目的:研制一种适用于温针灸疗法治疗各种疾病时所需的温针灸架,以提高工作效率,增强治疗效果.方法:该温针灸架采用陶泥为材料制成,主要由储艾台、把手、底座、支撑架组成.储艾台为上宽下窄的空心装置,中间为卡槽口,可将针具套嵌其中;底座为上窄下宽的空心装置,内侧壁设有通风孔,可以促使艾充分燃烧.结果:该温针灸架可避免传统温针灸疗法因艾灰火星掉落或艾柱较重压弯针柄致使距离患者皮肤较近灼伤患者的弊端,而且能够加强治疗效果,不易使患者过敏、划伤,可有效减轻患者病痛,减少医务人员的工作量.结论:陶质温针灸架结构简单、操作方便、安全有效、患者满意度高,具有较高的实用性.
作者：曹盛楠；孙子雯；孙国栋 刊期： 2018年第02期
目的:实施天津市疾病预防控制信息系统数字认证,实现全市网络直报单位数字认证的全覆盖,提高控制信息泄露等安全风险的能力.方法:利用全国统一的中国疾病预防控制信息系统电子认证云服务平台,按照分级管理框架搭建CA证书管理,由1个市级管理中心辐射至18个区级管理点,实现全市证书更新、证书解锁、证书补办、证书吊销的证书全生命周期安全管理,同时在天津市疾病预防控制中心部署静默服务器,用于全市数字证书年度更新.结果:完成了天津市疾病预防控制信息系统用户的数字证书的配发与国家云认证平台的集成,实现了用户访问的数字证书认证,从源头杜绝了网络报告疾病预防控制信息发生信息泄露的安全隐患和风险.结论:天津市辖区内的中国疾病预防控制信息系统全部注册授权用户实现了基于数字证书认证登录方式的工作,安全体系建设得到了整体提升.
作者：刘军；韩冬；黄家忠 刊期： 2018年第02期
目的:研究移动医院医疗垃圾无害化处理方法与装备,以解决移动医院的医疗垃圾处理问题.方法:分析移动医院医疗垃圾的特点以及医疗垃圾的无害化处理方法,选择热解式医疗垃圾处理技术作为移动医院医疗垃圾处理方案,并解决热解装备小型化、车载化及其烟气净化效果等关键问题和难点问题.结果:研制出了一种热解式医疗垃圾处理车用于处理移动医院的医疗垃圾,该车的性能参数能够满足环保等多项指标要求,可以满足300人/d通过量的移动医院医疗垃圾处理的需求.结论:热解式医疗垃圾处理技术及其装备能够满足移动医院医疗垃圾的无害化处理要求,具有很好的应用前景.
作者：韩俊淑；任旭东；孟令帅；苏琛 刊期： 2018年第02期
目的:把传统的核磁成像技术和新兴的机器人技术进行融合,开创一种由机械臂代替人手、核磁共振仪代替人眼的全新手术模式.方法:利用蒙特卡罗法进行结构兼容性分析.依据磁场兼容性理论,将机械臂部件进行分类,分析机械臂的磁场兼容性问题,对机械臂的关键部件进行选材及选型;利用有限元分析法,对机械臂的大受力壳体进行受力分析以验证其可靠性.采用矩阵变换法和Robotics Toolbox工具箱构建出机械臂的正逆运动学模型.并利用五次多项式插值对机械臂的末端进行轨迹规划.结果:通过蒙特卡罗法求解出机械臂的工作空间,发现机械臂的工作空间完全包络核磁共振仪的内圈孔径,验证了机械臂的空间可达性.通过有限元分析可以得出机械臂的结构强度设计合理,且成功构建出了机械臂的运动学模型.通过轨迹规划发现各关节转速均匀,符合设计指标.结论:所设计机械臂构型合理,且满足核磁兼容性.
作者：陈珂；沈建新；田威；傅宇文 刊期： 2018年第02期
目的:通过对医院诊疗健康信息数据的研究和处理,降低医疗信息和建设投入,提升信息系统效率.方法:对医院诊疗健康信息数据进行分类,在数据中心建设过程中结合各种数据分层技术,有针对性地对各种类型的数据进行整体考虑和分层部署,在满足各业务系统高效运行的同时实现各业务系统的高可用性,确保数据安全.结果:在同等配置的硬件基础环境下,使用分类分层存储技术能够获得更高性能的业务响应和可靠性.结论:必须基于业务系统及其数据特点有针对性地利用各种技术的组合,来确保各种诊疗健康信息数据的高效可靠存放.
作者：王文明；刘云；周钰；单红伟；伊向华；丁中正 刊期： 2018年第02期
目的:设计一种治疗骨折的外固定装置,并验证其合理性和可行性.方法:该装置由不锈钢架体和螺钉组成,通过螺纹锁定结构达到骨折的体外固定.通过增加架体厚度、设计倾斜钉孔和凸起底部,使架体强度和整体稳定性大大提高.对该装置进行有限元分析,测量轴向载荷后的相对位移和应力分布,验证该装置设计的合理性.然后以羊为实验对象,通过动物实验验证其治疗骨折的可行性.结果:有限元仿真数据显示,两断骨间相对位移大值为0.04 mm,小于骨折愈合所需小位移1 mm.架体、螺钉和骨骼的应力分布大值(35、26、6 MPa)也小于各自所需应力.动物实验结果显示,术后骨折固定牢靠,3个月后骨折部位愈合良好.结论:该装置设计合理,可以作为骨折治疗的一种新方法.
作者：刘申；梁向党；王歆淏；胡传忠；郭占社；孙赓 刊期： 2018年第02期
目的:研制一种24 h尿液留取装置,以避免因测量不准确影响24 h尿蛋白定量的结果.方法:该装置由桶体、卡槽、密封条、温度计、顶盖、取样口、提手、置物槽、刻度及搅拌棒组成.患者将24 h尿液正确留于尿桶中,并可根据温度要求加入防腐剂.于桶下取样口中正确留取标本样,通过桶体刻度读取与记录24 h尿液总量.结果:使用该装置可以正确读取24 h尿液总量,同时更好地确保尿液样品的有效性.结论:该装置具有使用方便、结构简单、造价低廉、测量准确的优点,具有良好的应用前景.
作者：张旭；杨君；李嵘；汤医涛 刊期： 2018年第02期
目的:设计一种生理参数无创非接触监测系统,实现健康状况的实时监测.方法:采用Arduino硬件及其集成开发环境(integrated development environment,IDE),选择高精度、高灵敏度的GY-MCU90615红外温度模块和Si1143心率血氧模块监测人体的生理参数.整个系统主要由生理参数采集、开发平台、COM端口传输、网络传输和数据终端5个部分构成.结果:该系统可对体温、血氧和心率实现实时、无创、非接触、准确的监测,达到了良好的预期效果.结论:该系统设计新颖、监测方便,适用于医院、养老院和家庭等场所进行人体生理参数监测.
作者：刘美丽；张才忠 刊期： 2018年第02期
介绍了汽化过氧化氢的杀菌范围、杀菌机理和发生方式,分析了汽化过氧化氢消毒在国内外医院、生物安全实验室及其他领域的应用.阐明了国内在汽化过氧化氢消毒研究过程中应重点解决汽化过氧化氢浓度的实时在线监测问题,明确汽化过氧化氢浓度与消毒效果的关系,积极开展汽化过氧化氢设备的国产化和自动化.指出了汽化过氧化氢作为性能优良的气体消毒剂在消毒领域中有着很好的应用前景.
作者：郝丽梅；衣颖；林松；张宗兴；吴金辉 刊期： 2018年第02期
0引言医用直线加速器是一种技术复杂的精密放射治疗设备,可以有效地控制肿瘤发展.医务人员在使用医用直线加速器时比较重视辐射、高压检测与防护,但不重视防六氟化硫(SF6)泄漏的检测与防护.微波传输系统是医用直线加速器的一个重要组成部分,它需要波导管输送一定压强的气体.
作者：刘德庆；张建军 刊期： 2018年第02期
0引言静脉输液是护理工作中一项重要的护理操作,静脉药物摆放是为患者实施静脉给药前的重要环节[1].目前在未开展静脉药物集中配置的医院,患者静脉用药是由病房治疗室护士来完成摆药的[2].非PVC软袋液体取代了传统的玻璃瓶装液体,目前在临床广泛应用.但由于其外包装是一种塑料软袋,不能像瓶装液体直立在台面上,如平放在治疗台上,会占用较大的空间,易造成摆放秩序混乱,不但影响环境美观,而且易形成差错事故隐患,给临床核对和加药带来很多不便[3].
作者：黄阿勤；庄丽萍；王瑞宝；庄东华 刊期： 2018年第02期
简单介绍了胎儿外科的发展及目前面临的问题,分别从术中影像诊断、术中影像导航、新型微创手术器械、能量治疗技术、机器人技术几个方面阐述了新型微创技术在胎儿外科诊断与治疗中的应用现状及研究前沿,分析了目前新型微创技术在胎儿外科中遇到的瓶颈及未来发展方向.指出了新型微创技术在胎儿外科中具有巨大的临床应用前景,如何有效地整合诊断与治疗技术并与实际临床情况相结合,将会是未来关注的重点.
作者：廖筑秀；张博语；朱明宇；廖洪恩 刊期： 2018年第02期
介绍了神经外科临床诊断与治疗过程中目前存在的难点,阐述了深度学习技术、多模态融合技术与影像引导技术在神经外科精准诊疗中的应用和重要意义,并对神经外科精准诊疗的发展与挑战展开讨论.后指出医学影像智能化分析技术的持续进步将帮助神经外科实现精准诊疗,在降低漏诊误诊的发生和提高手术成功率中起到关键作用,同时也将推动神经外科临床治疗的发展以及诊断与治疗流程的智能化.
作者：刘佳；朱明宇；陈芳；廖洪恩 刊期： 2018年第02期
介绍了目前临床术中检测存在的问题与需求,阐述了荧光诊断技术的基本原理及分类,并分析了与传统病理检测方式相比荧光诊断技术的优势.总结了光谱分析和图像分析2种荧光检测方式的国内外相关技术的研究与应用现状,指出了荧光检测对临床诊断有重要的研究与应用价值.后探讨了荧光诊断技术未来的发展方向,指出进一步提升荧光诊断的精度并与临床治疗紧密结合是荧光诊断技术主要的发展趋势.
作者：朱明宇；常玮；廖筑秀；刘佳；廖洪恩 刊期： 2018年第02期
目的:对有源医疗器械的评标方法进行探讨,确保所购的医疗器械符合临床需求.方法:分析有源医疗器械的评标采购现状及当前采用的评标方法,结合有源医疗器械的特点,同时考虑其具有的客观技术优势与商务优势,提出基于临床需求的有源医疗器械的评标方法.结果:用该方法指导有源医疗器械的采购能够采购到性价比高的设备,且能体现医学工程学科的专业技术优势.结论:基于临床需求的有源医疗器械的评标方法可确保所采购的医疗器械符合临床需求,提高了医院的社会影响力和经济效益.
作者：李强 刊期： 2018年第02期
目的:评价自制女性接尿器在混合痔术后患者排尿中的使用效果.方法:将64例混合痔女性患者随机分为实验组与对照组,各32例.实验组使用自制女性接尿器在床旁站立着小便,对照组则按照传统方法去卫生间蹲马桶小便.评价2组患者在术后第1~4次排尿时敷料尿湿及疼痛情况.结果:实验组在术后第1~4次排尿时的敷料尿湿程度和伤口疼痛程度均明显小于对照组(P均<0.01).结论:自制女性接尿器能明显减少混合痔女性患者术后敷料尿湿现象,减轻排尿时的伤口疼痛程度,适合在肛肠科临床推广.
作者：龚志刚；潘琼 刊期： 2018年第02期
目的:在深化医改的背景下,探讨医用耗材集中招标采购的作用及医疗机构的应对措施.方法:通过对各地集中招标采购的现状分析,阐述集中招标采购的重要意义以及实施程序,提出加强采购周期、交易价格管控,严格产品的全程监督、反馈评价,优化配送方式的对策与措施.结果:医用耗材集中采购与配送的实施有助于整合市场资源、降低采购及配送成本、加强供应链管理、加剧市场竞争.结论:全国性推广实施医用耗材集中采购与配送是医改的必然趋势,有利于行业的良性发展,终惠及广大患者.
作者：殷相飞；余芳；张和华；李姝颖；魏安海；吴旋 刊期： 2018年第02期
目的:论证生物医学电子学课程教学中引入建构主义教育理念的可行性和必要性,创建独具特色的生物医学电子学教学新模式.方法:结合建构主义教育理念的内涵和学校教学资源、教学对象的实际情况,从教学思想和教学实践2个方面进行生物医学电子学教学模式的革新探索.结果:形成了有助于培养学生学习思维、学习习惯、学习自信的教学思想;完成了整合型授课单元、讨论式问题分析、任务驱动式实验内容等教学实践探索.结论:该教学模式改革取得了较好的应用效果,对其他生物医学工程专业课的教学有一定借鉴,具有重要现实意义.
作者：周怡敏；季振宇；尤富生；史学涛；宋晓英；漆家学；付峰 刊期： 2018年第02期
目的:对医院数据机房防火安全管理进行研究,以保证其安全运行.方法:通过分析查找医院数据机房的消防安全隐患,指出其在自动消防系统、精密空调设备、不间断电源(uninterruptible power supply,UPS)及电池组、增容及扩建、强电供电线路及防雷接地等方面存在的问题,同时指出维护人员缺乏对气体灭火系统相关知识的深入了解.结果:提出加强自动消防系统、精密空调设备、UPS及电池组等的维护保养,加大对强电供电线路及防雷接地系统的检测,在机房增容、扩建时规范施工,制定相应的管理制度,深入了解自动气体灭火系统的组成并掌握其控制方法及操作注意事项等措施.结论:提升了医院数据机房防火管理水平,消除了医院数据机房的消防隐患,保证了数据机房安全,对医院的安全运营具有重要意义.
作者：张传新；童学中；王恩涛；孟祥涛 刊期： 2018年第02期
目的:探讨西门子Ysio DR放大系数对摄片辐射剂量控制的应用优势,以获得较优质的图像.方法:选择2014年9月至2016年5月需要进行西门子Ysio DR拍摄的患者160例,分A、B、C、D 4组,每组40例,患者身高和体型基本相似.A、B 2组采用相同的管电压(kV)、不同的管电流量(mAs)拍摄右手正斜位片,C、D 2组采用不同的kV、相同的低mAs拍摄胸部正位片.拍摄后使用放大系数对图像质量进行调节,经2名高年资放射科医师采用双盲法对图像质量进行评分,获得A、B 2组的mAs值,C、D 2组的kV值,进行统计学分析.结果:A、B 2组的mAs值分别为(2.26± 0.16)、(4.05±0.19)mAs,C、D 2组的kV值分别为(104.79±6.39)、(83.48±3.67)kV,差异均有统计学意义(P<0.05).使用放大系数调节图像后,均能获得较优质图像.A、B、C、D 4组的图像质量评分差异均无统计学意义(P>0.05).根据低mAs摄片辐射剂量小、高kV摄片患者吸收有效剂量小的原理,A组辐射剂量低于B组,C组患者吸收的有效剂量低于D组.结论:使用西门子Ysio DR摄片,可以根据不同摄片部位适当调整相应摄片参数,并用放大系数对图像进行调节,提高了图像质量,在不影响诊断的情况下,减少了X线辐射剂量或患者吸收的有效剂量.
作者：李亮；刘昌华；彭晋；林建坤；陈思敏 刊期： 2018年第02期
目的:分析多丝电离室系统对ELEKTA Synergy加速器射野剂量学的影响,为进一步开展临床应用提供支持.方法:应用三维水箱分别测量加速器有无多丝电离室系统时不同射野下的百分深度剂量(percentage depth dose,PDD)及不同射野、不同深度的枪靶(G-T)方向、左右(L-R)方向的离轴比(off-axis ratio,OAR),并测量加速器有无多丝电离室系统时的吸收剂量.结果:各射野PDD、OAR不受多丝电离室系统影响;吸收剂量受其影响,使射线衰减达到7%.结论:在使用多丝电离室系统时不需修改计划系统的射野参数,但需要依据射线传输因子对患者计划进行剂量修正.
作者：钱金栋；周一兵 刊期： 2018年第02期
目的:探讨腹部肿瘤通过锥形束CT扫描纠正摆位误差后对治疗剂量实施的准确性影响,以对临床放疗提供指导.方法:采用双盲法选取6例腹部肿瘤患者,每次治疗时利用电子射野影像装置(electronical portal imaging device,EPID)采集剂量学信息,利用EDOSE工具进行三维剂量重建,对患者的治疗计划完成实时三维剂量验证.每例患者行图像引导与未行图像引导各采集5组数据,共60组数据,比较图像引导后再治疗与直接治疗2种情况下实时三维剂量验证的结果.结果:治疗前锥形束CT图像引导能够在一定程度上纠正摆位误差,但总体γ通过率与未行图像引导相比并未体现出优势,患者靶区的覆盖率亦没有提高,正常组织受量方面也没有明显优势.结论:对于腹部肿瘤患者,现行的按照骨性标记来配准的图像引导纠正摆位误差后,患者治疗过程中三维剂量验证结果没有得到明显改善,治疗剂量实施准确性没有得到明显提高.
作者：徐伟；鞠忠建；王小深；韩玮；张鸣扬；蒋培源；刚颖 刊期： 2018年第02期
目的:探讨腰椎CT低管电压(kVp)联合迭代重建技术在青年军人中的临床应用,以保证在图像质量不变的情况下降低辐射剂量.方法:将60例临床要求行腰椎CT扫描的青年军人随机分为对照组(120 kVp)和实验组(100 kVp),对照组图像重建方式为滤波反投影法(filtered back projection,FBP),实验组根据图像重建方式不同分为实验组+FBP以及实验组+正弦图确定迭代重建法(sinogram-affirmed iterative reconstruction,SAFIRE),划定感兴趣区测量噪声值及信噪比进行客观评价,同时进行图像质量主观评分;运用容积CT剂量指数(CT dose index volumes,CT-DIvol)、剂量长度乘积(dose length product,DLP)及有效辐射剂量(effective dose,ED)评估2组不同管电压的辐射剂量,并记录平均管电流,将各数据采用SPSS统计软件包进行统计学分析.结果:实验组+SAFIRE与对照组+FBP比较其图像主客观评价差异无统计学意义(P>0.05),而实验组+FBP与对照组+FBP以及实验组+SAFIRE与实验组+FBP比较差异均有统计学意义(P<0.05).实验组的辐射剂量均较对照组明显降低,其中ED下降约43%.2组间平均管电流比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在青年军人的腰椎多层螺旋CT检查中,将管电压降低至100 kVp时可明显降低辐射剂量,联合迭代重建技术后可获得与常规管电压(120 kVp)相同的图像质量.
作者：余敬；陈凯；柴雷雷；赵汉青；刘忱；员林；侯利军 刊期： 2018年第02期
