目的 探讨慢性心力衰竭患者蛋白尿水平预测心脏不良事件的效果,为减少主要心脏不良事件的发生提供参考依据.方法 对162例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,根据有无蛋白尿分为蛋白尿组(n=64)和无蛋白尿组(n=98),比较两组患者的临床资料,并采用多因素Logistic回归分析法分析蛋白尿与慢性心力衰竭患者主要心脏不良事件的关系.结果 蛋白尿组冠心病、糖尿病比例及心功能分级、LVEDD、NT-ProBNP明显高于无蛋白尿组,LVEF及β 受体阻滞剂使用比例明显低于无蛋白尿组,差异均有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,共有29例(17.90％)患者出现主要心脏不良事件,无蛋白尿组主要心脏不良事件发生率为11.22％(11/98),明显低于蛋白尿组的28.13％(18/64),差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,蛋白尿是慢性心力衰竭患者心源性休克、心源性死亡以及心力衰竭加重再住院的独立危险因素(P<0.05).结论 蛋白尿水平对慢性心力衰竭患者病情严重程度及主要心脏不良事件预测有一定临床价值.
作者：李延斌；王晓宇 刊期： 2019年第01期
目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)在子宫平滑肌肿瘤中的表达及意义.方法 选取2015年3月-2017年8月唐山市中医医院收治的67例子宫平滑肌肿瘤患者,同时选取相应癌旁组织作为对照.采用免疫组织化学法测定子宫平滑肌肿瘤组织及其癌旁组织中EGFR、VEGF、ER、PR的表达水平.结果 子宫平滑肌肿瘤组织中EGFR、VEGF、ER和PR阳性表达率均比癌旁组织明显增加(P<0.01).子宫平滑肌肿瘤组织中EGFR表达与VEGF、ER和PR表达均呈正相关(r=0.739、0.713、0.505,P<0.05),VEGF表达与ER和PR表达也均呈正相关(r=0.614、0.572,P<0.05).EGFR、VEGF、ER和PR对子宫平滑肌肿瘤的诊断差异具有统计学意义(P<0.05),其中联合检测EGFR、VEGF、ER和PR诊断价值高.结论 EGFR、VEGF、ER、PR高表达与子宫平滑肌肿瘤密切相关,可作为子宫平滑肌肿瘤的诊断、预后指标,并为其药物治疗提供依据.
作者：赵欣；文亚南；吴聪哲；马文文 刊期： 2019年第01期
目的 分析感染巨细胞病毒(CMV)的溃疡性结肠炎(UC)患者的临床特征,并探讨影响UC患者感染CMV的相关危险因素.方法 选取2015年9月-2018年4月在我院住院治疗的UC患者125例为研究对象,均经临床确诊,按照是否感染CMV将患者分为CMV组及无CMV组,比较两组的临床资料,通过Logistic进一步分析影响UC患者感染CMV的危险因素.结果 CMV组病程为(3.92±1.83)个月,明显短于无CMV组的(4.84±2.31)个月(P<0.05);CMV组住院天数为(21.96±5.12)d,明显长于无CMV组的(12.77±4.13)d(P<0.05);单因素分析结果显示:CMV组既往使用糖皮质激素、免疫抑制剂,发病后使用氨基水杨酸类、免疫抑制剂治疗、发热、并发症、纵行溃疡、深大溃疡、糖皮质激素治疗依赖及抑制人数、Hb、hs-CRP、ALB水平与无CMV组间差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析结果显示:既往使用糖皮质激素、使用氨基水杨酸类治疗、深大溃疡、Hb<100 g/L、hs-CRP<13 mg/L、ALB<32 g/L均为UC患者感染CMV的独立危险因素(P<0.05).结论 Hb、hs-CRP、ALB水平及结肠镜下存在深大溃疡、使用糖皮质激素、使用氨基水杨酸类均为UC患者易感CMV的危险因素,临床应密切监控上述指标以预防感染,并及时给予对症治疗,防止病情恶化.
作者：黎涛；赵平 刊期： 2019年第01期
目的 探讨米非司酮对子宫肌瘤患者血清TGF-β1和性激素水平的影响.方法 选择我院2015年1月-2016年4月收治的130例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为两组,各65例.对照组仅进行子宫肌瘤常规治疗,观察组在此基础上采用米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后的TGF-β1和性激素﹝卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)﹞水平,比较两组患者治疗前后子宫和子宫肌瘤体积及两组的不良反应发生率.结果 治疗后,观察组的TGF-β1、LH和E2水平明显低于对照组(P<0.05),观察组的子宫肌瘤和子宫体积均明显小于对照组(P<0.05).两组患者的不良反应发生率均为29.2％,无明显差异(P>0.05).结论 子宫肌瘤患者采用米非司酮治疗可降低TGF-β1水平,调节体内性激素水平,抑制子宫肌瘤生长,具有较高的临床治疗价值.
作者：李婷；商彩霞 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中老年短暂性脑缺血发作(TIA)患者的早期预后及其影响因素.方法 回顾性分析2016年6月-2018年6月于我院神经内科治疗的230例患者的临床资料,对其早期预后及其影响因素进行分析.结果 发病2周后,TIA未发作90例(39.1％),TIA继续发作75例(32.6％),进发为脑梗死65例(28.3％);性别、年龄、脑卒中史、ABCD2分级、颈内动脉狭窄、心房颤动、糖尿病和冠心病是影响TIA患者早期预后的独立因素(P<0.05);男性、年龄≥60岁、有脑卒中史、ABCD2分级为高危、存在颈内动脉狭窄、心房颤动、糖尿病和冠心病是影响TIA患者早期预后的独立危险因素(P<0.05).结论 男性、年龄≥60岁、有脑卒中史、ABCD2分级为高危、存在颈内动脉狭窄、心房颤动、糖尿病和冠心病可影响TIA患者的早期预后.
作者：伍艳；李亮 刊期： 2019年第01期
目的 探讨核素动态显像对131 I治疗分化型甲状腺癌患者唾液腺损伤程度的评价研究.方法 选取2017年9月-2018年9月入我院进行131 I放射性治疗的分化型甲状腺癌患者46例,依据病理程度分为对照组与研究组.对照组23例,均清除残余甲状腺,应用低剂量131 I治疗;研究组23例,均清除残余甲状腺并治疗转移病灶,进行高剂量131 I治疗.患者唾液腺损伤程度应用核素动态显像进行测定.对比两组患者唾液腺-腮腺99 TC m O4-显像结果唾液腺-颌下腺99 TC m O4-显像结果以及131 I治疗前后唾液腺功能指标状况.结果 两组患者131 I治疗前唾液腺-腮腺、唾液腺-颌下腺的大浓聚率(MAR)和酸刺激后大分泌率(MSR)差异均不显著(P>0.05),治疗1个月后MAR与MSR比治疗前均出现显著下降,治疗3个月后均有所恢复,且研究组恢复效果显较对照组差(P<0.05);两组患者治疗前唾液腺功能排泌率(ER)、排泌时间(EP)、排泌分数(EF)、UR20指标差异不显著(P>0.05),治疗后研究组ER、EF、UR20均比对照组降低,EP比对照组延长(P<0.05).结论 应用131 I首次治疗分化型甲状腺癌患者,会在短时间内损伤患者的唾液腺功能,且唾液腺的受损程度跟131 I的应用剂量存在相关性,用药剂量越大,对唾液腺的损伤程度越大.
作者：周科；贾志云 刊期： 2019年第01期
目的 对比分析小切口现代囊外摘除人工晶体植入术与传统现代囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障的临床效果.方法 选取2012年6月-2013年12月在我院进行手术治疗的白内障患者109例作为研究对象,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,其中观察组55例,采用小切口现代囊外摘除人工晶体植入术;对照组54例,采用传统的现代囊外摘除人工晶体植入术.观察并比较治疗后两组的视力水平、眼压和患者满意度.结果 观察组患者术后1个月视力矫正情况与对照组相当,秩和检验显示,两组间的差异无统计学意义(Z=-0.383,P=0.702).观察组出现眼压增高、角膜水肿、后囊破裂和悬韧带离断等并发症的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.127,P=0.042).两组患者术前眼压对比无差异(P>0.05),而术后对比眼压明显有升高的趋势,与术前对比存在明显差异,两组数据对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后2～24 h,眼压较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);但是术后48 h两组患者均与术前相当,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在术前与术后散光情况的对比中,观察组与对照组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 小切口现代囊外摘除人工晶体植入术治疗白内障患者,创伤小,术后并发症发生率低,术后能够明显改善患者的视力,具有很好的临床疗效.
作者：赵丽；胡小凤；许邦丽 刊期： 2019年第01期
目的 研究穴位按摩联合敷贴对全麻腹腔镜胆囊切除(LC)手术患者动脉血气和呼气末二氧化碳分压数值的影响.方法 随机选取2016年6月-2017年6月本院收治的全麻腹腔镜胆囊切除手术患者80例,按照个人意愿分为试验组和对照组,每组40例;试验组患者在行全麻腹腔镜胆囊切除手术前接受穴位按摩和敷贴;对照组患者行常规全麻腹腔镜胆囊切除手术,对两组患者气腹前后的PetCO2和血气PaCO2进行记录,对比两组患者手术后的血压、心率、心电图和血氧饱和度;分析两组患者的临床治疗效果和并发症发生率.结果 建立气腹前,两组患者的PetCO2和血气PaCO2无明显差异(P>0.05);气腹后,试验组患者的PetCO2和血气PaCO2显著优于对照组(P<0.05);试验组患者手术后的血压、心率和血氧饱和度均显著优于对照组(P<0.05);试验组患者的临床治疗总有效率为95.0％,对照组则为80.0％(P<0.05),试验组患者的并发症发生率为10.0％,对照组则为30.0％(P<0.05).结论 在行全麻腹腔镜胆囊切除手术前对患者进行中医穴位按摩联合敷贴干预能够显著改善患者的PetCO2和血气PaCO2,提高手术治疗效果,降低患者术后并发症的发生率.
作者：任震晴；王妍；窦红梅；曹秀红；洪花 刊期： 2019年第01期
目的 调查老年脑卒中住院患者焦虑抑郁状况的发生情况并分析其影响因素.方法 采用HAMA与HAMD调查达州市中心医院神经内科收治的200例老年脑卒中住院患者焦虑及抑郁状况的发生率,并分析焦虑抑郁状况的影响因素.结果 200例老年脑卒中住院患者抑郁发病率为40.50％,焦虑发病率为31.00％,其中46例同时合并焦虑及抑郁状况;Logistic回归分析结果显示,女性、低学历(中学及以下)、1年医疗开销≥10000元、独居、住院时间≥2周、住院频率≥3次/年以及瘫痪患者均是导致老年脑卒中住院患者焦虑抑郁状况的独立危险因素.结论 老年脑卒中住院患者焦虑抑郁发生率高,多数患者同时合并两种症状,老年脑卒中住院患者性别、学历、治疗开销、独居、住院时间频率以及瘫痪均将增加其焦虑抑郁的发生率.
作者：陈春梅；袁晓荣；王任华；刘杨 刊期： 2019年第01期
目的 探讨连续性血液透析对尿毒症患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响.方法 选取2017年1月-2017年10月我院收治的尿毒症患者80例,将患者按照随机数字表法分为两组,各40例.对照组患者接受常规治疗,研究组患者接受连续性血液透析治疗.对两组患者治疗前、后体内的同型半胱氨酸水平、炎症因子及治疗效果进行统计.结果 治疗前,两组患者体内的同型半胱氨酸水平无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者体内的同型半胱氨酸水平低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者体内的炎症因子水平无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组患者体内的炎症因子水平低于对照组(P<0.05).研究组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05).结论 尿毒症患者接受连续性血液透析治疗,可以有效降低患者体内的同型半胱氨酸及炎症因子水平,改善患者的治疗效果,该方法值得在临床中推广.
作者：黄军悦；卢守燕；赵慧；黄文辉；郑小明；马志刚 刊期： 2019年第01期
目的 制备喹乙醇代谢物3-甲基-喹啉-2-羟酸的多克隆抗体,为食品安全快速检测喹乙醇代谢物提供支持.方法 用乙酰甲喹制备喹乙醇代谢物3-甲基-喹啉-2-羧酸半抗原,再经以活化酯法制备喹乙醇代谢物-OVA(OLA-OVA)与喹乙醇代谢物-BSA(OLA-BSA),用质谱分析鉴定完全抗原;采用长程免疫法免疫小鼠,用间接ELISA法检测抗体血清效价,用竞争ELISA法检测所得抗体特异性与灵敏度.结果 成功制备了喹乙醇代谢物-OVA与喹乙醇代谢物-BSA完全抗原,长效免疫小鼠并获得血清抗体效价均达到1:104以上.结论 经过长程免疫法可以得到高效价抗体血清,为食品安全快速检测提供技术支撑.
作者：高子函；黄金林 刊期： 2019年第01期
目的 探讨血栓弹力图(TEG)对冠心病危险分层及冠脉病变程度的临床诊断价值.方法 选择2016年2月-2018年2月我院诊治的188例冠心病患者为研究对象,其中急性心肌梗死72例(AMI组),不稳定型心绞痛59例(UAP组),稳定型心绞痛57例(SAP组).根据Gensini积分将患者分为轻度病变组(85例)、中度病变组(63例)、重度病变组(40例).所有患者均进行TEG检测,对比各组TEG指标﹝凝血反应时间(R)、血凝块成形时间(K)、大振幅(MA)、MA后30 min振幅减少百分率(LY30)、血凝块形成速率(Angle)、凝血指数(CI)﹞差异,Pearson分析TEG各指标与血管病变严重程度的相关性.结果 Angle、MA、CI在SAP组、UAP组、AMI组患者中逐渐增高,R、K、LY30在SAP组、UAP组、AMI组患者中逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05).R、K、LY30随着冠脉病变程度加重而逐渐降低,Angle、MA、CI随着冠脉病变程度加重而逐渐增高,差异有统计学意义(P<0.05).R、K、LY30与Gensini积分呈负相关(r=-0.605、-0.539、-0.614,P<0.05),Angle、MA、CI与Gensini积分呈正相关(r=0.705、0.635、0.596,P<0.05).结论 血栓弹力图各指标可有效反映冠心病患者病情和冠脉病变程度,可用于监测冠心病病情和指导疾病治疗.
作者：阚宏亮；马喆；张佃花；赵云兰；纪东明；孔庆瑞 刊期： 2019年第01期
目的 研究儿童早期预警评分(PEWS)在热性惊厥、化脓性脑膜炎和病毒性脑炎患儿中的应用价值.方法 选取本院热性惊厥、化脓性脑膜炎和病毒性脑炎各100例患儿作为研究对象,均行PEWS评分.根据患儿病情严重程度,其中病情稳定、无需心电监护者为A组(热性惊厥91例,化脓性脑膜炎71例,病毒性脑炎78例);需血氧饱和度监测、心电监护,但未入住儿科重症监护病房(PICU)者为B组(热性惊厥9例,化脓性脑膜炎26例,病毒性脑炎15例);病情危急,需入住PICU者为C组(化脓性脑膜炎3例,病毒性脑炎7例),比较相同疾病下各组PEWS评分情况.结果 热性惊厥患儿中,B组PEWS评分较A组显著升高(P<0.01).化脓性脑膜炎患儿中,C组PEWS评分高,其次是B组,而A组评分低;三组患儿的评分比较,存在显著差异(P<0.01).病毒性脑炎患儿中,C组PEWS评分高,其次是B组,而A组评分低;三组患儿的评分比较,存在显著差异(P<0.01).结论 PEWS评分系统可用于评估神经系统疾病患儿病情严重程度,可作为临床简单、可行、有效、迅速的评估工具.
作者：卢艳辉；刘振奎；李世阳；王艳飞；李春梅；袁二伟；邢静；郭卫平 刊期： 2019年第01期
目的 观察分析急诊收治的结直肠癌并发急性梗阻的患者接受I期根治性切除吻合手术治疗的临床效果和生存率.方法 将2015年3月-2018年3月在四川省绵阳市中心医院行急诊外科手术的结直肠癌并发急性梗阻96例患者纳入研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例,观察组研究对象均接受Ⅰ期根治性切除吻合手术,对照组研究对象接受Ⅰ期切除Ⅱ期吻合手术.观察两组研究对象接受手术后的手术效果、血清炎症因子水平、手术并发症情况、术后6个月生存率.结果 观察组手术时间和住院时间分别低于对照组(P<0.05).术前两组患者血清中IL-6、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05);术后两组血清中IL-6、TNF-α水平均较术前均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组和对照组的术后6个月生存率比较差异无统计学意义(P>0.05).术后6个月观察组KPS评分在良好以上者占比高于对照组(P<0.05).结论 急诊行Ⅰ期根治性切除吻合手术可明显缩短手术时间和住院时间,促进炎性因子水平恢复,降低并发症发生率.
作者：何静；刘芙蓉；刘秀竹；孙晓敏；李宗平 刊期： 2019年第01期
目的 分析乌司他丁与奥曲肽对重症急性胰腺炎血小板活化因子(PAF)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、免疫功能水平影响及临床治疗效果.方法 回顾性选取2012年1月-2017年12月我院收治的重症胰腺炎患者104例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者采用奥曲肽联合乌司他丁治疗,分析两组患者治疗后的临床效果.结果 观察组患者腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间和体温、尿淀粉酶、血淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者IgA、IgM、IgG水平比较无统计学差异(P>0.05).治疗后,观察组患者IgG水平高于对照组,但IgA、IgM水平与对照组比较无统计学差异(P>0.05).治疗前,两组患者ET、HLA-DR、HSP70、PAF、ICAM-1水平比较无统计学差异(P>0.05).治疗后,观察组患者HLA-DR水平高于对照组,ET、HSP70、PAF、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应率为5.77％,对照组为19.23％,观察组患者不良反应率低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可有效控制患者临床症状,改善患者免疫功能,降低患者血清中ET、PAF、ICAM-1的表达,且不良反应轻,安全性高.
作者：谭云辉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨H型高血压患者并发急性脑梗死血清淀粉样蛋白A(SAA)、载脂蛋白a﹝LP(a)﹞的变化及其相互关系.方法 选取我院2016年1月-2018年2月收治的120例急性脑梗死患者,根据血清同型半胱氨酸(Hcy)的水平分为H型组56例(Hcy≥10.0μmol/L)、普通组64例(Hcy<10.0μmol/L),比较两组的血清Hcy、血清SAA、Lp(a)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并采用简单线性相关分析法探讨血清Hcy与SAA、IMT、NIHSS评分的关系.结果 H型组患者的FPG、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与普通组患者比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);H型组患者的血清Hcy、血清SAA、Lp(a)、IMT水平高于普通组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);H型组和普通组患者的NIHSS评分差异不具有统计学意义(P>0.05);H型高血压伴急性脑梗死患者的血清SAA、Lp(a)与NIHSS评分、IMT测定值均呈正相关关系(P<0.05).结论 H型高血压伴急性脑梗死患者的血清SAA、Lp(a)升高较普通脑梗死患者明显,并且Hcy与患者SAA、Lp(a)、NIHSS评分及IMT的变化具有一定的关系.
作者：陈南耀；余丹 刊期： 2019年第01期
目的 探讨氯吡格雷对老年短暂性脑缺血发作合并意识障碍患者的治疗效果.方法 选取2012年6月-2017年6月在辽河油田总医院老年病科接受诊治的老年短暂性脑缺血合并意识障碍患者60例.根据随机数字表法分为两组,每组30例.对照组采用盐酸倍他汀片+阿司匹林的常规治疗,观察组在对照组的基础上给予氯吡格雷治疗,均持续治疗3个月.比较两组治疗后临床疗效、凝血指标及血脂水平﹝包括总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)﹞;随访12～48个月,观察两组脑卒中发病情况.结果 观察组临床总有效率为96.67％,明显高于对照组的76.67％(χ2=5.192,P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后APTT、PT明显延长,FIB水平明显下降,且观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗后GCS评分显著上升,且观察组高于对照组(P<0.05).与治疗前相比,两组治疗后TC、TG、LDL-C水平均显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.05).两组治疗后均随访12～48个月,随访期间对照组中有5例(16.67％)出现脑卒中,而观察组中暂无脑卒中病例,观察组预后明显优于对照组(P<0.05);随访期间两组均未出现死亡病例.结论 氯吡格雷对老年短暂性缺血合并意识障碍的治疗效果显著,可以降低血脂,有效改善患者的凝血功能及意识状态.
作者：徐晓娟；刘姝；刘艳阳；董明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨妊娠合并HIV感染母婴阻断效果及妊娠结局.方法 选取2015年1月-2017年1月我院收治的89例妊娠合并HIV感染孕妇,根据孕妇开始三联高效抗反转录病毒药物治疗(HAART)时间,分为孕期治疗组(48例)和产前治疗组(41例),观察两组妊娠结局及阻断效果.结果 孕期治疗组早产比例为4.17％,明显低于产前治疗组(P<0.05);两组新生儿窒息发生率和新生儿出生体质量比较差异无统计学意义(P>0.05);孕期治疗组剖宫产比例为60.42％,明显低于产前治疗组的90.24％,差异有统计学意义(P<0.05);孕期治疗组婴儿HIV感染率为0.00％,明显低于产前治疗组的10.26％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕期给予HAART等综合干预措施,能有效预防母婴传播,且对胎儿生长发育无明显不良影响.
作者：李欣欣；龚明霞；李霞 刊期： 2019年第01期
目的 分析克罗米芬联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的效果及对内质网分子伴侣免疫球蛋白结合蛋白(BiP)和结缔组织生长因子(CTGF)的影响.方法 选择2015年2月-2016年3月于我院接受治疗的多囊卵巢综合征患者74例,按照随机分配原则将其分为对照组和观察组,各37例.其中,对照组患者给予克罗米芬治疗,观察组在其基础上给予炔雌醇环丙孕酮.对两组患者血清性激素水平、BiP、CTGF表达水平以及卵巢功能和妊娠情况进行评估.结果 连续3个疗程治疗结束后,相比对照组,观察组FSH水平显著升高(P<0.05),血清LH、T水平显著降低(P<0.05).两组HCG日内膜厚度、卵泡成熟时间无明显差异(P>0.05);相比对照组,观察组HCG日优势卵泡个数、2年内妊娠率均显著提高(P<0.05).治疗后观察组血清CTGF及BiP表达水平较对照组显著降低(P<0.05).结论 克罗米芬联合炔雌醇环丙孕酮可有效治疗多囊卵巢综合征,提高患者妊娠率,降低患者BiP和CTGF的表达水平.
作者：陈绵；陈燕娥；吴学明 刊期： 2019年第01期
目的 探讨在体外受精-胚胎移植(in-vitro fertilization,IVF-ET)周期中卵巢基质动脉血流对卵巢反应性的预测价值及与优质胚胎发生情况、临床妊娠结局的关系.方法 选取于我院生殖医学科首次行IVF/ICSI-ET治疗的不孕患者85例,运用无创经阴道彩色多普勒超声成像技术检测控制性超促排卵(C0H)周期用药第1天(D1)卵巢基质动脉血流的阻力指数(RI)、收缩期峰值(PSV),观察Gn用量、获卵率、优质胚胎率及临床妊娠结局间的相关性.根据获卵总数将病人分为正常反应组(获卵数5～15枚间)47例及高反应组(获卵≥15枚)38例;根据优质胚胎率分成A组(优质胚胎率0～49.99％)49例、B组(优质胚胎率50.00％ ～100.00％)36例;根据临床妊娠结局分为妊娠组40例、未妊娠组45例,比较各组间卵巢基质动脉血流的RI、PSV的差异.结果 卵巢高反应组较正常反应组PSV高、RI低(P<0.05);正常反应组优质胚胎率高于高反应组(P<0.05).按优质胚胎率分组看,各组间卵巢血流参数无显著差异(P>0.05);按妊娠结局分组看,妊娠组与非妊娠组卵巢各血流参数无统计学差异(P>0.05).结论 卵巢基质动脉血流RI、PSV对于卵巢反应性有预测价值,单用卵巢基质动脉血流参数对于胚胎质量预测价值不大,且其与妊娠结局无明显相关性.
作者：张昀；赵紫榆；熊芳；李秋平；徐洪燕；周萍；黄燕君 刊期： 2019年第01期
目的 探究鸦胆子油乳注射液联合XELOX方案治疗晚期直肠癌患者的临床效果.方法 选择2016年7月-2018年7月期间我院接诊的96例晚期直肠癌患者,随机分为两组,给予对照组48例患者奥沙利铂+卡培他滨片治疗,给予观察组48例患者鸦胆子油乳注射液联合XELOX方案治疗.比较两组临床疗效、免疫功能、生活质量.结果 观察组治疗总有效率(93.75％)高于对照组(79.17％),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者细胞免疫功能指标CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者体液免疫功能IgA、IgM、IgG水平与对照组相比较高,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者KPS评分均高于治疗前,且观察组患者KPS评分高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对晚期直肠癌患者采用鸦胆子油乳注射液联合XELOX方案治疗效果显著,能有效改善免疫功能,提高临床疗效和生活质量.
作者：明华；邹春华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨炎症因子MCP-1、CCR2、E-selectin基因多态性与缺血性脑卒中患者预后之间的相关性.方法 采用病例对照研究方法,选取2014年10月-2016年10月于本院连续住院的缺血性脑卒中患者200例作为观察组,均经计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)明确诊断,同期选择本院健康体检者200例作为对照组,接受问卷调查、体格检查、采集血标本.抽取患者外周静脉血并提取DNA,采用Sequenom Massyarray技术检测单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)(rs1024611、rs3760396)、C-C趋化因子受体2(CCR2)(rs1799864、rs1799865)、E-selectin(rs2076059、rs10800469、rs3917412、rs5368)的基因型.由经过统一培训的医护人员在缺血性脑卒中发病90 d后进行随访,记录改良Rankin评分(mRS).采用Logistic回归分析评价各基因型与脑卒中预后之间的关系.结果 在缺血性脑卒中患者中,E-selectin的rs2076059基因型和等位基因频率与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05).缺血性脑卒中患者E-selectin的rs2076059基因型多态性显著增加,MCP-1、CCR2基因的单核苷酸多态性(SNP)之间没有显著关联.经回归分析发现E-selectin基因rs2076059位点也是缺血性脑卒中发病的独立危险因素.根据mRS评分,E-selectin基因rs2076059位点G/A基因型携带者较G/G基因型患者发生预后不良的相对风险度为2.17(P=0.007,OR=2.17,95％CI:1.48～5.79).结论 E-selectin基因rs2076059位点是缺血性脑卒中发病的独立危险因素;rs2076059位点与缺血性脑卒中的预后有关;相较于G/G基因型,G/A基因型为风险基因型,更易导致缺血性脑卒中预后不良.
作者：吴军；福婷；韩涛；张艳 刊期： 2019年第01期
