目的:探讨数字化医院构建运营模式,提高优质医疗资源使用效率.方法:对基于移动技术的数字化医院的概念、构建目的进行介绍,分析该技术平台服务模式、重点解决问题以及制度保障.结果:数字化医院将零散的移动医疗服务进行集成,实现了各级医院之间数据的有效共享,改变了传统“面对面”的就医方式,解决了“看病难”问题.结论:该运营模式是医院服务模式的一种创新,可为患者提供更加便捷、高效的医疗服务.
作者：张玉韬；王修来 刊期： 2017年第03期
目的:从“融合互联网+,拥抱大数据”发展思路的角度出发,对“互联网+”背景下的区域人口健康信息平台解决方案进行探索.方法:对平台建设目标、建设内容进行论述,设计出平台总体框架,进一步设计出平台的逻辑架构、部署架构,并对基于平台的应用系统及2个信息集成平台进行功能说明,后对系统的关键技术环节予以阐述.结果:“互联网+”背景下区域人口健康信息平台解决方案的推出,完善了人口健康信息服务体系,为进一步改善健康医疗大数据应用环境提供了信息技术支撑.结论:该解决方案实现了区域内卫生各业务领域应用系统的互联互通,有效推进了健康医疗信息化建设,具有实际应用价值.
作者：李伟；江其生；王爱娥；何贵源；王士泉；周丁华 刊期： 2017年第03期
目的:解决原有口腔物资耗材管理系统无法同供货商就采购计划、发票付款等事宜实现电子信息交换等隐患问题.方法:对医院原耗材管理信息链的主要问题进行调研,在全浏览器/月艮务器(Browser/Server,B/S)及客户端/服务器(Client/Server,C/S)架构的基础上,进行系统架构及功能模块设计.结果:口腔医用耗材供应商云平台的应用,完善了口腔耗材采购发放电子信息链条,为医院的耗材管理提供了技术支持.结论:该平台规范了口腔医用耗材管理工作,进一步保证了耗材供应的安全性、及时性和准确性,具有实际应用价值.
作者：何芳丽；杨继庆；周建学；陈静；樊海兵；辛红；卜欣 刊期： 2017年第03期
目的:建立医院内部纸质病历管理的基础信息库,完善病历管理流程,提高工作效率.方法:使用C#编程语言进行开发,调用医院信息系统(hospital information system,HIS)、电子病历系统(electronic medical record system,EMRS)数据库Oracle 10g中的基础信息,并将整个流程中产生的相关信息存入SQL 2005数据库中,后根据病案要求进行统计分析并对相关医师发出预警信息.结果:该系统实现了纸质病历归档流程的规范、电子病历和病案首页的同步归档、病历借阅的规范管理、各种统计分析报表的自动生成、发现超标信息自动报警等多种功能,为病案管理员提供了便捷、高效的管理平台.结论:该系统的实施为改变病案室的工作效率和管理模式开辟了新思路,具有实际应用价值.
作者：刘晓龙；万振；崔菲菲 刊期： 2017年第03期
目的:开发基于“军卫一号”系统的电子护理文书实时质控系统,解决传统质控方式的范围存有局限、检查结果代表性差、信息反馈滞后及信息存储困难等问题.方法:依托“军卫一号”工程,与电子护理病历、检验、检查、影像等信息管理系统建立接口,形成强大的信息采集、集成和展现一体化平台.通过平台对病历时限性、逻辑性内容进行程序自动监控、对内涵质量进行后台人工质控,列出问题并对问题条目进行反馈、统计和分析.结果:该系统运行稳定、兼容性强,能够对电子护理文书质量进行实时、动态控制,信息反馈及时,统计分析结果准确.结论:该系统的开发为病历质量监控工作提供了有力支撑,对提高质控效率、提升质控水平具有重要意义.
作者：邢庆兰；江涛；张萍；陈卓敏 刊期： 2017年第03期
目的:构建医院数字化手术室,提高手术麻醉工作效率与安全水平.方法:对数字化手术室功能需求进行调研,设计出数字化手术室总体架构,具体包括手术麻醉管理系统、手术示教系统、手术信息公告系统及科室事务管理系统.结果:数字化手术室构建实现了全部手术麻醉设备的联机,完成了对患者术前、术中、术后的全过程管理,实现了与医院信息系统(hospital information system,HIS)、影像归档和通信系统(picture archiving and communication systems,PACS)、实验室信息系统(laboratory information system,LIS)、电子病历系统(electronic medical record system,EMRS)等的集成与数据交换.结论:医院数字化手术室提高了手术麻醉工作效率与数据质量、手术麻醉医疗质量及手术麻醉科教学研水平,使医学循证更加方便、医患关系更加和谐.
作者：刘宏；肖飞；洪求兵 刊期： 2017年第03期
目的:研制一种安装简便、稳定可靠的放射治疗用定位杆.方法:该定位杆由联杆、钳型卡扣和卡扣收放装置组成.联杆长度为53003 mm.联杆两端安装有两点承压式钳型卡扣,一端是固定的,另一端顺着滑行槽滑行.以偏心轮推动滑行卡扣收放2个卡口间距,并辅以回位弹簧提高卡扣滑行的顺应性.结果:该定位杆安装、操作简便,可适用的床板宽度为530+03 mm;定位杆锁紧后以手力推动无侧滑,如施以侧向牵拉力20 kgf(1 kgf=9.8 N),杆侧向位移≤1 mm.结论:该新型定位杆性能优良,能满足临床的使用要求.
作者：王子杰；徐冰；陈智维；胡喆恺 刊期： 2017年第03期
目的:利用可视化分析软件分析国际医疗器械研究的大体发展概况,掌握其发展历程以及研究现状,为国内医疗器械研究提供参考.方法:借助CiteSpace可视化分析软件,对2005-2014年国际上医疗器械研究的年度发文量、研究方向、研究机构、被引文献等文献数据进行可视化分析.结果:医疗器械研究已受到相关科研人员的较高关注,其发展离不开相关学科研究的突破,更需要加强国际合作.医疗器械研究与工程学以及医学紧密相关,应以医疗器械信息化网络构建作为研究重点,满足临床多样化需求.结论:医疗器械研究领域受到研究者关注的程度越来越高,CiteSpace可视化分析工具用于分析医疗器械研究现状具有一定参考意义.
作者：江明尹；刘胜林；程菊；冯庆敏；张建洋；高佳琦；张强 刊期： 2017年第03期
目的:研制一种主要用于战场创伤早期冲洗清创的便携式冲洗器,也可用于平战时及核、化武器创伤现场冲洗清创治疗.方法:该冲洗器主要由动力系统、伺服系统和消耗性配件3个部分组成.整个装置采用气压动力方案设计,应用不依赖电力的动力组合装置技术,根据气液压力转换原理,使气压动力通过四通管均衡传递至3种冲洗消毒液.结果:该冲洗器清创操作简捷、消毒液用量少,30 min内就可冲洗清创,可有效避免感染,应用效果显著.结论:该冲洗器质量轻、结构紧凑、功能强大、费用低廉,可满足野战条件下和野外任务中伤员早期清创治疗的需要.
作者：张涛；李开源；任少波；田万成；张向红 刊期： 2017年第03期
目的:研制一种心电信号实时采集、放大处理系统,实现心电信号网络传输与显示.方法:采用已获取的原始噪声心电信号,运用虚拟仪器开发系统——LabVIEW编写和设计软件,实现信号的增益放大和去噪滤波,并利用基于传输控制协议/因特网互联协议(transmission control protocol/intemet protocol,TCP/IP)的网络组件编程,将处理后的心电信号使用双机通信模型完成数据传输至远程客户端.结果:该系统操作简单、可靠性强、具有良好的人机交互界面,并且操作简单,可以在医院和社区医联体等单位之间实现心电信号的远程实时传输和浏览.结论:该系统为心电信号远程采集传输提供了一种可行的解决方案,对于远程医疗软件的开发有一定的借鉴性,具有很好的实际应用价值.
作者：广昊；仝青英；陆杭潮；陈希霞 刊期： 2017年第03期
目的:探讨微动力负压技术的真空压差形成过程,为微动力负压技术临床应用提供理论依据.方法:研究压缩性聚乙烯醇泡沫材料贴膜密封后吸液局部封闭空间负压压差形成及其负压值变化过程,并将微动力负压技术应用于右耳创面坏死病灶切除患者的创面治疗,观察其疗效.结果:聚乙烯醇泡沫材料吸液膨胀过程中将医用黏胶贴膜抬高,局部封闭空间体积越来越大,可以形成一定程度的局部真空负压,测得的大负压范围为-110～-200 Pa,平均大负压值为-132.7 Pa;应用该技术治疗创面后,患者愈合良好.结论:该技术的作用原理可靠,相对于其他传统技术和产品临床操作更加方便,有望为临床上各种难治性创面的伤口愈合开辟一条可供选择的新途径.
作者：马承华；胡昕；程广斌；朱新生 刊期： 2017年第03期
目的:通过伤员伤势转换分析和卫生装备随机服务过程分析,解决考虑伤员伤势分布随机性和动态性条件下的卫生装备配置问题.方法:通过分析伤员状态转换过程,利用泊松随机过程和马尔科夫链构建救治机构伤员队列变化模型,分析救治机构卫生装备随机服务过程,规划服务规则,通过专家调研获取状态转移参数,建立伤势自然转移参数和救治后伤员伤势更新向量,通过模拟工具求解卫生装备配置问题.结果:以野战医疗所急救台为分析对象,通过实例数据和模拟计算,求解出急救台优配置,急救台配置求解结果与当前普遍实行的配置接近.结论:基于马尔科夫链过程对卫生装备配置进行求解,能够反映伤势变化和救治队列的波动性,求解结果较为可靠,求解方法具有较高的通用性和实用性,可以为卫生装备配置和优化等研究提供必要的方法支撑.
作者：郭立军；张晓峰；陶学强；王兴永 刊期： 2017年第03期
目的:研制一种新型智能药箱,以满足根据患者的实时情况及时更新处方以及自动筛选药品的需求.方法:采用蓝牙技术,将使用Java开发的手机端交互软件——医依手机健康管理软件和智能药箱的可编程逻辑控制器(programmable logic controller,PLC)模块连接,进行信息交互,以实现根据医生的实时处方自动换药、药品的自动分拣以及出药的整个过程.整个智能药箱由PLC、定速电动机、槽轮机构、装药导轨、出药导槽、底座、拨药机构、推拉式电磁铁8个部分组成.结果:该智能药箱解决了目前老年人在用药过程中经常出现的错服、漏服、多服的问题,为老年人正确、及时用药提供了有效的设备保障.结论:该新型智能药箱结构完整、功能设计合理,具有良好的市场推广前景.
作者：孙纳新；程慧 刊期： 2017年第03期
目的:实时采集用户的脉搏、血氧饱和度、心电等生理参数,以实现家庭和社区的个人健康信息监测和个性化的健康服务.方法:健康信息采集终端系统由信息采集模块、个人计算机以及系统软件构成.信息采集模块基于USB接口并采用统一的电路模式设计,健康信息通过USB接口实时传输到个人计算机,由系统软件存储并上传至数据库.结果:该系统采集模块设计简化、方便实用,实现了个人健康信息的实时采集、数据存储、远程辅助诊断和健康信息打印等功能,实现了个人健康信息实时监测的目的.结论:采用该系统可方便地记录并存储健康信息,实现了个人生理信息的采集和分析,延伸了医院的医疗健康服务.
作者：陈可；皮喜田；刘洪英；严旭；张亚光 刊期： 2017年第03期
目的:探索提高综合显示头盔佩戴舒适性的方法路径,提出综合显示头盔优化的初步措施.方法:分析直升机飞行员综合显示头盔实际应用中暴露出的相关问题,结合国内外综合显示头盔的发展趋势,对综合显示头盔的功能、结构、设计、材料等方面进行优化.结果:从安全防护、人机工效、平台显示、夜视观察、跟踪定位、材料工艺等多方面提出了优化措施,对头盔各个功能模块进行了优化设计,为研制轻质化、个体化的高效能综合显示头盔提供了理论参考.结论:未来新型综合显示头盔研制应当从设计源头抓起,充分考虑航空工效性能,不断提高头盔舒适性和使用可靠性.
作者：李芳；李全；畅杰；孙艳；陆经纬；吴振华 刊期： 2017年第03期
目的:研制一种全自动胸部X线防护装置,减少检查时X线对患者的照射,减轻机体损害.方法:采用移动铅板进行防护,保护免照器官和组织.采用304不锈钢材质制作框架,由厚度约5 mm的铅板制成防护核心部分,并采用静音电动机和静音传输系统降低装置噪音,整个装置由锂电池供电.结果:该装置可使人体照射野减少和辐射剂量大幅减少,可对患者起到很好的保护作用,且易于被患者接受.结论:该装置可有效减少患者受照剂量,对改善治疗效果有重要意义.
作者：方鹏；周丽娜；员亚楠 刊期： 2017年第03期
目的:设计一种载荷定量、精确、可控的应力性骨折动物模型构建新装置.方法:采用轴向周期性压缩加载的方法设计,整个装置由应力加载装置、线性促动器控制模块和数据实时采集与处理模块组成,其中应力加载装置主要由线性促动器、应力传感器、线性导轨、组织固定模块(包括动夹头和定夹头)和位移传感器组成.采用峰值压力为50 N的周期性压缩加载实验来检验该装置工作的可靠性,并使用该装置和ElectroForce 3220万能材料试验机测量超高分子量聚乙烯(ultra-high molecular weight polyethylene,UHMWPE)小圆柱体标准材料的杨氏模量,通过对比来进行标定.结果:该装置可施加强度可控、时间可控、模式一致的周期性载荷,能够建立大鼠尺骨和胫骨2种应力性骨折动物模型,且工作准确性高.结论:该装置具有精确、科学和可靠的特点,所构建模型接近真实应力性骨折发生的情况,可为研究应力性骨折的发病机制、探索有价值的预防和治疗方法提供重要的动物模型平台支持.
作者：张旭慧；景达；王盼；颜泽栋；刘曦雨；单帅；翟明明；谢康宁；刘娟；罗二平 刊期： 2017年第03期
目的:结合64排CT三维重建技术,使用锁定钢板治疗跟骨骨折,对其治疗效果进行分析.方法:对86例SandersⅢ、Ⅳ型闭合型跟骨骨折采用锁定钢板进行手术治疗,采用64排CT三维重建技术,记录患者术前、术后1～3 d、术后1 a的跟骨长度、高度、宽度及Bohler角、Gissane角的角度.采用美国矫形外科足踝协会评分系统进行术后功能评价.结果:SandersⅢ、Ⅳ型跟骨骨折全部愈合,其中优60足,良19足,中7足,优良率91.9％.术后出现并发症:切口延迟愈合3例,感染1例.术前与术后的跟骨长度、高度、宽度及Bohler角、Gissane角均有改善,差异有统计学意义;术后1d与1 a差异无统计学意义.结论:64排CT的三维重建技术是很好的临床辅助检查方法,对临床骨折分型、制定手术计划、术后评估以及远期的疗效评价都有十分重要的意义.
作者：李志江；梁向党；李兰；李振瑞；张威；唐佩福 刊期： 2017年第03期
目的:探讨2种不同固定底板对头颈部肿瘤放疗摆位误差的影响.方法:将30例患者随机分为A、B2组,每组15例,A组用civco头颈肩延伸板(Type-STM Extension)固定摆位;B组用civco头颈肩一体板(Type-S Overlay Board)固定摆位.2组均用热塑头膜固定.用Varian23IX图像引导直线加速器对患者每周行一次锥形束CT(cone beamCT,CBCT)图像引导(共6周)治疗,结合骨配准及人工校对获得患者左右、头脚、前后方向摆位误差.结果:A组摆位绝对误差在前后方向大于B组,分别为(2.31±1.35)、(1.88±1.79)mm,差异有统计学意义(P=0.032);A组摆位相对误差与B组相比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).2组每周绝对摆位误差均相近,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:2种头颈肩固定板对头颈部肿瘤放疗的摆位误差无明显差异,可根据临床实际需要选择合适的固定底板.
作者：胡燕；王亮和；陈星萌；邹雅；付敬国 刊期： 2017年第03期
目的:探讨3.0T MRI在肝门部胆管癌诊断中的临床价值.方法:选取2011年10月至2015年6月收治的48例肝门部胆管癌患者,行3.0T MRI和64排螺旋CT检查,将定位、定性等诊断结果与临床手术和病理确诊结果对比,研究和探讨3.0T MRI在肝门部胆管癌诊断中的临床价值.结果:定位准确率情况,3.0T MRI的确诊率是100％,明显高于CT(79.17％),P＜0.05,差异具有统计学意义.定性准确率情况,3.0TMRI的确诊率是95.83％,明显高于CT(81.25％),P＜0.05,差异具有统计学意义.在肝管扩张情况显示中,CT检查显示肝门部肿块35例,淋巴肿大14例,肝管壁侵袭5例,门静脉受侵9例;3.0TMRI检查显示肝门部肿块44例,淋巴肿大26例,胆管壁侵润13例,门静脉受侵30例.结论:3.0TMRI在肝门部胆管癌诊断的定位及定性的准确率高,并且能够清晰显示胆管扩张情况,软组织分辨率较高,能为患者的临床手术治疗提供有利支持,值得临床推广应用.
作者：石林平；黎雪琴；胡冬冬；李忠；王莉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨在胸部健康体检中,对可疑病变进行数字化断层融合(digital tomosynthesis,DTS)检查的意义.方法:搜集健康体检者1 000例分为2组,其中青年组500例,老年组500例.1 000例健康体检者均先行胸部数字化X线摄影检查(digital radiography,DR),对可疑病变进行DTS检查,分析肺阳性病变的检出率.结果:1 000例体检者当中,胸部DR发现可疑病变110例,其中青年组8例,老年组102例;对可疑病变进行DTS检查,发现结节92例,其中青年组4例,老年组88例;对92例肺结节患者行CT检查,癌性结节为89例.结论:在健康体检当中,对可疑病变及时进行DTS检查,能够及时发现病变,为患者的早期诊断与治疗提供重要依据.
作者：何建成；袁伟君；戴仕享；熊金明 刊期： 2017年第03期
目的:探讨颅内小动脉瘤的CT征象及多层螺旋CT血管成像(multi-slice spiral CT a“giography,MSCTA)在夹闭手术前后及随访中的应用价值.方法:回顾性分析2013年3月至2015年3月到医院就诊的81例高度怀疑颅内小动脉瘤患者的MSCTA影像学资料,确诊患者均行颅内动脉瘤夹闭术,分析夹闲手术前后影像学表现,并与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)及术中所见对比.结果:MSCTA相对于DSA及术中所见诊断颅内小动脉瘤的准确率、敏感性、特异性分别为93.83％、93.75％、94.12％;MSCTA相对于DSA及术中所见诊断颅内小动脉瘤结果一致性好(Kappa=0.825).MSCTA诊断颅内小动脉瘤大小的准确性与DSA及术中所见无差异.MSCT平扫显示以蛛网膜下腔或颅内出血为主.MSCTA术前诊断显示60例患者共71个颅内动脉瘤,形态为菱形、囊形;64例患者行颅动脉夹闭术,术后2周复查MSCTA,60例患者满意;36例患者术后随访6～12个月无异常.结论:MSCTA能为颅内小动脉瘤夹闭术提供丰富信息,还可作为术后评估和随访的首选影像学方法.
作者：陈萍；周和平；朱亚男；冉纯洁；姚俊；李辉；李少杰；张晓丽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨超声仪器对急性高原暴露发生急性高原反应患者返回平原后短期内左心结构和功能评价的价值.方法:选择发生急性轻型高原病并按时返回者33例,采用超声心动图检测受试者上高原前、后以及返回平原的每搏输出量(stroke volume,SV)、心输出量(cardiac output,CO)、左心房客积指数(left atrial volume index,LAVI)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、舒张早期二尖瓣血流速度(E峰)以及舒张晚期二尖瓣血流速度(A峰)等指标.结果:与上高原前比较,上高原1d后心率(heart rate,HR)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、CO、A峰、LAVI增加(P均＜0.05),SV、E峰、E/A、LVEDV减小(P均＜0.05);1月后HR、SBP、DBP、CO、A峰、E峰、E/A均有不同程度恢复(与初上高原比较,P均＜0.05),但是尚未恢复到上高原前水平(与上高原前比较,P均＜0.05),LVEDV、LAVI、SV恢复到上高原前水平(P均＞0.05);返回平原1周后,LVEDV、SV、SBP、LAVI、E峰均恢复到高原前水平(P均＞0.05),CO、HR、DBP、A峰仍高于高原前水平(P均＜0.05),E/A低于上高原前水平(P＜0.05).结论:超声心动图可以对急性高原病患者左心室结构和功能进行准确评价,尤其对于急性轻型高原病患者习服期以及返回平原前后的心血管结构和功能进行动态评价,为临床干预措施提供有价值的参考信息.
作者：王银；孙艳丹；邹晓娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨六西格玛管理方法对规范医院消毒供应室无镀层手术器械的流程优化管理、提高无镀层手术器械的处理质量、延长无镀层手术器械的使用寿命的作用,节约器械购买成本.方法:通过运用六西格玛管理方法的定义、测量、分析、改进、控制5个步骤优化无镀层手术器械的处理流程,将流程优化前后无镀层手术器械的处理效果进行比较、分析和评价.结果:流程优化后无镀层手术器械的锈蚀率、报废率较优化前明显降低,质量提升效果显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用六西格玛管理方法优化后的处理流程适合用于无镀层器械的处理,可节约器械购买成本,同时提高消毒供应室的清洗质量,有效实施质控监督.
作者：陈思伶；刘毅；陈慧；郭玉婷；何丹 刊期： 2017年第03期
目的:有效管理医疗器械档案,实现档案信息资源的共享.方法:通过互联网管理平台与内网相结合的多途径、多渠道管理模式,根据医疗设备和医用耗材档案管理的不同需求进行分类管理.结果:销售公司作为用户参与到医院管理工作中来,充分发挥了他们的主观能动性,有效减轻了设备科的工作压力;工作人员可以随时随地登录网站查阅、录入信息,为工作提供方便,实现了医疗器械电子档案精确动态管理.结论:医疗器械档案管理网络化是档案收集及充分发挥档案作用的一个有效途径.
作者：杨琼 刊期： 2017年第03期
介绍了肢体止血带、交界止血带、止血敷料和弹力绷带、氨甲环酸4类战术作战伤员救护(tactical combat casualty care,TCCC)止血药品器材在外军作战伤员救护中的应用.分别阐述了各止血药材的结构特点、操作流程、应用范围、技术重点和部分止血带的发展历史,对比分析了国内军队止血药材在设计和发展中存在的问题.提出了应重视止血药材实用便携的需求设计、建立全面的药材品种系统、科学合理配置战术区急救药材等几点建议,为提高军队战术部队止血药材的研发水平与效能提供借鉴和参考.
作者：赵磊；赵达明；杨昕；方学奇；王珂 刊期： 2017年第03期
阐述了医用便携式内窥镜的历史发展,介绍了该设备的供电、前端采集、冷光源、后端处理、无线传输5个模块的关键技术,分析了图像传感器、图像采集电路、图像处理电路、无线传输等新技术在这5个模块中的应用,提出了医用便携式内窥镜的未来发展方向.同时,指出该技术不仅可以为未来国内医用便携式内窥镜的设计与生产提供参考,还能够带动相关产业的发展,提高医疗质量,具有重要的现实意义.
作者：尤若宁；许海树；张明旭；周文光 刊期： 2017年第03期
0 引言国家卫计委公布的数据显示,截至2015年末,全国卫生人员总数达1 069.4万人.根据医务人员卫生规范要求,医务工作者需要频繁洗手,而水龙头作为医务工作者常用的一种洗手装置,因为水流量控制、灯光照明、温度控制等问题导致医务工作者的诸多使用不便.医用环保水龙头是专为医疗机构设计的一款新型水龙头,不仅避免了医务工作者洗手时无法控制水流量使工作服及袖口溅湿,造成污染和水资源的浪费,而且避免了因光线过暗无法确认洗手效果.同时,还能够通过水流冲击发电、发光二极管(light emitting diode,LED)灯光发出不同亮度的光线及变色板变换不同颜色等功能实现节电.因此,该水龙头不但体积较小、使用方便,而且还达到了节水节电和保证洗手效果的目的.
作者：余江；张玲 刊期： 2017年第03期
0 引言Vivid E9彩超是目前心脏超声的高端机型,其心脏定量技术广泛应用于评价心脏局部及整体功能、心肌缺血和电生理等方面的内容.其先进的超声技术确保了超声画面的清晰度及测量数据的准确性,可有效提高疾病诊断的准确率.超声诊断仪现在已经是各医院诊断病情不可缺少的医疗设备之一,使用频率比较高.我院处于热带雨林地区,高温、高热、高湿、高盐是我院环境的基本特点,且我院距离海边不到50 m,海风中夹带着盐分,很可能造成机器内部电源板的腐蚀或系统板的损坏.Vivid E9彩超自从2010年由上级配发到我院,一直使用到现在,现介绍该机器的3例故障,以供参考.
作者：蔡昭映；雷步锋 刊期： 2017年第03期
0 引言目前,血液透析机是为肾功能衰竭患者提供肾脏替代治疗有效的治疗设备.因此,做好血液透析机的维护、维修工作,对保障透析患者的生命健康安全、提高其生活品质具有非常重要的意义.漏血报警是血液透析机为常见的故障,若能够摸清楚引起故障的原因,则可以快速排除故障.引起血液透析机漏血报警故障的原因有很多,种类也各种各样.根据故障发生的性质主要可划分为2种:真漏血报警和假漏血报警.针对此类故障现分享几种排除方法,以供同行参考.
作者：李雄兴 刊期： 2017年第03期
0 引言气动物流传输系统是一套由鼓风机、风向切换器、慢速器、传输瓶、管道收发站和控制器组成的网络型传输系统.其工作原理是把要转运的物品放在一个传输瓶中,通过密闭的管道,用气压将物品送到目的地.我院于2003年2月引进了由美国美中互利有限公司提供的气动物流传输系统,并在内科大楼、老住院部、外科大楼、门诊大楼安装了该系统,用于转运药品、标本、报告单及病历等物品.经过多年的运行,效果显著,有效提高了物品的转运速度,降低了工作人员的劳动强度,提高了现代化医院的管理水平.
作者：郭三兰；陈丽 刊期： 2017年第03期
目的:探索基于云计算的医疗卫生信息系统(cloud-based healthcare information system)(以下简称“云HIS”)建设和应用实践经验.方法:分析、对比传统建设与云建设模式的差异性特点,并以某地市云HIS建设为例,阐述基层医疗卫生机构云HIS的部署与实施过程.结果:云HIS较好地整合了区域内医疗卫生资源,实现了医疗公共卫生一体化应用、区域业务便携式协同、建设模式持续性创新,有利于云HIS统一管理、高效运维及业务扩展.结论:云HIS建设填补了基层医疗卫生信息化建设短板,推进了医疗持续改革创新,实现了医疗卫生信息化建设模式的转型转变.
作者：张伟；韩雄；薛以锋；陈一君 刊期： 2017年第03期
目的:利用知识图谱技术将各种医疗信息系统中琐碎、零散的知识相互连接,以支持综合性知识检索以及问答、辅助决策支持等智能医疗应用.方法:在构建医疗领域本体和对医疗知识库进行语义标注的基础上,以慢病为例,构建医疗知识图谱并将其应用于智能医疗中.结果:提出了医疗知识图谱的构建方法和将其应用于基于医疗知识库的语义分析、推理以及疾病辅助诊断系统的方法.结论:基于知识图谱的智能医疗应用将在解决国内优质医疗资源供给不足和医疗服务需求持续增加的矛盾中产生重要的作用.
作者：俞思伟；范昊；王菲；徐雷 刊期： 2017年第03期
目的:探索智能时代医院信息化建设,总结医院信息化建设的规律与做法.方法:分析医院信息化的建设现状,从更加全面、合理、人性和高效4个方面介绍医院信息化的特点、亮点,通过与医院的发展和需求对比分析,特别是与智能时代医院信息化的要求对比分析,探讨医院信息化建设存在的差距.结果:指出数据化、互联网化、云端化、自动化、协同化、专科化和人性化是智能时代对医院信息化建设的要求,提出智能时代医院信息化建设应把握的方面和对策.结论:加强临床数据中心、互联网医院和智能信息系统等建设对智能时代的医院信息化建设具有重要意义.
作者：陈金雄 刊期： 2017年第03期
目的:探索大数据挖掘技术在临床医疗环境中的研究及应用.方法:介绍临床医疗大数据挖掘方法的特点,根据文献挖掘方法,分析医疗大数据挖掘技术在临床任务中的研究现状,并从医药研究、个性化诊疗、风险预测、过程挖掘4个方面阐述医疗大数据挖掘在临床中的应用.结果:指出了临床医疗大数据研究及应用的必要性和重要性,归纳总结了其在临床应用中所取得的成就以及存在的问题和技术难点,并对其发展前景进行了展望.结论:临床医疗大数据挖掘的研究及应用,提高了医疗质量,促进了医学进步,是今后临床医疗的研究发展方向之一.
作者：陆易；黄正行；俞思伟；段会龙 刊期： 2017年第03期
目的:研究互联网医疗技术在医疗机构中的实际应用,为其更快、更好的发展提供建议.方法:介绍国内外互联网医疗的现状,研究其本质及特性,分析国内现有的3种主要互联网医疗模式,结合医院自身建设,提出开展互联网医疗需要注意的几个方面.结果:提出了开展互联网医疗需要医院领导支持、符合国家相关规划、有强大的信息资源支撑、挖掘互联网医疗健康服务业务类型、以医院内部信息化作为支撑、建立一套运营管理机制等建议.结论:互联网医疗作为一个新生事物,其建设和发展需多方联动、积极配合,未来必将引起医疗服务模式的新变革.
作者：来勇臣；陈金雄 刊期： 2017年第03期
目的:探讨医院检验科实验室信息系统(laboratory information system,HS)管理组在医院软硬件设施管理方面的作用.方法:介绍医院LIS管理组的目标、职能以及管理流程,对其在医院软硬件设施管理中的效果进行研究.结果:医院LIS管理组能够完善传统检验科系统管理流程,降低系统故障率,提高系统优化程度,缩短处理故障的时间.结论:医院LIS管理组的建立推动了医院数字化建设进程,加强了检验科的科室管理.
作者：黄新强；赵强元；杨明；侯兵兵 刊期： 2017年第03期
目的:探讨医学工程科在医护技一体化实施过程中的作用.方法:介绍医学工程科和医护技一体化的现状、概念、作用、特征、工作模式等情况,分析医学工程科目前存在的问题.结果:医学工程科在医护技一体化实施中具有全面提升诊疗品质、切实提高诊疗安全、增强患者满意度的作用,但在实施过程中发挥作用较为薄弱.结论:医学工程科在医护技一体化实施过程中要在明确科室地位、加强考核与评价、转换管理模式等方面加大改进力度,进一步提高医护技整体合作水平,强化医院诊疗服务体系建设,提高诊疗服务整体水平.
作者：张和华；李剑；魏安海；徐力；尹军 刊期： 2017年第03期
目的:探讨基层部队卫生机构半自动生化分析仪训练与考核标准,提高半自动生化分析仪训练标准要求,更好遂行保障任务.方法:对该标准的适用范围与要求、课目设置与要点以及考核评分表的要求进行详细分析和解读.结果:标准中关于生化分析的基本知识、半自动生化分析仪结构、原理、安装、操作、应用和维护保养等课目中所设置的内容是训练与考核的要点.强调训练过程中的人装结合,利于检验报告结果的准确、快速.结论:各级基层部队卫生机构以及检验装备考评员只有准确把握标准内涵,才能提高训练质量,切实提高装备保障的实战化水平.
作者：冯辉；潘裕亮；崔景辉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨医用直线加速器机房的细节设计,优化机房的射线防护布局.方法:根据放射防护优化原则和国家辐射防护相关文件要求,分析细节设计对机房整体质量的影响.从机房的空间布局、防护、屏蔽墙、装饰材料、迷路、控制室、防护门、居留因子、净化通风和温湿度控制等因素进行优化设计,有针对性地对设计方案提出改进对策.结果:经过优化的机房设计布局,可以排除隐患,避免设计缺陷,防止因设计失误给机房运行带来不良后果.结论:合理的细节设计能确保机房安全平稳运行,提高机房的整体质量和验收效率.
作者：王全威；王全慧 刊期： 2017年第03期
目的:剖析部队卫生装备教育训练现状、发展需求及方向.方法:通过与外军卫生装备教育训练发展现状对比,分析部队当前卫生装备教育训练中存在的问题,探讨现代军事行动卫勤保障的任务需求、未来战争作战样式的转变需求以及信息化条件下军事训练模式的创新需求和新技术发展新装备研发的现实需求.结果:确定了构建新型卫生装备研发与教育训练“跟研跟训”有效衔接机制及体系,建立卫生装备使用操作及维修全寿命标准规范等未来发展方向.结论:明确现阶段部队卫生装备教育训练的重大关键问题及科学发展方向,才能为快速高效提升部队卫生装备保障力提供策略指导.
作者：崔澂；李忠红；傅占江；郝勇；张永顺；于树滨 刊期： 2017年第03期
目的:研究医学院校生物医学工程专业本科生导师制,为国内医学院校生物医学工程专业推行本科生导师制提供有益借鉴.方法:从生物医学工程专业学生应具备的专业知识和技能出发,以第四军医大学生物医学工程专业推行导师制为基础进行分析和总结.结果:指出了生物医学工程专业推行本科生导师制的必要性和存在的问题,提出了建立生物医学工程专业本科导师制新模式的方法.结论:医学院校生物医学工程专业实施本科生导师制是一种深化本科教育改革的新理念,对学生专业技能的提高具有重要意义.
作者：焦腾；张杨；于霄；吕昊；李钊；梁福来；薛慧君；张华；王健琪 刊期： 2017年第03期
目的:比较评估血小板检测结果异常时阻抗法、光学法和涂片镜检法3种检测方法的临床应用价值.方法:选取XE-2100全自动血细胞分析仪利用阻抗法进行的全血细胞分析中血小板报警信息提示结果可信度降低的样本,进行光学法血小板检测和涂片镜检法血小板复检,比较并分析这3种检测方法的结果.结果:大部分样本经过光学法复检可以纠正阻抗法可信度降低的结果,部分样本经过光学法依然不能纠正,主要原因在于检测结果没有满足仪器设定的纠正条件,需要涂片染色显微镜下核查血小板的数量.结论:当XE-2100全自动血细胞分析仪检测血小板结果异常时,需要用光学法纠正,若还是无法纠正,则需要手工推片染色镜检来确认.3种方法各有利弊,需互补使用.
作者：马学斌；杨明；王芳；黄新强；丁舒纯；王婧怡；董优优；赵强元 刊期： 2017年第03期
目的:研究多叶准直器重力效应对调强放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)剂量的影响,为临床治疗提供参考.方法:利用MatriXX二维电离室矩阵测量IMRT射野在不同机架和准直器角度下等中心平面的剂量,以3％/3 mm和1％/1 mm为γ通过率分析标准,比较机架角度G=270和0.下相同射野的剂量分布.结果:10 cm×10 cm射野下,3％/3 mm的γ通过率均超过99％,1％/1 mm的γ通过率接近95％.在3％/3 mm标准下,当准直器角度C=0.时,静态调强射野的平均γ通过率为(96.46±0.33)％,动态调强射野的平均γ通过率为(94.67±0.54)％;当C=90.时,静态调强射野的平均γ通过率为(94.59±0.47)％,动态调强射野的平均γ通过率为(92.60±0.52)％.在1％/1 mm标准下,当C=0.时,静态调强射野的平均γ通过率为(89.83±1.06)％,动态调强射野的平均γ通过率为(85.84±0.57)％;当C=90.时,静态调强射野的平均γ通过率为(86.91±1.71)％,动态调强射野的平均γ通过率为(83.89±0.69)％.结论:重力效应会影响IMRT剂量,而且对动态调强射野的影响比静态调强射野更大.
作者：卢晓光；王峻峰；刘飞；李定宇；梅齐；胡广原 刊期： 2017年第03期
目的:探索医疗设备维修工具细菌污染情况的监测与消毒方法.方法:以某医院医疗设备维修工具中使用频率高的螺丝刀、内六角扳手、万用表共30件为研究对象,将其放入医用臭氧消毒柜,臭氧消毒5 min,分别于消毒前后用无菌棉拭子采集维修工具表面的样本,经37℃、48 h培养后观察菌落数,进行统计分析,并对其中的病原菌进行分类鉴定,比较不同种类维修工具的污染情况.结果:消毒前维修工具表面样本菌落数达(132.68±37.02)cfu/cm2,经臭氧消毒5 min后样本菌落数减少到(6.44±1.08)cfu/cm2,细菌灭活率为95.15％.消毒前后样本菌落数差异具有统计学意义(P＜0.01).消毒前样本中鉴定出金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等病原菌,消毒后均未检出.3种维修工具表面菌落数差异具有统计学意义,病原菌检出率螺丝刀高,万用表低.结论:医疗设备维修工具表面携带较多细菌,包含多种病原菌,具有潜在的医院感染风险,应采取感染控制措施,定期采用臭氧消毒.
作者：宋天一；薛炼；赵汗青；张永寿；孟保文；黄伦论 刊期： 2017年第03期
目的:对OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪进行质量控制,提高血型检测质量和工作效率.方法:结合实验室OLYMPUS-PK7300全自动血型分析仪的日常工作,从标本质量、试剂质量、仪器维护与保养、试验参数设置、室内质量控制和室间质量评价、工作人员等6个环节对使用全自动血型分析仪进行血型检测提出针对性质控措施.结果:对全自动血型分析仪检测的每一个环节进行了全面有效的质量控制,为临床用血提供了安全保障.结论:应从全自动血型分析仪检测的全过程入手,对其进行质量控制,保证血型检测水平的提高.
作者：潘海平；戴云；孙晓通 刊期： 2017年第03期
