目的:了解系统化功能锻炼对乳腺癌术后放疗患者患肢恢复的影响.方法:通过对56例乳腺癌术后放疗患者进行系统化功能锻炼的综合护理,对此功能锻炼前、后患肢疼痛、麻术,以及肌肉麻痹的效果的变化.结果:系统化功能锻炼可明显减轻患肢疼痛、麻木,改善肌肉麻痹(P<0.01).结论:系统化功能锻炼对临床乳腺癌术后放疗患者患肢恢复有显著效果.
作者:张萍;赵娜 刊期: 2011年第03期
目的:探讨剖宫产术后早期乳房按摩泌乳的效果.方法:将110例刮宫产产妇随机分为观察组和对照组,对照组按常规方法护理乳房并指导母乳喂养,观察组除了常规护理方法外于术后6h开始乳房按摩;每日3次,连续3天.观察两组泌乳始动时间和乳房淤积情况.结果:观察组较对照组泌乳始动时间提前,观察组产妇乳房胀痛明显少于对照组.结论:剖官产术后早期乳房按摩可以促进乳汁的分泌.
作者:宋秉兰 刊期: 2011年第03期
肝切除术中大的风险是难以控制的大量出血,其术后肝功能衰竭等致命性合并症的发生也往往与术中的出血程度成正比.较多量的术中出血与并发症发生率、死亡率密切相关,甚至影响肿瘤切除术后的长期生存率.
作者:武毅;张颖;黄婉婷 刊期: 2011年第03期
总结33例行颅内外血管搭桥术的患者术后观察及护理,术后严密观察患者意识、瞳孔变化及生命体征,严格控制血压,谨防颅内出血.观察有无精神症状,偏瘫等缺血性脑损害的表现,及早采取有效预防措施.加强血管痉挛,抗凝的治疗护理,防止血管吻合口狭窄及血栓形成,从而保证手术治疗效果,提高患者术后生活质量.
作者:董剑;纪红;徐鹏 刊期: 2011年第03期
总结30例经皮腔内血管支架成形术(PTA)治疗颈动脉狭窄的护理,术前做好心理护理,与患者充分交流,解除顾虑,完善各项术前准备,加强术中、术后监测和护理,保持生命体征平稳,加强伤口和体位护理,密切观察,及时发现并处理并发症,使患者平稳渡过围手术期.
作者:谭莲芬;彭伟英 刊期: 2011年第03期
术后胃瘫综合征(PGS)是指腹部手术后因胃肠功能紊乱,胃排空延缓,胃流出道非机械性梗阻为主要表现的功能性疚病.也称功能性胃排空障碍,是腹部手术后较常见的并发症之一<'[1]>.及时诊断和正确护理是缩短病程、避免再次手术和顺利痊愈的重要措施.
作者:张志静 刊期: 2011年第03期
宫内宫外复合妊娠(Heterotopic Pregnancy,HP)是指官腔内妊娠和异位妊娠同时存在的一种病理性妊娠,是一种罕见的异位妊娠[1].近年来,随着促排卵治疗的应用,以及辅助生育技术(Assisted Reproduction,ART)的开展,使官内官外复合妊娠的发病率逐年升高.
作者:张津芳 刊期: 2011年第03期
腹膜假粘液瘤(pseudomyxoma preifonaci,简称PP)是由卵巢粘液瘤或阑尾粘液瘤种植于腹腔,盆腔,腹膜及内脏浆膜上而发病,它将导致腹腔内大量粘液瘤和胶冻样腹水生长,使腹部明显膨胀,引起一系列并发症.常见的来源部位足粘液卵巢瘤和阑尾粘性囊肿[1].
作者:李营;米军香 刊期: 2011年第03期
总结20例新生儿破伤风合并高胆红素血症的护理,根据疾病的特点、药物作用的时间节律等予以舒适护理、时间管理的护理干预、增加脐部护理的次数、蓝光治疗的调控、康复锻炼等,促进康复,减少并发症.
作者:李冠琼;刘英莲;陈向红;刘全妹 刊期: 2011年第03期
利福平作为抗结核治疗的主要化疗药物,在临床上应用十分广泛.该药的严重不良反应为急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF).即指在短时间内发生的肾小球滤过率降低,产生氮质血症、水电解质代谢异常,从而引起内环境紊乱综合征<'[1]>.
作者:高庆健 刊期: 2011年第03期
总结192例经闭孔无张力吊带术治疗女性压力性尿失禁的护理.充分做好术前准备给予有效的心理支持,加强术前宣教,术后做好排尿情况和并发症观察,针对患者生活习惯和行为方式进行指导.减少并发症的发生,提高治愈率.
作者:李丽 刊期: 2011年第03期
头颈部鳞癌常采用手术治疗,但部分中晚期患者单纯手术效果不理想,一般采用手术结合放化疗,也有相当一部分晚期患者不能进行手术治疗,采取以化疗为主的综合治疗.在中晚期头颈部鳞癌的化学治疗中,常使用紫杉醇联合铂类药物的化疗方案.
作者:曹家燕 刊期: 2011年第03期
心房颤动(简称房颤)是常见的心律失常之一.房颤患者的生活质量较差,经常需要住院治疗,重者可发生血栓栓塞,并且容易患中风等严重甚至致命的心血管并发症.因此,房颤的转复非常重要.及时采用胺碘酮静脉注射可以快速、有效地转复房颤,改善心肌供氧.
作者:鲁欣;朱建丽;韩志蕊 刊期: 2011年第03期
肛周会阴部急性坏死性筋膜炎首先由Foumier在1883年报道,亦称Fournier's综合征,Meleney于1924年报道了链球菌性坏疽,1952年Wilson将皮肤、皮下组织、浅深筋膜的进行性坏死称为急性坏死性筋膜炎[1].
作者:张欣 刊期: 2011年第03期
外科手术是治疗慢性结核性脓胸有效的方法[1].胸膜内胸改术即将部分肋骨切除使胸廓塌陷压缩消失脓腔.我院结核外科对结核性脓胸患者实行胸膜内胸改术治疗,效果比较满意.
作者:房晓惠 刊期: 2011年第03期
颅内动脉瘤脑血管壁异常所致的局部脑血管扩大形成的脑血管瘤样突起,动脉瘤可以引起局部压迫症状,其破裂常引起蛛网膜下腔出血.
作者:黎海霞 刊期: 2011年第03期
对78例子宫切口妊娠患者采取先介入拴塞双侧子宫动脉使胚胎灭活后,在B超引导下行负压吸官术.术中通过良好的心理疏导和精心的护理确保了手术顺利进行,减少了术中出血、子宫穿孔和子宫切除的发生,有效的提高了手术的治疗效果和患者的生活质量.
作者:陈红 刊期: 2011年第03期
围手术期是指从确定手术治疗时起,直到与这次手术有关的治疗基本结束为止,时间约在手术前5~7天至手术后7~12天,围手术期二次手术是指在此期间进行的二次手术.我院脊柱科2007年1月至2010年7月收治3 118例脊柱手术患者,其中嗣手术期再手术57例,(占1.83 %).
作者:冯彩虹;马乃雁 刊期: 2011年第03期
随着人口老龄化的不断加剧,脑卒中已成为威胁老年人健康的重要疾病之一.脑卒中病死率、致残率高,且有较高复发率50%~70%的存活者遗留瘫痪、失语等严重残疾<'[1,2]>.由于脑血管病后相应功能恢复建立在大脑可塑性和大脑功能重组的理论和实践的基础上,因此需要长时间维持性甚至终身性康复训练.
作者:杨荣梅 刊期: 2011年第03期
牙周病(Periodontitis)是细菌引起的炎症破坏牙齿支持组织的一种高患病率疾病,是人类牙齿缺失的主要原因.牙周组织的感染主要是革兰氏阴性厌氧菌的感染,可能激发一系列的免疫性和炎性改变,牙周病发生、发展受宿主的敏感状态左右,因宿主个体状态差异而有所不同[1].
作者:刘凤伟 刊期: 2011年第03期
糖尿病足(DF)是糖尿病慢性血管性并发症之一,具有较高的致残率和病死率.因长期血糖控制不良,导致足部感觉、运动神经及植物神经损伤,或血管狭窄、闭塞,血流障碍.临床表现为足部发凉、麻木、疼痛、间歇性跛行等.美国每年的非创伤性截肢中,一半以上是糖尿病所致[1].
作者:褚宝玉 刊期: 2011年第03期
酸性氧化电位水(EOW)是利用离子隔膜技术将普通的自来水加少量氯化钠由酸氧化电位水生成器经过处理在阳极得到的一种酸性消毒剂[1].消毒供应中心是医院消毒灭菌的集中场所,是无菌物品周转的物流中心[2].去污区接收全院的污染器械,是潜在被感染的高危区域,污染器械必须先消毒预处理.
作者:张雅茹;朱雪梅 刊期: 2011年第03期
新生儿对外界温度敏感易发生低体温,而需要手术治疗的新生儿,术中身体暴露更易造成体温降低,由此而产生代谢性酸中毒、低氧血症、低血糖症和寒冷损伤综合症[1].因此保持新生儿手术中体温正常是非常重要的.
作者:张春玲;郎荣蓉 刊期: 2011年第03期
目的:探讨经鼻胃镜检查的临床价值,减轻患者对该项检查的痛苦,提高检查质量.方法:对2009年10月至2010年5月期间,299例经鼻胃镜检查患者与301例经口胃镜检查患者进行舒适度的对比分析.结果:全部病例均能顺利完成检查.经鼻胃镜检查患者舒适度好于径口胃镜检查者(P<0.05).心电监护仪显示,经鼻胃镜检查患者的心率上升值明显低于经口胃镜检查患者,(P<0.05).而经鼻胃镜检查患者的血氧饱和度下降情况亦好于经口胃镜检查患者(P<0.01).结论:经鼻胃镜由于外径细小,检查痛苦少,提高了患者的耐受程度.
作者:翁慧萍;潘勤聪;沈强;恽璇;徐晶 刊期: 2011年第03期
目的:探讨创伤性颅脑损伤患者照护者心理感受及其应对方式,并分析两者之间的关系.方法:采用便利抽样的方法,选取自2007年6月至2010年5月在湖南怀化市第三人民医院神经外科门诊或住院治疗的创伤性颅脑损伤患者的照护者216例进行问卷调查.结果:照护者的时间依赖性负担高,其次为身体性负担及发展受限性负担;而积极感受水平相对较低;照护者的积极面对方式得分高(3.01±0.32);照护者的负担和积极感受与其面对方式呈正相关(P<0.05或0.01),与回避方式呈负相关.结论:积极面对方式在一定程度上增加了照护者负担,提示医务人员应指导其在应激状态下做出恰当的效能期望,适时的采取屈服应对方式,以有效降低其负担,增加其积极感受,从而促进其生活质量.
作者:周玉兰 刊期: 2011年第03期
目的:比较动态血糖监测系统(Continuous Glucose Monitoring System,CGMS)和传统血糖检测方法,并对CGMS在Ⅱ型糖尿病中应用和护理的情况进行观察分析.方法:对23例Ⅱ型糖尿病患者进行CGMS检测,患者均使用CGMS动态血糖仪连续测定血糖3天,同时每天测定末梢血糖浓度,两组数据进行校正和比较.结果:5例局部有少量出血,2例胶布同定处出现红肿,血糖值输入时出现错误3次,1例由于电流低报警2次,CGMS所测血糖值与末梢血精值呈正相关(r=0.8742P<0.001),发现凌晨高血糖12例,餐后血糖高峰值在餐后1.5~3 h出现,有12例患者血糖值有超出CCMS检测的高限或低限,发生低血糖事件20例次.结论:CCMS在糖尿病的诊断和治疗过程中均起着指导性的作用,但目前还不能完全替代传统的血糖检测方法.
作者:张法越;王维清 刊期: 2011年第03期
高空减压病是飞机上升到8 000 m以上高空时可能发生的一种特殊病症,其主要症状为关节疼痛,有时出现皮肤刺痛或痛痒感觉,以及咳嗽、胸痛等,严重时还可有中枢神经系统症状,甚至发生休克[1].高空减压病的产生是由于大气压力降低时在组织体液中溶解的氮气呈现过饱和状态离析出来形成了气泡.
作者:李楠;李红平;马秀丽;谢晖;刘建华;刘秋菊;秦书霞 刊期: 2011年第03期
后腹腔镜下活体肾切取术是活体肾移植的一项新技术,成功的肾移植是治疗终末期肾脏疾病的佳方法<'[1]>.而后腹腔镜下取肾创伤小,住院时间短,手术安全、可靠,可替代传统开放取肾手术,但要求术者有娴熟的腹腔镜技术<'[1]>.
作者:宏娜;张华 刊期: 2011年第03期
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是非常罕见的发生在儿童期的铁代谢异常性疾病,以肺泡毛细血管反复出血,肺间质含铁血黄素沉着为其特点.国外报道发病率为0.24/100万~1.23/100万[1],其确切病因至今不明,临床主要表现为反复发作的咳血、气促和贫血.
作者:刘利贤 刊期: 2011年第03期
下肢闭塞性动脉硬化症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,继发血栓形成,致使远端血流量进行性减少或中断,后导致动脉管腔狭窄、闭塞[1].可表现为相应肢体缺血症状,如疼痛、麻木、苍白、无脉等.
作者:王乐;刘利盼 刊期: 2011年第03期
目的:观察地塞米松联合肝素钠外敷对留置针所致Ⅲ度静脉炎的疗效.方法:将52例留置针所致静脉炎(均为Ⅲ度)患者随机分为试验组和对照组,试验组采用地塞米松外涂加肝素钠液外敷,对照组采用传统的50%硫酸镁外敷.结果:试验组总有效率为100.0%,治愈率为80.8%;对照组总有效率为84.6%,治愈率为53.8%,试验组疗效显著优于对照组.结论:地塞米松联合肝素钠外敷可有效治疗留置针所致静脉炎,且优于传统的硫酸镁.
作者:董开兰 刊期: 2011年第03期
目的:探讨一次性升温毯用于硬膜外麻醉手术患者术中及术后复苏期保暖的效果.方法:选择硬膜外麻醉的骨科、妇科、泌尿科手术患者各150例,随机分为观察组和对照组各225例.对照组以术中升温毯保温,观察组以术中及术后复苏期升温毯保温.观察记录术后寒战发生的情况.结果:观察组寒战发生率、隐性寒战发生率低于对照组,有统计学差异.结论:术中及术后复苏期给予患者保温可有效减少患者术后寒战发生率.
作者:刘春英;祁津;田慧;王静;薄金华 刊期: 2011年第03期
由于患儿不会咳嗽经稀释痰液、叩背护理后,痰液时常堆积在咽喉部,不能咳出,影响患儿呼吸,同时不停的痰鸣音会使家长紧张、焦虑,还会干扰医生的听诊.总结多年临床护理经验,我们采取指压气管法排痰,用于重症患儿的排痰,现介绍如下.
作者:洪铭 刊期: 2011年第03期
多年来在对儿科呼吸道疾病治疗中所使用的雾化器的雾化吸入,通常采用两种方法,一种方法是将雾化管前端的口含嘴直接含在口里,另一种方法是用硬质塑料制作一个口鼻罩,将口鼻罩及连接管与雾化器连接,然后将口鼻罩罩在患儿的口鼻部位,但这种口鼻罩的使用会给患儿一种不舒服的感觉,同时口鼻罩的存放需要较大的空间.
作者:曹宏 刊期: 2011年第03期
产妇分娩后,有时因母亲或胎儿的原因不能哺乳,包括胎儿畸形引产,宫内死胎,死产,新生儿死亡,产妇心功能Ⅲ级或患有传染性疾病等.以上情况的产妇需要回乳,临床常用芒硝外敷作为治疗方法.为方便患者治疗,我们设计制作了芒硝外敷袋,现介绍如下.
作者:韩露露;林怡 刊期: 2011年第03期
2010年4月14日青海玉树发生7.1级地震,笔者参加天津抗震救灾医疗队被分配到海西州第二人民医院救治伤员.其中一名藏族小伤员,为了帮助他尽快地驱散幼小心灵的阴影,早日快乐起来,在护理过程中,将有价值的、临床专门知识和经验,以及可信的科学研究结果与患者需求相结合,通过间接知识和直接经验的综合应用,对个体实施的科学心理护理[1].
作者:刘静 刊期: 2011年第03期
气管切开术是头颈部肿瘤的一种常见治疗方法.由于手术后均有不同程度的发声困难和改变了正常呼吸通道,因此手术的患者,心理护理尤为重要.本文报告对1例恐惧医疗行为患者在手术前后进行适时的心理干预,终使其接受手术,康复出院.现报告如下.
作者:曹倩 刊期: 2011年第03期
就临床护理带教中突显的实习护生法律意识淡漠及违反操作规程而导致的护理安全问题进行了原因分析并提出针对护生特点进行法律知识教学、规范护生护理文件的书写、建立良好的护患关系、认真落实各项规范操作制度及运用护理缺陷管理方法提高护生安全教育等对策.
作者:王昊 刊期: 2011年第03期
随着城市流动人口的不断增加,流动人口的卫生管理越来越受到重视.我院作为全市首批流动人口特约分娩点之一,为流动孕产妇提供产前检查和住院分娩等基本医疗服务,为保障母婴安全发挥了积极的作用.
作者:李惠红 刊期: 2011年第03期
假体感染是人工膝关节置换术后严重的并发症之一,一旦发生感染,会造成关节功能丧失,不能行走,需要进行翻修手术,而术后的康复训练起到了至关重要的作用.我院于2005年至2010年共实施人工全膝关节置换术(TKR)86例98个膝关节,其中3例发生假体感染,进行假体翻修手术,术后进行积极的康复训练,均取得良好效果,现报告如下.
作者:甄丽珠 刊期: 2011年第03期
对外交流是护理发展的重要途径之一,通过学习先进的护理理念,领悟跨文化护理内涵,进而拓宽临床护理的发展空间.对外交流能力主要包括外语沟通能力、形象及仪表展现力、对不同文化的理解能力、专业能力、国际合作能力.
作者:张丽军;强万敏 刊期: 2011年第03期
本人在美国克罗依敦大学医院(Croydon Uruversity Hospital NHS Trust)工作已多年,从一名普通护士,带教老师到护士长,将英国医院情况简单介绍给大家,供国内同行借鉴.
作者:李媛杰 刊期: 2011年第03期