介绍了CyberKnife系统作为新型的立体定向放射治疗设备之一的独有优势,同时提出了临床上其仍然存有一定局限性且有待被重新认识.后对CyberKnife系统的技术特点及临床应用情况进行了评估和总结,指出不断拓展治疗空间、提升引导图像中组织解剖信息是CyberKnife系统未来发展的方向.
作者:朴俊杰;徐寿平;巩汉顺;徐慧军;曲宝林;李玉 刊期: 2016年第03期
通过分析尼泊尔地震救援期间所遇到的问题及解决措施,在对医疗器械配置及使用情况统计分析的基础上,阐述了救援出发前医疗设备的试机、执行救援任务中医疗器械管理的重要性.指出必须有针对性地完善非战争条件下应急医疗救援行动中的医疗器械保障方案,以期为我军地震灾害应急医学救援工作提供一定的借鉴.
作者:杭建金;何次;李军;盛珺;吴向阳 刊期: 2016年第03期
阐述了新建医院土建完成后大量设备安装中所遇到的问题,对此提出了应用项目管理方法.根据内装进度合理安排设备安装的进程,并以手术室、放射科、检验科等设备安装为例,解决了新建医院过程中专用设备如何配合内装同步施工的问题.得出了医学工程人员不仅需具备设备的理论知识,而且要掌握管理学知识的结论,这对新医院建设具有重要的指导意义.
作者:杨旭波 刊期: 2016年第03期
介绍了基层部队卫生机构血细胞分析仪训练与考核标准,重点解读了该标准的适用范围与要求、课目设置与要点、考核评分标准3个方面,以对各基层部队准确把握标准内涵、提高卫生装备训练质量和实战化保障能力予以一定的指导,切实提高装备保障的实战化水平.
作者:薛炼;崔景辉 刊期: 2016年第03期
通过对某院实验室自动化系统应用的具体经验进行分析,总结了引进自动化系统前需要考虑的因素.重点分析归纳了实验室基本情况评估、效益评估需要注意的细节,对自动化系统性能适用性评估提出了相应的建议,以期能为计划引进自动化系统的临床实验室提供一些有益参考.
作者:齐永志;马聪;赵强元;刘敏 刊期: 2016年第03期
目的:开发基于无线射频识别(radio frequency identification,RFID)技术的医疗设备质量全寿命追溯系统,实现对医院医疗设备质量追溯和全寿命质量管理.方法:以浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)4层网络模式,融合Java 软件J2EE与FLEX技术,进行模块化设计,将系统划分为医疗设备信息管理、医疗设备追溯管理及问题设备信息反馈管理3个模块,配合相关网络实施监控质量追溯数据.结果:医疗设备的开机率从原来的85%提高到了96%,设备完好率也由83%提高到了95%,患者满意度从原来的89%提高到了93%,医护满意度大幅度提高,不良事件和问题投诉明显减少.结论:该系统的使用,实现了医疗设备的24 h全寿命质量控制,提升了医院设备管理质量控制和精细管理的水平.
作者:罗伟;王凯 刊期: 2016年第03期
目的:设计数字医学图像认证系统,解决数字医学图像认证保护方面存在的问题,确保图像的安全性和可靠性.方法:采用Microsoft Visual C++、SQL Server 2000数据库开发,从数字医学图像安全认证方面的需求入手,提出采用数字水印技术来解决存在问题,针对性地选择合适的水印算法进行认证保护,其中完整性认证采用的是基于空域的低有效位(least significant bits,LSB)算法,真实性认证采用的是离散余弦变换(discrete cosine transformation,DCT)算法.结果:该系统的应用使数字医学图像的真实性和完整性均得到较好的保护.结论:通过数字水印技术对医学数字图像的真实性、完整性进行认证保护,可确保作为客观诊断依据的医学图像在区域医疗、远程会诊、教学和科研等应用环境下的安全性和可靠性,为医疗卫生资源的整合、共享和协同提供安全保障.
作者:刘辉兰;陈卫东 刊期: 2016年第03期
目的:采用堆叠技术对放疗网络系统进行改造和优化.方法:选择一所省级三级甲等肿瘤医院,使用H3C交换机替换原有各节点的交换机,分析交换机的2种连接方式并在实验室里进行模拟测试.将这种方案应用到放疗网络系统改造和升级中.结果:改造和升级后的放疗网络系统稳定性更好、传输速度更快、安全性更高,更满足临床放射治疗中对网络体系的需求.结论:放疗网络系统的成功升级和改造,体现出交换机的堆叠技术具备组网简单、管理便捷、可弹性扩展和提高网络性能等优点,适合在大中型专科医院中广泛应用.
作者:吴智理;曾彪;鲁旭蔚;曾德高 刊期: 2016年第03期
目的:建设节能增效、绿色环保和安全可靠的云数据中心.方法:采用云计算技术和桌面虚拟化技术建设云计算数据中心,用5台刀片服务器成功虚拟出30台虚拟服务器和100台虚拟桌面系统.并对传统数据中心与云计算数据中心在空间占用率、线路管理复杂度、设备能耗比、综合性能等多方面进行比较.结果:基于虚拟桌面的云数据中心的建设,大大提高了中心机房的空间利用率,降低了设备线路的管理复杂度,节省了大笔能耗费用和维护成本,为医院信息化建设提供了可靠的硬件保障和软件平台.结论:云计算数据中心成为建设数据中心的主流趋势和佳选择.
作者:刘志国;梁剑斌;郑直 刊期: 2016年第03期
目的:设计一套野战医疗队抽组管理信息系统,对所有抽组目标的管理更为优化.方法:利用SQL Anywhere9建立管理目标的数据库与数据表,采用PowerBuilder编程编制操作界面,对所有的抽组目标进行系统化管理.结果:管理系统的数据表可以清晰列出每种物资是否已被抽调,哪些即将被抽调,确保每一次抽调都有据可依.结论:该系统的使用实现了抽组目标的动态跟踪管理,使得抽组管理更为有效和科学.
作者:潘晓东;韩剑珊;蒋元林 刊期: 2016年第03期
目的:设计一种舰船人员舱内定位及生命体征监测系统,提升船员医学救援保障能力与水平.方法:采用超宽带(ultra wideband,UWB)技术在船体内部构建定位网络,实现人员舱内定位;借助卫星定位、船舶自动识别系统(automatic identification system,AIS)进行落水人员定位搜救;利用传感器技术进行人员生命体征监测,并将数据信息传输至指挥中心综合分析处理.结果:该系统能够及时发现并定位藏匿在舱室内的伤员以及落水人员,引导了救援,加快了救援速度,提高了救援效率.结论:该系统充分考虑了舰艇船舶舱室钢铁结构、长远航环境等多种因素,能够满足医学救援和平时保障研究的需求,增强了医学救援的组织指挥能力和舰船人员的医学保障水平.
作者:谢泰;刘晓荣;贺祥;陈国良;刘建;刘文宝;刘旭东 刊期: 2016年第03期
目的:研究袖珍型家用级摄录机照明的增强改进方法.方法:定制螺纹接口式CREE灯珠环形灯及其光源控制器,并通过螺纹将定制的环形灯与GZ-HM300AC袖珍型家用级摄录机对接.分别在有无增强照明的条件下通过该摄录机观察新鲜龙珠不同深度的创腔,规定视屏图像明亮且光线分布均匀、结构清楚、层次分明为有效照明.结果:定制的螺纹接口式CREE灯珠环形灯精致美观、造价低,与GZ-HM300AC袖珍型家用级摄录机对接简便、稳固,即使高倍观察(20×)10 cm深的创腔,有效照明距离也超过100 cm.结论:将该增强照明方法应用于袖珍型家用级摄录机,有可能在颅脑显微手术中替代近距离观察用便携式视频单筒望远镜.
作者:朱兴宝;孙伟;丁国林;任君;杨云华;李静;罗俊力 刊期: 2016年第03期
目的:研制一种新型战斗机飞行员快速离机与救护装备,解决飞机迫降后受伤飞行员快速离机救援和紧急救护难题.方法:在对勤务需求和现有类似装备分析的基础上,论证装备的基本功能要求,进行技术方案设计.采用行走移动机构、调平支撑机构、举升机构、起吊机构和救援平台构建飞行员快速离机设备;设计组合式吊带实现受伤飞行员的快速固定和吊放;设计一体化急救设备实现伤员急救与快速转运.结果:该设计方案满足现役新型飞机座舱内失能飞行员快速离机的要求,实现了院前急救、快速转运和转运过程中的基本生命支持功能.结论:该装备可系统解决事故发生后飞行员快速离机救护难题,对保障海军飞行部队的战斗力有重要意义.
作者:王伟;张建;张孝强;司高潮 刊期: 2016年第03期
目的:通过建立合适的数学模型,预测某三甲医院医疗设备故障发生趋势,为医疗设备管理保障部门决策提供理论依据.方法:采用小二乘法建立线性模型,并预测近2a设备发生故障台次.结果:某医院2005-2012年医疗设备发生故障数量与时间呈线性关系,直线回归方程为(Y)=1 962.335+699.01X.预测的2013年医疗设备发生故障数量为8 253台次,95%概率的波动区间为6 576~9 930台次,实际2013年医疗设备发生故障数量为7 873台次;预测的2014年医疗设备发生故障数量为8 952台次,95%概率的波动区间为7 156~10 748台次.结论:通过数学模型分析预测医疗设备故障发生台次完全可行,预测结果可用于指导医疗设备管理保障部门做好医疗设备维修计划,为医院设备管理工作提供了科学的理论依据.
作者:侯羿;靳志涛;许敏光;闫伟;蒋勇 刊期: 2016年第03期
目的:设计一套FM100孟塞尔色觉测试系统,并探讨该系统与FM100孟塞尔色觉测试仪的差异性.方法:首先,确定FM100孟塞尔色觉测试系统93种色调的色度、饱和度、亮度(HSB)值,并依据FM100孟塞尔色觉测试仪的原理,模拟其测试环境;其次,根据计分方法,编制得分程序并输出结果图;后,通过对比性研究分析FM100孟塞尔色觉测试系统与FM100孟塞尔色觉测试仪结果的差异性.结果:FM100孟塞尔色觉测试系统成功地模拟了FM100孟塞尔色觉测试仪的测试环境,其测试结果统计准确且快速,二者的测试结果无统计学差异(得分分别为14.13±13.151和14.53±11.673,P>0.05),但FM100孟塞尔色觉测试系统明显缩短了测试的时间,测试时间分别为(13.23±2.775)和(11.34±2.234)min,P<0.05.结论:在色觉检测中,FM100孟塞尔色觉测试系统可以代替FM100孟塞尔色觉测试仪的使用,且提高了检测的效率及水平.
作者:张银娟;褚孟洋;沈超;王兵;胡文东;刘喜文 刊期: 2016年第03期
目的:设计一种颅内血肿定向引流管,以提高高血压性脑出血的微创引流效果.方法:将传统的血肿中心置管改为低重力位置管,将多侧孔引流管改为单侧孔引流管,并在引流管上设计深度刻度线及孔口标志线.结果:使用颅内血肿定向引流管低重力位引流,可充分利用血肿液化后的重力作用进行引流,且孔口较大,引流充分;孔口标志线可确保孔口对准目标血肿,深度刻度线可确保引流管置入深度.结论:使用颅内血肿定向引流管可加快血肿清除速度,提高置管位置的准确度,降低堵管率,减少副损伤,提高治疗效果.
作者:冀建文;何黎民;李彤 刊期: 2016年第03期
目的:设计一种渐进式的膝关节屈曲训练器,用于改善膝关节术后僵直的状况,提高患者生活质量.方法:该训练器由齿轮、齿条、前托、中托、后托、调节销组成;通过齿轮在齿条上滚动,调节前托与后托的角度,使膝关节伸展或屈曲,达到锻炼的目的.结果:通过临床观察,患者使用渐进式的膝关节屈曲训练器3个月后膝关节平均主动伸展增加35°,可有效改善膝关节僵直.结论:在关节成形术后发生关节纤维化时,使用渐进式的膝关节屈曲训练器进行静态进展牵伸在增加膝关节活动度方面较为有效.
作者:林新;许俊超 刊期: 2016年第03期
目的:分析国内不同经济区域医疗器械行业的发展状况,把握其发展现状及趋势,对国内医疗器械行业的发展做出指导.方法:利用数据挖掘(data mining,DM)技术,对国内不同经济区域的医疗器械投资额、资产总计、R&D(研究设计)人员数、医疗器械企业数、医疗器械R&D机构数等数据进行数据挖掘分析.结果:国内医疗器械行业在东部发展势头良好,在西部、中部及东北地区发展则相对落后.结论:数据挖掘技术对于分析研究医疗器械行业的发展状况具有一定的参考价值,其方法可应用于指导和管理国内医疗器械行业的发展.
作者:江明尹;刘胜林;程菊;冯庆敏;张建洋;高佳琦;魏建新;张强 刊期: 2016年第03期
目的:建立一个描述人体气体交换、运输全过程的模型,以在临床上评估肺部的气体交换.方法:应用数学建模的方法,建立描述患者肺部特征的双腔肺数学模型,并在Matlab上进行实现.结果:通过在Matlab中对该模型进行模拟仿真,可以自动、简便、快捷地评估人体肺部气体交换的过程.结论:通过将该模型与非介入式检测手段(脉搏式血氧饱和度检测)相结合可以对肺部气体交换情况进行自动的实时监测,扩大了在临床的应用,为有效地评估肺部气体交换情况提供了简便、准确的检测方法.
作者:王春飞;蔡雪花 刊期: 2016年第03期
目的:研究94 GHz生物雷达探测语音的性能和能力.方法:搭建94 GHz生物雷达语音探测平台,利用该平台设计并开展94 GHz生物雷达与麦克风的语音同步探测实验研究,并结合语音数字信号处理方法分析所采集语音信号的特征.结果:通过对比分析发现,麦克风语音的主能量频率范围为0~4 000 Hz,94 GHz雷达语音的主能量区集中在0~1 200 Hz之间,且后者的大作用距离可达20 m.结论:94 GHz生物雷达弥补了麦克风系统对低频率、低能量语音捕获能力不足的一面,为远距离、非接触探测语音提供了一种新方法.
作者:田颖;仝青英;王健琪;李盛;吕昊 刊期: 2016年第03期
目的:针对被病原微生物感染的动物组织无害化处理的实际需求,研制一种可实现染疫动物组织彻底消毒、分解的碱水解处理设备.方法:根据碱水解处理的工艺要求,对处理罐体、搅拌单元、给水排放单元、加热冷却单元、流程控制单元等组成部分进行设计研制,并在此基础上实现设备的集成化、小型化和自动化.结果:研制的碱水解处理设备可以实现大鼠、兔等实验动物的彻底水解,并能彻底灭活嗜热脂肪芽孢杆菌,产物为无菌液体和骨骼残渣.结论:该设备完成了碱水解处理的工艺流程,实现了染疫动物组织的无害化处理,提高了生物安全装备的自主保障水平.
作者:王涛;吴金辉;衣颖;祁建城;郝丽梅;张金明;张恩雷 刊期: 2016年第03期
目的:构建一套基于物联网的医疗设备管理体系结构,从而达到对医疗设备实时控制、精确管理和设备共享的目的.方法:采用3层通用架构,运用物联网技术,将感知技术、通信技术及软件信息技术融合在一起,通过设备诊断技术与计算机网络技术相结合,把目标设备统一连接起来,进行信息交换和通信,以实现智能化识别、定位、数据反馈的医疗设备管理.结果:该体系结构解决了目前医疗设备管理中存在的工作任务重、管理要求高、管理效能低等问题,增强了设备管理的可视性和可控性,为医院医疗设备全生命周期管理的自动化、智能化发展提供了有效的手段和多样化的平台.结论:该体系的建立和实施能够实现集约化、数字化和信息化的新型医疗设备管理模式.
作者:米永巍;伍瑞昌;李怡勇;张凯;王威;李涛 刊期: 2016年第03期
目的:为满足现代战场消化道疾病诊治的需要,设计一种基于低功耗片上系统的智能胶囊式内窥镜检查系统.方法:在降低功耗、双向可控通信模式、无损图像压缩器、提高图像分辨率4个方面进行设计,主要由体内采集图像数据的胶囊式内窥镜、负责储存数据的便携式记录仪、负责图像处理的图像工作站3个部分构成.结果:该内窥镜系统进一步缩小了胶囊式内窥镜的体积,大幅延长了工作时间;捕获图像的大分辨率达480×480像素,高图像传输速率可达12帧/s.结论:该内窥镜系统实现了更小体积、更长工作时间、更高分辨率以及双向通信、便于传输等设计目标,较好地满足了消化道疾病监测与诊断的需求.
作者:周丁华;姜汉钧;王月娟;吕晓娟;王志华 刊期: 2016年第03期
目的:探讨肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤(epithelioid angiomyolipoma,EAML)的影像学表现,提高对其的认识.方法:回顾性分析3例经手术病理证实的肝EAML患者的临床及影像学资料,3例均行CT检查,其中1例稍后行MRI检查.结果:3例均为单发病灶,其中2例EAML影像学表现同血管平滑肌脂肪瘤,即肿瘤大部分为脂肪成分,并见分隔,增强扫描分隔有强化.1例为乏脂型EAML,其影像学特征包括:(1)病灶呈类圆形,边缘光整,CT平扫呈稍低密度,磁共振呈长T1、长T2信号.(2)增强扫描动脉期呈明显强化,中央可见粗大畸形血管.(3)静脉期及延迟期强化程度下降.结论:多脂型EAML易于诊断,乏脂型EAML缺乏特异性的影像学表现,需密切结合临床诊断.
作者:于永慧;吴晶涛;王守安 刊期: 2016年第03期
目的:探讨图标视力表在医学验光中的实际应用价值.方法:对180例18~35岁认知能力良好、具有正常双眼视的屈光不正患者进行电脑验光、快速散瞳检影、综合验光仪检查及图标视力表主觉验光检查,并对测量结果进行对比.结果:电脑验光测得的球镜数值明显高于另外3种验光方法所测得的数值,P<0.05(有显著性差异),柱镜屈光度及轴位比较,P>0.05(无显著性差异).检影验光、综合验光仪、图标视力表主觉验光所测得数值比较,P>0.05(无显著性差异).经过验光检查,矫正视力均达到5.0.结论:图标视力表不仅用于检测视力,也可在医学验光中发挥重要作用.
作者:陈青青;杨安怀 刊期: 2016年第03期
目的:探讨阴茎表皮囊肿的MRI表现及诊断价值,以提高对阴茎表皮囊肿的MRI诊断.方法:复习全身其他部位表皮囊肿及6例阴茎表皮囊肿的MRI表现,分析其在常规序列及DWI序列的MRI表现.结果:本组6例阴茎表皮囊肿患者中,T1WI表现为等或稍高信号,T1WI+FS表现为明显高信号;T2WI表现为高信号,T2WI+FS表现为低信号;DWI为等低信号.结论:阴茎表皮囊肿的MRI表现具有一定的特征,结合临床,能够做出正确诊断.
作者:车宽余;朱宗耀;徐强 刊期: 2016年第03期
目的:探讨高频彩色超声在肌肉损伤中的诊断效果.方法:采用高频彩色超声对肌肉损伤患者进行检查,计算超声诊断肌肉挫伤、血肿、肌肉撕裂、肌疝的灵敏度、特异度及准确度.结果:高频彩色超声诊断肌肉挫伤、血肿、肌肉撕裂、肌疝的灵敏度分别为91.4%、95.3%、91.1%、100.0%,4种肌肉损伤类型的灵敏度比较无统计学差异(P>0.05);特异度分别为92.1%、94.8%、98.1%、98.6%,肌肉撕裂、肌疝的特异度均分别高于肌肉挫伤、血肿(P<0.01);准确度分别为91.7%、94.9%、97.1%、98.7%,肌肉撕裂、肌疝的准确度均分别高于肌肉挫伤、血肿(P<0.01).结论:高频彩色超声检查肌肉损伤中的肌肉挫伤、血肿、肌肉撕裂、肌疝,具有较高的灵敏度、特异度和准确度,可作为肌肉损伤检查的首选影像学方法.
作者:郭艳华 刊期: 2016年第03期
目的:分析比较常用的3种胸腹部肿瘤体位固定技术,探寻为理想的一种,从而提高肿瘤的控制率.方法:胸腹部肿瘤患者共134例,其中胸部肿瘤患者78例、腹部肿瘤患者56例,分别采用热塑膜、负压垫、负压垫+热塑膜进行体位固定,其中热塑膜40例、负压垫44例、负压垫+热塑膜50例,于5、10、15、20d治疗前进行电子射野影像验证,记录体位偏移数据进行分析.结果:在误差>5 mm范围内,热塑膜固定组X、Y、Z轴分别偏移10%、13%、8%;负压垫固定组X、Y、Z轴分别偏移9%、10%、10%;负压垫+热塑膜固定组X、Y、Z轴分别偏移6%、5%、5%.结论:为提高放射治疗精度,在胸腹部肿瘤放射治疗时应采用负压垫+热塑膜固定技术.
作者:王震岳;赵瑞;陈国梁;张奋进 刊期: 2016年第03期
目的:探讨磁敏感加权成像(T2 star weighted angiography,SWAN)联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在急性脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)中的诊断价值.方法:回顾性分析31例DAI患者的磁共振影像资料,包括常规T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(T2 FLAIR)序列、DWI和SWAN序列,分别比较各序列对DAI非出血性和出血性病灶的检出数目,并分析其分布特点和信号特征.结果:共检出380个DAI病灶,主要分布在脑组织异质性较大的区域,如皮髓交界区、基底节、胼胝体、脑干及小脑等区域.DWI及SWAN分别对DAI非出血性病灶和出血性病灶检出明显优于其他序列,统计学分析有显著性差异(P<0.05).病灶分布的区域与患者的病情严重程度及预后有相关性.结论:SWAN联合DWI序列的运用能够明显提高DAI出血性病灶及非出血性病灶的检出率,为临床早期诊断、早期治疗以及病变的预后提供可靠的影像学依据,可作为MRI检查DAI的常规及首选序列.
作者:葛光治;杨艺;张强;刘卫;徐如祥 刊期: 2016年第03期
归纳总结了生产企业医疗器械风险管理的误区,研究分析了其产生原因.针对医疗器械生产企业普遍存在的风险管理认识模糊、流于形式等现象,从技术审评角度提出了提高上市门槛,加大机会成本,制定指南、加强培训及人才培养等提高生产企业医疗器械风险管理意识和风险管理实效的方法和建议.
作者:赵小磊;吴耀宇 刊期: 2016年第03期
介绍了国内医疗设备的管理现状和存在的主要问题,从4P医学模式的角度出发,分析了新形式下医疗设备管理的发展趋势.从普及4P医学健康理念、形成内在驱动力,科学合理配置仪器设备、开展个体化诊疗,瞄准国际前沿设备、开展疾病早期诊断,建立健康监护网络、预防和监测重点疾病,培养临床工程师、推动医护技一体化以及加强让患者参与诊疗活动的意识等方面阐述了4P医学模式下医疗设备的管理,以期充分发挥医疗设备在临床诊疗中的重要作用.
作者:吴旋;张和华;任庆惠;向华;徐力;苌飞霸;尹军 刊期: 2016年第03期
目的:为了完善现有的医用耗材管理体系,探索出医院医用耗材库房的优化管理方法及模式,以方便库房管理人员的工作.方法:通过研究国内外医院耗材管理的先进经验,从物资与设备的属性管理、物资事务流程管理、采购事务管理等方面,探索逐步推进医院信息化的步骤.结果:通过探索发现,推行信息化后,医院的医用耗材管理在全面化、高效化、科学化的系统管理方面有显著成效.结论:推进医院信息化建设对提高医用耗材管理水平具有重要意义,是医用耗材库房管理模式的发展趋势之一.
作者:柳淑婧;冯刚 刊期: 2016年第03期
目的:研究全自动化学发光免疫分析仪的校准方法及不确定度,以解决国内尚没有可以定标通行的校准方法及越来越多的医院需要对此仪器做校准检测的问题.方法:首先规范仪器运行的外部环境,包含温度、湿度、洁净度、电源及电磁场环境等要求,其次使用伯乐免疫质控血清进行准确度测量及多次重复性检测的方法,后克服环境变化及试剂因素带来的结果漂移问题.结果:通过对不确定度评定以及对Cobas e411、ACS180S分析仪等临床实验,判断该方法符合计量规程的规定,可应用于临床.结论:该方法准确度高、操作方便,可以很好地达到预期效果,满足计量的需要,适用于各大医院对全自动化学发光免疫分析仪的校准检测.
作者:王耿媛;赖官铨 刊期: 2016年第03期
目的:探讨同厂家不同型号的2台生化分析仪对高甘油三酯标本稀释后检测结果的一致性及可行性.方法:分别把高甘油三酯标本的不同浓度,由原倍进行2倍、4倍、8倍、16倍稀释.用AU2700型和AU400型2台生化分析仪对同一标本检测2次,求其均值,并对数据进行统计分析,评价2个检测系统的一致性.结果:高甘油三酯标本原倍检测时,2台生化分析仪偏倚-19.81%~72.30%不等;稀释2倍时,偏倚-6.04%~18.18%;稀释4倍时,偏倚-5.39%~28.12%;稀释8倍时,偏倚-3.31%~36.01%;稀释16倍时,偏倚-0.42%~42.05%.随着稀释度增加,AU2700型生化分析仪检测结果下降,AU400型生化分析仪检测结果升高.结论:高浓度的甘油三酯标本超出线性范围时要适当稀释,稀释2倍时理论上在可接受范围,但在临床上不能接受;稀释4倍时95%在可接受范围,结果基本能接受.2台生化分析仪检测高浓度甘油三酯标本前要校准、比对,才能保证不同仪器在实验室检测结果的一致性.
作者:贾妙兴;陈飞;吴鸿燕 刊期: 2016年第03期
目的:探讨能谱CT低毫安秒联合自适应统计迭代重建(adaptive statistical iterative reconstruction,ASiR)技术在眼部成像中的应用,并优化其扫描参数.方法:将临床需要行眼部CT检查并符合纳入标准的患者80例,按就诊时间先后分为4组,每组20例.A组(对照组)为常规剂量扫描,扫描参数为120 kV、200 mAs(卫生部推荐眼科CT检查标准);B、C、D组为低剂量扫描,扫描参数分别为120 kV、120 mAs,120 kV、90 mAs,120 kV、60 mAs,进行眼眶轴位螺旋扫描,采用ASiR找出佳ASiR权重,然后将B、C、D3组中的佳ASiR权重组(B3、C3、D3组)与对照组对比分析CT图像质量,包括图像噪声、对比噪声比(contrast to noise,CNR)、图像质量评分及容积CT剂量指数(CTDIvol).计量资料采用单因素方差分析进行统计分析.结果:(1)B、C、D3组佳ASiR权重为40%.(2)佳权重组B、C、D3组(B3、C3、D3组)与A组噪声比较,B3组与A组差异无统计学意义,C3、D3组与A组有统计学意义(P<0.05).(3)各组间CNR比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)图像质量主观评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),但各组评分均高于2分,满足诊断要求.(5)B3、C3、D3 3组CTDIvol较A组辐射剂量依次降低了40%、55%、70%.结论:眼眶能谱CT低剂量(120 kV、60 mAs、40%ASiR)扫描既可降低患者的辐射剂量,又可满足眼部诊断要求,可以代替常规剂量的螺旋CT扫描.
作者:赵冬青;杜凡;王志中;马怿民;付建军;梁万琴 刊期: 2016年第03期
目的:验证贝克曼ACCESS2微粒子化学发光仪检测睾酮(TESTa)的性能,同时探讨适用于贝克曼ACCESS2微粒子化学发光分析系统性能的验证方案.方法:以TESTO检测为例,参考美国临床实验室标准化委员会(NationalCommittee for Clinical Laboratory,NCCLS)文件,制定一套实验方法验证方案,对方法的精密度、正确度、分析测量范围、生物参考区间、携带污染率进行验证.结果:重复性精密度高低水平各为5.06%和2.13%,中间精密度高低水平各为7.59%和6.75%;正确度的偏倚为2.94%~8.80%;分析测量范围为0.22~10.4 ng/ml;参考范围为男性2.19~7.52 ng/ml,女性0.08~0.59 ng/ml;携带污染率为0.42%.结论:贝克曼ACCESS2微粒子化学发光分析仪精密度好、正确度高、分析测量范围广、厂家提供的参考区间可转移至临床实验室使用、携带污染率低;各项验证指标均符合厂家提供的要求,验证全部通过,且验证方案简便、有效.
作者:肖辉建;王秋菊;车思思;王艺娜;王思敏;李向庭;庄岳鹏 刊期: 2016年第03期
目的:探讨科宝XL全自动尿液分析仪试剂条放置时间对亚硝酸盐(NIT)检测结果的影响,确保为临床提供准确可靠的实验依据,提高临床诊断率.方法:装入新试剂条的科宝XL尿液分析仪分别于<5 min、30 min、lh、2h、3h、3.5 h、4h、4.5 h、5h、5.5 h、6h、6.5 h、7h、8h不同时间段内检测16份0.9 g/dl的生理盐水中NIT假阳性率,并对不同时间段NIT假阳性率进行比较分析.结果:<3.5 h NIT假阳性率均为0%(0/16);4~4.5 h NIT假阳性率为18.8%(3/16);5~5.5 h NIT假阳性率为43.8%(7/16);6~6.5 h NIT假阳性率为62.5%(10/16);7~8 h NIT假阳性率为87.5%(14/16).>4 h以上各时间段NIT假阳性率之间比较,差异均有统计学意义(x2=11.7~59.2,P<0.01).结论:加强对科宝XL全自动尿液分析仪试剂条放置时间合理管理,应以<3.5 h为宜,这样有利于降低NIT假阳性率.
作者:雷建梅;刘爱胜;陈荣贵 刊期: 2016年第03期
伤口闭合在院前急救和临床工作中有重要的意义,伤口闭合器材在伤口闭合中发挥着重要作用.介绍了国内外伤口闭合器材的主要种类和应用现状,分析了国内外不同类型伤口闭合器材的优缺点,指出了伤口闭合器材在临床应用和院前急救中面临的问题及发展前景,以期为医疗工作人员及研究人员的工作提供一定的参考.
作者:王歆淏;梁向党;郭占芳 刊期: 2016年第03期
为了改善MRI和磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)在临床应用中成像时间长和存在伪影的缺点,将压缩感知(compressed sensing,CS)引入磁共振血管成像(简称CS-MRA)中,不仅加快了成像速度,而且重构得到的图像质量并不逊于完整采样的图像.本文结合近3a来的国内外相关文献,对CS-MRA新成果进行了概述,并重点介绍了CS-MRA的诸多重构算法;指出了CS-MRA典型的开源软件工具及其特点;后总结了CS-MRA相关研究的不足之处,并分析了CS-MRA的发展趋势.
作者:赵扬;王敬时;王伟;汤敏 刊期: 2016年第03期
0 引言彩色多普勒超声诊断仪作为高精密医疗设备,其结构复杂、集成度高,具有技术先进、性能稳定、图像清晰的优点,在医院中的应用占据着非常重要的位置.其在临床上广泛应用于血管疾病、腹腔脏器、小器官、妇科等方面的诊断检查[11,为临床医生提供了准确可靠的诊断依据.我院现有多台飞利浦超声,包括M2540A、HD11、IU22等多种型号.现就M2540A型彩超的几例故障维修总结如下.
作者:陈金磊;周勇;耿宁宁 刊期: 2016年第03期
0 引言磁共振成像技术具有良好的软组织分辨能力和多平面、多参数成像优势,能够清楚地显示病变部位、范围及与周围组织器官的相互关系[1],因而应用越来越广泛.下面对我院1台百胜四肢关节磁共振系统的射频模块维修过程中所遇到的2例故障维修进行总结与分享.
作者:罗奕中;王东;王伟 刊期: 2016年第03期
0 引言Dash3000监护仪小巧,结构紧密,质量较好,常用于急抢救等对便携特征要求较高的场合,比如外出会诊、120急救车等[1].其参数板为中间一个类方形的模块,集中了其所有的参数接口,根据不同配置而开通对应的软件功能就可以使用.我院将2台该设备安装在急救车内,由于经常在各种复杂环境中使用,该参数板出现了一些故障,现将其介绍如下,与同行探讨.
作者:向逾;陈渝;吕思敏 刊期: 2016年第03期
0 引言胸腔积液作为一种常见的临床表现,发病原因复杂,可在呼吸系统和其他系统疾病中出现[1].在胸腔积液的不断刺激下,患者极易发生放射性干咳,积液较少时会出现胸闷、气促等症状,量较多时还会对心肺及纵隔产生压迫,情况严重时会出现呼吸困难现象,严重威胁到患者的生命安全,因而采取行之有效的治疗方法意义重大[2].
作者:向清玉;汪长青;向清华;姜君;彭秋萍;罗晓冬 刊期: 2016年第03期
0 引言随着医疗科技的发展,心血管造影技术已得到广泛应用,我院于2009年引进了GE Innova 3100平板数字减影血管造影机(digital subtration angiography,DSA)[1].该机使用一段时间以后,出现了2次比较典型的故障,现分析如下.1 故障一1.1 故障现象操作手术检查床升/降控制键,无论是升还是降,手术床都只能升到高后才能下降.
作者:颜青余 刊期: 2016年第03期
0 引言全自动摆药机是将住院患者的单次服药量自动包入同一个药包内,不仅有效避免了人工摆药过程中容易出现的药品污染,也减少了摆药和给药环节的差错发生率[1].我院自2011年11月始运用全自动摆药机对住院患者口服药实施集中分包,既受到了患者、临床护士的广泛好评,也使医院的整体服务水平得到了提高[2].但在全自动摆药机运行过程中,出现了一些问题.
作者:陈丽;袁芳 刊期: 2016年第03期
0 引言胎儿监护仪是产科医护团队在医院的待产室、分娩室及产科医师诊所中使用的护理设备.飞利浦FM20/30胎儿监护仪为胎儿和孕妇提供监护,它把孕妇血压以及脉率监护与多个胎儿心率以及子宫活动测量整合在一起,专为高效工作而设计,结构紧凑、易于使用、功能强大,而且具有精巧、简洁、智能、彩色触屏、大数字等特点,可以完成高质量的超声检查.
作者:云庆辉;晋虎 刊期: 2016年第03期
0 引言普美康M110心脏除颤仪系德国曼吉世有限公司的产品,它具有携带方便、便于操作、开机工作迅速等优点,深受广大医院青睐[1-2].另外,其大量装备于我军野战急救车中,用于对危急患者进行现场抢救.现针对我们在使用维修过程中遇到的几个典型故障进行分析,供同行参考.
作者:张伟;张康;李松;尹晓峰;张谷敏;王静雅 刊期: 2016年第03期
介绍了临床医学工程师的工作职能和现状,探讨了继续教育工作的方向和方法.应用采样调查的方法,分析了13家医院医学工程科科主任及3家三甲医院医学工程科人员构成的基本情况,指出了目前临床医学工程专业继续教育工作具有的优势和所面临的问题.结合采样调查结果,分别从学科建设、技术保障等方面提出了继续教育的方式、方法,阐明了继续教育工作对提升医学工程学科实力、保障医疗安全的重要作用,指明了下一步的发展方向.
作者:周龙甫;吴向阳;呼永河 刊期: 2016年第03期
结合军事生物医学工程学科的特点,从基本思路、实施方法、实施效果3个方面分别加以阐述.提出了军事生物医学工程专业的教学改革重点应放在实验教学上,需以新的考核模式牵引实验教学改革的新方法,解决了以往如何改进教学方法、提高教学质量的棘手问题.该模式使学生的学习兴趣、动手能力、综合素质和创新精神得到显著提高,取得了良好的效果.
作者:吕昊;张华;张杨;薛慧君;焦腾;王健琪 刊期: 2016年第03期
概括了国内外临床工程师的发展现状,指出了临床工程师的培养是医学工程学科建设的重要组成部分,并对其工作职责、内涵要求及培养方式进行了讨论.在介绍以问题为导向的教学方法(problem-based learning,PBL)应用模式及特点的基础上,分析了其在临床工程师培养方面的可行性和优势,并提出了具体的应用方法和注意事项,提高了临床工程师的能力.
作者:徐浩然;张和华;冯自立;王文涛;全弘宇;向华;吴旋 刊期: 2016年第03期