乳腺增生症是妇女乳腺疾病中发病率高的,由于其名称及分型繁多,在临床工作中不易掌握,也不易统一,易引发滥用药物,贻误乳腺癌的早期诊断.我院自1998年以来对拟诊乳腺增生症的1 090例病人,依据体征和彩超检查分为3型,用以指导临床处理,治疗效果好,未出现误诊,现报告如下.
作者:杨志辉;李济娜;张智慧;段武昕 刊期: 2003年第05期
由于纤维胆道镜在术中的普遍运用,降低了术后残余结石的发生率.据报道,肝胆管残石率由平均30.36%下降至5.0%~19.5%[1].但术后残留结石尤其是肝内残余结石的处理,仍是胆道外科治疗中的难点.我院1988年8月-2002年5月运用纤维胆道镜配合内服中药治疗肝胆管残余结石196例,现报告分析如下.
作者:曹作军 刊期: 2003年第05期
在急性胆囊炎行胆囊切除术中,由于组织充血水肿解剖结构不清晰,故在胆总管阴性探查的病例中术后发现胆道残余结石者并不鲜见.现将我院1994年6月- 2001年6月302例行术中胆道造影或手术探查的结果报道如下.
作者:许文捷;薛志祥;汤雪峰 刊期: 2003年第05期
急性重症胰腺炎(SAP)具有病情变化迅速、预后凶险、病死率高等特点,是普通外科危重的疾病之一.我们对2001年8月-2002年6月收治的9例急性重症胰腺炎采取了中西医结合治疗,取得了较好的疗效,现总结如下.
作者:翁欣;吴隆懿 刊期: 2003年第05期
肺栓塞泛指血栓、空气、脂肪、羊水等原因引起的各种肺动脉及其分支栓塞,临床上以肺血栓栓塞(pulmomary thromboembolism,PTE)多见,绝大多数由深静脉血栓脱落所致[1].1995-2002年,我科收治深静脉血栓形成综合征并发肺栓塞5例,现报告如下.
作者:王珏;王恩江;郎新宇 刊期: 2003年第05期
乳腺结核为较少见的肺外结核,占乳腺疾病的1%,近年来逐渐增多.我院2000年5月-2002年6月收治的6例乳腺结核经外科手术治愈,现报道如下.
作者:施勇 刊期: 2003年第05期
小肠憩室病在腹部外科中既非常见病,也非罕见病.我院自1992年1月-2001年12月共收治39例,现总结其临床资料,报告如下.
作者:刘金炎;许国平;刘潮坚 刊期: 2003年第05期
目的:探讨阳明腑实证时内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF α)、一氧化氮(NO)的变化情况,并观察复方大承气汤的治疗作用.方法:20例阳明腑实证患者,随机分为两组,一组给予常规治疗,另一组在常规治疗基础上给予复方大承气汤.检测入院时及治疗5 d后血浆ET,血清TNF α、NO含量的变化,并以10名健康志愿者作为正常对照组.结果:阳明腑实证患者血中内毒素、TNF α、NO的含量与正常对照组相比明显增高(P值均<0.01),经治疗后,上述指标均降低(P值均<0.01),尤以复方大承气汤治疗组降低更具有显著性(P<0.05).结论:中药复方大承气汤可明显降低阳明腑实证患者血中内毒素及各炎症介质的水平,临床上有明显的疗效.
作者:冯立民;陈海龙;关凤林 刊期: 2003年第05期
目的:探讨外科传统中药朱红膏治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效及部分作用机理.方法:将43例慢性溃疡患者随机分为三组:治疗组、对照组和同种基质空白对照组.治疗组19例,外用朱红膏创面换药;对照组15例,外用龙珠膏换药;空白对照组9例,外用白凡士林纱条换药.观察溃疡面积脱腐及愈合情况以及创面LN及ET-1的表达.结果:治疗组有效率为84.2%,对照组有效率为73.3%,空白对照组为22.2%.治疗组与空白对照组有显著性差异(P<0.01).结论:朱红膏具有较强的化腐生肌、改善创面微循环及抑菌作用,可促进创面角朊细胞和内皮细胞增殖迁移.
作者:吕培文;张苍;宋孝瑜;杨焕杰;徐旭英 刊期: 2003年第05期
目的:探讨良恶性肝外胆管梗阻病变的CT表现及其诊断意义.方法:回顾经手术病理证实的肝外胆管梗阻病变76例(良性34例,恶性42例).结果:肝内胆管呈枯枝状轻中度扩张,肝内外胆管不一致扩张(内轻外重),肝外胆管远段梗阻,梗阻部胆管呈削尖状狭窄,肝外胆管壁呈弥漫环形增厚,对良性梗阻的诊断有重要意义.肝内胆管呈软藤状重度扩张,肝外胆管中段梗阻,梗阻部胆管呈伴或不伴肿块的截断型或突然狭窄型,肝外胆管壁局限不规则增厚,高度揭示恶性梗阻.结论:良恶性肝外胆管梗阻病变均有特征性CT表现,通过分析胆管形态和临床资料基本能判断梗阻的性质.
作者:许相丰;宋宏伟;武广利 刊期: 2003年第05期
目的:研究血管神经离断术对顽固性乳腺囊性增生症的临床治疗作用及血管分布的影响.方法:对100例患者采用随机分组进行研究.治疗组采用血管神经离断术,对照组使用药物治疗.采用物理检查和CDI动态观察疗效.结果:治疗组和对照组各为50人,术后1月、3月、6月、12月检查,治疗组在疼痛、肿块及血管分布方面的变化情况明显优于对照组(P<0.05),CR 96%,PR 98%.结论:血管神经离断术对乳腺囊性增生症疼痛和肿块的消退及新生血管的生成等方面具有明显的干预作用.采用微创性手术则起到了既治疗疾病又兼顾美容的目的.
作者:高学忠;董树枫;周瑛;俞国宝 刊期: 2003年第05期
目的:探讨移植合剂在胰腺移植排斥反应中的作用及其机理.方法:建立大鼠全胰十二指肠移植模型,使用移植合剂和环孢菌素A(cyclosporin A,CsA)进行治疗,观察二者及二者结合应用后各鼠移植胰腺有功能存活时间,血清胰岛素水平,外周血T淋巴细胞亚群和胰、肝、肾的组织病理学改变.结果:移植合剂可以延长移植胰有功能存活时间(P<0.05);对CD3+T细胞和CD8+T细胞有显著的抑制作用(P<0.01);移植合剂与亚治疗量CsA合用后可以达到治疗量CsA的效果且无肝、肾毒性.结论:移植合剂对胰腺移植的排斥反应有抑制作用,而且与CsA具有一定的协同作用.
作者:倪晓光;关凤林;刘忠;陈海龙;尚东;王长淼;赵平;白晓枫 刊期: 2003年第05期
目的:观察消瘿合剂和甲状腺片联合治疗桥本甲状腺炎的疗效.方法:将患者分为消瘿合剂治疗组(治疗组)46例和西药对照组(对照组)30例.两组均口服甲状腺片.对照组口服强的松10 mg,3次/d,每月递减1/3.治疗组口服消瘿合剂50 mL,3次/d.3个月后观察临床疗效.结果:治疗组有效率为88.7%,对照组为63.3%,两组比较,差异有显著性(P<0.05).两组治疗前后TG-Ab、TM-Ab、TSH变化,经统计学处理,差异均有显著性(P<0.01).结论:消瘿合剂和甲状腺片联合治疗桥本甲状腺炎疗效佳,并能改善患者机体的免疫功能.
作者:赵树廷;李湘奇 刊期: 2003年第05期
2001年5月至2002年5月我们采用中西医结合的方法治疗乳腺增生症360例,近期疗效满意,现报告如下.
作者:陈志斌;孟菊萍;韩永彬;张学渊;艾剑峰;刘巧梅 刊期: 2003年第05期
1997年5月- 2002年10月,我们采用湿润烧伤膏半暴露疗法治疗烧伤106例,取得了较好的临床效果.
作者:杨东亮;车建中;孟广箴;侯健;王德宇 刊期: 2003年第05期
合并慢性乙型肝炎的患者在外科临床上较为多见,一些患者因疾病和/或手术打击导致病情进行性加重.本文采用中药抗病毒疗法加强围手术期处理,获得较好临床结果,报告如下.
作者:张广超;崔乃强 刊期: 2003年第05期
我院1999年1月- 2002年5月采用经验方通脉饮治疗血栓闭塞性脉管炎40例,疗效较为满意,现总结如下.
作者:胡家才;涂自斌;樊冬香 刊期: 2003年第05期
我院1998 - 2001年应用双补解毒汤在肛肠病术后口服,提高了临床疗效,现报道如下.
作者:周洪 刊期: 2003年第05期
我院2000年8月- 2002年8月应用血栓通对58例下肢闭塞性动脉硬化症进行疗效观察,取得较满意的效果,报告如下.
作者:王丙龙 刊期: 2003年第05期
1997年7月- 2003年3月,我院行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)729例,发生医源性肝外胆管损伤5例,占同期胆囊手术的0.68%,现总结分析如下.
作者:王树江 刊期: 2003年第05期
长期以来,人们对肠道的认识偏重于营养物质的消化、吸收功能.肠粘膜还具有屏障功能,这是肠道粘膜所具有的特定功能,能阻止肠道内细菌及其分解产物经肠壁逸至机体内.下面就肠粘膜的屏障功能及中药的作用做一综述.
作者:王彤;赵欣;王尧华 刊期: 2003年第05期
中西医结合血管外科是一个较年轻的学科,是我国独具特色的临床专科之一.近年来,随着外周血管疾病的发病率逐年增高,逐渐引起各国学者的关注.建国50余年来,在我国几代医务工作者齐心努力下,基础研究、检测方法、治疗手段都有了长足的进步,并且逐步开展了实验研究.笔者总结1960-2000年40年间有关周围血管病的期刊文献,报道如下.
作者:李令根;徐恒;赵钢;李日恒;吴明远 刊期: 2003年第05期
Cajal间质细胞(interstitial cells of Cajal,ICCs)是由Cajal(1893年)早发现并描述的[1].随着电镜的应用及生理学和免疫组织化学的发展,人们对ICCs的超微结构、三维网络结构及分布有了进一步的认识.近年来的研究发现ICCs在胃肠道运动中起着重要的作用,主要表现在:①ICCs可能是胃肠平滑肌的起搏细胞,是胃肠慢波的起搏器[2];②可能促进胃肠电活动的传播(thuneberg等,1982年);③介导肠神经信号的传递[3].
作者:刘健;齐清会 刊期: 2003年第05期
目的:观察前康宁颗粒治疗慢性前列腺炎的药理作用及临床疗效.方法:用Wistar大鼠造成慢性前列腺炎模型,通过解剖、透射电镜下观察用药前后其组织形态变化,通过相关抗炎实验观察实验用药的抗炎效果,并设对照组观察.在取得实验性疗效基础上,临床选择非特异性慢性前列腺炎治疗组100例,前列康片对照组30例进行疗效对比观察.结果:前康宁具有明显抗炎、改善局部血运作用,临床治疗慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)疗效较好,治愈率34%,有效率89%,优于阳性对照组药前列康片(P<0.05).结论:前康宁颗粒具有明显的抗炎作用,对慢性前列腺炎(湿热瘀阻证)治疗作用显著.
作者:李占玲;李国信;吴春芳;朱宏;吕延伟;杨吉相 刊期: 2003年第05期
目的:观察健卫颗粒对胃肠运动功能的作用.方法:将SD大鼠随机分成生理盐水组(阴性对照)、健卫颗粒(低、中、高剂量)组、温胃舒组(阳性对照).口服给药1 h后,采用BL-410生物机能实验软件系统观察记录大鼠胃的运动状态.利用同样的软件系统观察记录健卫颗粒对家兔离体肠管蠕动的影响(用西沙比利作阳性对照).结果:实验表明健卫颗粒组大鼠的胃运动明显强于生理盐水组大鼠(P<0.05),但与温胃舒组相比无显著差异.健卫颗粒组动物家兔的离体肠管蠕动明显强于生理盐水组动物(P<0.05),但与西沙比利相比无显著差异.结论:健卫颗粒能显著增强在体麻醉大鼠、离体家兔肠管的运动功能.
作者:田余祥;王冬梅;孙立梅;王冰 刊期: 2003年第05期
目的:研究益气活血方药对实验性动脉粥样硬化动物血浆脂蛋白的影响.方法:以实验性动脉粥样硬化鹌鹑模型为对象,观察益气活血方黄芪通脉合剂对鹌鹑模型血浆脂蛋白的调节作用.结果:黄芪通脉合剂组与模型组比血浆TG、LDL-c、apo B100 含量显著降低;血浆HDL-c明显升高,有显著差异(P<0.01).对照组与模型组比血浆LDL-c、apo B 100 含量降低水平亦有差异(P<0.05).结论:应用益气活血法治疗能通过调节血浆脂质代谢,保护血管内皮细胞功能,达到防止ASO发生发展的目的.
作者:周涛;鲁东志;孙敬昌;姚晓渝;刘春梅 刊期: 2003年第05期
红斑性肢痛症是一种原因不明的末梢血管功能性疾病,以肢端红、肿、痛、热为主要特征,临床上相对少见.我科自1995年至今共收治24例,采用中西医结合的治疗方法,取得了较好的效果.现报道如下.
作者:马海涛 刊期: 2003年第05期
T管引流是胆道外科常用的引流方法,在临床实际工作中,常遇到因T管修剪、放置或拔管时间不当而造成的并发症.近10年我院处理11例,报告如下.
作者:胡永益;阚佑骞;冯学良;普建忠;王守满 刊期: 2003年第05期
结核性肛瘘临床少见,由于临床表现缺乏特异性,易漏诊、误诊,造成治疗上的困难.我院1985 -2002年收治1 124例肛瘘,其中28例结核性肛瘘误诊为高位性肛瘘,久治不愈,现分析如下.
作者:南利亚;南波旭;南卫东 刊期: 2003年第05期
造成肛周湿疹的主要原因是痔疮、肛裂、肛瘘、肛门松弛、性病等,往往需要手术才能从根本上治愈.我们自1997 - 2002年采用中药坐浴配合手术治疗206例取得较好效果.
作者:段云生 刊期: 2003年第05期