颅脑损伤是脑外科常见的急症之一,其病情严重,来势凶猛,需要及时抢救.手术治疗是急性颅脑损伤救治过程的重要组成部分,其目的是抢救病人生命,纠正和保存中枢神经系统的重要功能,以达到大限度的抢救生命,降低伤残及死亡率.
作者:吴小文 刊期: 2011年第44期
目的 对婴儿期缺铁性贫血与辅食添加相关性进行研究分析,为进一步采取防治缺铁性贫血保健措施提供参考依据.方法 随机抽取10-12个月在本院儿保门诊参与保健的儿童200例,测走血红蛋白、HOT、红细胞计数,对其母亲进行问卷访问,对数据用sPss进行统计及卡方检验.结果 4个月前添加辅食26人(13%);4-6个月添加米糊/米粥164人 (82%),肉汤100人(50%),蛋黄120人(60%),瓜菜汤及果汁58人(29%);6-10个月添加红肉、鱼、肝泥、瓜菜水果分别为40%、09%、46%、88.5%;>10个月未添加辅食10人(5%);缺铁性贫血患病率为32.5%;缺铁性贫血与非缺铁性贫血组比较,辅食添加行为有显著性差异(P<0 05).结论 正确的辅食添加程序是降低IDA发生的首要措施;加强郊区及流动人口的社区辅食漆加健康教育投入,改善该人群婴儿喂养科学性降低婴儿缺铁性贫血的发生.
作者:梁翠媚;关玉晓;高婉如;赵霞桂 刊期: 2011年第44期
随着临床药物的广泛应用,部分医务人员对有些药物又缺乏充分的了解,药物不良反应时有发生,不仪使病情加重,而且增加了医疗费用,严重者甚至危及患者生命,引发诸多医疗纠纷.
作者:于泽年;马翠荣;刘欣然 刊期: 2011年第44期
宫外孕是指受精卵在子宫体腔以外着床,习称宫外孕,是妇科常见急腹症.妇科常见的急腹症,以停经、腹痛、阴道流血为三大症状,结合超声、血HCG的检测及腹腔镜普遍应用,输卵管妊娠早期诊断率显著提高.
作者:鞠伟 刊期: 2011年第44期
目的 探索一种治疗顽固性失眠症的方法,改善失眠症患者的睡眠质量,提高失眠症患者的精神状态和工作效率.方法 将2009年3月~2010年11月到我院精神卫生门诊确诊为失眠症的患者随机分为对照组和实验组,分别给予常规治疗和常规治疗加三班倒治疗.结果 实验组有效率为90.48%,对照组有效率为66.67%.结论 三班倒虽然是导致失眠的因素之一,但对于顽固性失眠症患者,利用其白天思睡,夜间清醒这样一种生物钟节奏安排工作和休息--即三班倒,可使患者在夜间头脑清醒的状态下工作,在白天昏昏沉沉的状态下安心睡眠,有利于工作和休息,从而解除了患者焦虑和恐惧心理,改善了患者的睡眠质量,提高了工作效率.
作者:张艳 刊期: 2011年第44期
肝硬化是一种以肝组织弥漫性肝纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病,肝硬化腹水足肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能减退和门静脉高压症候群,包括脾肿大、侧支循环开放,脾功能亢进、白蛋白与球蛋白比例失调、腹水、出血倾向、内分泌失调等.腹水是中晚期硬化的主要表现之一,肝硬化一旦出现腹水预后极差,对患者的生活质量影响也很大,预后较为棘手,目前西医的保肝、利尿、对症支持治疗疗效欠佳.我在常规给予西药保肝、利尿、支持、限水、钠等治疗的同时给予中药扶正、固本、化瘀利尿治疗,取得很好的效果.
作者:许玲 刊期: 2011年第44期
目的 探讨个体化饮食处方应用于初诊糖尿病病人的效果.方法 以69例初诊糖尿病病人为研究对象,随机分为观察组与对照组,给予饮食教育后,观察组发放饮食处方,比较两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白.结果 两组病人观察指标均较教育前下降,观察组下降更明显.两组差异有统计学意义.结论 个体化饮食处方更易被初诊糖尿病病人接受,在糖尿病营养治疗中效果明显.
作者:孙美红;陈萌;张琳 刊期: 2011年第44期
干髓术是临床治疗磨牙牙髓炎常用方法,但临床疗效与药物配方,病例选择,疗效评定标准,治疗程序等方面有关.我科采用碘仿干髓糊剂治疗磨牙牙髓炎取得了较好效果,临床治愈率较高.
作者:刘靖;郝玉珍 刊期: 2011年第44期
老年性肺问质纤维化也称特发性肺纤维化.其病理改变以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱终导致肺间质纤维化为主要特征的疾病,病因未明,一般认为与免疫及遗传有关,起病隐袭,不少病人早期无症状,发病后出现干咳、进行性气短,听诊可闻及吸气未爆裂音,体检可有秆状指,该病预后差,病程短,从出现症状到死亡一般约4年.
作者:杨小铁;伊春 刊期: 2011年第44期
1.背景资料营养支持:肠外营养(PN):投资大,营养液管理、护理复杂,不利于维持肠道屏障功能,并发症多.肠内营养(EN):花费少,风险小,保持胃肠道功能和完整性.
作者:陈菊英;朱建芳;于丽芹 刊期: 2011年第44期
目的 探讨穴位贴敷在治疗肺胀患者中的临床疗效.方法 将160例肺胀患者随机分成两组,对照组80例采用抗炎、止咳、化痰、吸氧等常规治疗,治疗组80例在对照组治疗基础上加用穴位贴敷进行治疗,观察其疗效.结果 28例治愈,48例好转,4例无效.结论 中医穴位贴敷能改善肺胀患者的临床症状,提高临床治疗效果,值得在临床推广.
作者:吴佳玉 刊期: 2011年第44期
患者,女.69岁.因发现右腹股沟区可复性包块20年再发并包块扩大不能还纳3天入院.无呕吐史,大便正常,87年经右腹直肌切口行肠穿孔修补术,有高血压病史6年.体检;T36.5度P72bpmBP170/100mmg神清,心肺未见异常,腹平坦,未见肠型及蠕动波,右侧腹直肌旁见-15×15cm大小包块,下界至腹股沟韧带下3cm,包块质软,光滑,与周边界限清楚,活动度差.全腹无明显压痛,肠鸣音正常.
作者:汪全新 刊期: 2011年第44期
目的 探讨胃肠道恶性肿瘤术后放化疗后定期随访对生存期影响.方法 从2005年7月至2011年7月确诊为胃肠道恶性肿瘤,且进行术后放化疗的患者,通过医学统计软件进行随机数字分组,分为实验组与对照组,两组病例、病种、年龄、手术类型、化疗方案等的选择等比较无显著差异,通过对其定期随访,判断胃肠道恶性肿瘤术后放化疗后随访对生存期的影响.结果 实验组的患者生存期明显优于对照组的患者.结论 胃肠道恶性肿瘤术后放化疗后的随访,能防止复发和及早发现复发、并采取有效的治疗,从而使总的治疗率有所提高,延长患者的生存期.
作者:胡云;张天赐;童辉群;胡浔 刊期: 2011年第44期
治疗急性心肌梗死的关键是及时开通梗死相关动脉.然而由于冠脉无复流现象的存在,使梗死相关血管的再通并不意味着心肌水平再灌注的实现.无复流现象的发生严重影响患者的预后.本文就冠脉无复流现象的诊断和治疗进展作一综述.
作者:钱佳;罗海明 刊期: 2011年第44期
本文回顾了我院自2005年4月至2010年3月13例急性硬膜下血肿迁延为亚急性硬膜下血肿病例,均采用钻孔手术治疗,效果满意.
作者:王瑞 刊期: 2011年第44期
目的 探讨中心静脉导管胸腔置管引流改良固定方法的优点.方法 中心静脉导管胸腔置管引流分别采用导管借助三通长期连接引流袋或导管连接胸穿针引流后不保留引流袋这两种方法,比较患者舒适度、导管脱出的发生率.结果 导管借助三通长期连接引流袋,舒适度25%,导管脱出20%,导管连接胸穿针引流后不保留引流袋,舒适度89.47%,导管脱出0%.结论 采用导管连接胸穿针引流后不保留引流袋方法,它的优越性解决了导管借助三通长期连接引流袋的不足,增加了患者的舒适度,减少了导管脱出的发生率.
作者:王苏玲 刊期: 2011年第44期
目的 探讨Ⅱ型单纯疱疹病毒(HSV)抗体检测在生殖器疱疹(GH)诊断中的应用价值.方法 本文选取确诊典型生殖器疱疹患者及不典型生殖器疱疹患者得血清标本检测Ⅱ型单纯疱疹病毒抗原、抗体,并评价HSV-Ⅱ抗体检测在生殖器疱疹诊断中的应用价值.结果 HsV-Ⅱ抗原检测阳性率为56.52%(59/69).HsV-Ⅱ抗体检测阳性率为94.20%(65/69),经统计学分析发现HsV-Ⅱ抗体检测阳性率明显高于HSV-Ⅱ抗原检测阳性率,且差异具有统计学意义(x2=8.26.P<0.05).结论 对临床表现典型的GH患者检测HSV-Ⅱ抗原.无症状或临床表现不典型的可疑病例检测HSV-Ⅱ抗体.可有效提高GH的诊断率.
作者:谢国勇 刊期: 2011年第44期
药物流产终止妊娠具有损伤小、痛苦轻、不需手术的优点,在临床上受剑广大育龄妇女的青睐.我院妇产科从2009年8月至2011年6月对146例妊娠10-12周自愿终止妊娠的育龄妇女选用米非司酮与米索前列醇片配伍配合钳夹术,既缩短了引产时间,还提高了流产率,现将这种简便、安全、痛苦小、经济有效的方法和临床体会报告如下:1 临床资料
作者:于文 刊期: 2011年第44期
目的 探讨支气管内膜结核的cT影像表现,评价CT检查对支气管内膜结核的诊断价值.方法 回顾性分析56例经纤支镜证实的EBTB的胸部CT影像表现.56例均行CT平扫.其中5例行增强检查.结果 (1)56例共80处主支气管及叶段支气管受累,右肺稍多于左肺,以两主支气管及上叶支气管多见.(2)病变范围广泛,可同时累及多支支气管.43%(24/56)累及2支或以上支气管.(3)支气管管壁增厚管腔狭窄或阻塞.(4)78处实变或肺不张,72%(56/78)实变或肺不张内见支扩,2处阻塞性肺气肿.(5)肺内多合并结核,64.3%(36/56)有活动性肺结核,10.7%(6/56)有陈旧性肺结核.结论 EBTB的(CT表现有一定的特征性.
作者:柏嫒 刊期: 2011年第44期
在临床实验室中,铜绿假单胞茵的分离率几乎均占首位,由于其耐药率逐渐上升,治疗效果不理想,受到院感工作者、微生物检验人员的高度关注.围绕着铜绿假单胞菌的科研课题、文章亦占相当比例.
作者:张敏 刊期: 2011年第44期
目的 探讨乳腺癌改良根治术后发生皮下积液有效的预防措施.方法 应用新技术,腋下淋巴管结扎,胸部肌肉组织皮下缝合固定,胶丫管行胸壁、腋下、皮下负压吸引.结果 86例患者,仅有1例发生少量皮下积液.结论 外科新技术的应用,可以减少乳腺癌根治术后皮下积液的发生.
作者:耿兴荣;黄良平;谭明 刊期: 2011年第44期
目的 比较酶联免疫吸附试验(ELISA)与胶体金吸附试验检测丙型肝炎病毒(HCV)抗体的特异性.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测480例临床手术前患者血清.如酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测为阳性者,再采用肢体金吸附试验方法重新检测抗HCV.结果 480例样本中,抗HCV酶联免疫吸附试验法(ELISA)阳性10例,阳性率2.10%.胶体金吸附试验法阳性6例,阳性率1.25%.结论 酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测抗HCV检出率高出肢体金检测法0.85%.
作者:贾凤英 刊期: 2011年第44期
目的 考察白三烯受体拮抗剂治疗咳嗽变异型哮喘的疗效.方法 我科采集2010年6月~2011年6月间临床确诊为咳嗽变异型哮喘的患者,根据治疗方法的不同分为2组:对照组给予丙酸倍氯米松气雾剂吸入,早晚各吸1喷(约250ug/喷);治疗组在对照组基础上加用白三平(孟鲁司特钠片)10mg,睡前服用.结果 治疗组临床症状改善情况明显好干对照组,有显著性差异(u=2.027,P=0.048).结论 吸入性糖皮质激素联用孟鲁司特钠能更快、更有效地控制咳嗽变异型哮喘患者的症状.
作者:教勇 刊期: 2011年第44期
目的 探讨老年人髋部骨折围手术处理特点.方法 回顾性分析2009年3月-2011年7月手术治疗29例70岁以上老年人髋部骨折患者的临床资料,术后1度疮1例,尿潴留1例.结论 老年人髋部骨折手术治疗是安全有效的,积极的围手术期治疗和精心护理是手术治疗成功的重要条件.
作者:陈世彦;陈正刚;张秀森 刊期: 2011年第44期
目的 研究硫酸吗啡控释片治疗癌症疼痛的临床疗效.方法 将30例肿瘤患者服用硫酸吗啡控释片后疼痛缓解程度分为:完全缓解,部分缓解和无效.结果 疼痛完全缓解23例.部分缓解5例.无效2例.结论 硫酸吗啡控释片治疗癌症疼痛的疗效较好.
作者:崔岩;郭金明;郭莹;刘书红;韩娜娜;常俊红 刊期: 2011年第44期
1 临床资料患儿,女,12岁.因发热3天,咽痛1周,呼吸困难,周身乏力2天,腹痛、憋气加重1小时入院.患儿10天前受凉后发热,体温38.5℃左右,口服对乙酰氨基酚、阿莫西林、阿奇霉素,3天后烧退.
作者:王丽坤 刊期: 2011年第44期
目的 探讨在临床工作中怎样迅速为水肿患者静脉穿刺,建立静脉通路,保证输液安全.方法 用拇指按压法使用钢针与留置针进行穿刺,对比分析.结果 使用留置针用拇指按压法为水肿患者,特别是生命垂危的患者及时的建立血管通路,抢救了生命,使用更安全.结论 用拇指按压法使用留置针为水肿的患者建立静脉通路,方便临床给药-减轻了患者的痛苦.
作者:孔艳茹 刊期: 2011年第44期
脑卒中(stroke)又称脑血管意外,是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,并持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群.脑卒中是临床中危重的疾病之一,亦是导致人类死亡的主要原因之一[1].
作者:张迎之 刊期: 2011年第44期
目的 探讨应用气压弹道碎石机治疗输尿管结石的有效性,安全性.方法 应用气压弹道碎石机经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石208例.男124例,女84例,左侧96例,右侧124例,双侧12例,输尿管上段32例,中下段176例,总结石数232枚,大小4 mm×3mm~25 mm×22mm.合并输尿管末端囊肿8例,合并结石下方小息肉20例,合并同侧肾积水200例.结果 单次手术成功率92%(192/208),其中上段单次成功率63%(20/32),中下段98%(172/176),单次结石粉碎率93%(216/232),其中上段单次结石粉碎率63%(20/32),中下段98%(196/200).术后住院时闻5~10d,平均(4.1±1.4)d.结石排净时问4~52d,平均(22.5±10.2)d.术中发生输尿管穿孔4例,经双J管引流痊愈;结石下方狭窄扭曲4例,行开放手术;结石上移至肾内12例,术后行ESWL治疗.无输尿管粘膜撕脱、石街形成、继发血尿等并发症.192例随访1~4个月,结石排净率98%(188/192).结论应用气压弹道碎石机经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石安全可靠,效果佳,值得推广应用.
作者:秦军 刊期: 2011年第44期
目的 观察住院精神病患者接受基础康复治疗后的康复效果及回归社会的影响.方法 对长期接受基础康复治疗和坚持康复训练的200例慢性精神分裂症患者的IPROS进行评定.结果 基础康复治疗能够保障精神患者的人身权力,消除他们的心理负担,启发他们的关心和兴趣,稳定病情,减少复发,提高疗效,终达到康复、回归社会,取得良好的效果.结论 对住院精神病患者实施基础康复治疗,能提高精神病患者的生活质量,增强治疗信心,尽早回归社会.
作者:杨丽莉;李冬杰;夏维燕 刊期: 2011年第44期
分离(转换)性障碍(过去曾叫癔症,又名歇斯底里),是由明显的精神因素,如生活事件、内心冲突或情绪激动、暗示或自我暗示等而引起的一组疾病,表现为急起的短暂精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和自主神经功能紊乱).这些障碍无器质性基础.我们于2006~2011年共收治20例分离(转换)性障碍患者,获得满意疗效,现报告如下.
作者:储燕;陈畅 刊期: 2011年第44期
目的 观察分析超声对肿瘤性肠梗阻的临床诊断方法,总结其临床应用价值.方法 选取我院2009年4月至2011年4月96例肿瘤性肠梗阻患者的临床病历资料进行回顾性分析,分别进行X线及超声检查,以手术病理检查结果作为金标准,观察X线与超声检查的结果,对比其与手术病理检查结果的相符率,进行统计学分析.结果 手术病理检查确诊为肠道恶性肿瘤87例,肠道良性肿瘤9例,在96例肿瘤性肠梗阻患者中,超声检查检出肠梗阻96例,检出率100%,提示有病变部位89例,检出率为92.7%,超声诊断为肠道恶性肿瘤83例,符合率89.7%,诊断为肠道良性肿瘤11例,符合率81.8%;X线检查检出肠梗阻96例,检出率100%,提示有病变部位84例,检出率为97.5%,X线诊断为肠道恶性肿瘤75例,符合率86.2%,诊断为肠道良性肿瘤9例,符合率100%.两组检查定位及定性结果存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论 超声对肿瘤性肠梗阻的定位及定性检查能为临床诊断并鉴别良、恶性肿瘤提供科学的影像资料,但X线对于对肿瘤性肠梗阻的表现特性有重要的临床诊断价值,因此,应实际结合两种检查手段,扬长避短,更好地鉴别诊断肿瘤性肠梗阻,为临床诊疗提供可靠的科学的依据.
作者:罗苏;张英华;朱玲玲;王成昆 刊期: 2011年第44期
目的 观察盐酸氨溴索(沐舒坦)联合布地奈德(普米克令舒)治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将140例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规综合治疗,治疗组在对照组基础上加用氨溴索和布地奈德雾化吸入,对两组患儿症状,体征消失时间及临床疗效进行比较.结果 治疗组总有效率95.7%;对照组总有效率85.7%;两组疗效比较有统计学意义(P<0.05).治疗组在咳嗽、喘憋、哮鸣音及肺部音消失时间与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论 盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎临床疗效显著,并且安全方便,可作为治疗小儿毛细支气管炎的主要药物.
作者:杨风敏 刊期: 2011年第44期
目的 选取三种不同种类金属基底PFM进行修复,比较和评价不同种类金属基底PFM对牙龈组织的影响.方法 将121例在本院口腔修复科门诊欲行金属烤瓷全冠修复的患者随机分为3组,对其采用3种金属基底PFM进行修复,分别为镍铬合金、钴铬合金、金合金.在修复后的24个月,观测基牙牙龈指数(GI)和牙龈着色,记录各项观测指标.结果 镍铬合金的两项指标显著高于钴铬合金和金合金(P<0.01),而钴铬合金和金合金有统计学差异(0.01
作者:代晓英;郭清泉 刊期: 2011年第44期
牙髓组织处于牙髓腔中,周围受到牙体硬组织的保护,一旦牙体硬组织发生病变,如龋坏、牙折等,使牙髑受到感染,引起各种牙髓病变.而发生病变的牙髓,由于血液供给的限制,侧支循环不易建成,病变大多难以自身修复,加上牙髓、根管复杂的解剖、生理特点使牙髓病的治疗更为复杂,因此在进行牙髓病和根尖周病治疗时,应按照病情的演变、分类和诊断要点,掌握治疗原则,拟定完善的治疗方案,进行合理的治疗.
作者:郑伟;魏丽 刊期: 2011年第44期
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,而榜尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病(DM)常见且严重的慢性并发症之一,是由糖尿病性微血管病变所致.近年来,无论是在西方发达国家,还是在我国国内,搪尿病肾病都已成为终末期肾病(ESRD)的首要病因,同时也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一[1].而搪尿病(DM)是高血糖所导致的一类内分泌代谢疾病,本文主要就血糖控制对糖尿病肾病(DN)合并症的关系进行研究综述.
作者:林秀云;卢新奇;赛晓丽 刊期: 2011年第44期
本文探讨影响器械清洗质量的因素并提出相应的对策.器械本身的材质、结构.微生物污染程度、清洗方法不规范、清洗液选择不当、酶剂配置及使用不当是影响清洗质量的主要因素.采用即冲即洗、分类放置、规范清洗流程,正确使用酶剂是确保器械清洗效果的重要举措.
作者:巫月珍 刊期: 2011年第44期
目的 研究乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞的变化临床意义.方法 采用流式细胞仪检测108例乙肝患者和40例健康者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、NK细胞活性.结果 各临床类型乙肝患者NK细胞活性降低,与正常组比较差异有显著性(P<0.01);慢性乙型肝炎、慢性重型乙型肝炎、肝硬化组患者外周血GD3+、CD4+,CD8+均下降,其中慢性重型乙型肝炎外周血CD3+、CD8+与正常组比较差异有显著性(P<0.01),急性乙型肝炎患者外周血T细胞亚群变化不明显(P>0.05).结论 慢性乙肝患者存在细胞免疫功能紊乱,免疫功能的检测对乙肝的诊断、治疗及预后的判断有着重要意义.
作者:张根兴 刊期: 2011年第44期
心力衰竭的认识和治疗经历了近半个世纪的慢长过程,发生了根本性的转变,从初的血流动力学的改变发展到现在的心肌细胞凋亡、心肌缺血、心脏重塑以及神经内分泌的过度激活等病理机制的认识.心衰的治疗也从过去的单药物治疗发展到现在的药物和非药物、手术等多方法多途径的综合治疗,取得了突破性的进展,极大的改善了心衰患者的生存质量,显著降低了病死率.
作者:瞿运秋;白云琼;汪怀芳;李静 刊期: 2011年第44期
高压氧(HBO)于60年代末,国外学者用于抢救新生几窒息.80年代末国内学者开始将高压氧广泛应用于新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗,80年代末90年代初将高压氧应用于脑性瘫痪的治疗.然而,对于高压氧的疗效,仍充满争议.现将高压氧治疗脑性瘫痪的临床研究的比较和差异综述如下.
作者:余志华;董小丽;魏红 刊期: 2011年第44期
目的 探讨肺炎性假瘤的CT表现特征,以提高CT诊断水平.方法 对25例经手术病理证实的肺炎性假瘤患者术前CT检查资料进行回顾性分析.结果 病灶位于右肺12例,左肺13例,表现为软组织肿块影18例.实变影7例,均为单发病灶,病灶大小介于1.5×2.0cm-5.1×6.3cm.实性部分CT值平扫26.9HU(15.6~58.2HU).增强后60s75.5HU(44.2~106.7HU).结论 肺炎性假瘤表现多样,以周围型不规则肿块影和实变影常见,中间层面一侧边缘垂直于胸膜呈刀切样改变,灶内常有大小不等单发或多发脓肿影,实变区病变明显强化.
作者:叶丽娟;努尔兰 刊期: 2011年第44期
目的 探讨经阴道超声检查对宫外孕治疗过程的价值.方法 回顾性分析总结了389例宫外孕患者治疗中经阴道超声检查后不同的治疗结果.
作者:张娟 刊期: 2011年第44期
本文从老年高血压病人的病情需要、家庭需要、社会需要,论述了健康教育对老年高血压病人的重要性,并从临床实践中总结出老年高血压病人的健康教育内容:(1)指导家属观察病情; (2)指导家庭用药; (3)改变不良生活方式;(4)注意心理护理.并从这四个方面对老年高血压病人的健康教育做了详细论述.体会到健康教育不仅给病人带来了方便,减轻了家庭负担,而且对病人的康复起到了良好的作用,提高了病人的生活质量和心理健康水平,同时也适应了现代的整体护理医学模式.
作者:王改清 刊期: 2011年第44期
目的 探讨成人修复前正畸矫正的措施.方法 对70例患者的资料进行分析.结果 本组70例成人患者经正畸修复综合治疗,不仅达到良好的牙齿咬铪功能,并且具有良好的发音和美观效果;所有患者均无不良反应.结论 在正畸修复的同时,应在修复正畸前对就诊患者的口腔内病变的情况,治疗前做口腔牙齿X线全景片及头颅定位检查,确定安全、有效的治疗方案.同时还应注意支抗的控制、支抗不足,正畸后存在的复发问题.
作者:陈松 刊期: 2011年第44期
目的 探讨下颌骨髁突骨折发生的原因、治疗方法和预后情况.方法 通过对89例103侧髁突骨折病案资料的调查,对髁突骨折的发生年龄、性别、致伤原因、骨折类型合并伤、治疗及随访情况进行分析.结果 髁突骨折好发于9~35岁; 男性多于女性; 摔伤(32例) 为主要致伤原因;髁突骨折57侧发生在囊内,其中矢状骨折50侧,46侧发生在髁颈部; 29例合并颏部骨折;9例(14侧)采用闭合治疗,60例(89侧)采用手术治疗,切开复位内固定74侧,摘除骨折片15侧;34例随访患者治疗后下颌能进行良好的前伸、侧牙合运动.结论 髁突骨折好发于囊内,以矢状骨折多见.高坠伤是髁突骨折的主要原因,手术治疗是主要手段.
作者:尹刚 刊期: 2011年第44期
目的 探讨腹部手术后胃排空障碍的诊断和治疗.方法 对我院术后并发胃排空障碍10例病人的临床表现、诊断方法、治疗手段进行回顾性分析.结果 10例并发胃排空障碍,治愈10例,1例再发后拒绝治疗死亡.结论 术后胃排空障碍多数为功能性,少数为机械性.功能性胃排空障碍保守治疗可治愈.
作者:郭凤生 刊期: 2011年第44期
目的 观察分析乳腺癌术前化疗前后的X线影像改变.方法 25例经穿刺病理证实中晚期乳腺癌的病例,术前经1至6个月化疗,化疗前后均做X线检查.结果 ①病灶呈肿块影21例,病灶呈片状影4例;②化疗后肿块或病灶明显缩小22例,不变2例,增大1例;⑤化疗后钙化灶显示更清晰12例,毛刺征更明显18例,水肿环影增宽16例,④腋下淋巴结缩小11例.结论 乳腺癌术前化疗可提高手术可行性和延长生存期的有效方法,X线检查是监测化疗效果的有效检查.
作者:刘凤梅;汤发 刊期: 2011年第44期
目的 对术后早期发生炎性肠梗阻的患者临床特点进行总结,并探讨对其进行诊断与治疗的具体措施.方法 对我院2007年1月--2010年1月,我科收治的100例术后早期发生炎性肠梗阻的患者临床资料进行回顾性分析.结果 92例患者进行保守治疗后痊愈,其平均的住院时间为10.5天.另8例患者进行保守治疗症状未能缓解改行手术治疗.结论 对术后早期发生炎性肠梗阻的患者进行治疗,应用手术方法不仅并发症多,而且疗效差.因此首先需进行保守治疗,其治疗主要包括有禁食与胃肠减压,以及灌肠与胃肠外的营养支持,和糖皮质激素以及应用生长抑素等方法,效果明显,应予临床合理选择..
作者:曹磊 刊期: 2011年第44期
随着市场经济的不断发展和医疗卫生改革的不断深化,改善和加强医院管理,促进医院服务质量是越来越重要.如何使医院管理更加科学化、规范化,从而为医院创造更好的经济效益和社会效益,门诊人次统计在其实施管理过程中,起到了重要的作用.
作者:应建萍 刊期: 2011年第44期
本文基于工作实践,探讨了当前在计划生育医疗服务中实践循环医学的现状,并着重介绍了遵循应用新证据的临床管理和决策,不同患者分别对待,注重循证医学的推陈出新等相关策略及具体应用,希望相关计划生育工作人员加以借鉴和思考,促进了循证医学在计划生育临床实践中的灵活运用,切实提高计划生育治疗服务质量.
作者:余群英 刊期: 2011年第44期
目的 观察糖尿病合并脑梗死患者的预后情况,探讨改善此类患者预后的方法.方法 选择23例糖尿病合并脑梗死患者,编为观察组,并选取同期单纯脑梗死患者22例,编为对照组,对两组患者的预后状况进行比较及统计学分析,观察组间是否存在显著性差异.结果 发病后观察组脑梗死相关临床表现较对照组更显著.且经过4周的治疗,观察组显效率仅有52.17%(12/23),而对照组的显效率则达到了86.36%(19/22),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者如并发脑梗死,将面临比单纯脑梗死患者更多的风险,预后较差,积极控制血糖的同时,综合应用抗凝治疗、对症治疗、改善微循环及神经营养药物是治疗的关键..
作者:曹国兰 刊期: 2011年第44期
目的 探讨CT在急性胰腺炎的临床诊断价值.方法 回顾分析经CT诊断的48例急性胰腺炎临床资料.结果 48例急性胰腺炎患者均伴有上腹部疼痛,检查血尿淀粉酶比正常值高.有26例患者发生胰腺增大、密度不均匀.17例患者合并胸腹水.43例患者单纯水肿性胰腺炎,其中伴有假性囊肿形成的患者有5例,5例患者发生坏死性胰腺炎,其中合并假性囊肿的患者有1例.结论 螺旋CT能清晰显示急性胰腺炎病变,具有较高的临床诊断价值.
作者:沈明华;王小平 刊期: 2011年第44期
本文通过探讨重症急性胰腺炎的治疗经验.得出结论:合理的非手术治疗,并把握好手术适应证和手术时机,是提高重症急性胰腺炎治愈率和降低病死率的关键.
作者:庄会轩;高宏伟 刊期: 2011年第44期
目的 通过问卷调查,了解临床实习护士对法律知识的掌握情况.方法 自行设计调查表,对护理本科、大专和中专等不同学历层次的140名实习护士进行调查分析.结果 本次共发放问卷146份,回收140份,回收率95.9%,在140份问卷中60人对基本法律知识熟悉,43人对法律知识缺乏认识.结论不同学历层次的护士对法律知识掌握程度有显著差异(p<0.05),不同年龄组的实习护士对法律知识掌握程度有显著差异(p<0.05).
作者:王玉英;王春蓉;古秀容 刊期: 2011年第44期
饮食调护在疾病的康复过程中起着至关重要的作用,尤其是一些慢性病的康复.阴虚病人是因为一些慢性病没有及时治疗或者治疗效果不佳,导致阴液亏损,从而出现一系列的阴虚症候,在临床实施中医护理过程中,我们将阴虚分为阴虚火旺型、血虚阴虚型、肝肾阴虚型等三型,并有针对性的按分型实施护理,取得一定效果.
作者:张紫兰;蔡小冬 刊期: 2011年第44期
目的 总结多发性骨髓瘤患者的护理经验,以提高专科疾病护理水平.方法 回顾性分析多发性骨髓瘤患者的护理方法,从一般护理,心理护理,饮食护理、疼痛护理、肾功能损害护理以及化疗护理六个方面阐述实施的护理措施.结果 52例患者护理效果良好,没有发生治疗护理相关并发症.结论 全方位的身心护理在多发性骨髓瘤患者康复过程发挥着极其重要的作用,达到减轻痛苦、延长生命,提高生活质量目的.
作者:肖为 刊期: 2011年第44期
目的 对不同浓度的布比卡因轻、重比重在剖宫产手术腰庥一硬膜外联合麻醉(CSEA)应用中的麻醉效果进行比较.方法 随机选择80例拟行剖宫产手术的产科患者,平均分为两组,均采用OSEA麻醉方法.分别向蛛网膜下腔注射0.5%布比卡因重比重2.5ml(重组)与0.125%布比卡因轻比重5-7ml(轻组).观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面固定时间、感觉阻滞持续时间,运动阻滞程度、血流动力学交化及并发症.结果 轻组起效时间、感觉阻滞平面固定时间较重比重组短,感觉阻滞持续时间较重比重组短,运动阻滞程度比重比重组轻.低血压发生率:重组24%,轻组6%,差异具有显著性.轻组的腰麻平面消退较重组快.结论 轻比重与重比重布比卡因腰麻CSEA均可用于剖宫产手术麻醉,轻比重药液与重比重药液相比更具有对下肢运动神经阻滞轻、对循环影响小,对产妇更安全的特点.
作者:赵喜彦 刊期: 2011年第44期
目的 探讨纤维桩在青少年恒前牙冠折后行自体冠再接术中的应用.方法 32例共36颗冠折的青少年恒前牙在完善的根管治疗后行纤维桩固定自体冠行再接术.结果 经6个月至3年的临床随诊观察,其中35颗符合治愈标准,成功率为97.22%.结论 青少年恒前牙冠折后经根管治疗行纤维桩固定自体冠暂时修复患牙,既在形态、颜色、功能和心理等方面满足了临床需求,又不影响今后的永久修复,是一种良好的过渡性修复方法.
作者:程春江 刊期: 2011年第44期
目的 回顾性分析41例眼眶内侧璧骨折和20例眼眶内侧壁正常凹陷的CT表现,以提高MSCT对该病的诊断价值,为临床早期治疗提供影像学依据.方法 对41例眼眶内侧壁骨折患者和20例眼眶内侧壁正常凹陷患者进行常规眼眶轴位扫描,进行1mm薄层重建,然后应用MPK技术进行多方位重建,大程度的显示病变,后对两组CT表现进行回顾性分析,分析其异同之处.结果 41例眼眶内侧壁骨折直接征象为眼眶内侧壁骨质结构连续中断,骨质凹陷,断端分离,局部弧度改变,间接征象为内直肌增粗,部分可疝入筛窦,筛窦积液、积血,眶内积气等;而20例眼眶内侧壁正常凹陷表现为眶内侧璧局部凹陷,但骨质结构连续,无间接征象.结论 MSCT对眼眶内侧壁骨折和正常凹陷具有重要的诊断价值.
作者:杨宏志;刘国军 刊期: 2011年第44期
研究应用V-Y推进皮瓣、邻指皮瓣、指动脉背侧支为蒂逆行岛状筋膜皮瓣(以下简称指背筋膜瓣)、改良的薄型髂腹股沟皮瓣等方法,治疗指端皮肤缺损、骨外露和手指皮肤缺损的临床应用价值.
作者:孙衍峰;董士华;钟书强 刊期: 2011年第44期
目的 通过调查问卷和数据统计了解手术室护士工作压力的来源及不同学历和不同年龄护士的压力水平,探讨有针对性的减轻手术室护士工作压力及保障其身心健康的方法.方法 采用自行设计的手术室护士压力源量表,对本医院的50名手术室护士进行问卷调查和数据分析.结果 对于容易造成护士压力的5方面问题,护理专业地位和职业发展前景问题给护士造成的压力大,其次是工作环境和仪器设备的操作问题、时间分配和工作量问题、对病人的护理问题,小为管理和人际关系.年龄越小及学历越低护士的压力越小.结论 手术室护士的压力来源虽然广泛,但其对于护士的身心影响效应是不同的,医院要根据护士的具体情况采取有针对性的措施,减轻手术室护士的工作压力.
作者:吴永兰 刊期: 2011年第44期
目的 分析及评价应用骨水泥型长柄假体置换治疗老年粗隆间骨折的方法及疗效.方法 应用骨水泥型长柄假体置换治疗老年粗隆间骨折26例.骨折类型按Evans-Jenson分类,ⅢA:11例,ⅢB:13例.Ⅳ 2例.结果 所有患者均获得随访,平均随访时间23个月,本组病人术后切口均1期愈合,无术中死亡.无感染,无松动.Harris评分平均87分.优良率88.46%.结论 骨水泥型长柄假体置换治疗老年股骨粗隆间骨折是一种效果确切的方法,创伤小,并发症少.
作者:万永杰;张允帅;王贵田 刊期: 2011年第44期
目的 分析已婚育龄妇女常见妇女病,探讨有效的保健措施.方法 对我市某单位已婚女职工207人进行妇科普查.结果 慢性宫颈炎71人,患病率为34.3%;阴道炎14人,患病率为6.76%;盆腔炎12人,患病率为5.8%;盆腔包块19人,患病率为13.5%.存在的主要疾病为慢性慢性宫颈炎和阴道炎.结论 已婚妇女生殖道感染发病率较高,是妇女卫生保健工作中的重点防治内容.应常规开展妇女疾病的普查普治工作,加强女性健康卫生知识宣传教育,提高已婚妇女的生殖健康水平和生活质量.
作者:汤昊;张玲 刊期: 2011年第44期
目的 评估电话回访式健康教育对膀胱癌术后灌注化疗生活质量的影响.方法 35例膀胱癌术后患者随机分配两组,试验组20例采用电话回访式健康教育,对照组15例采取常规健康教育方式.评价指标有不良反应发生率和生活质量情况(QLQ-C30).结果 电话回访组12例(60%)出现膀胱刺激症状,常规组11例(73%)出现膀胱刺激症状,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).生活质量方面,除食欲和腹泻两个因素外其他方面均有统计学差异.电话回访组生活质量优于常规组.结论 电话回访式健康教育可减少膀胱癌术后灌注治疗的不良反应,提高生活质量.
作者:李华;赵将;谢蓉 刊期: 2011年第44期
目的 探讨无痛性心肌梗死的临床特点及治疗效果.方法 回顾性分析我院筛选的从2005年1月-2010年12月无痛性心肌梗死住院患者32例,观察其治疗效果.结果 本组32例患者中表现为上腹痛,恶心、呕吐者15例(46.88%),痛闷、气短、呼吸困难者29例(90.63%);溶栓成功17例(53.13%).结论 无痛性心肌梗死临床表现隐匿,不典型,且合并病症多,并发症严重,应引起临床重视.早期、及时、全面认识其特殊类性,对临床救治及从其预后有重要意义.
作者:贺庆丰 刊期: 2011年第44期
目的 分析老年甲状腺功能亢进症误诊原因,找出其避免措施的方法,提高对老年甲状腺功能亢进症的认识,避免误诊率.方法 回顾分析1例老年甲状腺功能亢进症患者误诊的临床资料,分析其误诊原因.结果 老年甲状腺功能亢进症患者被误诊为糖尿病.结论 在老年人中,甲亢的临床表现并不典型,常以某一特殊表现而就诊,易被误诊,为了避免误诊率,作为医务人员需要提高警惕,给患者测定甲状腺功能,发现误诊及早进行治疗.
作者:许兰珍 刊期: 2011年第44期
呃逆是脑卒中后常见的并发症,轻者持续数分钟或数小时,重者可持续发作,严重的呃逆常影响患者的进食、讲话、呼吸和睡眠等,给患者及家属带来很大的精神负担.而且呃逆往往影响呼吸,导致脑缺氧,加重脑损害,常导致误吸,致吸人性肺炎,加重病情,故一旦出现应给予积极治疗.
作者:何小燕;魏本君 刊期: 2011年第44期
目的 探讨住院新生儿患者家属焦虑原因,通过护理干预,观察焦虑程度的缓解情况.方法 采用Zung自评焦虑量表,对符合标准的住院新生儿患者家属随机抽取96名进SAS评分,标准分≥50分者确定为有焦虑为研究对象,发放自行设计的问卷,选择比例≥40%的选项被定为是焦虑的主要原因,针对性的进行护理干预,干预前后的焦虑分数用统计学方法比较.结果 干预前为(59.5690±6.4239)分,干预后为(48.5000±7.6462)分,干预后分值明显降低.差异有统计学意义(P<0.01).结论 根据焦虑原因给予相应的护理干预,可以缓解家属的焦虑程度,确保患儿治疗与护理工作的顺利进行.
作者:王颖;尚晓麟 刊期: 2011年第44期
病例导入教学法是一种启发式教学方法,它既能提高学生的学习兴趣,又能避免传统讲授法造成的理论脱离实际等问题.本文探讨了在内科护理学教学中应用病例导入法的含义、教学过程、教学效果调查、教学的体会.
作者:张瑞芳;赵菊芬 刊期: 2011年第44期
目的 探讨循证护理在预防截瘫患者压疮中的效果.方法 将38例截瘫患者,分为传统组20例,证组18例,比较两组患者压疮发生情况.结果 证组压疮发生率明显低于传统组.结论 循证护理可有效减少截瘫患者压疮发生率,提高患者的生存质量.
作者:刘娟娟;郭琴香;郭洛萍 刊期: 2011年第44期
老年患者大多患有多种疾病,行动缓慢,思维迟缓,记忆力、听力下降下降,易产生心理紧张,不安、易怒、不近人情、顾虑重重和不愉快等情绪.老人一旦住院在生活照顾和精神安慰方面都存在很大问题[1].我科作为优质护理服务示范病房,开展为老年患者介入治疗提供优质护理服务,得到了病人、家属及医生的一致好评,现将体会总结如下.
作者:韦晓冬;潘美成 刊期: 2011年第44期
儿童时期是个体心理发育的重要时期,随着现代医学模式理方法,将心理学的基本理论应用于临床实践,是我们儿科护的转变,研究儿科病人的心理特点以及如何有效的采用心理护士的首要任务.本人近年来通过对病儿的观察,将其心理问题近年来,随着脊柱外科手术水平的不断提高,手术器械的改变,拓宽了手术领域,经皮穿刺椎体成形术是一种新的有效的脊柱微创手术.
作者:田兆华 刊期: 2011年第44期
目的 评估脑外科手术患者术前焦虑程度,以便采取相应的护理对策.方法 采用Zung自评焦虑量表对100例脑外科手术患者进行调查.结莱 100例患者焦虑评分明显高于常模(P<0.01),其中患者的焦虑程度与其年龄,文化程度的不同而有显著差异,而男女患者则无明显差异.结论 正确了解外科手术患者焦虑状况,制定相应的护理对策,从而缓解患者的焦虑情绪.
作者:曾燕;胡波 刊期: 2011年第44期
近年来,随着脊柱外科手术水平的不断提高,手术器械的改变,拓宽了手术领域,经皮穿刺椎体成形术是一种新的有效的脊柱微创手术.
作者:许平平 刊期: 2011年第44期
肝硬化是一种常见的慢性肝病,为多种病因反复作用于肝脏造成的弥漫性损害.到了失代偿期病人自觉症状已经很明显,腹泻与便秘交替,腹胀、腹痛、消瘦、面色晦暗、黄疸、出血、胸水、腹水等.除了合理药物治疗外,如何加强护理,合理指导饮食调理,加强健康教育是减缓疾病加重甚至是死亡的关键之一.
作者:孙艳玲;王永红;朱春红 刊期: 2011年第44期
目的 观察与分析系统性护理方法对老年糖尿病并发低血糖者的影响效果,以期促进患者康复、降低不良事件发生率.方法 选取60例老年糖尿病并发低血搪者且对所有患者实施系统性护理方法,同时对此次护理效果、患者遵医行为进行观察,然后将所记录的数据进行统计学处理5分析.结果 本次系统性护理方法总有效率达96.67%且遵医行为得以明显改善(p<0.05、p<0.01).结论 系统性护理防控老年糖尿病者低血糖发生效果显著,是一种行之有效的护理方法.
作者:蓝艳;刘灵芝 刊期: 2011年第44期
目的 探讨护理干预在老年糖尿病患者睡眠障碍应用中的临床效果.方法 选择我院2010年11月至2011年7月收治的90例老年糖尿病患者为研究对象,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对所有患者的睡眠障碍情况进行评定.将所有患者随机均分为两组,即护理干预组与对照组.对照组进行常规健康教育护理,观察组在常规健康教育基础上实施综合护理.4周护理干预后再次对所有患者的睡眠情况进行评定.结果 两组患者护理干预前睡眠情况无统计学差异(P>0.05);4周后,护理干预组患者睡眠改善情况明显高于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预方法能有效改善老年糖尿病伴睡眠障碍患者的睡眠情况,具有重要的临床应用价值.
作者:乔静平 刊期: 2011年第44期
目的 探讨流程管理在批量白内障患者护理过程中的依从性.方法 2009年451例患者,2010年051例患者,2011年631例患者,从入院筛查至次日手术,以及术后两天的出院带药.结果 2011年入院筛查时间缩短50%,不能手术的患者在术前检查方面减少资源浪费近80%;待术患者能满足术者需要;术后带药核对发放事达100%;出院电话回访率达100%.结论 通过流程管理,使患者得到快捷、有效、安全的术前、术后护理,让各个环节紧密相扣,减少护理不良事件的发生,防范护理风险事故.[1]
作者:黄雯 刊期: 2011年第44期
护理风险始终贯穿于护理处理、操作以及配合抢救等各个环节和过程之中,对于医院急诊室而言.则更是如此.本文主要阐述了医院急诊室护理过程之中的风险管理.旨在为医院急诊护理管理人员提供一定的参考.
作者:张苏杭 刊期: 2011年第44期
1开展此项工作目标1.1加强基础护理,规范手术室各项护理工作、保证手术患者在围手术期各项医疗、护理、麻醉能够顺利实施.1.2加强手术室护士对医生的人性化服务,保证让各科室医生80%满意.
作者:董爱琴;刘婷;袁芳 刊期: 2011年第44期
护理人力资源的数量是保证护理工作质量的基本条件[1].护理人员流失是世界范围内普遍存在的问题,这是造成护士短缺和护理质量滑坡的主要原因,只有采取积极有效的方法,对流失的现象加以控制才能稳定护理队伍,现将护理人员流失的原因及对策做一个简要的总结.
作者:杨志华;哈丽萍 刊期: 2011年第44期
脑卒中是一种常见病,误吸的发生率高达77%以上,是引起患者吸入性肺炎的主要原因.误吸的发生直接影响患者的预后与生存的质量,有时候可造成患者窒息死亡.因此,减少误吸的发生,保持气道通畅,对促进脑功能的恢复及降低死亡率是十分重要的.
作者:郭秋瑾 刊期: 2011年第44期
目的 总结分析了108例老年结直肠造口患者住院过程中存在的问题、原因及护理措施,旨在不断提高护理质量,提高患者的满意度.方法 随机抽取我院108例老年结直肠造口患者,对其临床特点及护理经过进行总结.结果 老年结直肠造口患者具有病程长、合并症多,服药依从性差等特点,对其实施人性化护理.可提高术后生活质量.结论 由于老年患者自身的特点,不能与其他年龄人群相提并论,护理上要区别对待.
作者:梁剑清 刊期: 2011年第44期
胃肠减压是常用的一种治疗措施,广泛用于消化系统疾病的治疗[1].其功能是促进积聚于胃肠道内的气体、液体排出,减低胃肠道内的压力和张力,使炎症局限,促进患者胃肠蠕动功能恢复,减少消化液继续外渗,减轻疼痛,减轻缝线张力和切口疼痛,利于切口愈合.
作者:屈惠琴;陆云 刊期: 2011年第44期
目的 探讨顺铂联合氟尿嘧啶/左亚叶酸钙(DCF方案)治疗中晚期鼻咽癌患者的不良反应及护理方法.方法 对2009午10月至2010年12月住入我科53名中晚期鼻咽癌患者进行DCF方案化疗,顺铂静滴3d~5d,左亚叶酸钙静滴3d,左亚叶酸钙静滴1h后静推氟尿嘧啶,再接上氟尿嘧啶持续输注48h,21 d为1个周期.化疗前实施心理护理,留置PICC管和静脉短留置针,化疗期间强化护理并针对不良反应进行护理.结果 53例鼻咽癌患者均顺利完成3个周期化疗,出现的不良反应主要为胃肠道反应、口腔炎、骨髓抑制,肾功能损伤、肝功能损害、心脏毒性等,均为Ⅰ~Ⅲ级.结论 化疗前采取合适的给药途径,实施心理护理,个性化PICC换药,针对不良反应采取科学有效的护理措施,对降低化疗并发症、减轻患者痛苦、保证化疗的顺利完成有重要作用.
作者:李青红 刊期: 2011年第44期
小儿与成人不一样,正处在生长发育过程中,各系统组织器官的构造和功能,随着年龄而发生变化,对疾病和外界刺激的反应也有显著的差别.因此,我们必须根据不同年龄期小儿的生理、解剖和病理的不同特点,正确的配合小儿手术.
作者:刘小红 刊期: 2011年第44期
脑卒中又称中风,脑血管意外,分出血性和缺血性两种类型,足以急性发病,局灶性或弥漫性脑功能缺损为共同特征的脑血管疾病.随着我国老龄人口增加,脑卒发病呈上升趋势.我院内科2008年1月一2009年12月收治脑卒中患者42例,现将急性期护理体会报告如下.
作者:王庆 刊期: 2011年第44期
通过对108例支气管哮喘患儿的观察与护理,提高了家长及患儿对哮喘的认识,积极配合治疗,增强自我保健意识,减少哮喘发作,减轻痛苦,达到长期稳定控制哮喘发作提高病人生命质量.
作者:李宜新 刊期: 2011年第44期
本文通过总结官腔镜联合腹腔镜行宫颈输卵管插管疏通术的护理经验,以提高护理质量.得出结论:高质量的护理是手术取得成功的条件和技术保障.
作者:闫春莲 刊期: 2011年第44期
重症监护病人因身体上的各种留置管道、自身的疼痛不适、放满医疗仪器的陌生环境、对病情缺乏认识、与家属情感交流障碍等因素影响下,易出现恐惧、不安、孤独、紧张等不良的心理反应;这些反应将不利于其治疗护理,对其疾病的转归、生活质量以至其家庭部有负面的影响.
作者:王福娟 刊期: 2011年第44期
目的 通过比较分析来探讨心理干预介入上消化道出血护理的临床效果和应用价值.方法 本研究采用了随机分组相互对照的实险方法,将40例患者随即分为对照组和实验组,每组20例患者.针对对照组采用常规治疗及常规护理;针对实验组在此基础上实施心理干预介入.从而对比分析两组的患者焦虑状况.结果 实验组在实施心理干预后的SAS评分明显降低.结论 心理干预介入上消化道出血的护理对于改善患者焦虑、抑郁心理具有很好的疗效.
作者:黄雅娟 刊期: 2011年第44期
气管切开术作为一种抢救性急症手术,越来越多的应用于各种治疗中,随着当代医疗技术的不断提高,气管切开术的适应症也逐渐增加,若处理不当,可危及病人生命,因此,提高护理质量,减少并发症的发生至关重要,我院自2009年1月一2011年1月共行气管切开66例,现将护理体会报告如下:1临床资料
作者:逄增容;董卫华;管杰 刊期: 2011年第44期
目的 总结曲安奈德配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨关节炎的疗效与护理效果.方法 膝关节注射前后加强护理及康复指导.结果 本组86例,总有效率为90.7%.显效率44.2%.结论 曲安奈德配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗骨关节炎的疗效满意,其中护理工作是起到了十分重要的作用.
作者:赵娴;杨社琴;范文强;侯爱萍 刊期: 2011年第44期
目的 对<东湖区结核病防治规划(2001~2010年)>(以下简称((规划>)中(2006-2010年)的实施五年工作目标的评估进行效果分析,为下一个五年<规划>提供依据.方法 按照江西省结核病防治规划终期评估的统一要求,对资料进行收集、汇总、分析.结果 DOTS级覆盖率已经达到100%.2006-2010年共发现结核病人1842人,其中初治涂阳病人822人,复治涂阳78人.登记治疗涂阳肺结核病人900人,治疗成功852人,治疗成功率94.67%.达到了规划目标的要求,但是结核病三级防痨管理模式不够完善,病人的转诊率到位率较低.结论 东湖区实施规划五年来取得了显著的成效,各项指标达到了江西省结核病防治规划的要求.但仍然存在一些薄弱环节.在下一个规划实施中,继续执行现代结核病控制策略,切实解决存在的问题,提高东湖区结核病防治工作的整体水平.
作者:曹旻蓉 刊期: 2011年第44期
1 护生在临床实习中存在的主要问题1.1缺乏工作主动性护生在实习中不能正确地将自己定位为工作人员的角色,依旧把自己当做学校里的学生,在实习中期待老师手把手传授.在工作中不爱观察与思考,不爱提同,老师安排什么就做什么,不安排的就不做,把实习当任务来完成.
作者:米美清;刘婷;袁芳 刊期: 2011年第44期
医疗用血采取无偿献血形式已成为全世界的共识.自愿和无偿的捐献,不让捐献者承担任何形式的压力是献血和输血伦理规范的基本要求.我国在1998年实施了<中华人民共和国献血法>,以法律的形式确立了无偿献血制度.通过推进无偿献血,取消个体供血,以保证血液的质量,保障人民的健康.
作者:郑玲玲;吴泽辉 刊期: 2011年第44期
进入21世纪,医院也百临着市场经济,知识经济全球化的挑战,实验室也面临新的机遇与挑战.在构建和谐社会的同时,也需要构建和谐的实验室.
作者:線淑芳 刊期: 2011年第44期
膀胱灌注是治疗膀胱疾患中常见的一项护理操作技术,是借助尿管将药物灌注到膀胱,起到治疗与预防的作用.临床工作中由于一次性尿管末端口与装药液的注射器乳头大小不匹配,衔接不紧密,致使操作不便,推注时药液从接口处流出,从而造成药液浪费,床单元污染,影响了护理质量.现在我科在操作时巧用一次性引流袋接头端,解决了此难题.
作者:刀静 刊期: 2011年第44期
目的 通过分析妇婴卫生工作各项指标,以及近年来孕产期管理相关措施的应用,为今后的工作方向提供有针对性的参考意见.方法 对2006-2010年闵行区妇婴卫生报表数据进行分析.结果 近5年来,闵行区各家按产医院的非本市户籍孕产妇占到了绝大多数,自2007年加强一系列孕产期管理措施之后,闵行区围产儿死亡率和孕产妇死亡率均稳定在较低水平,其中非本市户籍占较大比例;剖宫产率逐年上升,以本市户籍剖宫产率居高.结论 今后应继续加强流动孕产妇保健管理和重点孕妇规范管理,努力降低剖宫产率、尽量减少围产儿死亡和孕产妇死亡的发生.
作者:毕岚 刊期: 2011年第44期
目的 掌握南昌市东湖区旅店业卫生洁具的卫生状况,为卫生部门的监督管理提供科学依据.方法 2011年1-9也,在南昌市抽取40家旅店的卫生洁具进行调查.结果 2011年合计检测各类卫生洁具样品430件.合格351件,合格率81.63%;星级宾馆和普通宾馆的合格率分别为91.03%和76.84%.结论 2011年南昌审东湖区旅店业卫生洁具的的卫生状况有待进一步改善,重点应对普通宾馆加强监督与管理.
作者:裴海飞 刊期: 2011年第44期
目的 总结在带教实习生学心电图过程中的心得,培养合格的实习生.方法 重视心电图的重要性及与临床的联系,应用现代信息技术,采用启发式教学方法,案例分析教学,专业讲课,将理论与实践相结合,增加出科考核,重视自身素质的提高,真诚相对,师生和谐.结果 提高了实习生临床思维能力.结论 要不断改进教学方法,提高实习生独立思考,解决问题的能力.
作者:邹小英;王淑华;匡刚 刊期: 2011年第44期
支气管哮喘是一种全球常见的慢性疾病之一,已成为严重公众健康问题.国内外对哮喘的研究很多,近年来对其发病机制,尤其对气道慢性炎症启动机制的认识越来越趋向明朗化,治疗目标更趋于哮喘发病的起始阶段,治疗上更注重和提倡局部用药.哮喘的病因涉及广泛,以中医治疗为主要切入点,综合了各种治疗方案和药物,对哮喘中医治疗的发展前景进行了展望.
作者:苏秋彦 刊期: 2011年第44期
眩晕是对自身平衡觉和空间位象觉自我感知错误,感觉自身或外界物体运动性幻觉,如旋转和倾斜等.眩晕可由前庭系统病变引起,也可由前庭以外的全身系统性疾病引发.采用中医辨证论治方法治疗眩晕对解除症状、控制复发均有确切的疗效.
作者:范同心;范颖颖 刊期: 2011年第44期
目的 进一探讨中医药对性支气管炎治疗、研究.慢性支气管炎是呼吸系统的常见病、多发病,多由于感染或非感染性因素导致气管、支气管黏膜及其周围组织慢性非特异性炎症,临床上以咳、痰、喘和反复发作为特点.疾病进展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响日常生活和工作能力.近年来我们根据临床辨证、分型论治,分期诊治、复方研究、冬病夏治、实验研究,中医药治疗该病积极了丰富的经验,临床疗效满意,效果良好.
作者:宋汝蜂 刊期: 2011年第44期
1概念足三里是足阳明胃经的合穴和下合穴,是临床常见的一个有效穴位,广泛用于各种疾病,为历代针灸专家推崇,如<寻丹阳天星十二穴>和<四总穴>都把宏观世界列入重要穴位之一.工作二十年的临床经验表明,足三里是临床常用的穴位,亦是一个具有重要功能的次位.
作者:王洪兵 刊期: 2011年第44期
探讨针灸治疗周围性面瘫的常用方法及其机理;根据前期研究结果总结出临床上针灸治疗本病常选穴位及其经脉;并根据本病在急性期、静止期、恢复期不同的病理特点,探讨不同的针刺手法,以佳的治疗方案促进该病的恢复.
作者:陈晓琴;李瑛;江志秀 刊期: 2011年第44期
慢性阻塞性肺病(COPD)是以气流受限进行性发展为特征的疾病.根据疾病引起全球负担的研究表明,在21世纪前50年COPD将是致残的第五大原因和死亡的第三大原因.我国人口基数大,COPD患者绝对数更大,已经造成了严重的社会和经济负担,因此加强COPD的防治已迫在眉睫.
作者:余晓丹;汪俊 刊期: 2011年第44期
随着社会发展和人民生活水平的提高,酒已成为人们餐桌上欢庆、助兴、交友的必需品,酒的消耗量与日俱增,因为酒而引发的医疗和社会问题已愈来愈突出.其中,主要的问题就是酒滥用和酒依赖.据世界卫生组织报道,酒依赖的疾病负担在所有疾病中已跃居前十位.酒依赖和酒滥用是当今世界严重的社会问题之一.有研究发现酒精滥用与高离婚率、暴力犯罪、交通事故、自杀明显相关.随着人们生活水平的不断提高,酒依赖、酒中毒、酒精所致精神障碍患者呈大幅度上升趋势.2001年国内12地区调查为0.1%,2004年国内7地区调查为0.68%,而2005年国内9个城市15~65岁四种职业人群的调查平均患病率为37.27%.尤其我地区属于高寒地区,且属少数民族聚集地,受环境影响及饮食特点,少数民族发病率居首位.随着医学模式的转交,戒酒疗法也在不断地探索和发展.大部分嗜酒者通过系统的治疗告别了酒依赖,但也有少部分康复出院后一年内又复饮而再次入院.那么,出现明显的酒依赖的患者必须要住院戒酒治疗,并且要将病人与酒完全隔离.其主要目的 就是要对抗容易出现的戒断反应应及时对抗早期戒酒阶段的艰难的,痛苦的并容易出现的复瘾的渴求,使病人能够振作精神、克服困难、持续戒酒、树立重新生活的信心和勇气.这样,就对护理人员提出了较高的护理要求.现针对在护理工作中遇到的实际问题谈几点体会.
作者:尹辉;杨丽娜 刊期: 2011年第44期
目的 探讨经前路病灶清除植骨一期前路/后路内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 对12例胸腰椎结核患者,经3-4周正规抗结核治疗,行前路病灶清除、椎问大块自体髂骨/肋骨植骨、一期前路/后路内固定术,术后继续抗结核治疗18~24月.结果 1例腰后复发皮下寒性脓肿.11例植骨融合,植骨融合率为91.6%,植骨愈合时间4~8个月(平均6个月).无窦道形成.脊柱后凸畸形平均矫正86%.结论 经前路病灶清除植骨一期前路/后路内固定术治疗胸腰椎结核能彻底清除结核病灶,对脊髓及神经根进行彻底减压,促进脊髓及神经功能恢复,矫正脊柱后凸畸形,同时一期建立和恢复脊柱的连续性和稳定性,促进脊柱植骨融合,提高脊柱结核的治愈率.减少了脊柱畸形的发生率.
作者:卢国平 刊期: 2011年第44期
妊娠期糖尿病:妊娠期发生或发现的糖尿病,称为妊娠期糖尿病(GDM),它也包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但未曾获得诊断公在此次孕期被发现的糖尿病患者,我国GDM发病率为1%-2%.妊娠合并糖尿病属于高危妊娠,对母儿的影响主要是妊娠期糖尿病漏诊或确认晚.为孕妇提供连续,系统的整体护理,早期发现、早期治疗,在妊娠期严格控制血糖,使得孕妇及围生儿死亡率基本与正常孕妇相近.
作者:李文生 刊期: 2011年第44期
目的 分析ABO正反定型不相符合的血清学和临床特点.方法 采用血清学方法对4例ABO血型正反定型不符的患者进行ABO血型鉴定、吸收放散试验.结果 4例ABO血型定型困难标本中,A抗原减弱1例,B抗原减弱1例;抗-B抗体缺乏2例.结论 肿瘤患者由于机体免疫功能低下会导致抗原减弱或特异性抗体消失,正常人由于免疫耐受也会导致抗原减弱或特异性抗体消失.
作者:陈宇;蒋利星 刊期: 2011年第44期
1 临床资料廖某某,男,46岁,壮族.因头晕、胸闷来院门诊检查.既往有多次头晕、胸闷史.有一次晕厥史,无心绞痛病史.本次检查B超未见心脏疾病,无高血压及糖尿病史.常规12导联心电图见:窦性心律,窦性静止,ST段改变.后进行24小时动态心电图检查:V1导联QRS波群呈QS型,ST段无明显移位,T波倒置; V2导联QRS波群呈rsR'型,ST呈下斜型抬高,T波倒置,余以R波为主导联QRS波群终末部分粗顿,全程见Ⅱ°Ⅰ型AVB图形出现.24小时动态心电图检查诊断为Brugada综合症伴Ⅱ°Ⅰ型AVB.见图1.
作者:杨进锋;吴津龙 刊期: 2011年第44期
目的 探讨以内分泌治疗为主的综合治疗晚期前列腺癌的价值.方法 采用内分泌治疗(去势及术后服用商品名为福至尔的药物)为主的综合治疗方法治疗36例晚期前列腺癌,随访症状改善情况,定期前列腺肛门指检和血PSA测定,记录生存时间.结果 症状改善,前列腺逐渐缩小、软化,血PSA迅速下降,1年有效率100%,5例死亡患者平均生存28.6月,31例继续随访中.结论 以内分泌治疗为主的综合治疗是晚期前列腺癌的有效疗法.
作者:陈举锋;梁健峰;潘杰 刊期: 2011年第44期
目有探讨丹红注射液在急性脑梗死(ACI)治疗中的作用.方法 选取确诊的150例ACI患者,随机分为治级组57例和对照组55例.两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液,部疗程14天,评估治疗前后进行神经功能评分、血脂及纤维蛋白原永平.结果 治疗组神经功能评分、血脂及纤维蛋白原水平下降水平均好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液对改善ACI患者的神经功能缺损、血脂代谢,降低纤维蛋白原水平有一定疗效.
作者:杜更胜 刊期: 2011年第44期
目的 观察和探讨连发式痔疮套扎器治疗内痔的床疗效.方法 采用自动痔疮套扎术(RPH)手术治疗内痔37例(治疗组),与采用开放手术33例作比较,评价其治疗效果.结果 治疗组治愈率达99%,对照组治愈率达93.25%,两组统计学比较无显著性差异,但在手术时间、术后疼痛愈合时间、并发症等方面有显著差异.(P>0.05) 结论 RPH治疗内痔是一种并发症少,安全系数高的新型微创治疗方法.
作者:闵长国;殷瑞忠;方志刚 刊期: 2011年第44期
目的 探讨颈动脉粥样硬化、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与冠心病的关系.方法 应用彩色多普勒超声检测60例冠心病患者的颈动脉斑块类型及斑块形态,免疫比浊法测定其CRP水平,并与50例同期住院的非冠心病患者作对照.结果 冠心病组颈动脉斑块明显多于对照组(P<0.05),且以软斑和混合斑为主;冠心病组血清CRP水平较对照组显著升高(P<0.05);颈动脉混合斑、软斑患者的CRP水平明显高于硬斑、无斑块患者(P均<0.05).结论 冠心病患者颈动脉软斑和混合斑明显增多,且CRP水平明显升高;提示CRP水平与颈动脉斑块的性质和稳定性有关.
作者:朱政 刊期: 2011年第44期
目的 探讨宫腔内人工授精的妊娠率及其影响因素.方法 对我中心自2008年1月至2010年1月进行IUI治疗的不孕夫妇共76对、106周期,从女方年龄,不孕年限,不孕原因,方案选择等方面进行分析.结果 临床妊娠共14例,周期妊娠率13.2%,每例临床妊娠率18.4%,年龄<30岁的周期妊娠率为20%,≥30岁的周期妊娠率为9.9%,因精液液化不良原因行IUI 1周期,成功妊娠,性交障碍2周期,成功妊娠1例;自然周期的周期妊娠率为16.7%,促排卵方案的周期妊娠率11.4%.结论 女方年龄、不孕年限、不孕原因、方案选择等因素与IUI的成功率相关.
作者:贾晓丽 刊期: 2011年第44期
二○○二年九月一日开始实施的<医疗纠纷处理条例>中明确规定,患者有权查阅和要求复印门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单、手术麻醉记录单、病理记录单等病历资料.
作者:赖晓琼 刊期: 2011年第44期
目的 应用64层螺旋CT为冠脉造影取得优质图像发挥护理优势.方法 患者154例,运用心理护理学解除患者恐惧、紧张,使检查冠脉造影检查顺利完成.结论 150例患者顺利进行,1例由于心率不齐,没做成,3例由于患者感到心理恐惧,紧张当日没做,后经过护士与其耐心沟通,解释及心理指导,选择第二天做造影.造影过程顺利,图像分辨率清晰,患者及家属满意.因此:护理操作贯穿检查的每一步,有效的护理直接影响检查结果的准确性.护理工作要变被动为积极主动,密切配合医生做好此项检查.
作者:王春激;王艳;金丽红 刊期: 2011年第44期
目的 探讨胆囊切除术后综合征(PCS)的病因、预防及处理.方法 对2004年1月-2008年1月间我院收治的25例因单纯胆囊切除术后发生PCS临床资料进行分析.结果 25例患者中,胆道自身因素占14例,胆外因素7例,精神因素1例,3例病因不明确,再次手术8例,非手术13例.结论 PCS病因复杂,重视术前的全面检查和术中探查是防止术后发生PCS的关键.治疗应根据不同病因选择合理的治疗方案,大部分病人经内科处理或随着手术后时间的延长而逐渐减轻、消失,只有少数病人症状持续需手术处理,极少数患者存在精神因素,需要注意进行心理治疗.
作者:高宏伟;王宝海 刊期: 2011年第44期
急性脑卒中在临床具有三高的特征,即发病率高,病死率高,致残率高.是临床常见病,分为缺血性卒中,出血性卒中,短暂脑缺血发作等三种.
作者:尹金龙 刊期: 2011年第44期
目的 观察VitalStim电刺激联合针刺对脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果.方法 对接受VitalStim电刺激联合针刺治疗的脑卒中的吞咽障碍治疗组和对照组各56例进行观察比较.采用洼田氏饮水试验[1]评定标准进行治疗效果评测.结果 治疗组有效率91.1%,对照组有效率60.7%,其疗效差异有显著性意义(P<0.05).结论 VitalStim电刺激联合针刺作为脑卒中后吞咽障碍的主要治疗手段有较高的临床意义.
作者:周凯;周德文;黄格朗;罗辉 刊期: 2011年第44期
炭疽是由炭疽杆菌所致的一种人畜共患急性传染病,主要存在于食草动物和牲畜群落之中,并能造成环境的广泛污染.人类主要通过破溃的皮肤黏膜接触病死畜及其血液、排泄物、分泌物或死畜产品引起皮肤炭疽,进食感染本病的牲畜肉类及被芽孢杆菌污染的食物、水等引起咽喉炭疽和肠炭疽,吸入带有炭疽芽孢杆菌的芽孢的气溶胶和尘埃引起吸入性炭疽,以及接触污染的动物毛皮等畜产品而患病.对炭疽疫情进行流行病学调查,探讨炭疽疫情预防控制措施,为今后发生类似事件处置工作积累经验.
作者:张昕鑫;杨静;董玉军;米魁;马强;孙燕红;刘娣 刊期: 2011年第44期
本文通过观察艾迪注射液配合适形放疗治疗原发性肝癌的疗效,得出结论:艾迪注射液配合适形放疗治疗原发性肝癌,有助于临床症状的改善和生存质量的提高.
作者:姚型锋;齐胜;张华华;徐宜全 刊期: 2011年第44期
目的 探讨泌尿外科各种管道的应用及护理.方法 根据泌尿科疾病和管道性能的不同而决定拔管时间,掌握应用及护理的要点,拔管后要注意量、颜色、性质及有无自主排尿.结果 本组病人手术成功,未出现并发症,均治愈出院.结论 护理人员掌握各种管道的应用及护理,熟悉泌尿外科疾病术后的拔管时间,可为临床提供准确的诊断依据,是预防泌尿路上行感染,保证手术成功的关键.
作者:郑娥 刊期: 2011年第44期
目的 探讨宫颈癌放化疗患者对健康教育需求及护理.方法 将我科2010年-2011年10月100例局部晚期宫颈癌同步放化疗的患者随机分为观察组组(50例)和对照组50例,由专人负责对住院1周后患者进行问卷调查.针对患者的需求制定宫颈癌同步放化疗的健康教育计划,责任护士按计划落实教育内容,再由专人负责质控宣教效果.结果 发干预前后患者对自身疾病知识的掌握、依从性、副反应的发生程度及对护理人员的满意度均明显优于干预前.结论 制定宫颈癌同步放化疗患者的健康教育计划,使患者能正确认识自身的疾病和症状,消除不良情绪,减低放疗期间副反应发生,有助于宫颈癌放疗计划的顺利进行.
作者:邹舒倩;李燕英;罗丽群;甘丽梅 刊期: 2011年第44期
脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中.临床表现以猝然昏扑,不醒人事或突发口眼歪斜,半身不遂,舌强语塞,智力障碍为主要特征.它的高发病率,高致残率,高死亡率严重危害着人类的健康和生命.突如其来的中风会使脑功能受损而带来不同程度的心理反应.而卒中后抑郁状态已经成为脑卒中后常见的的并发症.所以及时诊断和治疗、给予有效的护理干预,才能帮助患者提高生活质量.
作者:刘萌;赵静 刊期: 2011年第44期
吻合器痔上粘膜环切钉合术(PPH术)自意大利学者Longo在1998年首先报道运用治疗痔病以来[1],因具有手术时间短、疼痛少、出血少、创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,在临床上得到了广泛地应用,并得剑了广大患者及临床医生的认可.
作者:潘梅英 刊期: 2011年第44期
1 更年期女性症状目前到医院就诊的更年期女性心电图很多均有ST-T改变,在解释上很有困难,尤其是绝经后女性更为明显,除了有头晕眼花,四肢冰冷,潮热出汗,情绪激动等症状外,并主诉胸闷、心慌、压迫感等不适.
作者:吴津龙;杨进锋;李莉;王丽丽 刊期: 2011年第44期
目的 探讨肿瘤患者疼痛的特点及护理.方法 对晚期肿瘤患者疼痛的特点实施整体护理.结果 通过对晚期疼痛患者的护理.减轻了患者的不适感,辅助患者进行抗癌治疗.结论 通过适当的护理干预,减轻患者的疼痛症状,有利于患者进一步配合治疗,提高生存质量.
作者:李燕英;邹舒倩;邓伟英 刊期: 2011年第44期
目的 探讨不典型川崎病的早期临床表现特征.方法 综合分析了25例2004年8月~2010年12月入住我科确诊为川崎病的临床表现特征及相关实验室检查特征和治疗效果.结果 (1)不典型川崎病的临床表现除发热外,以口唇皲裂、眼球结合膜充血、皮疹发生率较高,指(趾)端脱皮出现时间晚,无早期诊断价值; (2)早期应用静脉丙种球蛋白冠状动脉病变发生率低,预后好.结论 川崎病早期诊断、早期治疗可极大地减少冠状动脉病变的发生.
作者:王丽萍 刊期: 2011年第44期
目的 对65例恶性腹腔积液患者采用PICC管和体外负压持续引流的护理.方法 患者取平卧位或半坐卧位,以患者B超定位点为穿刺点,常规消毒后行腹穿,将PICC管置于腹腔并外接体外负压引流瓶,持续或闻断引流,并通过此导管腔内注入药物.结果 本组65例患者均一次穿刺成功置管,无腹痛及感染等并发症的发生.结论 此操作方法简单、安全,危险性小,患者痛苦少,易于接受,置管引流腹腔积液后对减轻呼吸困难、腹胀等症状效果明显.
作者:陈秀云;李财枝 刊期: 2011年第44期
目的 正确评估婴幼儿重症肺炎的严重程度,指导诊治和制定护理措施.方法 应用危重病例评分法对106例婴幼儿重症肺炎进行评分.结果 分值>80分属非危重,分值71~80分属危重;分值≤70分属极危重;评分越低,发生多脏器功能衰竭的例数越多,病情越重;结论危重病例评分法能准确判断病情轻重,动态观察病情、指导治疗、预测预后、制定护理措施有着非常重要的作用.
作者:罗秀状;林梅;李强 刊期: 2011年第44期
恶性肿瘤病人行放射治疗是主要手段之一,据统计恶性肿瘤患者在综合治疗过程中,大约70%的病人需要接受放疗[1].由于放射线对全身及局部正常组织有损害,对放疗别人全程护理干预,可起到事半功倍的疗效.我院放疗科对2008年2月-2009年8月的188例肿瘤病人放疗前后的护理干预.取得较好的效果.
作者:吴春子;徐雷刚 刊期: 2011年第44期
目的 评估手术病人术前焦虑程度,进一步做好术前访视护理.方法 采用经改进的状态焦虑量表(SAI),对100例妇科手术和产科手术病人的病人进行术前访视.结果 被测病人均显示有不同程度的焦虑,术前一天焦虑值高,但实验组焦虑低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论 解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,做好术前访视护理是十分必要的.
作者:郝春英 刊期: 2011年第44期
腹腔镜手术是我院新开展的一项微刨外科手术.它适用于胆囊摘除、宫外孕及肝小囊肿等疾病的治疗.腹腔镜微创手术具有创伤小、疤痕小、对腹腔脏器干扰小、住院时间短、恢复快等优点.配合腹腔镜的手术,洗手护士根据手术的需求常规备齐各科手术所需的器械即可,面巡回护士的配合也非常需要,它决定手术时间及顺利与否.
作者:孙莹莹;刘金萍;张欢 刊期: 2011年第44期
小舞蹈病又叫风湿性舞蹈病或称Sydenham舞蹈病,是风湿热在神经系统的常见表现,其临床特征为不自主的舞蹈样动作、肌张力低、肌力弱、自主运动障碍和情绪改变等.主要发生于儿童和青少年.由Sydenham(1684)首先描述.本病可自愈,但复发者并不少见.成功的治疗可缩短病程.
作者:寇传玉 刊期: 2011年第44期
对我科2008~2011年应用降纤酶治疗脑梗死60例分析如下.1临床资料1.1 一般资料本组均符合1986年全国第二次脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头部CT或MRI确诊,无出血倾向的脑梗死患者.男37例,女23例.年龄38~71(平均55.9)岁.发病至用药时间为1h-14d,≤6h7例,≤24h 23例,1-3d16例,>3d14例,平均2.5d.本组均为颈内动脉系统梗死.
作者:付凯 刊期: 2011年第44期
目的 观察产妇产后的基本情况,探讨产后访视在产后中的作用.结果 1500例产妇中共有38例发生了并发症,切口感染患者4例(0.27%).产后出血患者3例(0.20%),乳房相关疾病35(2.33%);1500例新生儿中有疾病者689例,其中新生儿黄疸(120例,0.80%),方法选1500例产妇产后1个月内随访,观察产妇的情况与耍儿的情况.湿疹(279例,18.60%),红臀(159例,10.60%).消化不良(128例,8.53%)与脐炎(3例,0.20%).结论 产妇与新生儿均有特殊的生理特点,应针对特点进行防治.
作者:张素红;王小红 刊期: 2011年第44期
目的 评价彩色多普勒技术诊断附睾炎的临床价值.方法 应用二维超声观察正常组和病变组睾丸附睾的大小、形态及内部回声,再用CDFI观测血流情况,并对两组结果进行比较分析.结果 病变组睾丸附睾较正常组增大,血流丰富,Vs增高,RI、PI降低,两组测值差异统计学意义.结论 彩色多普勒超声技术对附睾睾丸炎的诊断及鉴别诊断有较高的临床价值.
作者:余雄波;肖向华;胥直全;刘毅 刊期: 2011年第44期
目的 探讨批量急性氯气中毒病人的组织管理方法.方法 迅速启动应急预案,成立应急指挥小组及医护救治小组,对69名患者实施有效处置.结果 69名患者均在第一时间得到有效救治.结论 强有力的应急指挥系统是救治成功的关键,部门、医护之间密切配合是基础,急救设施性能完好、娴熟的急救技能是保证,有效的心理干预是前提.
作者:许艳红;赵智娟 刊期: 2011年第44期
目的 探讨研究小儿急症患儿建立静脉通道的护理对策.方法 对临床173例住院小儿急症患儿病例建立静脉通道进行回顾性分析研究.结论 采取快速巧妙建立静脉的各种有效应对护理策略能明显提高穿刺成功率,减轻患儿痛苦,提高家属满意度.
作者:杨红芳;张国芬;刘美琴 刊期: 2011年第44期
信息技术飞速发展的今天,病案管理已经涉及多学科知识与技能.做一个合格的病案管理人员必须加强自身素质及能力培养,树立终生学习的观念,不继地提高自已,才能在信息时代实现病案管理人员的价值.
作者:赖晓琼 刊期: 2011年第44期
颅内动脉狭窄是缺血性卒中的一个重要原因.既往经典治疗方法是抗血小板聚集、抗凝治疗,仍有较高的卒中率[1].近年来,随着我院介入治疗的迅速发展,颈颅多普勒(TCD)检查在缺血性脑血管疾病患者中普及,越来越多的患者被发现存在颅内血管狭窄.
作者:史丽 刊期: 2011年第44期
颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的常见原因.它的治疗方法目前有内科药物治疗、颈动脉内膜剥脱术和血管内介入支架治疗.随着国际材料学的不断进步,颈动脉狭窄的血管内介入支架治疗因其创伤小,效果好有取代颈动脉内膜剥脱术的趋势,它的安全性也越来被越多的患者所接受.
作者:王丽;王国芳;郭红梅 刊期: 2011年第44期
1麻醉方法简单手术如钻孔引流、神经介入治疗、立体定向、功能神经外科等,可在不行气管插管的静脉全麻下行手术,如应用小剂量神经安定镇痛药或小剂量异丙酚或硫贲妥钠、安定、Y-OH等,一般可完成手术.
作者:谢长顺 刊期: 2011年第44期
铅是一种神经毒性的重金属元素,它对发育中的大脑的损伤是不可逆的,并已被研究结果所证实.随着人们对于影响儿童健康认识的不断提高,儿童铅中毒问题巳越来越引起社会的关注.为了解锦州市0-6岁儿童血铅水平,并为今后的血铅防治工作提供理论依据,现做出如下分析.
作者:杨忠伟 刊期: 2011年第44期
目的探讨钬激光联合输尿管抓钳治疗中上段输尿管结石的临床效果.方法2006年10月~2008年3月共35例患者,男性23人,女性12人,输尿管中段结石23人,输尿管上段结石12人,均为单侧结石.结石直径大小为6-14mm.采用中美合资爱克凯能公司大功率65W钬激光及STORZ输尿管镜、输尿管抓钳.腰麻后患者取膀胱截石位,先经尿道输尿管镜直视下到达结石部位,手用注射器注水加压,用钬激光击碎结石,击碎颗粒中,较大者用抓钳从输尿管中取出,放入膀胱,然后在导丝引导下输尿管内留置双J管,手术结束.
作者:王美才;蒋立桂;时进;魏杭琪 刊期: 2011年第44期
随着中国进入老龄社会化,老年人口数量不断增加,老年疾病也日益增多.而心血管疾病对老年人群体来说足个常见的易患疾病,给老年人的健康带来了极大威胁.治疗老年心血管疾病是提高老年人生活质量的重要途径,体外反搏治疗心血管疾病是一种安全有效的新方法.
作者:谭静;雷艳 刊期: 2011年第44期
患者的安全是护理工作中护理责任的重要部分,随着各种医疗法规的健全,对医疗安全和医护人员的工作行为及其职责的约束更加严格,护士对影响患者安全的危险因素保持高度的警惕,神经外科由于患者疾病特点,在住院期问存在些安全隐患,为了保障患者安全,护士应增强法律意识,规范护理行为,实行护理风险管理.本人对神经外科护理工作中常见的护理安全问题,提出以下几点对策.
作者:胡正琼 刊期: 2011年第44期
目的 比较不同剂量阿托伐他汀对高血压患者颈动脉硬化的临床疗效.方法 选择存在有不同程度的颈动脉硬化的高血压患者100例,随机分为2组,每组50例,阿托伐他汀40mg/d组及阿托伐他汀20mg/d组,疗程16周.观察治疗前后颈动脉内膜一中层厚度(IMT)以及胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化.结果 阿托伐他汀20mg及40mg组均能明显减轻颈动脉硬化(P<0.05),且阿托伐他汀40mg组降低丁C及LDL更明显(P<0.01),但两组减轻颈动脉硬化无明显差异(P>0.05).结论 阿托伐他汀40mg组更有效降低TC及LDL水平,但没有更有效的减轻颈动脉硬化.
作者:陈子国 刊期: 2011年第44期
目的 分析抗精神病药致药物性肝炎的发病规律与临床特点,加深对药物性肝炎的认识.方法 根据服药史、血象、肝功能检验、腹部B型超声检查等,对抗精神病药物治疗过程中出现肝损害的112例患者进行回顾分析.结果 影响抗精神病药物致药物性肝炎的相关因素有患者年龄、用药时间、抗精神药物种类.典型和非典型抗精神病药致药物性肝炎发生率分别75.0%和25.0%,其中以氯丙嗪(25.9%)和利培酮(8.9%)应用多.大多数药物性肝炎出现与服药后1~3个月.结论 认识影响抗精神病药致药物性肝炎有多种因素,在药物性感损坏的高发时期加强监测肝功能,做到早发现、早诊断、早治疗.
作者:壬济军;李继新 刊期: 2011年第44期
目的 实施有效的护理干预,评价高位动静脉内瘘在血液透析患者中的应用效果.方法 对15例前臂无法行常规动静脉内瘘的血液透析患者建立高位动静脉内瘘,观察内瘘的使用情况及效果.结果 15例患者高位动静脉内瘘手术均一次成功,成功率100%.内瘘在术后4-6周成熟后开始穿刺,血流量均可达(250-300)mL/min.结论 通过有效的护理干预,例如正确选择穿刺方法、压迫止血方式及做好卫生宣教等有效的健康护理,使得高位动静脉内瘘血流量好,为血管条件差的患者建立血液透析血管通路的佳选择.
作者:刘惠;李雪琴;陈芳 刊期: 2011年第44期
临床实习是护生迈入护理岗位的第一步,是将理论知识与实践相结合的首要过程,也是今后走向临床护士的先决条件.多年来,护理教学和临床是培养护理人才的两个重要环节,从而诞生出基础、临床、实习的三段式传统教学模式.
作者:黄敏;熊鹏;王娜;乐李;刘英 刊期: 2011年第44期
本文通过护理工作中出现的不安全因素,执行各项制度不严,服务态度生硬,技术水平,护理文书书写,观察病情,不重视病人心理变化等,指出护理工作中每个环节都存在的问题.要求每一个护理人员增强法律意识,规范自己的每一项护理行为,提高自律性和规范性,确保护理安全.
作者:苏惠钢 刊期: 2011年第44期
新型隐球菌是一种条件致病菌,在机体抵抗力下降时侵入机体而发病,表现为全身真菌感染症状[1].近年来,由于广谱抗生素、皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,以及免疫缺陷病毒的感染,新型隐球菌脑膜炎越来越常见,其起病隐袭,早期表现为头痛、呕吐、发热等,病程为亚急性或慢性过程,疗效缓慢,病死率高.2010年6月-2011年7月,我科收治了3例隐球菌脑膜炎,现将护理体会报告如下.
作者:彭瑞英;牟女 刊期: 2011年第44期
急性传染病控制科负责朝阳区传染病疫情控制工作,由于我吉林省的较大型综合性医院基本座落在朝阳区,朝阳区的疫情工作较繁重,重大疫情基本在朝阳区被发现和报告,责任重大,多年来所负责和承担的朝阳区的传染病防控工作和突发公共卫生事件应急处理工作多次得到省事主管部门的表扬,为配合社区卫生服务均等化服务,探索传染病防控工作在社区的开展,我们在总结经验的基础上,提出一些思考.
作者:杨静;张昕鑫;刘娣;董玉军;米魁;马强;孙燕红 刊期: 2011年第44期
在卫生职业学校开办健康管理专业是社会的要求和卫生人才市场的需要,也是职业教育引领人才市场并具备预见性的职业教育原则的充分体现.资料表明,高职健康管理专业毕业生具有广阔的就业前景.
作者:邓斌菊 刊期: 2011年第44期