慢性皮肤溃疡又称难治性溃疡,它包括血管性溃疡、放射性溃疡和感染性溃疡等.是多种原因引起的皮肤表面缺损,深达真皮层或更深的皮肤损害,治疗比较困难.近几年我们采用除全身治疗外及局部的方法治疗83例各种原因所致的皮肤溃疡,报道如下.
作者：李令根；高杰；赵刚；李天宇 刊期： 2005年第02期
胃术后功能性排空障碍又称胃瘫、胃排空延迟综合征、胃术后胃无力症等,是胃各种手术后近期常见的并发症之一,临床上易误诊为机械性梗阻而误行手术.我院近10年共发生18例,占同期胃手术总例数(580例)的3.1%,经中西医结合治疗全部痊愈.
作者：孙建飞；李展绒；周军；王治全；陈志国 刊期： 2005年第02期
动脉硬化性闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)以中老年男性多见,病情复杂,并发症多,截肢率和病死率较高.本研究主要观察Buerger运动延缓ASO坏疽发生的作用,并对其机理进行探讨.
作者：范砚超；张国平 刊期： 2005年第02期
我院2001年5月～2003年5月应用物理阻隔剂透明脂酸钠(sodium hyaluro nate)加肠粘连片1号对24例手术术后肠粘连进行预防,效果满意,总结如下.
作者：杨士民；周振理；殷铭；李伟；杨强；陈鄢津 刊期： 2005年第02期
为探讨手术方法简单、创伤小、副作用少的术式,我们2003年8月-2003年12月应用血管腔内激光加电凝的方法治疗下肢大隐静脉曲张,并观察了激光治疗后静脉腔的闭合情况,以及不同功率的电流对表浅静脉内膜的损伤程度,以期为此方法的开展提供理论依据.现将结果报告如下.
作者：杨博华；秦建辉；赵玲玲；陈蕾；李友山；路红 刊期： 2005年第02期
白塞病是一种复发性口腔粘膜和/或外阴溃疡、皮肤损害及眼部病变为主要特征的慢性炎症性系统性血管炎,当累及大中动脉和/或静脉时称血管型白塞病.我们自2000年5月-2003年9月共治疗15例,现报告如下.
作者：初洁秋；刘冼宜；席桂华 刊期： 2005年第02期
我科1995年1月-2003年12月对手术不能切除的中晚期肝癌32例采用复方斑蟊胶囊联合肝动脉化疗栓塞(hepatic arterical chemoembolization,HACE)治疗,取得了一定疗效,现报告如下.
作者：李秋；陈红；张孟瑜 刊期： 2005年第02期
下肢深静脉血栓形成已经成为人工髋关节置换术后比较常见的并发症.股骨颈骨折多发于老年人、与类风湿关节炎及股骨头坏死患者,均存在一共同特征,即活动范围及活动量均有不同程度的下降.因此术前及术后采用多种干预手段预防手术后下肢深静脉栓塞已经成为提高人工髋关节置换术后疗效的一个主要方面.
作者：曾宪铁 刊期： 2005年第02期
目的:研究胆管结石腹腔镜内镜联合阶梯性诊治方案.方法:实施一镜方案治疗414例,二镜方案Ⅰ治疗1 350例,二镜方案Ⅱa治疗332例,二镜方案Ⅱb治疗22例,三镜方案治疗282例.结果:本方案诊治胆管结石较传统开腹手术创伤轻、痛苦小、手术并发症少.结论:本方案可取得显著微创外科效果,应推广应用.
作者：秦鸣放；许红兵 刊期： 2005年第02期
目的:评估间置空肠法(JIP)是否是一种理想的全胃切除后消化道重建术.方法:20例JIP组术后3～6个月的营养指标、肠道功能进行测评,同时与23例Roux-en-Y消化道重建术(RYP)组进行比较.结果:两组患者术后营养状况明显优于术前(P＜0.01),JIP组较RYP组改善更明显(P＜0.01).结论:JIP法是全胃切除术后较为理想的消化道重建手术方式.
作者：张奇东；伍世绩；梁跃；罗建坤；曾劲 刊期： 2005年第02期
目的:总结医源性胆道损伤的经验教训.方法:对过去33年间52例医源性胆道损伤进行回顾性分析.结果:肝外胆道手术所致48例,胃大部切除术及肝脏手术所致各2例.损伤部位在肝总管与胆总管交界处34例,肝总管6例,胆总管6例,左右肝管汇合部4例,左、右肝管各1例.胆管完全性损伤30例,部分性损伤22例.结论:要警惕医源性胆道损伤的发生,及早诊断并修复胆道的连续性是提高疗效的关键.
作者：胡铭荣；徐德征；杨含维 刊期： 2005年第02期
目的:探讨磷脂酶A2(PLA2)与NF-κB活化在大鼠急性坏死性胰腺炎肺损伤中的作用.方法:Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、PLA2抑制剂组.每组按不同时点(3 h、6 h、12 h),分别测定血清淀粉酶、脂肪酶、PLA2、TNFα、IL-1、IL-6水平;测定肺组织MPO、PLA2、TNFα、IL-1、IL-6水平;行肺、胰腺组织病理学检查;化学发光ELISA法检测肺泡灌洗液巨噬细胞NF-κB(P65)表达情况;每组12只用于观察24 h死亡率.结果:PLA2抑制剂组血清淀粉酶、脂肪酶、PLA2,肺组织及血清TNFα、IL-1、IL-6水平显著低于模型组(P值均小于0.01);肺组织MPO、PLA2水平亦降低;肺泡灌洗液巨噬细胞NF-κB活性显著下降,同时肺脏及胰腺病理损害明显减轻;24 h死亡率明显降低.结论:PLA2可通过激活肺组织NF-κB,上调多种细胞因子的表达而产生肺损害作用;阻断磷脂酶A2可有效地减轻胰腺炎肺损伤.
作者：刘洪斌；崔乃强；李东华；王倩 刊期： 2005年第02期
近年来,我们对淋病进行了中西医结合治疗,取得明显疗效.现将临床观察结果报告如下.
作者：李宝健；何锦华 刊期： 2005年第02期
Mirizzi综合征是由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿,压迫肝总管引起胆总管狭窄、梗阻或胆囊胆管瘘,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸等表现的综合征.
作者：车宗华；雷霆；张小涛 刊期： 2005年第02期
2000年6月以来,我科以自行设计的改良术式治疗环状混合痔369例,经临床观察效果显著,现报道如下.
作者：范亚明；吴丹妮；高丽华 刊期： 2005年第02期
坏死性筋膜炎是糖尿病并发血管神经病变合并感染所致,病理复杂,病情凶险,治疗困难.创面处理不同于一般溃疡的外科处理,若处理得当,会缩短疗程,促进创口愈合与康复.否则,会使病情加重,感染及坏疽蔓延,甚至截肢.现就创面处理的几个问题简述如下.
作者：宋爱武；苗进；刘建娜；王美丽 刊期： 2005年第02期
残胃排空障碍是胃部手术早期并发症之一,而大网膜炎性团块粘连所致胃排空障碍采用中西医结合方法治疗6例,取得良好的疗效,现总结如下.
作者：张岩；关静；刘谟农 刊期： 2005年第02期
医源性肝外胆管损伤多发生于上腹部胆道及相关部位手术时,是一种极为严重的并发症.我院1980～2003年共发生12例,现报告如下.
作者：李军 刊期： 2005年第02期
急性胰腺炎是一种由于胰腺管阻塞、胰管内压突然增高以及胰腺血液供应不足等原因引起的急性炎症,我院1994-2004年共收治50例,现对其诊治作一分析.
作者：袁德祥；曾宪良 刊期： 2005年第02期
我们1999-2003年根据腹腔分隔的解剖基础,对41例阑尾周围脓肿采用中西医结合细针穿刺腹腔局部灌洗的方法治疗,疗效显著,现报道如下.
作者：尤龙；陈伟；刘冰；白鹏 刊期： 2005年第02期
粘连性肠梗阻目前已成为常见的肠梗阻,其发病率占各类肠梗阻45%以上[1].1988年9月-2003年12月间,我院采用中西医结合方法治疗117例,现总结分析如下.
作者：曹作军；周淑梅；王丽福 刊期： 2005年第02期
胆道疾病再手术的原因很多,其中复发性胆总管结石是重要原因之一.一般认为胆总管取石术后1年之内发现的结石为残余结石,1年以后的为复发结石.Saharia等[1]提出在胆总管取石术后2年以后出现症状,软的、青的色素性结石或者铸形存在于胆总管内的结石为胆总管取石术后复发结石的诊断标准.目前国内外文献报道胆道感染、胆汁淤积、胆道动力学改变、十二指肠乳头旁憩室、乙型肝炎病毒等因素与胆总管结石复发密切相关,本文对此进行综述.
作者：钱东；秦鸣放 刊期： 2005年第02期
恶性肿瘤侵袭和转移是其生物学特性之一,肿瘤转移终成为大多数癌症患者死亡原因,故抗转移研究已越来越为各国学者重视.阻断肿瘤细胞对基底膜的粘附和跨越是阻止肿瘤侵袭和转移的重要途径[1].近年来,有关活血化瘀方药抑制或促进肿瘤转移的机理研究也越来越深入,有研究认为,中药对肿瘤细胞与内皮细胞粘附具有明显的抑制作用,并可明显抑制CD44、CD49粘附因子的表达[2].
作者：罗彦英；崔乃强；汝涛 刊期： 2005年第02期
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的胰酶自身消化的化学性炎症,是外科常见的急腹症,常并发多系统多器官功能不全或衰竭,起病急骤,发展迅速,变化快,临床诊治十分复杂,病死率居高不下[1] .
作者：徐英纳；于庆生 刊期： 2005年第02期
胆石病是世界性的高发性疾病,患者占人群的10%,严重危害人们的身体健康.胆石病的病因及发病机制复杂,至今尚未完全阐明,近年来国内外的研究证实遗传因素在其发病过程中起重要作用.本文就研究至今胆石病家系的候选基因作一综述.
作者：徐卫团；崔乃强 刊期： 2005年第02期
组织芯片(tissue chip)又称组织微阵列(tissue microarray),是近年来新兴的一项继基因芯片、蛋白质芯片之后出现的又一种重要的生物芯片技术,是将数十个、数百个乃至上千个小的组织片整齐地排列在某一载体上(通常是载玻片)而成的微缩组织切片,以形态学为基础,在组织切片上高通量获取组织、基因和蛋白的表达信息.可分为多组织片(multi-tissue section)、组织阵列(tissue array)和组织微阵列(microtissue array).
作者：张喜平；居同法 刊期： 2005年第02期
异位胰腺(heterotopic pancreas)亦称迷走胰腺,1727年Schultz首次报道,1859年Klob病理证实,在临床上较少见,症状不典型或缺如,常易发生误诊.本病主要发生在消化道,可引起溃疡、出血、梗阻、套叠,甚至肿瘤等改变.本文对在中国期刊全文数据库检索到的病理确诊的253例异位胰腺(266处异位胰腺组织)进行统计分析报告如下.
作者：施勇；钱金岳；陈吴兴 刊期： 2005年第02期
目的:观察活血通腑方对大鼠术后血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)及纤维蛋白降解产物(fibrin protein decompound production,FDP)含量的影响,探讨其防治腹腔粘连机制.方法:120只SD雄性大鼠随机分为治疗组、阳性对照组、模型组、假手术组4组,每组30只.分别进行胃内药物灌注,测定1、3、5、7、21 d的血FIB、FDP含量,观察腹腔粘连情况并进行比较.结果:活血通腑方组降低术后血FIB含量,5、7、21 d(P＜0.01);升高术后血FDP含量,3、5、7 d(P＜0.01);降低腹腔粘连级别评分(P＜0.01).结论:活血通腑方能使大鼠术后血FIB降低、FDP升高,防治粘连.
作者：曾莉；凌立君；周玉春；夏国守；陈海燕；林娜 刊期： 2005年第02期
目的:研究丹参注射液对正常大鼠血小板胞浆游离钙浓度[Ca2+]i的影响.方法:以Fura-2/AM荧光分光光度法测定大鼠血小板内[Ca2+]i的变化.结果:丹参注射液对正常大鼠血小板内[Ca2+]i呈剂量依赖性抑制.结论:推测丹参注射液的活血化瘀作用可能与其降低血小板内[Ca2+]i相关.
作者：钟佩茹；林秀珍 刊期： 2005年第02期
目的:建立并评价可供直接观察药物治疗作用的大鼠急性不全梗阻性胆管炎的实验模型.方法:选用健康Wistar大鼠行胆管插管,并于近肝门处借由硅胶管的支撑作用适度结扎,造成胆管的不全梗阻,然后经导管逆行注入浓度为1×109 cFu/mL的大肠杆菌.术后72 h取肝脏行病理学检查,并测定肝功能、血清细胞因子及血浆内毒素水平.结果:与假手术组大鼠相比,模型组大鼠血中ALT、AST、TBIL水平显著升高,血清TNF、IL-1、IL-6和血浆ET水平显著增加,病理学检查亦证实肝胆结构病理改变明显.结论:建立的急性不全梗阻性胆管炎实验模型,方法可靠,术后可直接予利胆治疗而无须再次手术解梗,简便经济.
作者：寇丽；薛承锐；齐清会；吴咸中 刊期： 2005年第02期
目的:探讨大黄对大鼠急性胰腺炎治疗作用的机理.方法:通过胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠制作大鼠急性胰腺炎模型,检测血清TNF-α、IL-6水平及大黄治疗后的变化.结果:大黄治疗后AP大鼠血清TNF-α、IL-6明显降低.结论:大黄通过降低血清TNF-α、IL-6水平,可以对实验性急性胰腺炎的治疗产生一定的有益帮助.
作者：张铁；苏忠 刊期： 2005年第02期
患儿男,6岁.主因脐周及右侧腹部疼痛伴恶心、呕吐3 d入院.查体:T 37.6℃,P 110次/min,BP 90/70 mmHg.腹部略膨隆,全腹压痛、反跳痛,轻度腹肌紧张,以右侧为重,肠鸣未闻及.腹透可见肠充气.血常规WBC 26.1×109/L,N 0.871.术前诊断急性阑尾炎、阑尾穿孔.在静脉麻醉下,取右下腹腹直肌外缘切口,拟行阑尾切除术.术中探查发现阑尾炎症不明显,腹腔内有少量血性渗液.用拉钩提起腹壁切口,自原切口置入腹腔镜,广泛探查腹腔,发现胆囊坏疽.向上延长切口,充分暴露胆囊,见胆囊顺时针扭转360°,已完全变黑坏疽.切除坏疽胆囊.病理回报:胆囊壁出血坏死.术后7 d痊愈出院.
作者：秦胜 刊期： 2005年第02期
自Jackson 1958年首次应用胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝关节骨性关节炎以来,以其手术简单、止痛效果好、功能恢复快而被广泛开展.至20世纪80年代已经成为治疗伴有内外翻性畸形的膝关节骨性关节炎的常规手术.临床上对于手术适应症,尤其是患肢畸形程度的要求限制极高.对于术前负重位X线片上股胫角(FTA)＞185°者因为手术后疗效不确切,并发症多,临床应用和报道不多.我院近年来采用HTO(Maquset法)治疗FTA＞185°骨性关节炎病例17例,取得良好效果.
作者：张志宏；赵波；张威 刊期： 2005年第02期
髋部骨折在老年入骨折中占首位,现将1984年5月-2002年12月间治疗的新鲜髋部骨折82例报告如下.
作者：韩树军 刊期： 2005年第02期
2001年1月-2003年1月,我科应用国产Ⅲ型胫骨交锁髓针闭合复位穿针治疗胫骨骨折26例(28侧).取得满意效果,报告如下.
作者：辛国臣 刊期： 2005年第02期
动脉粥样硬化可以累及全身各部位的动脉及其重要属支,造成罹患动脉狭窄或闭塞,引起脏器或组织的缺血性临床表现.主动脉分叉段及其远侧动脉的粥样硬化性狭窄或闭塞,是引起下肢慢性动脉缺血的主要原因.本文就临床分类与手术治疗的一些问题,作如下讨论.
作者：张柏根 刊期： 2005年第02期
下肢动脉硬化各部位闭塞或狭窄的手术及介入治疗的适应症的选择及掌握正确的手术方法,对于挽救患者肢体和提高患者生活质量极为重要.首先应判断患者是否具有手术及介入指征,然后确定术式.只有多方面权衡全身及局部因素以及将来疾病有可能的进展方向,才能选择出适合该患者的、能够大程度的解决其病痛的优的治疗方案.
作者：吴庆华 刊期： 2005年第02期
闭塞性动脉硬化症发病率、病死率日趋增高,严重地影响着人们的身体健康和生活质量.近年来,中医药治疗ASO取得了可喜的成绩,现综述如下.
作者：侯玉芬；郝清智 刊期： 2005年第02期
闭塞性动脉硬化症多见于40岁以上的中老年人,男性多于女性.由于动脉内膜粥样改变和平滑肌增生,而导致管腔狭窄、闭塞,发生肢体血液循环障碍,甚至出现溃疡或坏疽,是全身性动脉粥样硬化在肢体的局部表现,常并发脑血管病、冠心病和高血压病,为常见的慢性肢体动脉闭塞性疾病.对ASO的中西医结合治疗研究日益受到人们的关注和重视,并积累了丰富的经验,取得了显著成绩.
作者：陈柏楠；尚德俊 刊期： 2005年第02期
动脉硬化闭塞症是机体动脉长时期受致病因素的作用发生动脉管腔狭窄、闭塞,受供组织发生营养障碍,甚者发生坏疽.本文旨在通过临床资料证实中西医结合治疗的可行性与必然性.
作者：崔公让 刊期： 2005年第02期
