目的：探讨伊立替康化疗后腹泻患者血清降钙素原（procalcitonin，PCT）和C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）的水平。方法：对伊立替康化疗后85例腹泻患者和63例无腹泻患者行血清PCT和CRP水平测定。结果：根据WHO腹泻分级，使用伊立替康治疗后，无腹泻者0级（对照组），腹泻者Ⅰ～Ⅳ级（试验组），对照组PCT、CRP第2天分别为（0.29±0.17）ng/mL、（6.06±1.85） mg/L，第4天分别为（0.28±0.15）ng/mL、（5.80±1.82）mg/L，试验组根据分级从低到高第2天为Ⅰ级（0.30±0.18）ng/mL、（6.12±1.16） mg/L，Ⅱ级（0.36±0.20）ng/mL、（6.20±1.68）mg/L，Ⅲ级（1.24±0.22）ng/mL、（22.62±4.55）mg/L，Ⅳ级（2.15±0.26）ng/mL、（31.26±5.23） mg/L，第4天为Ⅰ级（0.30±0.14）ng/mL、（5.94±1.14）mg/L，Ⅱ级（0.34±0.18）ng/mL、（6.15±1.55）mg/L，Ⅲ级（2.00±0.22）ng/mL、（30.52±4.74）mg/L，Ⅳ级（2.40±0.28）ng/mL、（38.67±5.68）mg/L，对照组和试验组腹泻Ⅰ级、Ⅱ级PCT、CRP水平差异无统计学意义（P>0.05），对照组、试验组腹泻Ⅰ级、Ⅱ级均与Ⅲ级、Ⅳ级PCT、CRP差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过检测伊立替康化疗后腹泻患者血清PCT和CRP，早期评估腹泻分级，可判断是否存在肠源性细菌感染，对指导早期抗感染治疗有一定临床价值。
作者：黄小红；周斌 刊期： 2015年第07期
科技类文章一般需要统计学处理与分析，在此对常用统计学变量的正确书写规范按GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定作一说明。书写时需特别注意这些字母是英文还是希文、是大写还是小写、字母顶端的标记及上下角标。常用统计变量如下：1）样本的算术平均数用英文Mean（中位数用Md）；2）标准差用SD；3）标准误用大写SEM；4）t检验用英文小斜t；5）F检验用英文大写斜体F；6）卡方检验用χ2；7）相关系数用英文小写斜体r；8）自由度用希文小写斜体ν；9）概率用英文大写斜体P（P前应给出具体检验值，如t值、χ2值、q值等）；10）在判断统计学处理的意义时，应给出具体的P值，如：P=0.001，P=0.005，P=0.002，P<0.001等。在差异是否有统计学意义的表述上，一般为“差异有/无统计学意义”和“有/无显著性差异”较妥，不宜为“有/无明显差异”。
作者： 刊期： 2015年第07期
microRNAs（miRNAs）是一种内源性单链非编码微小RNAs分子，可通过碱基互补方式与靶mRNA的3’非翻译区（3’ UTR）特异性结合诱导其降解或抑制其翻译，从而在转录后水平有效地沉默靶基因的蛋白表达。miRNAs因可以上述方式调节癌基因或抑癌基因表达，故其广泛参与了肿瘤的发生发展过程。本文概括了miRNAs的起源、功能及生物体液中外泌体（exosome）源性细胞外miRNAs的稳定性。同时对从尿液外泌体中寻找泌尿系统恶性肿瘤潜在miRNA标记物的现实可行性以及尿液中外泌体源性miRNAs在前列腺癌、膀胱癌及肾癌中作为生物标记物的潜能进行综述。
作者：王爱香(综述)；畅继武(审校) 刊期： 2015年第07期
患者男，46岁，左小腿间断疼痛肿胀2个月于2014年10月13日入院。查体：左小腿中段轻度肿胀，压痛阳性，未触及包块。余查体、检验未见异常。X线示左胫骨中段溶骨性囊状改变，骨髓腔膨大，边缘光滑（图1）。胫骨MRI示T1W1呈低信号，T2W2呈高信号，软组织未见异常。术后病理镜下见组织由扩张的大小不一的血窦组成（图2）。诊断：海绵状血管瘤。3个月后复查症状明显缓解。
作者：吴伟乾；谷贵山；王重阳；刘建国 刊期： 2015年第07期
患者女，69岁，于2013年6月发现其左眼眶下一约黄豆大小肿块，无疼痛，无破溃，呈渐进性增大，于2013年7月在外院行肿块切除术，病理示：考虑为基底细胞癌，建议扩大切除或院外会诊。患者拒绝。2014年5月局部复发，再次行肿块局部切除，病理示：左眼眶下神经内分泌癌。后于2014年5月25日行“左面部神经内分泌癌扩大切除术+临近瓣转移术”。术后病理示基底及切缘均阴性。2014年8月患者在原肿块内侧发现一渐增性肿块，大小约1.0 cm×0.5 cm×0.3 cm，界清，质硬，固定，无压痛，表皮完整，皮温正常。于2014年10月24日在局麻下行“左面部神经内分泌癌扩大切除术+取皮植皮+VSD术”。术后病理示：皮肤神经内分泌癌（左面部），结合镜下形态（图1）及免疫组化结果，考虑为Merkel细胞癌。免疫组化：CK（2+）、EMA（1+）、TTF1（-）、Syn（-）、CgA（2+）、CD117（1+）、CK7（1+）、CK20（1+）（图2）、CD56（2+）、P63（-）“。四周及基底”切缘均阴性。胸部CT、腹部B超未见异常。颈部B超：左颈部Ⅳ区、紧贴颈内静脉旁探及4 cm×11 cm的淋巴结回声，形态欠规则，边界欠清晰，内未见典型皮髓质结构，未见明显血流信号。患者现植皮区存活好，无坏死及感染征象。拟行术后辅助放疗，现仍在随访中。
作者：陈媛媛；彭开桂；李多杰；马莉 刊期： 2015年第07期
缺氧微环境是实体肿瘤的典型特征，被认为是导致肿瘤进展及预后差的独立因素；作为肿瘤干细胞（cancer stem cells，CSCs）壁龛的关键组成部分，缺氧微环境对肿瘤干细胞在肿瘤中的演进以及抗凋亡能力起着重要的作用。缺氧诱导因子（hypoxia-inducible factors，HIFs）是肿瘤适应缺氧微环境的中心调节因子，能够诱导肿瘤干细胞生物学行为的改变如抗凋亡、增强耐药基因表达、促进肿瘤侵袭转移等，从而加速肿瘤恶性转变；同时HIFs也是维持肿瘤干细胞其干细胞特性的主要影响因素。本文对HIFs在维持肿瘤干细胞生物学特性的研究进展进行综述。
作者：赵记华；叶小群 刊期： 2015年第07期
国际胃癌大会是由国际胃癌协会（IGCC）每2年组织举办的一项重要的国际学术会议，是胃癌专业领域的国际权威学术会议。国际胃癌协会成立于1995年，旨在预防、诊断、治疗和根除胃癌。近年来，国际胃癌大会不仅是一项介绍和展示医学研究成果的重要活动，更为胃癌领域专业科研人员和相关合作伙伴提供了一个交流联系的机会。
作者： 刊期： 2015年第07期
