格林-巴利综合症又称急性感染性多发性神经根炎,是一种神经脱髓鞘疾病,临床非常常见,急性起病,肢体瘫痪往往始于肢体远端,然后逐渐向近段发展,患者常呈渐进性无力,可有某些感觉障碍,有的病例病后遗有乏力或瘫痪,但多无感觉障碍,本病多采用综合治疗方法,从运动疗法考虑可以从以下方面入手,早期肢体处于功能位,防止肌肉萎缩及关节挛缩,对呼吸肌受累,帮助患者进行呼吸训练及排痰训练,必要时行气管切开术,呼吸机辅助呼吸,应用矫形器,施行维持及增大关节活动度的训练,克服肌肉短缩训练和渐进性站立,行走功能恢复性训练.
作者:余海霞;张合凤 刊期: 2012年第17期
目的 探讨木瓜单体的抗炎、镇痛作用.方法 通过扭体实验探讨木瓜单体的镇痛作用;通过二甲苯引起小鼠耳肿胀法、醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高的等实验探讨木瓜单体的抗炎作用.结果 木瓜单体对醋酸所致小鼠扭体有较好的镇痛作用,抑制二甲苯所致小鼠耳肿胀、抑制醋酸所致小鼠腹腔毛细血管通透性增高.结论 木瓜单体具有较好的镇痛作用,并具有一定的抗炎作用.
作者:曾灶昌 刊期: 2012年第17期
目的 对儿童原发性肾病综合征(PNS)合并尿路感染(UTI)的病原菌和耐药性进行分析,探讨临床更合理的用药.方法 选择本院5年内45例PNS合并UTI患儿的临床资料,分析病原蓖的分布及耐药情况.结果 PNS合并UTI患儿以无症状性蓖尿者居多,男女发生率无显著性差异.病原菌以革兰阴性蓖为主,大肠埃希菌多,其次为肺炎克雷伯菌及肠球菌.对抗菌药物的敏感性大小,大肠埃希菌依次为亚胺培南/西司他丁、阿米卡星,哌拉西林/他唑巴坦,肺炎克雷伯杆菌的敏感抗生素依次为亚胺培南/西司他丁、美洛培南、左氧氟沙星,二者对头孢类抗生素的敏感性均不高;肠球菌对万古霉素和利奈哇烷的敏感性高.细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为55.56%,大肠埃希菌产ESBLs的阳性率为70.58%,ESBLs阳性菌对亚胺培南/西司他丁、阿米卡星、的敏感性较高,而对头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸无敏感性.结论 临床应根据药物敏感性试验结果合理选择抗菌药物;要预防、减少NS患者UTI的发生,必须积极纠正低IgG血症、营养不良,有效减少蛋白尿.
作者:张书锋;刘翠华 刊期: 2012年第17期
骨折患者出于对未来的各种恐惧,极易出现情绪反应,影响疾病转归和预后[1] .分阶段、个体化的健康教育不仅满足了病人对相关知识的需求,同时改变了病人的不良健康行为,有效缓解和消除病人的焦虑、抑郁症状,积极构建病人战胜疾病的自信心,帮助病人形成良好的行为方式,减少或消除影响健康的危险因素,从而达到促进病人康复的目的.
作者:李颖丽;姜秋红;庄华 刊期: 2012年第17期
目的 探究螺旋CT技术在眼眶蜂窝织炎患者中的诊断意义和临床治疗意义,并做好相关分析、总结.方法 回顾总结30例眼眶蜂窝织炎的CT征象,对30例眼眶蜂窝织炎在螺旋CT容积扫描的基础上,进行不同位置及平面的重组,并观察其深层关系.结果 CT 表现为眼睑、眼肌肿胀,泪腺增大,眶内脂肪出现异常,被软组织影代替.脓肿形成可出现占位效应,本组10例显示眶壁骨质增生、硬化.鼻窦源性21例占70%,外源性7例占24%,颌面部感染2例为5%.结论 螺旋CT扫描技术在临床上的应用,对眼眶蜂窝织炎做出更清晰、到位的诊断,为诊断及治疗蜂窝织炎做出了积极的临床意义,值得推广与开发.
作者:温琳峰 刊期: 2012年第17期
特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、进行性、高度致死性肺间质疾病,病理改变为寻常型间质性肺炎(UIP),中位存活时间仅为28年,是严重危害人类健康的主要疾病之一.目的讨论特发性肺间质纤维化的药物治疗.方法 根据患者具体病况选择不同药物进行治疗.结论 环磷酰胺可以在使用糖皮质激素治疗的同时开始使用,也可以用于糖皮质激素抵抗的患者.但由于担心其副作用,一定程度上限制了环磷酰胺的使用.硫唑嘌呤治疗原则与环磷酰胺相似.与大剂量糖皮质激素相比较,小剂量糖皮质激素加硫唑嘌呤疗效相似,并不能明显改善患者的肺功能,但不良反应不大,国外使用较广泛.环孢霉素A有研究表明,对糖皮质激素抵抗的患者及急性加重的患者使用本药有延长生存时间的可能,因此可以用于糖皮质激素使用无效的患者.N-乙酰半胱氨酸(NAC) 因不良反应小,适用于所有IPF患者,由于本品有化痰作用,痰多不易咳出的患者更能获益.
作者:董春红 刊期: 2012年第17期
目的 观察厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗80岁以上高血压患者的临床疗效与安全性.方法 厄贝沙坦每日150mg18例,4周后5例患者因血压控制不良改为厄贝沙坦,氢氯噻嗪150/12.5mg治疗80岁以上高血压患者8周的有效率.结果 收缩压(SBP)、较治疗前明显降低(P<0.05),舒张压(DBP)和心率(HR)无明显变化,降压总有效率达100%.结论 厄贝沙坦和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗80岁以上高血压患者疗效、安全性和耐受性方面均较好.
作者:赵春仙 刊期: 2012年第17期
C肽不受胰岛素抗体干扰,与胰岛素抗体无交叉免疫反应.C肽和胰岛素原之间有交叉免疫反应,但由于血清中胰岛素原的浓度还不到C肽浓度的1/10,故采用化学发光法测得的C肽(总C肽)对评价β细胞分泌功能较胰岛素更为可靠.由于外周血中C肽被肝细胞摄取少,更能反应胰岛B细胞分泌时浓度,加之其基础清除率稳定,不受多种因素影响,故C肽测定显得更为重要,从而了解胰岛B细胞功能情况,对于指导治疗有积极作用.
作者:刘春江 刊期: 2012年第17期
目的 探讨中西医结合治疗骨质疏松症的临床疗效.方法 将我院36例骨质疏松症患者随机分为对照组(18例)和观察组(中西医结合治疗组18例),对照组采用常规西医治疗,观察组采用中医辨证施治结合西医对症治疗.结果 试验组的临床疗效优于对照组,有显著性差异,P<0.05.结论 中西医结合治疗骨质疏松症有更好的临床疗效.
作者:范洪伟 刊期: 2012年第17期
胎儿成熟度的监测是决定高危妊娠选择合理的分娩时间和处理方针的重要依据,主要是通过羊水中某物质的消长来观察胎儿的器官功能是否发育完善.
作者:田平;李沫 刊期: 2012年第17期
目的 脑心通联合血脂康治疗2型糖尿病血脂异常的疗效观察.方法 将2型糖尿病血脂异常脂56例随机分为2组:治疗组28例,对照组28例.两组基础治疗相同,治疗组在对照组的基础上加服步长脑心通胶囊,治疗4周后,观察2组患者血脂的变化.结果 与对照组比较,治疗组在降低总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇等方面疗效显著.2组升高高密度脂蛋白胆固醇疗效相似.结论 步长脑心通联合血脂康可以有效调节2型糖尿病血脂水平.
作者:谭志雄 刊期: 2012年第17期
目的 探讨十二指肠溃疡的临床特点及诊治措施.方法 选取我院2008年1月~2010年12月临床收治的十二指肠溃疡患者96例,按诊治方法的不同分为观察组(综合诊治组)和对照组(常规诊治组)各48例,观察两组的效果对比.结果 综合诊治组在临床症状改善、并发症及复发率方面好于常规组,两组比较均有明显差异(P<0.05).结论 根据十二指肠溃疡的临床发病特点,采取常规诊治加上良好的生活、饮食习惯可以显着改善十二指肠溃疡患者的预后,提高治疗效果、减少并发症和复发率的发生.
作者:孙明;刘蕊萍 刊期: 2012年第17期
目的 观察润燥止痒胶囊治疗囊肿性痤疮的临床疗效,并与传统对照组作比较.方法 门诊收治36例囊肿性痤疮患者,并随机分为二组;其中治疗组18例,予以润燥止痒胶囊内服治疗,疗程为一月;对照组18例;内服维生素B6片、维生素B2片,外擦痤疮王,疗程为一月.结果 治疗组疗效明显优于对照组.
作者:周晓华;胡波 刊期: 2012年第17期
目的 讨论低场强磁共振胰胆管成像技术(MRCP)在临床中的应用及效果分析.方法 对我院79例梗阻性黄疸患者进行低场强磁共振胰胆管成像检查,分析其影像表现和诊断准确率.结果 79例梗阻性黄疸患者均可见不同程度胰、胆管显影;与手术或活检病理对照比较,诊断正确率96.20%.结论 低场强MRCP检查具有操作简便无辐射、胆胰管系影像清晰直观等优点,临床根据疾病特征,结合T2WI扫描可提高诊断符合率,基本满足临床诊断需要.
作者:辛路遇 刊期: 2012年第17期
目的 探讨兰索拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡病的效果.方法 对51例确诊为幽门螺杆菌(Hp)感染的胃溃疡、十二指肠溃疡患者利用兰索拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联疗法进行治疗,观察溃疡愈合情况及Hp根除情况.结果 本疗法对溃疡的总有效率为92.16%,Hp根除率为88.24%.结论 兰索拉唑、克拉霉素、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性溃疡具有药物剂量小、Hp根除率、溃疡愈合迅速、疗程短等优点,值得在临床上推广应用.
作者:蓝菊慧 刊期: 2012年第17期
目的 比较经尿道前列腺电切术(TURP)与等离子电切术(TUPKVP)在治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法 选取自2009年1月-2011年6月在本院接受治疗的前列腺疾病患者132例进行了临床治疗研究,随机将患者分为两组,治疗组进行了经尿道前列腺等离子电切术(TUPKVP);对照组进行了经尿道前列腺电切术(TURP),比较手术时间、出血量等方面的临床治疗效果.结果 治疗组的术后恢复情况明显好于对照组,P<0.05表示差异有统计学意义.结论 经尿道前列腺等离子电切术在治疗前列腺增生更安全,更加有效,值得在临床推广.
作者:高杨 刊期: 2012年第17期
舒血宁注射液(2ml)(黑龙江省珍宝岛制药)主要成分:银杏叶,其性状为黄色的澄明液体,主要用于:扩张血管,改善微循环.用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等.前列地尔注射液(哈药集团生物工程有限公司)是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂,为白色乳状液体,主要主要用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍.我科在使用这两种药物静脉滴注时发现存在配伍禁忌.现报道如下.
作者:李长靖 刊期: 2012年第17期
目的 对早期乳腺癌手术中的保乳手术治疗进行临床疗效分析.方法 选取2002年2月至2010年2月来我院接受乳腺癌治疗的患者61名,其中30名患者采用改良根治术进行治疗,剩下的31名患者采用保乳手术联合术进行治疗.前者作为对照组,后者作为观察组.将两组患者的手术治疗结果进行汇总统计,并将统计结果使用SPSS统计学软件进行χ2检验,α=0.05.结果 P>0.05,观察组患者与对照组患者的生存率与复发率的数据无统计学意义.结论 对于乳腺癌早期患者使用保乳联合手术法进行治疗,在保留女性乳房的同时,其临床有效率与传统改良根治法相似,值得进行临床推广.
作者:张海涛 刊期: 2012年第17期
目的 探讨烤瓷修复中个性化比色的疗效观.方法 回顾性分析.2007年3月-2009年3月在我院制作的120 例前牙烤瓷冠桥修复病例的相关临床资料.结果 烤瓷修复成功116例(96.7% ),失败4例(3.3% ).结论 临床医生应加强比色的训练,提高对牙齿颜色的反应能力.以提高烤瓷修复的临床效果.
作者:周长松 刊期: 2012年第17期
目的 探讨二甲双胍联合罗格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 回顾性分析我院于2010年-2011年收治的62例具有胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)的患者,对其进行6个月的治疗,选用二甲双胍500mg,罗格列酮4mg,之后对患者的血清性激素水平和胰岛素释放水平进行治疗前后和停药6个月的比较.结果 经过治疗后,50例患者的血清性激素水平和胰岛素释放水平均下降,月经周期也恢复正常,对照组与观察组比较无明显差异性,无统计学意义(P<0.05).与治疗前做比较,已经恢复排卵性月经的21例患者在停药后6个月后血清性激素水平和胰岛素释放水平上升,差异无统计学意义(P>0.05).结论 多囊卵巢综合征(PCOS)的患者通过二甲双胍联合罗格列酮改善卵巢的功能.效果很好,缺点是在停药后会出现复发的情况.
作者:于梅章 刊期: 2012年第17期
病例 男性,16岁.高速公路车祸致伤腹部,急腹症来我院急诊科就诊.查体:T36.1℃,P102次/分,血压70/40mmHg,因疑腹腔脏器或腹部大血管损伤而行彩超检查,使用仪器为HITACHI EUB-8500型实时超声诊断仪,探头频率为腹部探头3.5MHz.取仰卧位及侧卧位,行腹部超声检查.彩超显示腹腔大量积液,肝、胆、胰、脾、右肾未见异常,CDFI显示左肾内无血流信号,脉冲多普勒显示无动静脉血流频谱,二维超声显示无血管搏动,因此彩超诊断左肾动脉断裂.
作者:新柳;张凤英 刊期: 2012年第17期
目的 探讨慢性化脓性中耳炎的临床治疗.方法 回顾我科2010年4月-2011年5月收治的慢性化脓性中耳炎患者36例,采用外用抗生素滴耳液,抗生素与糖皮质激素混合用,分别对炎症重、脓少者用抗生素水剂0.3%氧氟沙星、洛美沙星滴耳剂、0.25%氯霉素滴耳液.炎症轻、脓少者用甘油或酒精滴剂如2.5%氯霉素甘油、3%硼酸酒精滴耳液,给予治疗2日后均取得明显见效,同时给予口服头孢氨苄胶囊,0.5g/次,3次/d,3-5d,治疗.巩固治疗一周后,行鼓膜修补术.结果 36例慢性化脓性中耳炎患者经治疗有效率100%,效果满意.结沦采用抗生素与糖皮质激素混合用,加内服治疗后,行鼓膜修补术.从而达到彻底治愈慢性化脓性中耳炎的目的.手术治疗的目的:彻底清除病变组织;预防并发症的发生.
作者:李亮 刊期: 2012年第17期
输卵管具有运送精子、拾卵以及把受精卵运送到子宫腔的作用,如果卵管不通或功能障碍,则可能造成女性不孕.那么导致输卵管性不孕的原因有哪些呢?其实,能够引起输卵管性不孕的原因有:淋菌性输卵管炎、化脓性输卵管炎、输卵管堵塞、输卵管积液、结核性输卵管炎等.目前,输卵管性不孕是女性不孕症的重要原因,约占1/3以上.输卵管性不孕的病因多以炎症为主,但非炎症病变率也在逐渐增加,不可忽视.
作者:张义君 刊期: 2012年第17期
笔者在工作中发现,以癫痫样发作为主要临床表现的特发性甲旁减,极易被误诊为癫痫,单纯给予抗癫痫药物治疗,病情无法得到控制,有的患者误诊达十余年,严重影响生命质量.而如果及时正确诊断,给予钙剂及维生素D制剂治疗,病情可很快好转,以避免各种不可逆损伤的出现及加重.
作者:刘洋;吴飞 刊期: 2012年第17期
目的 分析老年患者心力衰竭的临床表现特点,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法 收集、整理我科78例老年心力衰竭患者的临床诊疗资料,分析患者在诱发因素、发病原因以及临床表现三方面的情况.结果 以呼吸系统症状为主者39例,神经系统症状为主者19例,消化系统症状为主者10例,循环系统症状为主者5例,内分泌和循环系统症状为主者5例.结论 临床医务工作者应密切观察临床表现,早期诊断,及时处理,降低心衰的发病率和死亡率.
作者:梁敬敏 刊期: 2012年第17期
目的 观察无张力疝修补术的临床效果.方法 回顾80例腹股沟疝采用美国Bard公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片行疝环充填式无张力疝修补术,包括Ⅱ型28例:Ⅲ型46例:Ⅳ型6例,观察分析手术时间、术后自主能力恢复、并发症、复发率.结果 手术时间30-70min,术后6h下床活动,3例术后伤口持续疼痛,伤口区短期异物样感2例,尿潴留4例,阴囊积液1例,无伤口感染.住院时间4~5d.全部病人随访3个月~5年,平均37个月,1例有异物感、无复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有符合人体生理解剖结构、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率.
作者:黎国湖 刊期: 2012年第17期
目的 分析阴道超声在围绝经期阴道异常流血疾病的辅助诊断价值.方法 对我院2010年1-12月份门诊以阴道不规则异常出血的围绝经期的病患者的临床资料,以阴道异常流血就诊的围绝经期患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组85例围绝经期阴道异常流血患者经B超诊断与病理结果对比,总符合率为76.72%,各类疾病的符合率为:水泡状胎盘85.71%,流产84.62%,子宫内膜炎66.67%,子宫内膜息肉87.5%,子宫黏膜下肌瘤83.33%,功能失调性子宫出血75.43%,子宫内膜增生总符合率为60%.结论 B超检查对围绝经期异常阴道流血患者有较高的诊断符合率,可作为常规检查项目.
作者:刘玉霞 刊期: 2012年第17期
目的 探讨成批爆震性烧伤伤员的救治方法.方法 成立领导小组,立即启动应急预案,熟练实施急救流程,迅速分诊、分流患者,集中救治.结果 共收治危重病人13人,无一例死亡,无并发症、差错事故及护理纠纷发生.结论 医护人员具备应急能力,制定有效的应急预案,保证应急药品和器材的供给,科学统筹人力资源是确保成批爆震性烧伤伤员救治成功的关键.
作者:刘国鲜 刊期: 2012年第17期
目的 探讨临床护理路径在经尿道膀胱肿瘤电切患者中的应用及临床效果.方法 将150例经尿道膀胱肿瘤电切患者分为观察组75例,对照组75例.观察组应用临床护理路径进行护理,对照组按照传统的护理流程进行护理,比较两组护理效果.结果 观察组术后下床活动时间、健康知识掌握率、患者满意度、住院天数、住院费用等指标均优于对照组(P<0.05).结论 临床护理路径应用于经尿道膀胱肿瘤电切患者,流程合理,可有效提高护理质量及患者满意度,缩短住院时间,明显降低住院费用.
作者:杨青博;刘娅;辛蕾;宋英英 刊期: 2012年第17期
生殖道感染时妇产科常见的感染.1998年美国疾病控制与预防中心将女性生殖道感染性疾病定义为盆腔炎性疾病,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢囊肿以及播散后产生的盆腔腹膜炎.严重的盆腔炎性疾病可因败血症、脓毒血症、感染性休克而危及生命.
作者:金昌华;高晓萍 刊期: 2012年第17期
目的 探讨慢性前列腺炎患者前列腺中病原微生物及临床常用药物的药敏和耐药性.方法 取前段尿(VB1)及前列腺液,进行常规外观、显微镜镜检、分离培养(细菌、真菌、支原体)及衣原体检测,采用API与ATB系统鉴定细菌;K-B纸片法测定细菌的耐药性;表型确证试验检测大肠埃希菌与克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBL),Mycoplasma IST2试剂检测支原体及对9种抗生素的耐药性;采用chemtrueTMchlamydia 抗原检测法检测衣原体.结果 1179例前列腺液中672份标本中检出病原微生物756株,常见的病原微生物为细菌329株(43.5%)、支原体302株(39.9%)和衣原体122株(16.1%).葡萄球菌是引起慢性细菌性前列腺炎的主要的病原菌,192株中119株为耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),其对除万古霉素外的其他12种抗生素均有较高的耐药率;302株支原体对9种抗生素的耐药率分别为氧氟沙星(56.3%)、环丙沙星(75%)、红霉素(78.3%)、阿奇霉素(53.2%)、克拉霉素(51.6%)、四环素(21.2%)、强力霉素(18.7%)、交沙霉素(12.1%)、罗红霉素(75.6%);28株大肠埃希菌和克雷伯菌中,ESBL阳性8株,阳性率28.6%;36株肠球菌中,链霉素高度耐药14株,庆大霉素高度耐药12株,链霉素+庆大霉素均高度耐药9株,耐万古霉素肠环球菌(VRE)2株.结论 慢性前列腺炎病原分布复杂,各种细菌感染占主导地位,支原体、衣原体感染不容忽视;加强病原微生物及耐药性检测,对于慢性前列腺炎的诊断与治疗具有十分重要的意义.
作者:马阳日;张洁祥;陈新建;古力米热 刊期: 2012年第17期
正常心律起源于窦房结,它按一定的频率、顺序及速度沿着心脏传导系统使心肌除极.如激动的起源及(或)传导的速度或顺序不正常,即形成心律失常.以下为小儿时期较常见的心律失常.一、期前收缩期前收缩(过早搏动,简称早搏)是指在正常心律或异位心律的基础上提早发生的心脏搏动.按其发生的部位分为房性、房室交接区性(结性)及室性期前收缩.
作者:段志杰 刊期: 2012年第17期
目的 探讨脑神经胶质瘤病的诊断与治疗及其临床特征.方法 回顾性分析8例经开颅手术或定向活检证实为脑神经胶质瘤病的临床表现、影像学资料及治疗效果.结果 8例CT扫描共发现20个病灶,其中病灶累及3个脑叶者5例,累及2个脑叶者4例.CT平扫病灶呈高密度5个,等密度5个,低密度13个,大多数病灶强化不明显,瘤周轻中度水肿.4例行MRI检查发现胼胝体肥大2例.9例均获得6个月以上随访.结论 脑神经胶质瘤病CT扫描易误诊为转移瘤,MRI扫描对脑神经胶质瘤病的诊断有一定的价值,确诊有待于病理检查.手术切除程度是决定预后的重要因素,术后分割放疗是控制肿瘤生长及延迟复发的重要辅助治疗手段.
作者:白东;李永军 刊期: 2012年第17期
口咽部肿瘤以恶性为主,发病率约1.6/10万,占全身恶性肿瘤的0.5%,其中以原发于扁桃体者多.病理类型以癌占首位,此为恶性淋巴瘤.目前大多数学者认为口咽癌的发病与吸烟、饮酒等不良刺激具有密切关系.多数口咽癌患者存在吸烟和饮酒等不良习性.据流行病学研究显示,饮酒使得口咽肿瘤发生的危险性较非饮酒者明显增加,而如果大量吸烟加上饮用烈性酒,尤其是长期使用,将会使发生肿瘤的危险性成倍增加.
作者:郭跃臣 刊期: 2012年第17期
[病理变化]1.1 肉眼①较大,可有包膜,中等硬度.②切面灰白色,有光泽,鱼肉样,可有坏死灶及囊腔形成.1.2 镜下①分化较好的纤维肉瘤由大量比较一致的成纤维细胞构成,排列成束,编织状,核分裂象少见.②分化不良的纤维肉瘤细胞极为丰富,瘤细胞异型性明显,核分裂象多见.③肿瘤由大量成纤维细胞、肌成纤维细胞和浆细胞构成,并伴有不同程度的纤维化及钙化者为炎性纤维肉瘤.
作者:郭玲 刊期: 2012年第17期
单发内生软骨瘤好发于手、足的短管状骨,以近节指骨更多见,与足部的趾骨发病之比为6:1[1] , 也可见于肋骨、胸骨、骨盆、脊柱,相对于发生在短管状骨的内生软骨瘤,长骨发病较少.现就日常工作中MRI检查发现的发生在长骨的15例单发内生软骨瘤做一回顾性分析.
作者:朱朝选 刊期: 2012年第17期
目的 了解伊立替康加顺铂(IP)方案一线治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效、不良反应.方法 初治广泛期小细胞肺癌患者34例,应用DDP 60mg / m2静脉滴注,d1,CPT-11 60mg / m2静脉滴注,d1、d8、d15,28d 为一个周期,连用4-6个周期.两个周期后评价疗效及不良反应.结果 总有效率76.5%,中位无进展生存期6.1个月,主要的不良反应为骨髓抑制(82.35%)及腹泻(58.82%).结论 伊立替康联合顺铂方案疗效较高,不良反应可耐受,无进展生存期较长,是广泛期小细胞肺癌一线治疗的安全有效方案.
作者:王俊峰;李春娟;许娜 刊期: 2012年第17期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征机体胰岛素的分泌不足和/或胰岛素的作用缺陷引起的.临床上可的代谢性疾病,是由于遗传因素和环境因素长期共同作用,导致出现多饮、多食、多尿,体力及体重下降,或餐前低血糖,皮肤瘙痒、视力下降等症候群.糖尿病是一种严重危害人民健康的全球广泛流行性疾病.
作者:刘燕洁 刊期: 2012年第17期
卵巢上皮性肿瘤为常见的卵巢肿瘤,多见于中老年妇女,很少发生在青春期前和婴幼儿.卵巢上皮性肿瘤分为良性、交界性和恶性.交界性肿瘤是指上皮细胞增生活跃及核异型,核分裂相增加,表现为上皮细胞层次增加,但无间质浸润,是一种低度潜在恶性肿瘤,生长缓慢,转移率低,复发迟.卵巢上皮性癌发展迅速,不易早期诊断,治疗困难,死亡率高.
作者:李冬华 刊期: 2012年第17期
目的 分析研究引起呼吸道疾病的常见革兰氏阴性菌的种类及耐药情况.方法 对我院收治的呼吸道疾病患者进行细菌分离培养,并对其进行药敏试验.结果 病原菌以革兰氏阴性菌为主,共有364株(364/568),占64.08%.所有的的革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感.结论 革兰氏阴性菌为引起呼吸道疾病的主要病原菌,在治疗呼吸道疾病时应对病原菌的进行分离检测,并根据药敏试验结果合理选用抗生素.
作者:王乐;柯三林 刊期: 2012年第17期
通过回顾总结2007年1例32岁急性心肌梗死病人行急诊冠状动脉支架术,可改善梗塞区心肌血运,缩小坏死区,是一种较新的急性心肌梗死的治疗方法.自从我院开展急性心肌梗死病人进行冠状动脉支架术,通过对其术前、术后的护理,认为做好病人术前护理和严密观察及监测术后变化,注重心理护理和生活护理对患者的顺利康复具有重要意义.通过精心系统的护理程序,急性心肌梗死病人实行冠状动脉支架手术,患者术后恢复良好,顺利出院.
作者:李红飞 刊期: 2012年第17期
目的 观察新式剖宫产改良术与传统式剖宫产术在手术时间、出血量、术后疼痛等方面的比较.方法 将90例有剖宫产指针的孕妇随机分成2组,观察组(采用改良式新式剖宫产术)、对照组(采用胶式纵切口子宫下段剖宫产术),两组均采用连续性硬膜外麻醉,术后均用抗菌药预防感染.观察记录两组在剖宫产手术时间、胎儿娩出时间、术中出血、术后肛门排气时间及术后疼痛等不良反应.结果 观察组剖宫产手术时间、取胎时间、术中出血量、术后肛门排气时间与对照组相比差异有统计学意义(P<0.1).结论 改良式新式剖宫产术比纵切口子宫下段剖宫产术效果好,并发症少.
作者:杜全义 刊期: 2012年第17期
目的 研究应用硬通道联合软通道手术清除脑出血的临床疗效,并探讨其可行性及临床价值.方法 对57例脑出血患者,在CT引导下,依据血肿的形态、大小及患者的病情,选择适宜的穿刺点及方向,行颅内血肿穿刺液化引流术.术中以硬通道钻透颅骨及硬脑膜,手钻扩大颅骨钻孔,置软通道管入血肿中心行液化引流,观察术中操作要点、安全性和治疗后6月后以日常生活能力量表法(ADL)评价疗效等.结果 57例患者,出院53例,死亡4例,病死率7.0%;随访到46例患者6月-3年,ADL1 26例,ADL2 11例,ADL3 5例,ADL4 2例,ADL4 2例.结论 1.应用软-硬通道结合技术治疗脑出血,能大限度清除血肿,避免或减轻并发症,具有较大的优越性;2.应用软-硬通道结合技术治疗脑出血可有效减少手术引起的并发症,提高手术的安全性及疗效.
作者:李文山;夏先进;冯勇军 刊期: 2012年第17期
全身治疗的原则是消除使口腔黏膜致病的有关全身因素.如根据情况可采取调整免疫、调整代谢、抗感染、抗过敏等治疗措施,并应用全身支持治疗以利于疾病的恢复.1 调整免疫功能不少口腔黏膜病发病与免疫功能异常有关,故需进行调整功能的治疗,根据免疫异常的情况可采用下述三类药物.
作者:冯军 刊期: 2012年第17期
患者: 男,48岁,元谋县城居民个体户主诉:咽痛异物感2天颈部长包块8小时现病史:患者自述两天前吃鱼时不慎误吞鱼刺,当时自觉鱼刺卡在喉部,咽不下,咳不出,吞咽时有刺痛感,异物感特别明显,当即自服酸醋,大口吞服酸菜,上述不减轻反而加重,当天来我院就诊,用间接喉镜检查发现左侧烟瘾我外侧壁粘膜上有一小破口,未发现喉部有异物存留,给予抗炎治疗.
作者:李兆华 刊期: 2012年第17期
现对20例由车祸伤,跌伤等所引起的颅脑外伤的临床与脑电图作简要的分析和讨论.一、临床资料第一组:轻型颅脑外伤10例.男6例、女4例,年龄在19岁-72岁,临床均有短暂意识障碍、头昏、头痛等.神经系统阴性.受伤事件到脑电图检查短2天,长10个月.脑电图检查结果,其中正常4例,轻度异常2例,中度异常4例.异常脑电图主要显示弥漫性慢波及基本节律慢化.
作者:杨冬梅 刊期: 2012年第17期
腰椎间盘突出症手术后,能否有高质量的护理对患者的功能恢复至关重要,让患者尽快恢复生理功能和社会职能是现代骨科护理的发展趋势.我科从2009年至2011年共收治139例本病患者,其中女69例,男70例.年龄21-70岁.平均年龄48.1岁.在术后对他们进行康复护理指导,收到了较好的疗效,护理工作要点如下:
作者:李艳红 刊期: 2012年第17期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,发生率为20%至30%.多见于30至50岁女性,其中以40至50岁发生率高,占51.2%至60%;据估计35至50岁妇女患有子宫肌瘤约20%至25%.多数患者无明显症状,仅于盆腔检查时偶被发现,若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切,以多发性子宫肌瘤常见.本病确切病因不明,但研究表明,激素分泌过于旺盛,是导致子宫肌瘤的普遍原因,现代西医学采取性激素或手术治疗,传统治疗良性子宫肌瘤常采用的方法是子宫切除术,但随着近几年医疗技术的不断发展,有学者提出,对患有子宫肌瘤的孕产妇在其进行剖宫产时一同进行子宫剔除手术的方法引起了社会和医学界的广泛关注.
作者:关艳华 刊期: 2012年第17期
目的 评价各种内固定治疗C型股骨远端骨折的临床疗效.方法 对2005年1月~2010年12月期间76例C型股骨远端骨折进行内固定治疗.结果 76例患者术后切口均一期愈合,无一例感染及深静脉血栓形成;骨折均骨性愈合,其中发生内翻畸形愈合3例;膝关节活动度:大于120度46例,大于90度28例,小于90度2例;术后总体优良率90.8%.结论 应用股骨髁支持钢板、股骨髁动力螺钉、锁定加压钢板系统治疗C型股骨远端骨折,均能达到良好的疗效,可根据骨折类型、术者经验综合考虑选择.
作者:蒋攀峰;付新生 刊期: 2012年第17期
目的 讨论血清心肌酶谱及心肌钙蛋白I(CTNI)在诊断急性心肌梗死(AMI)中的临床价值与应用分析.方法 对我院2009年10月至2011年10月期间疑似心肌梗死的117例患者采取心肌酶谱和CTNI检测,统计并分析AMI患者和非AMI患者的检测结果.结果 CK- MB和CTNI对于诊断早期AMI具有重要意义.结论 CK-MB和CTNI是目前诊断AMI重要的生化指标,对早期诊断AMI,以及监控AMI发展的方向、损伤程度等都有参考意义.
作者:罗玉荣 刊期: 2012年第17期
目的 探讨缩宫素引产静脉输入的佳调整方法,有缩宫素引产指征而无引产禁忌症的孕妇60例,随机分为观察组30例,对照组30例,观察组用静脉留置针加输液泵调整滴速,对照组用普通输液器人工调节滴速.结果 观察组无1例发生子宫强直性收缩,输液故障无,成功28例,成功率93.3%.对照组有3例发生子宫强直性收缩,发生率10%,7例发生输液故障,发生率23.3%,成功23例,成功率66.7%.结论 静脉留置针加输液泵在缩宫素引产中的安全性,准确性,成功率明显优于对照组.
作者:陈广云 刊期: 2012年第17期
目的 对影响尿液检验分析前质量相关因素进行分析,以得出相应应对措施以完善实验室检测质量.方法 选取我院自2006年2月-2009年3月期间的37821份尿检过程进行回顾性分析,对其相关因素与应对措施进行分析.结论 只有实事求是对分析前质量进行分析研究,且建立完善的质控措施监督机制,同时将其定入到医疗质量管理体系中以降低分析前样本的不合格率并将其控制至低水平,以帮助全面实现临床实验室的检测质量.
作者:徐琼峰;揭晓姝;覃颖丽 刊期: 2012年第17期
目的 总结带锁髓内钉固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效.方法 回顾性分析带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折26例.其中闭合性骨折24例,开放性骨折2例.所有患者均获随访,时间6-12月.结果 所有骨折全部愈合,无一例断针,感染等并发症.结论 带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折具有创伤小,并发症少,固定牢靠,可早期进行功能锻炼,是一种理想的治疗方法.
作者:于光屹;于灵;方世宇;姜燕 刊期: 2012年第17期
目的 通过对高危人群的筛查和干预工作,及早发现慢性病病例,通过有效科学的管理和干预,进一步提高生命质量.方按照多阶段分层整群抽样的方法,对18岁以上人群开展进行调查.结果 沂源县居民高血压、糖尿病患病率较高分别为49.19%、13.95%.结论 吸烟、过度饮酒、不合理饮食是居民主要的危险因素,同时这些危险因素与高血压、糖尿病、冠心病等慢性病密切相关,因此在公共卫生服务工作中应加强高危人群的健康教育和筛查工作,提高主动发现慢病患者的发现率和就诊率.
作者:苗永波;李东芝 刊期: 2012年第17期
目的 探讨肾上腺转移瘤的CT诊断特点及鉴别诊断.材料和方法回顾性分析31例肾上腺软组织肿块,全部病例均行CT平扫、增强检查,同时行彩超检查26例.结果 经穿刺活检单侧肾上腺软组织肿块18例,其中16例为转移瘤,2例为肾上腺皮质腺瘤;双侧肾上腺软组织肿块13例,9例发现其他部位原发肿瘤.结论 CT对肾上腺转移瘤的诊断及鉴别诊断价值较高,需密切结合肾上腺外恶性肿瘤病史,双侧病灶肾上腺转移瘤可能性更大.
作者:董学颖 刊期: 2012年第17期
我院2010年5月在体外循环下心内直视手术中出现一例鱼精1 病例蛋白严重过敏反应,经抢救无效死亡,现报告如下:患者,男,48岁,因劳累后心悸,胸闷2年而入院.入院后,经体征、心脏彩超、心电图、胸片等检查后诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全.经过术前准备后,择期于全麻体外循环下行主动脉瓣、二尖瓣机械瓣膜置换.术中置换圣犹达23主动脉瓣号、27号二尖瓣.
作者:李宝芝 刊期: 2012年第17期
目的 探讨抚顺中医院协定方养心汤对慢性舒张性心力衰竭(DHF)患者血清超敏C反应蛋白的影响.方法 观察抚顺中医院协定方养心汤治疗DHF患者的临床疗效.将本病患者60例,分为常规西药治疗组30例,给予利尿剂、洋地黄类药物等治疗,中药联合西药组30例在上述治疗的基础上,加服协定方养心汤日二次,两组疗程均4周,而前后分别测定超敏C反应蛋白水平(hs-CRP).结果 两组有效率及显效率比较差异有统计学意义,临床症状改善情况中药联合常规西药治疗组优于常规西药治疗组.结论 以中药养心汤联合常规西药治疗DHF患者,与单纯常规西药治疗比较,可有效降低血清hs-CRP,可能是中药养心汤治疗DHF的作用机制之一.
作者:耿雷;张乐乐 刊期: 2012年第17期
我院小儿外科自1996年1月~2011年12月共收治小婴儿骶尾部畸胎瘤24例,均进行了手术治疗,并对其做了术后随访,现将治疗体会总结如下.临床资料1.一般资料:本组24例,女14例,男10例.其中小3天,大3个月,平均年龄20天.
作者:韩世学 刊期: 2012年第17期
急性胰腺炎是由多种原因引起的胰腺自身消化性疾病,属危重急腹症之一;尤其是急性出血坏死性胰腺炎(AHNP),其呼吸衰竭和肾衰竭发生率分别为72%和67%,死亡率高达30%~50%.据Ramin等报道,妊娠期AP发生率为1:3 333,虽然妊娠合并急性胰腺炎较少见,但因二者相互影响且发病急,进展快,临床过程凶险,可致多脏器功能衰竭,对母婴生命危害极大.
作者:朱金艳 刊期: 2012年第17期
目的 探讨口腔科在临床诊疗过程中应用四手操作提高工作效率及预防交叉感染中的作用.方法口腔科在诊疗过程中,由1名护士协助1名医生为就诊患者提供服务.结果 我科自实施四手操作以来,极大提高了工作效率及预防交叉感染的传播.结论 四手操作在临床的合理应用极大提高医生工作效率,能有效的阻断医源性交叉感染传播.
作者:杨海芹;丁秀娥;陈丽荣 刊期: 2012年第17期
目的 进一步宣传无偿献血,降低不合格血液的报废率.方法 对本站2007-2011年度不合格血液报废情况进行统计分析.结果 五年中献血总人数83199,报废血液总数2667人次.平均报废率3.3%,低于其他地区[1].结论 在政府支持与工作人员的努力下,不断加大无偿献血宣传力度,建立固定的献血者队伍,有效控制血液报废.
作者:杜文阁;努尔克孜;朱四周 刊期: 2012年第17期
目的 探讨剖宫产术中剔除子宫肌瘤的临床体会、可行性.方法 回顾性分析38例剖宫产并子宫肌瘤剔除术,并与单纯剖宫产组比较手术时间、术后出血量,术后发病率、住院天数,同时讨论子宫肌瘤孕妇在剖宫产同时行肌瘤剔除的指征、禁忌证及防止术中出血的方法.结果 显示两组手术时间、出血量、术后发病率、住院天数差异均无显著性.结论 剖宫产术中子宫肌瘤的剔除应根据肌瘤位置、大小、患者的身体情况,以安全为前提,实施个体化方案,有经验的医师在剖宫产的同时选择性地行子宫肌瘤剔除术,是安全可行的,可减少再手术几率,减轻患者心理负担,有助于患者康复.
作者:谭恵琴 刊期: 2012年第17期
目的 探索妊娠合并急性阑尾炎的诊断要点和治疗措施,减少误诊、减少并发症.方法 回顾性分析了42例妊娠合并急性阑尾炎患者的临床资料.结果 42例患者均行手术治疗,术后保胎、抗感染治疗无一例流产,胎儿均存活.患者均痊愈出院.结论 妊娠合并急性阑尾炎临床症状不典型,对母儿造成的危害大,应早期明确诊断,及时手术治疗,术后予以保胎和抗感染治疗.
作者:杨和强;芮阿娜;程磊;李秋波 刊期: 2012年第17期
目的 探讨狼疮性肾炎(LN)的病理与临床分析,了解病理改变与临床表现之间的联系.方法 回顾性分析我科91例LN患者的临床病理分析.结果 LN的肾脏病理改变91例患难与共者中以Ⅳ型多48例(52.7%),其次是Ⅲ型,为24例(26.4%),对少见分别为I型3例(3.3%),Ⅱ型9例(9.9%),V型7例(7.7%) (其中3例合并Ⅲ型、3例合并Ⅲ型为Ⅳ+V、Ⅳ+V),其结果显示Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型LN样改变,其均诊断为LN.91例中大部分患者出现多种临床表现,常见的有皮疹、浮肿、蛋白尿、贫血、高血压、心血管疾病、关节炎、发热、等,91例LN患者中以皮疹为首发临床表现者60例,占65.9%.后全部是肾脏损害.结论 狼疮性肾炎的病理类型与临床表现、实验室检查起着非常重要的作用;肾活检对判断疾病活动性,指导治疗与评估预后有重要意义.
作者:王尚龙 刊期: 2012年第17期
目的 探讨优质服务对甲亢病人围手术期护理效果的影响.方法 选择甲亢患者66例,随机分为观察组和对照组各33例,观察组实施围手术期优质服务护理措施,对照组实施围手术期常规护理,观察两组患者满意度及甲亢相关知识知晓率.结果 实施优质服务后观察组的护理工作满意率明显高于对照组(P<0.05);观察组甲亢健康知识知晓率明显高于对照组(P<0.05),两组比较差异均有统计学意义.结论 实施优质服务可有效提高甲亢患者的护理工作满意度,提高甲亢手术围手术期安全性,值得借鉴.
作者:黄海燕;魏秀文;黎笑媚 刊期: 2012年第17期
构建和谐医院,需要医院管理者们紧紧围绕科学发展观的要求,将现代医学与人文精神结合,通过人性化的领导艺术、人文型医院文化的培养、和谐医患关系的建立,推动医院发展,实现医院全面系统的和谐.
作者:赵岭 刊期: 2012年第17期
目的 探讨闭合性胸部损伤的X线平片检查的临床特征,提高临床诊断水平.方法 选取我院自2008年5月~2009年6月收治的48例闭合性胸部损伤患者作为研究对象,通过回顾性分析病例资料对患者的X线平片检查特征进行分析.结果 X线检查闭合性胸部损伤可表现为多种创伤形式,主要包括胸壁软组织改变、胸壁皮下气肿、气胸、纵隔气肿、肺挫伤、肺撕裂伤、创伤性湿肺、外伤性膈疝等,检查准确率较高,表现特征较明显.结论 闭合性胸部损伤早期进行X线平片检查可较清晰明确致伤部位、性质及损伤程度,具有较高临床诊断价值.
作者:陈传轩 刊期: 2012年第17期
目的 探讨阴道分娩产后出血的预防及护理方法.方法 在第一产程末或第二产程开始,常规采用9号留置针建立静脉通道,胎肩娩出后即给产妇静脉滴注缩宫素20U,待胎盘娩出后按摩子宫,配合心理护理等方法.结果 本组1446例产妇经过产前、产时、产后预防、监测及护理,发生产后出血23例,产后出血率为1.59%.对23例产后出血的产妇,我们通过严密监测、有效治疗及精心的护理,均痊愈出院.结论 预防宫缩乏力性出血是降低产后出血的关键.
作者:潘颖群 刊期: 2012年第17期
目的 讨论非阵发性心动过速心电诊断.方法 对患者进行心电检查并根据检查结果进行诊断与鉴别.结论 在某些情况下,异位节律点的兴奋性中度增高,或异位节律自身性心动过速,发出的激动超过了窦房结的频率(频率比阵发性心动过速为慢,但比异位节律点自身的固有频率为高),称为非阵发性心动过速,亦称为加速的逸搏心律、快速自主节律、加速型异位自主节律等.这类心律失常的发生与消失较慢,不易被察觉.
作者:孟丽霞 刊期: 2012年第17期
目的 探讨甲状腺功能亢进性心脏病的防治措施.方法 回顾分析2009年5月至2011年5月收治的28例甲状腺功能抗进性心脏病的临床资料.结果 28例患者经服甲状腺药物治疗,随甲亢病情缓解,心力衰竭好转.16例心房纤颤患者中,10例窦性心律,其余2例心室率均控制在70-100次/min.结论 甲亢性心脏病治疗的关键在于早期诊断、尽快控制甲亢,甲亢控制后,绝大部分心脏异常可以减轻或消失.
作者:杨常治 刊期: 2012年第17期
目的 研究不孕不育相关因素构成及病因状况.方法 对收集的1580对不孕不育患者年龄以及不孕相关的检查情况进行对比分析.结果 1580对不孕不育患者中原发不孕占66.58%,继发不孕占33.42%;女性不孕主要病因是器质性疾病占61.27%,其中输卵管因素38.53%;内分泌因素占11.76%,其中多囊卵巢综合症46.62%;男性不孕主要病因是精液异常,占67.54%,其中以无精子48.01%,少精子症26.75%,弱精子症12.60%.男女共同因素有536对,占33.92%.结论 加强女性输卵管疾病及多囊卵巢综合症的预防及男性精液异常的机制研究是防治不孕症重要措施.
作者:孟鹤玲;商田歌 刊期: 2012年第17期
目的 探讨胶乳凝集法测定糖化血红蛋白(HbA1c)及在临床中的应用价值,以便更好地服务于临床,帮助糖尿病患者控制血糖水平.方法 利用胶乳凝集反应法测定糖化血红蛋白,并对精密度、线性范围、准确度进行了分析,并检测100例健康人及92例糖尿病及高危人群.结果 健康人群HbA1c参考范围为5.0%±1.2%,糖尿病及高危人群HbA1c均值为7.30%±2.3%,线性范围:3%~14%,准确度:相对偏差≤±15%,精密度:批内CV 2.5%~3.98%,批间CV3.6%~4.88%.结论 该法特异性好,精密度高,结果准确,受到了临床医生及糖尿病患者的好评.
作者:姜春南 刊期: 2012年第17期
目的 探讨数字放射照相技术(DR)在乳腺成像中的应用及DR质量控制检测方法.方法 对我科检测的60例女性患者正位和斜位60侧乳腺进行DR检查,并与PCM系统:Konica Minolta Regius Pureview M型PCM机检查质量结果对照,并对60张DR片进行评定.结果 乳腺数字化撮影系统DR系统LORADSelenia全数字乳腺机及PCM系统:Konica Minolta Regius Pureview M型PCM机,的质量控制比较(P>0.05),DR能够为疾病提供更加准确的信息,并且通过加强图像质量控制检测管理,可有效提高甲级片率.
作者:张晓甫 刊期: 2012年第17期
正常人的胸膜腔内含有微量的液体,5~15ml,对呼吸运动起到润滑作用,其产生与吸收常处于动态平衡状态.若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,临床则产生了胸腔积液(pleural effusion,简称胸液).目的 讨论胸腔积液内科治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要.胸液较多者,可在病因治疗的基础上行胸腔穿刺抽液,以减轻患者症状.
作者:魏红宇 刊期: 2012年第17期
目的 探讨快速生物监测阅读器在供应室的应用.方法 利用快速生物监测阅读器做植入物手术器械的生物监测.结果 快速生物阅读器做生物监测能在3小时后判定结果,而传统的生物监测方法,送细菌室培养7天才能判定结果.结论 快速生物监测阅读器的生物监测结果比传统的生物监测结果在时间上大大提前.
作者:李慧洁 刊期: 2012年第17期
目的 探讨新生儿窒息的MRI影像表现.方法 回顾性分析2007、7-2011、12月我院120例以新生儿窒息住院的患儿初期的MRI影像表现及58例复查病例的MRI影像表现.结果 120例根据MRI影像表现分为5组;A组25例;MRI无异常发现;B组45例(轻度);小范围脑水肿(累及1-2个脑叶);C组18例(中度);累及2-3个脑叶脑水肿,部分合并T1WI呈点状或弯曲条状髙信号;D组32例(重度);弥漫性大面积的脑水肿,部分合并出血或其他不同程度病变22例.A组没有复查病例;B,C组复查25例,仅C组5例发现异常征象;D组32例复查均出现明显的异常征象.结论 MRI可以客观地反映新生儿窒息后脑损伤的情况,并且可以早期评估预后.
作者:薛燕萍 刊期: 2012年第17期
目的 探讨膜式液基薄层细胞学检测(TCT)联合高危人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈早期病变的诊断价值.方法 采用TCT检测+高危HPV检测本院986例宫颈疾病患者,并对TCT阳性、HPV阳性及被高度怀疑的355例进行阴道镜下多点活检.结果 高危HPV感染率随着细胞学与病理学的诊断级别升高而上升,CIN Ⅲ以上病变检出率高,CIN Ⅲ以上TCT、HPV均阴性患者,无病例显示.结论 TCT联合高危HPV检测宫颈疾病的病变,检出率高,对临床诊断有重要价值.
作者:卢丽珍 刊期: 2012年第17期
结核病患者在治疗过程中,必须克服种种生理、心理困惑,才能在6-8个月治疗中规律用药,完成疗程,在治疗过程患者的心理问题越来越受人关注,心理健康教育也随之受到了重视.结核病防治人员如何去研究结核病人心理,把心理健康教育作为结核病健康教育的一个重点问题,掌握患者心理活动的一般规律,采用各种方法和措施,使患者树立治愈结核病信心,以保证患者不间断服药,完成疗程是结核病治疗中的重要工作.
作者:张亚男 刊期: 2012年第17期
目的 研究脂代谢与免疫球蛋白在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的表达.方法 选取患有慢性阻塞性肺疾病的患者80例,检测其脂代谢的相关成分的指标,包括甘油三酯 (TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDLCH)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)等,同时再检测血清当中免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的水平;选取65例健康体检者的血清作为对照组,检测项目与试验组相同.结果 COPD稳定期组及加重期组与对照组比较,TG、CHOL、HDLCH、APOA1等指标水平均降低,表现出显著性差异(P<0.05),而APOB水平并无显著差异;免疫球蛋白IgG、IgA及IgM的指数均明显高于对照组,存在显著性的差异(P<0.05).结论 COPD病人在脂质的代谢方面存在明显的异常,且与免疫球蛋白IgG呈现出负相关性,在COPD的临床治疗当中,加强免疫支持是至关重要的.
作者:吕桂桦;陈大宇 刊期: 2012年第17期
目的评价社区干预对高血压患者治疗及卫生行为变化效果.方法 对高血压患者进行有计划的社区综合干预,包括指导用药,健康教育,生活方式指导,比较干预前、后患者的血压控制情况及卫生行为变化.结果 干预后,高血压患者的高血压防治知识显著提高,高盐饮食、吸烟、饮酒、缺乏运动等不良生活习惯得到明显改善,血压水平显著下降.结论 社区干预是高血压防治的有效方法.
作者:殷其恒 刊期: 2012年第17期
目的 研究人性化护理在精神科工作中应用的方法和所取得的效果.方法 全面开展人性化护理工作,营造良好人性化护理氛围、为精神病患者及其家属提供优质人性化服务、全方位满足患者需求、搭建医护人员和患者沟通的平台、创建温馨安全绿色诊治环境.结果 拉近了医护人员和患者间的距离,提高了护理质量和患者对我院工作的满意度,降低了医护人员和患者的纠纷率,使得经济效益和社会效益逐步提高.结论 精神科工作中应用人性化护理观念不仅全面提高了护理质量,还帮助医院有效赢得了医疗市场.
作者:吴唤;林敏 刊期: 2012年第17期
目的 探讨超重、肥胖儿童生活质量及健康干预的方法和效果,为儿童肥胖的控制提供科学依据.方法 随机抽取4所学校超重、肥胖儿童160名及其相应对照组进行配对研究,对超重、肥胖儿童进行儿童少年生活质量量表的评定、生活指标检测和一学年的健康教育及生活质量的干预.结果 干预前超重、肥胖儿童与正常儿童比较,除了亲子关系、活动机会性、生活便利性3个维度没有显著差异(P>0.05)以外,在自我满意度、师生关系、同伴关系、学习能力与态度、自我概念、躯体感受、负性情绪、作业态度、运动能力、其他共10个维度均有差异(P<0.01),社会心理功能、生理心理健康、生活环境、总体评分差异显著(P<0.01),超重、肥胖儿童低于正常儿童.超重、肥胖儿童干预前后比较,自我满意度、师生关系、同伴关系、学习能力与态度、自我概念、躯体感受、负性情绪、作业态度、运动能力、其他共10个维度差异显著(P<0.01),社会心理功能、生理心理健康、生活环境、总体评分有显著差异(P<0.01),干预后高于干预前.干预后超重、肥胖儿童与正常体重比较,同伴关系、自我概念、负性情绪、作业态度、运动能力、其他以及社会心理功能、生理心理健康、生活环境、总体评分均有显著意义(P<0.01).结论 以家庭、学校和社区为平台,采取综合措施,对超重、肥胖儿童生活质量干预效果显著.
作者:陶佩生;钱晓勤;马锋 刊期: 2012年第17期
目的 研究骨不连伴发惊恐障碍患者行为特点.方法 采用患病行为问卷(IBQ)对86例骨不连伴发惊恐障碍患者和86例普通骨折对照组进行调查并分析.结果 惊恐障碍患者的一般疑病、疾病信念、情感压抑、情绪紊乱、否认心因及易激惹因子评分均高于对照组(P<0.05).结论 骨不连伴发惊恐障碍患者不良情绪明显,应根据其患病行为特点采取心理干预,帮助其及时恢复心态平衡,采取针对性护理措施给予帮助.
作者:谭超 刊期: 2012年第17期
目的 探讨吉诺通对慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术围手术期的应用效果.方法 选择鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎、鼻息肉患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,两组均接受相同的手术方式和常规处理,观察组同时给予吉诺通胶囊口服,对照组未服用吉诺通胶囊.两组患者于术后各时间点术腔情况.结果 观察组术后1~2周的术腔清洁情况优于对照组,两组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术围手术期的应用吉诺通可加快术后黏膜恢复,提高治疗效果.
作者:陈相伟;陈锦生;陈胜润 刊期: 2012年第17期
肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病.结核菌属分枝杆菌属,对人类致病主要是人型菌,其次为牛型菌,具有抗酸染色的特性.对外界环境抵抗力较强,在阴湿处可生存5个月以上,但在烈日下直晒2~7小时或煮沸10分钟能被杀灭.结核分枝杆菌可侵及全身各个脏器,但以肺结核多见.健康人吸入带菌的飞沫后附着于肺泡上皮引起肺部感染.结核菌的致病性、病变范围及发病时间取决于人体的免疫状态、机体的过敏反应和感染的菌量与毒力.
作者:毛晶娜 刊期: 2012年第17期
目的 分析精神科老年患者跌倒原因,提出针对性的护理对策.方法 收集我院精神科自2008年1月~2012年1月间发生跌倒的老年病例47例回顾性分析,总结生理因素、环境因素、疾病因素、药物因素、护理因素等引发跌倒的原因,统计存在各类因素的患者数量加以比较分析,根据结果制定针对性护理对策.结果 生理因素、药物因素、疾病因素引起的跌倒所占比例明显高于其他因素,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生理因素、药物因素、疾病因素是引发跌倒的主要原因,应对存在上述因素的患者,进行针对性护理,加强监管,减少跌倒的发生.
作者:王艳 刊期: 2012年第17期
目的 探讨老年人骨折后继发性老化的护理体,方法回顾我科2009年5月~2011年6月共收治了老年股骨颈骨折患者71例护理方法,根据老年人心理状态分析,首先应从综合性护理、心理护理、营养护理、注预防自射疾病的发生,加强健康老教育知识,防治继发性老化,提高临床治愈率.结果 71例老年人骨折患者,经本科细心全面的整体护理,无感染病例和并发症发生,效果满意.结护理对各种疾病的治愈、康复都能起到关键的作,全面有效的整体护理,促进患者早日康复.
作者:廖华琴;鲁超;林春燕;黄秋琴 刊期: 2012年第17期
目的 探讨冷极射频治疗肺癌的护理.方法 原发及转移性肺部恶性肿瘤46例,51个病灶实行CT引导下经皮穿刺冷极射频消融治疗术进行护理配合.结果 所有病例均顺利完成治疗,术中及术后咯血11例,气胸5例,术中疼痛8例,术后发热23例,均经处理后消失.结论 CORFA疗效确切,创伤小,并发症少,安全性高,积极配合与护理有助于增加患者的依从性、手术的顺利完成、及早发现并有效处理并发症.
作者:谢保琴;卜春玲 刊期: 2012年第17期
腹腔镜胆囊切除术是在腹腔镜下行胆囊切除的一种术式.它比传统的胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、住院日短、恢复快等优点,是近年来随着电子技术在医学领域广泛应用各种内窥镜技术的发展,为治疗胆囊疾患的一种新技术.主要特点是通过内窥镜在电源屏幕上进行技术操作,因此要求医护人员必须熟悉手术的解剖知识和所需的相关器械,并经过严格的技术操作训练.实施此种手术的患者,除需遵循上述有关胆道疾患病人的围手术期护理计划外,尚需注意以下问题.
作者:宋岩 刊期: 2012年第17期
骨质疏松是一种与老化有关的过程,骨质疏松症的形成,系因年老体弱,脏腑虚衰,或精血不足,或因久病,耗伤正气,气血两虚,不能濡养筋骨而成.通过辨别不同的证型从生活护理、饮食护理、运动护理等方面对老年骨质疏松症进行护理,提高治疗老年骨质疏松症的疗效.
作者:李学丽;孙云芳 刊期: 2012年第17期
高血压患者大多伴有肥胖、高血脂症、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病,这些疾病都与饮食密切相关,治疗时如不配合饮食很难达到理想效果,我们给予高血压患者以正确的饮食疗法指导.收到了较好的效果,现报告如下.
作者:王钦 刊期: 2012年第17期
目的 探讨高龄糖尿病患者的中西医结合护理方法及其对患者生活质量的影响.方法 将80例高龄糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各40例:对照组仅予以常规护理干预,观察组予以常规护理+中医辨证护理的中西医结合护理措施,比较两组患者护理后生活质量改善情况.结果 护理后,观察组患者在常规护理的基础上予以中医辨证护理,其生活质量评分提高幅度显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组并发症发病率分别为7.5%、22.5%,两者差异有统计学意义(P<0.05);观察组及对照组护理满意度分别为97.5%、60.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高龄糖尿病患者予以常规护理及中医辨证护理相结合的中西医结合护理措施,能够有效提高患者生活质量、降低并发症发病风险.
作者:葛桂栓 刊期: 2012年第17期
目的 探讨重度子痫前期患者的急救和有效护理措施.方法 回顾性分析68例重度子痫前期患者的临床资料,对其急救及护理进行分析、总结.结果 68例重度子痫前期患者均好转或痊愈出院.9例血压症状控制后出院,18例阴道分娩,41例剖宫产分娩.发生子痫抽搐2例,胎盘早剥5例,产后出血10例.结论 对重度子痫前期患者重点监测,做好急救和患者用药期间的护理,及时掌握病情的进展情况,给予恰当的治疗和护理,防止严重并发症的发生,是保证母婴安全的重要措施.
作者:王晓英;周丽萍 刊期: 2012年第17期
腹胀是消化道功能障碍的常见症状,大面积烧伤后并发腹胀是烧伤科常见并发症,如未能尽早干预,有效控制,继而影响患者进食,导致患者脱水,甚至发生休克或加重休克,严重者危及病人生命.2010年5月-2011年7月,我科共收治大面积烧伤病人13例,其中10例发生腹胀,我们对其腹胀的原因及护理对策总结如下:
作者:谢利勤;王彤华 刊期: 2012年第17期
目的 探讨健康教育在母婴同室产护理中的应用效果.方法 选取2008年5月至2010年5月在我院产科住院和分娩的孕产妇共300例,随机分为研究组和对照组,对照组患者实施传统的功能制宣教手段,研究组则实施健康教育手段,包括产前健康教育、分娩期健康教育以及出院指导等.结果 两组产妇对医护人员的健康教育的满意度、信任度及纯母乳喂养率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论在母婴同室产妇中实施健康教育能有效地提高孕产妇的相关护理知识和技能,对促进母婴健康、协调医护关系、提升母乳喂养率等有较大作用,值得临床推广.
作者:陆亚红 刊期: 2012年第17期
目的 探讨儿科门诊输液室护患纠纷的常见原因及防范护患纠纷的对策.方法 总结和分析门诊输液室发生护患纠纷的原因.结果 分析儿科门诊输液室护患纠纷的原因,主要包括护理人员、患儿和家属及其他因素三方面.结论 增强护理人员的法律意识,树立良好的护士形象,重视患儿的心理护理,重视家属心理护理,加强语言修养,加强基本技能训练是减少护患纠纷的关键.
作者:张潜 刊期: 2012年第17期
目的 探讨心理干预对老年外科手术患者情绪的影响.方法 通过回顾32例老年患者围手术期心理护理干预措施,观察干预前后患者SAS评分变化情况.结果 SAS评分由干预前的(45.35+5.98)分降至干预后(32.10=5.12)分.结论 老年手术患者围手术期-299 给预心理干预可以明显缓解患者的焦虑情绪,提高手术效果.
作者:袁世芬 刊期: 2012年第17期
经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)作新的脊柱外科微创技术已被广泛应用与临床.近年来我们寿光市人民医院脊柱外科应用 PVP治疗骨质疏松压缩骨折患者,取得良好效果.现将术后护理体会报告如下:
作者:王玉芳;范雪萍 刊期: 2012年第17期
放射性药物在临床应用越来越广泛,131 I治疗分化型甲状腺癌已有60多年历史.分化型甲状腺癌的佳治疗方法是外科手术切除、131 I治疗与甲状腺激素抑制治疗,从而降低复发率及病死率[1] .我院在2009年-2011年的45例甲状腺癌术后患者进行了系统的护理,取得了较好的效果.现将护理体会总结如下:
作者:徐海霞;宁建红;徐茗;王晓青 刊期: 2012年第17期
蛛网膜下腔出血(SAH)是指由多种病因所致脑底部或脑及脊髓表面血管破裂、出血进入蛛网膜下腔引起的原发性SAH,不同于脑实质出血直接破入或经脑室进入蛛网膜下腔引起的继发性SAH.SAH的病因以先天动脉瘤常见,脑血管畸形居第二位,其次为高血压动脉硬化性动脉瘤,脑底异常血管网(Moyamoya病),血液病,各种感染所致的脑动脉炎,肿瘤破坏血管,抗凝治疗的并发症等.由于SAI1的病因不同,其发病机制也有所不同:①先天性动脉瘤可能与遗传及先天性发育缺陷有关.
作者:张君燕 刊期: 2012年第17期
目的 给妊娠期糖尿病孕妇有效合理的护理干预,能明显降低母婴并发症发病率及病情程度.
作者:魏玉莲 刊期: 2012年第17期
目的 探讨妇科行剖宫产术后的护理干预对术后康复的影响.方法 随机抽取2007至2010年我院妇科行剖宫产患者300例,采用护理干预对行子宫下段剖宫产术后患者进行了护理.结果 对术后患者采取必要的观察及护理,可以防止剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症.结论 300例患者术后康复情况良好,也进一步证明了护理干预对行剖宫产术后患者产生了积极作用,确保了母婴的安全和健康.
作者:张桦 刊期: 2012年第17期
近几年来,因预防接种引起的群体性癔症反应逐年增多,这是一种由于接种对象因精神或心理因素而导致诱发的精神性反应虽然它和接种的各类疫苗并无实质性的联系,但因它的发生不是个别对象,而是一群整体.有的已演变成难以处理的突发性公共卫生事件,严重影响了卫生防疫工作的开展和政府形象,增加了处理难度,如何预防群体性癔症反应的发生和控制,已成为目前急需解决的重要公共卫生课题.为切实做好群体性癔症反应的防治,保护人民健康,维护社会稳定,现就其发生的主要分发生因素及护理措施析如下.
作者:刘雪飞 刊期: 2012年第17期
目的 总结分析病房存在的安全问题,提出相应对策,以全面提升医院的质量管理水平.方法 由保卫科协助,采用自行设计的问卷,对我院23个临床科室病房常见安全问题进行问卷调查,并对调查结果进行分类汇总.结果 病房存在主要安全问题有:用电、用水、用火安全,用氧安全,财物安全,环境设施安全.结论 要全面提升医院的质量管理水平,需要加强病房安全管理意识.
作者:苏华;梁春堂;褚秀美 刊期: 2012年第17期
现代透析的观念和目标,一是尽量提高透析患者的长期生存率,二是努力改善透析患者生活质量.那么如何做好腹膜透析居家护理指导,本文总结对患者和家属进行心理、饮食及并发症的预防和护理三方面的详细指导,使其掌握更多的腹透知识,能够减少问题的发生,一旦发生问题能够及时解决,从而使透析顺利进行,提高生活质量,延长生命价值.
作者:赵红波 刊期: 2012年第17期
目的 观察金因肽和洁悠神联合治疗溃疡期压疮的临床效果及安全性.方法 将64例患者84处溃疡期压疮随机分为两组各32例(42处).在常规方法清创后,观察组压疮创面采用金因肽和洁悠神联合治疗,对照组单纯给予金因肽治疗.观察两组创面愈合情况及愈合时间.结果 观察组患者创面的痊愈率、显效率和总有效率明显高于对照组(P < 0.05),创面平均愈合时间比对照组明显缩短( P<0.01),且无任何不良反应.结论 金因肽和洁悠神联合治疗溃疡期压疮,效果显著,方法简便,经济实用,安全性好,具有广阔的应用前景.
作者:刘雨丝;宋宇;徐贞 刊期: 2012年第17期
目的 探讨小儿包皮环切术后切口的护理方法.方法 将180例包皮环切术后的患儿随机分为实验组与对照组各90例.观察组:术后暴露切口,每日用250mg/L碘伏5ml冲洗切口3次.对照组:术后用凡士林纱包扎围绕切口一圈,再用纱布围绕切口一圈,露出阴茎头进行包扎.观察比较两组患儿在手术切口水肿、感染率及愈合情况的差异.结果 两组患儿疼痛程度、感染率及愈合情况的差异具有统计学意义(P<0.01),观察组明显优于对照组.结论 暴露疗法代替常规包扎切口可减轻患儿痛苦,减少切口水肿、感染,并能增加患儿舒适度,提高切口正常愈合率.
作者:贾延芳;王卫 刊期: 2012年第17期
总结应用同种异体脱细胞生物组织补片整复、修补巨型脐膨出的护理.5例巨型脐膨出患儿均在气管插管全麻下应用同种异体脱细胞生物补片行脐部修补术.术后于监测体温,胃肠减压,营养支持,严密观察腹部伤口及并发症,结果5例患儿术后无发热,切口无红肿,无渗液,愈合良好,出院后随访3~11月,患儿生长发育良好.
作者:陈汉锦 刊期: 2012年第17期
外伤性截瘫是一种常见的严重创伤,预后较差,而指导其康复训练是获得满意疗效的重要组成部分.我科自2005年5月至2007年5月对65例外伤性截瘫患者进行了系统的康复训练,有效地减少了并发症的发生,从而提高了患者的生活质量.
作者:曹世红;贾朝阳;闫小娟 刊期: 2012年第17期
目的 探讨多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺的治疗疗效及护理措施.方法 采用回顾性分析的方法对2009年12月~2011年12月在我院住院治疗的29例多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者的临床资料进行整理和分析,总结多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者的护理要点.结果 29例多处肋骨骨折并重度创伤性湿肺患者一周后复查胸片有25例患者提示创伤性湿肺明显吸收,反常呼吸得到控制,呼吸困难明显减轻,肋骨骨折处固定良好,肺膨胀良好.2例患者因保守治疗效果差转上级医院行手术治疗,1例患者因严重肺部感染死亡,1例死于呼吸窘迫综合症,治愈率86.21%.结论 在临床医疗过程中,配合严密的病情观察和优质的科学护理措施可明显提高患者的治愈率,会明显减轻患者的痛苦,改善疾病的预后,降低患者的死亡率.
作者:莫海芳 刊期: 2012年第17期
目的 通过应用参与型护理模式干预提高患者家属的满意度方法神经外科重症监护病房允许一名患者家属全程陪护,护士采取临床护理路径,以病人和家属为中心,尊重其参与决策的能力,协助家属创造疾病状态下新的护理技巧,修正自我形象概念,形成新的生活方式,克服疾病的影响,提高其行为能力.结果 采取参与型护理可以有效提高患者家属满意度.
作者:薛艺红;王喜英;许卫卫;吕银雪;尚霞丽 刊期: 2012年第17期
胃十二指肠溃疡(gastroduodenal ulcer)是极为常见的疾病.由于溃疡形成的基本因素是酸性胃液对粘膜的消化,故又称为消化性溃疡.多见于男性青壮年;十二指肠溃疡与胃溃疡的比例为(3~4):1,约5%胃溃疡发生癌变.大部分病人经内科治疗可以痊愈,但部分病人仍需外科治疗.目的讨论胃十二指肠病人的护理.方法 配合外科手术治疗进行护理.结论 时应用减少胃酸分泌、解痉及抗酸的药物,观察药物疗效.术后3小时内每30分钟测量血压1次,以后改为每小时测1次,血压平稳后可延长测量时间.同时观察病人的脉搏、呼吸、神志、肤色、尿量、切口渗液情况.
作者:韩凤英 刊期: 2012年第17期
目的 提高手术室护士对职业危害因素的认识,保证手术室护士的职业安全.方法 通过临床观察及查阅资料进行分析、归纳和总结手术室护理人员的职业危害.结果 针对危害手术室护士的有害因素提出相应的防护措施及制定可行的、科学的管理方法.手术室护士通过加强职业防护知识和技巧的学习,树立自我保护意识,规范操作,确保护理人员的职业安全.
作者:胡浪静;张凌云 刊期: 2012年第17期
供应中心是医院控制感染发生的重要科室之一.其工作质量的高低,直接影响医院外科系的发展及医疗、护理,科研的进行.因此,消毒供应中心与手术室情同姐妹般是难分难解的.现将我院多年来两科室工作中存在的问题及对策与各位同仁探讨如下:
作者:李春玲 刊期: 2012年第17期
目的 了解南山区职业卫生状况,为制定职业病防控策略和措施提供科学依据.方法 收集2009年-2010年南山区职业卫生的现场经常性监督数据进行描述性分析.结果 辖区共有工厂企业3825间,存在职业病危害的有2203间,占57.59%;接触职业病危害人数为55034人,占16.42%;职业病危害因素主要有六种,依次为:噪声、粉尘、铅烟、苯及苯化合物、正己烷、三氯乙烯;存在职业病危害的企业主要分布在西丽、桃源办事处.结论 企业经营者责任意识及从业人员自我防护意识不强;须加强监督及宣传,提高职业卫生意识.
作者:曾钊敏 刊期: 2012年第17期
目的 探讨PBL教学法在妇科临床护理带教中的应用.方法 将80名实习护生随机分为观察组和对照组,每组40名,对照组采用传统教学法,观察组采用PBL教学法.比较两组护生理论知识、操作技能考核以及综合素质考核情况、带教老师对护生的综合评价.结果 观察组护生理论知识、操作技能考核以及综合素质考核成绩均优于对照组(P<0.05).结论 采用PBL的带教方法,提高了学生的自学能力及学习的积极主动性,开发其探索精神,使他们成为独立的学习者,同时提高了护理带教质量,使护生的知识更扎实、牢固.
作者:曾平辉;梁燕秋;区淑珍 刊期: 2012年第17期
目的 探讨我院急诊科发生医疗投诉的原因,就如何防范医疗投诉寻找新对策.方法 回顾我院2003年5月至2010年12月所发生的60起医疗投诉,并做较了全面的分析.结果 投诉多的是夜间专科不齐备占33.33%,其次是抗生素过敏反应占16.67%,而服务态度差仅占3.33%.结论 医疗投诉起因有医院方面的因素,如急诊科夜间专科配置不足的因素,也有患者方面的因素.因此要从急诊科的建设与管理入手,积极寻找防范医疗投诉的对策.
作者:朱明辉;安平 刊期: 2012年第17期
的毕业实习是医学院护理学专业教育的后阶段,也是相当重要的阶段.儿科护理工作任务繁重、专业性强,且患儿家长对儿科护理服务质量要求越来越高,这包括较高的临床护理质量、对患儿的关爱及高度责任意识、自身良好的法律修养、有效的护患沟通方式等.作为一名儿科实习护生,必须不断完善自己,提高自己各方面的能力,从而更好地完成实习任务,根据本人多年带教实习生的经验,现对易引起儿科护理纠纷的原因及实习护生对纠纷的防范措施做如下综述.
作者:周亚丽 刊期: 2012年第17期
目的 了解血液透析室护士在工作中发生职业暴露危害的现状,并提出有效防护措施.方法 对85名血液透析护士进行回顾性问卷调.结果 98%的护士有接触含传染病毒的针头、患者的血液、体液和化学消毒剂.结论 血透护士严重暴露于多种职业性危险因素中,防护意识差,故应充分加强全面性防护概念,积极采取防护措施,才能更有效地保障自身健康和职业安全.
作者:柳霞 刊期: 2012年第17期
随着基层网络直报工作的普及和成熟,基层医疗机构传染病疫情报告的灵敏性和及时性得到了大幅提高,但关于传染病的诊断符合率问题近年来逐渐引起了人们的重视,尤其是乙型病毒性肝炎(乙肝),由于医疗机构对诊断标准把握不严,扩大了报告范围,报告发病与实际情况相差较大,直接影响了乙肝疫情的准确性[1,4,7] .近两年来乙肝报告发病率一直位居义乌市甲乙类传染病首位,为了解义乌市乙肝报告情况,分析在乙肝报告中存在的问题,提高乙肝病例的网络报告质量,笔者对2010年、2011年两年义乌市的乙肝诊断符合率调查资料进行综合分析评价,并提出了相应对策,供商榷.
作者:黄以坚;朱列波;吴非 刊期: 2012年第17期
春节特点与养生原则从立春到清明节气前后,阳气渐生,是草木生长萌芽期,人体血液也正处于旺盛时期,激素水平也处于相对高峰期.而阴寒未尽,正处于阴退阳长、寒去热来的转折期,是由寒向暖过渡的时候.春季气候变化较剧烈,温差幅度很大.由于从冬入春,人的抗病能力和气候适应能力较弱,流行性传染病又较多,稍不注意就有可能被感染,特别是年老体弱者和少年儿童.
作者:姚淑娟 刊期: 2012年第17期
我国各类血站在财务管理中面临财务管理理念落后、固定资产管理、预算管理等不足.深化血站财务管理革新,要转变财务观念、加强预算管理、加强资产管理特别要加强固定资产管理、重视内部财务制约制度的完善.
作者:卢涛;李岩;高佳 刊期: 2012年第17期
目前,我国的医疗机制在不断的改革和深化当中,如何健全医院的急诊医疗管理系统是加强医院整体医疗效率的关键.而且基于计算机技术的发展,急诊医疗的管理系统也越来越朝着信息化、自动化发展.本文对此提出一种新的管理系统的开发,针对各个模板的设计展开详细的论述.并介绍其在实际的急诊医疗中的使用效果.
作者:张根玉 刊期: 2012年第17期
贫血是妊娠常见的并发症,属于高危妊娠范畴,妊娠期间由于孕妇对铁的需求量增加是孕妇缺铁的主要原因.而正常的饮食多不能给孕妇提供足够的铁,因此,缺铁性贫血是孕妇常见的营养缺乏性疾病,对孕妇、胎儿造成较多的不良影响.为了解本市孕妇贫血患病情况,将11所所辖妇幼保健机构分为两组,分别于2008年上半年对其中5所及2009年上半年对其余6所妇幼保健机构已分娩孕妇的孕期保健册回册中贫血情况进行2次流行病学抽样调查,以便采取有效的干预措施.现将调查结果报道如下.
作者:杜天娇;杜亚杰;温杰 刊期: 2012年第17期
近年来,医患纠纷呈上升趋势,加剧了医患矛盾.原因是多方面的,既有医疗机构自身鹓行机制的问题,医务人员法律意识、服务意识问题,又有社会环境、资金投入、部分媒体舆论导向问题,总之,原因是错综复杂的,抓住主要原因,采取标本兼治、综合防范是解决纠纷、化解矛盾的重中之重.
作者:刘国 刊期: 2012年第17期
目的 探讨气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)(证候特征,观察中药结合化疗治疗该病的临床疗效.方法 对60例气阴两虚型NSCLC患者资料进行分析,观察其症候特征,并将该60例患者随机分成治疗组(单纯应用中药治疗)、化疗组(单纯接受化疗)、综合组(中药+化疗),比较三组临床疗效.结果 气阴两虚型NSCLC患者主要临床症状依次是:干咳痰少,消瘦,神疲乏力、口干咽燥、自汗、盗汗、少气懒言、面色白.舌象以舌质红或偏红或边尖红多,说明内热较多见;舌质淡红其次,说明气虚阴虚并重的患者亦不少见.临床疗效比较,综合组的VEGF水平明显低于化疗组与治疗组(P﹤0.05).结论 气阴两虚型NSCLC的证候特征以气阴两虚偏阴虚证和气阴两虚并重证常见.中药结合化疗治疗气阴两虚型NSCLC比单纯用中药及化疗的疗效好.
作者:吴志光;龚锦;马华姣 刊期: 2012年第17期
风湿类风湿关节炎,是一种慢性顽固性缠绵难愈的一类疾病,笔者根据病邪的性质采取不同的治法,辩证的治疗痹症.临床取得了显著疗效,选验案四则,分别是:寒痹、血虚痹、着痹、湿热痹,有理法、处方、体会、共同道参考.
作者:韩玉香;商佳梅 刊期: 2012年第17期
目的 观察中药参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效.方法 将78例D-IBS患者随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),分别采用参苓白术散加减和马来酸曲美布汀胶囊治疗,观察两组疗效.结果 治疗组与对照组总有效率分别为87.5%和68.4%,治疗组高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论 参苓白术散加减治疗腹泻型肠易激综合征有较好的临床疗效.
作者:于志强;董智宇 刊期: 2012年第17期
阴茎硬结症(Peyronie'disease)又称为阴茎纤维性海绵体炎、海绵体硬化病、海绵体纤维化等.它是一种以阴茎白膜纤维性斑块为特征的泌尿男性疾病.流行病学报告阴茎硬结症的发病率占泌尿外科男性就诊病人的0.3%-0.7%.本病以中年人为多见,发病年龄45-60岁,平均53岁,也可见于20来岁的年轻人和80岁的老年人.发病率随年龄的增高而增加.本病有缓慢自发性消退的特征.有资料显示患阴茎硬结症1-5年的患者中,14%患者病变自愈,40%病情进展,47%患者无变化.就症状而言,与勃起相关的疼痛随时间的变化而缓解,但阴茎所发生的畸形不会变化.一般认为病程在2年以上,伴有Dupuytren孪缩、斑块已经发生钙化和阴茎弯曲度大于45°者不可能发生自发性消退.
作者:张立国;朱玉娟 刊期: 2012年第17期
目的 讨论股骨颈骨折中医治疗.方法 根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗.结论 应按骨折的时间、类型、患者的年龄和全身情况等决定治疗方案.
作者:白雪 刊期: 2012年第17期
目的 观察中药熏蒸为主配合综合康复治疗痉挛型脑瘫97例的疗效.方法 选取我科收治的100例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组用采用中药熏蒸配合针灸、按摩、功能训练等训练疗法,对照组除不用中药熏蒸外,其他同治疗组.结果 治疗组患儿中17例显著有效,29例有效,4例无效,临床有效率约92%.对照组12例显著有效,28例有效,10例无效,临床有效率约80%.结论 中药熏蒸配合针灸、按摩、功能训练等康复训练治疗痉挛型脑瘫可以提高治疗效果.
作者:白青云 刊期: 2012年第17期
腰椎盘突出症是指腰椎间盘的髓核或部分软骨盘通过环状韧带的薄弱点向外突出压迫硬膜囊或神经根而引起的一系列的临床症状而言.腰椎盘突出是引起腰腿痛的主要原因,是骨科的常见病和多发病.我科近年来以独活寄生汤加减为主治疗腰椎间盘突出症取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:何竹英 刊期: 2012年第17期
本病例均为发病后2-3天内确诊患者,均用蒙药治疗好转或治愈.1 临床资料本组36例:男性17例、女性19例,年龄16-40岁之间,发病多在2-3天内,均有不同程度的发热,39℃以上为3例;临床症状均有咽喉痛或咽下痛,体温高者伴发头痛目胀及全身不适.局部检查见双侧扁桃体充血水肿,合并黄色点状或白膜状脓样分泌物附着于扁桃体上.扁桃体肿大I度15例、II度17例、III度4例.双颌下淋巴结多个或几个肿大.
作者:梁斯琴格日乐;李秀兰 刊期: 2012年第17期
泄泻是指大便次数增多,粪质溏薄或完谷不化,甚至泻出如水样而言,大便溏薄势缓者称为泄,大便如水样而直下者称为泻.
作者:李博 刊期: 2012年第17期
腰突症是常见病,多发症,是由于腰椎间盘发生退行性变后,纤维环失去弹性,破裂髓核突出刺激或压迫神经根,血管,脊髓等组织所引起的一系列症状,该病多发部位为L4-L5,L-5S1推间盘.笔者观察本科近年来收治的其中200例腰突症病例,采用中药热湿敷配合按摩治疗,疗效满意,现报道如下.
作者:王慧;陈芬;杨晓娟 刊期: 2012年第17期
白癜风为一后天性色素脱失性皮肤病,可采用中药内服,中药外用,针灸疗法,耳穴疗法,刮痧疗法,拔罐疗法,药物注射等治疗方法.治疗上辨证论治为指导,从整体出发,兼顾个体差异,随症加减、内外合治,中西医有机结合起来则能更好地提高疗效.
作者:姚明;曾爱民 刊期: 2012年第17期
大承气汤源于<伤寒论>[1] ,方中以大黄、枳实、厚扑、芒硝四味药组成,具有攻下实热、荡除燥结的功效.仲景用于痞、满、燥、实,阳明腑实证.几年来,本人用此方,根据辨证加味,治疗西医确诊的42例急性胆系感染(胁痛、腹痛、黄疸),取得了较好的效果,现总结以下:
作者:刘红玲;苏敏 刊期: 2012年第17期
严格的血糖控制对于糖尿病患者预防并发症的发生与发展是十分重要的.由于重组人胰岛素尚不能很好地在糖尿病患者中重建生理性胰岛素分泌,低血糖发生率较高,因此影响了其临床广泛应用.胰岛素类似物较重组人胰岛素能更好地模拟内源性胰岛素的分泌模式.本文就目前临床应用的胰岛素类似物的特点及其安全性作简要综述.
作者:曹蕾;李素梅 刊期: 2012年第17期
随着时代发展与人们生活压力的不断增大,人类生殖能力(尤其是男性的生殖能力)在逐渐下降.相关调查研究表明具有正常生殖能力的男性精液当中精子的数量同以前相比下降了很多.所以人们从很多方面对影响男性的生殖因素做了探讨,希望能够提高男性的生殖能力.微量元素如果摄入不足或过量的话,都有可能影响到男性生殖的能力.锌、铅、铜等多种微量元素都有可能影响男性的生殖能力,导致很多家庭悲剧的发生.男性如果想提高自己的生殖能力,应当注重一定的微量元素摄入,不可过度.本文就微量元素有可能对男性生殖所产生的影响做了系列阐述,以供大家参考.
作者:朱思朋;冯振彬;刘玉成 刊期: 2012年第17期
在口腔种植领域中,由于各种原因造成的种植牙局部牙槽突骨量不足或种植体周围骨缺损的修复在种植外科的研究中已经取得了重大突破.新一代的血浆提取物--浓缩生长因子(CGF,Concentrate Growth Factors)能够明显缩短术区成骨的时间,提高成骨质量,促进成骨及组织的愈合.CGF是一种修补生物材料,其中含有浓缩生长因子及纤维蛋白,具有改善并增强组织再生的独特性质,是再生医疗领域中组织刺激的新技术.CGF技术是以患者自身静脉血为原料,通过特殊的离心方法分离制备,再单独或联合其他生物材料注入硬组织缺损或软组织创伤处,从而修补缺损,诱导生长,加速局部创伤的愈合并提高愈合质量.
作者:李超;王天祥;邹高峰;柳宏志 刊期: 2012年第17期