作,多家医院的运营也从初的阵痛中慢慢转入正轨.但是,到目前为止,医院的文化建设问题凸显,这也成为医院做大、做强,和做久的主要瓶颈.
作者：朱宝林 刊期： 2011年第40期
