作者:王黎;全冠民 刊期: 2005年第05期
作者:李莉;丛林 刊期: 2005年第05期
作者:钟刚;何福仙 刊期: 2005年第05期
作者:王志启;王建六;魏丽惠 刊期: 2005年第05期
作者:邓玉清;吴瑞芳 刊期: 2005年第05期
作者:高媛;曲芃芃 刊期: 2005年第05期
作者:任雁林;马秀菊;王振海 刊期: 2005年第05期
作者:单文姝;韩志安 刊期: 2005年第05期
作者:刘平;樊尚荣 刊期: 2005年第05期
作者:高竞;乐杰 刊期: 2005年第05期
子宫切除术(hysterectomy)是妇科手术中的一个基本手术.据统计,我国2003年的子宫切除手术为2 817 353例次.传统的子宫切除手术入路有经腹和经阴道两种.近些年来随着腹腔镜技术的不断提高和手术器械的不断完善,出现了腹腔镜辅助阴式子宫切除术,腹腔镜子宫全切除术,腹腔镜子宫次全切除术,筋膜内子宫切除术等术式,增加了经腹腔镜的微创手术途径.近年来有关三种入路子宫切除术的文献报道甚多,也是临床医师十分关注的问题.现就三种子宫切除术的术式选择,适应证变迁,并发症的发生情况等进行比较并综述.
作者:夏恩兰 刊期: 2005年第05期
子宫内膜在月经周期及妊娠期均有丰富的趋化因子表达,趋化因子可募集外周血淋巴细胞至内膜,并影响其分裂及活化,通过对局部淋巴细胞亚群的构成及功能调控,间接参与月经形成及妊娠维持.同时母胎界面生成的趋化因子还可以自分泌或旁分泌的方式调节滋养细胞的增殖、分化及侵袭,可能参与胎盘血管重铸、胎盘发生及局部血管生成等生理过程.
作者:侯磊;张曦 刊期: 2005年第05期
研究表明许多细胞因子如白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素等在子宫内膜异位症(EMs)的发生发展中起重要作用,其主要由巨噬细胞、T细胞、自然杀伤(NK)细胞及异位内膜组织产生.细胞因子与子宫内膜细胞的黏附种植、进展侵袭密切相关,使机体免疫监视、辨认、破坏异位细胞的能力降低,同时可能助长其生长,对细胞因子的深入研究将为EMs新理论的提出有所帮助.对其来源、与EMs发病机制的关系作一综述.
作者:王群华;凌斌 刊期: 2005年第05期
肾上腺髓质素(ADM)在许多肿瘤细胞系和恶性组织中均有表达.ADM可以促进细胞增殖,抑制细胞凋亡,诱导肿瘤血管生成,帮助肿瘤细胞逃避免疫监视,从而在肿瘤的发生发展中起重要作用.综述ADM在妇科肿瘤中的研究情况,旨在为妇科肿瘤的早期诊断、治疗和判断预后提供新线索.
作者:张博;田雪红 刊期: 2005年第05期
CATCH22综合征是以先天性心脏畸形、异常面容、低钙血症、胸腺发育不良等为特征的遗传性疾病,与人类22号染色体长臂1区1带(22q11)的1.5-3 Mb缺失有关,22q11区域中某些基因有可能是致病关键基因,22q11微缺失的检测有助于CATCH22综合征产前和产后的诊断,减少患病儿出生率,提高人口质量.
作者:陈萍;常才;黄国英 刊期: 2005年第05期
由于早产机制未完全阐明,故早产发生率及早产儿发病率和死亡率一直无明显下降,感染和胎膜早破是早产的主要原因,近来研究认为感染和胎膜早破引起的早产和妊娠妇女体内基质金属蛋白酶(MMPs)的含量变化有关,这两种情况引起的早产发生前,母体血、尿及羊水中的MMPs含量将升高,从而降解妊娠组织的细胞外基质(ECM),引起胎膜破裂及宫颈成熟扩张,而导致早产,且测定妊娠妇女体内MMPs的含量变化可进行早产预测以及应用其抑制剂在动物实验中可降低早产的发生率.
作者:高迎春;蒋小青 刊期: 2005年第05期
绝经后骨质疏松的发生与多种因素有关,其中雌激素水平下降,雌激素受体(ER)在骨组织的表达减少是其重要发病机制之一.雌激素通过ER介导直接刺激成骨细胞形成新骨,抑制破骨细胞吸收旧骨,调控骨再建周期.ER途径在绝经后骨质疏松的发生中起了重要作用,ER基因的多态性与绝经后骨质疏松的发生也密切相关.选择性ER调控剂的研制和应用是绝经后骨质疏松治疗的新进展.
作者:许咏乐;杨伟文 刊期: 2005年第05期
目前对子宫内膜异位症(EMs)的药物、手术治疗等方案均有缺陷,药物治疗副作用大,手术复发率高,仍未找到一种令人满意的治疗方法.随着对EMs发病机制和传统治疗副作用的新认识和不断深入,许多学者对传统用药、手术和联合治疗方案的改进进行研究.就EMs的药物、手术,EMs伴不孕和复发的治疗方法及其新进展作一综述.
作者:贺桂芳;卞美璐 刊期: 2005年第05期
鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)是研究血管形成与抗血管形成的理想体内模型.鸡胚血管网到第8d发育成毛细血管丛,快速增长持续到第11d,而此时机体的免疫系统尚未完全建立,对异物的刺激不产生排异反应,便于观察诱导剂及抑制剂对机体免疫的影响.CAM已广泛的应用于肿瘤的研究中,包括对血管形成及抗血管形成的研究.目前CAM用于研究血管形成在子宫内膜异位症(EMs)发病中的作用机制,是理想的研究EMs发病原因的体内模型.
作者:王含必;郎景和 刊期: 2005年第05期
子宫内膜异位症(EMs)是与免疫相关的慢性炎症性疾病.腹腔内异位内膜的黏着、侵袭、血管形成是EMs发生发展的基本环节.近年研究发现,瘦素作为人体内重要的激素和效应因子,具有改变腹腔微环境、促进子宫内膜基质细胞增生、调节基质金属蛋白酶及其抑制物比例、参与新生血管形成及抑制凋亡等功能.EMs时异常表达的瘦素系统在上述各环节中起着重要的调节作用,与EMs的发生发展密切相关.就瘦素在EMs中的多重调节效应进行综述.
作者:效小莉;濮德敏 刊期: 2005年第05期
妇科恶性肿瘤是严重威胁青春期少女生命健康的疾患之一,尤其是卵巢肿瘤,发病率高,早期诊断困难,手术治疗效果欠佳.近年来,妇科肿瘤综合诊治手段的发展为青春期妇科肿瘤诊断、生存率的提高提供了有效的方法.在卵巢肿瘤方面,尤其是对于恶性生殖细胞肿瘤,PVB和BEP化疗方案的临床应用使治愈率获得了极大提高.目前主张对青春期少女的各种妇科肿瘤尽量采取保留生育功能、改善生活质量的治疗方法.
作者:刘君;鹿欣;丰有吉 刊期: 2005年第05期
瘦素是肥胖基因的表达产物,对其在生殖内分泌领域的研究发现,瘦素可能与多囊卵巢综合征(PCOS)之间有着密切的关系.瘦素可以参与机体体质量的调节,与体质量指数(BMI)有着密切的关系;高瘦素水平可以影响卵巢的功能,而导致PCOS患者的不孕;瘦素水平与PCOS患者的高胰岛素血症及胰岛素抵抗之间有着密切的联系,且相互影响:瘦素及瘦素受体的基因突变在PCOS的发病中起着重要的作用.而PCOS也可以影响瘦素的分泌及其实际效用.
作者:张跃辉;侯丽辉;吴效科 刊期: 2005年第05期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,子宫动脉栓塞术(UAE)于1995年用于症状性子宫肌瘤的治疗,以其微创、操作简单、无失血、无腹腔粘连、无子宫切除的手术风险、并发症少等优点逐渐被广泛采用,尤其是因其保留了子宫完整性的治疗效果和随访结果而有望成为替代外科手术的首选治疗方法.综述UAE治疗子宫肌瘤的原理、疗效,主要的并发症和禁忌证,以及UAE对女性生育力可能的影响.
作者:张慧娟;糜若然 刊期: 2005年第05期
雌孕激素受体(ER,PR)的异常表达对于子宫内膜癌的治疗、预后显著相关.表观遗传学对于肿瘤的研究显示:DNA异常甲基化参与肿瘤发生、发展过程,新研究显示ER,PR异常甲基化与子宫内膜癌发展、预后等密切相关.阐述两种受体甲基化在子宫内膜癌组织中的研究现状,针对存在问题,提出研究方向.
作者:任昀;刘惜时 刊期: 2005年第05期
骨关节炎(OA)是老年人常见慢性疾患,其患病率存在显著性别差异.绝经后妇女OA患病率增加,明显高于同龄男性,而绝经后雌激素水平显著低于正常,提示雌激素在OA发病中起重要作用.有关雌激素对OA的影响研究结果不一致,多数体内和体外动物试验研究结果提示雌激素对OA有保护作用,可抑制软骨下骨转换和软骨蛋白多糖降解,保持软骨厚度,减轻OA病变.现有流行病学研究显示绝经后雌激素治疗可降低OA患病率,减轻OA症状,而另一些结果则相反.对现有流行病学和实验室研究证据进行综述,探讨雌激素与女性骨关节炎之间的关系.
作者:宋亦军;林守清 刊期: 2005年第05期
基质金属蛋白酶能降解大多数细胞外基质,子宫内膜周期性的变化与细胞外基质的水解和重建关系密切,就基质金属蛋白酶系统在子宫内膜的表达、调控、作用以及其与子宫内膜周期性变化、内膜异常出血关系的研究进展作一综述.
作者:周赞华;黄丽丽 刊期: 2005年第05期
母胎界面是母体组织与胎儿成分直接接触的界面,其局部的免疫应答在妊娠的建立、维持以及临产的发动中均发挥关键作用.母胎界面免疫微环境由蜕膜中的免疫细胞及其分泌的细胞因子组成,在妊娠期类固醇激素等因素的影响下,蜕膜组织中淋巴细胞的亚群及其分泌的细胞因子均发生一系列的生理变化,构成母胎界面局部独特的、动态的免疫微环境.综述近年有关妊娠母胎界面的免疫微环境的研究进展.
作者:姚凤球;凌斌 刊期: 2005年第05期
宫颈癌是女性常见恶性肿瘤,早期就可发生淋巴结转移,此过程涉及生成淋巴管生长因子、淋巴管生成、淋巴管浸润和淋巴道转移.肿瘤淋巴管生成与发生局部淋巴结转移相关,因此提出针对以淋巴管生长因子及其受体作为靶点的治疗.综述在此领域的研究进展.
作者:陈星;齐政;糜若然 刊期: 2005年第05期