目的:研究抗帕颗粒对血管性帕金森综合征(VP)患者血液流变学及甲襞微循环的影响.方法:对照组36例,单用美多巴,研究组VP患者32例在美多巴治疗的基础上加用抗帕颗粒,分别检测加药前、后第7,15,30 d血液流变学、甲襞微循环的各项指标.结果:研究组使用抗帕颗粒第7 d后,除红细胞压积外,所有血液流变学及甲襞微循环指标与对照组相比均有显著性差异.血液流变学指标到第15 d继续下降,直至第30 d(P<0.01);甲襞微循环各项指标第7 d达低(P<0.01),一直延续至第30 d(P<0.05).结论:抗帕颗粒可明显改善VP血液流变学及甲襞微循环,达到病因干预的目的.
作者:赵晓晖;顾承志;黄志东;黄怀宇 刊期: 2003年第09期
目的:探讨血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和干扰素γ(IFN-γ)在慢性阻塞性肺病(COPD)气道炎症发病中的作用.方法:采用双抗体夹心ABC-ELISA法对COPD(COPD组)、肺气肿、COPD合并肺心病(肺心病组)及正常对照组血清IL-6、TNF-α、IFN-γ进行测定.结果:肺心病组和COPD组血清IL-6、TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05),血清IFN-γ水平明显低于对照组(P<0.05).且2组患者血清IL-6与TNF-α呈正相关(P<0.05);肺心病组血清IL-6、TNF-α水平均高于COPD组,但差别无统计学意义.2组患者吸烟组IL-6、TNF-α水平均显著高于非吸烟组(P<0.05).吸烟年限、每日吸烟量与IFN-γ呈负相关(P<0.05),与TNF-α呈正相关(P<0.05).结论:IL-6、TNF-α、IFN-γ参与COPD患者气道炎症反应,吸烟可加快COPD气道炎症的进展.
作者:王燕;阎欢;王宪法;郭美南;董丽霞;辛红;胡志东 刊期: 2003年第09期
目的:探讨MRI检查对子宫恶性肿瘤的术前诊断及分期价值.方法:对12例子宫恶性肿瘤患者术前行盆腔MRI检查,包括10例子宫内膜癌和2例胎盘部位恶性滋养细胞肿瘤.将MRI诊断结果与术后病理诊断比较.结果:9例子宫内膜癌MRI检查能够清楚显示瘤灶的形态及大小,并对肌层、宫颈或邻近结构的侵犯做出正确分期,另1例未能发现肿瘤;2例胎盘部位恶性滋养细胞肿瘤也能确切显示瘤灶的部位和范围,与病理检查相符.结论:MRI检查在子宫恶性肿瘤的诊断及分期中有重要的临床价值,但对早期局限于子宫内膜的恶性肿瘤价值有限.
作者:李亚军;白人驹;孙浩然;王夕富 刊期: 2003年第09期
目的:探讨雌激素受体基因多态性在中国汉族绝经后妇女中的分布及其与原发性高血压和血脂水平是否相关.方法:应用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析方法,检测绝经后妇女中98例原发性高血压患者及90例正常对照者ER基因型,并与各组的血脂水平和高血压分级进行比较.结果:ER等位基因X、x和P、p频率在原发性高血压组和对照组分别为0.143、0.857、0.444、0.556和0.139、0.861、0.422、0.578.基因型频率分布符合hrdy-weinberg平衡定律.Xba Ⅰ及Pvu Ⅱ酶切多态性中,基因型频率、等位基因频率及结合Xba Ⅰ和Pvu112个酶切多态性分析在组内、组间比较差异均无显著意义(P>0.05),且ER基因型在血脂水平、高血压分级组间比较差异均无显著意义(P>0.05).结论:在绝经后妇女原发性高血压患者中存在ER Xba Ⅰ和Pvu Ⅱ基因多态性,但Xba Ⅰ和Pvu Ⅱ酶切多态性与原发性高血压无相关性,与血脂水平、高血压分级亦无相关性.
作者:程爱娟;戴华;王士昌;王佩显 刊期: 2003年第09期
目的:构建一种对肝细胞癌有直接、间接治疗作用的重组腺病毒.方法:用PCR方法扩增CD基因和glyES基因片段,插入腺病毒穿梭质粒.用细菌内同源重组方法与腺病毒骨架质粒重组构建出重组腺病毒质粒.经脂质体介导转染293包装细胞扩增获取重组腺病毒rAd-CDglyES.用MTT法检测其对肝癌细胞株(SMMC-7721)的生长抑制率及其表达产物对经ECGF处理的脐静脉血管内皮细胞(ECV 304)增殖的影响.结果:纯化的重组腺病毒滴度为1×1013.3TCID50/L,对SMMC-7721的生长抑制率达(82.1±8.3)%,与对照组(24.6±14.1)%比较有显著性差异(P<0.01).浓缩的转染了该重组腺病毒的细胞培养上清液对ECV-304细胞增殖的抑制率为(78.7±1.8)%,而同样浓缩的转染了对照重组腺病毒rAd-CD的细胞培养上清液的抑制率仅为(24.2±9.7)%,两者亦有显著性差异(P<0.01).结论:rAd-CDglyES在体外对肝癌细胞具有直接和间接抑瘤作用.
作者:李菲;李冬田;张巍;佟惠春;尹冰楠 刊期: 2003年第09期
目的:探讨32例重症SARS救治中激素应用、机械通气等问题.方法:治疗采用广谱抗病毒药物、糖皮质激素、机械通气、抗生素、免疫增强剂等.对治愈率、病死率、治疗并发症等进行统计.结果:24例患者治愈出院,治愈率75.0%;2例患者死于呼吸衰竭(病死率6.25%).15例使用激素时间较长、剂量较大的患者中有12例(80.0%)出现二重感染,4例患者血糖升高(26.67%),4例患者上消化道出血(26.67%);17例使用无创呼吸机患者中3例(17.65%)造成肺损伤(纵隔气肿、气胸等),6例出现左心功能衰竭.结论:在对重症SARS救治中,应加强基础疾病的治疗,为避免二重感染等并发症的出现不宜长期使用激素,在进行机械通气治疗的同时应警惕肺损伤的发生.
作者:陆伟;张洪生;王凤梅;刘迎午;王绍军;吴宵迪;张纳新;阚志超;秦英智;肖琅 刊期: 2003年第09期
目的:探讨高血压病患者血浆胰岛素原(PI)水平及其与血压的相关性.方法:用酶联免疫吸附法检测24例健康人及44例高血压病患者血浆PI水平并对比分析.结果:高血压病组与对照组血浆PI浓度分别为(17.2±8.2)pmol/L和(7.9±2.8)pmol/L,两组比较有显著性差异(P<0.01),高血压病组PI与SBP和DBP水平无明显相关性,PI与腰围、臀围呈正相关(r值分别为3.354和2.232,P<0.01).结论:高血压病患者血浆PI浓度增高,高胰岛素原血症可能与高血压病的发生和发展有关.
作者:臧贵明;杨晔;张昭馥;朱智明;高连如;王洪瑛;尹国才 刊期: 2003年第09期
目的:通过观察过期妊娠患者促凋亡基因Bax和抑凋亡基因Bcl-2在胎盘滋养细胞层的表达,探讨细胞凋亡与过期妊娠的关系.方法:采用免疫组织化学方法对20例过期妊娠和20例正常足月妊娠产妇的胎盘滋养细胞层Bax和Bcl-2基因表达进行检测和对比研究.结果:胎盘滋养细胞层Bax和Bcl-2基因表达过期妊娠组分别为(44.87±3.16)%和(20.03±3.82)%,足月妊娠组分别为(43.89±3.96)%和(34.14±3.85)%.2组比较Bax表达差别无统计学意义(P>0.05),而Bcl-2表达差别有统计学意义(P<0.05).结论:(1)胎盘滋养细胞层抑凋亡基因Bcl-2表达减少,可能与过期妊娠有关.(2)胎盘滋养细胞层促凋亡基因Bax表达与过期妊娠无明显关系.
作者:王玉萍;朱继文;韩凌霄;朱淑萍;宋海燕;刘映粦 刊期: 2003年第09期
目的:评价玻璃体切除手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变疗效,并分析有关因素.方法:82例(82只眼)增殖性糖尿病视网膜病变患者接受玻璃体切除手术治疗.术前视力光感至0.04.结果:术后平均随访12个月(6~48个月).视网膜复位67只眼(82%).术后视力提高55只眼(67%),不变9只眼(11%),下降18只眼(22%).术后并发症主要包括玻璃体腔再次出血(8只眼),视网膜脱离(15只眼),继发性青光眼(9只眼),纤维素性渗出(12只眼),虹膜后粘连(15只眼),晶状体核硬化(18只眼),眼球萎缩(8只眼).结论:玻璃体切除手术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变并改善视功能的安全有效方法.
作者:颜华;许瀛海 刊期: 2003年第09期
目的:探讨血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与2型糖尿病的关系.方法:400例受试者分为4组:正常对照组(A组);2型糖尿病无冠心病组(B组);冠心病组(C组);2型糖尿病合并冠心病组(D组).测定血脂水平.结果:B、C组和D组血浆Lp(a)水平显著高于A组(P<0.05);B组与C组血浆Lp(a)水平无显著性差异(P>0.05);D组血浆Lp(a)水平显著高于B组和C组(P<0.05).结论:2型糖尿病患者血浆Lp(a)水平显著升高,当合并冠心病时Lp(a)进一步升高,提示高Lp(a)血症与DM合并冠心病的发生有关.
作者:李军;刘勇 刊期: 2003年第09期
目的:探讨E-钙黏素(E-cad)在上皮性卵巢癌中的表达及临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测E-cad在32例正常卵巢、38例良性上皮性卵巢肿瘤及106例上皮性卵巢癌中的蛋白表达;RT-PCR技术检测31例上皮性卵巢癌E-cad mRNA的表达,以凝胶成像分析系统进行分析.结果:E-cad的表达在正常卵巢表面上皮未见,在恶性组中低于良性组(P<0.05),且与临床分期有关(P<0.05).E-cad表达阳性者生存时间长于表达阴性者(P<0.01).结论:E-cad的表达与卵巢癌的分化程度、浸润转移等恶性行为有关.E-cad可作为评价上皮性卵巢癌生存预后的指标.
作者:王妍平;曲芃芃;高企贤 刊期: 2003年第09期
一氧化氮(NO)是近年来新发现的一种细胞信使分子,它与分娩发动的关系尚不清楚,本研究通过测定临产前后孕妇外周血一氧化氮和环磷酸鸟苷(cGMP)水平,探讨其在分娩发动过程中的作用.
作者:李锋;吕姝焱 刊期: 2003年第09期
我院1996年12月-2001年12月共行超选择性肾动脉栓塞治疗外伤性肾出血6例,疗效显著,现报告如下.
作者:蒲建军;姜成文;胡明秋;宋希江 刊期: 2003年第09期
1997年4月-2001年12月,我科对57例危重的风湿性心脏瓣膜病患者采用冠状静脉窦逆行灌注(RCSP)心脏不停跳下行瓣膜置换术,结果报告如下.
作者:程学军;文其祥;张旭升;王乃欣;耿立柱 刊期: 2003年第09期
创伤性颅内动脉瘤非常少见,仅占所有颅内动脉瘤的0.15%~0.40%,其临床表现和治疗方法与囊性动脉瘤明显不同.笔者自1997年-2003年治疗6例患者,现介绍如下.
作者:王宏;尚彦国;刘暌;尹龙;范一木;王实;只达石;焦德让 刊期: 2003年第09期
骨显像作为传统的核医学显像技术,在医学影像学中有着重要的地位,特别是在诊断和鉴别诊断骨良恶性病变方面有重要作用[1].
作者:贾强;张富海;董峰;刘晓华;杨璐;谭建 刊期: 2003年第09期
非ST段上抬心肌梗死(NSTEMI)属于急性冠脉综合征(ACS)的一种,临床并不少见,但却常常被临床医生忽视.NSTEMI的临床危险性及预后与早期诊断和治疗密切相关.
作者:刘玉洁;孙根义;刘香;赵茹;陈刚;萧建勇;张颖;杨丽 刊期: 2003年第09期
格列美脲(Glimepiride)是一种长效的磺脲类口服降血糖药.它能刺激胰岛素分泌,增加外周组织对胰岛素的敏感性.其主要特点为起效快,作用强,低血糖发生率较低,有效作用时间长,每天仅服用1次[1].
作者:刘勇;樊继援;宋文忠;李军;赵秀琴;刘金玲 刊期: 2003年第09期
1病例报告患者女,9岁.因皮疹6d,发热伴右腹股沟肿痛1 d,于1999年6月24日入院.6d前患者周身皮肤出现红色皮疹,并有水疱,伴有痒感,未曾就诊.
作者:臧隽;王静 刊期: 2003年第09期
我院2001年7月-2002年7月将米索前列醇应用于人工流产术前扩张及软化宫颈取得良好的效果现报道如下.
作者:刘照娟;孟庆芳 刊期: 2003年第09期
目的:探讨c-myc反义基因治疗肿瘤的机制.方法:将正义(sense)、反义(antisense)、错配(mismatch)的c-myc寡核苷酸作用于体外培养的人肝癌细胞SMMC-7721,分别应用免疫组化、RT-PCR、PCR-ELISA等方法,观察对c-myc蛋白表达、端粒酶亚单位及活性表达的影响.结果:10 μmol/L浓度的反义c-myc寡核苷酸作用于SMMC-7721 24 h、48 h后,相应的c-myc蛋白、端粒酶催化亚单位hTERT mRNA及其端粒酶活性与空白对照组相比,差别有统计学意义(P<0.01);而正义组和错配组与空白对照组相比,差别无统计学意义(P>0.05).结论:c-myc反义寡核苷酸可能通过抑制端粒酶活性而抑制肿瘤细胞增殖.
作者:陈剑秋;陈传贵;吴义生;沈洪 刊期: 2003年第09期
目的:建立一种高效简单的血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度的定量分析法.方法:以N-乙酰半胱氨酸为内标,SBD-F为衍生剂,分别使用硼氢化钠和3-丁基膦为还原剂及磷酸盐和乙酸盐为流动相,应用反相高效液相色谱-荧光检测器(rHPLC-FD),在测定Hcy标准品的基础上,测定63例健康人血浆Hcy浓度.结果:所有色谱图均有较好分离效果.应用硼氢化钠为还原剂和磷酸盐为流动相的方法检测Hcy浓度,其小检测限为1.0μmol/L,批间差异为4.48%,批内差异为4.20%,回收率为(98.62±5.05)%.测得健康成人血浆平均Hcy浓度为(10.11±1.91)μmol/L.同份样品用硼氢化钠还原比用3-丁基膦还原反应快,但色谱图杂峰多,用磷酸盐为流动相洗脱时间略长,但对色谱柱损害小.结论:本方法适用于临床实验室对Hcy的常规定量测定.3-丁基膦更适合为Hcy的还原剂,使用磷酸盐为流动相可延长色谱柱的使用寿命.
作者:范新萍;刘德敏;石建党;汤新之 刊期: 2003年第09期
多发性肌炎(polymyositis,PM)是一种以横纹肌慢性、非化脓性炎性病理损伤为特征的自身免疫病,1863年由德国的Wagner首次报告.
作者:逄崇杰;巩路 刊期: 2003年第09期
近年来,随着社会人口的老龄化,老年人头颈部恶性肿瘤的患病率不断升高.对于80岁以上的高龄患者而言,由于全身各器官的生理功能发生退行性变化,加之老年性并存病较多,手术耐受力差,故手术难度及危险性较大.
作者:苏建国;于涌;咸钧;金国威 刊期: 2003年第09期
碱性成纤维细胞成长因子(bFGF)是一种多功能细胞生长因子,多种组织细胞中存在其受体,具有诱导毛细血管形成,刺激上皮细胞和内皮细胞增殖,促进肉芽组织增生等作用[1-3].
作者:张云 刊期: 2003年第09期
随着剖宫产率的逐年上升,剖宫产后妇女在人群中所占比例越来越高,由于各种因素要求在妊娠中期终止妊娠者亦有所增加,因此剖宫产后的中期妊娠引产(以下简称中引)方法及安全性成了妇产科医师密切关注的课题.
作者:杨玉健 刊期: 2003年第09期
嗜酸细胞性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是以胃肠道组织中嗜酸细胞异常浸润为特征的罕见胃肠道疾病,病变可累及从食管到直肠的全胃肠道壁各层.EG的病因不明,其临床表现缺乏特异性,易误诊.我院2001年7月-2002年9月收治3例,现报告如下.
作者:张宁;畅继武 刊期: 2003年第09期
Tweed-Merrifield直接力技术简单、易行、应用前景好.它是用于正畸支抗控制的临床医生所运用的现代的矫治技术[1],使方丝弓矫治器的应用简单化,只需4~5组弓丝.笔者近年利用Tweed-Merrifield矫正技术矫正了23例Anggle Ⅱ错(牙合)患者,结果报告如下.
作者:蔡智芳 刊期: 2003年第09期
1临床资料患者女,32岁.因反复胸闷、气短26年,紫绀23年,咯血13年,加重伴发热7d,胸痛2 d于2001年9月6日入院.7 d前因受凉后测体温38.6℃,伴腹泻.
作者:廖传洪;朱智明;高连如 刊期: 2003年第09期
耳科临床经常遇到一些原因不明的传导性耳聋或混合性耳聋患者,其中一部分为先天性听骨链畸形所致.极易与其他耳科疾病相混淆,易被忽视而延误诊断及治疗.
作者:倪长宝;张耕;郝文玮;梁政 刊期: 2003年第09期
盆腔炎性包块是盆腔炎的一种病理表现,以往主要采用药物治疗及手术治疗.近年来B超引导穿刺提供了新的有效治疗方法.我院1999年1月-2001年12月收治了46例盆腔炎性包块患者,现总结如下.
作者:杨炳春;张绍琴;崔显芝;于贵玲;魏淑英 刊期: 2003年第09期
新生儿Vk依赖性凝血因子活性仅为正常成人的30%~60%,新生儿Vk缺乏可引发出血,甚者损伤中枢神经系统,致残或死亡.笔者对新生儿早期Vk缺乏的发生率及其高危因素进行探讨.
作者:杨正;刘晓军;孙月娥 刊期: 2003年第09期
传统的应用阿片类药物的途径有口服、肌肉注射、静脉注射,随着对阿片类药物和对疼痛模式认识的加深,出现了新的镇痛方法和给药途径:病人自控硬膜外镇痛、透皮系统、经鼻给药、吸入给药及离子电渗透[1-3],现综述如下.
作者:王子千;李仲廉 刊期: 2003年第09期
护骨素(Osteoprotegerin,OPG)、细胞核因子-κB受体活化因子配基(Receptor activator of NF-κB ligand,RAN-KL)、细胞核因子-κB受体活化因子(Receptor activator ofNF-κB,RANK)这3种因子是1997年-1999年分别由细胞生物学、免疫学、骨生物学和分子遗传学等领域的研究者从不同角度分别在纤维原细胞、脾细胞、T淋巴细胞、成骨细胞(OB)、基质细胞(SC)、破骨细胞(OC)和滤泡树状细胞等细胞中发现的[1,2].
作者:戴芳;邱明才 刊期: 2003年第09期
作者: 刊期: 2003年第09期
作者: 刊期: 2003年第09期
作者: 刊期: 2003年第09期
作者: 刊期: 2003年第09期
附着体可提高义齿的固位和稳定,延缓牙槽嵴的吸收,减少卡环的暴露,增加义齿的美观效果,已在远中游离端缺损的修复中得到较广泛的应用[1].
作者:李宏斌;高平;殷恺;周晖;孙迎春 刊期: 2003年第09期