[目的]观察肾衰系列方药配合血液透析治疗慢性肾衰患者(CRF)血透间隔时间的影响.[方法]采用肾衰系列方药(补肾扶正胶囊、活血化瘀胶囊、肾衰灌肠液)配合血液透析治疗慢性肾衰30例,并与单纯血透组30例、胶囊配合血透组(补肾扶正胶囊、活血化瘀胶囊)30例；灌肠配合血透组(肾衰灌肠液)30例对照观察.[结果]肾衰系列方配合血透组、胶囊配合血透组、灌肠配合血透组在延长血透间隔时间、保护残余的肾功能、改善临床症状等方面优于单纯血透组(P＜0.05).[结论]肾衰系列方药能延长透析间隔时间,保护残余的肾功能,改善血透患者的临床症状.
作者：周世芬；车树强 刊期： 2013年第07期
[目的]观察盐酸戊乙奎醚对失血性休克手术患者微循环的影响.[方法]选择妇科异位妊娠失血性休克需急诊手术的患者90例,将患者按随机数字表示法分为治疗组盐酸戊乙奎醚组(A组,45例)和对照组生理盐水(B组,45例),A组患者麻醉诱导前静脉注射盐酸戊乙奎醚0.06 mg/kg;B组患者麻醉诱导前静注0.9％生理盐水2 mL,余处理同A组.观察两组患者的心排指数(CI)、指端的血氧饱和度(SPO2)及动脉血氧含量(Ca02),麻醉诱导1h后测量静脉血乳酸(VBL)含量,并记录此时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)以及围手术中尿量.[结果]A组VBL(静脉血乳酸)含量较B组显著降低(P＜0.05)；A组(血氧饱和度)SPO2较B组显著提高(P＜0.05)；A组CI(心排指数)较B组显著增加；A组术中尿量较B组明显增多(P＜0.05).[结论]盐酸乙奎醚能明显改善失血性休克患者微循环的功能.
作者：董美荣；姜东；张琴；廖霖；张帆 刊期： 2013年第07期
[目的]探讨黑黄胶囊治疗美菲康所致便秘的临床价值.[方法]72例服用美菲康出现便秘的肿瘤患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例).治疗组服用黑黄胶囊(药物组成:黑豆、马齿苋、生大黄、肉苁蓉、干芹菜),由天津北辰医院制剂室制成胶囊,每粒含生药0.5 g,每次6粒,每次饭前15 min温开水送服,每日2次.治疗期间停用其他各种通便药.对照组服用麻仁丸9 g,每日早晚口服.14d为1个疗程,连续服药1个疗程后观察疗效.[结果]在便秘治疗的有效率及便秘伴随临床症状改善情况两方面比较,治疗组明显优于对照组,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]黑黄胶囊能够有效治疗美菲康所致便秘,值得临床推广.
作者：胡永进；杜学明；许建辉；吴春娃 刊期： 2013年第07期
[目的]阐明脑源性神经营养因子(BDNF)及其功能受体酷氨酸激酶B(TrkB)在癫痫后认知障碍中的作用以及茸菖胶囊对海马脑源性神经营养因子及其受体TrkB的远期影响.[方法]以戊四唑点燃大鼠为模型,随机分为中药组、西药组、模型组和正常组,观察致痫大鼠的惊厥发作次数、级别、潜伏期,采用RT-PCR检测BDNF和TrkB基因表达水平.[结果]各治疗组大鼠与治疗前相比,均可减少大鼠的发作程度,治疗前造模各组的发作次数无统计学差异(P＞0.05),茸菖胶囊治疗后,治疗大鼠的发作评分明显下降,与模型组相比,各治疗组的发作评分较低(P＜0.05),茸菖胶囊组与丙戊酸钠组的评分无统计学差异(P＜0.05).各组海马组织BDNF mRNA表达显示,模型组海马组织BDNFmRNA表达较正常组、中药组和VPA组明显增多,中药组表达较其他各组增多均有统计学差异(P＜0.01).海马组织TrkB mRNA表达与BDNFmRNA表达趋势相同.[结论]茸菖胶囊可以有效控制癫痫大鼠的发作次数及级别,其作用机制与调控海马组织中BDNF、TrkB mRNA的表达有关.
作者：杨常泉；马融；闫景瑞 刊期： 2013年第07期
[目的]初步考察尿毒清颗粒(NDQ)对重组人细胞色素P450(CYP450)和P糖蛋白(P-gp)的体外影响.[方法]1)使用Promega P450-GloTM Screening System,通过荧光发光原理来检测NDQ组、抑制剂组对重组CYP450的IC50(半数抑制浓度)值,比较NDQ组与抑制剂组IC,来评价NDQ对重组人CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4、CYP2C 19,CYP2C9的抑制作用.2)使用BD ATPase Assay Kit,通过发光法检测NDQ组、空白对照组P-gp三磷酸腺苷(ATP)酶活性,比较NDQ组、空白对照组ATP酶活性来评价NDQ是否为重组人P-gp的底物或抑制剂.[结果]1)NDQ组与抑制剂组IC50值(g/L)如下,CYP1A2:17.47、3.37×10-6; CYP3A4:33、4.181 3×10-5; CYP2C9:10.39、1.056×10-3; CYP2D6:13.98、2.245 9× 10-6; CYP2C 19:9.251、1.442×10-3.2)NDQ组的P-gp ATP酶的活性为16.39 nmol/(mg· min),空白对照组的ATP酶活性为4.72 nmol/(mg· min).[结论]1)NDQ组IC5o大于对应抑制剂组IC50,NDQ对重组人CYPlA2、CYP2D6、CYP3A4、CYP2C19、CYP2C9基本没有抑制作用.2)NDQ组ATP酶活性高于空白组并差异有统计学意义,NDQ可能为重组人P-gp的抑制剂或底物.
作者：刘博；胡冰；兰颖；赵连玉；杨云华 刊期： 2013年第07期
[目的]为拓展“慢阻肺与中医多系统相关”理论的现代研究与应用范围,本实验立足于肺病及肝,从缺氧角度探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠不同分期下血气分析变化与肝功能损害程度的相关性.[方法]清洁级健康雄性Wistar大鼠24只,随机分成3组:正常组(A组),COPD模型组(B组)及COPD急性加重组(C组),每组8只.采用改良熏香烟加气管内注脂多糖的方法建立COPD模型,造模结束后第2天滴加脂多糖建立COPD急性加重模型.6h后取血进行血气分析及肝功能检测,光镜、电镜下观察肝脏病理及超微结构改变.[结果]与A组比较,B组pH值、动脉氧分压(PaO2)降低(P＜0.05),C组pH值、Pa02降低(P＜0.01)；两实验组PaO2和血氧饱和度(SaO2)显著下降(P＜0.01),而二氧化碳分压(PaCO2)显著升高(P＜0.01)；C组与B组比较,pH下降(P＜0.01),Pa02下降(P＜0.01),PaC02升高(P＜0.01),SaO2下降(P＜0.01)；与A组比较,B组大鼠谷丙转氨酶(ALT)升高(P＜0.05)、总结合胆红素(TBIL)显著升高(P＜0.01),白蛋白(ALB)下降(P＜0.05),碱性磷酸酶(AKP)无统计学意义.C组大鼠ALT、TBIL、AKP显著升高(P＜0.01),ALB显著下降(P＜0.01)；与B组比较,C组ALT升高(P＜0.05)、TBIL显著升高(P＜0.01),ALB下降(P＜0.05),AKP升高(P＜0.05).且pH值、Pa02与ALT、TBIL结果呈显著负相关(P＜0.01)；PaC02与ALT、TBIL结果呈显著正相关(P＜0.01).A组、B组、C组光镜、电镜下肝脏损伤程度依次加重.[结论]COPD模型大鼠随着缺氧、二氧化碳潴留程度的增加,肝功能损害进一步加重.
作者：张伟；孙璐璐；韩佳；姚玉强；谷明明 刊期： 2013年第07期
[目的]建立几种中成药中有机磷农药残留量的测定方法.[方法]采用气相色谱法(GC法),氢火焰离子化(FID)检测器,对精致银翘解毒片、桑菊感冒片、羚羊感冒片、通宣理肺片、清瘟解毒片等几种中成药中有机磷类农药的残留量进行测定.[结果]5种中成药中未检出有机磷农药残留,平均回收率在63.3％～79.7％之间,RSD在5.2％～12.5％之间.[结论]5种中成药中有机磷农药残留未见检出,说明中成药中一般不含有机磷类农药或者含量极低,因此为安全、放心的使用中成药提供了科学依据,并且为检测中成药中有机磷农药残留提供了可行的测定方法.
作者：刘晓霞；高洁 刊期： 2013年第07期
[目的]利用妊娠期应用中药安全性评价体系,应用胚胎干细胞实验(EST)方法,通过对中药-含药血清-胚胎蓄积组分的综合评价,揭示黄芩的胚胎毒性,验证妊娠期应用中药安全性评价体系的客观性.[方法]分别将胚胎干细胞D3系(ES-D3)和胚胎成纤维细胞(Balb/c 3T3)在不同浓度黄芩培养液和20％黄芩含药血清培养液中培养,噻唑蓝(MTT)法检测细胞活性,绘制细胞生长曲线,分别计算50％的ES细胞和3T3细胞增殖受抑制的黄芩浓度,即IC50D3和IC503T3.利用悬滴-悬浮-贴壁方法,体外培养ES细胞向心肌细胞分化,实时定量PCR(Q-PCR)方法检测肌球蛋白重链基因(β-MHC)的表达量,计算50％的ES细胞分化受抑制的黄芩浓度,即ID50D3.利用生物统计公式,预测黄芩及其含药血清的胚胎毒性.[结果]黄芩的IC50D3、IC50T3、ID50D3分别为25.58、42.20、0.28 μg/mL,预测其具有强胚胎毒性.低、高剂量黄芩含药血清对3T3细胞和ES细胞增殖均呈现抑制作用,ES细胞分化为心肌细胞β-MHC表达量为空白血清表达量的32.5％.[结论]黄芩存在胚胎毒性,应用中药-含药血清的综合评价方法,能够客观准确评价中药的胚胎毒性.
作者：张崴；宋殿荣；王雅楠；郭洁 刊期： 2013年第07期
关于络脉的论述,始于《内经》,发展于张仲景,成熟于叶天士,《临证指南医案》中全面系统总结络病治疗的辨证特色和用药规律,对中医基础理论的发展有突出贡献.结合糖尿病周围神经病变的中医病因病机,应用叶天士提出的“辛润通络法”治疗本病,疗效确切.
作者：方朝晖；赵进东 刊期： 2013年第07期
内科疑难疾病为临床常见的慢性疾病,病程迁延且缠绵难愈,运用中医经典方剂多方合用予以治疗,可取得较好的临床疗效.
作者：陈思兰；林兰 刊期： 2013年第07期
1895年德国生理学家Oscar Langendorff发明了哺乳动物的离体心脏灌流装置[1],即命名为Langendorff离体心脏灌流模型,此模型是在主动脉瓣处于关闭状态时,灌注液通过主动脉根部的冠状动脉开口灌注冠状动脉循环,后从冠状静脉窦流人右心房,与生理状态下灌流方向相反的逆行灌流装置.由于其排除了神经体液的干扰,具有良好的稳定性、较高的可重复性、仪器设备价廉、操作简单等优点,因而在心血管研究领域广泛应用.
作者：李玉红；段真珍；高秀梅；李志国 刊期： 2013年第07期
荨麻疹是一种变态反应性疾病,虽有多种中西药物治疗,但疗效不一,甚至部分病人较难治愈.如应用中医中药,辨证准确,施法精良,处方严谨,往往可事半功倍,临床疗效较为满意.因为中医治疗的特色为简、便、廉、验,其优势体现在对疾病认识方法上的整体观念、辨证观念、局部整体统一观[1].
作者：杨洪浦；苏彤 刊期： 2013年第07期
[目的]颈椎养生操治疗椎动脉型颈椎病的远期临床疗效.[方法]采用前瞻性随机对照试验方法,将92例患者随机分为两组,治疗组48例,采用颈椎养生操合按揉理筋拔伸推拿治疗；对照组44例,采用按揉理筋拔伸推拿治疗.观察连续治疗结束后180 d内颈椎养生操治疗效果.[结果]治疗组有效率为83.33％,对照组有效率为50.00％；两组有效率比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]颈椎养生操对椎动脉型颈椎病远期临床疗效显著,适合临床推广.
作者：马铭华 刊期： 2013年第07期
[目的]观察运动针法治疗中风后肩手综合征的临床疗效.[方法]将75例患者随机分为两组,A组采用传统针法,B组采用运动针法,治疗4周后比较两组患者治疗前后目测类比评分法(VAS)疼痛积分、肿胀程度积分、Fugl-Meyer运动功能评定(FMA)积分及日常生活活动能力(ADL)积分.[结果]VAS疼痛积分,两组治疗后较治疗前均明显下降(P＜0.01),但两组间差异无统计学意义(P＞0.05)；FMA积分及ADL积分,两组治疗后较治疗前均显著升高(P＜0.01),B组积分明显高于A组积分(P＜0.05),肿胀程度积分,两组治疗后较治疗前均显著下降(P＜0.01),B组积分显著低于A组(P＜0.01).[结论]运动针法在改善上肢运动功能、提高日常生活活动能力及改善肢体肿胀方面优于常规针刺.
作者：陈静；曹辰虹；张妍 刊期： 2013年第07期
孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院著名中医及中西医结合肿瘤学家,博士及博士后导师,国家级名老中医,全国名老中医药专家学术经验传承导师,享受国务院政府特殊津贴,潜心研习和临床实践中医、中西医结合治疗恶性肿瘤40余年,学术底蕴丰厚,经验宏富,疗效卓著,深受广大患者及行业同仁信赖与推崇.笔者有幸随师侍诊,略有所得,现简介其诊疗大肠肿瘤经验点滴如下,以飧学者.
作者：顾恪波；王逊；何立丽；孙桂芝 刊期： 2013年第07期
[目的]采用数据挖掘技术分析疏肝法治疗高血压病的用药规律.[方法]纳入疏肝法治疗高血压病的文献共152篇,建立疏肝法治疗原发性高血压病文献信息数据库.采用SPSS18.0统计分析软件进行频数分析,采用SAS9.1统计分析软件作为数据挖掘平台,进行关联规则分析；采用Cytoseape2.8.2软件绘制关联规则的网状图.[结果]提炼出疏肝法治疗高血压病的常用药物、药对、药组.通过数据挖掘分析,发现疏肝法治疗高血压病所用药物以柴胡为频次高,并且以柴胡为核心组成不同药对,其次为补血、活血、理气、健脾、清热类药.[结论]疏肝法治疗高血压病,用药以调理气血为主,兼清热、健脾等法.
作者：祁向争；张秋月；翟静波；徐强；张新颖；汪元元；周晓妍；汪涛；赵英强 刊期： 2013年第07期
从美国医疗制度管理的哲学观,中医疗效及安全的查证,中医医疗人员重教育执照轻人事背景等方面进行阐述.并讨论目前中医职业公会、证照考试、教育审核等组织单位,中医职业的证照要求,中医院校的审核及其教育要求的低标准,美国中医院校的分布情形,以及美国中医事业发展的前景情况.
作者：梁慎平 刊期： 2013年第07期
随着中国逐步步人老龄化社会,糖尿病已成为全国范围内重要的公共卫生问题,发病风险随年龄增长而升高,成为严重影响预期寿命和生活质量的一种疾病,据临床流行病调查分析,糖尿病患病率逐年增加的趋势在近30年内难以缓解.其并发症尤其是慢性并发症累及多个器官,致残、致死率高,严重影响患者的身心健康,并给个人、家庭和社会带来沉重的负担.糖尿病是归属于中医学的消渴病,是由禀赋不足、饮食不节、情志失调、劳欲过度等多种因素所致,其病机过程表现为燥热阴虚、气阴两虚、阴阳两虚.
作者：王涛；刘雪枫；张祎；何枢衡；安雅婷 刊期： 2013年第07期
临床诊治患者,一定要收集观察各种合于人情事理的微细特征及变化,然后才能做出明确的诊断治疗.保护患者隐私,和患者促膝谈心,仔细地询问病史病情,顺从患者之心意与愿望,心身并治,治身以调神,调神以疗身,使患者形神合一,心身合一,是今后临床工作的方向.
作者：王永炎；王燕平；于智敏 刊期： 2013年第07期
